Спорт и иммунитет: Карта сайта

Содержание

Как спорт укрепляет иммунитет и повышает работоспособность?

10773

2 минуты

Опубликовано:27апреля
2017

Терапевт Инна Викторовна Козырева рассказывает о физиологических процессах, происходящих в организме человека в результате занятий спортом.

«Умеренные физические нагрузки стимулируют в организме человека физиологические процессы, которые положительно сказываются на его самочувствии, иммунитете, умственной работоспособности, настроении.

Это происходит за счет активизации работы центральной нервной системы, увеличения кровообращения, кислородного обмена.

Но важно обратить внимание, что речь идет именно об умеренных занятиях спортом, которые состоят из развивающей гимнастики, разнообразной дозированной нагрузки, упражнений, снимающих усталость. Они очень важны при гиподинамии (нарушение функций организма при ограничении двигательной активности) и гипокинезии (естественное или искусственное снижение двигательной активности), монотонных видах труда.

Длительные интенсивные нагрузки, особенно с истощающим последствием, вызывают противоположный эффект, резко снижают умственную работоспособность.

Физическая активность стимулирует работу различных систем органов, включая мышечную, сердечно-сосудистую и дыхательную. В следствии этого происходит усиление кровоснабжения головного мозга, улучшается умственная активность.

Например, очень показательны реакции человека на ситуации, когда ему необходимо много работать (подготовка к экзаменам, большие проекты на работе).

Люди физически активные легче переносят стрессовую нагрузку, а люди, не занимающиеся спортом, быстрее устают, у них быстрее снижается концентрация внимания и, соответственно, продуктивность работы.

Во время и после физической работы концентрация многих гормонов в крови изменяется. Выделяется повышенное количество адреналина, норадреналина. Они вызывают бодрость, физическую и умственную работоспособность, хорошее настроение.

Также спорт является активатором не специфического иммунитета, если нагрузки не являются чрезмерными для человека. Умеренная двигательная активность положительно сказывается на функциональном состоянии дыхательной системы, периферического кровообращения, слизистых оболочек респираторной системы.

Занятия спортом положительно отражаются на местном иммунитете слизистого эпителия дыхательных путей. Улучшается способность мерцательного эпителия к самоочищению, выведению слизистого секрета из бронхов, препятствуется попадание инфекции в нижние дыхательные пути.

Увеличение кровообращения, повышение пульсового давления при адекватной физической нагрузке активизирует NK-клетки, повышает число макрофагов, отвечающих за не специфический иммунитет. Поэтому вероятность заболеть респираторной инфекцией при систематических умеренных занятиях спортом снижается.

Местный клеточный, гуморальный иммунитет удается повысить с помощью умеренных занятий спортом у людей всех возрастных категорий, даже при хронических заболеваниях легких (хронический бронхит, бронхиальная астма). При занятиях спортом в организме увеличивается скорость кровотока, лимфодренажа, что ускоряет скорость иммунных реакций».

Если у Вас остались вопросы можете проконсультироваться с нашими специалистами по телефону +7 (495) 477 32 69 или оставив заявку на бесплатное пробное занятие.

Все статьи

Спорт и иммунитет | Фитнес

Иммунная система организма при всей своей актуальности — одно из самых малоизученных направлений науки. Всплеск иммунных и аутоиммунных заболеваний за последние 50 лет не только не спадает, но принимает новые формы. Однако ученые не сидят на месте и значительно продвинулись и в этой области. По крайней мере, влияние спорта на иммунитет человека абсолютно доказано…

По меркам человечества иммунология как наука еще совсем молодая. Она возникла каких-то 120-150 лет назад, стремительно развиваясь в последние годы. Сегодня она лидирует по количеству нобелевских лауреатов в области медицины и физиологии, оставаясь при этом одной из самых непознанных областей исследования человеческого организма.

Факт, но ученые до сих пор не понимают, как возникают многие аутоиммунные заболевания (когда иммунная система атакует собственные ткани и органы) и как их лечить. По статистике, например, подобные недуги чаще обнаруживаются у женщин (78 %), однако точного объяснения этому нет. Предполагается, что это связано с тем, что женские половые гормоны увеличивают количество антител, в том числе и аутоагрессивных.

Что известно наверняка, так это то, что образ жизни и физические нагрузки оказывают непосредственное влияние на иммунитет, как бы тривиально это не звучало. Согласно исследованиям, у людей, которые спят менее шести часов в сутки, эффективность вакцин снижается по сравнению с теми, кто имел полноценный и здоровый сон.

А теперь о спорте. Исследования о воздействии физических нагрузок на иммунную систему ведутся еще с 80-х прошлого столетия. В Университете штата Айова в 2009 году были опубликованы результаты интересного эксперимента.

Три группы мышей были заражены вирусом гриппа. До этого первая группа была неподвижна, вторая 14 недель подвергалась умеренным физическим нагрузкам, а особи из последней совершили однократный 45-минутный забег за 15 минут до инфицирования. Как и предполагалось, физически активные грызуны демонстрировали высокую сопротивляемость вирусу и симптомы болезни проявлялись у них слабее. А третья группа испытуемых показала значительно лучшие результаты, чем «неподвижная» группа. Надо, правда, признать, что эффект был краткосрочным.

Подтверждают данную теорию и результаты наблюдения, которое проводилось учеными из Университета Южной Каролины за 547 взрослыми спортсменами. В разгар заболеваний гриппом и в начале холодного сезона инфекциям на 20 % меньше подверглись именно те, кто регулярно тренировался в умеренном режиме.

Исследование в Гонконге также показало, что низкие и средние нагрузки приводят к снижению смертности от осложнений после гриппа. Люди,которые занимались от одного раза в месяц до трех раз в неделю, имели более низкие показатели смертности по сравнению с людьми, которые никогда или редко тренировались.

Парадокс в том, что, судя по имеющимся данным, интенсивность занятий спортом не должна быть высокой. В 2005 году ученые из Иллинойского университета провели эксперимент с тремя группами мышей: первая вела малоподвижный образ жизни, вторые были активны 25-30 минут в сутки, третьи занимались спортом по 2,5 часа ежедневно. Самый низкий процент выживших (30 %) оказался в группе, которая подвергалась длительным тренировкам. Из тех грызунов, что не двигались, преодолели болезнь 43 %, зато в группе номер два выздоровели 83 %!

В книге «Кардио или силовая» Алекса Хатчинсона упоминается исследование, которое проводилось при подготовке марафона в Лос-Анжелесе. Ученые наблюдали за 2300 бегунами и выяснили, что риск подхватить простуду был выше у тех, кто пробегал на тренировках свыше 95 километров в неделю.

А теперь важное: ученые еще не нашли точного ответа, почему интенсивные нагрузки подавляют иммунитет. Есть предположение, что умеренные препятствуют воспалению, но чрезмерные и затянутые излишне подавляют иммунный ответ организма на некоторый период времени — чем тяжелее и продолжительнее была тренировка, тем длиннее этот период.

Если описывать механизм данной концепции упрощенно, то после попадания вируса в организм вырабатываются иммунные клетки — T1-хэлперы. Они являются первой линией обороны, вызывая воспаление и другие изменения в организме. Чтобы воспалительная реакция не длилась слишком долго и не навредила человеку, иммунная система использует другой тип клеток — Т2-хэлперы, которые «гасят» нежелательные проявления.

Именно поэтому сторонники данной концепции считают возможным давать своему организму умеренную спортивную нагрузку (тихий бег, прогулка) во время легкой простуды при отсутствии повышенной температуры, головной боли и общей слабости. Скорее всего, это позволит почувствовать себя лучше. Однако тяжелая тренировка совершенно точно приведет к дисбалансу Т1 и Т2 клеток и нарушению адекватного иммунного ответа.

В 2016 году группа ученых из Бразилии и Америки доказали, что интенсивные нагрузки два дня подряд снижают иммунитет. У их испытуемых после выполнения кроссфит-тренировок (силовая + гимнастика + кардио) значительно уменьшилось содержание в организме антивоспалительных цитокинов. Исследователи рекомендуют оставлять день отдыха после тяжелых нагрузок.

Journal of Sport and Health Science в прошлом году напечатал статью Дэвида Нимана и Лорел Венца, которые, опираясь на наиболее релевантные исследования, приходят к выводу, что максимально полезной является 60-минутная тренировка средней или высокой интенсивности. Именно при таких условиях происходит активная циркуляция цитокинов, нейтрофилов, NK-клеток, цитоксичных Т-клеток и незрелых B-клеток, что опять же повышает иммунитет.

В этом же материале говорится, что употребление углеводов во время долгой интенсивной тренировки признано эффективным для снижения «стрессовых» гормонов и уменьшения воспаления.

Если резюмировать все вышесказанное, современная наука пришла к выводу, что занятия спортом в рамках здорового образа жизни должны быть регулярными, умеренными с точки зрения интенсивности и длиться не более часа.

Положительное влияние физической активности на иммунитет

Сильная и эффективная иммунная система очень важна, особенно когда наша защита подвергается воздействию внешних факторов, таких как стресс, смена времени года, неправильное питание и нездоровый образ жизни, которые мы практикукем в повседневной жизни. Сочетание этих факторов может вызвать большую уязвимость и, следовательно, привести к ослаблению нашей защитной системы.

Иммунная система защищает нас от агрессии некоторых потенциально опасных микроорганизмов. Однако может случиться так, что она терпит неудачу, вследствие чего патоген успешно вторгается в наш организм и мы заболеваем. Итак, как вы укрепляете свою иммунную систему? И какова роль упражнений и диеты?

Мы считаем, что иммунная система — это именно система, а не единичный элемент. Следовательно, для правильного функционирования необходим правильный баланс между различными ее составляющими. В течение многих лет ученые изучали роль, которую диета, физические упражнения, психологический стресс и другие факторы оказывают на иммунный ответ.

Существуют различные исследования и много разных интерпретаций результатов, но все согласны с тем, что стратегии, направленные на принятие здорового образа жизни, являются первым шагом в значительной помощи нашей иммунной системе.

Правильный выбор для укрепления иммунной системы

На полках супермаркетов и аптек есть много продуктов, которые утверждают, что улучшают или «укрепляют» иммунную систему. Однако на сегодняшний день концепция улучшения иммунитета с помощью отдельных продуктов не имеет большого смысла с научной точки зрения. Попытки улучшить клетки иммунной системы особенно сложны, потому что эти клетки многочисленны и разных типов, они реагируют на различные типы патогенов и по-разному.

Какие клетки нужно укреплять? Какие из них должны увеличиться? И если да, то в каком количестве? На сегодняшний день ученые не знают ответов, но они согласны с тем, что, безусловно, правильный выбор — выбрать здоровый образ жизни: питаться здоровым и сбалансированным образом, регулярно заниматься спортом и справляться со стрессом.

Сидячий образ жизни отрицательно влияет на здоровье и связан с развитием хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, диабет 2 типа и метаболический синдром.

Основными элементами здорового образа жизни Wellness Living являются:

Отказ от курения;
Здоровая диета, богатая фруктами и овощами;
Регулярные физические упражнения;
Поддержание правильного веса тела;
Алкоголь в небольших дозах;
Здоровый сон;
Частое мытье рук;
Минимальный стресс.

Регулярные физические упражнения являются основой здоровой жизни

Они улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, способствует снижению артериального давления, помогает контролировать массу тела и защищают от множества заболеваний.

Физические упражнения способствуют укреплению здоровья а также и иммунной системы вследствие улучшения кровообращения, что позволяет более эффективно доставлять клеткам иммунной системы вещества, которые им необходимы для правильного функционирования. Но какова правильная интенсивность упражнений? Многие исследования были проведены по этому вопросу, особенно среди действующих спортсменов, и стало ясно, что чрезвычайно интенсивные физические упражнения могут привести к повышенной восприимчивости и инфекциям после тренировки или гонки.

Ученые советуют тренироваться с умеренной интенсивностью, избегая слишком высоких нагрузок, которые могут иметь контрпродуктивный эффект. Умеренные физические нагрузки вызывают благоприятное воздействие на имунную систему и снижают частоту заболеваний верхних дыхательных путей. Во время каждого умеренного упражнения повышается циркуляция иммуноглобулинов, нейтрофилов и естественных клеток-киллеров, которая сохраняется до 3 часов после тренировки. Это увеличение иммунных клеток, вызванное физическими упражнениями, является временным, но улучшает общий контроль организма за патогенными микроорганизмами.

На данный момент, даже если механизмы не ясны, можно с уверенностью сказать, что регулярные тренировки с умеренной интенсивностью способствуют поддержанию иммунной системы здоровой и эффективной. Поэтому рекомендуется тренироваться два или лучше три раза в неделю, выполняя комбинацию аэробных и силовых упражнений с умеренной интенсивностью. Дома идеальные упражнения выполняются с аэробным оборудованием, таким как велосипед или беговая дорожка. А в дни, когда вы не занимаетесь спортом? Хорошо поддерживать активность простым и эффективным способом: побольше ходить.

Как занятия спортом помогают бороться с вирусами

В связи с эпидемией коронавируса во всем мире идет массовая скупка марлевых повязок, дезинфекторов для рук и противовирусных препаратов. А с полок магазинов сметаются все продукты с большим сроком хранения. Вместо того, чтобы поддаваться массовому психозу, мы предлагаем сохранять спокойствие и выйти на пробежку в парк. Все дело в том, что умеренная физическая нагрузка укрепляет иммунитет. И этому есть научные доказательства.

Спорт и иммунная система

Только не торопитесь нагружать себя тренировками и доводить до изнеможения. Как и с любым лекарством, здесь важна дозировка! К тренировкам для стимулирования иммунитета нужно подходить с умом. Все дело в дозах нагрузки и виде спорта, которым вы собрались заняться. Конечно, ни в коем случае не стоит идти в переполненный зал прямо в толпу. Для этого лучше выбрать щадящие тренировки на свежем воздухе.

В конце 1980-х годов в результате исследований были получены данные, что марафонский бег увеличивал число симптомов инфекции среди бегунов непосредственно после гонки и даже через неделю. Однако этот миф был успешно развеян Джоном Кэмпбеллом, профессором наук о здоровье в Университете Бата, Англия.

Все дело в том, что в ходе тех исследований не бралось во внимание количество бегунов, которые уже пошли на соревнования с легкой простудой, также в эти данные попало простое раздражение дыхательных путей после длительного бега и другие проблемы неинфекционного характера.

