Недержание мочи при беге, прыжках на скакалке и батуте
Существуют патологии, в которых пациенту стыдно признаться. Легко представить растерянность и боль сексуальной, красивой женщины, которую подстерегает недержание мочи во время прыжков на скакалке или занятий аэробикой. Постараемся разобраться, отчего возникает столь деликатная ситуация, как её избежать.
Содержание статьи:
Выделение мочи во время прыжков как разновидность стрессового недержания
Недержание мочи при физических загрузках чаще встречается у женщин. Специалисты связывают это с анатомическими особенностями строения мочевых путей, гормональными изменениями, а также с выполнением главного предназначения прекрасной половины – рождением малышей. Бессознательную инконтиненцию (недержание мочи) в результате увеличения внутрибрюшного давления медики относят к стрессовому типу, в отличие от ургентного, когда возникает внезапный чрезмерный сигнал к опорожнению мочевого пузыря — пациентка просто не успевает добежать до дамской комнаты.
Проявления патологи
Возникновение данной патологии значительно отравляет жизнь. Недержание мочи во время прыжков на скакалке, упражнений в спортивном зале, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе, ставит пациента в неловкое положение. Заставляет отказываться от маленьких радостей, находится в постоянном предчувствии неприятного события, ограничивать смех, прекратить встречи и свидания.
Важно знать! Физический труд или пробежка вызывают непроизвольное подтекание незначительной порции мочи. На помощь приходят гигиенические прокладки, но со временем болезнь прогрессирует – бег, скакалка становятся лишь мечтой.
Механизм развития
Недержание мочи при беге и прыжках возникает внезапно, без позыва к мочеиспусканию. Отличительные особенности данного вида инконтиненции:
- выделение содержимого пузыря вследствие увеличения внутрибрюшного давления;
- мышечная стенка пузыря (детрузор) расслаблена;
- сфинктер уретры не может противодействовать току жидкости.
В норме сухожильный аппарат создаёт компрессию уретры, что сдерживает вытекание. При ослаблении поддерживающего каркаса из соединительной ткани и уменьшении в нем количества коллагеновых волокон даже минимальная нагрузка вызывает сбой в работе мочеиспускательного канала.
Провоцирующие факторы и группа риска
С проблемой недержания мочи при прыжках на скакалке или батуте женщина сталкивается вследствие трудных родов или оперативных вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Мужчина – после сложных манипуляций на уретре, предстательной железе.
К факторам риска относят:
- наследственную предрасположенность;
- болезни нервной системы;
- гормональный дисбаланс;
- заболевания органов брюшной полости и малого таза;
- травмы;
- курение;
- избыточную массу тела;
Осложненный акушерский анамнез (эпизиотомия в родах, извлечение младенца с помощью щипцов, вакуумэкстрактора, большой вес новорожденного, разрывы промежности, мышц дна таза) также способствует снижению функции сухожильного аппарата уретры и провоцируют недержание мочи у женщин во время прыжков или при любой другой физической нагрузке.
Сильный пол может столкнуться с проблемой после инсульта либо лучевой терапии рака простаты.
Диагностическое обследование
Причина такой интимной проблемы, как недержание мочи у женщин при беге и физической нагрузке, находится на стыке двух специализаций – половой сферы и урологии. Возможно, потребуется обследование эндокринной и нервной систем, исключение гастроэнтерологической патологии, устранение ожирения.
Дифференциальный диагноз энуреза различного типа начинается с тщательного сбора анамнеза. Поэтому не следует удивляться, если специалист начнет задавать неожиданные вопросы. Врачу нужно уточнить условия происхождения деликатной ситуации, количество выделенной мочи, факторы риска. От этого зависит методика лечения.
Обследование включает:
- заполнение анкеты-опросника;
- гинекологический осмотр, консультацию уролога;
- клинико-лабораторные и бактериологические анализы мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- цистографию;
- комбинированное уродинамическое исследование.
Диагностическое значение имеют кашлевой и прокладочный тесты. Первый иногда бывает отрицательным в случае опущения внутренних женских органов. Второй проводится упрощенным (4 часа) или детализированным (сутки) вариантами. Смысл заключается в уточнении количества непроизвольно утерянной мочи. Взвешивание прокладки позволит уточнить степень недержания, которое вызывают скакалка, бег или батут.
Лечение непроизвольного выделения мочи при прыжках
Если человек, совершив прыжок, впервые попал в неприятную ситуацию, важно не упускать драгоценное время. Лучше поскорее обратиться за помощью. Лечение недержания мочи при прыжках у женщин и мужчин подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, коморбидных состояний, этиологии.
Народные средства и медикаменты
Женщинам назначаются лекарственные средства, расслабляющие стенку, сокращающие мышечный слой шейки мочевого пузыря. Если причина стрессового недержания у мужчины кроется в аденоме предстательной железы, то уролог порекомендует те же медикаменты, что для терапии гиперплазии простаты.
Народная медицина рекомендует чаи из лекарственных растений: трава зверобоя в комбинации с листьями брусники или золототысячником, настой из крапивы, тысячелистника, корня алтея. Беременным травники советуют заваривать зверобой совместно с грыжником и репейником, а мужчинам предлагаются семена подорожника.
Совет! Ни фитосредства, ни безрецептурные лекарственные формы не следует употреблять без консультации лечащего врача. Любой препарат имеет побочные эффекты.
Упражнения для укрепления тазовых мышц
Корригируется недержание мочи при прыжках на батуте, скакалке, через козла, в длину комплексом лечебной гимнастики для укрепления мышц промежности. Упражнения были разработаны Арнольдом Кегелем для лечения женщин, но комплекс оказался эффективен и при заболеваниях мужской урогенитальной сферы. Необходимо попеременно по три секунды расслаблять и напрягать мускулатуру, регулирующую поток струи урины, до 10-15-ти раз в течение мочеиспускания. Выполнять это действие не менее 3-х раз в сутки.
Не следует пренебрегать и другими комплексами лечебной физкультуры:
- Лежа на спине, поднять руки, затем – ноги. Оставаться в таком положении несколько секунд, поддерживая брюшной тип дыхания.
- Сидя на стуле, попеременно скрещивать и раздвигать ноги, напрягая при этом мышцы таза.
- В лежачем положении разгибать и плавно опускать поочередно согнутые в коленях ноги, одновременно работая мышцами промежности.
- В коленно-локтевой позе положить голову на руки, отрегулировать дыхание.
- Лежа на животе, приподнимать таз, напрягая мускулатуру.
Начинать занятия можно в домашней обстановке с двух раз в день, постепенно доведя до десяти.
Физиопроцедуры
Благоприятное воздействие оказывают на сфинктеры мочеиспускательного канала такие физиотерапевтические методы, как амплипульс, электрофорез, лечение гальваническими токами, ДДТ, курс вибромассажа. Только назначать процедуры должен врач, а выполнять – медицинский работник, имеющий специальную подготовку и соответствующий сертификат.
Тренировка мочевого пузыря методом поведенческой терапии
Методом поведенческой терапии специалисты именуют комплекс мер, направленных на посещение туалета согласно расписанию.
Он включает:
- График мочеиспусканий.
- Биологически обратную связь – угнетение «экстренного» позыва сокращением мускулатуры тазового дна.
- Укрепление промежностной мускулатуры.
Важно знать! Цель методики – приобретение человеком навыков самоконтроля над детрузорным рефлексом. Эффективность пропорциональна личностной мотивации и упорству больного.
Установка пессария у женщин
При недержании мочи, вызванном опущением матки и вагины, врач может посоветовать установку пессария – медицинского изделия из силикона либо пластика, которое вводится во влагалище. Путем давления на стенки в области уретры, устройство препятствует вытеканию мочи.
Различают пессарии:
- чашечные;
- грибовидные;
- уретральные;
- кубические.
Подбираются устройства строго индивидуально, требуют соблюдения гигиены, тщательного медицинского обследования, регулярного прохождения профилактических осмотров. Существуют пессарии для продолжительного и временного ношения (например, на период пребывания женщины в спортзале). Впервые устанавливается приспособление врачом, а в дальнейшем, пациентка обучается пользоваться им самостоятельно.
Урологические трусы и прокладки
Современная фармакологическая промышленность выпускает разнообразные варианты урологического белья. Оно призвано обеспечить защиту кожи от раздражающего действия мочи, препятствовать распространению неприятного запаха.
Существуют специальные трусы и прокладки, как для женщин, так и для мужчин, обеспечивающие возможность прыгать, заниматься бегом, сделав проблему абсолютно незаметной для окружающих. Важно только подобрать оптимальное средство конкретному человеку. Значение имеют размер изделия и степень недержания мочи.
Хирургия
Существует более двухсот оперативных методик лечения описываемой патологии, в том числе с применением аллопластических биоматериалов. Принцип коррекции – создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, укрепление его стенки. К малоинвазивным хирургическим процедурам относятся инъекционное парауретральное введение объемообразующих веществ.
Андрологи рекомендуют вмешательство в случае, если консервативная терапия не дала результата на протяжении года. Решиться на операцию всегда сложно. Следует выбрать клинику, подробно обсудить с врачом методику проведения процедуры, уточнить, какие могут возникнуть осложнения, как будет протекать послеоперационный период.
