Индекс кетле для мужчин: Индекс массы тела (индекс Кетле)

Индекс кетле для мужчин: Индекс массы тела (индекс Кетле)

alexxlab 24.01.1971

Содержание

Врач-уролог в Твери | Медицинский центр «Медитокс»

В медицинском центре «Медитокс» вы можете получить лечебную, диагностическую и консультативную помощь по всем вопросам от уролога в Твери.

Теперь записаться к отдельным специалистам возможно через интернет.

Внимание! Запись не доступна для специалистов: Мозгалева, Хомич, Кочубей, Порочкина, Петрова, Вороная.
Для записи к этим специалистам, позвоните по телефону или воспользуйтесь формой записи
+7 (4822) 63-35-04

Урологические заболевания:

  • заболевание почек (пиелонефрит, гидронефроз, поликистоз, нефроптоз другие),
  • мочекаменная болезнь (камни почек, мочеточников, мочевого пузыря),
  • аденома предстательной железы,
  • простатит,
  • импотенция,
  • бесплодие,
  • цистит,
  • недержание мочи,
  • уретрит (бактериальный; вызванный хламидиями, микоплазмами, уреоплазмами и другими),
  • орхоэпидидимит,
  • фимоз, парафимоз,
  • короткая уздечка полового члена,
  • киста яичка,
  • киста семенного канальчика.

В медицинском центре «Медитокс» вас ждут на прием:

Хомич Игорь Васильевич

Специальность: врач-уролог
Квалификация: Высшая категория
К данному специалисту можно записаться на удаленный прием

Мы занимаемся лечением органов мочевой системы — почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также заболеваний мужских половых органов — яичек, предстательной железы и семевыносящих путей.

В лечебно-диагностическом центре «Медитокс» используется самые современные на сегодняшний день методы диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. В нашей клинике врач уролог проводит лечение всех болезней как амбулаторно, так и с использованием современной аппаратуры (интрамаг, интратерм, лазеротерапия). Эффективность используемых методик лечения подтверждена ведущими медицинскими центрами России и зарубежья.

Используется уникальная методика лечения мочекаменной болезни с помощью лазеротерапии.
Если у вас:

  • боли в поясничной области,
  • боли внизу живота,
  • частое мочеиспускание,
  • затрудненное мочеиспускание,
  • самопроизвольное выделение мочи,
  • ночное мочеиспускание,
  • примесь крови в моче,
  • выделение из уретры (выделение из мочеиспускательного канала),
  • бородавки и кандиломы полового члена,
  • проблемы в сексуальной жизни,

вам необходимо записаться на прием к врачу урологу в Твери.

В нашем центре прием ведет врач уролог-андролог высокой квалификации с 15-летним стажем и лучшими отзывами от наших постоянных клиентов.

Противопоказания

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь у наших специалистов.

Об услугах нашей клиники

Теперь записаться к отдельным специалистам возможно через интернет.

Внимание! Запись не доступна для специалистов: Мозгалева, Хомич, Кочубей, Порочкина, Петрова, Вороная.
Для записи к этим специалистам, позвоните по телефону или воспользуйтесь формой записи
+7 (4822) 63-35-04

Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской, национальной, представительной выборки населения) | Шальнова

1. World Health Organisation. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report on a WHO Consultation on Obesity, Geneva, 1998.

2. Keys A., Fidanza F., Karvonen M.J., et al. Indices of relative weight and obesity. J. Chronic Dis. 1972; 25: 329-43.

3. Garrow J.S. Treat obesity seriously-a clinical manual. Churchill Livingstone, London, 1981.

4. World Health Organisation. Physical Status: The use and interpreation of anthropometry. Technical Report Series 854, Geneva, 1995.

5. Bray G.A., Bouchard C., James W.P.T., eds. Handbook of obesity. New York: Marcel Dekker 1998.

6. National Heart, Lung, and Blood Institute/National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. 8The evidence report. Bethesda: National Institutes of Health, 1998: 1-228.

7. Bogers R.P., Bemelmans W., Hoogenveen R.T., et al. Association of Overweight With Increased Risk of Coronary Heart Disease Partly Independent of Blood Pressure and Cholesterol Levels. A Meta-analysis of 21 Cohort Studies Including More Than 300 000 Persons. Arch. Intern. Med. 2007; 167(16): 1720-8.

8. Snijder M.B., Zimmet P.Z., Visser M., et al. Independent and opposite associations of waist and hip circumferences with diabetes, hypertension and dyslipidemia: the AusDiab Study. Internat. J. Obes. 2004; 28: 402-9.

9. Kissebah A.H., Freedman D.S., Peiris A.N. Health risks of obesity. Med. Clin. North Am. 1989; 73: 111-38.

10. Vague J. La differenciation sexuelle, facteur determinant des formes de l’obesite. Presse Med. 1947; 30: 339-40.

11. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России. Дисс. докт. мед. наук. Москва 1999.

12. SAS/STAT User’s Guide, Version 6, Fourth Edition, Vol.1 & 2, SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, 1990.

13. Rennie K.L., Jebb S.A. Prevalence of obesity in Great Britain. Obesity Review 2005; 6: 11-2.

14. Hauner H., Bramlage P., Losc C., et al. Prevalence of obesity in primary care using different anthropometric measures -Results of the German Metabolic and Cardiovascular Risk Project (GEMCAS). BMC Public Health 2008; 8: 282-94.

15. Barbagallo C.M., Cavera G., Sapienza M., et al. Prevalence of overweight and obesity in rural southern Italy population and relationship with total and cardiovascular mortality the Ventimiglia di Sicilia project. Inern. J. Obes. 2001; 25: 185-90.

16. Montaye M., De Bacquer D., De Backer, Amouyel P. on behalf of the EUROASPIRE investigators Overweight and obesity: a major challenge for coronary heart disease secondary prevention in clinical practice in Europe. Eur. Heart J. 2000; 21: 808-13.

17. WHO Global Infobase 2005 (<http://infobase.who.int>)

18. Despres J.P., Lemieux I., Prud’homme D. Treatment of obesity: need to focus on high risk abdominally obese patients. BMJ 200 1; 322: 716-20.

Расчет индекса массы тела — Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии

Индекс массы тела — ИМТ (англ. body mass index (BMI)) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной, избыточной (ожирение). Он важен для определения показаний для необходимости лечения, в том числе применения препаратов для лечения ожирения. Индекс массы тела рассчитывается по формуле

где

  • m — масса тела в килограммах,
  • h — рост в метрах

и измеряется в кг/м2.

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле (Adolphe Quetelet) в 1869 году.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:

Индекс массы тела Соответствие между массой человека и его ростом
менее 16.5 Выраженный дефицит массы
16.5—18.49 Недостаточная (дефицит) масса тела
18.5—24.99 Норма
25—29.99 Избыточная масса тела (предожирение)
30—34.99 Ожирение первой степени
35—39.99 Ожирение второй степени
40 и более Ожирение третьей степени (морбидное)

Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой).

как посчитать ИМТ и почему это важно — UniMedica

Глобальные проблемы современного человечества все более влияют на жизнь людей. Избыточную массу тела без преувеличения можно считать одной из таких проблем, поскольку она представляет высокий риск для здоровья и качества жизни. Ожирение, хоть и не является прямой причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, диабета и различных видов рака, однако значительно увеличивает вероятность их возникновения и поэтому считается одним из главных факторов риска смертности. По данным ВОЗ ожирение ответственно за 8% всех смертей в мире.

Распространенный индикатор для оценки количества жира в организме – индекс массы тела (ИМТ), который еще называют индексом Кетле.

Как посчитать индекс массы тела?

Простое деление массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах (кг/м2) позволяет получить очень важный показатель состояния энергетического баланса в организме. Эта формула была предложена бельгийским ученым Адольфом Кетле еще в 1859 году, но именно она признана основной Всемирной организацией здравоохранения.

Этот индекс не является точной мерой содержания жира в организме, но в большинстве случаев надежно отражает его количество и поэтому используется для оценки энергетического баланса в организме.

Для взрослых от 20 до 65 лет индекс Кетле позволяет выделить стандартные весовые категории для мужчин и женщин всех типов телосложения и возрастов.

Значения менее 18,5 считаются показателями недостаточной массы тела, более 25 указывают на избыточную массу тела, индекс массы тела 30 – это красная черта, сигнализирующая об ожирении, которое выделено в МКБ-10 под кодом Е66.

ИМТ от 19,5 до 22,9 – это «идеальный» диапазон индекса, связанный с наименьшим риском заболевания для большинства людей.

Оценка пищевого статуса по индексу массы тела (кг/м

2)






Гипотрофия III степени
менее 15
Нормальный

19,5–22,9
Повышенное питание

23–27,4
Гипотрофия II степени

15–16,9
Ожирение I степени

27,5–29,9
Гипотрофия I степени

17–18,4
Ожирение II степени

30–34,9
Пониженное питание

18,5–19,4
Ожирение III степени

35–39,9
Ожирение IV степени

40 и более

Как высокие, так и низкие значения индекса связывают с повышенной заболеваемостью и смертностью, что можно проследить на J-образной кривой, графически представляющей эти зависимости.


Зависимость заболеваемости от показателей индекса массы тела

При сниженном индексе Кетле несколько возрастает риск инфекционных заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта, а превышение границы 30 является критическим для сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета 2 типа, желчнокаменной болезни, некоторых форм рака: молочной железы и матки у женщин, рака предстательной железы и почек у мужчин.

У людей с избыточной массой тела также зачастую возникают нарушения дыхания во время ночного сна, что, свою очередь приводит к прогрессированию ожирения и еще более увеличивает риски развития вышеперечисленных заболеваний.

Связь ИМТ и диабета 2 типа

Мир захлестнула пандемия сахарного диабета 2 типа, так в 2019 году почти 500 миллионов человек во всем мире страдали от этого недуга, а ведь диабет удваивает риск ишемической болезни сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. И это напрямую связано с общемировой тенденцией к избыточной массе тела и ожирению, ведь высокий ИМТ является гораздо более мощным фактором риска развития диабета, чем генетическая предрасположенность. При увеличении индекса Кетле до 34,5 кг/м2 диабет возникает в 11 раз чаще, чем при нормальных значениях ИМТ.

Однако результаты исследований показывают, что большинства случаев диабета можно избежать, удерживая ИМТ в пределах нормы. Более того, возможно обратить его вспять, сбросив вес на ранних стадиях до того, как произойдут необратимые изменения обмена веществ.

Важность комплексной оценки

Конечно же, ИМТ используется для предварительной оценки риска для здоровья – так называемого скрининга, ведь этот показатель не универсален, он не учитывает индивидуальные особенности, такие как плотность костей, развитость мышечной ткани, содержание жидкости в организме, возраст и пол человека.

Например, очень мускулистые люди могут незаслуженно попасть в категорию «избыточной массы тела», ведь, несмотря на низкое содержание жира в организме, они имеют такой же индекс массы тела, как и люди с избыточным весом.

Точно так же пожилой и слабый человек может относиться к нормальной весовой категории, если у него небольшая мышечная масса и высокий процент жира в организме.

Поэтому, чтобы точно судить о рисках для здоровья человека, требуется комплексная оценка с учетом диеты, физической активности, семейного анамнеза, окружности талии, WHR и т.д.

Последние показатели очень важны, так как позволяют учитывать избыточное накопление абдоминального жира, который имеет более негативные последствия для здоровья, чем подкожный жир, поскольку являются важным предиктором ряда проблем со здоровьем, включая гипертонию, ишемическую болезнь сердца и диабет 2 типа.

Нормальные значения окружности талии у мужчин 94 см и менее; для женщин этот показатель не должен превышать 80 см. Риск для здоровья значительно увеличивается при окружности талии более 102 см у более 88 см у женщин.


Нормальные значения показателей, характеризующих содержание жира в организме

Альтернативным измерению окружности талии является индекс распределения жира (WHR), который рассчитывается как соотношение окружностей талии и бедер. Высокий WHR указывает на выраженное абдоминальное ожирение (форма «яблока»), а низкий WHR свидетельствует о большем отложении жира на бедрах (форма «груши»). Оптимальные цифры WHR: 0,7 для женщин и 0,9 для мужчин.

Кроме того, WHR является показателем уровня половых гормонов. У женщин эстроген способствует отложению жира на бедрах, а не на животе, создавая характерную «грушевидную» форму тела.

Индекс массы тела у детей

В оценке весовой категории детей есть особенности в связи с неравномерностью прибавок массы и роста. Индекс массы тела сравнивается с нормами детей того же пола и возраста для каждой возрастной группы. ИМТ в зоне от 25‰ до 75‰ подтверждает «достаточное» питание ребенка. Его снижение до 10‰ или 3‰, свидетельствует о «низком» и «очень низком» питании. Увеличение индекса Кетле до 90‰ и 97‰ трактуется как «высокое» и «очень высокое» питания.


Карты стандартного развития детей, основанные на индексе массы тела

Индекс массы тела


          ИМТ — это аббревиатура определения «индекс массы тела» (на английском — Body Mass Index). Она является условной величиной оценки веса, которая характеризуется количеством килограммов, приходящихся на 1 метр квадратный площади человеческого тела. Индекс позволяет определить состояние организма человека: его недостаточный или чрезмерный вес. Рассчитать ИМТ можно по специальной формуле, которую придумал бельгийский математик Адольф Кетле более 150 лет назад:


 ИМТ = Масса человека (в килограммах) : Рост (в метрах) в квадрате


Например, для человека с весом 73 кг и ростом 172 см ИМТ будет следующим: ИМТ = 73 : (1,72 х 1,72) = 24,68 кг/м2.


       Полученные в итоге данные нельзя воспринимать категорично и стоит относиться к ним с осторожностью, так как расчет учитывает лишь рост и вес. Поэтому со временем было разработано несколько уточнений к формуле, которые применяются в зависимости от того, для кого производятся вычисления: для мужчины, женщины, ребенка или подростка. Но правильно рассчитать ИМТ и дать верные рекомендации может только врач. Вне зависимости от пола и возраста разработана обобщенная таблица ИМТ Кетле, по которой можно установить дефицит веса, его норму и степень ожирения.


        Классификация состояния здоровья


Степень индекса МТ От 18 до 30 лет        Старше 30 лет


Недостаток веса 16 кг/м2 и меньше            17 кг/м2 и меньше


Идеал ИМТ от 16 до 19,5 кг/м2                   От 17 до 19,9 кг/м2


Избыток веса от 19,6 до 22,9 кг/м2             От 20,0 до 25,9 кг/м2


Начало ожирения от 23,0 до 27,5 кг/м2      От 26,0 до 28,0 кг/м2


Ожирение 1ст. от 27,6 до 29,9 кг/м2           От 28,1 до 31,0 кг/м2


Ожирение 2ст. от 30,0 до 35,0 кг/м2           От 31,1 до 36,0 кг/м2


Ожирение 3ст. от 35,1 до 39,9 кг/м2           От 36,1 до 41,0 кг/м2


Ожирение 4ст. от 40,0 кг/м2 и больше       От 41,1 кг/м2 и больше


       Идеальным значением ИМТ для лиц в возрасте от 18 лет до 40 считается 19–25 кг/м2, а после сорока — 19–30 кг/м2. Но, как было сказано выше, приведенные нормы не являются эталоном. Например, у спортсмена всегда высокий уровень росто-весового индекса, что не означает наличие лишнего веса. И наоборот, бывает так, что налицо явные признаки полноты, а результаты расчетов ИМТ говорят об «идеальном весе».


       Классификация состояния здоровья и рекомендации:


 Выраженная недостаточность веса или недостаточная масса тела: требуется набрать немного веса либо самостоятельно, либо при помощи врача


Нормальный вес: рекомендации отсутствуют


Превышение нормы массы: следует немного снизить вес


Ожирение 1ст.: требуется снизить вес


Ожирение 2ст.: существует высокий риск для здоровья и требуется срочное похудение


 Ожирение 3ст.: существует очень высокий риск появления различных заболеваний. Требуется срочное уменьшение веса


Ожирение 4ст.: необходимо безотлагательное снижение веса с помощью врача


 Расчет ИМТ для мужчины


 Мужчины редко задумываются о своем весе. Чаще всего это бывает при возникновении проблем со здоровьем. Чтобы рассчитать ИМТ для мужчины, нужна стандартная формула: ИМТ = Вес (кг) : Рост (м)2. А при анализе результатов опираются на нормы для мужчин:


Величина ИМТ                 Диагноз


Меньше 18,0 кг/м2            Истощение


От 18,0 до 24,0 кг/м2         Идеальный вес


От 24,1 до 28,9 кг/м2         Немного лишнего веса


От 29 кг/м2 и больше        Ожирение


      Идеальной величиной росто-весового индекса считается 25–27 кг/м2. Расчет ИМТ для женщин


 В отличие от мужчин, женщины почти постоянно следят за свой фигурой и весом. Поэтому практически все особи женского пола начиная с подросткового возраста знают, как рассчитать ИМТ. Для женщин существуют специальные границы индекса, которые помогают при постановке диагноза.