Дальнейшие исследования показали совершенно другие результаты: марафонцы и другие спортсмены, занимающиеся видами спорта, которые развивают выносливость, как правило, болеют гораздо меньше. Они берут всего несколько больничных в год и анализ их состояния показывает, что иммунная система не перегружена физическими упражнениями, а укрепляется.

В то же время были получены и немного другие данные. Например, что одна тренировка с высокой нагрузкой может временно ослабить иммунные реакции, подвергая нас повышенному риску возникновения оппортунистической инфекции (инфекции, вызванные возбудителями, которые не вызывают заболевания у человека с нормальным иммунитетом) после тренировки.

Этот неприятный эффект называют теорией «открытого окна». В результате экспериментов на животных и людях, выяснилось, что иммунные клетки заполняют нашу кровь сразу же после тяжелой тренировки, а затем внезапно исчезают, предположительно умирая в результате физической нагрузки. Исчезновение этих клеток-борцов открывает окно возможности для микробов, и в этот момент мы можем подхватить какую-нибудь незначительную инфекцию и заболеть.

Влияние физических нагрузок на иммунитет — CMT Научный подход

Занятия спортом и другие физические нагрузки могут как укрепить иммунитет, так и ослабить его. Здесь, как сказал Гиппократ, все дело в дозе. Систематические умеренные нагрузки укрепляют иммунную систему, но люди, которые ежедневно, по несколько часов занимаются спортом или тяжелым физическим трудом, напротив, ухудшают защитные свойства иммунитета. Как физическая активность влияет на иммунную систему?

Как физическая активность влияет на иммунную систему?

Для иммунитета полезны тренировки с умеренной интенсивностью.

Полное отсутствие физической активности ухудшает кровообращение во всем теле, в том числе и в органах иммунной системы. У людей, которые мало двигаются, снижается сопротивляемость инфекциям. Отсутствие работы мышц означает отсутствие активного дыхания. Если человек не дышит «полной грудью», то реснички на эпителии слизистой оболочки дыхательных путей не выполняют свою функцию по удалению мелких инородных тел (бактерий, пылинок). Поэтому микроорганизмы, попавшие в бронхи и легкие, могут закрепиться на слизистой и вызвать болезнь.

Умеренная физическая активность — пешие прогулки, легкий бег, работа на приусадебном участке, тренировки в спортзале. Повышают выработку иммунных клеток — Т-хелперов, которые обеспечивают первую линию защиты против вирусных инфекций. Также занятия спортом позволяют сохранить баланс между всеми компонентами иммунной системы, благодаря чему удается избежать сильно выраженных и затяжных воспалений, аллергических реакций. Работа мышц улучшает кровообращение и доставку ко всем клеткам организма питательных веществ и кислорода, что улучшает их функционирование и является профилактикой раннего старения.

Интенсивные занятия спортом повышают риск заболеть и могут вызвать тяжелое течение заболевания. Клинические исследования доказали, что люди, которые изнуряли себя физическими тренировками болели чаще и тяжелее тех, кто спортом вообще не занимался. Была выявлена зависимость: чем дольше и интенсивнее тренировки, тем сильнее ослабляется иммунный ответ организма и тем длительнее период снижения иммунитета.

Вывод. Для иммунитета лучше заниматься спортом часто и понемногу. Важно отложить тренировки до выздоровления, а затем постепенно увеличивать физические нагрузки.

Как гиподинамия влияет на иммунитет?

Низкий уровень физической активности ухудшает иммунитет.

Гиподинамия — снижение нагрузки на мышцы, результат малоподвижного образа жизни. Это состояние наблюдается у большинства городских жителей, независимо от возраста.

Гиподинамия оказывает негативное влияние не только на мышечную систему, но и на весь организм. Бездействующие мышцы не обеспечивают хорошее кровообращение и не стимулируют работу нервной системы.

При отсутствии физической нагрузки в организме происходят следующие изменения:

Ухудшается кровообращение головного мозга. В результате кислородного голодания нервных клеток снижается работоспособность, ухудшаются память и внимание. Появляется раздражительность и гневливость.

Нарушается работа вегетативной нервной системы, управляющей работой внутренних органов. Появляются вегетативные расстройства — вегето-сосудистая дистония, боли в области сердца и желудка, одышка, нарушения пищеварения (преимущественно запоры).

Нарушается венозное кровообращение во всем теле. Проявления — варикоз, тромбоз вен нижних конечностей, геморрой.

Уменьшается емкость легких и ухудшается легочная вентиляция, что провоцирует бронхиты, реже воспаления легких.

Гипотрофия мышц — снижение их массы и объема. Уменьшение мышечной силы и выносливости.

Разбалансированность органов и систем. Ее признаки — нарушения уровня гормонов, нарушения белкового и углеводного обмена, что может спровоцировать сахарный диабет.

Нарушаются механизмы терморегуляции, связанные с реакцией сосудов на смену температуры. Выходя из теплого помещения, человек теряет тепло, что приводит к переохлаждению и развитию простуд.

Повышается зашлакованность. Замедление кровообращения приводит к накоплению продуктов обмена веществ в клетках и тканях. Это снижает местный иммунитет — слизистые оболочки становятся рыхлыми, в них легко проникают микроорганизмы. 9. Это может проявляться насморком, фарингитом, бронхитом, пневмонией, гастритом, циститом.

Перечисленные факторы влияют на иммунную систему, снижая ее защитные свойства. Уменьшается выработка иммунных клеток, нарушается их созревание и дифференциация, снижается синтез иммуноглобулинов. Результатом являют частые вирусные и бактериальные заболевания дыхательных путей — 6 и более раз в год.

Вывод: если вы ведете малоподвижный образ жизни, то включите в ваш распорядок дня хотя бы один вид нагрузок:

Ежедневные пешие прогулки продолжительностью 20 мин и более — это может быть дорога на работу в магазин и т. д.

Ежедневная гимнастика. Подойдет любой комплекс упражнений продолжительностью 20–30 минут;

Регулярные занятия спортом 2–3 раза в неделю.

Как физическое переутомление влияет на иммунитет?

Переутомление при высоких физических нагрузках приводит к резкому снижению иммунитета. Ситуация усугубляется стрессами, недосыпанием и недостаточным питанием.

Активные занятия спортом и тяжелый физический труд истощают ресурсы организма. Энергия расходуется на работу и рост мышц, увеличение силы и восстановление микроразрывов в мышечных волокнах. Другие органы, в том числе и иммунная система, страдают от дефицита энергии и питательных веществ. На время иммунитет снижается, ухудшается способность распознавать возбудителей болезни и обезвреживать их.

Существует теория открытого окна. После длительных тренировок, вызвавших физическое переутомление, «открывается окно» для проникновения инфекций в организм. В этот период снижается общий иммунитет и защитные свойства слизистых оболочек дыхательных путей. Продолжительность «окна» от 4-х до 72-х часов. Таким образом, даже одна напряженная тренировка или один день тяжелой работы являются причиной кратковременного снижения иммунитета.

Перетренированность вызывает длительное снижение иммунитета от 5-ти дней до 3-х недель. Перетренированность — состояние организма, вызванное многочисленными тяжелыми физическими нагрузками. Оно характеризуется переутомлением, перенапряжением в отдельных органах (связках, мышцах, костях), уменьшением секреции гормонов, снижением защитных свойств организма и истощением нервной и иммунной системы. Повышается риск вирусных и бактериальных инфекций и обострения уже существующих болезней.

Признаки перетренированности:

раздражительность;

быстрая утомляемость;

отсутствие аппетита;

бессонница или сонливость;

нарушение координации;

учащение пульса в состоянии покоя на 12 и более ударов;

нарушения менструального цикла у жещин;

снижение иммунитета.

Категории людей, имеющие высокий риск развития переутомления:

Профессиональные спортсмены, особенно при подготовке к соревнованиям;

Люди, занятые тяжелым физическим трудом — строители, механизаторы, горнорабочие, сельскохозяйственные рабочие, работники предприятий где труд не механизирован.

Чтобы избежать перетренированности следуйте советам:

Рационально организовывайте рабочий и тренировочный график;

Питайтесь в соответствии с вашим полом, возрастом, уровнем физической активности. Потребляйте больше белка, не отказывайтесь от углеводов;

Достаточно отдыхайте — после тяжелой физической нагрузки требуется 36–48 часов отдыха. В это время разрешены легкие нагрузки.

Высыпайтесь. Недосып имеет свойство накапливаться. Сон менее 7-ми часов в сутки для активного взрослого человека (8–9 для ребенка) приводит к изменениям в организме.

Избегайте стрессов.

Как определить оптимальный уровень физической нагрузки?

Оптимальный уровень физической нагрузки зависит от вашего возраста и состояния здоровья.

Виды физической нагрузки. Нет идеального вида спорта, который бы был полезен всем, поэтому ваша физическая активность зависит от ваших предпочтений и наличия противопоказаний. Например, для здоровья одним из лучших видов спорта считается плаванье, которое закаливает организм, мягко укрепляет мышцы и суставы, тренирует сердце и дыхательную систему. Однако у некоторых людей посещение бассейна вызывает насморк, отит или кожную сыпь. Поэтому к выбору необходимо подходить индивидуально, а людям с хроническими заболеваниями желательно проконсультироваться с врачом.

Все физические упражнения можно условно разделить на аэробные и анаэробные. Считается, что аэробные или кардио нагрузки укрепляют сердце и способствуют сжиганию жира, а анаэробные или силовые действуют на мышцы и суставы. Врачи говорят, что для продления срока жизни необходимы аэробные упражнения, а для улучшения ее качества — силовые. Для гармоничного развития тела рекомендуют чередовать оба вида тренировок.

Рекомендуемая частота пульса означает, что 60–70% времени тренировки или прогулки должно проходить при указанном для вашего возраста пульсе. Если все занятие ваш пульс 90–100 ударов в минуту, то вы тренируетесь недостаточно активно. Пульс выше указанных цифр на протяжении длительного отрезка времени говорит, что нагрузка чрезмерная и вам грозит перетренированность. Первые и последние 5–10 минут занятия — это разминка и заминка. Упражнения должны быть более легкие, частота пульса до 100 ударов в минуту.

Для определения уровня пульса можно пользоваться пульсомером или определять самостоятельно. Во время тренировок должно быть чувство легкого затруднения дыхания — вы чувствуете одышку, но она не мешает говорить.

Количество тренировок в неделю зависит от вашего рабочего графика и физических возможностей. Для поддержания хорошей физической формы и нормального иммунитета вы можете выбрать один из вариантов.

Люди, стремящиеся сбросить лишний вес, могут увеличить продолжительность тренировки на 10–15 минут без риска для здоровья.

Перед началом тренировок людям старше 30 лет, которые ранее регулярно не занимались спортом, рекомендуется сделать ЭКГ и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Вывод: избежать снижения иммунитета при высоких физических нагрузках помогают:

рациональное питание богатое белками, сложными углеводами и витаминами;

полноценный сон не менее 7–8 часов в сутки;

избегание психологических стрессов;

отказ от вредных привычек;

избегание перетренированности.

Данная статья была опубликована в блоге «Спортивная медицина. Ортопедия. Реабилитация», 18.02.2018.

СПОРТ, ИММУНИТЕТ И ПРОСТУДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Иммунная система человека является сердцем защитных сил организма в борьбе против болезнетворных микроорганизмов, но иммунная система так же участвует и в регуляции обмена веществ в процессе физической активности. Например, посттравматическое восстановление мышечной ткани после серьезной физической нагрузки это дело рук нашей иммунной системы. Чем интенсивнее вы тренируетесь тем у иммунной системы больше работы. А во время неблагоприятного эпидемиологического периода у иммунной системы работы удваивается. Ей нужно не только отбиваться от различных вирусов, но и еще успевать латать изрядно потрепанный тренировками организм. И вот в этот момент сил на все может не хватить, и вы останетесь один на один со злобными вирусами и бактериями.

Следует особо подчеркнуть, что все представленные ниже обзоры и исследования являются лишь гипотезами с более или менее высокой степенью доказанности и требующие большего количества доказательств.

Многочисленные эпидемиологические исследования проведенные в 80-90-ые годы показали большую степень влияния нагрузок высокой интенсивности на иммунную систему. Например, риск возникновения инфекции дыхательных путей у марафонцев возрастает в два раза по сравнению со спортсменами практикующими умеренную интенсивность занятий. Вот некоторые из них.

С ростом интенсивности занятий риск возникновения инфекций верхних дыхательных путей увеличивается в два раза.

В 1990 году во время Марафона в Лос-Анжелесе было проведено масштабное исследование влияния взаимосвязи высоких физических нагрузок и инфекционных заболеваний. Для проведения эксперимента было выбрано случайным образом 4 926 бегунов из 12 200 участников, которые заполнили опросные листы за 8 дней до проведения марафона и по прошествии 7 дней по его завершению. Данные показали, что при увеличении тренировочного объема от менее 32 километров в неделю до более или равной 97 километрам в неделю риск инфекционного заболевания увеличивается в два раза. Быстрое прохождение дистанции (в среднем на 8 минут быстрее медианного времени) марафона увеличивает риск постинфекционного заболевания в шесть раз.

В 1982 году во время проведения Two Oceans Marathone в Кейптауне было произведено исследование 150 случайно выбранных бегунов, которые прошли осмотр за день до проведения марафона и через 2 недели после его окончания. Было отмечено, что симптомы инфекции ВДП (верхних дыхательных путей) наблюдались у 33,3 % бегунов. При этом те же симптомы в контрольной группе наблюдались лишь у 15,3% человек. Более быстрые бегуны были чаще подвержены инфекции, тогда как заболеваемость медленных бегунов была не больше чем в контрольной группе. Исследование свидетельствует о взаимосвязи между сильным физическим стрессом и восприимчивостью к инфекциям.

Что происходит с нашей иммунной системой?

Трудно получить полное представление о взаимосвязи физической активности и состоянием иммунной системы. Много зависит от индивидуальных особенностей организма, характере нагрузок, интенсивности и т.д. и т.п. Что можно сказать определенно?