Последствия проблемы и прогноз лечения
Многие пациенты не спешат обратиться за медицинской помощью, испытывая смущение, надеясь самостоятельно решить проблему стрессового недержания мочи. Заболевание прогрессирует, способствует развитию инфекции кожи, урогенитальной сферы, ухудшается качество жизни человека, нестабильное психо-эмоциональное состояние приводит к депрессии.
Не следует страдать, ведь современные методы лечения вполне эффективны. Совместно с опытным врачом важно подобрать комплекс лечебных процедур, оптимально подходящих конкретному пациенту. В 90% случаев они способны навсегда избавить от неприятного симптома.
Предупреждающие меры
Улучшению состояния в комплексе с проводимым лечением способствуют следующие нехитрые меры профилактики, реально придерживаться которых хватает силы воли не у всех пациентов:
- Избавление от лишнего веса – доказано, что каждый избыточный килограмм увеличивает риск развития инконтиненции на 3 %.
- Отказ от сигарет – у курильщиков наблюдается дефицит витамина С, нарушение микроциркуляции тканей, повышенный распад коллагена, что способствует снижению тонуса сфинктеров.
- Рациональное питание и достаточное потребление воды – острые блюда и дефицит жидкости провоцируют раздражение стенки мочевого пузыря, а натуживания при запорах усиливают риск недержания мочи.
- Борьба с гиподинамией – посильные физические упражнения благоприятствуют укреплению мускулатуры.
- Лечение и контроль состояния при хронических заболеваниях органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы.
Необходимо четко ориентировать больного на цель и результат, лишь тогда можно достигнуть приверженности к выполнению данных советов.
Заключение
Стрессовое недержание мочи – неприятное и тягостное заболевание, но, медицина располагает достаточным арсеналом методов для коррекции данной патологии. Главное – своевременно обратиться за квалифицированной помощью и выполнять все рекомендации специалиста.
Недержание мочи при прыжках, физических нагрузках у женщин
Недержание мочи при прыжках в основном встречается у женщин. Такой вид недержания называется стрессовым. В основном непроизвольное опорожнение мочевого пузыря происходит из резкого повышения внутрибрюшного давления, провоцируют которое различного рода нагрузки.
Следует отметить, что риск развития патологии у женщин напрямую связан с количеством родов. Медицинская статистика показывает, что около 55% повторнородящих женщин сталкивались с непроизвольным выделением урины.
Причины и фактор развития синдрома недержания мочи
Стрессовое недержание – синдром, при котором происходит выделение урины при физических нагрузках. Обычно это происходит при беге, прыжках на батуте или скакалке, а также к этой разновидности относятся чихание и кашель.
Характерной особенностью этого вида энуреза является тот факт, что человек не ощущает позывов к опорожнению.
Основной причиной, почему возникает такая проблема у женщин, является ослабление мышц мочеиспускательного канала.
Практически всегда это происходит из-за сильной нагрузки на тазовое дно, обычно, это беременность и ее сопутствующие сложности, например:
- крупный плод;
- растяжение мышц в процессе родовой деятельности;
- давление на матку.
К дополнительным факторам относят:
- гинекологические операции;
- климактерический период;
- генетический фактор;
- патологии органов дыхания;
- тяжелый физический труд;
- запор;
- лишний вес;
- психические отклонения;
- прием некоторых лекарственных препараторов;
- анатомические особенности.
Очень часто недержание носит психогенный характер. Посетить врача необходимо даже при самых незначительных проявлениях патологии.
Диагностика
Многих беспокоит вопрос, что делать, если возникло недержание мочи при прыжках на скакалке, во время пробежки?
В первую очередь нужно обратиться к врачу, который выпишет направления для прохождения диагностических исследований.
Примерный список анализов и процедур:
- Анализ мочи – позволяет выявить различные воспалительные и инфекционные процессы.
- Анализ крови – оценка общего состояния организма пациентки.
- Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – позволяет произвести осмотр органов, выявить или исключить различные патологии. А также определить имеются ли у пациента отклонения от нормы (размер, форма).
- Осмотр гинеколога – необходим для определения состояние тазовых мышц.
- Проведение специальных проб – женщине с помощью катетера заполняют мочевой пузырь. Затем уролог просит женщину прокашляться или потужиться, такой метод позволяет зафиксировать опорожнение. А также, определить какое количество времени проходит между сжатием пузыря и выделениями.
- Уродинамическое исследование – аппаратная методика, котора
почему возникает, методы лечения и профилактики
Случается, что при прыжках на скакалке или батуте, во время бега у взрослого непроизвольно выделяется моча. Такое недержание мочи, возникающее исключительно при физической нагрузке или прыжках, называют стрессовым.
Чаще патологию диагностируют у беременных и рожавших женщин. Это связано с повышением брюшного давления при вынашивании ребенка и растяжением мышц при родах.
Данное состояние доставляет существенный дискомфорт, но при правильном и своевременном лечении от проблемы можно полностью избавиться.
Терапия должна быть комплексной, с применением психологической коррекции, медикаментозных препаратов, диеты, укрепляющих упражнений, физиопроцедур.
Причины недержания мочи при прыжках
При стрессовом недержании выделение урины происходит при физической нагрузке, без предварительных позывов. Пациенты отмечают проявление синдрома недержания мочи при прыжках на батуте, скакалке, беге, сильном кашле или чихании.
Главной причиной того, что при прыжках происходит непроизвольное мочеиспускание, является слабость мышц тазового дна и нарушение проводимости нервных импульсов. Считается, что представительницы слабого пола более подвержены им нарушениям.
Недержание мочи у женщин при физических нагрузках во время беременности связывают с повышенным давлением матки на область таза. Часто сложности возникают при вынашивании крупного плода.
Проблемы в послеродовой период могут появиться из-за тяжелых родов, когда мышцы растягиваются сильнее, чем обычно.
Помимо этого, недержание мочи при прыжках на батуте или скакалке, беге связывают с:
- периодом климакса у женщин;
- гинекологическими и урологическими патологиями;
- гормональными изменениями;
- болезнями дыхательного аппарата;
- большой физической нагрузкой;
- нарушениями стула;
- ожирением;
- операциями на органах мочеполовой системы;
- стрессами;
- аденомой предстательной железы у мужчин;
- болезнью Паркинсона или инсультом;
- приемом некоторых препаратов;
- травмированием органов малого таза;
- аномалиями развития мочевыделительной системы;
- психическими нарушениями.
Пациенты с генетической предрасположенностью чаще страдают от данного синдрома.
Механизм развития нарушения
Непроизвольное мочеиспускание у женщин и мужчин во время прыжков, бега, при занятиях силовыми видами спорта называют стрессовым недержанием. При этом пациент не ощущает позывов в туалет.
Опорожнение пузыря связано с повышением внутрибрюшного давления.
Часто возникает у женщин при беременности, когда матка увеличивается и опускается, сдавливая все органы брюшной полости.
После родов недержание мочи при прыжках возможно еще около 2-3 недель, так как мышцам после естественного растяжения при рождении малыша нужно время, чтобы восстановиться.
Акт мочеиспускания контролируется нервной системой. Когда пузырь пустой, сфинктеры уретры сомкнуты, мышечная стенка пузыря находится в расслабленном состоянии.
По мере наполнения органа повышается давление на стенки, находящиеся в них нервные волокна посылают сигнал к коре головного мозга.
Получив обратный отклик, детрузор сокращается, сфинктер расслабляется, и урина вытекает из пузыря по мочевыделительному каналу.
Недержание может возникнуть при прыжках, когда хотя бы один из механизмов выходит из-под контроля.
Если ослабляется поддерживающая мышечно-связочная структура, повышается тонус уретры, нарушается замыкающая функция сфинктера мочевыводящего канала, происходит сбой в передаче нервных импульсов, то урина не удерживается в пузыре и вытекает.
Диагностика
Если во время прыжков происходит непроизвольное мочеиспускание, то врач для выяснения причины назначает:
- общий анализ мочи и крови;
- УЗИ органов мочевыделительной системы. Позволяет оценить их состояние, выявить опухоли, конкременты, дисплазию и другие повреждения и нарушения.
- уродинамическое исследование. Дает информацию о функционировании мочевого пузыря.
Всем пациентам необходимо вести дневник мочеиспусканий, где нужно записывать время опорожнения, количество мочи, характер струи, объем выпитой за сутки жидкости.
Женщинам требуется посетить гинеколога.
Методы лечения
При лечении недержания мочи у женщин и мужчин при прыжках терапия подбирается индивидуально. Лечение должно быть комплексным, так как использование лекарственных средств не принесет желаемого эффекта без упражнений по укреплению мышц.
Для нормализации мочеиспускательного процесса и предотвращения непроизвольного мочеиспускания при прыжках у женщин и мужчин могут назначить:
- диету. Рекомендуется полным людям, у которых проблемы с выделением мочи связаны с их весом;
- прием лекарственных препаратов;
- психотерапию для стабилизации психологического состояния;
- лечебную гимнастику для укрепления мышц;
- физиотерапию;
- хирургическое лечение. Операцию проводят лишь при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Медикаменты назначаются в зависимости от причины недержания.
- Если выявлена инфекция или воспаление, то необходимы противовоспалительные средства и антибиотики.
- При гормональном дисбалансе принимают препараты, нормализующие гормональный фон.
- При психогенном характере болезни могут потребоваться антидепрессанты.
Помимо этого, всем пациентам с энурезом назначают антихолинергические средства для купирования непроизвольных мышечных сокращений.
В процессе лечения нужно контролировать объем употребляемой жидкости и следить за питанием, избегая мочегонных продуктов и напитков.
