Антитела к коронавирусу. Что важно знать.

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме. Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них. Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease). Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди. При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции. Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату. Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус. К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет. Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

• Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
• Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

• Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
• Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

• Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

• Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

• Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
• Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

• Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

• Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
• Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

• Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
• Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

• Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
• Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

• Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
• Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

• менее 0,9 – отрицательный результат
• 0,9 – 1,0 – пограничный результат
• более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Как справиться с булимией во время беременности

Булимия — серьезное расстройство пищевого поведения, которое может вызвать осложнения во время беременности даже у выздоравливающих женщин.

Беременность — это по большей части радостное время для многих женщин; однако некоторые беременности могут быть чрезвычайно сложными. Женщины, страдающие булимией, часто отрицают, что у них расстройство пищевого поведения. Когда эти женщины забеременеют, их состояние может оказаться опасным для благополучия растущего ребенка. Часто беременные женщины с булимией утверждают, что их рвота связана с беременностью, а не с расстройством пищевого поведения.

Согласно исследованиям, булимия — одно из самых распространенных расстройств пищевого поведения. Оно поражает одну из 20 женщин, и на Западе булимия становится все более и более распространенной. Булимия вызывает как психологические, так и физические проблемы, и становится еще более опасной во время беременности. Это РПП вредит не только здоровью матери, но и здоровью ребенка.

Побочные эффекты булимии при беременности

Булимия может вызвать серьезные медицинские осложнения, такие как проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистые заболевания и многое другое. Беременность увеличивает потребность в жидкости, белке, минералах, витаминах и общих калориях; следовательно, активная булимия может привести к нарушению питания будущей матери. Это связано с непостоянным приемом пищи, из-за которого женщина не может полноценно питаться. Булимическое расстройство пищевого поведения при беременности может привести к следующему:

• Послеродовая депрессия
• Преждевременные роды
• Низкие баллы по шкале Апгар
• Низкий вес при рождении
• Мертворождение
• Выкидыш
• Повышенное артериальное давление у матери

Что делать, если беременная и страдает булимией?

Беременная женщина с булимией может управлять своим заболеванием и набирать нормальный вес на протяжении всей беременности. Сосредоточившись на здоровье ребенка, можно взять на себя обязательство вылечиться от расстройства пищевого поведения.

Во-первых, нужно признать, что у вас есть проблема, и понять, что вы можете добиться большего с помощью других. О проблеме необходимо поговорить с врачом по дородовой помощи или акушером / гинекологом. Медицинский работник может потребовать от вас несколько дополнительных посещений, чтобы он или она могли внимательно следить за ростом и развитием ребенка. Можно также проконсультироваться со специалистом по РПП, чтобы составить план соответствующего набора веса и здорового питания. Желательно иметь хорошую команду поддержки, такую ​​как семья и близкие друзья, которые могут предложить поддержку и заботу, необходимые для того, чтобы оставаться здоровой и счастливой.

Как справиться со стыдом и чувством вины?

Большинство женщин, страдающих булимией, испытывают сильное чувство вины и стыда, которое усиливается во время беременности. Были случаи, когда беременные женщины чувствовали себя отделенными от своего будущего ребенка. В таких случаях булимия может способствовать этому разъединению. Во время беременности в жизни молодой матери происходит много изменений, и может быть трудно справиться с новыми обязанностями. Остановить булимию непросто, поскольку она имеет сильную связь с эмоциональным, психическим и физическим благополучием человека. Даже беременная женщина с благими намерениями не может самостоятельно остановить булимию.

Может ли булимия повлиять на мать после родов?

После родов женщинам с булимией рекомендуется продолжить профессиональную поддержку. Большинство женщин возвращаются к неправильному питанию вскоре после родов, поскольку они стремятся сбросить лишний вес, набранный во время беременности. Даже если ваши симптомы улучшились во время беременности, есть вероятность, что вы вернетесь к старым привычкам.

У некоторых женщин расстройство пищевого поведения ухудшается после родов. Мать может снова заболеть булимией в зависимости от того, как она воспринимает свою жизнь и как она относится к себе. Например, некоторым женщинам не нравится их полная округлая грудь. Грудное молоко обеспечивает ребенка всеми питательными веществами и минералами, которые ему необходимы в первые шесть месяцев. Поэтому женщине рекомендуется есть здоровую пищу в необходимом количестве, чтобы обеспечить ее ребенку достаточное питание.

Найдите профессиональную помощь и поддержку

Наилучшие шансы на исцеление от булимии могут быть достигнуты под тщательным руководством профессионала. Если вы боретесь с этим расстройством пищевого поведения и беременны, вам необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Булимия — это состояние, к которому следует относиться серьезно. Поэтому не забудьте честно обсудить с вашей акушеркой или врачом свои трудности. А также обратитесь за помощью к эксперту по РПП.

В тяжелых случаях булимии беременная женщина может быть госпитализирована. В таких случаях требуется более высокий уровень медицинской помощи, особенно если у женщины есть сердечно-сосудистые осложнения, электролитный дисбаланс, сильное обезвоживание или другие психиатрические проблемы. Стационарное лечение позволяет медицинским работникам внимательно следить за матерью и ее растущим ребенком.

информация на сайте не является публичной офертой

назначение гинеколога, форма выпуска, особенности приема, дозировка, состав, показания и противопоказания : Labuda.blog

Это средство относится к гепатопротекторам и предназначено для устранения заболеваний печени и предупреждения их появления. Среди показаний к применению этого препарата числятся алкогольные и токсические поражения печени, жировая дистрофия, холецистит и холестаз. А также это средство активно борется с депрессивными состояниями, вызванными резким прекращением употребления алкоголя. Допускается прием «Гептрала» при беременности, но категорически он противопоказан во время лактации.

Полезные свойства

Этот препарат заметно улучшает состояние печени. Он способствует оттоку желчи и снижает токсичность желчных кислот. Активное вещество «Гептрала» — адеметионин, который был открыт еще в 1952 году. После тщательных исследований были обнаружены уникальные свойства этого компонента: способность синтезировать полиамины.

«Гептрал» предотвращает потерю адеметионина, а также стимулирует его выработку. Уже через неделю после начала приема этого средства начинают проявляться антидепрессантные свойства препарата. Такое действие «Гептрала» является чрезвычайно важным при лечении посталкогольного синдрома.

Состав препарата и выпуск

Это средство можно встретить в виде белых таблеток, покрытых легкорастворимой оболочкой, и порошка. Таблетки упакованы в удобные блистеры из фольги и имеют продолговатую форму. В одной упаковке их содержится 20 штук. Такого количества вполне хватает для прохождения одного курса лечения.

Активным компонентом этого средства является адеметионин. В составе одной таблетке содержится 400 мг этого вещества. Из дополнительных компонентов в таблетках присутствуют:

Раствор для инъекций содержится в ампулах в количестве пяти штук. Препарат упакован в картонные пачки.

В порошке находится 400 мг адеметионина. Приготовленный раствор должен иметь желтоватый оттенок и не содержать осадка. Используют его как внутривенно, так и внутримышечно.

Для чего используется

Этот препарат предназначен для нормализации функции печени. А также его используют для решения следующих задач:

Отлично зарекомендовало себя это средство в качестве антидепрессанта. Оно эффективно справляется с посталкогольным и депрессивным синдромом.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки этого препарата употребляются исключительного внутрь. Они покрыты специальной оболочкой, которая легко растворяется в кишечнике. Если у таблетки нарушена целостность или ее цвет отличает от остальных, то такое средство употреблять нельзя. В первый раз используют не более 800 мг в сутки. В дальнейшем доза будет рассчитываться исходя из массы тела больного, то есть 10 мг на 1 кг веса.