Проводимые исследования на велоэргометре с нагрузкой примерно в 75% от VO2max показали, рост концентрации сегментоядерных нейтрофилов в крови (основной вид лейкоцитов в крови человека) как во время занятия так и в период восстановления (примерно 24 часа). При этом, функция фагоцитов наоборот уменьшалась. Во время интенсивного физического упражнения происходят гипертрофические изменения клеток, что влияет на их функциональность. Период снижение функциональности может длиться так же до 24 часов.

Что касается лимфоцитов, то их уровень вырастает в течении тренировки, но при этом, затем наступает фаза депрессии, когда уровень лейкоцитов в крови падает ниже тех показаний, что были до начала занятия. В ближайшие 24 часа после интенсивного занятия происходит не только уменьшение количества активных участников иммунной системы, но и падение их функциональных способностей.

В первые 24 часа после интенсивной физической нагрузки защитные свойства иммунной системы организма падают в два раза.

Данное явление нашло свое отражение в теории «открытого окна» временной депрессии иммунной системы.

Период восстановления после интенсивного физического усилия чрезвычайно важен в плане сокращения до минимума состояния уязвимости иммунной системы.

При этом напротив, регулярные и умеренные занятия спортом повышают защитные силы иммунной системы и опять же многочисленные исследования служат подтверждением этой гипотезы. Вот систематический обзор исследований на эту тему.

Регулярная физическая активность и умеренные занятия спортом несомненно повышают защитные силы организма.

А вот исследование проведенное с целью показать, подавляет ли психологический стресс резистентность к инфекциям. 394 здоровым испытуемым давали капли для носа содержащие один из пяти риновирусов и еще 26 (контрольная группа) только солевой назальный спрей. Темпы распространения респираторной инфекции находились в четкой корреляции с увеличением уровня психологического стресса.

Психологический стресс на порядок повышает риск респираторного заболевания.

С увеличением стресса процент заболевших колебался в диапазоне приблизительно от 74 до 90 процентов, тогда как при отсутствии стресса заболеваемость колебалась в пределах 27-47 процентов.

Регулярный прием Витамина С может снизить частоту инфекционных заболеваний?

К сожалению, по данному вопросу до сих пор нет единого мнения. С одной стороны существует гипотеза (подтвержденная определенным количеством научных исследований) о бесполезности и даже вреде приема витамина С в вопросе профилактики простудных заболеваний. Вот перевод отрывка из книги «Верите в волшебство? Здравый смысл и бессмыслица нетрадиционной медицины» ( Do You Believe in Magic? The Sense and Nonsense of Alternative Medicine), доктора медицины Пола Оффит (Paul A. Offit) профессора педиатрии в Пенсильванском Университете, рассказывающего, откуда вообще взялась мода на прием витаминов и в частности витамина С.

Но существует и другой взгляд и о нем нельзя не упомянуть. Как минимум три исследования показывают, что прием от 0,6 до 1 грамма Витамина С в день может снизить частоту респираторных инфекций. В одном исследовании участвовали швейцарские школьники из лыжного лагеря в Швейцарских Альпах, в другом служащие вооруженных сил Северной Канады и в третьем они же были участниками 90 километрового лыжного забега. Согласно этим исследованиям прием Витамина С может на 21% снизить риск заболевания вирусными инфекциями.

Можно ли заниматься спортом в период болезней верхних дыхательных путей?

Все зависит от болезни и тяжести ее протекания. Если речь, например, идет о гриппе, бронхите или воспалении легких то конечно ни о каких занятиях спортом не может быть и речи. Более того, ближайшая тренировка должна состояться не менее чем через неделю-две после исчезновения всех симптомов заболевания, дабы избежать риска осложнений. Тоже касается и любых состояний сопровождающихся повышением температуры.

Если же речь идет о легком насморке или умеренном кашле то нужно ориентироваться на самочувствие. При этом необходимо как минимум вдвое снизить интенсивность и время такого занятия. Обратить особое внимание на форму одежды и питьевой режим. Практически всем можно заниматься спортом при легкой простуде, но делать это следует крайне осторожно, внимательно наблюдая за собственным самочувствием. Еще лучше будет проконсультироваться с врачом по этому вопросу.

Хотелось бы представить вашему вниманию систематический обзор, включающий в себя 11 исследований с участием 904 человек проведенных в период с 1990 по 2014 год, целью которых было определить, влияет ли физическая активность на тяжесть и продолжительность респираторных инфекций.

Выводы данного обзора таковы, что на сегодняшний день нельзя дать определенного ответа на вопрос — влияет ли физическая активность на тяжесть и продолжительность респираторных инфекций, но как минимум анализ 4 исследований показывает, что количество дней болезни может быть уменьшено с помощью физических упражнений и еще некоторое количество исследований показывает отсутствие значительной разницы в сроках течения заболевания. Уровень доказательности для большинства результатов оценивается как низкий.

Умеренные занятия спортом вероятно не оказывают значительной разницы в тяжести течения и продолжительности заболеваний верхних дыхательных путей.

Позитивное влияние спорта на иммунитет ребенка |

Иммунитет – это способность нашего организма бороться с вредоносными вирусами и бактериями. Чем лучше работает такой естественный «щит», тем реже человек болеет. Существует множество способов улучшить защитные свойства организма, но один из самых естественных и полезных – это, конечно же, спорт.

Маленькие дети часто страдают от различных инфекционных и простудных заболеваний. Происходит это по причине слабости их иммунной системы. Однако статистика показывает, что дети, которые занимаются спортом, страдают от подобных недугов на 45% реже! Именно поэтому можно сказать, что, привив своему ребенку любовь к спортивным играм, вы позволите ему быть здоровым и сильным. Итак, как же конкретно влияют физические нагрузки на иммунную систему?

Во-первых, во время игр у ребенка значительно повышается температура. Такая среда, как мы знаем, является губительной для большинства вирусов и бактерий, поэтому они моментально гибнут. Физические нагрузки – это отличный помощник иммунитета, который в разы увеличивает его защитные свойства.

Во-вторых, при занятиях спортом происходит моментальное обогащение клеток кислородом. Такой эффект не только снижает утомляемость, но и помогает работе всех систем и органов, в том числе, конечно, иммунной системе. Кроме того, учащенное дыхание, которое наблюдается при физических нагрузках, помогает очистить организм от бактерий через дыхательные пути. Таким образом, количество «работы» у иммунитета уменьшается.

Еще один важный момент, который стоит вспомнить в данном контексте — улучшение циркуляции крови. Сокращаясь быстрее, сердце позволяет крови быстрее попадать во все ткани и органы. Подобный процесс очень полезен для иммунных клеток, ведь в такой среде они значительно эффективнее выполняют свои функции.

Ну и, конечно же, отметим тот факт, что спорт – это большое количество позитивных эмоций и впечатлений. Радость победы, эйфория от забитого гола, приятное волнение перед поднятием кубка над головой – все это очень положительно влияет на психологический фон. Организм обязательно «отблагодарит» ребенка за это отличной сопротивляемостью различным вирусам и бактериям.

Как видим, защитные возможности иммунитета сильно зависят от образа жизни человека и от интенсивности нагрузок, которые он получает. Спорт – это именно то, что помогает улучшить функции иммунной системы организма без использования медикаментов и различных стимуляторов.

Нужно помнить, что здесь важна мера. Занимаясь спортом, не нужно переутомляться и истязать свой организм, заставляя его работать на пределе. Необходимо давать ему время для восстановления сил. Если соблюдать такие простые рекомендации, ваш ребенок будет всегда здоровым и сильным, а вредные бактерии и вирусы не смогут преодолеть защитные редуты его иммунитета!

записаться на тренировку

Автор: Детский клуб Champion Kids Google

комплексный обзор современной литературы

Реферат

Острые вирусные респираторные инфекции являются основным инфекционным заболеванием в мире. В 2020 году новое заболевание, вызванное тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19), стало глобальной пандемией. Иммунный ответ на вирус зависит от таких факторов, как генетика, возраст и физическое состояние, и его основным входным рецептором является ангиотензин-превращающий фермент 2. Практика физических упражнений действует как модулятор иммунной системы.Во время и после физических упражнений высвобождаются про- и противовоспалительные цитокины, увеличивается циркуляция лимфоцитов, а также увеличивается количество клеток. Такая практика влияет на более низкую заболеваемость, интенсивность симптомов и смертность от вирусных инфекций, наблюдаемую у людей, регулярно занимающихся физической активностью, и необходимо рассмотреть ее правильное выполнение, чтобы избежать ущерба. Первоначальный ответ вызывается в основном интерферонами I типа (IFN-I), которые стимулируют действие макрофагов и лимфоцитов, за которым следует действие лимфоцитов.Подавление ответа IFN-I было отмечено при COVID-19. Тяжелые состояния были связаны с бурями провоспалительных цитокинов и лимфопенией, а также с изменениями кровообращения и распространением вируса в другие органы. Физическая активность укрепляет иммунную систему, что свидетельствует о положительном ответе на вирусные инфекционные заболевания. Таким образом, регулярная практика адекватной интенсивности предлагается как вспомогательный инструмент в укреплении и подготовке иммунной системы к COVID-19.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы связать физические упражнения с инфекцией SARS-CoV-2.

Ключевые слова: COVID-19, упражнения, иммунная система, коронавирус

Введение

Острые респираторные инфекции (ОРИ) вызываются респираторными вирусами и бактериями и являются наиболее инфекционным заболеванием человека [1, 2]. Они могут быть вызваны более чем 200 различными вирусами, из которых риновирус является наиболее распространенным этиологическим агентом [3–5]. В декабре 2019 года в Китае была зарегистрирована новая вспышка коронавируса, получившая название тяжелого острого респираторного синдрома Коронавирус 2 (SARS-CoV-2), который быстро распространяется и заразил более 14 миллионов человек и в январе объявлен международной государственной службой по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения. 30 августа 2020 г. [6, 7].

Основным способом передачи является контакт с каплями, содержащими вирусные частицы, которые удаляются при кашле или чихании инфицированного человека, а инкубационный период обычно составляет от 2 до 14 дней. Примерно 80% случаев протекают бессимптомно или с легкими симптомами, а другие могут быть тяжелыми или критическими и могут привести к смерти [8]. Развитие коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) зависит от взаимодействия между SARS-CoV-2 и иммунной системой хозяина, причем иммунный ответ зависит от генетики (гены HLA), возраста, пола, статуса питания и физического состояния [ 9].

Иммунный ответ включает две стадии: врожденный иммунитет и адаптивный иммунитет. Первый включает физические и химические барьеры и действие клеток, таких как макрофаги, дендритные клетки (DC), естественные клетки-киллеры (NK), нейтрофилы и молекулы, такие как цитокины, интерлейкины (IL), оксид азота (NO) и супероксид-анион. (O2–). Второй механизм действия имеет Т-лимфоциты (TCD4 + и TCD8 +) и В-лимфоциты и их продукты, такие как антитела и цитокины.Кроме того, адаптивный иммунный ответ можно подразделить на клеточный иммунитет (опосредуется клетками как макрофаги и лимфоциты) и гуморальный иммунитет (опосредуется клетками как макрофаги и лимфоциты) и гуморальный иммунитет (опосредуется антителами) [10, 11]. Регулярное выполнение физических упражнений способствует улучшению качества жизни и может влиять на иммунный ответ, снижая риск развития системных воспалительных процессов и стимулируя клеточный иммунитет [12].

Таким образом, настоящая статья направлена на выполнение интегративного обзора литературы, посвященной роли физических упражнений в иммунной системе в борьбе с COVID-19.С этой целью библиографическое исследование включало знания о респираторных инфекциях, влиянии физических упражнений на иммунную систему и предлагало понимание самой последней информации об иммунопатогенезе инфекции SARS-CoV-2, включая ее связь с физическим и физическим состоянием хозяина. состояние здоровья.

Влияние физических упражнений на иммунологический ответ

Физическая активность считается одним из основных компонентов здорового образа жизни.В дополнение к функциям, связанным с предотвращением избыточной массы тела, системного воспаления и хронических неинфекционных заболеваний, предполагается потенциальное преимущество физических упражнений в снижении инфекционных заболеваний, включая вирусные патологии [13].

Практика физических упражнений, как в острой, так и в хронической форме, значительно изменяет иммунную систему [14, 15]. Исследования показывают, что модуляция иммунного ответа, связанная с упражнениями, зависит от таких факторов, как регулярность, интенсивность, продолжительность и тип прилагаемых усилий [13, 16].

Физические упражнения средней интенсивности стимулируют клеточный иммунитет, в то время как продолжительные или высокоинтенсивные занятия без соответствующего отдыха могут вызвать снижение клеточного иммунитета, увеличивая предрасположенность к инфекционным заболеваниям [14, 15]. По данным Международного общества физических упражнений и иммунологии (ISEI), иммунологическое снижение происходит после практики длительных физических упражнений, то есть после 90 минут физической активности средней или высокой интенсивности [17]. Клеточные изменения, вызванные физической активностью, показаны на рис..

Влияние физических нагрузок на иммунную систему.

Источник : Авторы (2020)

Влияние физических упражнений на компоненты иммунной системы

Цитокины

Цитокины классифицируются как противовоспалительные и провоспалительные в соответствии с их функциями. Среди противовоспалительных цитокинов мы выделяем IL-10 и трансформирующий фактор роста-бета (TGF-β), ответственные за ингибирование продукции провоспалительных цитокинов [18].Среди провоспалительных цитокинов мы выделяем IL-1, IL-2, IL-12, IL-18, интерферон-гамма (IFN-γ) и фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α) [19]. Производство цитокинов может быть изменено из-за гормонального или окислительного стресса и физических упражнений. Сокращение мышц имеет эффект увеличения высвобождения противовоспалительных и провоспалительных цитокинов на уровнях, которые варьируются в зависимости от объема задействованной сократительной массы, продолжительности и интенсивности упражнений [20].

Нейтрофилы

Во время физических упражнений активация мышечных волокон отвечает за увеличение высвобождения кальция (Ca2 +) и, следовательно, способствует синтезу провоспалительных цитокинов, а именно TNF-α и IL- 1β, которые действуют в регуляции селектинов, которые, в свою очередь, привлекают нейтрофилы к сайту [21].Нейтрофилия, вызванная физической активностью, возникает из-за высвобождения нейтрофилов из костного мозга из-за влияния кортизола [22].