 Величина ИМТ                   Диагноз


Меньше 20,0 кг/м2             Истощение


От 20,1 до 25,9 кг/м2         Нормальный вес


От 26,0 до 30,9 кг/м2         Небольшой лишний вес


От 31,0 кг/м2 и больше     Ожирение


 Расчет ИМТ для детей


ИМТ ребенка рассчитать немного затруднительно, так как малыш очень быстро растет. Но это не означает, что нет никакой нормы для росто-весового индекса. Врачи провели эксперимент. Для этого использовали показатели веса и роста у тысячи детей, предварительно разделив их на группы по возрасту от 8 до 13 лет. В результате проведенных расчетов были получены данные, которые позволили определить минимальное, оптимальное и максимальное значения индекса для каждой из групп по половому признаку.


Границы индекса МТ для девочек


 


 Возраст                Значение ИМТ (кг/м2) и диагноз


                Чрезмерное   Недостаток   Нормальный   Лишний   Тяжелое


                 истощение    веса              вес                      вес           ожирение


  8 лет           12,4             13,2             15,9                   18,8             22,5


  9 лет           12,9             13,4             16,4                   19,7             23,4


10 лет           13,4             14,2             16,9                   20,7             23,4


11 лет           13,8             14,6             17,7                   20,8             22,9


12 лет           14,8             16,0             18,4                   21,5             23,4


 


Границы индекс МТ для мальчиков


 


Возраст                 Значение ИМТ (кг/м2) и диагноз


                Чрезмерное       Недостаток   Нормальный   Лишний    Тяжелое


                 истощение        веса                 вес                    вес           ожирение


 8 лет              12,5              14,2              16,4                   19,3           22,6


 9 лет              12,8              13,8              17,1                   19,5           21,7


10 лет             13,8              14,6              17,1                   21,4           25,0


11 лет             14,2              14,3              17,8                   21,2           23,1


12 лет             14,6              14,8              18,5                   22,0           24,8


Подростковая норма ИМТ


 Рассчитать для подростков росто-весовой индекс также не составляет особого труда. Только необходимо правильно проанализировать результаты. Ведь формирование организма подростка происходит так же интенсивно, как и ребенка, только существует одна особенность: девочки развиваются быстрее. Исходя из этого, врачи определили, что для мальчиков величина индекса массы тела ниже, и это является обычным порядком вещей.


 Границы индекса МТ для девушек


Возраст                Значение ИМТ (кг/м2) и диагноз


               Чрезмерное          Недостаток    Нормальный    Лишний    Тяжелое


                истощение           веса                вес                     вес             ожирение


13 лет             15,2              15,6                 18,9                   22,1            24,4


14 лет             16,2              17,0                 19,4                   23,1            26,1


15 лет             16,9              17,6                 20,2                   23,3            27,6


16 лет             16,9              17,8                 20,3                   22,8            24,2


17 лет             17,2              17,9                 20,5                   23,3            25,7


 


 Границы индекса МТ для юношей


Возраст Значение ИМТ (кг/м2) и диагноз


              Чрезмерное            Недостаток    Нормальный    Лишний    Тяжелое


               истощение             веса                вес                     вес             ожирение


13 лет             15,6               16,2                 19,1                   21,7            24,5


14 лет             16,1               16,7                 19,8                   22,6            25,7


 15 лет            17,1               17,8                 20,2                   23,1            25,9


 16 лет            17,7               18,5                 21,1                   23,6            26,1


 17 лет            17,5               18,5                 21,6                   23,7            25,8


 

      Даже по самой точной формуле невозможно рассчитать идеальный вес. Каждый человек индивидуален. Поэтому не стоит расстраиваться, если ваши показатели выходят за пределы половой и возрастной нормы.

Ученые: ожирение и истощение в равной мере сокращают жизнь

  • Иэн Уэстбрук
  • Би-би-си

Автор фото, Getty Images

Ожирение или недостаток массы тела может привести к сокращению жизни на четыре года, говорится в исследовании британских ученых, опубликованном в медицинском журнале Lancet.

Это одно из самых подробных исследований, посвященных проблеме влияния избытка или недостатка массы тела на продолжительность жизни. Исследование проводилось на основе данных почти 2 млн пациентов в Британии.

Согласно его результатам, люди старше 40 лет, индекс массы тела которых находится ближе к верхней границе нормы, в наименьшей степени подвержены риску заболеть смертельным недугом.

Те пациенты, индекс массы тела которых был ближе к нижней границе нормы, были чуть более подвержены риску различных серьезных заболеваний. Однако и те, и другие, чей индекс массы тела не выходил за рамки нормы, демонстрировали заметно меньшую склонность к различным заболеваниям и более высокий иммунитет.

Что такое индекс массы тела?

Индекс массы тела (ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста. Показатель индекса массы тела был разработан в 1869 году бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле. ИМТ рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах.

«Здоровым значением» индекса массы тела считаются цифры от 18,5 до 25. Интерпретация показателей ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст человека, однако известно, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин. Кроме того, индекс массы тела, как правило, у людей среднего возраста выше, чем у молодых и пожилых.

Многие врачи считают, что расчет ИМТ помогает с высокой степенью точности определить, есть ли у человека ожирение или дефицит массы тела.

Согласно данным исследователей, продолжительность жизни мужчин и женщин, страдающих ожирением, короче продолжительности жизни тех, у кого показатель ИМТ в норме, в среднем на 4,2 года у мужчин и 3,5 года у женщин.

Автор фото, Getty Images

Продолжительность жизни тех, у кого наблюдается дефицит массы тела, оказывается короче на 4,3 года у мужчин и на 4,5 года у женщин, по сравнению с теми, у кого ИМТ в рамках нормы.

Увеличение или значительное снижение ИМТ положительно коррелирует с увеличением вероятности появления многих заболеваний, являющихся основными причинами смертей — рака, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других. Также значение ИМТ выше или ниже нормы говорит о повышенном риске простудных заболеваний.

По словам автора исследования Кришнан Бхаскаран, риск смертельных болезней возрастет как в случае, если значение ИМТ выше нормы, так и когда ИМТ ниже нормы.

Что такое норма

«Когда значение индекса массы тела ниже 21, мы наблюдаем больше смертей от различных заболеваний — по сравнению со случаями, когда ИМТ в норме. Однако это может говорить и о том, что ИМТ ниже нормы является симптомом серьезных проблем со здоровьем», — говорит Бхаскаран.

«Чем больше разница между ИМТ конкретного человека и нормой, тем больше связь между риском смерти и ожирением или дефицитом массы тела», — говорит она.

По словам исследователя, даже небольшая разница в весе оказывает заметное влияние на здоровье. Это удалось понять благодаря масштабу исследования и большой выборке, подчеркивает Кришнан Бхаскаран.

Многие эксперты ранее высказывали сомнения относительно того, можно ли рассматривать ИМТ как достаточно точный показатель состояния здоровья.

Автор фото, Getty Images

Однако Катарина Кос, ведущий лектор Эксетерского университета, читающая курс о диабете и ожирении, считает, что за редким исключением ИМТ является точным показателем состояния здоровья.

«Для большинства людей ИМТ — верный показатель», — говорит она.

Как подчеркивает Катарина Кос, в исследовании нет никаких громких открытий, однако оно говорит об одном важном обстоятельстве: даже незначительное снижение веса заметно улучшит состояние здоровья человека, страдающего ожирением.

«Мы уже знаем, как положительно сказывается на здоровье диабетика низкокалорийная диета и снижение веса», — говорит она.

В публикации также говорится, что лишние килограммы не так опасны для пожилых людей, как для молодых, поскольку в старости эти килограммы можно назвать «защитными».

Вот с этим утверждением Катарина Кос, которая изучала влияние массы тела на здоровье 60-69-летних пациентов, уже не согласна. По ее мнению, тут могла закрасться ошибка в интерпретации статистических данных. По словам Кос, снижение массы тела у некоторых пожилых людей связано с вредными привычками — в первую очередь, с курением, которое и провоцирует повышенный риск заболеваний и является причиной сокращения продолжительности жизни.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Грайворонская центральная районная больница»

ДЕТСКИЕ ФОТОГРАФЫ
В КАЗАНИ казань услуги юриста

long
distance movers San Francisco long distance
movers San Jose insulation
service Berkeley


Понедельник, 

Апрель 
2016

Классификация и оценка массы тела

Классификация и оценка массы тела

Избыточная масса тела — избыточное накопление жира в организме человека, развивается при превышении количества поступления энергии с пищей по энергетической ценности рациона над энергетическими тратами человека. При таком длительном дисбалансе в организме происходят качественные нарушения, характерные для хронического заболевания — ожирения.

Ожирение представляет собой обменно-алиментарное хроническое заболевание, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, являющееся независимым ФР НИЗ, в частности ССЗ, и формирующее «каскад» вторичных ФР НИЗ.

Следует обращать внимание на то, что при лечении ожирения после окончания курса лечения возможно развитие рецидива. В настоящее время наиболее широко распространенным показателем для оценки степени ожирения является индекс массы тела (индекс Кетле).

Расчет ИМТ по индексу Кетле рекомендован ВОЗ более 20 лет назад для оценки избыточной массы тела в практической работе врача: ИМТ = Масса тела (кг) /рост (м2). Единица измерения — кг/м2. Нормальная МТ соответствует ИМТ 18,5-24,9 кг/м2. При величине индексе МТ 25,0 кг/м2 масса тела оценивается как избыточная, а 30,0 и более – как ожирение.

Классификация величины массы теле (ВОЗ, 1997, 2003)

Классификация

ИМТ (кг/м2)

Риск сопутствующих заболеваний

Недостаточная МТ

< 18,5

Низкий для ССЗ (однако, риск других НИЗ увеличивается)

Нормальная МТ

18,5-24,9

Обычный

Избыточная МТ

25,0-29,9

Повышенный

Ожирение I ст.

30,0-34,9

Высокий

Ожирение II ст.

35,0-39,9

Очень высокий

Ожирение III ст.

> 40,0

Чрезвычайно высокий

Расчет индекса Кетле дает наиболее точные величины. Для практических целей могут быть использованы специальные таблицы, построенные также на расчетах индекса Кетле, но по усредненным величинам. Определение ИМТ для установления избыточной МТ недостоверно для детей, лиц старше 65 лет, спортсменов, беременных женщин.

Различают 2 типа ожирения — по мужскому и женскому типу или андроидное (тип «яблоко») и гиноидное (тип «груша»). Ожирение по мужскому типу характеризуется особым отложением жировой ткани в пределах верхней части туловища, живота — верхний тип. Оно связано с сильным развитием мускулатуры и может касаться как мужчин, так и женщин. Данный тип ожирения с накоплением «висцерального» жира чаще приводит к уже известным метаболическим нарушениям (например, дислипидемии, гипергликемии) и развитию осложнений.

Ожирение по женскому типу связано с отложением жира в пределах нижних частей туловища (бедро, голень) — нижний тип. Развитие мышц слабое; к типичным осложнениям этого типа ожирения относятся дегенеративные изменения в области опорно-двигательного аппарата.

При практически неизменных величинах индекса МТ и общем содержании жира в организме абдоминальное количество жира при этих двух типах может существенно различаться. Существуют различные дорогостоящие методы определения абдоминального жира в организме, вплоть до КТ.

Простым методом выявления пациентов с абдоминальным типом накопления жира является определение величины окружности талии. Риск ССЗ и СД возрастает уже при окружности талии 80 см у женщин и 94 см — у мужчин, а при 88см и выше у женщин и 102 см и выше у мужчин — риск этих заболеваний уже высокий.

Окружность талии и риск развития ожирения (ВОЗ, 2003, 2009)

Риск НИЗ (АГ, СД, ИБС, МИ и др.)

Повышенный

Высокий

Мужчины

> 94 см

> 102 см

Женщины

> 80 см

> 88 см

При абдоминальном типе ожирения толщина кожных складок нередко даже бывает в норме (не более 1-2 см), что объясняется преимущественным накоплением «висцерального», а не подкожного жира. Именно по этой причине при абдоминальном типе ожирения нужно быть настороженным в отношении наличия метаболического синдрома.

Ориентация при оценке избыточной МТ только на ростовесовые показатели не всегда дает реальное представление о количестве жировой ткани, в частности, этот показатель может дать не точное представлении при атрофии скелетной мускулатуры (в связи с возрастом или гиподинамией), при нарушениях водно-электролитного баланса, остеопорозе и т.п. Особенно трудно выявить небольшой избыток жировой ткани (избыточную массу тела). В то же время, именно в этой стадии профилактическое вмешательство оказывается наиболее эффективным. В последнее время для целей оценки состава тела рекомендованы специальные методы более точного определения доли жирового компонента в общей массе тела (абсорбционная денситометрия, подводное взвешивание, метод биоимпедансометрия и др.), однако в практике их использование ограничено. Вместе с тем, в программах обследования пациентов, например, в центрах здоровья используется для этих целей простой метод биоимпедансометрии. Величина жировой массы тела в норме не должна превышать у мужчин 15-16%, у женщин — 25%.

Возврат к списку

Вич и СПИД

ВИЧ может жить в организме 7-15 лет, прежде чем появятся какие-либо проблемы со здоровьем.

В это время люди, живущие с ВИЧ, чувствуют себя хорошо и могут не подозревать, что заражены.

Брошюра по безопасности ВИЧ, СПИД.

Брошюра по безопасности ВИЧ, СПИД ответит на вопросч что такое ВИЧ, как можно его обнаружить, пути заражения ВИЧ-инфекцией, как избежать заражения, что делать если у тебя или твоих близких ВИЧ

В помощь педагогу.

Нет лекарств способных победить это страшное заболевание. Никто не застрахован от заражения. Только зная пути заражения можно предотвратить заражение.

Родители будьте бдительны.

Чего нужно добиться разговаривая с ребенком? Ни в коем случае не пугайте ребенка страшным и опасным вирусом. брошюра «Родители будьте бдительны.» поможет правильно рассказать ребенку о ВИЧ.

Гериатрическая служба. Профессиональная медицина для пожилых людей

Основные рекомендации по физической активности для пожилых людей.

Основные рекомендации по обустройству дома пожилого человека

Питание для пожилых людей рекомендации для пациентов и членов их семей

Памятки которые помогут справится с табачной зависимостью

Курить опасно! о пассивном курении.

Брось курить и выиграй жизнь

Путь к здоровью — отказ от никотина

О вреде курения!

Грипп

Профилактика Гриппа

Профилактика ОРЗ санбюллетень

Памятка! Как защититься от грипп

Памятка для населения по профилактике гриппа A (h2N1)2009

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Своевременное выявление и профилактика ишемической болезни сердца позволяют предотвратить заболевание, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.

Памятка пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС)

Защити свое сердце

Если у Вас повышен холестерин

Факторы риска сердечно сосудистых заболеваний

разное

Педикулез санбюллетень. Что такое педикулез? симптомы, лечение, профилактика

Неправильно питаясь, Вы лишаете себя иммунитета и гармоничного телосложения, получая взамен проблемы со здоровьем, преждевременное старение и высокий риск ранней смерти.