Если препарат используются для лечения депрессивных синдромов, то курс терапии будет длится не менее 3 недель. Чтобы улучшить состояние печени, потребуется принимать препарат не менее 14 дней. Врачи советуют женщинам с больной печенью пропить «Гептрал» при планировании беременности.

Использование раствора для инъекции

Препарат вкалывают как внутримышечно, так и внутривенно. Для его приготовления используют порошок, который продается в удобных ампулах. Первая дозировка должна составлять не более 400 миллиграммов, а последующие будут рассчитываться исходя из массы тела. Так, на 1 кг веса взрослого человека понадобится 13 мл препарата. Курс лечения не должен превышать 3 недель, а после его завершения разрешено использование таблеток препарата в качестве поддерживающей терапии. При беременности «Гептрал» внутривенно используют нечасто.

Раствор приготавливается непосредственно перед самым введением препарата. Запрещено смешивать это средство с составами, содержащими ионы кальция.

Часто пациентки интересуются тем, для чего назначают капельницу «Гептрала» при беременности? Показанием к применению этой формы препарата является холестаз. При нем прописывают до 800 мг средства (два флакона) в сутки. Его принимают чаще всего через капельницу. Курс лечения составляет 14 дней.

Кому противопоказано

Это средство не применяется для лечения маленьких детей и подростков, которым не исполнилось 18 лет. А также противопоказанием к использованию этого препарата может стать непереносимость главного компонента — адеметионина. «Гептрал» для беременных женщин небезопасен. Поэтому его с большой осторожностью назначают во время первого и последнего триместра. В случае назначения врачом «Гептрала» кормящей матери, лактацию следует немедленно прекратить.

Побочные эффекты

Очень часто это средство приводит к нервному перевозбуждению, которое сказывается на режиме сна. Поэтому нежелательно использовать «Гептрал» при беременности поздно вечером. Люди с изжогой или панкреатитом могут ощущать приступы. Передозировка обычно вызывает следующие симптомы:

Для предотвращения негативных последствий часто назначают прием фолиевой кислоты и витамина B12. При помощи этих веществ можно сократить концентрацию активного вещества «Гептрала» в крови и таким образом предотвратить появление передозировки.

Во время курса лечения не рекомендуется вождение автомобиля и работа с точными механизмами.

Если врач назначает прием этого средства больному с циррозом печени, то ему следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы регулировать уровень азота.

Лечение алкоголизма

При хроническом алкоголизме происходит тяжелое поражение печени. Она уже не в состоянии перерабатывать продукты распада этилового спирта, поэтому организм отравляется опасными токсинами. Для того чтобы поддержать работоспособность этого органа, назначают прием «Гептрала». Его, как правило, вводят через капельницу. Он входит в состав комплексной терапии посталкогольного синдрома. Благодаря своим свойствам «Гептрал» не только излечивает печень, но и помогает справиться с депрессией, которая нередко возникает в этот период.

Запрещено употреблять спиртные напитки во время лечения. В противном случае эффективность препарата будет сведена на нет. «Гептрал» восстанавливает обменные процессы в головном мозге и стабилизирует состояние нервной системы. Таблетки этого средства можно принимать на протяжении 60-70 дней.

Перед назначением препарата врач обследует алкоголика на предмет выявления заболеваний сердечно-сосудистой и кровеносной системы, а также устанавливает состояние органов желудочно-кишечного тракта. Иногда во время приема средства возникает аллергическая реакция в виде сыпи на коже или дискомфорта в желудке.

«Гептрал» при беременности

К сожалению, беременность часто становится препятствием для приема любого лекарственного препарата. Если у женщины есть заболевания печени или желчных протоков, то ей крайне необходима поддерживающая терапия или лечение в случае обострения заболевания даже при беременности. Капельницы «Гептрала» при беременности относятся к средствам, которые допустимо использовать в первые и последние три месяца. В этот период заметно увеличивается количество эстрогенов, провоцирующих обострение многих хронических заболеваний.

Нередко именно во время беременности у будущей матери врачи обнаруживают холестаз. В случае игнорирования этого заболевания могут возникнуть различные осложнения. Например, холестаз провоцируют такое неприятное заболевание, как рефлюксная болезнь. Поэтому крайне важно вовремя приступить к его лечению, несмотря на беременность. Врачи прописывают щадящую терапию, и чаще всего назначают таблетки этого средства. Судя по отзывам, «Гептрал» при беременности довольно действенен и эффективен.

Таблетки принимают до обеда, так как этот препарат обладает возбуждающим свойством, из-за чего часто провоцируют бессонницу.

Капельницы с «Гептралом» для беременных

Инъекции «Гептрала» действуют намного сильнее, но имеют массу побочных эффектов. Капельница может спровоцировать рвотный рефлекс, головокружение и появление зуда. Такая форма препарата рекомендуется для лечения беременных женщин только в случае острой необходимости, которая наступает при обострении холестаза.

Печеночный холестаз опасен для беременной женщины своими негативными симптомами:

Словом, капельницы «Гептрала» при беременности решают массу задач и способствуют избавлению от заболеваний печени. Чтобы лечение протекало быстрее и эффективнее, следует придерживаться определенной диеты и чаще бывать на свежем воздухе.

Аналоги и хранение

Это средство имеет ряд аналогов, которые вполне могут его заменить. Среди них наиболее известными являются следующие:

Срок хранения «Гептрала» составляет не более 3 лет при температуре не выше 25 градусов. Место хранения не должно быть сырым или находиться под прямыми солнечными лучами.

Отзывы пользователей

В Интернете можно встретить немало отзывов о «Гептрале» при беременности. Большинство из них положительные, хотя есть и редкие исключения. Женщинам с хроническим холециститом в период беременности часто назначается это средство для нормализации печеночных показателей. По мнению пользователей, у него достаточно много побочных эффектов и довольно высокая цена. Крайне важно принимать таблетки препарата после еды, иначе возможно появление дискомфорта и даже болевого синдрома в области живота. После двухдневного приема заметно улучшаются показатели работы печени.

По мнению пациентов, это действительно эффективный и надежный препарат, который способен помочь в лечении болезней печени и желчного пузыря.

Раствор «Гептрала» иногда назначается для чистки печени. Для одного курса лечения достаточно сделать 10 уколов. После этого у пациентов заметно улучшается самочувствие. Чистая обновленная печень начинает хорошо работать, что сразу сказывается на внешнем виде женщин. У них разглаживается кожа, появляется румянец и проходят прыщи с угрями.

Врачи могут назначить «Гептрал» при планировании беременности. Отзывы специалистов говорят о том, что это лучшее время для того, чтобы подлечить больную печень.

Для больных холестазом «Гептрал» является настоящим спасением. Уже после двух капельниц пропадает горечь во рту и кожный зуд. Благодаря внутривенному введению не страдает желудок, а средство действует намного сильнее и эффективнее. Из побочных эффектов отмечают легкое головокружение, которое довольно быстро проходит. Биодоступность таблеток достаточно низкая и составляет всего лишь 10 %. Для того чтобы средство дало результат, наиболее оптимальным вариантом лечения будет раствор для внутривенного введения.

«Для них это особенная беременность» » Вечерние ведомости

Медицина в современном мире все чаще находит решения, казалось бы, самым неразрешимым проблемам. С развитием вспомогательных репродуктивных технологий в мире становится все меньше семей, которые слышат слова о невозможности иметь собственных детей. Очень часто проблему бесплодия решает программа ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). О том, как бездетные пары становились родителями, почему стоит замораживать половые клетки до лечения онкологии и с какими непростыми случаями сталкивались репродуктологи, нам рассказала специалист Центра семейной медицины врач акушер-гинеколог репродуктолог Юлия Завьялова.