После аэробных физических упражнений (примерно 24 часа) наблюдается значительное снижение хемотаксиса нейтрофилов, однако без снижения бактерицидной активности. Снижение хемотаксиса нейтрофилов отменяется в течение 48 часов после физической активности, во время которой может проявляться условно-патогенная активность инфекционных микроорганизмов [23].

Лейкоциты

Физическая активность также отвечает за повышение концентрации циркулирующих лейкоцитов [24].Это происходит из-за разрыва иммунных клеток в кровеносных сосудах, особенно во вторичных лимфоидных тканях, таких как печень, селезенка и легкие [25]. Концентрация лейкоцитов остается высокой с пиком через 30–120 минут после постоянной физической активности, которая может сохраняться до 24 часов после [24].

Антигенпрезентирующие клетки (APC)

Усиленная практика аэробных физических упражнений ответственна за снижение экспрессии Toll-подобных рецепторов (TLR) в макрофагах, что значительно снижает презентацию антигенов Т-лимфоцитам, что приводит к подавление воспалительной реакции Т-хелперов 1 типа (Th2).Таким образом, отсутствие воспалительной активности исключает возможное повреждение тканей в результате действия медиаторов воспаления и, как следствие, риск хронических воспалительных процессов. Однако повышается восприимчивость к инфекциям, вызываемым внутриклеточными микроорганизмами [26].

Естественные клетки-киллеры (NK)

Во время физической активности кровоток увеличивается, чтобы удовлетворить метаболические потребности человеческого тела. Рекрутирование NK-клеток происходит в результате клеточного стресса, вызванного физическими упражнениями, и последующего уменьшения адгезионных молекул, вызванного катехоламинами [27].Однако физическая активность продолжительностью более трех часов приводит к тому, что концентрация NK-клеток возвращается к состоянию до тренировки или даже ниже этого. Это происходит потому, что NK-клетки мигрируют к месту повреждения мышцы [28].

Лимфоциты

Во время умеренных физических нагрузок концентрация лимфоцитов в сосудистом русле увеличивается, а после физических нагрузок снижается до уровней, меньших, чем период до тренировки [29, 30]. Отношение CD4 +: CD8 + уменьшается по мере увеличения количества клеток TCD8 + [14].

TCD4 + клетки уменьшаются за счет увеличения NK-клеток [14, 31]. После физической нагрузки концентрация лимфоцитов снижается за счет механизма апоптоза [32]. Таким образом, увеличение концентрации лимфоцитов способствует Th2-опосредованному иммунному ответу, предотвращая инфицирование внутриклеточными микроорганизмами [24] (рис.).

Врожденный иммунный ответ на присутствие вирусов.

Источник : Авторы (2020)

Вирусология SARS-COV-2 и роль иммунной системы в заражении COVID-19

SARS-CoV-2 состоит из одноцепочечной РНК с положительным смыслом и принадлежит к роду Betacoronavirus, линии B и подроду Sarbecovirus.Исследования вирусного генома выявили сходство SARS-CoV-2 с коронавирусами летучих мышей, а также с коронавирусами, вызвавшими две предыдущие пандемии: коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV). ) [33, 34].

Подобно SARS-CoV, новый коронавирус использует структурный гликопротеин для заражения клеток: белок Spike оболочки (S), использующий ангиотензин-превращающий фермент-2 (ACE2) в качестве входного рецептора [33, 34].ACE2 состоит из белка клеточной мембраны, обильно экспрессируемого в организме, который присутствует в клетках сердца, легких, почек, кишечника и сосудов, и связывание SARS-CoV-2 с этим ферментом имеет сильное сродство, что может объяснять высокое трансмиссивность вируса [8, 9, 34].

Из-за в основном респираторных симптомов считается, что клетки-мишени SARS-CoV-2 находятся в нижних дыхательных путях [35], как и в случае пневмоцитов 2 типа или альвеолярных клеток, основного места экспрессии рецепторов ACE2 [35]. 8].Результатом взаимодействия между S-рецепторным связывающим доменом (RBD) и ACE2 является слияние мембран вируса и хозяина, которое происходит для вирусной репликации и распространения и может достигать других клеток с экспрессией ACE2 в организме [8].

С целью сдерживания инфекции врожденная и адаптивная иммунная система активируется с помощью механизмов, которые еще полностью не выяснены. Несмотря на это, известно, что эффективные иммунологические действия необходимы для контроля репликации и распространения вируса, клеточного воспаления и повреждения тканей, и во многих исследованиях сообщалось, что иммунный ответ хозяина влияет на тяжесть COVID-19 [9, 36 –38].

Иммунный ответ на коронавирусные инфекции

Чтобы инициировать противовирусный ответ, клетки врожденной иммунной системы должны распознавать инфекцию, процесс осуществляется через рецепторы распознавания образов (PRR), такие как TLR, NOD-подобный рецептор (NLR), Лектин-подобный рецептор C-типа (CLR), RIG-I-подобный рецептор (RLR) и свободномолекулярные рецепторы в цитоплазме, которые обнаруживают патоген-ассоциированные молекулярные структуры (PAMP). Как только вирусные нуклеиновые кислоты распознаются как PAMP, PRR активируют молекулярные пути воспалительного ответа, стимулируя хемотаксис, созревание иммунных клеток, фагоцитоз и экспрессию воспалительных факторов [39].

Распознавание вируса рецепторами TLR3, TLR7 и RIG-I приводит к активации сигнального каскада ядерного фактора-κB (NF-κB) и IRF3 с ядерной транскрипцией и экспрессией интерферонов типа I (IFN-I) и провоспалительным действием. цитокины, создавая первую линию защиты от вирусных инфекций. IFN-I (IFN-α и IFN-β) являются наиболее важными противовирусными цитокинами, и они действуют как иммуномодуляторы, влияя на активность макрофагов и лимфоцитов, выполняя такие действия, как защита неинфицированных клеток, сдерживание репликации вирусов и эффективные активация адаптивной иммунной системы [8, 9, 39].

Подавление или задержка ответа IFN-I — из-за механизмов уклонения от вирусов — приводит к нарушению раннего инфекционного контроля, гипервоспалительному инфильтрату нейтрофилов, макрофагов и моноцитов в легкие, продукции цитокинов этими клетками и повреждению легочной ткани. Этот процесс, описанный в SARS-CoV и MERS-CoV, был предложен в качестве возможной стратегии для запуска или сотрудничества с патологией COVID-19 [8, 9].

Макрофаги и DC действуют как APC для лимфоцитов через MHC и создают микроокружение сигнальных цитокинов, активируя адаптивную иммунную систему.Т-лимфоциты выполняют важные функции против вирусных микроорганизмов, поскольку TCD8 + может вызывать прямую цитотоксичность против инфицированных клеток, а TCD4 + стимулирует В-лимфоциты вырабатывать нейтрализующие антитела. В свою очередь, Т-хелперные лимфоциты (Th) — преимущественно Th2 — способствуют организации адаптивного ответа и высвобождают цитокины, которые способны рекрутировать моноциты и нейтрофилы, а также стимулировать другие каскады провоспалительных молекул, усиливая иммунный ответ [8, 39] (рис.).

Адаптивный иммунный ответ на присутствие вирусов.

Источник : Авторы (2020)

Система комплемента также может быть активирована и играет важную роль в коронавирусных инфекциях, поскольку помогает врожденной иммунной системе идентифицировать антигены. Однако его активация может способствовать развитию заболевания из-за его мощной способности стимулировать нейтрофилы и привлекать воспалительные клетки, что может вызвать повреждение тканей [39].

Несбалансированные иммунологические ответы при COVID-19

Исследования показывают, что в легких случаях макрофаги легочной ткани способны сдерживать SARS-CoV-2, а врожденные и адаптивные иммунные ответы эффективно активируются против репликации вируса.Однако тяжелые случаи COVID-19 связаны с дисбалансом противовирусного иммунитета, который характеризуется двумя основными ситуациями: провоспалительным цитокиновым штормом и состоянием лимфопении [37, 38].

Степень лимфопении и цитокинового шторма была связана с тяжестью COVID-19 [7], и аналогичные ситуации уже сообщались при других респираторных вирусных инфекциях, включая грипп, SARS-CoV и MERS-CoV. Активация системы комплемента и нарушения свертывания крови также наблюдались у тяжелых пациентов с такими маркерами, как C-реактивный белок (CRP), димеро-D и продукты распада фибрина, которые обычно повышаются на поздних стадиях заболевания [37, 38] .

Механизм цитокинового шторма и лимфопении, связанный с нарушениями кровообращения и распространением вируса в несколько органов, был предложен как ответственный за вирусный сепсис. Среди осложнений этого состояния — острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), септический шок, полиорганная недостаточность (ПОН) и смерть [8, 38].

Цитокиновый шторм

У пациентов с тяжелой формой COVID-19 наблюдались повышенные уровни цитокинов, включая IL-1β, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, интерферон-гамма ( IFN-γ), фактор некроза опухоли альфа (TNF-α), гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор (G-CSF), гамма-индуцированный белок 10 (IP10), моноцитарный хемоаттрактантный белок 1 (MCP1), воспалительный белок макрофагов 1 альфа (MIP1 -α) и другие молекулы, характеризующие цитокиновый шторм [37, 38].Кроме того, повышение уровня IL-1β, IFN-γ, IP10 и MCP1 при инфекциях новым коронавирусом было связано с ответом Th2; однако увеличение интерлейкинов профиля T-хелперов 2 (Th3), таких как IL-4, IL-5, IL10, которые подавляют воспаление, также было связано с большей тяжестью COVID-19, что может демонстрировать дисбаланс в иммунной регуляции и попытка минимизировать воспалительное повреждение тканей [35, 40].

Цитокиновый шторм вызывает атаку иммунологической системы на организм, которая может вызвать серьезные поражения в таких органах, как легкие, сердце, мозг, почки, селезенка, печень и лимфатические узлы.Увеличение количества нейтрофилов, макрофагов и моноцитов в связи с дисфункцией ответа IFN-I было зарегистрировано как основная причина летальности при пневмонии SARS-CoV и MERS-CoV, и аналогичный вывод был сделан для SARS-CoV- 2 [9, 37, 38].

В легких альвеолярные макрофаги и эпителиальные клетки являются наиболее ответственными за производство цитокинов и хемокинов. Во время заражения новым коронавирусом чрезмерная секреция этих молекул иммунными клетками опосредует массивный инфильтрат нейтрофилов, моноцитов и макрофагов в легкие, что приводит к повреждению альвеол из-за утолщения стенок и образования гиалиновых мембран.Кроме того, накопление нейтрофилов в легких увеличивает производство активных форм кислорода (АФК) и провоспалительных молекул, предрасполагающих к травмам [41]. Следовательно, высокие уровни провоспалительных цитокинов связаны с дыхательной недостаточностью, ОРДС и могут привести к шоку, MOF и смерти при COVID-19 [37, 38].

Для сравнения, заболевание легких, вызванное SARS-CoV, также проявляется образованием гиалиновых мембран, десквамацией пневмоцитов альвеолярного пространства и интерстициальной инфильтрацией лимфоцитами и мононуклеарными клетками.В сыворотке крови пациентов, у которых развивается ОРВИ, наблюдаются высокие уровни цитокинов и провоспалительных хемокинов [42].

Кроме того, было замечено, что во время вирусных инфекций провоспалительные цитокины могут стимулировать повышение уровня белка ACE2, рецептора SARS-CoV-2. Большее количество этого белка может ускорить проникновение нового коронавируса в клетки-хозяева и способствовать его распространению в организме, отрицательно влияя на противовирусный ответ [34].

Изменения в количестве клеток

У тяжелобольных пациентов также описано состояние иммуносупрессии со значительным и устойчивым снижением абсолютного количества TCD4 + и TCD8 + лимфоцитов, возможное снижение B-лимфоцитов, NK-клеток, моноцитов , эозинофилы и базофилы [37, 38]. Исследование, проведенное Liu et al. [7] не наблюдали значительных изменений общего количества В-лимфоцитов, NK-клеток и моноцитов; однако наблюдалось значительное снижение количества лимфоцитов в периферической крови пациентов с тяжелой формой COVID-19 в начале заболевания, особенно с цитотоксическими клетками TCD8 + [7].

Маркеры активации лимфоцитов TCD4 + и TCD8 + показали чрезмерную стимуляцию и маркеры истощения лимфоцитов TCD8 + были повышены при заболевании, что свидетельствует о дисфункции лимфоцитов [9, 37]. Кроме того, увеличение количества нейтрофилов и большее отношение нейтрофилов к CD8 + Т-клеткам (N8R) было связано с тяжелой формой COVID-19 и было предложено в качестве наиболее значимого предиктора плохого прогноза [7, 37].

Гибель клеток, вызванная взаимодействием между Fas и лигандом Fas путем активации связанного с TNF апоптоза оси лиганда и путем прямого инфицирования Т-лимфоцитов SARS-CoV-2, может быть причиной возникновения лимфопении при COVID-19 [38 ].Цитокиновый шторм также может влиять на лимфопению, поскольку в исследовании Liu et al. [7], пики уровней цитокинов IL-2, IL-4, IL-10, TNF-α и IFN-γ совпадали с самым низким количеством Т-лимфоцитов примерно через 4–6 дней после начала тяжелой формы COVID-19; следовательно, восстановление количества Т-клеток было связано со снижением циркулирующих цитокинов [7].

Тот факт, что Т-клетки являются важными регуляторами активации иммунной системы во время вирусной инфекции, может объяснить связь лимфопении с ухудшением воспалительных реакций [7].Вследствие лимфопении и дисфункции лимфоцитов адаптивный иммунный ответ неэффективен, а инфекция не контролируется должным образом, что еще больше увеличивает стимуляцию цитокинов и клеточную инфильтрацию [38].

Нарушения коагуляции

Было замечено, что пациенты с инфекцией SARS-CoV-2 представляют повышенный риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС). Коагулопатия, связанная с COVID-19, как ее можно назвать, характеризуется гиперкоагуляцией и тромбозом и связана с худшим прогнозом инфекции.Среди измененных параметров коагуляции у пациентов с тяжелой формой COVID-19 — усиленная активация коагуляции, потребление фактора свертывания, удлинение протромбинового времени (PT) и активированное частичное тромбопластиновое время (aPPT), умеренная или тяжелая тромбоцитопения, увеличение D-димера и снижение фибриногена. [43].