Физиотерапию обычно сочетают с гимнастикой и психотерапией. Популярны электромагнитные процедуры, электрофорез, вибромассаж, диадинамометрия, гальванотерапия.
Продолжительность курса зависит от возраста, состояния пациента, характера основного заболевания или нарушения.
Очень полезна тренировка мочевого пузыря, при которой туалет нужно посещать по расписанию, а в моменты возникновения нежелательного позыва к опорожнению требуется сдерживать его.
Операция при недержании мочи помогает обеспечить дополнительную поддержку при помощи специальной проленовой ленты. Она прокладывается под мочеиспускательным каналом.
Для лучшего эффекта после проведения оперативного вмешательства необходимо отказаться от ношения тяжестей и на время прекратить интимную жизнь. Обычно операцию проводят не ранее, чем через год от начала консервативного лечения.
Реже прибегают к уретроцистоцервикопексии, когда шейка мочевого пузыря и сам орган закрепляются в правильном положении.
Если недержание связано с опущением матки, то перед урологическим лечением требуется прохождение лечения для коррекции пролапса половых органов.
У женщин может проводиться установка пластикового или силиконового пессария. При введении во влагалище он создает давление на стенки мочевыделительного канала, что не позволяет урине вытекать спонтанно.
Пессарии бывают грибовидные, кубические, уретральные, чашечные. Также вагинальные кольца подразделяются по продолжительности носки.
Есть изделия, которые устанавливают надолго, а другие вставляют на небольшой период, например, перед физической нагрузкой.
Для того чтобы предотвратить появление запаха и неприятных ощущений при недержании мочи, пациентам рекомендуется носить специальные урологические трусы или пользоваться прокладками.
Народная медицина применяется только после согласования с врачом. Подойдут чаи из брусники, зверобоя, золототысячника, крапивы, алтея, тысячелистника.
Беременным назначают сбор из зверобоя, репейника и грыжника. Мужчинам хорошо помогает отвар из семян подорожника.
Комплекс упражнений при недержании мочи
Разобравшись с тем, почему во время прыжков на скакалке происходит непроизвольное мочеиспускание, можно, применяя специальный комплекс упражнений, добиться контроля над процессом мочевыделения.
Самым эффективным методом укрепления мышц в интимной зоне признана гимнастика Кегеля. Делать упражнения нужно каждый день по несколько подходов не менее чем 3-4 месяца подряд.
Приняв лежачее положение, следует на вдохе напрячь мышцы промежности на 3-5 секунд, на выдохе расслабить. Повторить упражнение нужно 15-20 раз, ежедневно количество увеличивают на 5-10 раз, пока не доведут до 100-200.
Нужно сокращать мышцы, которые участвуют в сдерживании мочеиспускания, ноги и ягодицы не задействуют.
Помимо упражнений Кегеля, есть и другие, не менее полезные:
- Исходное положение — лежа на спине. Руки и ноги поднимаются на 5-7 секунд, потом плавно опускаются. Дышать нужно животом.
- Стоя, мяч зажат между коленями. Сильно сжимают мяч, напрягая промежность, удерживают 10 секунд напряжение, расслабляются.
- Сидя на полу или на стуле. Ноги скрещивают, потом раздвигают, при этом работают мышцы таза.
- Лежа на боку. Свободную ногу сгибают и тянут к груди. Затем меняют бок и повторяют с другой ногой.
- Лежа на животе. Выполняются поочередные махи ногами.
- Лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Плавно опускают ноги на пол и снова принимают исходное положение, подтягивая колени к груди.
Из общеизвестных упражнений полезны качание пресса, приседания, наклоны.
Профилактические меры
Чтобы минимизировать риск возникновения заболевания или рецидива, нужно:
- Избегать поднятия и ношения тяжелых предметов.
- Отказаться от курения, алкоголя.
- Стабилизировать вес.
- Избегать занятий бегом, прыжками, тяжелыми видами спорта. Лучше заменить их легкими упражнениями, плаваньем, ходьбой.
- Своевременно лечить все воспалительные и инфекционные патологии мочеполовой системы.
- Отказаться от мочегонных напитков и продуктов.
- Следить за регулярностью стула.
- Избегать приема медикаментозных препаратов с мочегонным эффектом.
- Ежегодно проходить профилактические обследования мочеполовой системы.
Запускать заболевание не стоит, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избавиться от проблемы навсегда.
Недержание мочи при занятиях спортом — Arhiva — MAMA.md
Сегодняшняя беседа об очень распространенной проблеме среди
женщин — недержании мочи, будет заключаться в ответах на наиболее часто задаваемые вопросы по этой проблеме. Многие женщины годами физически и психически страдают от проявлений этого заболевания, но считают свое состояние естественным и откладывают визит
к доктору, опасаясь встретить равнодушие и непонимание к своей проблеме. Ответы на основные вопросы помогут осознать необходимость при появлении недержания мочи посещения уролога, полного обследования и раннего начала лечения.
— Что такое недержание мочи и насколько часто оно встречается у женщин?
— Недержание мочи (инконтиненция) — это неконтролируемое сознанием (непроизвольное) подтекание мочи, доставляющее массу гигиенических и психологических неудобств. Частота этого заболевания наверняка вызовет у вас удивление — приблизительно треть женщин в своей жизни сталкиваются в той или иной степени с этой проблемой! Причем для одних это всего лишь неприятный эпизод, а для других — годы страданий, мучительных переживаний и даже в некоторых случаях — утрата интереса к жизни. Необходимо отметить, что основную часть пациенток с недержанием составляют женщины старше 40 лет, и с возрастом процент заболевающих увеличивается.
— Каковы проявления недержания у женщин?
— Сегодня мы поговорим о наиболее часто встречающихся типах недержания мочи у женщин: недержании при напряжении и неотложном (ургентном) недержании. Нередко встречаются такие ситуации, когда женщина отмечает у себя проявления обоих типов недержания, тогда речь идет о смешанной инконтиненции.
Повышение давления внутри брюшной полости при физических нагрузках, поднятии тяжестей, кашле, смехе, чихании передается на мочевой пузырь и приводит к непроизвольному, без позыва на мочеиспускание, подтеканию — недержанию мочи при напряжении.
Неотложное недержание мочи проявляется внезапно возникающими сильными, неудержимыми повелительными позывами к акту мочеиспускания, заканчивающимися неконтролируемым сознанием подтеканием мочи. Существует большое количество факторов, провоцирующих неотложное недержание. Такими факторами могут быть звук льющейся из крана воды, приближение к двери собственной квартиры, ожидание своей подходящей очереди к врачу, прием спиртных напитков, пребывание на холоде и многие другие.
— Почему развивается недержание?
– В обычных условиях у здоровых женщин при напряжении более высокое давление в мочеиспускательном канале (уретре) по сравнению с давлением в мочевом пузыре приводит к удержанию мочи. У пациенток с недержанием давление внутри мочевого пузыря становится выше давления в мочеиспускательном канале в силу ряда причин.
К недержанию мочи при напряжении может приводить старение организма, сопровождающееся ослаблением тонуса тазовых мышц, поддерживающих такие органы, как влагалище, матку, прямую кишку, мочевой пузырь и уретру. В результате происходит опущение и изменение взаимоотношений внутренних органов в малом тазу, в ряде случаев приводящее к недержанию. Еще одной причиной ослабления тазовых мышц считается снижение содержания особого вещества — коллагена в соединительной ткани, которая является основой поддерживающего связочного аппарата таза.
Это снижение может быть врожденным или, например, возникать вследствие дефицита витамина С в организме женщины. Вот почему так опасно курение для женщин, приводящее к снижению содержания в организме витамина С!
К недержанию при напряжении могут также приводить перенесенные ранее родовые травмы и переломы костей таза, сопровождавшиеся повреждением сфинктера мочеиспускательного канала — специальной структуры, ответственной за удержание мочи, равно как и дефицит женских половых гормонов (эстрогенов), появляющийся после менопаузы и обуславливающий дистрофические изменения (нарушения питания) запирательного аппарата мочевого пузыря и уретры.
Неотложное недержание мочи связано прежде всего с повышенной активностью мочевого пузыря. Гиперактивность мочевого пузыря проявляется в виде учащенного мочеиспускания с неудержимыми и повелительными позывами, в ряде случаев сопровождающимися непроизвольным подтеканием.
Причинами повышенной активности являются потеря контроля за работой мочевого пузыря со стороны нервной системы вследствие серьезных неврологических заболеваний (травм и опухолей головного и спинного мозга, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, инсультов) и самопроизвольные сокращения мышц мочевого пузыря при сохраненном контроле нервной системы.
Такие самопроизвольные сокращения называют нестабильностью мочевого пузыря. Причина нестабильности в настоящее время точно не установлена.
— Повышают ли риск излишний вес и занятия физкультурой?
– Избыточная масса тела и интенсивные, продолжительные занятия некоторыми видами спорта приводят к значительной нагрузке натазовые мышцы женщины, тем самым ослабляя их. Уже давно замечено, что после избавления от излишнего веса и отказа от чрезмерно интенсивных занятий физической культурой недержание мочи беспокоит реже или даже полностью прекращается.
Оказывается, при занятиях такими видами спорта, как гимнастика, бег, прыжки, а также при чрезмерном увлечении игрой в гандбол и баскетбол существует повышенная опасность ослабления тазовых мышц и развития подтекания мочи, а езда на велосипеде и плавание безобидны в этом отношении.