– Процедура ЭКО даже сейчас, спустя 42 года с первого случая применения в Великобритании, считается в обществе недостаточно изученной, что порождает всякого рода мифы. Один из них – дети, рожденные после ЭКО имеют отклонения в здоровье.

– Безусловно, это миф, давно развеянный. За весь период работы нашего Центра семейной медицины, а это 19 лет, у нас не было случаев, чтобы после ЭКО родился ребенок с какой-то патологией, либо ребенок, у которого возникали какие-либо сложности в жизни, проблемы социализации. Обычно детки, которые рождаются после ЭКО, ничем не отличаются от детей, которые зачаты естественным путем. ЭКО абсолютно никак негативно не сказывается на их дальнейшей жизни, на их адаптации в садике, на их обучении в школе, на их достижениях и т.д. Наоборот, были проведены исследования, в ходе которых было доказано, что дети после ЭКО более социально развитые и более успешные, потому что до пересадки эмбриона в полость матки все-таки проводится тщательный отбор биологического материала и, зачастую, проверка его на генетические отклонения. Кстати, «Центр семейной медицины» – единственная клиника в УРФО, которая имеет свою цитогенетическую лабораторию.

– За такими детьми ведутся может быть какие-то особые наблюдения, требуются ли им дополнительные прививки, анализы?

– Это совсем не требуется. Здесь другая проблема: многие родители не хотят раскрывать все подробности рождения таких детей. Очень часто пациенты просят, чтобы мы не писали эту информацию при выписке, когда отправляем женщину на учет по беременности. И, согласно современным стандартам, законодательству, мы имеем на это право. Поэтому большая часть детей, которые рождены после ЭКО, наблюдаются у педиатров, как обычные детки. Но если все-таки родители не скрывают и говорят об этом, и такой малыш будет числиться как малыш после ЭКО, то, конечно, за ними наблюдают, иногда более пристально. Безусловно, нам важно знать, чем закончилась беременность, как растет и развивается ребенок. Наши специалисты регулярно обзванивают пациентов, собирают и фиксируют эту информацию. Многие пациенты сами поддерживают связь со своим доктором, рассказывают, как детки растут, присылают фотографии. Наш Центр семейной медицины работает по типу «замкнутого цикла». У нас есть свое педиатрическое отделение, куда большая часть пар приходит уже после родов, и наши педиатры за такими детками наблюдают и не видят никаких отклонений и особенностей в их развитии. Реальных данных о детях после ЭКО в России пока нет. Сейчас идет работа над таким реестром, я думаю, что через некоторое время мы к этому придем, как в Европе.

– Всем ли бездетным парам может ваша клиника помочь? Были ли случаи, когда вы были вынуждены отказать?

– Могу сказать, что есть варианты практически для решения любой проблемы. В нашем «Центре семейной медицины» – мы стараемся идти до конца, до победы! Если проблема в женских или мужских половых клетках, то есть прекрасно работающие донорские программы – предлагается донорская яйцеклетка или донорская сперма. Бывает, когда супруги неспособны самостоятельно зачать ребенка. Это сейчас, очень распространенная проблема. Она больше касается старшей возрастной группы, после 42 — 43 лет. В этом случае есть донорский эмбрион или программа суррогатного материнства, которую тоже ведет наш Центр в рамках законодательства. Поэтому, в принципе, в 99% случаев бездетная пара с помощью различных технологий может иметь малыша.
В последнее время все чаще стали обращаться к нам одинокие женщины. У нее нет партнера, она официально не замужем, и она хочет иметь малыша. В этом случае можно воспользоваться донорским эякулятом, либо, если в следствии возрастных изменений у нее свои яйцеклетки уже не вырабатываются — возможен перенос донорского эмбриона.

– Вы можете привести какой-то уникальный случай, который можно назвать «произошло чудо»?

– Совсем недавно ко мне обратилась супружеская пара. Женщине 36 лет, она 5 лет назад перенесла рак молочной железы. Была проведена большая терапия, в том числе химиотерапия. К сожалению, после данного лечения часто фертильность женщины – способность зачать ребенка снижается.
Так вот эта женщина не могла зачать ребенка, а ее супруг в подростковом возрасте перенес острый лейкоз. Однако, после обследования и лечения у врача андролога, после хирургического забора сперматозоидов – были найдены единичные, пригодные для оплодотворения, мужские клетки. Мы согласовали донорскую программу – донорская яйцеклетка и сперматозоиды мужа. Произошло то самое чудо – мы смогли получить эмбрион хорошего качества из материалов супруга. Мы проверили у него генетику – и он оказался абсолютно здоров. Далее был выполнен перенос этого эмбриона в полость матки суррогатной маме. В настоящий момент эта пара ожидает рождения ребенка.

– Вы сказали, что женщине 36 лет, довольно молодой возраст, получается. А какой самый возрастной случай был у вас?

– Пациентка в возрасте 50 лет. А ее супругу было 60 лет. У нее это второй брак, у супруга первый, детей у него не было, и он мечтал о собственном ребенке. По состоянию овариального резерва, женщина не могла забеременеть со своими яйцеклетками, а у супруга оказались хорошие показатели спермограммы. Мы также подобрали донорскую яйцеклетку, провели оплодотворение клетками мужа и вырастили эмбрионы. Перенос я сделала этой пациентке, когда ей был уже 51 год. Она прекрасно выносила беременность, наблюдалась у нас в клинике. Врач, который вел её беременность, говорит, что выносила она лучше, чем многие молодые пациентки. И она родила сама, без оперативного вмешательства здорового мальчика. Ему сейчас больше годика, растет и развивается малыш прекрасно.

– Бывает, что к вам на ЭКО обращаются возрастные родители. В таких случаях есть риски сложных беременностей или каких-то проблем со здоровьем?

Сама по себе процедура ЭКО не провоцирует какие-то дополнительные риски осложнений во время беременности. Но если мы говорим о пациентах старшей возрастной группы, у них могут возникать осложнения в виде, например, повышенного артериального давления, гестационного сахарного диабета и самое непростое осложнение – это преждевременные роды. Но нет стопроцентных доказательств, что это связано с возрастом пациентки. Поэтому здесь нужно учитывать сопутствующие патологии. Влияет даже настрой эмоциональный пациентки. Если пациентка боится и всю беременность она в стрессе, то у нее рисков осложнений будет больше. В этом случае мы ведем большую работу совместно с психологами и другими врачами, чтобы эти риски свести к минимуму.

– Вы говорите, у вас после рождения в клинике могут наблюдаться мама и ребенок. То есть у вас можно пройти полный путь, скажем так, от зачатия до совершеннолетия ребенка?

– Да, совершенно, верно. И этим мы гордимся. То есть пациентка, поступая на этап лечения бесплодия, достигая положительного результата ¬– беременности, может выбрать наблюдение в нашей клинике. У нас есть отделение перинатологии, в клинике это отделение оснащено полностью «от» и «до». То есть пациентке не нужно никуда за пределы клиники больше обращаться по своей беременности. Соблюдены все социальные гарантии, выписываются больничные листы, есть необходимые смежные специалисты и так далее. Мы сотрудничаем с несколькими родильными домами в городе, они нам помогают в самый ответственный момент. Женщины рожают, а после этого возвращаются снова к нам с малышами. Далее мамы наблюдаются в гинекологическом отделении, если это необходимо, а дети – в педиатрическом отделении, где есть абсолютно все специалисты. У нас есть и свой прививочный кабинет. Поэтому часто пациенты остаются с ЦСМ на долгие годы. Кто-то родил первого малыша и постепенно вернулся на второй круг, за вторым малышом, а бывает и за третьим. Такие ситуации бывают достаточно часто.