Путем ретроспективного анализа 183 пациентов с коронавирусной пневмонией были выявлены высокие уровни D-димера и продукта деградации фибрина, в дополнение к пролонгированной ПВ, а также АППТ у умерших пациентов.Tang et al. [44] считали D-димер важным маркером коагулопатии в случаях инфекции SARS-COV-2. Такие же результаты были получены в исследованиях Han et al. [45], которые рассматривают использование тестов гемостаза как инструмент для ранней диагностики и мониторинга прогрессирования заболевания [46].

Свертывание крови — это самый быстрый механизм сдерживания и инактивации инфекций, являясь первой и последней линией защиты врожденной иммунной системы, имеющей место в тканях и кровообращении.Язвочка способствует активации эндотелиальных клеток и дисфункции эндотелия, вызывая, таким образом, протромботическое состояние [47]. В случаях гиперактивации иммунной системы коагуляция может стать внутрисосудистой и диссеминированной, что приведет к полиорганной недостаточности. В конце концов, количество сосудистых эндотелиальных повреждений органов и тканей из-за их намерения активации обратно пропорционально количеству существующих факторов свертывания крови [48].

В этой связи первые клинические исследования, проведенные на пациентах с пневмонией, вызванной коронавирусом, подтвердили наличие органной дисфункции и коагулопатии как возможных причин негативных исходов заболевания [44].Активация иммунной системы в ответ на инфекцию приводит к выработке цитокинов и экспрессии тканевого фактора. Цитокины в больших количествах нарушают газообмен и приводят не только к воспалению, но и к фибринолизу, тем самым увеличивая концентрацию D-димера [49].

Тканевый фактор связан с увеличением образования тромбина и отложением фибрина, что приводит к гиперкоагуляции и CIVD и, таким образом, к худшему прогнозу [46, 49]. В процесс коагуляции влияет присутствие полиморфно-ядерных лейкоцитов (PMN), которые активируются во время воспалительного процесса, высвобождая внеклеточные ловушки нейтрофилов (NET), которые содержат протеазы, которые вызывают инактивацию эндогенных антикоагулянтов и распространение прокоагулянтного состояния. .Взаимодействие активированных тромбоцитов с PMN может образовывать вазоокклюзионные тромботические комплексы [47].

Некоторые авторы также выясняют взаимосвязь вируса с функциональным рецептором ECA2, присутствующим в артериальных и венозных эндотелиальных клетках большинства органов человека и части обеих осей ренин-ангиотензиновой системы, сосудосуживающего средства ECA / Ang / AT1R и вазодилататора ECA2. / Ang- (1-7) / MAS [50, 51]. Далан и др. [52] отмечают, что как старение, так и метаболические нарушения положительно регулируют ось ECA / Ang / AT1R, что приводит к воспалительным, окислительным, сосудосуживающим и фиброзным эффектам.Следовательно, ось ECA2 / Ang- (1-7) / MAS негативно регулируется, что приводит к снижению противовоспалительного и антифиброзного эффектов [52]. Подключение SARS-COV-2 к приемнику ECA2 влияет на баланс между ECA / Ang / AT1R и ECA2 / Ang- (1-7) / MAS, делая влияние оси ECA / Ang / AT1R еще более заметным [53 ].

Состояние хозяина и COVID-19

Старение

Различные иммунные ответы хозяина на инфекцию SARS-CoV-2 могут объяснить причину, по которой мужчины и женщины, молодые и старые, инфицированные вирусом, могут иметь разную степень тяжести болезни [54].Таким образом, значительно более высокая смертность наблюдалась у пациентов пожилого хронологического возраста [55].

Иммунное старение связано с увеличением восприимчивости людей к инфекциям из-за снижения иммунной функции, которое может произойти на любой стадии иммунного ответа. Такие изменения можно увидеть, особенно когда они связаны с эмоциональным стрессом [56]. Иммунное старение связано с подавлением активации и презентации антигенов макрофагами, что, следовательно, предотвращает миграцию дендритных клеток и активацию рецепторов Toll с меньшим эффектом [56, 57].Эверс и др. [58] упоминают снижение и пролиферацию Т-клеток в дополнение к увеличению выработки провоспалительных цитокинов IL-1, IL-6 и TNF-α у пожилых людей.

Еще одним моментом является дисбаланс между цитокинами Th2 и Th3, вызывающий повышение восприимчивости этих людей к инфекциям, вызываемым вирусами и внеклеточными бактериями [58]. Ввиду этого старение связано с конститутивной провоспалительной средой из-за постоянной и слабой иммунной активации, которая может привести к усилению повреждения тканей, вызванного инфекциями [57].

Также следует учитывать положительную регуляцию оси ACE-Ang-II-AT, которая приводит к провоспалительным и профибротическим эффектам. Хотя это не очень подробно описано, все же предполагается наличие большего количества рецепторов ECA2, связанных со старением, которые увеличивают этот дисбаланс. В конце концов, именно через этот рецептор SARS-COV-2 заражает людей и, таким образом, способствует развитию COVID-19 у пожилых людей [52].

Ожирение, сахарный диабет 2 типа (СД2) и метаболический синдром (МС)

Неустойчивое метаболическое здоровье считается основным фактором риска развития тяжелых форм COVID-19.Это может происходить при СД2, ожирении и РС, возможно, из-за иммунной дисфункции в синергизме с патофизиологическими осложнениями этих сопутствующих заболеваний [59].

Повышенная экспрессия ACE2 является защитным адаптивным механизмом при T2DM; однако это может способствовать проникновению вируса и распространению SARS-CoV-2 в организме [59]. Жировая ткань также демонстрирует высокую экспрессию ACE2, поэтому население с ожирением может быть более уязвимым для COVID-19 [43].

Было замечено, что экспрессия ACE2 в жировой ткани пациентов с ожирением позволяет проникать вирусам в адипоциты и делает эту ткань резервуаром для распространения вируса SARS-CoV-2, поскольку он распространяется внутренне [43, 51].Кроме того, ожирение является важным фактором развития СД2, особенно когда оно связано с низким уровнем физической активности и плохой физической подготовкой, и, как уже упоминалось, оба заболевания связаны с более высокой экспрессией АПФ2, что увеличивает риск заражения ТОРС на поздних стадиях. -CoV-2 [43].

Нарушения обмена веществ приводят к активации иммунной системы таких тканей, как жировая ткань, повышая концентрацию плазменных маркеров хронического воспаления низкой степени, называемых метаболическим воспалением или мета-воспалением [61].В этом смысле наблюдается высвобождение провоспалительных адипокинов, таких как лептин, TNF-α, IL-6 и IL-1b, со снижением противовоспалительного действия за счет подавления адипонектинов [62, 63]. Представленная зависимость прямо пропорциональна наличию жировой ткани, которая может регулироваться с помощью физических упражнений [64].

Провоспалительное состояние, обнаруживаемое при метаболическом синдроме и СД2, может увеличивать вероятность несбалансированного воспалительного ответа при COVID-19, как цитокиновый шторм, описанный у пациентов с тяжелым заболеванием [59].Точно так же, поскольку ожирение представляет собой состояние хронического воспаления низкой степени, оно показывает потенциал для иммунной амплификации патогенов, поскольку регулирующие элементы иммунного ответа отсутствуют или дисфункциональны, и это может способствовать цитокиновому шторму, который уже усиливается. концентрация у лиц с ожирением, которая поддерживает и активирует множественные цитокиновые пути в течение длительного времени после вирусного инсульта [65, 66].

Повреждение кровеносных сосудов, вызванное хроническими заболеваниями, такими как СД2, связанное с гиперкоагуляцией, присутствующей при COVID-19, может повысить риск инфекционных осложнений [59].Ожирение также может усугубить эндотелиальную дисфункцию, присутствующую при COVID-19 из-за воспаления, вызванного периваскулярной и сосудистой жировой тканью, в сочетании с изменениями синтеза эндогенных вазоактивных агентов, что приводит к гиперактивации тромбоцитов, адгезии лейкоцитов и другим модификациям, связанным с эндотелиальным воспалением, протромбозом и т. проатерогенез [43].

Гиперкоагуляция прямо пропорциональна тяжести избыточной массы тела у пациентов с ожирением. Среди патофизиологических механизмов — действие адипоцитокининов, лептина и адипонектина, повышенная активность факторов свертывания, снижение фибринолитической функции и, опять же, усиление воспаления (TNF и IL-6).Другие факторы включают повышенный окислительный стресс, нарушения толерантности к липидам и глюкозе, рассеянный склероз и венозный застой. Таким образом, считается синергическим эффектом ожирения и РС на состояние гиперкоагуляции при COVID-19, еще более усугубляющим риск ВТЭ и ДВС-синдрома [43].

Существует также большее количество макрофагов в жировой ткани людей с ожирением из-за областей микрогипоксии, которые приводят к активации пути ядерного фактора-κB (NF-κB), тем самым увеличивая экспрессию генов, участвующих в воспалении [61 ].Это состояние является результатом привлечения моноцитов в кровоток, производимого хемокинами; когда они проникают в жировую ткань, они превращаются в макрофаги, которые, в свою очередь, высвобождают TNF-α и IL-6, которые вызывают резистентность ткани к инсулину [63]. Резистентность к инсулину также связана с иммунным ответом хозяина, поскольку она может препятствовать разрешению Т-клеточного воспаления [61].

Жировая ткань — не единственная, на которую влияет отложение жиров, из-за этого костный мозг и тимус также вносят значительные изменения в иммунную систему людей с ожирением и людей с рассеянным склерозом [67].Таким образом, происходит заметное нарушение регуляции иммунных ответов, что приводит к снижению присутствия циркулирующих Т-клеток, уменьшая ответ на патогены [60, 61, 65].

Физические упражнения и COVID-19

Несмотря на отсутствие точных данных о том, как физическая активность улучшает иммунный ответ против нового коронавируса, есть свидетельства более низких показателей заболеваемости ОРИ, продолжительности и интенсивности симптомов и риска смерти от инфекционных заболеваний. респираторные заболевания у лиц, которые занимаются спортом на высоком уровне.Кроме того, различные исследования показывают, что регулярные физические упражнения напрямую связаны со снижением смертности от пневмонии и гриппа, улучшением кардиореспираторной функции, ответом на вакцину, метаболизмом глюкозы, липидов и инсулина [13, 16].

Повышенный иммунный надзор против инфекций был предложен в качестве механизма, ответственного за улучшение иммунного ответа, связанного с физическими упражнениями. Физическая активность умеренной интенсивности обеспечивает повышение антипатогенной активности макрофагов, одновременно с увеличением циркуляции иммунных клеток, иммуноглобулинов и противовоспалительных цитокинов, тем самым снижая нагрузку патогенов на такие органы. как легкое, так и риск повреждения легких из-за притока воспалительных клеток [12].

Во время регулярных физических упражнений воспалительные реакции и гормоны стресса снижаются; напротив, лимфоциты, NK-клетки, незрелые B-клетки и моноциты находятся на высоком уровне. Таким образом, наблюдается улучшение иммунной бдительности, а также снижение системного воспалительного процесса, факторы, подтверждающие, что регулярная физическая активность помогает улучшить иммунную систему, помогая предотвратить респираторные заболевания и, таким образом, защитить от таких инфекций, как COVID-19. [68].

Динамические упражнения, вызывающие кардиореспираторную перегрузку, способствуют мобилизации и перераспределению эффекторных лимфоцитов, опосредованных катехоламинами. Это действие в первую очередь стимулирует подтипы лимфоцитов, способных мигрировать из резервуаров, таких как кровеносные сосуды, селезенка и костный мозг, в лимфоидные ткани и органы, такие как верхние дыхательные пути, легкие и кишечник, с целью распознавания и борьбы с патогенами и, таким образом, усиление иммунного надзора и улучшение противовирусного ответа [16].

Точно так же регулярные упражнения на умеренных уровнях способствуют функции иммунного надзора человеческого организма против патогенов, поскольку они стимулируют обмен лейкоцитами между системой кровообращения и тканями, что снижает заболеваемость и смертность от острых респираторных заболеваний и инфекции вирусные. Они также способны обеспечивать защиту от инфекций, вызываемых внутриклеточными микроорганизмами, как вирусные агенты, учитывая, что преобладающий иммунный ответ опосредуется клетками Th2 [68].

Регулярные упражнения средней интенсивности уже связаны со снижением респираторных инфекций по сравнению с малоподвижным образом жизни. Однако изнурительные физические упражнения до или во время инфекционного состояния, такого как грипп или COVID-19, могут вызвать тяжелое заболевание из-за изменений в иммунной системе [40, 68]. Это происходит из-за выработки противовоспалительных цитокинов Th3, чтобы уменьшить повреждение мышечной ткани, но при физических нагрузках этот эффект может достигать уровней иммуносупрессии, что создает возможность для инфекций [12, 40].Поэтому следует обратить внимание на важность развития физической подготовки на должном уровне исполнения.

В ущерб мировым демографическим изменениям и привычкам, возникшим в результате технологической революции, население все больше стареет, страдает ожирением и, следовательно, менее активно занимается физическими упражнениями. Таким образом, иммунная система претерпевает негативные изменения; то есть происходит функциональное нарушение врожденного иммунитета и адаптивного иммунитета, называемое иммуносарением, которое приводит к большей восприимчивости к инфекционным заболеваниям и системным воспалительным процессам, снижению ответа на антитела и, следовательно, к нарушению иммунологического надзора [68].

Следовательно, для пожилого населения физическая активность еще более важна, поскольку у этих людей обычно больше сопутствующих заболеваний и, по сравнению с новым коронавирусом, они более уязвимы для заражения этой болезнью [69]. Damiot et al. [70] предположили, что люди, которые оставались активными на протяжении всей своей жизни, обладают менее выраженными характеристиками иммунного старения, что может быть возможным фактором защиты от развития осложнений, вызванных COVID-19.

В этом смысле сообщалось о положительных эффектах регулярных физических упражнений у пожилых людей, включая снижение окислительного стресса, улучшение иммунной компетентности и снижение клеточных изменений, связанных с иммуносарением [13, 16].У пожилых людей, которые поддерживают постоянную физическую активность, уровни лимфоцитов TCD4 + и TCD8 + такие же, как у более молодых людей, в дополнение к отсутствию вредных дефектов в рекрутировании лимфоцитов во время инфекционного процесса [58].