Следует добавить, что врачи нередко даже рекомендуют плавание в бассейне, оказывающее благотворное влияние и повышающее общий тонус у женщин с недержанием. Хочу подчеркнуть, что только излишняя и чрезмерная увлеченность некоторыми видами спорта повышают риск развития инконтиненции, так что, если вы давно и успешно тренируетесь и не превышаете привычного ритма занятий, вам не стоит беспокоиться.
— Как проходит урологическое обследование женщин с этой проблемой?
— Залогом успешного обследования и последующего лечения является доверие к врачу и осознание пациенткой необходимости рассказа в мельчайших подробностях о беспокоящих ее проявлениях. Без доверительной и откровенной беседы о столь интимной проблеме врачу порой очень сложно составить себе представление о беспокоящих женщину симптомах и отличить главное от второстепенного.
Большую помощь во время разговора с врачом оказывает заполнение пациенткой специальной анкеты, включающей массу вопросов о мочеиспускании, проявлениях недержания и провоцирующих факторах, перенесенных ранее заболеваниях и операциях, характере работы и физических нагрузок, а также о том, насколько подтекание беспокоит женщину и усложняет ее жизнь.
В конце беседы врач просит пациентку вести в течение 3-5 дней дневник мочеиспусканий для того, чтобы составить себе представление об имеющихся проблемах с мочеиспусканием и частоте эпизодов недержания. В дневнике женщина указывает время и объем выпиваемой жидкости (чай, кофе, сок и прочее), а также время и объем мочеиспусканий, в том числе ночных. В отдельной графе следует отмечать время эпизодов недержания и объем выделяемой при этом мочи. Анализ дневника мочеиспусканий, который доктор проводит совместно с пациенткой, позволяет наметить дальнейшую индивидуальную программу обследования.
Дальнейшее обследование включает в себя осмотр на гинекологическом кресле, исследование состояния и тонуса тазовых мышц, консультац
Недержание мочи при прыжках: причины и лечебная тактика
Недержание мочи при прыжках – явление довольно распространенное и чаще всего встречается у женщин старшего возраста. Такая патология многофакторна, но при правильном подходе излечима.Важно своевременно выявить причину и устранить нарушения, которые вызывали расстройство.
Недержание мочи при прыжках
В норме для человеческого организма активные движения необходимы, но в отдельных случаях они могут спровоцировать нежелательные проявления. Недержание мочи при прыжках – одно из них. Патология обусловлена следующими причинами:
- ослаблением тонуса уретры;
- поражением нервных окончаний в органах мочеполовой сферы;
- слабостью мышц тазового дна.
Кроме того, нарушения моторики мочевого пузыря и, как результат, подтекание урины могут спровоцировать стрессовые ситуации и резкое повышение давления при нагрузках.
Непроизвольное мочеиспускание возникает, когда мышцы “теряют контроль” над мочевым пузырем. Чаще всего это случается при резких движениях, прыжках, чихании, кашле или смехе.
Самопроизвольное подтекание урины вызывают повышенная чувствительность мочевого пузыря и нарушения в работе нервной системы. В последнем случае симптом носит психологический характер и требует индивидуального подхода.
Что становится причиной патологии
Подтекание урины при прыжках и других активных движениях называют стрессовым недержанием. В легкой форме синдром проявляется выделением мочи у женщин при физическом усилии, например, при прыжках или кашле. В тяжелой форме моча непроизвольно подтекает даже при обычной ходьбе или поворотах во сне.
Анатомические изменения ослабляют контроль над физиологическим процессом, и развивается стрессовое недержание. В норме мышцы таза сжимают мочеиспускательный канал и не дают моче без команды выйти наружу, то есть, пока человек этого сам не пожелает и не расслабит мышечную ткань.
Недостаточность связок и мышц провоцирует нарушение и вызывает подтекание. Вместе с этим органы опускаются ниже, что чревато еще большими нарушениями.
Распространенной причиной энуреза и слабости тазового дна является беременность и родовая деятельность. За период гестации в организме происходят серьезные изменения, гормоны оказывают влияние на тонус матки и мышц таза. Во время родов происходит естественное растяжение мышц промежности, и пока мышечная ткань не вернется в тонус, может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание. После полного восстановления спустя несколько недель или месяцев синдром отступает, и все физиологические процессы восстанавливаются.
Кроме того, причиной недержания мочи при прыжках, занятиях спортом или беге может стать перенесенная операция на органах малого таза, включая удаление матки. Особенно часто патология связана с резекцией матки и придатков, когда часть связок и нервов поражается.
Недержание мочи у женщин может вызвать менопауза.
В этот период гормональный фон меняется, и это негативно сказывается на тонусе мышц. Дефицит коллагена приводит к потере эластичности тканей, что становится причиной ослабления уретры.
Не стоит также забывать, что синдром может объясняться генетической предрасположенностью и наследственным фактором или анатомическим особенностями органов малого таза. Поводами, провоцирующими энурез, могут стать лишний вес и нарушения дефекации. Постоянные нагрузки на организм могут ослабить его физиологические способности.
Диагностика
Уже после первого случая недержания стоит обследоваться. Важно не запускать патологию, а сдать анализы и дополнительные инструментальные исследования, чтобы определить причины нарушений мочеиспускания.
Обязательны такие лабораторные тесты и процедуры:
- анализ мочи и крови;
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- осмотр гинеколога;
- уродинамическое исследование и проведение специальных тестов.
Пациентке рекомендуют вести специальный дневник, в котором записывать количество выпитой жидкости, характер мочеиспускания, а также частоту непроизвольных и произвольных позывов. После комплексного обследования врач назначает лечение.
Лечение
Для каждого человека методика и терапия подбирается индивидуально исходя из причин патологии, возраста, сопутствующих заболеваний и других индивидуальных особенностей. Если недержание мочи при прыжках на скакалке или батуте спровоцировано слабостью мышц таза, одного лечения медикаментами будет недостаточно.
Чаще всего назначают комплексную терапию:
- прием лекарственных препаратов;
- физиотерапевтические процедуры;
- психотерапию;
- специальную гимнастику;
- соблюдение диеты;
- пересмотр образа жизни и режима дня.
Чтобы вернуть тонус мышечной ткани, полезны специальные упражнения по Кегелю. Этот комплекс разработан, чтобы вернуть эластичность мышцам тазового дна и сделать их сильнее. Виды упражнений, их частоту и длительность подбирает лечащий врач. Прыгать во время занятий не нужно, поднятий тяжести также не предусмотрено – методика не требует особых навыков.
Из лекарственных препаратов от неприятного синдрома используют антихолинергические средства. Они предупреждают непроизвольное сокращение мышечных волокон. Женщинам, у которых проблема возникла на фоне климакса или гормонального сбоя, назначают гормональные препараты по индивидуальной схеме.
Психотерапевтические процедуры – неотъемлемая часть терапии, особенно если у пациентки частые рецидивы. При серьезных психогенных причинах назначают антидепрессанты.
Нельзя забывать о коррекции образа жизни. Людям, имеющим избыточный вес, важно соблюдать диету и избавиться от лишних килограммов. А также следует быть осторожными при поднятии тяжестей. Только если консервативное лечение не дает результатов, показана операция. Хирургическая коррекция – последняя мера.
Синдром недержания мочи у женщин и мужчин при нагрузках чаще всего поддается лечению, если своевременно обратиться за помощью к доктору.
Почему когда прыгаешь на скакалке писаешься?
Оглавление [Показать]
Недержание мочи при прыжках в основном встречается у женщин. Такой вид недержания называется стрессовым. В основном непроизвольное опорожнение мочевого пузыря происходит из резкого повышения внутрибрюшного давления, провоцируют которое различного рода нагрузки.
Следует отметить, что риск развития патологии у женщин напрямую связан с количеством родов. Медицинская статистика показывает, что около 55% повторнородящих женщин сталкивались с непроизвольным выделением урины.
Стрессовое недержание – синдром, при котором происходит выделение урины при физических нагрузках. Обычно это происходит при беге, прыжках на батуте или скакалке, а также к этой разновидности относятся чихание и кашель.
Характерной особенностью этого вида энуреза является тот факт, что человек не ощущает позывов к опорожнению.
Основной причиной, почему возникает такая проблема у женщин, является ослабление мышц мочеиспускательного канала.
Практически всегда это происходит из-за сильной нагрузки на тазовое дно, обычно, это беременность и ее сопутствующие сложности, например:
- крупный плод;
- растяжение мышц в процессе родовой деятельности;
- давление на матку.
К дополнительным факторам относят:
- гинекологические операции;
- климактерический период;
- генетический фактор;
- патологии органов дыхания;
- тяжелый физический труд;
- запор;
- лишний вес;
- психические отклонения;
- прием некоторых лекарственных препараторов;
- анатомические особенности.
Очень часто недержание носит психогенный характер. Посетить врача необходимо даже при самых незначительных проявлениях патологии.
Многих беспокоит вопрос, что делать, если возникло недержание мочи при прыжках на скакалке, во время пробежки?
В первую очередь нужно обратиться к врачу, который выпишет направления для прохождения диагностических исследований.
Примерный список анализов и процедур:
- Анализ мочи – позволяет выявить различные воспалительные и инфекционные процессы.
- Анализ крови – оценка общего состояния организма пациентки.
- Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – позволяет произвести осмотр органов, выявить или исключить различные патологии. А также определить имеются ли у пациента отклонения от нормы (размер, форма).
- Осмотр гинеколога – необходим для определения состояние тазовых мышц.
- Проведение специальных проб – женщине с помощью катетера заполняют мочевой пузырь. Затем уролог просит женщину прокашляться или потужиться, такой метод позволяет зафиксировать опорожнение. А также, определить какое количество времени проходит между сжатием пузыря и выделениями.
- Уродинамическое исследование – аппаратная методика, которая диагностирует функциональное состояние мочевого пузыря.
- Заполнение дневника мочеиспускания – указывается информация о количестве опорожнений за день, описывается напор мочи, сколько выпито воды и другой жидкости.
По результатам этих анализов и процедур будет назначено лечение.
В каждом случае схема подбирается врачом индивидуально, так как многое зависит от факторов, которые спровоцировали синдром.
Так как в большинстве случаев недержание мочи у женщин происходит из-за ослабления мышц таза, то эффективность от медикаментозного лечения будет минимальной.
Терапия должна быть комплексной:
- Упражнения Кегеля – одна из самых используемых методик, если у женщин происходит недержание мочи во время прыжков или других спортивных занятий. Этот комплекс упражнений помогает укрепить мускулатуру мышц, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание. Выполняется он и для профилактики. Количество и время упражнений назначает специалист.
- Лекарственные препараты – обычно для лечения этой проблемы назначаются антихолинергические средства, так как они предотвращают непроизвольное сокращение мышц. Женщинам в период менопаузы могут выписываться гормональные препараты. При применении данных средств возможно развитие побочных эффектов.
- Изменение образа жизни – если женщина страдает ожирением, то одной из эффективных мер в лечении является снижение веса.
- Психотерапия – еще один немаловажный фактор лечения. Этот метод практикуется при частых рецидивах. А также специалист для облегчения психологического состояния может выписать антидепрессанты.
Если терапия не приносит результатов, то в таком случае женщинам показано хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в восстановлении функции мочеиспускательного канала.
Если не лечить патологию, то это может привести к серьезным осложнениям, в том числе и психологического характера.
Комплекс упражнений при недержании мочи
Помимо упражнений Кегеля, разработано много различных методик для профилактики и терапии стрессового мочеиспускания.
Рассмотрим наиболее эффективные упражнения:
- Лежа на спине, согнуть ноги в коленках. Поднимать насколько можно тазовый корпус вверх, при этом также должны сокращаться и тазовые мышцы.
- Лечь на левый бок и начать подтягивать согнутую ногу к груди. Затем лечь на правый бок и сделать то же самое.
- Лежа на животе, руки сложить под голову, поочередно делать махи ногами.
- В положении сидя на полу разводить и смыкать ноги.
- Поместить между коленями среднего размера мяч, затем начать его сжимать максимально сильно, при этом также нужно сокращать мышцы промежности.
Также полезно делать следующие упражнения:
- пресс;
- наклоны;
- глубокие приседания.
Все упражнения необходимо уметь правильно делать, только в этом случая будет заметен результат.
Для того чтобы предупредить развитие заболевания или не допустить рецидива необходимо придерживаться следующих правил:
- Не допускать поднятия тяжести более 10 кг.
- Отказаться от никотиновой зависимости, так как табак провоцирует раздражение мочевого пузыря.
- Следить за весом.
- Ограничивать употребление алкоголя.
- Рекомендуется заниматься такими видами нагрузок, как плаванье, ходьба, танцы. Но при стрессовом недержании запрещается бегать, прыгать и делать другие резкие движения.
- Не допускать развития болезней мочеполовой сферы, которые со временем могут привести к развитию синдрома.
- Исключить из рациона продукты с мочегонным эффектом.
- Опорожнять кишечник необходимо ежедневно.
- Контролировать прием медикаментов, многие из них провоцируют самопроизвольное выделение мочи.
- Проходить ежегодные профилактические осмотры.
В качестве вспомогательной терапии рекомендуются пить настой брусники, шалфея, морковный сок. Эти напитки хорошо зарекомендовали себя в лечении всех видов энуреза.
Стрессовое недержание довольно серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода. Результат лечения зависит от многих факторов: возраст пациентки, сопутствующие осложнения и болезни, провоцирующие факторы.
В любом случае, чем раньше начнется терапия, тем быстрее наступит улучшение состояния.
Если же синдрому не уделять должного внимания, то это может привести к развитию инфекционных патологий мочевого пузыря, неврозов.
Когда нельзя прыгать через скакалку? Переоценить пользу скакалки для похудения сложно. Помогает ли скакалка похудеть? Сегодня купила себе скакалку с механическим счетчиком. Начинайте прыгать со скакалкой медленно, не стоит гнаться за большой скоростью выполнения. А ещё упражнения со скакалкой укрепляют мышцы и дыхательный аппарат. И чисто практический совет: не прыгайте на скакалке в комнате, если у вас низкие потолки или большая люстра с хрустальными подвесками.
Не нужно идти в тренажёрный зал или в фитнес-центр, обычная скакалка поможет сжечь лишние калории за 15 минут быстро и качественно. Нагрузка может быть большой, ведь не случайно в тренировки боксёров, борцов и космонавтов обязательно входят упражнения со скакалкой.
Профилактику варикоза и снижение веса, хороший тонус мышц и замечательное настроение, а также вы сможете похудеть с помощью скакалки до необходимых параметров. Почитала комментарии и думаю надо начать прыгать!!! Кстати если нет скакалки, а хочется и нужно прыгать, дома делайте так вкл. музыка оч. активная и просто имитируйте прыжки на скакалке ( подходит для зимнего время).
Самое важное — это чтобы ваш врач правильно оценил проблему и обсудил с вами, какое лечение вам подойдет». Не пейте слишком много. Некоторые женщины по своим записям обнаруживают, что они очень много пьют воды, обычно в соответствии с программой похудения. Это упражнение обычно рекомендуется в послеродовом периоде для укрепления мышц мочевого пузыря и уретры, но оно также помогает при недержании.
8 кг. каждый день нужно прыгать хотя бы по 1500 раз и всё получится !!!! Удачи!!! Что касается основных вопросов похудения: прыгайте 60 мин. в день за один подход, не ешьте жирную пищу, желательно кушать каши на молоке можно часто но понемногу чтоб не объедаться!
Прыгала около 3-х недель через день по 1000 раз и похудела на 3 кг, это притом, что вешу нормально (была 55,7 кг при росте 170, стала весить 52,7 кг), а у кого лишний вес, они еще больше похудеют. И от меня. Прыгаю я не долго (меньше недели), для большего эффекта надеваю куртку, прыгаю 15 минут (три подхода по 5 мин), когда только начала было меньше.
И у женщин — главным образом из-за особенностей строения мочевыводящих путей и нагрузок во время беременностей — оно встречается в пять раз чаще, чем у мужчин. Но иногда и взрослые не могут контролировать мочеиспускание», — отмечает д-р Берджио, которая работает над этой проблемой в рамках университетской программы и лечит людей, страдающих недержанием.
Наиболее распространено недержа- ние мочи при напряжении, то есть непроизвольное ее выделение при кашле, во время приступов смеха, во время физических занятий и при поднимании тяжестей. От 40 до 70 процентов женщин, у которых наблюдается недержание мочи при напряжении, как показывает статистика, страдают и другой разновидностью недержания.
Во время вынашивания ребенка мышцы мочевого пузыря ослабляются, а иногда происходит и смещение мочевого пузыря. Недержание также провоцируется инфекциями мочевыводящих путей и почек и лекарственными веществами.
Женщины часто сообщают мне, что у них недержание продолжается уже 12, 20 и более лет, но только в последние три месяца оно превратилось в серьезную проблему, — говорит д-р Берджио. Другие не придают значения недержанию в гораздо больших объемах».
А это приводит к тому, что жить с таким расстройством становится все труднее. Я наслушалась всего в связи с работой по программе излечивания от недержания. Хотя сокрытие проблемы во многом объясняется смущением, д-р Берджио считает, что есть и другая причина — многие женщины думают, что недержание не лечится. В действительности же недержание поддается лечению, и в настоящее время в большей степени, чем когда-либо раньше. Необходимо установить причину недержания и подобрать соответствующее лечение.
Большую пользу могут принести меры, описанные в этой главе под заголовком «Приемы самопомощи для тех, у кого слабый мочевой пузырь». Врачи обычно начинают с наиболее консервативных методов, — отмечает д-р Уайтмор, — и если они не помогают, переходят к более радикальным. В течение недели записывайте, что вы ели, что пили, когда ходили в туалет и сколько раз имело место недержание. Эти данные помогут вам и врачу выяснить причины недержания.
Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств. И то, и другое считается диуретиками и могут усиливать недержание. Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорожнить мочевой пузырь еще раз. Следуйте природе. Вот как выполняется упражнение. Пойдите в туалет и начните опорожнять мочевой пузырь. Все, что вы должны сделать, — это зажать мышцу, подержать ее в таком состоянии и на счет «три «разжать, а потом повторить все сначала.
Сразу должна предупредить, что везде написан один и тот же текст, так что если решите сами поискать что нибудь, то нового ничего не найдете, кроме может комментариев. Вращая кисти рук, прижав локти к корпусу тела. Спина должна быть прямой, а ноги пружинить при приземлении и отрыве. Диеты помогают но ненадолго набираешь вес в 2 раза больше.