– Принято считать, что в проблеме бесплодия чаще играет роль женский фактор. Так ли это?

– В последнее время в структуре бесплодного брака одинаковое место занимают и женские, и мужские проблемы. Мужское бесплодие – также актуальная проблема, которая становится острее год от года. Мужчин сложнее отправить на консультацию к специалисту. В нашем ЦСМ очень профессиональный состав врачей урологов-андрологов, в том числе доктора и кандидаты наук. К тому же у нас очень мощно оснащена лаборатория, есть возможность хирургического лечения. Словом, есть все необходимое, чтобы успешно решить проблему и мужского бесплодия.

– А женское бесплодие тяжелее поддается лечению?

– Тяжелее, да. И здесь главное не запускать проблему. Ведь есть формы абсолютного женского бесплодия, когда помочь может только ЭКО. А с возрастом эта проблема становится еще тяжелее и иногда приходится прибегать к компромиссным решениям.
Мы настаиваем, чтобы пара обращалась к нам, если после 1 года активной половой жизни они не смогли зачать ребенка. И наиболее подходящий возраст для рождения первого ребенка все-таки до 27 — 28 лет.

– А что касается ВИЧ-инфицированных пациентов? Ваш Центр помогает и таким пациентам родить детей?

– Это новое направление не только для нашей клиники, но и вообще для России. На сегодняшний день у нас налажена профессиональная взаимосвязь с нашим СПИД-центром, такие пары спокойно, пройдя обследование получают справку от инфекциониста, что им на данном этапе можно беременеть и вынашивать беременность. Они также попадают в программу ЭКО, в том числе по полису ОМС. Работа в таких программах проводится в отдельном отделении ЭКО, культивирование эмбрионов проводится в отдельных инкубаторах, в отдельных операционных, то есть соблюдены все условия, чтобы не было контакта пациентов и их биологического материала с другими пациентами. Ведь безопасность, в т.ч. инфекционная – превыше всего. Если же в паре инфицирован только мужчина, а женщина здорова, то перед проведением программы мы обязательно проверяем сперму на наличие ДНК/РНК вируса, чтобы эту инфекцию не передать эмбриону и маме. На сегодняшний день такие детки уже рождены и случаев заражения у них не было. Но, хотелось бы отметить, что это только в тех случае, когда родители сознательно продолжают проходить назначенную терапию у инфекциониста, состоят на учете, бережно относятся к себе и окружающим.

– Ваша клиника работает в системе обязательного медицинского страхования. Отличаются ли страховая репродуктивная помощь от той, что вы оказываете платно?

– Для нас неважно, пациентка проходит лечение платно или по полису ОМС, стандарты едины. Важно, чтобы женщина ушла от нас беременной и счастливой. А в последующим родился в срок здоровый малыш. Ради этого мы и работаем, ведь наша профессия – это для нас вторая жизнь.
Кроме того, для нас это колоссальный опыт, поскольку министерством здравоохранения Свердловской области выделяется до 1000 квот по ОМС в год нашему центру. Мы стараемся оправдать доверие и работаем честно и эффективно.

Валерия Руббо © Вечерние ведомости

Ферментированная кукуруза для карповых рыб

Ферментированная кукуруза для карповых рыб. Один из самых простых рецептов приготовления ферментированной (в народе — пьяная или забродившая) кукурузы.

Кукуруза является одной из любимых насадок рыболовов. Особенно хороша она при ловле карпа. Зерна кукурузы используются в сыром, вареном, консервированном видах. Кроме того ее активно добавляют в прикормку в качестве крупной фракции. Одним из популярных видов приготовления кукурузы является ее ферментирование. Слово, конечно, необычное, но ничего трудного в этом процессе нет. В народе такая кукуруза называется пьяной или забродившей. И для ее приготовления используются разные методы. Один из самых простых приведен ниже.

Процесс приготовления ферментированной кукурузы

Понадобится пластиковая емкость, кукуруза и сахар для ускорения брожения.

Готовить кукурузу в ПЭТ бутылке удобней, чем в ведре или стеклянной банке, потому как вместе с емкостью ее можно взять на рыбалку не опасаясь разлить или разбить тару. Итак, засыпаем кукурузу в бутылку, примерно занимая половину емкости.

Заливаем горячей водой, но не кипятком.

Вода должна покрыть зерна и быть выше их примерно на 1 см.

Примерно через полчаса вся вода впитается кукурузой.

Снова доливаем горячую воду и взбалтываем содержимое бутылки.

Добавляем сахар из расчета 1 чайная ложка на литр емкости.

Встряхиваем емкость, чтобы сахар растаял и рассредоточился по бутылке, закрываем ее и ставим в теплое место. Уже на следующий день кукуруза забродит и, открывая банку, можно услышать характерный звук и запах продуктов брожения. Ферментация кукурузы началась. Если вода вся впиталась, то нужно долить ее столько, чтобы она покрыла зерна. Со временем воды впитывается все меньше. Еще сутки в теплом месте и ферментированная кукуруза готова. Полученные зерна должны раздавливаться пальцем и иметь слабый запах брожения. Самое время добавлять ее в прикормку.

Если подождать еще несколько дней, то кукуруза перебродит, появится сильный неприятный запах и вреда от нее может быть больше, чем пользы. Чтобы замедлить ферментирование, нужно поставить емкость в холод, например в холодильник. НХНЧ.

Советую прочитать:

Успешная снасть на судака круглый год

Домашний квас на рыбалку

Неудачная карповая рыбалка принесла неожиданный бонус

Поделись с друзьями!

Сколько кофе на самом деле можно пить при беременности?

Новое исследование указывает, что кофеин опасен для беременных даже в низких дозах. Но эксперты уверены, что полного исключения кофеина из рациона не требуется.

Андрей Украинский

Сегодня считается, что употребление кофе и других продуктов, содержащих кофеин, в умеренных количествах безопаснен при беременности. Новое крупное исследование, опубликованное в престижном журнале BMJ Evidence Based Medicinе, утверждает обратное: безопасных доз кофе для беременных не существует. Это утверждение вызвало резонанс в научных кругах и в СМИ. Разбираемся, действительно ли необходимо полностью отказываться от кофе во время беременности.

Каковы текущие нормы потребления кофеина для беременных?

Впервые рекомендации ограничения количества кофеина для беременных появились в США в 1980 году: правительство отреагировало на сообщения о тератогенном действии этого вещества у грызунов. С тех пор страхи по поводу кофеина улеглись. Его употребление больше не связывают с риском тяжелых аномалий. Но в больших количествах он может приводить к низкой массе тела у новорожденных, а в крайних случаях – к невынашиванию беременности.

Согласно рекомендациям Американского колледжа акушерства и гинекологии, беременные женщины могут потреблять до 200 миллиграммов кофеина в день, не опасаясь последствий для здоровья плода и собственного состояния. Аналогичную цифру указывают Национальная система здравоохранения Великобритании (NHS) и американская американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Как понять, сколько кофеина мы получаем?

Для контроля количества кофеина можно пользоваться следующими данными о его примерном содержании в продуктах.

• 1 чашка растворимого кофе – 100 мг кофеина;
• 1 чашка кофе из кофеварки – 140 мг;
• 1 чашка чая – 75 мг;
• 1 баночка колы – 40 мг;
• 1 баночка (250 мл) энергетического напитка – до 80 мг;
• 1 плитка черного шоколада (50 г) – до 25 мг;
• 1 плитка молочного шоколада – до 10 мг.

Таким образом, лимита потребления кофеина можно достичь, выпив, например, 2 чашки чая и одну банку колы.