Согласно исследованию Ferrer et al. [71] со 116 пожилыми добровольцами в результате физической активности наблюдается снижение текущих уровней IL-6, а также увеличение экспрессии IL-10 у активных людей [71]. Наблюдается низкое присутствие циркулирующих провоспалительных цитокинов в отличие от увеличения противовоспалительных цитокинов.Таким образом, в иммунной системе этих людей наблюдаются положительные изменения, включая усиление реакции хозяина и иммунную защиту вакцины [70].

Точно так же, хотя длительное поддержание или ухудшение ожирения и РС увековечивает дерегуляцию иммунных ответов, повышая риск индивидуального развития заболеваний и повышая их уязвимость к заражению новым коронавирусом [43, 59, 61]. Предполагается связь между физической активностью и снижением маркеров воспаления у пациентов с ожирением и избыточной массой тела [13].

Luzi и Radaelli [72] добавляют отсутствие физической активности в качестве важного фактора среди пациентов с ожирением, поскольку это снижает иммунный ответ против микробных агентов, от активации макрофагов до ингибирования провоспалительных цитокинов. С другой стороны, физическая активность приносит пользу как метаболическому здоровью, так и иммунному здоровью, что снижает риск инфекционных осложнений. Таким образом, регулярные физические упражнения выступают в качестве превентивной меры защиты хозяина от вирусной инфекции [72].

Сокращение мышц отвечает за временное повышение циркулирующих уровней цитокина IL-6 пропорционально продолжительности физической активности и количеству задействованной мышечной массы. Повышение уровня этого интерлейкина, по-видимому, сопровождается увеличением противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10, высвобождаемых клетками врожденного иммунитета и ответственных за создание противовоспалительной среды, ингибирование медиаторов воспаления для ограничения повреждения тканей. Этот эффект может быть полезным в случаях хронического воспаления, такого как ожирение, СД2 и РС, и может снизить риск патогенной воспалительной реакции, такой как цитокиновый шторм, присутствующий при тяжелой форме COVID-19 [40, 59].

Кроме того, IL-10 связан с повышенной чувствительностью к инсулину и гликемическим метаболизмом [40]. Физические упражнения способны снизить чрезмерную концентрацию провоспалительного адипоцина лептина и улучшить чувствительность к лептину и инсулину [72, 73]. У пациентов с СД2 и новой коронавирусной инфекцией хороший гликемический контроль был связан с лучшим прогнозом при COVID-19 [59].

Таким образом, показано, что физические упражнения являются иммуномодулирующим и нефармакологическим вмешательством, обеспечивающим положительную иммуномодуляцию с помощью упражнений от легкой до умеренной интенсивности [72].Упражнения улучшают реакцию на инфекцию у людей с ожирением за счет восстановления иммунной системы и клеток [74]. Хотя COVID-19 в первую очередь не является метаболическим заболеванием, необходимо поддерживать метаболический контроль уровня глюкозы, липидов и артериального давления, чтобы предотвратить метаболические и сердечно-сосудистые осложнения, а также уменьшить местную воспалительную реакцию и заблокировать проникновение вируса. клетки [75].

Как видно, врожденный иммунитет играет важную роль в патогенезе COVID-19 и ARDS из-за воспалительных каскадов, набора нейтрофилов, макрофагов и клеток DC и увеличения производства ROS.В свою очередь, благодаря механизму модуляции продукции хемокинов, физические упражнения и лечебные упражнения могут ослабить альвеолярную нейтрофилию при повреждении легких [41].

Кроме того, экспрессия внеклеточного фермента супероксиддисмутазы (EcSOD), важного антиоксиданта в организме и широко присутствующего в легких, усиливается за счет физической активности с сопротивлением и связана с ингибированием активации эндотелия и воспалительной адгезии с потенциальной пользой. для уменьшения окислительного стресса и повреждения тканей при COVID-19 [41].Усиление антиоксидантной защиты, вызванное повседневной физической активностью, также способствует иммунологическому надзору [13].

Более того, Womack, Nagelkirk и Coughlin [76] указывают, что через интенсивность физических упражнений можно увидеть изменение потенциала коагуляции, агрегации тромбоцитов и фибринолиза. В качестве примера можно привести длительные тренировки с помощью аэробных упражнений, при которых у здоровых людей наблюдается снижение свертываемости крови. Таким образом, предполагается, что выполнение физических упражнений способствует снижению риска ишемических событий в зависимости от их интенсивности и продолжительности [76] и может способствовать ослаблению нарушений свертывания крови, связанных с инфекцией SARS-CoV-2.

Противовоспалительные, антиоксидантные и ингибиторы активации эндотелия также могут быть связаны со снижением гиперкоагуляции, связанной с COVID-19. Это связано с тем, что, как упоминалось ранее, усиленная активация иммунной системы увеличивает экспрессию тканевого фактора и, как следствие, предрасположенность к образованию тромбов; кроме того, метаболические нарушения, оксидантный стресс и изменения старения положительно стимулируют вазоконстрикторную ось ECA / Ang / AT1R, способствуя эндотелиальному дисбалансу [46, 47, 49–53, 69].Следовательно, иммунометаболические улучшения, вызванные физическими упражнениями, могут помочь в контроле нарушений свертывания крови при COVID-19 (рис.).

Преимущества регулярной физической активности средней интенсивности в отношении факторов, влияющих на реакцию на COVID-19.

Источник : Авторы (2020)

Наконец, ввиду карантинного статуса, принятого в нескольких странах в качестве меры по предотвращению и контролю распространения SARS-CoV-2 во время пандемии COVID-19, социальной изоляции и ограничения на передвижение людей привели к сокращению практики физической активности, что предрасполагает население к малоподвижному поведению [77].Социальное дистанцирование является непременным условием снижения скорости распространения COVID-19 и связанных с ним смертей. Однако из-за этих мер спортивные клубы, тренажерные залы и фитнес-центры приостановили свою деятельность, чтобы уменьшить скопления людей; таким образом, возникли трудности с физическими упражнениями [78].

Таким образом, несмотря на то, что социальная изоляция является одной из основных стратегий борьбы с COVID-19, она связана с поведенческими и физиологическими изменениями, включая рост распространенности малоподвижного образа жизни и расстройств пищевого поведения (принуждение к пище, гиперфагия), что приводит к негативным последствиям для метаболического здоровья. такие как увеличение веса, рост жировой ткани, гипергликемия и инсулинорезистентность и потеря мышечной ткани [59].Поскольку это состояние может нанести вред защитным силам организма и в значительной степени способствовать снижению физического состояния, функциональной потере и потере здоровья человека, принятие здоровых привычек и режима упражнений может помочь в сохранении здоровья [59, 69].

Важно учитывать, что подобные контексты повышают восприимчивость к стрессовым событиям и повышению уровня глюкокортикоидов (кортизола) с последующим подавлением функций NK-клеток и TCD8 + лимфоцитов в противовирусном ответе.Однако хорошее физическое состояние было связано с более низким риском реактивации латентных вирусных инфекций в условиях изоляции и заключения, что указывает на более благоприятную иммунную систему по сравнению с людьми с меньшей физической подготовкой [16].

Физическая активность считается немедикаментозной практикой для профилактики и лечения заболеваний психологического, физического и / или метаболического происхождения [78]. Во время социальной изоляции следует поощрять регулярные физические упражнения в качестве профилактической меры для здоровья, учитывая, что упражнения необходимы в период борьбы с распространением коронавируса [69].

Американский колледж спортивной медицины (ACSM) рекомендует поддерживать умеренные физические упражнения в период карантина, поскольку они помогают укрепить иммунитет против SARS-CoV-2. ВОЗ рекомендует бессимптомным и здоровым людям заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю для взрослых и 300 минут в неделю для детей и подростков. Это время может быть распределено по дням недели и в соответствии с распорядком дня человека [69].Важно подчеркнуть, что физическую активность следует прервать и проконсультироваться с врачом в случае появления таких симптомов, как лихорадка, одышка в покое и сухой кашель, поскольку эти симптомы могут быть связаны с COVID-19 [69, 79].

В социальной изоляции домашняя среда стала идеальным и необходимым местом для физической активности. Следует искать подходящие занятия, позволяющие лучше изучить домашнее пространство. Повседневная деятельность, такая как организация помещений, уборка и техническое обслуживание, также помогает справиться с COVID-19.В среде с детьми игры и упражнения с ними — отличный способ стимулировать расход энергии, тем самым оставляя начало сидячему отдыху. Медитация, растяжка и расслабление — союзники в борьбе с малоподвижным образом жизни. Важно избегать длительных периодов отдыха, которые следует чередовать с активными практиками [69].

ACSM опубликовал рекомендации по занятиям умеренной интенсивностью, которые можно выполнять в период пандемии, включая аэробные упражнения и силовые тренировки, в помещении, как дома, или на открытом воздухе, если это разрешено государственными органами.Варианты занятий аэробикой, которые можно выполнять дома, включают быстрые прогулки по дому, вверх и вниз по лестнице, танцы и прыжки со скакалкой. Когда это возможно, ходьба или бег на свежем воздухе, езда на велосипеде, работа в саду и семейные игры являются интересными альтернативами, если принимаются меры по профилактике инфекций [79].

Среди силовых упражнений ACSM указывает на загрузку приложения для силовых тренировок, не требующего какого-либо оборудования, и предлагает такие упражнения, как приседания, приседания, отжимания, выпады и занятия йогой, которые также могут помочь при тревожных состояниях [79] .Oliveira Neto et al. [80] предлагают упражнения с сопротивлением, основанные на рекомендациях ACSM, которые следует выполнять дома, включая упражнения, задействующие мышцы нижней части тела, верхней части тела и конечностей, а также нижних конечностей, которые могут быть адаптированы для начинающих физически практикующих или опытных людей.

Занятия с использованием веса собственного тела, связанные с тренировками с отягощениями, а также с использованием эластичных лент, обеспечивают отличные результаты для здоровья, аналогичные результатам, достигаемым в традиционных спортзалах.Таким образом, такие предметы, как рюкзаки, книги, рыночные сумки и бутылки с водой, могут использоваться в качестве вспомогательного инструмента при физической активности с отягощением. Такие упражнения, как приседания, прыжки с трамплина и подъем и спуск по ступенькам, могут быть эффективными при физических тренировках [78].

Что касается интенсивности и объема физических упражнений, они должны быть умеренными, поскольку они превышают как объем, так и интенсивность, достигаются такие эффекты, как кратковременная иммуносупрессия, что повышает уязвимость к заражению новым коронавирусом.Если люди хотят заниматься высокоинтенсивными упражнениями, уменьшение объема упражнений следует принять в качестве превентивной меры, чтобы избежать напряженных упражнений [78].

Кроме того, технологические инструменты могут способствовать лучшему выполнению этих действий в домашних условиях, поскольку видеозвонки со специалистом по физическому воспитанию облегчают ориентацию выполняемых упражнений, обеспечивая поддержку, которая, как следствие, дает лучшие результаты и большая безопасность при выполнении упражнений.Независимо от того, входите ли вы в группу риска по COVID-19, согласно ACSM, следует регулярно выполнять регулярные упражнения, поскольку они направлены на улучшение иммунной системы, снижение воспринимаемого стресса и уменьшение тревожных расстройств [78].

комплексный обзор современной литературы

Реферат

Острые вирусные респираторные инфекции являются основным инфекционным заболеванием в мире. В 2020 году новое заболевание, вызванное тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19), стало глобальной пандемией.Иммунный ответ на вирус зависит от таких факторов, как генетика, возраст и физическое состояние, и его основным входным рецептором является ангиотензин-превращающий фермент 2. Практика физических упражнений действует как модулятор иммунной системы. Во время и после физических упражнений высвобождаются про- и противовоспалительные цитокины, увеличивается циркуляция лимфоцитов, а также увеличивается количество клеток. Такая практика влияет на более низкую заболеваемость, интенсивность симптомов и смертность от вирусных инфекций, наблюдаемую у людей, регулярно занимающихся физической активностью, и необходимо рассмотреть ее правильное выполнение, чтобы избежать ущерба.Первоначальный ответ вызывается в основном интерферонами I типа (IFN-I), которые стимулируют действие макрофагов и лимфоцитов, за которым следует действие лимфоцитов. Подавление ответа IFN-I было отмечено при COVID-19. Тяжелые состояния были связаны с бурями провоспалительных цитокинов и лимфопенией, а также с изменениями кровообращения и распространением вируса в другие органы. Физическая активность укрепляет иммунную систему, что свидетельствует о положительном ответе на вирусные инфекционные заболевания.Таким образом, регулярная практика адекватной интенсивности предлагается как вспомогательный инструмент в укреплении и подготовке иммунной системы к COVID-19. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы связать физические упражнения с инфекцией SARS-CoV-2.

Ключевые слова: COVID-19, упражнения, иммунная система, коронавирус

Введение

Острые респираторные инфекции (ОРИ) вызываются респираторными вирусами и бактериями и являются наиболее инфекционным заболеванием человека [1, 2]. Они могут быть вызваны более чем 200 различными вирусами, из которых риновирус является наиболее распространенным этиологическим агентом [3–5].В декабре 2019 года в Китае была зарегистрирована новая вспышка коронавируса, получившая название тяжелого острого респираторного синдрома Коронавирус 2 (SARS-CoV-2), который быстро распространяется и заразил более 14 миллионов человек и в январе объявлен международной государственной службой по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения. 30 августа 2020 г. [6, 7].

Основным способом передачи является контакт с каплями, содержащими вирусные частицы, которые удаляются при кашле или чихании инфицированного человека, а инкубационный период обычно составляет от 2 до 14 дней.Примерно 80% случаев протекают бессимптомно или с легкими симптомами, а другие могут быть тяжелыми или критическими и могут привести к смерти [8]. Развитие коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) зависит от взаимодействия между SARS-CoV-2 и иммунной системой хозяина, причем иммунный ответ зависит от генетики (гены HLA), возраста, пола, статуса питания и физического состояния [ 9].