Так что приступайте, милые дамы . В начале конечно тяжело, начинайте с малого, а потом, по мере тренировок, увеличивайте нагрузку. И даже могу позволить себе сладенькое. Ничего не болит, но это наверно говорит о том, что мышцы были до этого в тонусе, так что за вас не ручаюсь.
С трудом, и сбиваясь, попрыгала немного больше 400 раз. Честно говоря, моя физическая подготовка оставляет желать лучшего..(( но я готова трудиться трудиться и ещё раз трудиться! У меня электронная, со счетчиком калорий, времени, оборотов и возможностью установки веса — очень мотивирует!
По прошествии трех недель радостно замечаю, как подтянулись ягодицы и мышцы ножек. Всем советую! Один в один было у меня. После третьих родов первые 2.5 года даже бегать за детьми было невозможно Советую из личного опыта. Не только упр. Кегеля — одни они мне не помогли. У меня именно не при беге или прыжках, а именно после мочеиспускания потом ещё выходит. Вот это был ужас! Я в роддоме рыдала на все отделение. Течет… Доктор сказал, что полгода организм восстанавливается после родов, а там уже и поговорим об операции . Упражнения Кегеля делаю нерегулярно, поэтому не могу ничего сказать.
С опытом вы обязательно изучите технику выполнения прыжков, и не только сможете быстро прыгать, но и выполнять разнообразные упражнения и игры со скакалкой.
Стрессовое недержание мочи
Именно о нем пойдет речь, когда появляется симптом недержания мочи у женщин при физических нагрузках. Этот вид энуреза иногда еще называют недержанием напряжения, и данное понятие более четко объясняет суть проблемы. При этом состоянии происходит непроизвольное выделение урины при физическом напряжении. Под нагрузкой в данном случае следует понимать не только непосредственно работу, труд, для которого требуется осуществлять физические усилия. Недержание мочи у женщин может быть во время прыжков, бега, и даже чихание и смех нередко провоцируют подтекание.
Женщина начинает замечать, что ежедневная прокладка, которая ранее оставалась почти сухой, теперь постепенно в течение суток пополняется влагой. Выделения происходят в очень небольшом количестве, буквально по каплям, и это мешает правильно диагностировать заболевание. Женщины долгое время могут считать, что выделяемая жидкость в таких небольших количествах – всего лишь собственные выделения из влагалища. Конечно, первый специалист, к которому женщина идет на консультацию, – гинеколог. При низкой квалификации либо при смазанной симптоматике гинеколог может начать лечение от совершенно других заболеваний, но улучшения не происходит. Дама все так же чувствует недержание мочи при прыжках на скакалке, батуте или во время бега.
При тяжелой форме заболевания выделения происходят уже при ходьбе, поворачивании туловища или подъема корпуса тела. Объем мочи, который при этом выделяется, намного больше.
Они заключаются в анатомическом механизме поддержки мочеиспускательного канала. Мышечно-связочный аппарат у женщины имеет огромное значение для функционирования всех органов малого таза. Даже небольшое отклонение от нормы становится причиной появления симптомов недержания. При недостаточности связочного аппарата происходит опущение мочеполовых органов. Мочеиспускательный канал при этом становится более подвижным, и урина без проблем вытекает в него, а затем и выделяется при физической нагрузке.
Почему происходит такая ситуация? Причины, которые ответственны за недержание мочи у женщин при прыжках, следующие:
- Беременность. Увеличенная матка повышает давление в тазовом дне, а на последних сроках значительно растягивают связки, поддерживающие все органы, в том числе и мочевой пузырь. В ситуации, когда в чреве будущей матери крупный плод или же беременность многоплодная, состояние ухудшается стремительно, а симптомы более явные. Усугубить течение болезни может продолжительная родовая деятельность, при которой происходит растяжение связочного аппарата в течение долгих часов. Есть даже статистика, показывающая прямую зависимость тяжести заболевания от количества родов, которые были у пациентки.
- Менопауза. Гормональная перестройка организма ведет к неприятным последствиям, в числе которых и недержание мочи у женщин при прыжках и беге. Женские половые гормоны помимо иных функций способствуют поддержанию эластичности связочного аппарата и слизистых. Состояние соединительной ткани многократно ухудшается, и она уже не может поддерживать органы малого таза.
- Удаление матки. Операция по ампутации этого органа в подавляющем большинстве случаев приводит к недержанию мочи. Дело в том, что связочный аппарат у мочеполовых органов един, и нарушения работы одного всегда становится причиной изменения функционирования другого.
- Генетическая предрасположенность. Сюда можно отнести врожденные дефекты соединительной ткани, которые передаются по наследству. Говорить о том, что ситуацию невозможно изменить, нельзя. Генетический фактор обычно не является первопричиной появления недержания, а всего лишь накладывается на другие провоцирующие факторы. Именно поэтому врач на первичном осмотре должен задать пациентке вопросы относительно заболеваний ее ближайших родственниц.
К факторам, которые способствуют появлению этого неприятного симптома, можно отнести и излишний вес пациентки, частые запоры, а также продолжительные приступы кашля. И конечно, тяжелый физический труд и «неженские» виды спорта (работа со штангой, метание молота, пауэрлифтинг) также являются провокаторами заболевания.
Обследование проводится не только с целью выявления болезни, но и для того, чтобы отличить этот вид энуреза от других. От этого будет зависеть и выбранный врачом терапевтический курс. Больной необходимо пройти следующие исследования:
- анализы мочи, в том числе по Нечипоренко и общий;
- УЗИ мочевого пузыря;
- вести дневник мочеиспусканий, данные которого показать врачу.
Желательно, чтобы уролог осматривал пациентку в гинекологическом кресле. Только так можно визуально посмотреть и дополнительно подтвердить факт болезни, которая появляется при напряжении. Специалист также должен оценить и гениталии на предмет их опущения, и если оно выявлено, указать степень.
Очень важно, чтобы врач провел обследования и определил, нет ли у пациентки противопоказаний для выбранного лечения. Желательно параллельно посетить и гинеколога для исключения воспалительного процесса в мочеполовых органах или иную серьезную патологию.
Недержание мочи при беге и прыжках крайне плохо поддается лечению медикаментами. Если следовать из самой сущности болезни, становится понятным, что изменить существующую анатомию, строение органов при помощи лекарств невозможно. Исключением является энурез, вызванный гормональными изменениями в женском организме во время менопаузы. В этом случае назначаются гормональные средства, которыми необходимо смазывать или вставлять во влагалище и тем самым приближать клетки и ткани к бездефицитному состоянию. Улучшения ситуации после похудения могут добиться и женщины с лишним весом.
Легкая степень стрессового недержания лечится наращиванием и укреплением мышечной массы в области паха. Это особенно касается женщин, которые столкнулись с недержанием при прыжках после родов.
Врач может предложить им упражнения Кегеля, которые нужно делать ежедневно по 3-5 подходов в течение суток, и так на протяжении 3 месяцев.
В крайних случаях недержание мочи при прыжках на батуте или беге можно лечить оперативным методом. Для того чтобы мочеиспускательный канал восстановил анатомическую поддержку, применяют специальную проленовую ленту из синтетики. Ее хирург устанавливает под мочеиспускательный канал, как гамак. Желательно добиться проведения процедуры лапароскопическим методом, поскольку полостная операция несет определенные риски, в том числе и для мочеполовых органов. Важно и соблюдение послеоперационного режима, а именно – избегать тяжелых физических нагрузок, поднятие массивного груза, а также абсолютный половой покой.
При недержании мочи вследствие опущения матки рекомендуется сначала пройти лечение у гинеколога, который оперативным методом скорректирует пролапс гениталий. И только после этих действий можно приступить к терапии энуреза у уролога.
Итак, симптомы недержания мочи во время занятий спортом полностью ликвидированы. Можно ли приступать вновь к активным физическим действиям или все же лучше обезопасить себя и вести более спокойный образ жизни? Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться основ хорошего самочувствия, что невозможно без посещения спортзала, однако силовые занятия лучше оставить мужчинам, а прыжковые виды спорта могут быть противопоказаны.
Желательно проконсультироваться с врачом о допустимых видах упражнений, которые способствуют профилактике энуреза.
Пишу анонимно. Пишу именно в этом разделе, а не в медицине. Сегодня на тренировке во время прыжков со скакалкой оконфузилась… самопроизвольное подтекание мочи. Медицинские аспекты мне известны- у меня трое родов, возраст за 40 и т п. Тренируюсь почти год с тренером, достигла некоторого уровня. Поделитесь опытом, у кого присутствует данная проблема- упражнения Кегеля к примеру эффективны или время не тратить, лучше на операцию решаться. Или предположим вообще исключить прыжки на тренировках. До начала тренировок у меня было в разных ситуациях подтекания…. За последний почти год, можно сказать, что забыла об этой проблеме и расслабилась, типа такая почти спортсменка стала…При поднятии весов например никаких проблем не возникает.
Еще раз скажу, что пишу именно сюда, т к интересуют мнения людей тренирующихся.
Я упражнения Кегеля лет с 15 использую, постоянно и регулярно. Они помогли мне сохранить мышцы в тонусе после родов, и ++к оргазмам, само собой. Но на деликатную проблему — увы, никак не влияют. Скакалка — подтекания всегда
но только при этом, в других ситуациях не было.