Основы рационального питания при артериальной гипертонии

Презентация Инфаркт Миокарда

Профилактика йододефицитных заболеваний

Видеоролик по профилактике инфаркта

Видеоролик Индекс массы тела

Видеоролик: Будьте здоровы ходоки

Видеоролик по профилактике инсульта

Адольф Кетле (1796–1874) — средний мужчина и показатели ожирения | Нефрологическая диализная трансплантация

Аннотация

Поиск практического индекса относительной массы тела, начатый вскоре после того, как актуарии сообщили о повышении смертности их страхователей с избыточным весом, достиг кульминации после Второй мировой войны, когда взаимосвязь между весом и сердечно-сосудистыми заболеваниями стала предметом эпидемиологических исследований. Тогда стало очевидно, что лучшим показателем было отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах, или индекс Кетле, описанный в 1832 году.Адольф Кетле (1796–1874) был бельгийским математиком, астрономом и статистиком, который проявил страстный интерес к исчислению вероятностей, которое он применял для изучения физических характеристик и социальных склонностей человека. Его новаторские поперечные исследования человеческого роста привели его к выводу, что помимо всплесков роста после рождения и во время полового созревания, « вес увеличивается пропорционально квадрату роста », известный как индекс Кетле, пока его не стали называть массой тела. Индекс 1972 года Ансела Киза (1904–2004).

За его применение сравнительной статистики к социальным условиям и моральным вопросам Кетле считается основателем социальных наук. Его основная работа «Трактат о человеке и развитии его способностей», опубликованная в 1835 году, считается «одной из величайших книг XIX века». Неутомимый сторонник сбора статистических данных на основе стандартных методов и определений, Кетле организовал в 1853 году первый Международный статистический конгресс, который положил начало разработке «единой номенклатуры причин смерти, применимой ко всем странам», прародителя нынешней Международной классификации. болезней.

Ожирению как заболеванию с четко определенными осложнениями около ста лет. На протяжении большей части истории человечества полнота считалась признаком хорошего здоровья, а полнота — преимуществом. Влияние грубого ожирения на качество жизни начали оценивать в конце 18 века, а на плохое здоровье — в середине 19 века, но лишь в первые десятилетия 20 века болезненные осложнения и рост смертности от ожирения начали регистрироваться страховой отраслью.Проблема вызывает тревогу из-за экспоненциального роста распространенности и заболеваемости ожирением за последние несколько десятилетий; это увеличение побудило Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) объявить это глобальной эпидемией и всемирным кризисом общественного здравоохранения [1].

Потребность в индексе нормальной относительной массы тела была признана вскоре после того, как актуарии отметили увеличение числа заявлений о смерти их страхователей, страдающих ожирением [2]. Луи I. Дублин (1882–1969), статистик и вице-президент Столичной компании по страхованию жизни, был первым, кто возглавил разработку таблиц нормальных весов, основанных на средних весах, зарегистрированных для данного роста.Однако по мере накопления данных он отметил довольно широкий диапазон веса для лиц одного пола и роста, который он объяснил различиями в «форме» или «телосложении». Чтобы решить эту проблему, он разделил распределение веса на заданной высоте на трети и назвал их «малыми», «средними» и «большими». Затем средние веса этих третей были названы «идеальными», а позже менее самонадеянно названы «желательными» весами для каждого из трех типов фреймов [1,3]. В целях страхования нежелательный вес считался на 20–25%, а патологическое ожирение — на 70–100% выше желаемого веса для данного корпуса.

Поскольку связь между массой тела и смертностью, особенно сердечными заболеваниями и диабетом, постепенно стала медицинской проблемой после Второй мировой войны, поиск надежного и практичного индекса относительного веса стал приобретать все большее значение в эпидемиологических и клинических исследованиях. которые были инициированы. При исследовании различных показателей, сочетающих вес и рост, в 1960-х годах стало очевидно, что у взрослых нормальная масса тела в килограммах пропорциональна квадрату роста в метрах, как первоначально было предложено в 1832 году Адольфом Кетле (1796–1874) ( Рисунок 1), широко известный в тогдашнем узком кругу экспертов как Индекс Кетле [4,5].

Рис. 1.

Марка, выпущенная Бельгией в ознаменование столетия со дня смерти Адольфа Кетле (1796–1874), который в 1832 году разработал «Индекс Кетле», ныне известный как Индекс массы тела (ИМТ). — © почта Бельгии.

Рис. 1.

Марка, выпущенная Бельгией в ознаменование столетия со дня смерти Адольфа Кетле (1796–1874), который в 1832 году разработал «Индекс Кетле», ныне известный как Индекс массы тела (ИМТ).- © почта Бельгии.

Одно из первых исследований, подтвердивших достоверность индекса Кетле в эпидемиологических исследованиях, включало данные, собранные во время четвертого исследования Фрамингемского исследования [6]. В последующем сравнительном исследовании доступных индексов относительного веса и ожирения, опубликованном в 1972 году, Ансель Киз (1904–2004) подтвердил достоверность индекса Кетле и назвал его индексом массы тела (ИМТ) [7]. С тех пор, поскольку доказательства связи ожирения с различными заболеваниями продолжают накапливаться, ИМТ используется в качестве выражения для определения связи избыточного относительного веса с заболеваемостью и смертностью.Основываясь на данных, полученных в отношении англосаксонских популяций, возможность обобщения и применимость ИМТ и его пороговых значений к другим группам населения подвергалась сомнению, а его чувствительность как мера избыточного жира подвергалась сомнению. Тем не менее, он остается надежной ценностью и основой многих ранее описанных ассоциаций с ожирением, включая его пагубное влияние на нормальную функцию почек и течение хронического заболевания почек [1].

Адольф Кетле

Кетле родился в историческом бельгийском городе Гент 22 февраля 1796 года и был пятым ребенком в семье из девяти детей. Он рос в политически непростые и интеллектуально стимулирующие времена.Исключительно талантливый ученик, его математические способности проявились рано, когда он получил премии по алгебре, геометрии, грамматике и рисованию в средней школе Гентского лицея. Но именно его любовь к гуманитарным наукам доминировала в его ранние годы. Он публиковал стихи, выставлял свои картины, изучал скульптуру, был соавтором либретто оперы и переводил Байрона и Шиллера на французский язык. После окончания лицея в 1813 году и после года обучения в частном колледже в Аудернарде он вернулся, чтобы преподавать в Генте до 1817 года, когда он поступил в новый Гентский университет, основанный по приказу Вильгельма I Оранского-Нассау. затем король Нидерландов, которым Венский конгресс в 1815 году предоставил бельгийские провинции.Университет был открыт 9 октября 1817 года, в него вошли 190 студентов, а профессиональный штат состоял из 16 человек. Кетле решил продолжить учебу в университете у одного из недавно принятых на работу рядовых профессоров, Жана Гийома Гарнье (1766–1840), математика, который был профессором и экзаменатором Политехнической школы в Париже. Будучи одним из помощников Гарнье, Кетле успешно доказывал властям, что в качестве учителя он должен быть освобожден от регулярных экзаменов и приступить непосредственно к защите своей диссертации, что он и сделал 24 июля 1819 года, тем самым став первым получателем диплома. докторскую степень в Гентском университете, когда ему было всего 23 года [8–11].

Завербованный преподавать математику в Афинах в Брюсселе, он вскоре осознал необходимость обсерватории и убедил правительство профинансировать его поездку в Париж в 1823 году для изучения астрономической деятельности. Это был решающий момент в его жизни: в Париже он встретил Жозефа Фурье (1768–1830), Симеона Пуассона (1781–1840) и Пьера Лапласа (1749–1827), увлекся вопросом вероятности и продолжил применить его на практике при изучении человеческого тела, предмета, к которому он рано проявил интерес как художник и скульптор.При этом он стал первым, кто разработал таблицы роста и веса, чтобы изучить их взаимосвязь, и пионером в применении математического анализа к изучению человека [8–11].

Интерес Кетле к этому предмету разгорелся, когда по возвращении из Парижа он участвовал в национальной переписи населения Нидерландов и утверждал, что для оценки общей численности населения можно использовать случайную выборку из репрезентативной диверсифицированной группы. Его последующая концептуальная эволюция в изучении человека эволюционировала от изучения средних значений (физических характеристик) к темпам (рождение, брак, рост) и, в конечном итоге, распределению (около среднего значения во времени между регионами и странами) [12].Последняя легла в основу одного из его вкладов в статистику; демонстрация того, что нормальное распределение Гаусса, типичное для всей природы, в равной степени применимо к физическим характеристикам человека, включая части тела, полученная в результате крупномасштабных популяционных исследований (рис. 2). После этого он везде видел колоколообразные кривые, в том числе в социальных явлениях и переменных, определяющих характер и способности [13,14]. К его чести, он осознал ограниченность выводов выводов на основе однородных данных и в своих попытках проанализировать причины, относящиеся к переменным, которые могут на них повлиять, классифицируя их как обусловленные систематическими или постоянными (местность), случайными или переменными ( погода), а также случайные или случайные (война) причины [10,15].Важно отметить, что он настойчиво подчеркивал точность и надежность данных, используемых в его таблицах и рисунках.

Рис. 2.

Диаграмма Кетле, показывающая распределение преступности по возрасту в Бельгии. На рисунке суммированы основные вклады Кетле: концепция среднего, аппроксимация распределения вокруг среднего и применимость исчисления вероятностей к социальным данным. Кроме того, поскольку данные, представленные как для мужчин (жирная линия), так и для женщин (пунктирная линия), иллюстрируют, Кетле проанализировал данные для обоих полов и выделил различия, в которых они существовали; несмотря на исключительное использование им единственного мужского рода в названии своей книги и произведений (воспроизведено с разрешения исх.[10]).

Рис. 2.

Диаграмма Кетле, показывающая распределение преступности по возрасту в Бельгии. На рисунке суммированы основные вклады Кетле: концепция среднего, аппроксимация распределения вокруг среднего и применимость исчисления вероятностей к социальным данным. Кроме того, поскольку данные, представленные как для мужчин (жирная линия), так и для женщин (пунктирная линия), иллюстрируют, Кетле проанализировал данные для обоих полов и выделил различия, в которых они существовали; несмотря на исключительное использование им единственного мужского рода в названии своей книги и произведений (воспроизведено с разрешения исх.[10]).

Строительство обсерватории, с которой он начал свою статистическую карьеру, началось только в 1826 году и было завершено в 1832 году, после того как Бельгия добилась независимости от Нидерландов в 1830 году под руководством Кетле в качестве ее директора. Через год после получения докторской степени Кетле был избран членом Королевской академии наук, занимал пост ее президента с 1832 по 1834 год, а с 1834 года — ее постоянный секретарь в течение 40 лет. Именно с этих двух постов, директора обсерватории и бессменного секретаря академии, Кетле проводил свои последующие новаторские исследования.Он умер 17 февраля 1874 г., за 5 дней до своего 78-летия [8–12].

Нормальный человек и индекс Кетле

При разработке своего индекса Кетле не интересовался ожирением. Его заботой было определение характеристик «нормального человека» и приведение распределения к норме. Как и в Дублине столетием позже, он столкнулся с трудностями при подборе отношения веса к росту в гауссову кривую и начал поиск решения. В 1831–1832 годах он провел то, что считалось первым поперечным исследованием новорожденных и детей на основе роста и веса, и распространил его на изучение взрослых.В 1832 году он опубликовал свои исследования в Трудах Академии наук в виде статьи под названием « Recherches sur le poids de l’homme aux différent âges » (Исследование веса человека в разном возрасте), а затем опубликовал ее. как книгу [9,16]. В 1835 году он собрал все свои исследования в книге под названием Трактат о человеке и развитии его способностей . Разделенная на три книги, глава 2 второй книги «Трактата о человеке» озаглавлена ​​ О развитии веса и его связи с увеличением роста тела [17].Первая половина главы посвящена изменениям роста и веса в разном возрасте, где он обсуждает различные темпы роста (рост и вес) после рождения, в период полового созревания и в возрасте, когда они стабилизируются у мужчин и женщин. Вторая половина главы посвящена соотношению веса и роста, главным образом, после стабилизации роста. Вводный абзац к этому разделу кратко резюмирует наблюдения Кетле его собственными словами: «Если бы человек увеличивался одинаково во всех измерениях, его вес в разном возрасте был бы равен кубу его роста.На самом деле это не то, что мы наблюдаем. Увеличение веса происходит медленнее, за исключением первого года после рождения; тогда указанная нами пропорция соблюдается довольно регулярно. Но после этого периода и почти до достижения половой зрелости вес увеличивается почти как квадрат роста. Увеличение веса снова становится очень быстрым в период полового созревания и почти прекращается после 25 лет. В общем, мы не сильно ошибаемся, когда предполагаем, что во время развития квадраты веса в разном возрасте являются пятыми степенями роста; что естественным образом приводит к такому выводу, подтверждающему постоянную удельного веса, что поперечный рост человека меньше вертикального »[17].

«Трактат о человеке» переведен на несколько языков. Английский перевод, из которого цитируется приведенная выше цитата, был опубликован в Эдинбурге в 1842 году под руководством доктора Роберта Нокса, члена Королевского общества Эдинбурга и преподавателя анатомии в Эдинбурге. Нокс более известен своей причастностью к делу Берка и Хейра, похитителей тел, которые снабдили его трупами и были задержаны, когда в подвалах Нокса было обнаружено тело миссис Дочерти. Нокс играл роль доктора в сценариях фильмов Дилана Томаса (1914–1953), «Доктор и дьяволы» и в пьесе Джейми Бриди (1888–1951) «Анатом» [18,19] .

Кетле было предложено написать предисловие к английскому изданию 1842 года, в котором он заявляет свою цель как «анализ нормального человека через его действия и интеллектуального человека через его произведения» [17], что объясняет подзаголовок оригинальная французская версия его книги, Essai de Physique Sociale (Очерки социальной физики). По сути, со временем Кетле расширил свой математический анализ демографических и антропометрических характеристик человека на анализ других способностей человека, таких как поведение, разум и душа.Тем самым он впервые продемонстрировал ценность сравнительной статистики для понимания социальных условий и применения вероятностного исчисления к моральным и социальным вопросам. За это его считают основоположником социальных наук [12]. Джордж Сартон (1884–1956), сам выпускник 1911 года со степенью доктора математики в Гентском университете, отец-основатель истории науки и биограф Кетле назвал «Трактат о человеке » одной из величайших книг в мире. XIX век »[9].Мнение, разделяемое Флоренс Найтингейл (1820–1910), которая находилась под сильным влиянием работ Кетле, читала и комментировала его книгу, поддерживала с ним переписку, использовала свои статистические методы для аргументации радикальных нововведений, которые она внесла в уход за больными. и в своем восхвалении его охарактеризовала его как «основателя самой важной науки в мире» [20].

Довольный и воодушевленный приемом его книги и укрепленный развитием его мышления, Кетле в 1869 году опубликовал расширенную версию книги, в которой он поменял название и подзаголовок версии 1835 года, которая теперь называется «Социальная физика». или Анализ развития способностей человека »[21].

Прочие взносы

До появления «Трактата о человеке» Кетле уже имел высокую репутацию благодаря своим осторожным, точным, всесторонним и новаторским исследованиям. В результате он сыграл важную роль в основании Статистической секции Британской ассоциации развития науки в Кембридже в 1833 году, а через год — Статистического общества Лондона, предшественника нынешнего Королевского статистического общества. Благодаря возросшей известности, достигнутой его книгой, и как неутомимому пропагандисту сбора точных статистических данных на основе стандартных методов и определений, Кетле задумал, организовал, провел и председательствовал на Первом международном статистическом конгрессе (ISC) в Брюсселе в 1853 году.На этой встрече Уильям Фарр (1807–1883) из Лондона и Марк Д’Эспин (1806–1860) из Женевы были назначены для подготовки «единой номенклатуры причин смерти, применимой ко всем странам» [8–12,22, 23]. Их доклад на втором ISC в Париже в 1855 году является прародителем нынешней Международной классификации болезней (ICD), названной в честь преемника ISC в 1885 году, Международного статистического института, который начал сотрудничать с ВОЗ. в разработке единой номенклатуры болезней [23].

Исследования Кетле повлияли на мышление Чарльза Дарвина, который был знаком с его работами. Но именно двоюродный брат Дарвина, Фрэнсис Гальтон (1822–1911), полностью признал и широко цитировал вклад Кетле и с еще большим энтузиазмом применял колоколообразную кривую. Разница между ними заключалась в том, что там, где Кетле видел однородность и применил ее для определения нормы, Гальтон увидел неоднородность и применил ее к изучению ненормального в своих поисках «в высшей степени благородных людей природы» — области, которую он назвал евгеникой.Интересно, что человеком, который поставил под сомнение правомерность колоколообразной кривой, Карл Пирсон (1857–1936), на самом деле был профессор евгеники Гальтона в Университетском колледже Лондона [13,15,24].