Больше не наливать: что не так с кофе

Пить кофе утром нецелесообразно, а вечером — небезопасно. Рассказываем, почему кофе на самом деле не даёт энергию, и как бороться с кофеиновыми “побочками”.

Читать статью

Что показало новое исследование

Профессор Джек Джеймс (Jack E. James) из Рейкьявикского университета (Reykjavik University) провел обзор 48 исследований о последствиях употребления кофеина в различных формах при беременности. Автор обзора обнаружил, что большая часть исследований демонстрирует связь употребления кофеина при беременности с риском недоношенности (низкого веса при рождении, низкого гестационного возраста), острой лейкемии у детей и детского ожирения. Кофеин не был связан с увеличением вероятности преждевременных родов.

Многие рассмотренные Джеймсом исследования показывали, что безопасного уровня потребления кофе для беременных не существует.

В обзор были включены наблюдательные исследования. Они обычно не позволяют судить о причинно-следственной связи: то есть, неизвестно, является ли именно кофе причиной перечисленных проблем. Однако автор указывает, что в некоторых исследованиях был показан дозозависимый эффект: чем больше кофеина, тем выше риск нарушений. Это свидетельствует в пользу того, что вещество действительно опасно в небольших количествах.

Если профессиональные медицинские ассоциации прислушаются к этой научной работе, то может появиться рекомендация исключить кофеин из рациона беременных.

Что говорят эксперты

Многие эксперты высказались скептически по поводу качества доказательств вреда кофеина. Специалисты, мнение которых приведено в СМИ, считают, что новое исследование не может привести к изменению текущих рекомендаций.

Профессор Королевского колледжа Лондона Эндрю Шеннан (Andrew Shennan) отметил, что Джек Джеймс сделал качественный обзор исследований, но остается место для вопросов. «Доказательства вреда могут быть частично связаны с другими факторами, которые часто сопутствуют употреблению кофеина, например, курением», — считает он.

Шеннан отметил, что в наблюдательных исследованиях информацию о количестве потребляемого кофеина получают со слов самих беременных женщин, при этом цифры могут занижаться.  Поэтому данные таких научных работ могут быть искажены.

Доктор Дагни Раджасингам (Daghni Rajasingham), спикер Американского колледжа акушерства и гинекологии, указала, что текущие рекомендации по употреблению кофеина основаны на качественных доказательствах. По ее мнению, представленные в новом исследовании данные менее убедительны.

Адам Джейкобс (Adam Jacobs), директор биотехнологической компании Premier Research, отметил, что автор нового исследования ранее написал две книги о вреде кофе, то есть, необходимо учитывать его тенденциозное отношение к вопросу.

при фарингите, ангине, коронавирусе, тонзиллите, при беременности

Для лечения горла врачи часто назначают Хлоргексидин. Он считается активным лекарственным средством, которое за короткое время способно устранить проблему распространения бактерий и вирусов. Сегодня поговорим о том, можно ли полоскать горло Хлоргексидином при фарингите.

Лечение фарингита

Существует миф, что фарингит — вид ангины. Это ошибочное мнение. Локализация фарингита — на слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки. Получается, что очаг находится за миндалинами. Поэтому необходимо глубокое лечение.

Причем существует несколько типов недуга, и схема лечения в каждом случае будет отличаться. А диагноз способен поставить только врач.

Хлоргексидин — востребованное средство при фарингите. Но его следует использовать в качестве дополнительного препарата, чтобы облегчить состояние. Если возникают сомнения по поводу того, можно ли пользоваться при фарингите Хлоргексидином Биглюконтаом 0,05 %, лучше посоветоваться с врачом.

Этим средством разрешается полоскать горло, причем препарат не стоит разводить водой. Важно придерживаться следующих правил:

Лечение препаратом длится до выздоровления, избавления от болезненных симптомов. Обычно терапия выполняется в течение недели. Еще можно полоскать горло отваром ромашки.

При ангине

Ангина — тяжелое заболевание. Для его лечения народные средства не подходят. Чтобы быстро выздороветь, врачи прописывают антибиотики. Многие задают вопрос, можно ли полоскать горло Хлоргексидином при этом недуге. При ангине такая процедура будет лишь частью курса терапии. С помощью одного полоскания устранить недуг не получится.

Считается, что Хлоргексидин избавляет от гнойного налета на миндалинах. Еще он устраняет бактерии и микробы. А поскольку при этой процедуре применяется теплая вода, она снимает воспаление в горле, временно устраняет болезненность.

При полоскании горла при ангине требуется соблюдении таких рекомендаций:

В течение первых 2-3 дней процедуру выполняют каждые 3 часа. Когда ощущается облегчение, разрешается полоскать только 3 раза в день до выздоровления. Нельзя есть хотя бы час нельзя после процедуры. Обычно курс составляет неделю.

Эффективность Хлоргексидина при лечении коронавируса

При коронавирусе тоже можно полоскать горло Хлоргексидином. Необходимо выбрать средство с концентрацией 1 %, на водной основе. Процедура выполняется очень просто:

Такие процедуры можно выполнять не чаще 1 раза в сутки. Желательно делать это хотя бы через день. Средство в повышенной концентрации приводит к пересыханию слизистой. Из-за этого появляется риск проникновения вируса.

Если применять жидкость 0,5 %, то допускается полоскать ротовую полость 3-4 раза в сутки. Но этот состав не такой эффективный для профилактики коронавируса, хотя он и не вызывает раздражения слизистой оболочки.

Хлоргексидин нежелательно использовать при жжении и сухости, иначе он может усугубить ситуацию. Вместо него лучше употреблять много теплой воды или травяных чаев. Это позволит избавиться от пересушивания. Еще требуется увлажнение воздуха в комнате, где находится больной.

При тонзиллите

Тонзиллит — болезнь, при которой воспаляются небные миндалины, наблюдается боль в горле, повышенная температура. Глотание вызывает сильный дискомфорт.

Тонзиллит появляется от вирусов. Температура хоть и повышается, но не так высоко, как при ангине. При тонзиллите есть насморк. Терапия должна быть комплексной, поэтому полоскание полости рта считается лишь дополнительной процедурой.

При беременности

Хлоргексидин не имеет прямого отрицательного воздействия на ребенка. Но применять его в это время следует осторожно. Нельзя заниматься самолечением. Использовать любой препарат можно только после консультации с врачом.

Лучше заранее выяснить у специалиста, можно ли при вынашивании ребенка полоскать горло Хлоргексидином. При беременности обычно назначаются аналоги этого препарата. Хлоргексидин применяется тогда, когда лечение не приносит результатов.

При беременности в 1 триместр правила полоскания такие же, как и на поздних сроках:

Разбавлять препарат не требуется, иначе он не будет иметь ожидаемого воздействия. Есть запрещено в течение 1,5-2 часов.

В каждом отдельном случае лучше проконсультироваться с врачом, который точно скажет, можно ли полоскать горло Хлоргексидином в конкретном случае, в том числе при фарингите. Главное, соблюдать дозировки и сроки лечения.

Подводя итоги

Автор материала Алёна Матвеева

Терапевт

Рейтинг: 4.17
/
Всего статей: 242

Пищевая ценность, польза для здоровья и риски

Последнее обновление 16 марта 2020 г.

Беременность — это время, когда вы жаждете самых вкусных блюд и хотите попробовать все, что приходит вам в голову. Поскольку вы вынашиваете ребенка, питание зависит от вас, вам также необходимо следить за тем, чтобы вы употребляли здоровую и безопасную пищу.