Та же проблема( Упражнения Кегеля делаю, на это дело никак не влияют. Отказываться от прыжков на тренировках не хочу — прыгаю много и разнообразно.. поэтому выход один — туалет в спортзале перед прыжками)
мне туалет не помогает, все равно, хоть немного, но протекает. Пока от прыжков отказалась, думаю насчет приобретения урологических прокладок для тренировок
Спасибо за ответы, девушки!
Хоть успокаивает, что не одна такая…..Буду пробовать туалет прямо перед упражнением и упр. Кегеля. Тоже не хочется отказываться от прыжков.
и у меня такая же проблема
. Прыгать со скакалкой не могу и на батуте
(, иногда использую прокладки.. А вот при беге все нормально — бегаю.
ага, аналогичная проблема. и тоже только в случае прыжков со скакалкой. но вот не так давно я сходила с детьми в батутный центр… не ходите в общем туда никогда!! )) меня спасли только темные джинсы и кофта, которую я сняла и повесила на пояс.
врач сказала, что никакой Кегель уже не поможет. будет только сдерживать дальнейший регресс. но и операцию пока делать не советовала. когда уже станет тяжело с этим жить, тогда на операцию. для спорта и всяческих прыгательных мероприятий посоветовала купить компрессионное белье специальное
Тоже самое, при беге ничего такого нет.
даже не знаю, не будет ли это рекламой, но я занималась с тренажерами по системе вагитон называется. Я, правда, по другой причине, но там в показания входит и недержание.
мне помогло, я таким образом ко всему еще и узнала, что кегели делать так как их делает большинство (и я в том числе) — неправильно и бестолково.
У меня такое только во время бега, тоже двое родов. Во-первых прям перед бегом хожу в туалет, во вторых кладу толстую прокладу как при месячных. А что еще делать?
А у меня другое: когда делаю подъем таза (это на спине лежишь, одна нога на стуле и качаешь попу) у меня влагалище начинает издавать пукующие звуки. Знаю об этом и делаю это упражнение только дома.
надо же, как бывает… у меня ни поднятие тяжести, ни бег, ни прыжки ничего такого не вызывают… но стОит сильно чихнуть — и будьте любезны!
И у меня при чихе бывает… Еще про Кегеля подумала, т.к. делала когда-то после родов и давно уже о нем позабыла… Но раз не помогает…Значит не чихать и не скакать?
Ох, простите, люди.. Вы такие интересные.. А почему не пойти сразу к врачу??? причём давно.. как только заметили, что случается временами????
ДеУки, нашли чего стесняться! Я вон не рожала, а все равно проблемы есть. Кегель тут ну никак, увы… ((( После гормонов в адском количестве все только ухудшилось. Принципиально обхожу эти опасные для трусЕлЕй упражнения))) Нафик тренера с прыжками и хлопками. Нафиг батут на даче, на котором не писаются только дети моложе 15))) Не, есть такие, что не верят и не заходя в туалет, шагают к батуту. Потом так ржачно их глаза видеть в полете. Привыкли. Штаны запасные держим)))
Эх, развлекуха!!! Но памперсы необходимы!
лечение, что делать и после родов
Урология
13.08.2017
Первые признаки недержания мочи у женщин начинают проявляться после беременности. Даже при малейшем напряжении у женщин происходит непроизвольное подтекание урины.
Почему начинается недержание мочи у женщин и как его лечить? Многие женщины придерживаются мнения, что послеродовое недержание проходит самостоятельно и не требует особой терапии. Проходит время, женщина не занимается лечением данной проблемой и ситуация усугубляется. Нередки случаи, когда женщина просто стесняется обратиться к специалисту за помощью.
В медицине существует такое понятие, как стрессовое недержание мочи. С таким диагнозом значительно ухудшается качество жизни пациентки, ведь при малейшей нагрузке начинается подтекание мочи.
Виды подтекания урины
Современная медицина разделила недержание мочи на шесть видов:
- Стрессовый. Моча выделяется непроизвольно при занятиях физкультурой, чихании, кашле и так далее. Это вызвано резким повышением давления в области брюшины. Очень часто недержание диагностируется у спортсменок который занимаются прыжками на батуте и при беге.
- Ургентный. Подтекание вызвано внезапным, сильным и нестерпимым позывом.
- Рефлекторный. Вырабатывается рефлекс организма к мочеиспусканию при звуках воды или крике.
- Непроизвольный.
- Ночной. По другому такое недержание называют энурезом и чаще диагностируется у детей.
- Ишурия парадокса.
У женщин чаще встречается стрессовый вид недержания. Именно о нем мы и поговорим.
Чем вызвано недержание мочи при прыжках
Недержание мочи при прыжках на скакалке или при других физических нагрузках может диагностироваться в любом возрасте. На это не влияют работа или условия жизни. Не только женщины склонны к этой проблеме, но и мужчины.
По данным последнего исследования, ученые определили, что 75 % детей старше 4 лет склонны к недержанию мочи при физических нагрузках. Если вовремя не начать лечение, то недержание может проявляться и в взрослом возрасте. Приобретая определенный вид инконтиненции.
У женщин недержание мочи во время прыжков врачи связывают физиологической особенностью и нервными рефлексами в регуляции функций мочевого пузыря. С каждым годом люди все больше склонны к этой проблеме.
Люди преклонного возраста чаще подвергаются недержанию вне зависимости от пола. Мужское недержанием в преклонном возрасте врачи объясняют патологиями предстательной железы.
Вызвать неприятный процесс могут различные причины, которые связывают с функциями человеческого организма. Нередко, когда инконтиненция рассматривается, как симптоматика основного патологического процесса, а не как самостоятельное заболевание. От этого момента и зависит последующая терапия.
Иногда, непроизвольное подтекание урины — это, признак ложного недержания. Встречается редко, из-за возможного врожденного дефекта расположения органов малого таза (мочевой пузырь, мочеточники и мочевыводящий канал). К счастью, это можно определить сразу после появления малыша на свет. Также, ложное недержание может быть вызвано травмами мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, которые формируют мочевые свищи.
Основные причины недержания мочи во время физических нагрузок могут быть вызваны:
- врожденным нарушением анатомической локализации органов малого таза, растяжением связочных аппаратов, снижением чувствительности нервных соединений. Чаще, это диагностируют после тяжелого родового процесса, у женщин с лишним весом, при инфекционно-воспалительных процессах в мочеполовом канале, после хирургического вмешательства. Также, может наблюдаться недержание мочи во время прыжков на скакалке и физических нагрузках.
- Нарушением гормонального фона. Когда у женщин эстрогены вырабатываются в минимальном количестве, то это приводит к дегенеративно-дистрофическому изменению внутренних органов. Это касается и мочевыделительную систему. Из-за этого начинает формироваться недержание во время менструальной паузы.
- нарушением регуляции нервных соединений в мочевом пузыре и мочевыводящем канале. Инфекционные заболевания могут вызвать патологические процессы в нервной, периферической и центральной системах, что в свою очередь, тоже может стать причиной недержания мочи. К таким патологиям относятся: воспаление мозговой оболочки и спинного мозга, опухоли и травмы головного и спинного мозга, геморрагические или ишемический инсульт, рассеянный склероз;
- постоянными стрессовыми ситуациями, которые могут быть вызваны материальным неблагополучием и нездоровой домашней обстановкой.
Вышеперечисленные причины могут не только вызвать недержание при физических нагрузках, но и во время сна. Несвоевременное лечение данной проблемы может закончиться нарушениями функций мышц мочевого пузыря, которые участвуют в процессе мочеиспускания.
Диагностика женщин со стрессовым недержанием мочи
Чтобы обследование было успешным и лечение эффективным, то женщина должна полностью довериться лечащему врачу. Пациентам не стоит стесняться этой проблемы, ведь это явление довольно частое. Перед началом проведения диагностических мероприятий пациент должен полностью описать свои ощущения и беспокойства. О точного описания симптоматики и зависит эффективность лечения.
Для начала пациентка заполняет специальную анкету в которой описывает:
- каким образом и в каких ситуациях проявляется недержание;
- перенесенные ранее патологии;
- перенесенные операции;
- где работает;
- занимается ли физкультурой.
После того, как анкета будет заполнена врач выдает специальный дневник. В дневнике пациентка должна указать:
- во сколько и каким объемом пьет воду, кофе, чай или любой другой напиток;
- время мочеиспускательного процесса;
- объем выделяемой урины;
- цвет урины.
Обязательно нужно учитывать и ночное время, это позволит врачу точнее поставить диагноз. Также, в дневнике должна быть отдельная графа. В ней пациентка должна фиксировать время недержания и объем подтекаемой мочи. через три дня врач вместе с пациенткой изучают все данные, и после этого назначается ряд диагностических мероприятий.
Следующий этап — осмотр гинекологом. Специалист определит состояние и тонус мышц таза. Затем пациентка отправляется к невропатологу, который определит сохранность рефлекторных особенностей. Невропатолог может провести несколько экспериментов. Для этого женщина выпивает много воды, так чтобы мочевой пузырь был максимально заполнен и просят покашлять или натужиться. Если у женщин действительно есть серьезные проблемы, то в этот период врач заметит подтекание урины. Это основные методы диагностики ,которые назначаются всем пациентам с такой проблемой. Дальше диагностика назначается индивидуально для каждой пациентки. Как правило, это:
- общий анализ мочи;
- биохимия крови;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Таким образом врач может определить количество мочи после похода в туалет (остаточная моча).
Вышеперечисленные методы диагностирования позволяют специалистам исключить серьезные урологические патологии.