Заключение

Жизнь и творчество Кетле тесно связаны с общественными событиями первой половины XIX века [11]. Французская революция и наполеоновские войны поколебали корни Европы, и после Венского конгресса 1815 года начала формироваться новая Европа.Социальная и экономическая структура Европы претерпевала драматические изменения из-за индустриализации, механизации и миграции в города. Это было время бурного развития исследований в нескольких областях знаний, создания и роста национальных академий, а также основания высших исследовательских институтов [25]. Это была плодородная среда, которая питала творческий ум и дух научного предпринимательства Кетле. С точки зрения нефрологии, это было время, когда Ричард Брайт (1789–1858), современник Кетле, начал публиковать свои отчеты о протеинурии и заболеваниях почек [26].

Эрудит (одинаково сведущий в искусствах и науках) и полиглот (помимо родного французского, свободно говорил на английском, испанском, итальянском, немецком и латыни, на которых он защищал докторскую диссертацию), Кетле был упорным исследователем. , потрясающий писатель, бесстрашный гробовщик с заразительным энтузиазмом и огромными амбициями, а также талантливый организатор, который видел возможность во всем, с чем он сталкивался, и извлекал из этого выгоду. Короче говоря, он проиллюстрировал «философов» 18 века, в которых он родился, и «ученых» 19 века, в которых он рос и помогал формированию.

В этой статье освещается его вклад в статистическое изучение физических и социальных явлений человека. Его реальный вклад был гораздо более разнообразным. Он был одинаково продуктивен в астрономии и метеорологии, хотя и менее известен для них [9,10,15]. Когда он стал старше, он понял, что лучший способ начать новые начинания — это рассказать историю прежних времен, и это, вероятно, побудило его посвятить часть своих последних лет рассказу об истории развития математики, статистики и науки в Бельгии [9].

В знак признания его вклада в науку в Бельгии и в Королевскую академию статуя Кетле была заказана и оплачена за счет публичных подписок. Открытый в 1880 году, он сейчас стоит в юго-восточном углу Places des Palais в Брюсселе, у входа во Дворец Академий (рис. 3). Он изображен сидящим, держа в левой руке глобус, что отражает его собственные международные интересы и глобальное влияние его исследований, о которых в этой статье рассказывается в части, касающейся ожирения.

Рис. 3.

Статуя Адольфа Кетле в саду Дворца Академии в Брюсселе. Он показывает, что он держит глобус в левой руке, чтобы отразить его международные интересы и всемирное влияние его исследований. Фотография любезно предоставлена ​​www.BrusselsRemebers.irisnet.be.

Рис. 3.

Статуя Адольфа Кетле в садах Дворца академий в Брюсселе. Он показывает, что он держит глобус в левой руке, чтобы отразить его международные интересы и всемирное влияние его исследований.Фотография любезно предоставлена ​​www.BrusselsRemebers.irisnet.be.

Благодарность

Я хотел бы выразить свою благодарность Беатрис Денуи из Королевской академии Бельгии за ее поддержку во время подготовки этой рукописи и за разрешение воспроизвести рисунок 2 из исх. [10].

Заявление о конфликте интересов . Ничего не объявлено.

Список литературы

1.

История ожирения, или то, как хорошее стало уродливым, а затем плохим

,

Adv Chronic Kidney Dis

,

2006

, vol.

13

(стр.

421

427

) 2

Медико-актуарная смертность

Расследование

.

Том 1. Ассоциация медицинских директоров по страхованию жизни и Американское общество актуариев

,

1912

3,.

Двадцать пять лет прогресса в области здравоохранения. Столичная компания по страхованию жизни

, т.

1037

Нью-Йорк

4,,.

Индексы ожирения

,

Brit J Prev Soc Med

,

1962

, vol.

16

(стр.

183

188

) 5,.

Индексы ожирения на основе массы тела и роста

,

Br J Prev Soc Med

,

1967

, vol.

21

(стр.

122

128

) 6.

Использование и интерпретация весового индекса и других соотношений массы тела и роста в эпидемиологических исследованиях

,

J Chronic Dis

,

1970

, vol.

23

(стр.

93

103

) 7,,,,.

Показатели относительной массы и ожирения

,

J Chronic Dis

,

1972

, vol.

25

(стр.

329

343

) 8. ,

Адольф Кетле, статистик.

,

1968

Нью-Йорк

Columbia University Press

9.

Quetelet

,

Isis

,

1935

, vol.

23

(стр.

6

24

) 10.

Actualité et universalité de la pensée scientifique d’Adolphe Quetelet. 1997

11.

La Place de l’enseignement dans la vie de Quetelet

,

Journal @ Electronique d’Histoire des Probabilités et de la statistique

,

2005

, vol.

1

(стр.

1

22

) 12.

Заметки по истории количественной оценки в социологии — тенденции, источники и проблемы

,

Isis

,

1961

, vol.

52

(стр.

277

333

) 13. ,

Против богов. Замечательная история риска.

,

1998

Inc. Нью-Йорк

John Wiley & Sons

14,. ,

Ведущие деятели статистических наук. От семнадцатого века до наших дней.

,

1997

Inc. Нью-Йорк

John Wiley & Sons

15.,

История статистики. Измерение неопределенности до 1900 года.

,

1986

Cambridge, MA

Bellknap Press of Harvard University Press

16.

Recherches sur le poids de l’homme aux different âges

,

Nouveaux Memoire de l’Academie Roy Science et Belles-Lettres de Bruxelles.

,

1832

стр.

VII

17.,

Трактат о человеке и развитии его способностей. Впервые опубликовано в 1842 году. Переиздано в 1968 году под номером .

18.

Политика анатомии: доктор Роберт Нокс и викторианский расизм

,

Proc Roy Soc Med

,

1976

, vol.

69

(стр.

245

250

) 19. ,

Берк и Заяц: похитители тел.

,

2001

UK

Nelson Thornes Ltd. Cheltenham

20,.

Соловей на Кетле

,

J R Statist Soc Ser A

,

1981

, vol.

144

(стр.

66

79

) 21.

Physique Sociale or Essai sur le development des facultés de l’homme [1969]

,

Rédition annotée par E. Vilequin et J. Sanderson.

,

1997

Брюссель, Бельгия

Academie Royale de Belgique

22.

Статистическая нозология доктора Марка Д’Эспина

,

Med Hist

,

1988

, vol.

32

(стр.

301

312

) 23.

Международная классификация болезней и причин смерти и ее пересмотр

,

Med J Austr

,

1929

, vol.

1

(стр.

2

12

) 24.

Появление количественной оценки в клинических исследованиях и поиск достоверных терапевтических средств: путь от Хаммурапи до Кефаувера

,

Adv Chronic Kidney Dis

,

2005

, vol.

12

(стр.

88

95

) 25. ,

Девятнадцатый век.

,

2000

Оксфорд, Великобритания

Oxford University Press

26.

Болезнь Брайта и точная медицина поколения Брайта в больнице Гая

,

Bull Hist Med

,

1981

, vol.

55

(стр.

307

321

)

Заметки автора

© Автор [2007]. Опубликовано Oxford University Press от имени ERA-EDTA. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Адольф Кетле (1796–1874) — средний мужчина и показатели ожирения | Нефрологическая диализная трансплантация

Аннотация

Поиск практического индекса относительной массы тела, начатый вскоре после того, как актуарии сообщили о повышении смертности их страхователей с избыточным весом, достиг кульминации после Второй мировой войны, когда взаимосвязь между весом и сердечно-сосудистыми заболеваниями стала предметом эпидемиологических исследований.Тогда стало очевидно, что лучшим показателем было отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах, или индекс Кетле, описанный в 1832 году. Адольф Кетле (1796–1874) был бельгийским математиком, астрономом и статистиком. который проявил страстный интерес к исчислению вероятностей, которое он применил для изучения человеческих физических характеристик и социальных склонностей. Его новаторские поперечные исследования человеческого роста привели его к выводу, что помимо всплесков роста после рождения и во время полового созревания, « вес увеличивается пропорционально квадрату роста », известный как индекс Кетле, пока его не стали называть массой тела. Индекс 1972 года Ансела Киза (1904–2004).

За его применение сравнительной статистики к социальным условиям и моральным вопросам Кетле считается основателем социальных наук. Его основная работа «Трактат о человеке и развитии его способностей», опубликованная в 1835 году, считается «одной из величайших книг XIX века». Неутомимый сторонник сбора статистических данных на основе стандартных методов и определений, Кетле организовал в 1853 году первый Международный статистический конгресс, который положил начало разработке «единой номенклатуры причин смерти, применимой ко всем странам», прародителя нынешней Международной классификации. болезней.

Ожирению как заболеванию с четко определенными осложнениями около ста лет. На протяжении большей части истории человечества полнота считалась признаком хорошего здоровья, а полнота — преимуществом. Влияние грубого ожирения на качество жизни начали оценивать в конце 18 века, а на плохое здоровье — в середине 19 века, но лишь в первые десятилетия 20 века болезненные осложнения и рост смертности от ожирения начали регистрироваться страховой отраслью.Проблема вызывает тревогу из-за экспоненциального роста распространенности и заболеваемости ожирением за последние несколько десятилетий; это увеличение побудило Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) объявить это глобальной эпидемией и всемирным кризисом общественного здравоохранения [1].

Потребность в индексе нормальной относительной массы тела была признана вскоре после того, как актуарии отметили увеличение числа заявлений о смерти их страхователей, страдающих ожирением [2]. Луи I. Дублин (1882–1969), статистик и вице-президент Столичной компании по страхованию жизни, был первым, кто возглавил разработку таблиц нормальных весов, основанных на средних весах, зарегистрированных для данного роста.Однако по мере накопления данных он отметил довольно широкий диапазон веса для лиц одного пола и роста, который он объяснил различиями в «форме» или «телосложении». Чтобы решить эту проблему, он разделил распределение веса на заданной высоте на трети и назвал их «малыми», «средними» и «большими». Затем средние веса этих третей были названы «идеальными», а позже менее самонадеянно названы «желательными» весами для каждого из трех типов фреймов [1,3]. В целях страхования нежелательный вес считался на 20–25%, а патологическое ожирение — на 70–100% выше желаемого веса для данного корпуса.

Поскольку связь между массой тела и смертностью, особенно сердечными заболеваниями и диабетом, постепенно стала медицинской проблемой после Второй мировой войны, поиск надежного и практичного индекса относительного веса стал приобретать все большее значение в эпидемиологических и клинических исследованиях. которые были инициированы. При исследовании различных показателей, сочетающих вес и рост, в 1960-х годах стало очевидно, что у взрослых нормальная масса тела в килограммах пропорциональна квадрату роста в метрах, как первоначально было предложено в 1832 году Адольфом Кетле (1796–1874) ( Рисунок 1), широко известный в тогдашнем узком кругу экспертов как Индекс Кетле [4,5].

Рис. 1.

Марка, выпущенная Бельгией в ознаменование столетия со дня смерти Адольфа Кетле (1796–1874), который в 1832 году разработал «Индекс Кетле», ныне известный как Индекс массы тела (ИМТ). — © почта Бельгии.

Рис. 1.

Марка, выпущенная Бельгией в ознаменование столетия со дня смерти Адольфа Кетле (1796–1874), который в 1832 году разработал «Индекс Кетле», ныне известный как Индекс массы тела (ИМТ).- © почта Бельгии.

Одно из первых исследований, подтвердивших достоверность индекса Кетле в эпидемиологических исследованиях, включало данные, собранные во время четвертого исследования Фрамингемского исследования [6]. В последующем сравнительном исследовании доступных индексов относительного веса и ожирения, опубликованном в 1972 году, Ансель Киз (1904–2004) подтвердил достоверность индекса Кетле и назвал его индексом массы тела (ИМТ) [7]. С тех пор, поскольку доказательства связи ожирения с различными заболеваниями продолжают накапливаться, ИМТ используется в качестве выражения для определения связи избыточного относительного веса с заболеваемостью и смертностью.Основываясь на данных, полученных в отношении англосаксонских популяций, возможность обобщения и применимость ИМТ и его пороговых значений к другим группам населения подвергалась сомнению, а его чувствительность как мера избыточного жира подвергалась сомнению. Тем не менее, он остается надежной ценностью и основой многих ранее описанных ассоциаций с ожирением, включая его пагубное влияние на нормальную функцию почек и течение хронического заболевания почек [1].

Адольф Кетле

Кетле родился в историческом бельгийском городе Гент 22 февраля 1796 года и был пятым ребенком в семье из девяти детей. Он рос в политически непростые и интеллектуально стимулирующие времена.Исключительно талантливый ученик, его математические способности проявились рано, когда он получил премии по алгебре, геометрии, грамматике и рисованию в средней школе Гентского лицея. Но именно его любовь к гуманитарным наукам доминировала в его ранние годы. Он публиковал стихи, выставлял свои картины, изучал скульптуру, был соавтором либретто оперы и переводил Байрона и Шиллера на французский язык. После окончания лицея в 1813 году и после года обучения в частном колледже в Аудернарде он вернулся, чтобы преподавать в Генте до 1817 года, когда он поступил в новый Гентский университет, основанный по приказу Вильгельма I Оранского-Нассау. затем король Нидерландов, которым Венский конгресс в 1815 году предоставил бельгийские провинции.Университет был открыт 9 октября 1817 года, в него вошли 190 студентов, а профессиональный штат состоял из 16 человек. Кетле решил продолжить учебу в университете у одного из недавно принятых на работу рядовых профессоров, Жана Гийома Гарнье (1766–1840), математика, который был профессором и экзаменатором Политехнической школы в Париже. Будучи одним из помощников Гарнье, Кетле успешно доказывал властям, что в качестве учителя он должен быть освобожден от регулярных экзаменов и приступить непосредственно к защите своей диссертации, что он и сделал 24 июля 1819 года, тем самым став первым получателем диплома. докторскую степень в Гентском университете, когда ему было всего 23 года [8–11].

Завербованный преподавать математику в Афинах в Брюсселе, он вскоре осознал необходимость обсерватории и убедил правительство профинансировать его поездку в Париж в 1823 году для изучения астрономической деятельности. Это был решающий момент в его жизни: в Париже он встретил Жозефа Фурье (1768–1830), Симеона Пуассона (1781–1840) и Пьера Лапласа (1749–1827), увлекся вопросом вероятности и продолжил применить его на практике при изучении человеческого тела, предмета, к которому он рано проявил интерес как художник и скульптор.При этом он стал первым, кто разработал таблицы роста и веса, чтобы изучить их взаимосвязь, и пионером в применении математического анализа к изучению человека [8–11].

Интерес Кетле к этому предмету разгорелся, когда по возвращении из Парижа он участвовал в национальной переписи населения Нидерландов и утверждал, что для оценки общей численности населения можно использовать случайную выборку из репрезентативной диверсифицированной группы. Его последующая концептуальная эволюция в изучении человека эволюционировала от изучения средних значений (физических характеристик) к темпам (рождение, брак, рост) и, в конечном итоге, распределению (около среднего значения во времени между регионами и странами) [12].Последняя легла в основу одного из его вкладов в статистику; демонстрация того, что нормальное распределение Гаусса, типичное для всей природы, в равной степени применимо к физическим характеристикам человека, включая части тела, полученная в результате крупномасштабных популяционных исследований (рис. 2). После этого он везде видел колоколообразные кривые, в том числе в социальных явлениях и переменных, определяющих характер и способности [13,14]. К его чести, он осознал ограниченность выводов выводов на основе однородных данных и в своих попытках проанализировать причины, относящиеся к переменным, которые могут на них повлиять, классифицируя их как обусловленные систематическими или постоянными (местность), случайными или переменными ( погода), а также случайные или случайные (война) причины [10,15].Важно отметить, что он настойчиво подчеркивал точность и надежность данных, используемых в его таблицах и рисунках.

Рис. 2.

Диаграмма Кетле, показывающая распределение преступности по возрасту в Бельгии. На рисунке суммированы основные вклады Кетле: концепция среднего, аппроксимация распределения вокруг среднего и применимость исчисления вероятностей к социальным данным. Кроме того, поскольку данные, представленные как для мужчин (жирная линия), так и для женщин (пунктирная линия), иллюстрируют, Кетле проанализировал данные для обоих полов и выделил различия, в которых они существовали; несмотря на исключительное использование им единственного мужского рода в названии своей книги и произведений (воспроизведено с разрешения исх.[10]).

Рис. 2.