Во время беременности нужно быть осторожным в том, что вы едите. Ваш врач посоветует вам отказаться от нездоровой пищи, которую вы ели раньше.Это может быть сложно, так как высока вероятность того, что одна из ваших любимых закусок — нездоровая пища. Некоторые люди считают попкорн нездоровой пищей, другие — кукурузой, приготовленной в микроволновой печи. Итак, что правда? Читайте дальше, чтобы узнать, безопасно ли есть попкорн во время беременности.

Безопасен ли попкорн во время беременности?

Кукуруза богата углеводами, но содержит меньше питательных веществ по сравнению с другой зеленью и овощами. Следовательно, его следует употреблять в умеренных количествах

Пищевая ценность попкорна

Попкорн — одна из тех закусок, в которых содержится немало питательных веществ.Удивлен, не правда ли? Да, хотя большинство людей употребляют его в качестве закуски и не знают о его питании, попкорн имеет много преимуществ.
Попкорн — это цельное зерно с высоким содержанием цинка. Он также содержит минералы и витамины, полезные для беременных.

Польза для здоровья от употребления попкорна во время беременности

Если вам интересно узнать о пользе попкорна, вот несколько из фантастических преимуществ для здоровья, которые дает перекус любимой закуски.

1. Высокое содержание белка

Попкорн — отличный источник белка, который помогает снабжать организм аминокислотами. Они необходимы для роста ребенка, особенно во втором и третьем триместре.

2. Здоровая закуска

Одно из преимуществ попкорна в том, что вам не нужно беспокоиться о наборе веса. Это потому, что в нем много клетчатки и мало калорий. Хороший вес во время беременности — это не только косметика, но, как известно, он снижает частоту преэклампсии, гестационного диабета и выкидышей.

Вы даже представляли, что ваша любимая закуска может иметь столько преимуществ? Что ж, это правда, так что не сдерживайте тягу к попкорну.

Риски употребления попкорна во время беременности

Попкорн — безопасный вариант для беременных. Однако есть несколько препятствий, которые делают его небезопасным. Попкорн сам по себе полезен. Однако проблемы со здоровьем могут быть вызваны дополнениями, а главное — способом приготовления.

Вот несколько советов, которые следует учитывать при употреблении попкорна:

• Попкорн, приготовленный в микроволновой печи, небезопасен.
• Остерегайтесь попкорна с добавлением ароматизаторов, некоторые ароматизаторы могут вызвать проблемы. Итак, убедитесь, что ваш попкорн не имеет привкуса.
• Соль — вот что придает попкорну неповторимый вкус. Но слишком много соли может привести к повышению кровяного давления, что сделает его нездоровым.
• Убедитесь, что ваш попкорн хорошо прожарен.

Как есть попкорн?

Если вы беременны, убедитесь, что принимаете попкорн без вреда для здоровья. Вы все еще можете использовать соль, масло и ароматизаторы.Но уменьшите количество добавляемой начинки. Так что, если вы убедитесь, что ваш попкорн хорошо приготовлен, без добавок вкуса и не приготовлен в микроволновой печи, то все в порядке. Употребляйте попкорн в умеренных количествах, так как можно пропустить другие богатые питательными веществами овощи, если они будут слишком сыты после того, как съели их.

Если вы думаете, что период беременности — это время в жизни, когда вам нужно избавиться от всех своих пристрастий, то вы ошибаетесь. Когда вы беременны, вам не нужно отказываться от всех хороших вещей.Конечно, вы должны избавиться от нездоровой и нездоровой пищи, но есть довольно много полезных продуктов, которые удовлетворят ваш вкус. В следующий раз, когда вы выберете миску попкорна, просто наслаждайтесь им и будьте уверены, что он действительно помогает вам.

Также читайте: Картофель во время беременности

.

Выпадение матки во время беременности: признаки, причины и лечение

Матка удерживается на своем месте в тазу связками и мышцами тазового дна. Однако, когда эти связки и мышцы повреждены, растянуты или ослаблены, матка может упасть во влагалище, что приведет к выпадению матки (1).

Выпадение матки во время беременности — редкое заболевание, которое встречается в 1 случае на каждые 10 000–15 000 родов (2). В этом MomJunction мы предоставляем информацию о последствиях выпадения матки во время беременности, его симптомах, факторах риска и многом другом.

Влияет ли выпадение матки на беременность?

Выпадение матки может вызвать следующие осложнения (2) (3).

• Преждевременные роды
• Затруднения во время родов
• Цервикальный дискомфорт
• Высыхание и изъязвление шейки матки
• Инфекция мочевыводящих путей
• Острая задержка мочи
• Сепсис плода и матери
• Послеродовое пролапсное кровотечение

Сложные случаи маточного кровотечения аборт плода.Осложнения могут возникнуть даже после родов (4). Но не паникуйте, поскольку при игнорировании этого состояния обычно возникают серьезные осложнения и проблемы из-за выпадения матки. Симптомы выпадения матки редко остаются незамеченными, и вы, скорее всего, почувствуете это до того, как проблема усугубится.

Признаки и симптомы выпадения матки во время беременности

Вот некоторые из распространенных симптомов выпадения матки во время беременности (5) (6).

• Видимый выступ из влагалища
• Ощущение выпуклости во влагалище
• Тяжесть в области таза
• Давление, тяжесть и тянущее ощущение во влагалище
• Боль в спине
• Недержание мочи — ощущение неполного опорожнения
• Чувство неполного опорожнения кишечника

Симптомы опущения матки обычно наиболее заметны в третьем триместре.Обратитесь к врачу, когда заметите или почувствуете симптомы.

Пролапс до беременности маловероятен. Если он присутствует, он может исчезнуть во время беременности, но может появиться снова после родов (4).

Причины выпадения матки или шейки матки во время беременности

Мышцы таза могут ослабевать по нескольким причинам и увеличивать вероятность выпадения матки. Следующие условия и факторы могут увеличить риск развития выпадения матки (2) (4) (7).

1. Травма мышц таза во время родов через естественные родовые пути может привести к растяжению и ослаблению мышц.Это увеличивает шансы развития опущения матки при последующих беременностях.

2. Многоплодная беременность и Многоплодие , как в случае родов двойней или тройней.

3. Рождение большого ребенка через естественные роды.

4. Последующие беременности с короткими интервалами также могут сделать матку предрасположенной к выпадению.

5. Врожденные нарушения соединительной ткани могут вызывать слабость мышц и связок таза, что увеличивает вероятность выпадения матки.

6. Физиологические изменения матки, связок и мышц тела во время беременности. Например, гормональные изменения во время беременности могут вызвать расслабление связок. Это может увеличить риск выпадения матки.

7. Хроническая внутрибрюшное давление из-за постоянного напряжения при дефекации или многократного подъема тяжестей.

Ваш врач определит точную причину выпадения матки после выполнения диагностических действий.

Диагностика пролапса матки или шейки матки во время беременности

Медицинские работники могут диагностировать пролапс с помощью гинекологического осмотра . Врач может попросить пациента выполнить маневр Вальсальвы, технику дыхания, которая может помочь врачу полностью изучить пролапс (8). Врач может предложить МРТ таза для дальнейшего подтверждения диагноза (9).

Лечение пролапса матки или шейки матки во время беременности

Подход к лечению зависит от стадии пролапса, стадии беременности и наличия у пациентки других осложнений.Ваш врач может предложить следующие меры лечения и ухода во время беременности (10).

1. Соблюдение гигиены половых органов может помочь предотвратить развитие инфекций и других осложнений.
2. Врач может ввести небольшое устройство под названием пессарий во влагалище, чтобы предотвратить схлопывание матки. Пессарий держат на месте до начала родов.
3. Если другие этапы консервативного лечения неэффективны, врач может выполнить лапароскопическое подвешивание матки , при котором матка хирургическим путем возвращается в исходное положение.