Дополнительно врач может назначить:
- цистоуретроскопию — диагностика внутренней поверхности мочевого пузыря;
- рентгенографию мочевого пузыря.
Эти два диагностических метода назначаются только в том случае, когда есть серьезные показания.
В конце врачи назначают уродинамическое обследование с помощью специального аппарата (урофлоуметрия). Пациентка должна помочиться в специальное отверстие аппарата. Таким образом врач определяет скорость движения урины и время мочеиспускательного процесса.
Как лечить стрессовое недержание мочи
Как мы уже говорили выше, что стрессовое недержание мочи вызвано анатомическими повреждениями. Поэтому, не существует эффективной медикаментозной терапии женского недержания. В период климакса женщинам назначаются гормональные лекарственные препараты (свечи или крем). Именно они уменьшают проявление непроизвольного мочеиспускания.
Если недержание диагностировано у женщин с лишним весом, то врачи назначают специальную диету и занятия физическими упражнениями (бегать, прыгать, приседать и так далее). Когда женщина скинет хотя бы пару килограмм, то результат будет сразу же заметен. Недержание будет проявляться реже и объем выделяемой мочи со временем уменьшится. А когда пациентка полностью избавится от лишнего веса, то недержание и вовсе прекратится.
Молодым женщинам у которых присутствует симптоматика подтекания урины, врачи рекомендуют воспользоваться упражнениями для укрепления мышц и мускулатуры тазового дна. Предложенные упражнения способствуют наращиванию мышечной массы, которая в дальнейшем будет поддерживать органы малого таза. Упражнения нужно выполнять не менее пяти раз в день и на протяжении трех месяцев. Для начала необходимо тренировать одни мышцы, затем другие и постепенно перейти на полный комплекс упражнений.
Если случай уже запущенный, то назначается хирургическое вмешательство. Врачи должны таким образом восстановить анатомическую поддержку мочеиспускательному каналу. Для этого они берут синтетическую проленовую ленту и помещают под мочевыводящий канал, который в дальнейшем будет его поддерживать.
На сегодняшний день, наша медицина находится на высоком уровне, поэтому операция проводится с минимальным надрезом в области живота. Для этого вводят внутривенную или спинальную анестезию.
Разрез в длину не превышает одного сантиметра и выполняется на влагалищной стенке под мочевыводящим каналом. Затем, с двух сторон проделывают проходы для петель. Концы петли затягиваются таким образом, чтобы добиться правильного анатомического положения мочевыводящего канала. После разрезы зашивают. Такая операция называется трансобтураторной техникой свободной петли.
Недержание мочи считается не опасной патологией, но стоит отнестись к нему с полной серьезностью.
Важно помнить, что патологический процесс не пройдет самостоятельно. Поэтому при первых признаках непроизвольного подтекания мочи обращайтесь к специалистам, которые назначат профессиональную терапию.
Только в таком случае вам удастся навсегда избавиться от данной проблемы.
Писает во время прыжка со скакалкой — это нормально?
Раньше в моем доме ходили шутки: каждый раз, когда я слишком сильно смеялся или чихал, мне приходилось бежать наверх, а мои дети кричали: «Мама снова писала в штаны!» Благодаря кроссфиту, особенно благодаря тяжелым приседаниям и работе кора, он помог укрепить мое тазовое дно, подобно тому, как работает кегель. Мои ноги, ягодицы и пресс — самые сильные из всех, что они когда-либо были, как и, видимо, мои внутренние женские мышцы. Теперь я могу чихать, даже не идя в ванную.
Но одно упражнение, над которым я недавно начал работать, вернуло то неожиданное, неприятное небольшое раздражение — двойное нижнее положение. Это более интенсивная форма прыжков со скакалкой, когда скакалка проходит под ногами дважды между каждым прыжком, а не только один раз, как при обычном прыжке со скакалкой. Над ними очень весело работать, не только потому, что это физическая задача — посмотреть, сколько я смогу забить подряд, но и потому, что они заставляют мой пульс резко увеличиваться, поэтому я знаю, что много работаю.
Единственная проблема в том, что когда я получал восемь или больше подряд, моча просто вытекала из меня. В первый раз, когда это случилось в классе, я побежала в ванную. Затем я взял скакалку и снова начал прыгать. Но даже с пустым мочевым пузырем я немного пописал. Я подумал: «Откуда, черт возьми, эта моча?»
После этого, чувствуя себя взволнованным и обеспокоенным тем, что Ниагарский водопад стекает по моим леггинсам, я несколько недель избегал двойного нижнего белья, пока не поговорил об этом с некоторыми другими мамами по кроссфиту.Каждый из них кивнул головами вверх и вниз, полностью относясь друг к другу. Некоторые сказали, что это происходит, когда они делают прыжки на ящик, а другая женщина сказала, что это происходит каждый раз, когда она делает тяжелые приседания. Это просто один из тех удивительных «подарков», которые напоминают нам о материнстве.
Зная, что я не один, я почувствовал себя на 99 процентов лучше. Другой процент приходился на то, что каждый раз, когда я ходил в класс, я носила прокладку и темные брюки. Это немного раздражало, но гораздо лучше, чем справляться со страхом, что мой мочевой пузырь взорвется во время занятий и моча стечет по ноге в лужу на полу.
Так вот, я всегда нахожу время, чтобы пойти в дамскую комнату перед тренировкой, включающей прыжки со скакалкой; иногда я даже делаю перерыв во время тренировки, если мне нужно. Но что действительно помогло мне смириться с мочой во время тренировок, так это то, что я полностью изменил свою точку зрения. Я акцентирую внимание на том, что я благодарна за то, что была мамой двум здоровым, добрым детям, за то, что у меня есть физические возможности для участия в занятиях кроссфитом. По сравнению с другими вещами, которые могут случиться, немного пописать — ничто!
Источник изображения: Getty / PeopleImages
,
Как перестать мочиться во время упражнения
Я пережила две беременности и два естественных родов, поэтому привыкла, что немного пописала во время кашля или чихания. На самом деле в моем доме это была обычная шутка. Если бы я чихнул и поднялся наверх, мои дети кричали бы: «Эй, папочка! Мама снова писала на себя!» Мой сын даже предложил мне позаимствовать одно из его подтягиваний. Эм, спасибо? Вздох. Это одна из тех неожиданных маленьких радостей материнства, о которых вас никто не предупреждает.
И это не заканчивается кашлем при полном мочевом пузыре.Когда я попробовал прыгнуть на батуте с детьми в тренажерном зале, и из меня просто вывалилась моча, я не был слишком взволнован, но подумал: «Хорошо, больше никаких батутов». Было бы не самым худшим в мире избегать их до конца моей жизни. Нет проблем.
Настоящая проблема началась, когда я зарегистрировался в CrossFit. Судя по всему, прыжки со скакалкой даже хуже, чем прыжки на батуте, и я понял это на собственном горьком опыте. Мне нужно было сделать четыре раунда по три упражнения, одно из которых включало 50 одиночных прыжков (обычная скакалка).Я даже не прыгнула 20 раз, прежде чем почувствовала, как моча течет из меня в нижнее белье. Я попытался сделать один массивный Кегель, чтобы удержать его, но ничего не дало. Я не мог просто остановить тренировку. Я должен был продолжать. Да, я почти уверен, что весь мой мочевой пузырь (хотя и не совсем полный) опустел и стекал по внутренней стороне бедер. Все, что я могу сказать, это то, что я так рада, что в тот день на мне были черные леггинсы.
Ну дерьмо! Прыжки со скакалкой были довольно распространенным явлением в кроссфите, так что я собирался делать? После этого урока я подошел к тренеру, который, к счастью, был женщиной, и спросил: «У вас есть дети?» Она ответила: «Да, а почему?» Я прошептала: «Ну, а как ты не пишешься, прыгая со скакалкой?» Она засмеялась и сказала: «Если вы посмотрите вокруг комнаты перед тренировкой, включающей прыжки со скакалкой, вы увидите, как каждая мать-одиночка бежит в ванную.«
ОК. Я мог справиться с этим. В нашем тренажерном зале накануне вечером мы публикуем информацию о тренировках в Интернете, чтобы я могла подготовиться. На мне были черные леггинсы, я выпила всего несколько глотков воды перед уроком и обязательно сходила в туалет перед тренировкой. Это сработало. Я меньше писала, так что это было хорошо.
Но однажды после нескольких месяцев кроссфита я прыгал со скакалкой и понял, что забыл заранее пописать. Я был поражен. Я не писала сама. Ни одной капли. Так что же было лекарством?
У меня был опыт бега и йоги, но с CrossFit для меня было в новинку только поднятие тяжестей.Все эти тяжелые приседания и работа на мышцы кора укрепили мое тазовое дно, подобно тому, как работает Кегель. Мои ноги, ягодицы и пресс — самые сильные из всех, что они когда-либо были, как и, видимо, мои внутренние женские мышцы. Это освобождает! То, что я не писаю во время тренировок, делает меня таким счастливым, и это удивительно маленькая награда за всю мою тяжелую работу.
Так что попробуйте прыгать со скакалкой, прыгать на батуте и даже чихать во время прыжка на батуте! Это хороший стимул продолжать поднимать тяжести не только для того, чтобы продолжать становиться сильнее, но и для того, чтобы моя моча оставалась там, где она должна.
Источник изображения: POPSUGAR Photography / Kathryna Hancock
,