Диаграмма Кетле, показывающая распределение преступности по возрасту в Бельгии. На рисунке суммированы основные вклады Кетле: концепция среднего, аппроксимация распределения вокруг среднего и применимость исчисления вероятностей к социальным данным. Кроме того, поскольку данные, представленные как для мужчин (жирная линия), так и для женщин (пунктирная линия), иллюстрируют, Кетле проанализировал данные для обоих полов и выделил различия, в которых они существовали; несмотря на исключительное использование им единственного мужского рода в названии своей книги и произведений (воспроизведено с разрешения исх.[10]).

Строительство обсерватории, с которой он начал свою статистическую карьеру, началось только в 1826 году и было завершено в 1832 году, после того как Бельгия добилась независимости от Нидерландов в 1830 году под руководством Кетле в качестве ее директора. Через год после получения докторской степени Кетле был избран членом Королевской академии наук, занимал пост ее президента с 1832 по 1834 год, а с 1834 года — ее постоянный секретарь в течение 40 лет. Именно с этих двух постов, директора обсерватории и бессменного секретаря академии, Кетле проводил свои последующие новаторские исследования.Он умер 17 февраля 1874 г., за 5 дней до своего 78-летия [8–12].

Нормальный человек и индекс Кетле

При разработке своего индекса Кетле не интересовался ожирением. Его заботой было определение характеристик «нормального человека» и приведение распределения к норме. Как и в Дублине столетием позже, он столкнулся с трудностями при подборе отношения веса к росту в гауссову кривую и начал поиск решения. В 1831–1832 годах он провел то, что считалось первым поперечным исследованием новорожденных и детей на основе роста и веса, и распространил его на изучение взрослых.В 1832 году он опубликовал свои исследования в Трудах Академии наук в виде статьи под названием « Recherches sur le poids de l’homme aux différent âges » (Исследование веса человека в разном возрасте), а затем опубликовал ее. как книгу [9,16]. В 1835 году он собрал все свои исследования в книге под названием Трактат о человеке и развитии его способностей . Разделенная на три книги, глава 2 второй книги «Трактата о человеке» озаглавлена ​​ О развитии веса и его связи с увеличением роста тела [17].Первая половина главы посвящена изменениям роста и веса в разном возрасте, где он обсуждает различные темпы роста (рост и вес) после рождения, в период полового созревания и в возрасте, когда они стабилизируются у мужчин и женщин. Вторая половина главы посвящена соотношению веса и роста, главным образом, после стабилизации роста. Вводный абзац к этому разделу кратко резюмирует наблюдения Кетле его собственными словами: «Если бы человек увеличивался одинаково во всех измерениях, его вес в разном возрасте был бы равен кубу его роста.На самом деле это не то, что мы наблюдаем. Увеличение веса происходит медленнее, за исключением первого года после рождения; тогда указанная нами пропорция соблюдается довольно регулярно. Но после этого периода и почти до достижения половой зрелости вес увеличивается почти как квадрат роста. Увеличение веса снова становится очень быстрым в период полового созревания и почти прекращается после 25 лет. В общем, мы не сильно ошибаемся, когда предполагаем, что во время развития квадраты веса в разном возрасте являются пятыми степенями роста; что естественным образом приводит к такому выводу, подтверждающему постоянную удельного веса, что поперечный рост человека меньше вертикального »[17].

«Трактат о человеке» переведен на несколько языков. Английский перевод, из которого цитируется приведенная выше цитата, был опубликован в Эдинбурге в 1842 году под руководством доктора Роберта Нокса, члена Королевского общества Эдинбурга и преподавателя анатомии в Эдинбурге. Нокс более известен своей причастностью к делу Берка и Хейра, похитителей тел, которые снабдили его трупами и были задержаны, когда в подвалах Нокса было обнаружено тело миссис Дочерти. Нокс играл роль доктора в сценариях фильмов Дилана Томаса (1914–1953), «Доктор и дьяволы» и в пьесе Джейми Бриди (1888–1951) «Анатом» [18,19] .

Кетле было предложено написать предисловие к английскому изданию 1842 года, в котором он заявляет свою цель как «анализ нормального человека через его действия и интеллектуального человека через его произведения» [17], что объясняет подзаголовок оригинальная французская версия его книги, Essai de Physique Sociale (Очерки социальной физики). По сути, со временем Кетле расширил свой математический анализ демографических и антропометрических характеристик человека на анализ других способностей человека, таких как поведение, разум и душа.Тем самым он впервые продемонстрировал ценность сравнительной статистики для понимания социальных условий и применения вероятностного исчисления к моральным и социальным вопросам. За это его считают основоположником социальных наук [12]. Джордж Сартон (1884–1956), сам выпускник 1911 года со степенью доктора математики в Гентском университете, отец-основатель истории науки и биограф Кетле назвал «Трактат о человеке » одной из величайших книг в мире. XIX век »[9].Мнение, разделяемое Флоренс Найтингейл (1820–1910), которая находилась под сильным влиянием работ Кетле, читала и комментировала его книгу, поддерживала с ним переписку, использовала свои статистические методы для аргументации радикальных нововведений, которые она внесла в уход за больными. и в своем восхвалении его охарактеризовала его как «основателя самой важной науки в мире» [20].

Довольный и воодушевленный приемом его книги и укрепленный развитием его мышления, Кетле в 1869 году опубликовал расширенную версию книги, в которой он поменял название и подзаголовок версии 1835 года, которая теперь называется «Социальная физика». или Анализ развития способностей человека »[21].

Прочие взносы

До появления «Трактата о человеке» Кетле уже имел высокую репутацию благодаря своим осторожным, точным, всесторонним и новаторским исследованиям. В результате он сыграл важную роль в основании Статистической секции Британской ассоциации развития науки в Кембридже в 1833 году, а через год — Статистического общества Лондона, предшественника нынешнего Королевского статистического общества. Благодаря возросшей известности, достигнутой его книгой, и как неутомимому пропагандисту сбора точных статистических данных на основе стандартных методов и определений, Кетле задумал, организовал, провел и председательствовал на Первом международном статистическом конгрессе (ISC) в Брюсселе в 1853 году.На этой встрече Уильям Фарр (1807–1883) из Лондона и Марк Д’Эспин (1806–1860) из Женевы были назначены для подготовки «единой номенклатуры причин смерти, применимой ко всем странам» [8–12,22, 23]. Их доклад на втором ISC в Париже в 1855 году является прародителем нынешней Международной классификации болезней (ICD), названной в честь преемника ISC в 1885 году, Международного статистического института, который начал сотрудничать с ВОЗ. в разработке единой номенклатуры болезней [23].

Исследования Кетле повлияли на мышление Чарльза Дарвина, который был знаком с его работами. Но именно двоюродный брат Дарвина, Фрэнсис Гальтон (1822–1911), полностью признал и широко цитировал вклад Кетле и с еще большим энтузиазмом применял колоколообразную кривую. Разница между ними заключалась в том, что там, где Кетле видел однородность и применил ее для определения нормы, Гальтон увидел неоднородность и применил ее к изучению ненормального в своих поисках «в высшей степени благородных людей природы» — области, которую он назвал евгеникой.Интересно, что человеком, который поставил под сомнение правомерность колоколообразной кривой, Карл Пирсон (1857–1936), на самом деле был профессор евгеники Гальтона в Университетском колледже Лондона [13,15,24].

Заключение

Жизнь и творчество Кетле тесно связаны с общественными событиями первой половины XIX века [11]. Французская революция и наполеоновские войны поколебали корни Европы, и после Венского конгресса 1815 года начала формироваться новая Европа.Социальная и экономическая структура Европы претерпевала драматические изменения из-за индустриализации, механизации и миграции в города. Это было время бурного развития исследований в нескольких областях знаний, создания и роста национальных академий, а также основания высших исследовательских институтов [25]. Это была плодородная среда, которая питала творческий ум и дух научного предпринимательства Кетле. С точки зрения нефрологии, это было время, когда Ричард Брайт (1789–1858), современник Кетле, начал публиковать свои отчеты о протеинурии и заболеваниях почек [26].

Эрудит (одинаково сведущий в искусствах и науках) и полиглот (помимо родного французского, свободно говорил на английском, испанском, итальянском, немецком и латыни, на которых он защищал докторскую диссертацию), Кетле был упорным исследователем. , потрясающий писатель, бесстрашный гробовщик с заразительным энтузиазмом и огромными амбициями, а также талантливый организатор, который видел возможность во всем, с чем он сталкивался, и извлекал из этого выгоду. Короче говоря, он проиллюстрировал «философов» 18 века, в которых он родился, и «ученых» 19 века, в которых он рос и помогал формированию.

В этой статье освещается его вклад в статистическое изучение физических и социальных явлений человека. Его реальный вклад был гораздо более разнообразным. Он был одинаково продуктивен в астрономии и метеорологии, хотя и менее известен для них [9,10,15]. Когда он стал старше, он понял, что лучший способ начать новые начинания — это рассказать историю прежних времен, и это, вероятно, побудило его посвятить часть своих последних лет рассказу об истории развития математики, статистики и науки в Бельгии [9].

В знак признания его вклада в науку в Бельгии и в Королевскую академию статуя Кетле была заказана и оплачена за счет публичных подписок. Открытый в 1880 году, он сейчас стоит в юго-восточном углу Places des Palais в Брюсселе, у входа во Дворец Академий (рис. 3). Он изображен сидящим, держа в левой руке глобус, что отражает его собственные международные интересы и глобальное влияние его исследований, о которых в этой статье рассказывается в части, касающейся ожирения.

Рис. 3.

Статуя Адольфа Кетле в саду Дворца Академии в Брюсселе. Он показывает, что он держит глобус в левой руке, чтобы отразить его международные интересы и всемирное влияние его исследований. Фотография любезно предоставлена ​​www.BrusselsRemebers.irisnet.be.

Рис. 3.

Статуя Адольфа Кетле в садах Дворца академий в Брюсселе. Он показывает, что он держит глобус в левой руке, чтобы отразить его международные интересы и всемирное влияние его исследований.Фотография любезно предоставлена ​​www.BrusselsRemebers.irisnet.be.

Благодарность

Я хотел бы выразить свою благодарность Беатрис Денуи из Королевской академии Бельгии за ее поддержку во время подготовки этой рукописи и за разрешение воспроизвести рисунок 2 из исх. [10].

Заявление о конфликте интересов . Ничего не объявлено.

Список литературы

1.

История ожирения, или то, как хорошее стало уродливым, а затем плохим

,

Adv Chronic Kidney Dis

,

2006

, vol.

13

(стр.

421

427

) 2

Медико-актуарная смертность

Расследование

.

Том 1. Ассоциация медицинских директоров по страхованию жизни и Американское общество актуариев

,

1912

3,.

Двадцать пять лет прогресса в области здравоохранения. Столичная компания по страхованию жизни

, т.

1037

Нью-Йорк

4,,.

Индексы ожирения

,

Brit J Prev Soc Med

,

1962

, vol.

16

(стр.

183

188

) 5,.

Индексы ожирения на основе массы тела и роста

,

Br J Prev Soc Med

,

1967

, vol.

21

(стр.

122

128

) 6.

Использование и интерпретация весового индекса и других соотношений массы тела и роста в эпидемиологических исследованиях

,

J Chronic Dis

,

1970

, vol.

23

(стр.

93

103

) 7,,,,.

Показатели относительной массы и ожирения

,

J Chronic Dis

,

1972

, vol.

25

(стр.

329

343

) 8. ,

Адольф Кетле, статистик.

,

1968

Нью-Йорк

Columbia University Press

9.

Quetelet

,

Isis

,

1935

, vol.

23

(стр.

6

24

) 10.

Actualité et universalité de la pensée scientifique d’Adolphe Quetelet. 1997

11.

La Place de l’enseignement dans la vie de Quetelet

,

Journal @ Electronique d’Histoire des Probabilités et de la statistique

,

2005

, vol.

1

(стр.

1

22

) 12.

Заметки по истории количественной оценки в социологии — тенденции, источники и проблемы

,

Isis

,

1961

, vol.

52

(стр.

277

333

) 13. ,

Против богов. Замечательная история риска.

,

1998

Inc. Нью-Йорк

John Wiley & Sons

14,. ,

Ведущие деятели статистических наук. От семнадцатого века до наших дней.

,

1997

Inc. Нью-Йорк

John Wiley & Sons

15.,

История статистики. Измерение неопределенности до 1900 года.

,

1986

Cambridge, MA

Bellknap Press of Harvard University Press

16.

Recherches sur le poids de l’homme aux different âges

,

Nouveaux Memoire de l’Academie Roy Science et Belles-Lettres de Bruxelles.

,

1832

стр.

VII

17.,

Трактат о человеке и развитии его способностей. Впервые опубликовано в 1842 году. Переиздано в 1968 году под номером .

18.

Политика анатомии: доктор Роберт Нокс и викторианский расизм

,

Proc Roy Soc Med

,

1976

, vol.

69

(стр.

245

250

) 19. ,

Берк и Заяц: похитители тел.

,

2001

UK

Nelson Thornes Ltd. Cheltenham

20,.

Соловей на Кетле

,

J R Statist Soc Ser A

,

1981

, vol.

144

(стр.

66

79

) 21.

Physique Sociale or Essai sur le development des facultés de l’homme [1969]

,

Rédition annotée par E. Vilequin et J. Sanderson.

,

1997

Брюссель, Бельгия

Academie Royale de Belgique

22.

Статистическая нозология доктора Марка Д’Эспина

,

Med Hist

,

1988

, vol.

32

(стр.

301

312

) 23.

Международная классификация болезней и причин смерти и ее пересмотр

,

Med J Austr

,

1929

, vol.

1

(стр.

2

12

) 24.

Появление количественной оценки в клинических исследованиях и поиск достоверных терапевтических средств: путь от Хаммурапи до Кефаувера

,

Adv Chronic Kidney Dis

,

2005

, vol.

12

(стр.

88

95

) 25. ,

Девятнадцатый век.

,

2000

Оксфорд, Великобритания

Oxford University Press

26.

Болезнь Брайта и точная медицина поколения Брайта в больнице Гая

,

Bull Hist Med

,

1981

, vol.

55

(стр.

307

321

)

Заметки автора

© Автор [2007]. Опубликовано Oxford University Press от имени ERA-EDTA. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Адольф Кетле (1796–1874) — средний мужчина и показатели ожирения | Нефрологическая диализная трансплантация

Аннотация

Поиск практического индекса относительной массы тела, начатый вскоре после того, как актуарии сообщили о повышении смертности их страхователей с избыточным весом, достиг кульминации после Второй мировой войны, когда взаимосвязь между весом и сердечно-сосудистыми заболеваниями стала предметом эпидемиологических исследований.Тогда стало очевидно, что лучшим показателем было отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах, или индекс Кетле, описанный в 1832 году. Адольф Кетле (1796–1874) был бельгийским математиком, астрономом и статистиком. который проявил страстный интерес к исчислению вероятностей, которое он применил для изучения человеческих физических характеристик и социальных склонностей. Его новаторские поперечные исследования человеческого роста привели его к выводу, что помимо всплесков роста после рождения и во время полового созревания, « вес увеличивается пропорционально квадрату роста », известный как индекс Кетле, пока его не стали называть массой тела. Индекс 1972 года Ансела Киза (1904–2004).

За его применение сравнительной статистики к социальным условиям и моральным вопросам Кетле считается основателем социальных наук. Его основная работа «Трактат о человеке и развитии его способностей», опубликованная в 1835 году, считается «одной из величайших книг XIX века». Неутомимый сторонник сбора статистических данных на основе стандартных методов и определений, Кетле организовал в 1853 году первый Международный статистический конгресс, который положил начало разработке «единой номенклатуры причин смерти, применимой ко всем странам», прародителя нынешней Международной классификации. болезней.

Ожирению как заболеванию с четко определенными осложнениями около ста лет. На протяжении большей части истории человечества полнота считалась признаком хорошего здоровья, а полнота — преимуществом. Влияние грубого ожирения на качество жизни начали оценивать в конце 18 века, а на плохое здоровье — в середине 19 века, но лишь в первые десятилетия 20 века болезненные осложнения и рост смертности от ожирения начали регистрироваться страховой отраслью.Проблема вызывает тревогу из-за экспоненциального роста распространенности и заболеваемости ожирением за последние несколько десятилетий; это увеличение побудило Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) объявить это глобальной эпидемией и всемирным кризисом общественного здравоохранения [1].