Иммунный ответ включает две стадии: врожденный иммунитет и адаптивный иммунитет. Первый включает физические и химические барьеры и действие клеток, таких как макрофаги, дендритные клетки (DC), естественные клетки-киллеры (NK), нейтрофилы и молекулы, такие как цитокины, интерлейкины (IL), оксид азота (NO) и супероксид-анион. (O2–).Второй механизм действия имеет Т-лимфоциты (TCD4 + и TCD8 +) и В-лимфоциты и их продукты, такие как антитела и цитокины. Кроме того, адаптивный иммунный ответ можно подразделить на клеточный иммунитет (опосредуется клетками как макрофаги и лимфоциты) и гуморальный иммунитет (опосредуется клетками как макрофаги и лимфоциты) и гуморальный иммунитет (опосредуется антителами) [10, 11]. Регулярное выполнение физических упражнений способствует улучшению качества жизни и может влиять на иммунный ответ, снижая риск развития системных воспалительных процессов и стимулируя клеточный иммунитет [12].

Таким образом, настоящая статья направлена на выполнение интегративного обзора литературы, посвященной роли физических упражнений в иммунной системе в борьбе с COVID-19. С этой целью библиографическое исследование включало знания о респираторных инфекциях, влиянии физических упражнений на иммунную систему и предлагало понимание самой последней информации об иммунопатогенезе инфекции SARS-CoV-2, включая ее связь с физическим и физическим состоянием хозяина. состояние здоровья.

Влияние физических упражнений на иммунологический ответ

Физическая активность считается одним из основных компонентов здорового образа жизни. В дополнение к функциям, связанным с предотвращением избыточной массы тела, системного воспаления и хронических неинфекционных заболеваний, предполагается потенциальное преимущество физических упражнений в снижении инфекционных заболеваний, включая вирусные патологии [13].

Практика физических упражнений, как в острой, так и в хронической форме, значительно изменяет иммунную систему [14, 15].Исследования показывают, что модуляция иммунного ответа, связанная с упражнениями, зависит от таких факторов, как регулярность, интенсивность, продолжительность и тип прилагаемых усилий [13, 16].

Физические упражнения средней интенсивности стимулируют клеточный иммунитет, в то время как продолжительные или высокоинтенсивные занятия без соответствующего отдыха могут вызвать снижение клеточного иммунитета, увеличивая предрасположенность к инфекционным заболеваниям [14, 15]. По данным Международного общества физических упражнений и иммунологии (ISEI), иммунологическое снижение происходит после практики длительных физических упражнений, то есть после 90 минут физической активности средней или высокой интенсивности [17].Клеточные изменения, вызванные физической активностью, показаны на рис.

Влияние физических нагрузок на иммунную систему.

Источник : Авторы (2020)

Влияние физических упражнений на компоненты иммунной системы

Цитокины

Нейтрофилы

Лейкоциты

Антигенпрезентирующие клетки (APC)

Естественные клетки-киллеры (NK)

Лимфоциты

Врожденный иммунный ответ на присутствие вирусов.

Источник : Авторы (2020)

Вирусология SARS-COV-2 и роль иммунной системы в заражении COVID-19

Иммунный ответ на коронавирусные инфекции

Адаптивный иммунный ответ на присутствие вирусов.

Источник : Авторы (2020)

Несбалансированные иммунологические ответы при COVID-19

Цитокиновый шторм

Изменения в количестве клеток

Нарушения коагуляции

Состояние хозяина и COVID-19

Старение

Ожирение, сахарный диабет 2 типа (СД2) и метаболический синдром (МС)

Физические упражнения и COVID-19

Источник : Авторы (2020)

Неотъемлемая связь между физической активностью и защитной системой организма

Основные моменты

•: Острые упражнения — это адъювант иммунной системы, который улучшает защитную активность и метаболическое здоровье.
•: Данные подтверждают четкую обратную связь между умеренными тренировками с физической нагрузкой и риском заболевания.
•: Физические упражнения обладают противовоспалительным действием, опосредованным множеством путей.
•: Риск заболевания повышается у спортсменов в периоды интенсивных тренировок и соревнований.
•: Повышенное потребление углеводов и полифенолов — эффективная стратегия питания для поддержки иммунитета.
•: Привычные упражнения улучшают иммунную регуляцию, задерживая начало возрастной дисфункции.
•: Достижения в технологии масс-спектрометрии позволят по-новому взглянуть на иммунные реакции на физическую нагрузку.

Реферат

В этом обзоре обобщены открытия в 4 областях иммунологии упражнений, которые привлекли наибольшее внимание исследователей: (1) острые и хронические эффекты упражнений на иммунную систему, (2) клинические преимущества упражнений– иммунные отношения, (3) влияние питания на иммунный ответ на упражнения и (4) влияние физических упражнений на иммунное старение.Эти научные открытия можно разделить на отдельные периоды времени: 1900–1979 гг., В которых основное внимание уделялось вызванным физическими упражнениями изменениям в количестве и функции основных иммунных клеток; 1980–1989, в течение которых были опубликованы основополагающие статьи с доказательствами того, что тяжелая физическая нагрузка связана с преходящей иммунной дисфункцией, повышенными воспалительными биомаркерами и повышенным риском инфекций верхних дыхательных путей; 1990–2009 гг., Когда к области физической иммунологии были добавлены дополнительные области, включая интерактивный эффект питания, влияние на стареющую иммунную систему и воспалительные цитокины; и с 2010 г. по настоящее время, когда технический прогресс в масс-спектрометрии позволил использовать подходы системной биологии (т.е., метаболомика, протеомика, липидомика и характеристика микробиома) для применения в исследованиях физической иммунологии. Будущее иммунологии с упражнениями будет использовать преимущества этих технологий, чтобы получить новое представление о взаимодействиях между упражнениями, питанием и иммунной функцией, вплоть до индивидуального уровня. Кроме того, эти методики улучшат механистическое понимание того, как иммунные нарушения, вызванные физическими упражнениями, снижают риск распространенных хронических заболеваний.

Ключевые слова

Старение

Упражнение

Иммунология

Инфекция

Воспаление

Масс-спектрометрия

Питание

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Цитирующие статьи

Иммунная система в спорте: правильный баланс

Иммунная система состоит из огромного количества клеток, тканей и мессенджеров, например цитокинов, которые играют ключевую роль в защита организма от инфекции и при заживлении после травм.Становится все более очевидным, что он тесно интегрирован с нашими неврологическими и эндокринными системами, и теперь исследования направлены на понимание и использование этих взаимодействий. ¹ Необходимость в активной иммунной системе очевидна, если спортсмен должен постоянно демонстрировать максимальную производительность, но часто интенсивные нагрузки и лечение воспаления приводят к частичному снижению иммунной способности и, как следствие, к потенциальной инфекции или заболеванию. Чтобы обойти такие проблемы, очень важно понять, как достичь оптимального баланса иммунной системы.

Обзор литературы подчеркивает тот факт, что спортивная иммунология в настоящее время становится важной субдисциплиной спортивной науки с точки зрения выпускаемых публикаций, симпозиумов и развития специализированных журналов. Исследования дали множество интересных результатов о влиянии упражнений на иммунную систему. Также очевидно, что есть вариации и, в некоторых случаях, противоречия в опубликованных результатах. Параметры, которые могут модулировать иммунные ответы во время упражнений, включают состояние питания, изменения циркулирующих уровней цитокинов, экспрессию молекул адгезии, изменения хемотаксиса / подвижности и образование реактивных видов.Однако многие из этих факторов тесно взаимосвязаны — например, роль цитокинов и молекул адгезии в модулировании подвижности лейкоцитов. На иммунные реакции также влияют такие факторы, как возраст, пол, биологические ритмы и образ жизни, и существуют технические различия в методах, используемых для извлечения, очистки, хранения и анализа образцов. Есть много сообщений об увеличении / уменьшении количества связанных с иммунитетом клеток, и, хотя они могут отражать изменения цитокинов и других уровней, важно связать их с функциональными тестами активности.Это верно не только в отношении спортивной иммунологии. Дизайн всех аспектов отбора проб должен гарантировать, что получаемые результаты являются строго контролируемыми, физиологически значимыми и технически точными. ² ^, ³

В целом, литература предполагает, что острые упражнения — например, марафонский и ультрамарафонский бег — приводят к соответствующему снижению аспектов иммунной компетентности, так что такие спортсмены могут подвергаться повышенному риску заболеваний. и должны уделять особое внимание своему состоянию питания, гигиене и подверженности инфекциям.³ Было высказано предположение, что вызванное физическими упражнениями сокращение определенных подгрупп лимфоцитов у бегунов в большей степени зависит от интенсивности тренировки, чем от объема, и носит временный характер. ⁴ Другие исследователи считают, что иммуносупрессия, вызванная стрессом в результате интенсивных упражнений, не связана с перераспределением дефицитных метаболических компонентов, но может представлять собой механизм снижения потенциала аутоиммунного ответа. ⁵ Fallon и его коллеги ⁶ пришли к выводу на основании своего недавнего исследования, что интенсивные упражнения (бег на ультрамарафоне) приводят к ряду изменений гематологических параметров, согласующихся с нормальной острой фазой реакции на травму.По их мнению, это не следует путать с болезнью, и спортсмены могут адаптироваться к таким ситуациям. Однако для людей с плохой физической формой, нездоровья или принимающих лекарства очень тяжелые упражнения могут быть вредными. Также известно, что у некоторых анафилактические реакции могут быть вызваны упражнениями.

Имеется ряд сообщений о полезных клинических применениях упражнений в иммунологии при старении, цереброваскулярных заболеваниях, лечении острой вирусной инфекции (такой как СПИД), рака и синдрома хронической усталости.⁷ ^, ⁸ Исследования на людях и экспериментальных животных показывают, что сочетание диетических ограничений и физических упражнений может замедлить связанное с возрастом снижение иммунологической реактивности, ⁹ и усиление некоторых иммунных факторов также было вызвано упражнениями у пациентов при цереброваскулярных заболеваниях. ¹⁰ Очевидно, что использование упражнений в качестве метода лечения заслуживает дальнейшего изучения, и для спортсмена быстро развивающиеся молекулярные и клеточные лабораторные методы исследования могут привести к захватывающим представлениям о том, как можно достичь идеального баланса иммунной системы. и используется для максимальной производительности и здоровья.

Каталожные номера

↵
Сомпайрак Л. Как работает иммунная система . 1-е изд. Бостон: Blackwell Science, 1999.
↵
Smith JA. Руководства, стандарты и перспективы в физической иммунологии. Med Sci Sports Exercise 1995; 27: 497–506.
↵
Shephard RJ, Shek PN. Иммунные ответы на воспаление и травму: модель физической подготовки. Can J Physiol Pharmacol 1998; 76: 469–72.
↵
Kajiura JS, MacDougal JD, Ernst PB, и др. . Иммунный ответ на изменение интенсивности и объема тренировок у бегунов. Med Sci Sports Exercise 1995; 27: 1111–17.
↵
Raberg L, Grahn M, Hesselquist D, et al. Об адаптивном значении стресс-индуцированной иммуносупрессии. Proc R Soc Lond B Biol Sci 1998; 265: 1637–41.
↵
Fallon KE, Sivyer G, Sivyer K, et al. Изменения гематологических параметров и метаболизма железа, связанные с ультрамарафоном на 1600 километров. Br J Sports Med 1999; 33: 27–32.
↵
Mackinnon LT. Будущие направления в физической культуре и иммунологии: регуляция и интеграция. Int J Sports Med 1998; 19: 5205–9.
↵
Mustafe T, Sy FS, Macera CA, и др. .Связь между физическими упражнениями и прогрессированием ВИЧ-инфекции в когорте гомосексуальных мужчин. Ann Epidemiol 1999; 2: 127–31.
↵
Utsuyama M, Ichikawa M, Konnoshirakawa A, et al. Замедление возрастного снижения иммунных функций у стареющих крыс при ограничении питания и ежедневных физических упражнениях. Mech Aging Dev 1996; 91: 219–28.
↵
Kurabayashi H, Kubota K, Machida I, et al. Влияние физиотерапии на иммунологические параметры у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. J Med 1996; 27: 171–5.

Регулярные упражнения повышают иммунитет — даже в изоляции — ScienceDaily

Изоляция без доступа к тренажерным залам и спортивным клубам не должна означать, что люди прекращают заниматься, согласно новому исследованию исследователей из Университета Бата. Регулярные ежедневные упражнения в то время, когда большая часть мира уходит в изоляцию, сыграют важную роль в поддержании здоровой иммунной системы.

Анализ, опубликованный в международном журнале Exercise Immunology Review с участием ведущих физиологов доктора Джеймса Тернера и доктора Джона Кэмпбелла из Департамента здравоохранения Университета Бата, рассматривает влияние физических упражнений на нашу иммунную функцию.

За последние четыре десятилетия было проведено множество исследований, посвященных влиянию физических упражнений на иммунную систему. Широко признано, что регулярные упражнения умеренной интенсивности полезны для иммунитета, но некоторые считают, что более тяжелые упражнения могут подавить иммунную функцию, что приводит к «открытому окну» повышенного риска инфицирования в часы и дни после тренировки.

В ходе сравнительного исследования, проведенного в 2018 году, эта гипотеза «открытого окна» была оспорена доктором Кэмпбеллом и доктором Тернером. В обзорной статье они сообщили, что теория не была хорошо подтверждена научными данными, резюмируя, что существует ограниченное количество надежных доказательств того, что упражнения подавляют иммунитет, и вместо этого пришли к выводу, что упражнения полезны для иммунной функции.

Они говорят, что в краткосрочной перспективе упражнения могут помочь иммунной системе находить патогены и бороться с ними, а в долгосрочной перспективе регулярные упражнения замедляют изменения, которые происходят с иммунной системой при старении, тем самым снижая риск инфекций.

В новой статье, опубликованной в этом месяце, ведущие эксперты, в том числе доктор Тернер и доктор Кэмпбелл, обсуждали, может ли иммунная система измениться в положительную или отрицательную сторону после упражнений, и могут ли спортсмены заболеть больше инфекций, чем население в целом. В статье делается вывод о том, что инфекции, скорее всего, связаны с неправильным питанием, психологическим стрессом, недостаточным сном, путешествиями и, что важно, воздействием патогенов на общественные мероприятия, такие как марафоны, а не с самим фактом физических упражнений.