   Если выпадение матки не проходит даже при приближении срока, врач может рассмотреть возможность проведения кесарева сечения для предотвращения осложнений.

Можно ли предотвратить выпадение матки во время беременности?

Не существует определенного способа предотвратить выпадение матки. Соблюдение определенных мер предосторожности и некоторые изменения в образе жизни могут помочь снизить риск развития выпадения матки. Ниже приведены меры, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму вероятность развития выпадения матки во время беременности (9) (11).

• Похудейте, если у вас избыточный вес

• Включите в свой рацион клетчатку и жидкости, чтобы избежать запоров или чрезмерного напряжения

• Избегайте подъема тяжестей

• В случае хронического кашля обратитесь к врачу, поскольку он может напряжение тазовых органов и мышц

• В легких случаях вы можете выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или физиотерапевтом, прежде чем выполнять какие-либо упражнения во время беременности.

Существующее выпадение матки может исчезнуть после родов, а также отсутствует риск для ребенка после родов.

Выпадение матки может возникать в результате действия одного фактора или комбинации факторов. Его можно разделить на этапы.

Стадии выпадения матки

Существуют разные стадии выпадения матки, в зависимости от того, насколько глубоко матка вошла во влагалище. Ниже приведены четыре этапа (5) (7).

• Стадия I: Матка опускается до верхней половины влагалища .Самая дистальная часть пролапса находится на> 1 см выше уровня девственной плевы.

• Стадия II: Матка опустилась почти до входа во влагалище . Самая дистальная часть пролапса составляет ≤1 см проксимальнее или дистальнее девственной плевы.

• Стадия III: Матка выступает из влагалища. Самая дистальная часть пролапса находится на> 1 см ниже девственной плевы, но выступает не более чем на 2 см меньше общей длины влагалища.

• Стадия IV: Матка полностью вышла из влагалища. Произошел полный выворот влагалища.

Можно ли забеременеть и родить естественным путем с выпавшей маткой?

Ранняя диагностика и надлежащее лечение этого состояния могут привести к безопасной беременности или периоду гестации (2). В различных опубликованных тематических исследованиях сообщается об успешных естественных родах с выпадением матки (4) (6). Однако может быть повышенный риск для плода и матери из-за выпадения матки.Быстрое обращение за медицинской помощью может помочь в беспроблемных родах.

Выпадение матки во время беременности встречается редко. Если заболевание все же возникает, обычный гинекологический осмотр вашим лечащим врачом может помочь в своевременной диагностике и лечении этого состояния.

Есть чем поделиться о выпадении матки во время беременности? Поделитесь с нами своими мыслями в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

1. Хирургия пролапса тазовых органов: Американский колледж акушеров и гинекологов.(2018).
2. Buyükbayrak, EE, Yılmazer, G., Ozyapı, AG, Kars, B., Karşıdağ, AY, & Turan, C. Успешное лечение выпадения матки во время беременности с помощью вагинального пессария: клинический случай: Journal of the Turkish German Гинекологическая ассоциация, 11 (2), 105–106. (2010).
3. Цикоурас, П., Дафопулос, А., Врахнис, Н., Илиодромити, З., Бушлариоту, С., Пинидис, П.,… и фон Темпельхофф, Г.Ф. Выпадение матки во время беременности: факторы риска, осложнения и лечение : Журнал медицины матери, плода и новорожденного, 27 (3), 297-302.(2014).
4. Цзэн, К., Ян, Ф., Ву, К., Чжу, Дж., Гуань, X., и Лю, Дж. Выпадение матки при беременности: отчет о двух случаях и обзор литературы: отчеты о случаях в акушерстве и гинекология, 2018. (2018).
5. Дошани, А., Тео, Р. Э., Мейн, К. Дж., И Тинцелло, Д. Г. Выпадение матки: BMJ (Издание клинических исследований), 335 (7624), 819–823. (2007).
6. Де Вита, Д. и Джордано, С. Две успешные естественные беременности у пациентки с тяжелым выпадением матки: отчет о болезни. Журнал медицинских историй болезни, 5, 459.(2011).
7. Выпадение матки: Департамент здравоохранения и социальных служб, правительство штата Виктория, Австралия. (2017).
8. Выпадение тазовых органов: американский семейный врач. (2010).
9. Выпадение матки: Медицина Джона Хопкинса. (нет данных).
10. Латика, Нанда С., Чаухан М., Малхотра В. Беременность с пролапсом матки третьей степени — отчет о редком случае. Международный журнал репродукции, контрацепции, акушерства и гинекологии, 5, 579-81. (2016).
11. Что делать с пролапсом тазовых органов: Harvard Health Publishing.(2014). Была ли эта информация полезной? .

Жевательная резинка во время беременности — это безопасно?

Вам нужно жевать жвачку, чтобы лучше сконцентрироваться? Вы пристрастились к жевательной резинке без сахара и просто не можете отказаться от нее? Вы беспокоитесь о том, что ваша нездоровая привычка может навредить малышу в утробе? Если вы относитесь к вышеизложенному, прокрутите вниз, чтобы узнать, является ли жевательная резинка во время беременности безопасной или нет.

Безопасна ли жевательная резинка во время беременности?

Во время беременности важно учитывать безопасность всего, что вы едите и пьете, включая жевательные резинки.

Большинство продуктов, которые вы едите после проверки этикеток без сахара, содержат искусственные подсластители. Хотя вы можете сознательно сокращать потребление сахара во время беременности, вы можете неосознанно попасть в ловушку получения пустых калорий в виде искусственных подсластителей.

Прежде чем употреблять что-либо во время беременности, важно получить одобрение врача. Она будет лучшим специалистом, который подскажет, безопасно ли жевать жвачку во время беременности.Она может даже посоветовать вам лучшую жевательную резинку и ту, которую вам следует избегать.

[Читать: Преимущества употребления шоколада во время беременности ]

Что такое искусственные подсластители?

Искусственные подсластители — это ингредиенты, которые добавляют в продукты для придания им сладости без использования сахара. Продукты с этикеткой «без сахара», такие как конфеты, кола, десерты и жевательные резинки, изобилуют искусственными подсластителями. Искусственные подсластители бывают двух видов:

1.Питательные искусственные подсластители:

Питательная форма искусственных подсластителей содержит калории.

2. Непитательные искусственные подсластители:

Непитательная форма искусственных подсластителей не содержит калорий.

[Прочитано: Есть мороженое во время беременности ]

Питательные искусственные подсластители в жевательной резинке

Большинство марок жевательных резинок, которые заявляют, что не содержат сахара, содержат те или иные питательные искусственные подсластители.

Питательные искусственные подсластители содержат пустые калории. Таким образом, даже жевательные резинки без сахара содержат много калорий и мало витаминов и минералов. Во время беременности безопасно употреблять питательные искусственные подсластители в умеренных количествах. Однако важно сначала посоветоваться с врачом.

[Читать: Кукурузные хлопья во время беременности ]

Когда следует избегать пищевых искусственных подсластителей во время беременности?

Если во время беременности у вас есть какие-либо из следующих заболеваний, избегайте приема искусственных подсластителей:

• Гестационный диабет: Это состояние, при котором у вас будет очень высокий уровень сахара в крови во время беременности. .

• Устойчивость к инсулину: Это состояние, при котором ваше тело становится устойчивым к гормону инсулина. Это повышает риск сердечных заболеваний и обычно является прецедентом диабета 2 типа.

• Сахарный диабет: Это один из наиболее распространенных типов диабета. В большинстве случаев это состояние сохраняется на всю жизнь и влияет на способность вашего организма использовать энергию, которую он получает из пищи.