Потребность в индексе нормальной относительной массы тела была признана вскоре после того, как актуарии отметили увеличение числа заявлений о смерти их страхователей, страдающих ожирением [2]. Луи I. Дублин (1882–1969), статистик и вице-президент Столичной компании по страхованию жизни, был первым, кто возглавил разработку таблиц нормальных весов, основанных на средних весах, зарегистрированных для данного роста.Однако по мере накопления данных он отметил довольно широкий диапазон веса для лиц одного пола и роста, который он объяснил различиями в «форме» или «телосложении». Чтобы решить эту проблему, он разделил распределение веса на заданной высоте на трети и назвал их «малыми», «средними» и «большими». Затем средние веса этих третей были названы «идеальными», а позже менее самонадеянно названы «желательными» весами для каждого из трех типов фреймов [1,3]. В целях страхования нежелательный вес считался на 20–25%, а патологическое ожирение — на 70–100% выше желаемого веса для данного корпуса.

Поскольку связь между массой тела и смертностью, особенно сердечными заболеваниями и диабетом, постепенно стала медицинской проблемой после Второй мировой войны, поиск надежного и практичного индекса относительного веса стал приобретать все большее значение в эпидемиологических и клинических исследованиях. которые были инициированы. При исследовании различных показателей, сочетающих вес и рост, в 1960-х годах стало очевидно, что у взрослых нормальная масса тела в килограммах пропорциональна квадрату роста в метрах, как первоначально было предложено в 1832 году Адольфом Кетле (1796–1874) ( Рисунок 1), широко известный в тогдашнем узком кругу экспертов как Индекс Кетле [4,5].

Рис. 1.

Марка, выпущенная Бельгией в ознаменование столетия со дня смерти Адольфа Кетле (1796–1874), который в 1832 году разработал «Индекс Кетле», ныне известный как Индекс массы тела (ИМТ). — © почта Бельгии.

Рис. 1.

Марка, выпущенная Бельгией в ознаменование столетия со дня смерти Адольфа Кетле (1796–1874), который в 1832 году разработал «Индекс Кетле», ныне известный как Индекс массы тела (ИМТ).- © почта Бельгии.

Одно из первых исследований, подтвердивших достоверность индекса Кетле в эпидемиологических исследованиях, включало данные, собранные во время четвертого исследования Фрамингемского исследования [6]. В последующем сравнительном исследовании доступных индексов относительного веса и ожирения, опубликованном в 1972 году, Ансель Киз (1904–2004) подтвердил достоверность индекса Кетле и назвал его индексом массы тела (ИМТ) [7]. С тех пор, поскольку доказательства связи ожирения с различными заболеваниями продолжают накапливаться, ИМТ используется в качестве выражения для определения связи избыточного относительного веса с заболеваемостью и смертностью.Основываясь на данных, полученных в отношении англосаксонских популяций, возможность обобщения и применимость ИМТ и его пороговых значений к другим группам населения подвергалась сомнению, а его чувствительность как мера избыточного жира подвергалась сомнению. Тем не менее, он остается надежной ценностью и основой многих ранее описанных ассоциаций с ожирением, включая его пагубное влияние на нормальную функцию почек и течение хронического заболевания почек [1].

Адольф Кетле

Кетле родился в историческом бельгийском городе Гент 22 февраля 1796 года и был пятым ребенком в семье из девяти детей. Он рос в политически непростые и интеллектуально стимулирующие времена.Исключительно талантливый ученик, его математические способности проявились рано, когда он получил премии по алгебре, геометрии, грамматике и рисованию в средней школе Гентского лицея. Но именно его любовь к гуманитарным наукам доминировала в его ранние годы. Он публиковал стихи, выставлял свои картины, изучал скульптуру, был соавтором либретто оперы и переводил Байрона и Шиллера на французский язык. После окончания лицея в 1813 году и после года обучения в частном колледже в Аудернарде он вернулся, чтобы преподавать в Генте до 1817 года, когда он поступил в новый Гентский университет, основанный по приказу Вильгельма I Оранского-Нассау. затем король Нидерландов, которым Венский конгресс в 1815 году предоставил бельгийские провинции.Университет был открыт 9 октября 1817 года, в него вошли 190 студентов, а профессиональный штат состоял из 16 человек. Кетле решил продолжить учебу в университете у одного из недавно принятых на работу рядовых профессоров, Жана Гийома Гарнье (1766–1840), математика, который был профессором и экзаменатором Политехнической школы в Париже. Будучи одним из помощников Гарнье, Кетле успешно доказывал властям, что в качестве учителя он должен быть освобожден от регулярных экзаменов и приступить непосредственно к защите своей диссертации, что он и сделал 24 июля 1819 года, тем самым став первым получателем диплома. докторскую степень в Гентском университете, когда ему было всего 23 года [8–11].

Завербованный преподавать математику в Афинах в Брюсселе, он вскоре осознал необходимость обсерватории и убедил правительство профинансировать его поездку в Париж в 1823 году для изучения астрономической деятельности. Это был решающий момент в его жизни: в Париже он встретил Жозефа Фурье (1768–1830), Симеона Пуассона (1781–1840) и Пьера Лапласа (1749–1827), увлекся вопросом вероятности и продолжил применить его на практике при изучении человеческого тела, предмета, к которому он рано проявил интерес как художник и скульптор.При этом он стал первым, кто разработал таблицы роста и веса, чтобы изучить их взаимосвязь, и пионером в применении математического анализа к изучению человека [8–11].

Интерес Кетле к этому предмету разгорелся, когда по возвращении из Парижа он участвовал в национальной переписи населения Нидерландов и утверждал, что для оценки общей численности населения можно использовать случайную выборку из репрезентативной диверсифицированной группы. Его последующая концептуальная эволюция в изучении человека эволюционировала от изучения средних значений (физических характеристик) к темпам (рождение, брак, рост) и, в конечном итоге, распределению (около среднего значения во времени между регионами и странами) [12].Последняя легла в основу одного из его вкладов в статистику; демонстрация того, что нормальное распределение Гаусса, типичное для всей природы, в равной степени применимо к физическим характеристикам человека, включая части тела, полученная в результате крупномасштабных популяционных исследований (рис. 2). После этого он везде видел колоколообразные кривые, в том числе в социальных явлениях и переменных, определяющих характер и способности [13,14]. К его чести, он осознал ограниченность выводов выводов на основе однородных данных и в своих попытках проанализировать причины, относящиеся к переменным, которые могут на них повлиять, классифицируя их как обусловленные систематическими или постоянными (местность), случайными или переменными ( погода), а также случайные или случайные (война) причины [10,15].Важно отметить, что он настойчиво подчеркивал точность и надежность данных, используемых в его таблицах и рисунках.

Рис. 2.

Диаграмма Кетле, показывающая распределение преступности по возрасту в Бельгии. На рисунке суммированы основные вклады Кетле: концепция среднего, аппроксимация распределения вокруг среднего и применимость исчисления вероятностей к социальным данным. Кроме того, поскольку данные, представленные как для мужчин (жирная линия), так и для женщин (пунктирная линия), иллюстрируют, Кетле проанализировал данные для обоих полов и выделил различия, в которых они существовали; несмотря на исключительное использование им единственного мужского рода в названии своей книги и произведений (воспроизведено с разрешения исх.[10]).

Рис. 2.

Диаграмма Кетле, показывающая распределение преступности по возрасту в Бельгии. На рисунке суммированы основные вклады Кетле: концепция среднего, аппроксимация распределения вокруг среднего и применимость исчисления вероятностей к социальным данным. Кроме того, поскольку данные, представленные как для мужчин (жирная линия), так и для женщин (пунктирная линия), иллюстрируют, Кетле проанализировал данные для обоих полов и выделил различия, в которых они существовали; несмотря на исключительное использование им единственного мужского рода в названии своей книги и произведений (воспроизведено с разрешения исх.[10]).

Строительство обсерватории, с которой он начал свою статистическую карьеру, началось только в 1826 году и было завершено в 1832 году, после того как Бельгия добилась независимости от Нидерландов в 1830 году под руководством Кетле в качестве ее директора. Через год после получения докторской степени Кетле был избран членом Королевской академии наук, занимал пост ее президента с 1832 по 1834 год, а с 1834 года — ее постоянный секретарь в течение 40 лет. Именно с этих двух постов, директора обсерватории и бессменного секретаря академии, Кетле проводил свои последующие новаторские исследования.Он умер 17 февраля 1874 г., за 5 дней до своего 78-летия [8–12].

Нормальный человек и индекс Кетле

При разработке своего индекса Кетле не интересовался ожирением. Его заботой было определение характеристик «нормального человека» и приведение распределения к норме. Как и в Дублине столетием позже, он столкнулся с трудностями при подборе отношения веса к росту в гауссову кривую и начал поиск решения. В 1831–1832 годах он провел то, что считалось первым поперечным исследованием новорожденных и детей на основе роста и веса, и распространил его на изучение взрослых.В 1832 году он опубликовал свои исследования в Трудах Академии наук в виде статьи под названием « Recherches sur le poids de l’homme aux différent âges » (Исследование веса человека в разном возрасте), а затем опубликовал ее. как книгу [9,16]. В 1835 году он собрал все свои исследования в книге под названием Трактат о человеке и развитии его способностей . Разделенная на три книги, глава 2 второй книги «Трактата о человеке» озаглавлена ​​ О развитии веса и его связи с увеличением роста тела [17].Первая половина главы посвящена изменениям роста и веса в разном возрасте, где он обсуждает различные темпы роста (рост и вес) после рождения, в период полового созревания и в возрасте, когда они стабилизируются у мужчин и женщин. Вторая половина главы посвящена соотношению веса и роста, главным образом, после стабилизации роста. Вводный абзац к этому разделу кратко резюмирует наблюдения Кетле его собственными словами: «Если бы человек увеличивался одинаково во всех измерениях, его вес в разном возрасте был бы равен кубу его роста.На самом деле это не то, что мы наблюдаем. Увеличение веса происходит медленнее, за исключением первого года после рождения; тогда указанная нами пропорция соблюдается довольно регулярно. Но после этого периода и почти до достижения половой зрелости вес увеличивается почти как квадрат роста. Увеличение веса снова становится очень быстрым в период полового созревания и почти прекращается после 25 лет. В общем, мы не сильно ошибаемся, когда предполагаем, что во время развития квадраты веса в разном возрасте являются пятыми степенями роста; что естественным образом приводит к такому выводу, подтверждающему постоянную удельного веса, что поперечный рост человека меньше вертикального »[17].

«Трактат о человеке» переведен на несколько языков. Английский перевод, из которого цитируется приведенная выше цитата, был опубликован в Эдинбурге в 1842 году под руководством доктора Роберта Нокса, члена Королевского общества Эдинбурга и преподавателя анатомии в Эдинбурге. Нокс более известен своей причастностью к делу Берка и Хейра, похитителей тел, которые снабдили его трупами и были задержаны, когда в подвалах Нокса было обнаружено тело миссис Дочерти. Нокс играл роль доктора в сценариях фильмов Дилана Томаса (1914–1953), «Доктор и дьяволы» и в пьесе Джейми Бриди (1888–1951) «Анатом» [18,19] .

Кетле было предложено написать предисловие к английскому изданию 1842 года, в котором он заявляет свою цель как «анализ нормального человека через его действия и интеллектуального человека через его произведения» [17], что объясняет подзаголовок оригинальная французская версия его книги, Essai de Physique Sociale (Очерки социальной физики). По сути, со временем Кетле расширил свой математический анализ демографических и антропометрических характеристик человека на анализ других способностей человека, таких как поведение, разум и душа.Тем самым он впервые продемонстрировал ценность сравнительной статистики для понимания социальных условий и применения вероятностного исчисления к моральным и социальным вопросам. За это его считают основоположником социальных наук [12]. Джордж Сартон (1884–1956), сам выпускник 1911 года со степенью доктора математики в Гентском университете, отец-основатель истории науки и биограф Кетле назвал «Трактат о человеке » одной из величайших книг в мире. XIX век »[9].Мнение, разделяемое Флоренс Найтингейл (1820–1910), которая находилась под сильным влиянием работ Кетле, читала и комментировала его книгу, поддерживала с ним переписку, использовала свои статистические методы для аргументации радикальных нововведений, которые она внесла в уход за больными. и в своем восхвалении его охарактеризовала его как «основателя самой важной науки в мире» [20].

Довольный и воодушевленный приемом его книги и укрепленный развитием его мышления, Кетле в 1869 году опубликовал расширенную версию книги, в которой он поменял название и подзаголовок версии 1835 года, которая теперь называется «Социальная физика». или Анализ развития способностей человека »[21].

Прочие взносы

До появления «Трактата о человеке» Кетле уже имел высокую репутацию благодаря своим осторожным, точным, всесторонним и новаторским исследованиям. В результате он сыграл важную роль в основании Статистической секции Британской ассоциации развития науки в Кембридже в 1833 году, а через год — Статистического общества Лондона, предшественника нынешнего Королевского статистического общества. Благодаря возросшей известности, достигнутой его книгой, и как неутомимому пропагандисту сбора точных статистических данных на основе стандартных методов и определений, Кетле задумал, организовал, провел и председательствовал на Первом международном статистическом конгрессе (ISC) в Брюсселе в 1853 году.На этой встрече Уильям Фарр (1807–1883) из Лондона и Марк Д’Эспин (1806–1860) из Женевы были назначены для подготовки «единой номенклатуры причин смерти, применимой ко всем странам» [8–12,22, 23]. Их доклад на втором ISC в Париже в 1855 году является прародителем нынешней Международной классификации болезней (ICD), названной в честь преемника ISC в 1885 году, Международного статистического института, который начал сотрудничать с ВОЗ. в разработке единой номенклатуры болезней [23].

Исследования Кетле повлияли на мышление Чарльза Дарвина, который был знаком с его работами. Но именно двоюродный брат Дарвина, Фрэнсис Гальтон (1822–1911), полностью признал и широко цитировал вклад Кетле и с еще большим энтузиазмом применял колоколообразную кривую. Разница между ними заключалась в том, что там, где Кетле видел однородность и применил ее для определения нормы, Гальтон увидел неоднородность и применил ее к изучению ненормального в своих поисках «в высшей степени благородных людей природы» — области, которую он назвал евгеникой.Интересно, что человеком, который поставил под сомнение правомерность колоколообразной кривой, Карл Пирсон (1857–1936), на самом деле был профессор евгеники Гальтона в Университетском колледже Лондона [13,15,24].

Заключение

Жизнь и творчество Кетле тесно связаны с общественными событиями первой половины XIX века [11]. Французская революция и наполеоновские войны поколебали корни Европы, и после Венского конгресса 1815 года начала формироваться новая Европа.Социальная и экономическая структура Европы претерпевала драматические изменения из-за индустриализации, механизации и миграции в города. Это было время бурного развития исследований в нескольких областях знаний, создания и роста национальных академий, а также основания высших исследовательских институтов [25]. Это была плодородная среда, которая питала творческий ум и дух научного предпринимательства Кетле. С точки зрения нефрологии, это было время, когда Ричард Брайт (1789–1858), современник Кетле, начал публиковать свои отчеты о протеинурии и заболеваниях почек [26].

Эрудит (одинаково сведущий в искусствах и науках) и полиглот (помимо родного французского, свободно говорил на английском, испанском, итальянском, немецком и латыни, на которых он защищал докторскую диссертацию), Кетле был упорным исследователем. , потрясающий писатель, бесстрашный гробовщик с заразительным энтузиазмом и огромными амбициями, а также талантливый организатор, который видел возможность во всем, с чем он сталкивался, и извлекал из этого выгоду. Короче говоря, он проиллюстрировал «философов» 18 века, в которых он родился, и «ученых» 19 века, в которых он рос и помогал формированию.

В этой статье освещается его вклад в статистическое изучение физических и социальных явлений человека. Его реальный вклад был гораздо более разнообразным. Он был одинаково продуктивен в астрономии и метеорологии, хотя и менее известен для них [9,10,15]. Когда он стал старше, он понял, что лучший способ начать новые начинания — это рассказать историю прежних времен, и это, вероятно, побудило его посвятить часть своих последних лет рассказу об истории развития математики, статистики и науки в Бельгии [9].