Автор доктор Джеймс Тернер из Департамента здравоохранения Университета Бата поясняет: «Наша работа пришла к выводу, что существует очень мало доказательств того, что физические упражнения напрямую увеличивают риск заражения вирусами. В контексте коронавируса и условий, которые мы находим сегодня, наиболее важным соображением является снижение воздействия на вас других людей, которые могут быть носителями вируса. Но люди не должны упускать из виду важность поддержания формы, активности и здоровья в этот период.При условии, что они проводятся изолированно — вдали от других — тогда регулярные ежедневные упражнения помогут лучше поддерживать работу иммунной системы, а не подавлять ее ».

Соавтор, доктор Джон Кэмпбелл добавил: «Люди не должны опасаться, что их иммунная система будет подавлена физическими упражнениями, что подвергнет их повышенному риску коронавируса. При условии, что упражнения выполняются в соответствии с последними правительственными рекомендациями по социальному дистанцированию, регулярные упражнения будут иметь чрезвычайно положительно влияет на наше здоровье и благополучие как сегодня, так и в будущем.«

Рекомендуются регулярные аэробные упражнения средней интенсивности, такие как ходьба, бег или езда на велосипеде, с целью достижения 150 минут в неделю. Более длительные и энергичные упражнения не повредят, но если способность к упражнениям ограничена из-за состояния здоровья или инвалидности, идея состоит в том, чтобы «больше двигаться» и что «что-то лучше, чем ничего». Упражнения с отягощениями имеют очевидные преимущества для поддержания мышц, что также помогает двигаться.

В настоящее время, в частности, исследователи подчеркивают важность соблюдения личной гигиены при выполнении упражнений, включая тщательное мытье рук после упражнений.Чтобы дать организму наилучшие шансы на борьбу с инфекциями, они предлагают, помимо регулярных упражнений, людям нужно обращать внимание на количество сна, которое они получают, и поддерживать здоровую диету, то есть сбалансированную энергию для учета потребляемой энергии. во время тренировки. Они надеются, что эта дискуссионная статья приведет к волне новых исследований, изучающих благотворное влияние упражнений на иммунную функцию.

История Источник:

Материалы предоставлены Батским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Упражнения для укрепления иммунной системы

В недавнем обзоре, опубликованном в журнале Journal of Sport and Health Science , было обнаружено, что старение, ожирение и малоподвижность могут оказывать негативное влияние на иммунную систему.
Обзор показал, что регулярная физическая активность и здоровый образ жизни могут помочь повысить активность иммунной системы (когда иммунные клетки находятся в кровотоке в поисках инфекции).
С другой стороны, слишком много упражнений может привести к таким состояниям, как хроническая усталость, которые могут снизить функцию вашей иммунной системы.

Вы знаете, что упражнения полезны для вашего здоровья, но вам может быть интересно, могут ли упражнения помочь предотвратить респираторные заболевания? И следует ли продолжать тренировки во время глобальной пандемии или дать иммунной системе отдохнуть?

Как оказалось, постоянная физическая активность действительно может помочь укрепить вашу иммунную систему, но не переусердствуйте.

В недавнем обзоре, опубликованном в журнале Journal of Sport and Health Science , было обнаружено, что ожирение и бездействие могут снизить функцию иммунной системы, но ведение здорового образа жизни может помочь улучшить наблюдательную активность иммунной системы (когда иммунные клетки в кровотоке в поисках инфекции) и может даже снизить уровень смертности от респираторных заболеваний.

Итак, как вы можете заставить упражнения работать в вашу пользу и сколько вам нужно? Обзор показал, что от 30 до 60 минут почти ежедневной быстрой ходьбы (не менее 3.5 миль в час или 17 минут мили) может улучшить защиту вашего тела от микробов.

«[Упражнения] улучшают активность наблюдения за иммунной системой», — сказал в интервью Runner’s World автор обзора Дэвид Ниман, доктор философии, профессор здравоохранения в Аппалачском государственном университете и директор лаборатории производительности человека в исследовательском кампусе Северной Каролины. .

Это потому, что каждый раз, когда вы тренируетесь, активность увеличивает обмен важных белых кровяных телец между периферическими тканями, которые помогают поддерживать иммунный ответ организма, и кровообращение (кровеносные и лимфатические сосуды).По словам Нимана, это увеличивает активность иммунных клеток в кровотоке, которые ищут вирусы.

Хотя трудно сказать без большого количества текущих данных, относящихся к COVID-19, когда люди ведут более здоровый образ жизни, особенно те, кто ранее вел малоподвижный образ жизни, это может помочь улучшить их шансы на выздоровление от инфекций верхних дыхательных путей, объяснил Ниман. То же самое и с бегунами, которые сейчас активны.

[ 10-минутный кросс-тренинг «Мир бегуна» , дает вам пять упражнений для наращивания мышц, которые помогут вам стать сильнее, всего за 10 минут.]

С другой стороны, перетренированность может снизить функцию вашей иммунной системы.

«Перетренированность, которая приводит к хронической усталости, снижению работоспособности и расстройствам настроения, может снизить иммунную функцию, что увеличивает вероятность респираторных инфекций», — сказал Ниман.

И хотя перетренированность у всех выглядит по-разному, Ниман предостерегает от чрезмерных усилий во время тренировок без адекватного отдыха и восстановления, так как это может привести к хронической усталости, снижению работоспособности и расстройствам настроения, что снижает иммунную функцию.

Что касается увеличения пробега во время марафонских тренировок или добавления более сложных тренировок? Вы должны быть осторожны, чтобы не давить слишком сильно.

«Я рекомендую поддерживать физические упражнения на нормальном уровне, пока эта пандемия не будет взята под контроль», — сказал Ниман.

Итог: Если вы уже заядлый тренирующийся — продолжайте в том же духе, но помните, что все многофакторно, — говорит Ниман. Физическая активность — лишь один из важных факторов, помогающих иммунной системе лучше выполнять свою работу.Другие факторы включают высокое потребление флавоноидов из ягод и других фруктов, низкий уровень умственного стресса, регулярный сон и диету, богатую питательными веществами. А если вы раньше не вели активный образ жизни, внесение здоровых изменений в свой рацион и режим упражнений пойдет на пользу вашему здоровью, просто не забудьте проконсультироваться с врачом.

Джордан Смит
Цифровой редактор
Джордан Смит — писатель и редактор с более чем 5-летним опытом освещения новостей и тенденций в области здоровья и фитнеса.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Повышение иммунитета — Гринсборо, Джеймстаун, Иден, Рейдсвилл, Северная Каролина

Пандемия COVID-19 изменила представление многих людей о своем здоровье. Это также принесло с собой новую волну размышлений и дискуссий о здоровье, благополучии и о том, что мы можем сделать, чтобы защитить себя от болезней.

Помимо следующих мер предосторожности, таких как ношение маски, мытье рук и поддержание социальной дистанции от других, наша защита номер один от болезней уже с нами: наша иммунная система . Повышая свой иммунитет, мы можем помочь нашей иммунной системе защитить наш организм от инфекций.

Знаете ли вы, что упражнения — отличный способ повысить иммунитет? И не только это — здоровый образ жизни не только помогает вам отлично выглядеть и чувствовать себя, но и может улучшить гораздо больше! Упражнения также могут помочь улучшить ваше психическое здоровье, снизить стресс и улучшить качество сна.[1] Это все, в чем каждому может понадобиться небольшая дополнительная помощь в этом году, особенно с приближением зимних месяцев и сезона гриппа.

Независимо от вашего возраста или физических возможностей, согласно CDC, «регулярная физическая активность — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья». [6] Однако в нашем все более загруженном мире может быть трудно начать новые привычки или найдите время для регулярных упражнений. Но начать никогда не поздно! Находите ли вы время на ежедневную прогулку или на активную велосипедную прогулку два раза в неделю, даже небольшая активность может очень помочь.

КАК УПРАЖНЕНИЯ ПОВЫШАЮТ НАШ ИММУНИТЕТ

Итак, если упражнения полезны для всего нашего тела, как они помогают нам бороться с инфекционными заболеваниями, такими как COVID-19? Хотя существует несколько теорий о том, как упражнения помогают повысить наш иммунитет и защитить нас от болезней, ни одна из теорий экспертов не была доказана [2].

Некоторые теории включают: [2]

Упражнения помогают улучшить кровообращение, что помогает нашим органам функционировать более эффективно и сохраняет наше тело здоровым.
Повышение температуры тела во время тренировки может помочь предотвратить рост бактерий и заражение.
Упражнения помогают снизить уровень стресса и замедляют выработку гормонов стресса, что может помочь укрепить нашу защиту от болезней.
Физическая активность может помочь вымыть бактерии и микробы из нашего тела.

ДРУГИЕ СПОСОБЫ УКРЕПЛЕНИЯ ВАШЕЙ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Помимо физических упражнений, есть еще несколько способов укрепить нашу иммунную систему и вести здоровый образ жизни.

Часто мойте руки.
Придерживайтесь диеты с высоким содержанием фруктов и овощей. Разнообразная диета, богатая продуктами, содержащими витамины, такие как витамин C, витамин D, цинк, железо и белок, может помочь укрепить наши иммунные клетки. [4]
Ограничьте количество потребляемых продуктов с высоким содержанием жиров и обработанных пищевых продуктов. Согласно Гарвардской школе общественного здравоохранения, диета с низким содержанием питательных веществ и высоким содержанием обработанных пищевых продуктов или с высоким содержанием сахара и красного мяса может подавить наш иммунитет. [4]
Регулярные упражнения.Ежедневная прогулка, поход в тренажерный зал несколько раз в неделю или выполнение упражнений — отличные способы оставаться активными.
Употребление алкоголя только в умеренных количествах.
Высыпайтесь. Достаточное количество отдыха позволяет вашему телу восстанавливаться и восстанавливаться.
Ограничьте стресс и управляйте им. Хотя мы живем в более напряженное время, чем когда-либо прежде, особенно в разгар пандемии, неконтролируемый стресс может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем. К ним относятся такие проблемы, как высокое кровяное давление, беспокойство, депрессия и повышенный риск таких заболеваний, как простуда.[5]

Мы знаем, что придерживаться своих привычек или придерживаться новых часто легче сказать, чем сделать. Хорошая новость в том, что вы не одиноки! В YMCA в Гринсборо мы каждый день работаем, чтобы помочь вам сохранить здоровье. Мы с вами на каждом этапе пути, чтобы помочь вам расти умом, телом и духом. Посетите один из наших филиалов сегодня, чтобы начать свое оздоровительное путешествие!

Источники

1. Клиника Мэйо: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/stress-management/in-depth/exercise-and-stress/art-20044469

2.MedlinePlus: https://medlineplus.gov/ency/article/007165.htm

3. Издательство Harvard Health Publishing: https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/how-to-boost-your-immune-system

4. Гарвардская школа общественного здравоохранения: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/nutrition-and-immunity/

5. Линия здоровья: https://www.healthline.com/health/anxiety/effects-on-body

6. Центры контроля заболеваний: https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/pa-health/index.htm

Теперь, когда вы прочитали о важности упражнений и о том, как они помогают укреплять вашу иммунную систему , готовы ли вы приступить к тренировкам ? YMCA Гринсборо имеет несколько местоположений; с филиалами в округах Гилфорд и Рокингем в Гринсборо, Джеймстауне, Идене, Рейдсвилле и Уитсетт, Северная Каролина .

Посетите один из наших филиалов и сделайте первый шаг, присоединившись к Y. Мы предлагаем обновленных кардио- и силовых тренажеров, просторные помещения и множество программ для пожилых, взрослых, подростков и детей.

Нравится ли вам тренироваться в одиночку или с группой поддержки, вам не обязательно начинать фитнес-путь в одиночку. Ознакомьтесь с программами и мероприятиями, которые мы можем предложить, и начните укреплять вашу иммунную систему сегодня!

Как спорт укрепляет иммунитет и повышает работоспособность?

Спорт и иммунитет | Фитнес

Положительное влияние физической активности на иммунитет

Правильный выбор для укрепления иммунной системы

Регулярные физические упражнения являются основой здоровой жизни

Как занятия спортом помогают бороться с вирусами

Влияние физических нагрузок на иммунитет — CMT Научный подход

СПОРТ, ИММУНИТЕТ И ПРОСТУДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Позитивное влияние спорта на иммунитет ребенка |

комплексный обзор современной литературы

Реферат

Введение

Влияние физических упражнений на иммунологический ответ

Влияние физических упражнений на компоненты иммунной системы

Цитокины

Нейтрофилы

Лейкоциты

Антигенпрезентирующие клетки (APC)

Естественные клетки-киллеры (NK)

Лимфоциты

Вирусология SARS-COV-2 и роль иммунной системы в заражении COVID-19

Иммунный ответ на коронавирусные инфекции

Несбалансированные иммунологические ответы при COVID-19

Цитокиновый шторм

Изменения в количестве клеток

Нарушения коагуляции

Состояние хозяина и COVID-19

Старение

Ожирение, сахарный диабет 2 типа (СД2) и метаболический синдром (МС)

Физические упражнения и COVID-19

комплексный обзор современной литературы

Реферат

Введение

Влияние физических упражнений на иммунологический ответ

Влияние физических упражнений на компоненты иммунной системы

Цитокины

Нейтрофилы

Лейкоциты

Антигенпрезентирующие клетки (APC)

Естественные клетки-киллеры (NK)

Лимфоциты

Вирусология SARS-COV-2 и роль иммунной системы в заражении COVID-19

Иммунный ответ на коронавирусные инфекции

Несбалансированные иммунологические ответы при COVID-19

Цитокиновый шторм

Изменения в количестве клеток

Нарушения коагуляции

Состояние хозяина и COVID-19

Старение

Ожирение, сахарный диабет 2 типа (СД2) и метаболический синдром (МС)

Физические упражнения и COVID-19

Неотъемлемая связь между физической активностью и защитной системой организма

Основные моменты

Реферат

Ключевые слова

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Иммунная система в спорте: правильный баланс

Каталожные номера

Регулярные упражнения повышают иммунитет — даже в изоляции — ScienceDaily

Упражнения для укрепления иммунной системы

Повышение иммунитета — Гринсборо, Джеймстаун, Иден, Рейдсвилл, Северная Каролина

КАК УПРАЖНЕНИЯ ПОВЫШАЮТ НАШ ИММУНИТЕТ

ДРУГИЕ СПОСОБЫ УКРЕПЛЕНИЯ ВАШЕЙ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Добавить комментарий Отменить ответ