Непитательные подсластители, безопасные во время беременности

Большинство непитательных искусственных подсластителей безопасны для употребления.Добавляемое количество также обычно невелико, только для того, чтобы придать еде немного сладкого вкуса.

Вот несколько типов непитательных подсластителей, добавляемых в жевательные резинки, которые вы можете безопасно употреблять во время беременности:

1. Аспартам:

Большинство жевательных резинок содержат разновидность некалорийного подсластителя, называемого аспартамом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает его безопасным для использования в жевательных резинках. По-прежнему желательно проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его во время ожидания.Убедитесь, что у вас есть только умеренное количество. (1)

Не используйте жевательные резинки, содержащие аспартам, если у вас есть одно из следующих состояний:

• Фенилкетонурия или ФКУ — это редкое нарушение обмена веществ

• Любая форма заболевания печени

• Если у вас врач подтверждает высокий уровень фенилаланина в вашей крови

2. Сукралоза:

Это некалорийный подсластитель, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в качестве ароматизатора в жевательных резинках.Вы можете принимать его в умеренных количествах во время беременности. Он не повлияет на уровень сахара в крови и не содержит калорий, которые могут нанести вред вам или вашему будущему ребенку.

[Прочитано: Безопасно ли есть пиццу во время беременности ]

Искусственные подсластители, которые небезопасны во время беременности

Перед употреблением жевательной резинки во время беременности обязательно проверьте ингредиенты на этикетке. Следующие типы искусственных подсластителей небезопасны для употребления во время беременности:

1.Сахарин:

Несмотря на то, что он не так популярен, как раньше, он по-прежнему является обычным ингредиентом некоторых пищевых продуктов, включая жевательные резинки. Вы должны строго избегать его приема в течение этих критических девяти месяцев, поскольку он может проникнуть через плаценту, достичь плода и вызвать осложнения для здоровья.

[Прочитать: Вредное действие безалкогольных напитков во время беременности ]

2. Цикламат:

Это запрещенный ингредиент в США. Тем не менее, многие бренды жевательной резинки из других стран могут по-прежнему использовать ее для придания сладкого вкуса.Его безопасность для употребления во время беременности пока не ясна, поэтому лучше избегать его употребления, чтобы защитить вашего будущего ребенка.

Поговорите со своим врачом о жевательных резинках во время беременности и ограничьте их потребление до минимума.

Вы пробовали жевать резинку во время беременности? Какие бренды вам понравились? Что посоветовал ваш врач? Поделитесь своим опытом и советами с другими будущими мамами.

Рекомендованных статей:

Была ли эта информация полезной? .

Цервикальной слизи: признак ранней беременности?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цервикальная слизь (выделения из влагалища) может менять цвет, консистенцию и количество на протяжении менструального цикла — это нормально. Он также может измениться на ранних сроках беременности.

Хотя изменения в слизи шейки матки можно заметить на ранних сроках беременности, эти изменения обычно незначительны.Они также могут сильно отличаться от человека к человеку.

Читайте дальше, чтобы узнать об изменениях в цервикальной слизи и о том, является ли это надежным методом выявления ранней беременности.

На ранних сроках беременности изменения цервикальной слизи могут быть незначительными. Обычно наблюдается увеличение количества выделений из шейки матки. Однако изменение может быть настолько незначительным, что едва заметным.

На ранних сроках беременности вы можете почувствовать большую влажность нижнего белья, чем обычно. Вы также можете заметить большее количество сухих беловато-желтых выделений на нижнем белье в конце дня или ночью.

Цервикальная слизь, также называемая лейкореей, является нормальной частью цикла женщины. Он помогает сохранить ткани влагалища здоровыми, защищая их от раздражения и инфекции, а также сохраняет влагалище смазкой.

Во время менструального цикла вы можете заметить изменение цервикальной слизи. Сегодня он может быть, например, белым и липким, а на следующий день — прозрачным и водянистым.

Когда вы забеременеете, уровень гормонов в вашем организме начнет резко повышаться.Эти гормональные изменения помогают подготовить ваше тело к росту, а также помогают защитить и накормить ребенка.

Изменения в ваших гормонах могут привести к увеличению выделений из влагалища по мере прогрессирования беременности. Это происходит естественным образом, поскольку ваше тело работает над предотвращением вагинальных инфекций, особенно на более поздних стадиях беременности.

Здоровая цервикальная слизь жидкая, белая или прозрачная, со слабым запахом. Хотя цервикальная слизь меняется на протяжении всего цикла, а также во время беременности, она должна сохранять эти качества.

Следующие характеристики выделений не типичны:

• неприятный запах
• ярко-желтый, зеленый или серый
• вызывает зуд, опухоль, жжение или раздражение

Выделения из шейки матки с любым из этих признаков могут быть признак инфекции. Если вы заметили какие-либо из этих изменений или симптомов, обратитесь к врачу.

Небольшое увеличение цервикальной слизи — лишь один из многих ранних признаков беременности. Поскольку это так сложно, о нем часто забывают.Другие общие, более заметные ранние признаки беременности включают:

• задержка менструации; однако некоторые другие состояния, включая стресс, экстремальные упражнения, расстройства пищевого поведения, гормональный дисбаланс и другие проблемы со здоровьем, могут привести к тому, что вы пропустите период.
• спазмы
• тяга к еде и повышенный голод, а также отказ от определенных продуктов
• частые мочеиспускание, вызванное гормоном беременности хорионическим гонадотропином, которое вызывает частое мочеиспускание
• усталость, вызванная повышением гормона прогестерона
• светлые пятна, называемые «имплантационным кровотечением», которые могут возникать через 6–12 дней после зачатия, продолжительностью не более 24 до 48 часов
• тошнота, часто по утрам (утреннее недомогание)
• изменения груди, которые обычно включают нежность, болезненность, опухание груди
• металлический привкус во рту
• головные боли и головокружение

Большинство женских тел вырабатывают очень специфические вид слизи прямо перед овуляцией.Если вы внимательно отслеживаете свои выделения, можно будет отследить дни, когда вы наиболее фертильны.

Когда слизь из шейки матки прозрачная и скользкая, у вас, вероятно, начинается овуляция. Это время, когда вы, скорее всего, забеременеете. У вас меньше шансов забеременеть, если вы заметите мутную и липкую слизь или когда почувствуете сухость.

Запись характеристик цервикальной слизи в течение месяца может выявить закономерности овуляции и помочь вам определить, когда вы наиболее фертильны.

Хотя можно отслеживать свою фертильность, сосредоточив внимание на цервикальной слизи в течение месяца, может быть сложно полагаться на этот метод, чтобы определить, когда вы наиболее плодовиты.

Вот почему специалисты обычно рекомендуют использовать более точный метод отслеживания фертильности, например, мониторинг фертильности. Вы можете купить разные типы тестов на овуляцию и наборы для мониторинга фертильности. Некоторые предполагают сдачу анализов мочи, чтобы проверить гормональные всплески, возникающие во время овуляции.

При использовании других наборов вам необходимо измерить температуру, чтобы определить, в какой период менструального цикла вы находитесь. Температура вашего тела обычно немного снижается перед овуляцией, а затем повышается и остается немного выше в течение нескольких дней.

Купите тесты на овуляцию и наборы для отслеживания фертильности в Интернете.

Вы можете заметить небольшие изменения в цервикальной слизи на ранних сроках беременности. Однако это не самый надежный способ определить, беременны вы или нет.Пройти тест на беременность дома или в кабинете врача — гораздо более надежный метод.

Хотя изменения в цервикальной слизи могут не помочь вам узнать, беременны вы или нет, уделение внимания цервикальной слизи на протяжении всего цикла может помочь вам следить за своим репродуктивным здоровьем.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть вопросы о фертильности или беременности.

.