В знак признания его вклада в науку в Бельгии и в Королевскую академию статуя Кетле была заказана и оплачена за счет публичных подписок. Открытый в 1880 году, он сейчас стоит в юго-восточном углу Places des Palais в Брюсселе, у входа во Дворец Академий (рис. 3). Он изображен сидящим, держа в левой руке глобус, что отражает его собственные международные интересы и глобальное влияние его исследований, о которых в этой статье рассказывается в части, касающейся ожирения.

Рис. 3.

Статуя Адольфа Кетле в саду Дворца Академии в Брюсселе. Он показывает, что он держит глобус в левой руке, чтобы отразить его международные интересы и всемирное влияние его исследований. Фотография любезно предоставлена ​​www.BrusselsRemebers.irisnet.be.

Рис. 3.

Статуя Адольфа Кетле в садах Дворца академий в Брюсселе. Он показывает, что он держит глобус в левой руке, чтобы отразить его международные интересы и всемирное влияние его исследований.Фотография любезно предоставлена ​​www.BrusselsRemebers.irisnet.be.

Благодарность

Я хотел бы выразить свою благодарность Беатрис Денуи из Королевской академии Бельгии за ее поддержку во время подготовки этой рукописи и за разрешение воспроизвести рисунок 2 из исх. [10].

Заявление о конфликте интересов . Ничего не объявлено.

Список литературы

1.

История ожирения, или то, как хорошее стало уродливым, а затем плохим

,

Adv Chronic Kidney Dis

,

2006

, vol.

13

(стр.

421

427

) 2

Медико-актуарная смертность

Расследование

.

Том 1. Ассоциация медицинских директоров по страхованию жизни и Американское общество актуариев

,

1912

3,.

Двадцать пять лет прогресса в области здравоохранения. Столичная компания по страхованию жизни

, т.

1037

Нью-Йорк

4,,.

Индексы ожирения

,

Brit J Prev Soc Med

,

1962

, vol.

16

(стр.

183

188

) 5,.

Индексы ожирения на основе массы тела и роста

,

Br J Prev Soc Med

,

1967

, vol.

21

(стр.

122

128

) 6.

Использование и интерпретация весового индекса и других соотношений массы тела и роста в эпидемиологических исследованиях

,

J Chronic Dis

,

1970

, vol.

23

(стр.

93

103

) 7,,,,.

Показатели относительной массы и ожирения

,

J Chronic Dis

,

1972

, vol.

25

(стр.

329

343

) 8. ,

Адольф Кетле, статистик.

,

1968

Нью-Йорк

Columbia University Press

9.

Quetelet

,

Isis

,

1935

, vol.

23

(стр.

6

24

) 10.

Actualité et universalité de la pensée scientifique d’Adolphe Quetelet. 1997

11.

La Place de l’enseignement dans la vie de Quetelet

,

Journal @ Electronique d’Histoire des Probabilités et de la statistique

,

2005

, vol.

1

(стр.

1

22

) 12.

Заметки по истории количественной оценки в социологии — тенденции, источники и проблемы

,

Isis

,

1961

, vol.

52

(стр.

277

333

) 13. ,

Против богов. Замечательная история риска.

,

1998

Inc. Нью-Йорк

John Wiley & Sons

14,. ,

Ведущие деятели статистических наук. От семнадцатого века до наших дней.

,

1997

Inc. Нью-Йорк

John Wiley & Sons

15.,

История статистики. Измерение неопределенности до 1900 года.

,

1986

Cambridge, MA

Bellknap Press of Harvard University Press

16.

Recherches sur le poids de l’homme aux different âges

,

Nouveaux Memoire de l’Academie Roy Science et Belles-Lettres de Bruxelles.

,

1832

стр.

VII

17.,

Трактат о человеке и развитии его способностей. Впервые опубликовано в 1842 году. Переиздано в 1968 году под номером .

18.

Политика анатомии: доктор Роберт Нокс и викторианский расизм

,

Proc Roy Soc Med

,

1976

, vol.

69

(стр.

245

250

) 19. ,

Берк и Заяц: похитители тел.

,

2001

UK

Nelson Thornes Ltd. Cheltenham

20,.

Соловей на Кетле

,

J R Statist Soc Ser A

,

1981

, vol.

144

(стр.

66

79

) 21.

Physique Sociale or Essai sur le development des facultés de l’homme [1969]

,

Rédition annotée par E. Vilequin et J. Sanderson.

,

1997

Брюссель, Бельгия

Academie Royale de Belgique

22.

Статистическая нозология доктора Марка Д’Эспина

,

Med Hist

,

1988

, vol.

32

(стр.

301

312

) 23.

Международная классификация болезней и причин смерти и ее пересмотр

,

Med J Austr

,

1929

, vol.

1

(стр.

2

12

) 24.

Появление количественной оценки в клинических исследованиях и поиск достоверных терапевтических средств: путь от Хаммурапи до Кефаувера

,

Adv Chronic Kidney Dis

,

2005

, vol.

12

(стр.

88

95

) 25. ,

Девятнадцатый век.

,

2000

Оксфорд, Великобритания

Oxford University Press

26.

Болезнь Брайта и точная медицина поколения Брайта в больнице Гая

,

Bull Hist Med

,

1981

, vol.

55

(стр.

307

321

)

Заметки автора

© Автор [2007]. Опубликовано Oxford University Press от имени ERA-EDTA. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Адольф Кетле и эволюция индекса массы тела (ИМТ)

Фрагмент древнегреческой красной амфоры, изображающей Тесея, убивающего Прокруста, Лувр.

Источник: Wikimediacommons.org/Public Domain

Прокруст (буквально «тот, кто тянется») был грабителем, у которого был постоялый двор у дороги, ведущей из древних Афин. Он хвастался, что его кровать подойдет любому, кто приедет ночевать, но вместо того, чтобы подогнать кровать под человека, он заставил человека приспособиться к ней. Поэтому тем путешественникам, которые были слишком высокими, он ампутировал ноги, а тем, кто был слишком низок, он растягивал их, чтобы уместить их на своей кровати, подходящей для всех. Согласно древнегреческому мифу, в обоих сценариях был убит незадачливый путешественник.Но Прокруст получил должное — Тесей, прославившийся Минотавром и лабиринтом, убил его так же, как убил своих гостей, то есть заставив его уместить его собственную кровать, и, по одной из версий, обезглавил его. На этот миф ссылаются греческий историк Плутарх в « Параллельных жизнях » и римский поэт Овидий в «Метаморфозы », а также на греческой красной керамической посуде. Нассим Талеб использовал этот миф как источник вдохновения для своей книги « Ложе Прокруста» , книги афоризмов, относящихся к ситуациям изменения неправильной переменной.

Прокруст, однако, с его ориентацией на универсальный менталитет, возможно, был первым в истории, кто потребовал стандартизации. В своей новой книге « Конец Среднее значение » Тодд Роуз пишет, как общество использовало стандарты и нормы как средство понимания людей. Роуз отмечает, что, исходя из наших правил пропорций размеров военной формы и кабины самолетов, предельных значений для результатов тестов при поступлении и поступлении в колледжи, а также отбора кандидатов на работу, мы сделали упор на соответствие и рост «среднестатистических людей».Вместо этого мы должны сосредоточиться на «науке о личности», которая предполагает понимание того, что наше поведение часто зависит от контекста, и признание того, что не все люди должны идти одним и тем же путем для достижения успеха.

Бельгийский «человек эпохи Возрождения» Адольф Кетле, Брюссель (1796–1874), один из основоположников статистики как научной дисциплины.

Источник: Wikimediacommons.org/Public Domain

Но откуда взялась эта концепция среднего? Роуз обсуждает многочисленные источники, но для нашей цели здесь Адольф Кетле заслуживает большой ответственности, а Роуз — некоторой вины.

Однако

Кетле (1796–1874) отвечал за гораздо большее, чем просто понятие среднего. Родившийся в Бельгии, он был описан как «человек эпохи Возрождения» (Rössner, Obesity Reviews , 2007), с равными интересами к искусству и наукам и, как сообщается, свободно говорит на шести языках. (Экноян, Nephrology Dialysis Transplantion , 2008) Вначале он баловался живописью и поэзией (Landau and Lazarfeld, International Encyclopedia of the Social Sciences , 2008), но получил докторскую степень по математике в 23 года.(Faerstein and Winkelstein, Epidemiology , 2012) Он был потрясающим писателем и повлиял на мышление таких разных людей, как Карл Маркс, Эмиль Дюркгейм, Фрэнсис Гальтон, Гете и Флоренс Найтингейл. (Jahoda, Springerplus , 2015; Ландау и Лазарфельд, 2008). До тех пор, пока в последние годы у него не случился инсульт, он был чрезвычайно продуктивен. Заинтересовавшись астрономией, он основал Брюссельскую обсерваторию и был ее директором в течение пятидесяти лет, но его главным интересом была статистика.(Портер, Британское общество истории науки, , 1985) Он учредил первую международную конференцию по статистике, и некоторые считают его одним из основоположников статистики как научной дисциплины. Его больше всего восхищала регулярность статистических моделей (Desrosières, Политика больших чисел, , 1998), и он собирал данные об уровне преступности (с интересом к тому, что он называл «моральной анатомией»), браке, психических заболеваниях и смертность, в том числе самоубийства.(Портер, 1985). Он полагал, что выводы делаются на основе данных большого количества — популяций — а не на основе изучения индивидуальных особенностей. Для Кетле совершенство науки было связано с тем, насколько она могла полагаться на вычисления. Многие из этих оригинальных идей можно найти в его классическом Трактате о человеке и развитии его факультетов , первоначально опубликованном на французском языке в 1842 году и не переведенном на английский до последних лет Р. Ноксом из Cambridge University Press.

«Витрувианский человек» Леонардо да Винчи, Венецианская академия. Как и Леонардо, Кетле интересовали идеальные пропорции своего «среднего человека».

Источник: Wikimediacommons.org/Public Domain

Возможно, из-за своего интереса к живописи Кетле был поглощен измерениями человеческого тела. (Экноян, 2008 г.) В то время он был наиболее известен своей концепцией l’homme moyen — «среднего человека». Для Кетле этот средний мужчина вряд ли был «средним» (читай «посредственным»), что является нашим нынешним значением. L’homme moyen был идеалом. Как говорит Кетле: «Если бы средний человек был полностью решительным, мы могли бы считать его типом совершенства; и все, что отличается от его пропорции или состояния, будет представлять собой уродство или болезнь … или уродство ». Он собрал информацию о росте и весе разных популяций. В частности, хотя он не проявлял особого интереса к изучению ожирения (Экноян, 2008), Кетле был первым, кто разработал уравнение, которое связывает вес с ростом, т.е.e., w / h 2 (вес в килограммах и рост в квадратных метрах), (Caponi, História, Ciências, Saúde-Manguinhos, 2013), теперь известный как наш собственный стандарт для индикации ожирения, индекс массы тела (BMI) и вполне уместно назвал его индексом Quetelet’s Index . (de Waard, Journal of Chronic Diseases , 1978; Garrow and Webster, International Journal of Obesity, 1985)

На протяжении многих лет исследователи боролись за стандартизацию измерения избыточного веса и ожирения, а также над пониманием медицинских последствий ожирения.В начале 20 века весы стали доступны для домашнего использования, и страховые компании начали связывать избыточный вес с уменьшением продолжительности жизни. (Harrison, Annals of Internal Medicine, 1985; Pai and Paloucek, Annals of Pharmacotherapy , 2000) Эти ранние таблицы, однако, не были случайными выборками: они были собраны по клиентам, которые приобрели полисы страхования жизни во время определенного периода. временной период. Более того, не было абсолютно никаких попыток стандартизации.Некоторые из участников выборки сообщили о своем росте и весе, часто заведомо неточно. Те, кого на самом деле измеряли, носили собственную одежду и обувь, которые могли исказить оба измерения. В начале 1940-х годов одна из компаний, Metropolitan Life Insurance Company, разработала таблицы «желательного веса», которые не включали возраст человека, и ввела изначально произвольную и субъективную оценку «тела» тела — малого, среднего и большого. . (Pai and Paloucek, 2000). Столичная компания по страхованию жизни на протяжении многих лет пересматривала свои таблицы, и некоторые, возможно, помнят, что это были очень популярные эталоны, особенно в конце 1950-х и 1960-х годов, которые использовались врачами для оценки «идеального веса» в своем теле. пациенты.В эти годы Индекс Кетле, очевидно, был утерян для истории.

Фрагмент картины Питера Брейгеля Старшего «Битва между карнавалом и Великим постом», 1569, Художественно-исторический музей, Вена. Художественная передача борьбы между жирным и худым.

Источник: Wikimedia Commons.org/Public Domain

Термин «индекс массы тела», также называемый «материальным индексом», впервые появился в 1940-х годах в книге Уильяма Х.Шелдон, известный своим разделением типов телосложения на эктоморфа, эндоморфа и мезоморфа. Шелдон использовал другое соотношение: рост в метрах / вес в килограммах 3 , который он описал как «долгое время использовавшийся в попытках классификации тела… (но) ни в коем случае не безошибочный показатель». Первое упоминание термина «индекс массы тела» (даже с использованием инициалов ИМТ) появилось в 1959 году в статье (Di Mascio, Psychological Reports ) о соматотипах собак, но использованное соотношение также не было тем, которое было разработано Кетле. , а скорее отношение веса в килограммах к росту в кубических метрах (ш / в 3 ).Ссылки на различные индексы (включая упоминание индекса Кетле и простого соотношения ш / в) продолжали появляться в научной литературе в течение 1960-х годов. Совершенно дальновидно Биллевич и др. ( British Journal of Preventive and Social Medicine , 1962) писали в начале 1960-х годов, что никакая формула, связывающая вес с ростом, не может на самом деле измерить жир.

Однако только в 1972 году исследователь Ансель Киз и его коллеги популяризировали использование оригинального индекса Кетле, утверждая, что он превосходит другие индексы после того, как они сравнили индекс с измерениями жира с помощью калиперов кожи и подводным взвешиванием (плотностью тела) в анализ более 7400 здоровых мужчин в пяти странах.(Keys et al, Journal of Chronic Diseases ) В этой статье Киз и его коллеги предложили, чтобы отношение Кетле w / h 2 было обозначено как , индекс массы тела . В этой статье Киз и его коллеги ссылаются на Кетле, но по иронии судьбы, несмотря на обширную библиографию, прямо не ссылаются ни на одну из многих работ Кетле. Они также отмечают, что Кетле на самом деле никогда не защищал свое соотношение как какую-либо общую меру телосложения или жира. Однако Бельгия выпустила марку в честь Кетле в 1974 году.

Со времени публикации классической статьи Киза и его коллег индекс массы тела (ИМТ) стал стандартным показателем ожирения, хотя пороговые значения с годами стали более строгими, что привело к тому, что все больше людей были признаны страдающими ожирением. В настоящее время люди с ИМТ от 30 кг / м 2 или выше считаются страдающими ожирением, а те, у кого выше 25 кг / м 2 до 29,9 кг / м 2 — с избыточным весом. Но, как уже отмечалось, ИМТ — это всего лишь оценка количества имеющейся у нас жировой ткани; он не позволяет отличить жир от мускулов и может быть неточным для некоторых групп населения, например спортсменов или людей очень высокого или очень низкого роста.Одна из причин его популярности в том, что им удобно пользоваться: врачу, у которого в офисе часто есть таблица ИМТ, не требуется ничего, кроме весов для взвешивания веса и рулетки для измерения роста. Существует даже способ преобразования нашего соотношения в фунтах и ​​дюймах в метрическую систему путем умножения на 703. Совсем недавно исследователи предложили использовать отношение талии к росту в качестве индикатора риска для здоровья. (Эшвелл и Гибсон, Британский медицинский журнал, , 2016 г.)

Несмотря на все ограничения, ИМТ стал стандартом для определения уровня избыточного веса или ожирения нашего организма.Первоначальное соотношение пришло от Адольфа Кетле 19 века.

Источник: используется с разрешения, istock.com, elenabs

Конечно, существуют более точные средства оценки состава тела, такие как подводное взвешивание (денситометрия), МРТ, компьютерная томография или DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, используемая для оценки плотности костной ткани), но для этого требуется лабораторные условия или специальное оборудование и не могут использоваться для всех групп населения (например, беременных женщин), если речь идет о радиации. (Карасу и Карасу, Гравитация веса , 2010)

Несмотря на весь прогресс, которого мы достигли в науке со времени создания индекса Кетле в 19 веке, мы все еще далеки от возможности удобно и точно измерить содержание жира в нашем теле в кабинете врача.Индекс массы тела — это одно из приближений, которое у нас есть в настоящее время, но иногда он может показаться современным прокрустовым эквивалентом попытки заставить людей придерживаться простых парадигм.

ЕРБ ВОЗ | Индекс массы тела

ИМТ, ранее называвшийся индексом Кетле, является показателем нутритивного статуса у взрослых. Он определяется как вес человека в килограммах, деленный на квадрат роста человека в метрах (кг / м2). Например, взрослый весит 70 кг, а рост — 1 шт.75 м будут иметь ИМТ 22,9.

70 (кг) / 1,752 (м2) = 22,9 ИМТ

Для взрослых старше 20 лет ИМТ попадает в одну из следующих категорий.

Таблица 1. Состояние питания

ИМТ Статус питания

Ниже 18,5

Недостаточный вес

18.5–24,9

Нормальная масса

25,0–29,9

До ожирения

30,0–34,9

Ожирение I степени

35.0–39,9

Ожирение II степени

свыше 40

Ожирение III степени

Диапазоны ИМТ основаны на влиянии избыточного жира в организме на болезнь и смерть и достаточно хорошо связаны с ожирением. ИМТ был разработан как индикатор риска заболевания; с увеличением ИМТ увеличивается риск некоторых заболеваний.Некоторые общие состояния, связанные с избыточным весом и ожирением, включают: преждевременную смерть, сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление, остеоартрит, некоторые виды рака и диабет.

BMI также рекомендуется для детей и подростков. У детей ИМТ рассчитывается так же, как и у взрослых, а затем сравнивается с z-показателями или процентилями. В детском и подростковом возрасте соотношение веса и роста зависит от пола и возраста, поэтому пороговые значения, определяющие статус питания детей в возрасте 0–19 лет, зависят от пола и возраста.Пороговые значения ИМТ к возрасту 2006 г. для детей в возрасте 0–5 лет для диагностики избыточной массы тела и ожирения были установлены как 97-й и 99-й процентили, соответственно. Для людей в возрасте 5–19 лет избыточный вес определяется как значение ИМТ к возрасту более +1 SD, а ожирение — как значение ИМТ к возрасту более +2 SD.

История

ИМТ

очень легко измерить и рассчитать, и поэтому он является наиболее часто используемым инструментом для корреляции риска проблем со здоровьем с весом на уровне населения.Он был разработан Адольфом Кетле в 1 годах. В 1970-х годах, особенно на основе данных и отчета исследования «Семь стран», исследователи заметили, что ИМТ оказался хорошим показателем ожирения и проблем, связанных с избыточным весом.

Как и любой другой показатель, он не идеален, потому что он зависит только от роста и веса и не принимает во внимание различные уровни ожирения в зависимости от возраста, уровня физической активности и пола. По этой причине ожидается, что в одних случаях он переоценивает ожирение, а в других — занижает.

Другие показатели, такие как окружность талии (WC), могут дополнять оценки ИМТ. Связь между туалетом и риском для здоровья — непростая задача, и ее следует проводить с научной точки зрения с использованием надлежащих методов.

Что такое индекс Кетле. (ИМТ)

Индекс массы тела, часто называемый просто ИМТ, представляет собой числовое значение, рассчитываемое на основе массы и роста человека. ИМТ также можно назвать индексом Кетле, потому что математика, разработавшего эту шкалу измерения, звали Адольф Кетле.Предпосылка Кетле была основана на идее, что вес зависит от роста, что позволяет рассчитать идеальный вес на основе роста. Чтобы рассчитать ИМТ, разделите массу тела на рост в квадрате.

Врачи и ученые расходятся во мнениях относительно некоторых компонентов ИМТ из-за его простоты. ИМТ не учитывает конкретный состав тела и соотношение мышечной массы к жировой ткани человека. Кроме того, ИМТ пропорционален весу и обратно пропорционален вычисленному росту.Таким образом, ИМТ у высоких людей будет выше за счет естественной масштабируемости. У более высоких людей обычно более узкое тело, чем у более низких, а это значит, что у них будет меньше жира. Однако результаты ИМТ для более высоких людей могут поставить их выше обычных весовых категорий.

ИМТ

используется для количественной оценки тканевой массы человека. После выполнения расчета шкала ИМТ определяет, попадает ли человек в одну из пяти различных категорий: недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес, ожирение и тяжелое ожирение.Расчет ИМТ менее 18,5 означает недостаточный вес. ИМТ с нормальным весом колеблется от 18,5 до 24,9. Лица с ИМТ от 25 до 29,9 будут классифицироваться как люди с избыточным весом. Когда расчет ИМТ находится в диапазоне от 30 до 39,9, человек классифицируется как страдающий ожирением. Люди с ИМТ более 40 относятся к категории людей с тяжелым ожирением. Люди с ИМТ выше нормы могут быть подвержены риску таких проблем со здоровьем, как сердечные заболевания, диабет, высокое кровяное давление и инсульт. Кроме того, люди из азиатских и черных этнических групп могут подвергаться риску проблем со здоровьем при более низком уровне ИМТ, возможно, испытывать проблемы со здоровьем при ИМТ ниже 23.Люди с очень низким ИМТ также могут испытывать проблемы со здоровьем, потому что они не получают достаточного количества питательных веществ и калорий для поддержания хорошего здоровья.

Расчет ИМТ

имеет ограничения, когда дело доходит до определения отношения безжировой мышечной массы к жировой массе у людей. Люди с очень высоким ИМТ часто имеют высокий процент жира в организме, но это не всегда так. Спортсмены с высоким процентом мышечной массы будут иметь больший вес, потому что мышцы весят больше, чем жир.У этих людей может быть ИМТ более 25, что относит их к категории страдающих ожирением, но на самом деле они могут быть очень стройными и здоровыми. В этом случае врачу или другому поставщику медицинских услуг необходимо будет признать несоответствие и оценить уникальное состояние здоровья спортсмена и любые риски, помимо расчета ИМТ. Еще одно потенциальное ограничение ИМТ — это оценка веса у пожилых людей. По мере взросления их мышечная масса имеет тенденцию к уменьшению. Это означает, что у человека может быть нормальный ИМТ, но на самом деле его состав тела содержит больше жира и меньше мышц, что может быть нездоровым.ИМТ не обнаружит этого более высокого содержания жира, что может быть опасно для здоровья пожилых людей.

Некоторые исследователи утверждают, что измерение окружности талии человека является более точным показателем уровня жировой массы, чем измерение ИМТ. Большая окружность талии указывает на то, что в туловище накапливается большее количество жира. Считается, что жир на талии и груди вреднее для здоровья, чем скопление жира вокруг бедер и бедер. Сочетание расчета ИМТ с измерением окружности талии может быть более точным индикатором рисков для здоровья, связанных с весом.

Использовать ИМТ для оценки веса легко, потому что при расчете используются только значения веса и роста. В качестве инструмента скрининга может быть полезен ИМТ, поскольку с помощью этой информации врач может определить потенциальные риски для здоровья. Однако ограничения ИМТ делают крайне важным объединение результатов расчета с другими диагностическими и скрининговыми инструментами для получения полной информации о здоровье и возможных проблемах в будущем.

Онлайн-программа DNP

Как рассчитывается индекс массы тела (ИМТ) (индекс Кетле)?

  • Круглый стол по решениям для борьбы с ожирением, Совет по пищевым продуктам и питанию, Отдел здравоохранения и медицины, Национальные академии наук, инженерии и медицины.Ожирение в раннем детстве: состояние науки и реализация многообещающих решений: итоги семинара. 2016 г. 23 мая. Доступно по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK368372/.

  • Schiller JS, Clarke TC, Norris T. Ранний выпуск отдельных оценок на основе данных национального опроса по вопросам здоровья, проведенного в январе – сентябре 2017 года. Программа раннего выпуска Национального опроса о состоянии здоровья . Март 2018 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/nhis/earlyrelease/EarlyRelease201803.pdf.

  • Frellick M. Уровень ожирения среди взрослого населения США резко вырос за последние 20 лет. Медицинские новости Medscape . 2018 15 марта [Полный текст].

  • Wijga AH, Scholtens S, Bemelmans WJ, de Jongste JC, Kerkhof M, Schipper M, et al. Сопутствующие заболевания ожирения у школьников: перекрестное исследование в когорте рожденных PIAMA. BMC Общественное здравоохранение . 2010, 9 апреля, 10: 184. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Li C, Ford ES, Zhao G, Croft JB, Balluz LS, Mokdad AH.Распространенность клинически диагностированного апноэ во сне в зависимости от статуса ожирения у мужчин и женщин: Национальное обследование здоровья и питания, 2005–2006 годы. Предыдущая Мед . 2010 июль 51 (1): 18-23. [Медлайн].

  • Катяль Н, Боллу ПК. Вентиляция, синдром ожирения-гиповентиляции. 2018, январь [Medline]. [Полный текст].

  • Jiao L, Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Pfeiffer RM, Park Y, Freedman DM, et al. Индекс массы тела, модификаторы эффекта и риск рака поджелудочной железы: объединенное исследование семи проспективных когорт. Контроль причин рака . 2010 21 августа (8): 1305-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, et al. Ожирение и рак на основных анатомических участках: общий обзор литературы. BMJ . 2017 28 февраля. 356: j477. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mulcahy N. «Веские доказательства»: ожирение связано с 11 видами рака. Медицинские новости Medscape . 2017 28 февраля. [Полный текст].

  • Ореопулос А., Падвал Р., Макалистер Ф.А., Эзековиц Дж., Шарма А.М., Калантар-Заде К. и др.Связь между ожирением и качеством жизни, связанным со здоровьем, у пациентов с ишемической болезнью сердца. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2010 сентябрь 34 (9): 1434-41. [Медлайн].

  • Galtier-Dereure F, Boegner C, Bringer J. Ожирение и беременность: осложнения и стоимость. Ам Дж. Клин Нутр . 2000 Май. 71 (5 доп.): 1242S-8S. [Медлайн].

  • Wadden TA, Webb VL, Moran CH, Bailer BA. Модификация образа жизни при ожирении: новые разработки в диете, физической активности и поведенческой терапии. Тираж . 2012 6 марта. 125 (9): 1157-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cawley J, Meyerhoefer C. Затраты на лечение ожирения: метод инструментальных переменных. Дж. Экон. Здоровья . 2012 31 января (1): 219-30. [Медлайн].

  • Finkelstein EA, DiBonaventura Md, Burgess SM, Hale BC. Издержки ожирения на рабочем месте. Дж. Оккуп Энвирон Мед . 2010 Октябрь 52 (10): 971-6. [Медлайн].

  • Рынки товаров и услуг для снижения веса.BCC Research. Доступно на http://www.bccresearch.com/report/weight-loss-markets-products-services-fod027c.html. Доступ: 23 апреля 2012 г.

  • Макколл Б. Хроническое заболевание, связанное с ожирением: новое название ожирения ?. Медицинские новости Medscape . 2016 29 декабря. [Полный текст].

  • Галлахер Д., Хеймсфилд С.Б., Хео М., Джебб С.А., Мургатройд П.Р., Сакамото Ю. Диапазоны здорового процентного содержания жира в организме: подход к разработке руководящих принципов на основе индекса массы тела. Ам Дж. Клин Нутр . 2000 Сентябрь 72 (3): 694-701. [Медлайн].

  • Ward LC. Сегментный анализ биоэлектрического импеданса: обновленная информация. Курр Опин Клин Нутр Метаб Уход . 2012 Сентябрь 15 (5): 424-9. [Медлайн].

  • Shiwaku K, Anuurad E, Enkhmaa B, Kitajima K, Yamane Y. Соответствующий ИМТ для азиатского населения. Ланцет . 2004, 27 марта. 363 (9414): 1077. [Медлайн].

  • Гранди С. М., Брюер Х. Б. мл., Климан Дж. И., Смит С. К. мл., Ленфант К.Определение метаболического синдрома: отчет конференции Национального института сердца, легких и крови / Американской кардиологической ассоциации по научным вопросам, связанным с определением. Тираж . 2004, 27 января. 109 (3): 433-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tan CE, Ma S, Wai D, Chew SK, Tai ES. Можем ли мы применить определение метаболического синдрома Национальной образовательной программы по холестерину для азиатов? Уход за диабетом . 2004 Май. 27 (5): 1182-6.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Тирош А., Шай И., Афек А., Дубнов-Раз Г., Аялон Н., Гордон Б. и др. Траектория ИМТ подростков и риск диабета по сравнению с коронарной болезнью. N Engl J Med . 2011, 7 апреля. 364 (14): 1315-25. [Медлайн].

  • Montonen J, Boeing H, Schleicher E, Fritsche A, Pischon T. Связь изменений индекса массы тела в более раннем зрелом возрасте и в более позднем взрослом возрасте с циркулирующими концентрациями биомаркеров ожирения у мужчин и женщин среднего возраста. Диабетология . 2011 Июль 54 (7): 1676-83. [Медлайн].

  • Sugerman HJ, Kellum JM, Engle KM, Wolfe L, Starkey JV, Birkenhauer R, et al. Шунтирование желудка для лечения тяжелого ожирения. Ам Дж. Клин Нутр . 1992, 55 февраля (2 доп.): 560S-566S. [Медлайн].

  • Sugerman HJ. Последствия повышения внутрибрюшного давления при тяжелом ожирении. Surg Clin North Am . 2001 Oct. 81 (5): 1063-75, vi. [Медлайн].

  • Losina E, Walensky RP, Reichmann WM, Holt HL, Gerlovin H, Solomon DH, et al.Влияние ожирения и остеоартроза коленного сустава на заболеваемость и смертность пожилых американцев. Энн Интерн Мед. 2011 15 февраля. 154 (4): 217-26. [Медлайн].

  • Адельман Р.Д., Рестайно И.Г., Алон США, Блоуи Д.Л. Протеинурия и очаговый сегментарный гломерулосклероз у подростков с тяжелым ожирением. J Педиатр . 2001 Апрель 138 (4): 481-5. [Медлайн].

  • Kasiske BL, Napier J. Гломерулярный склероз у пациентов с массивным ожирением. Ам Дж. Нефрол .1985. 5 (1): 45-50. [Медлайн].

  • Jennette JC, Charles L, Grubb W. Гломеруломегалия и фокальный сегментарный гломерулосклероз, связанный с ожирением и синдромом апноэ во сне. Am J Дисней почки . 1987 декабрь 10 (6): 470-2. [Медлайн].

  • Hairston KG, Bryer-Ash M, Norris JM, Haffner S, Bowden DW, Wagenknecht LE. Продолжительность сна и пятилетнее накопление абдоминального жира в меньшинстве: семейное исследование IRAS. Сон .2010 марта 33 (3): 289-95. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Spiegel K, Tasali E, Penev P, Van Cauter E. Краткое сообщение: сокращение сна у здоровых молодых мужчин связано со снижением уровня лептина, повышенным уровнем грелина, а также повышенным голодом и аппетитом. Энн Интерн Мед. 2004, 7 декабря. 141 (11): 846-50. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): люди любого возраста с сопутствующими заболеваниями.CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Обновлено 25 июня 2020 г .; Дата обращения: 27 июня 2020 г.

  • Всемирная федерация ожирения. COVID-19 и ожирение: Атлас 2021 г. Доступно на https://www.worldobesityday.org/assets/downloads/COVID-19-and-Obesity-The-2021-Atlas.pdf. Март 2021 г .; Дата обращения: 8 марта 2021 г.

  • Mascarenhas L, Rahim Z. Смертность от Covid-19 в 10 раз выше в странах, где большинство взрослых имеют избыточный вес, говорится в отчете.CNN Health. Доступно по адресу https://www.cnn.com/2021/03/04/health/obesity-covid-death-rate-intl/index.html. 5 марта 2021 г .; Дата обращения: 8 марта 2021 г.

  • Гарг С., Ким Л., Уитакер М. и др. Частота госпитализаций и характеристики пациентов, госпитализированных с лабораторно подтвержденным коронавирусным заболеванием, 2019 г. — COVID-NET, 14 штатов, 1–30 марта 2020 г. MMWR . 2020 8 апреля [Полный текст].

  • Зажигалка Дж., Филлипс М., Хохман С. и др. Ожирение у пациентов моложе 60 лет является фактором риска госпитализации Covid-19. Клиническая инфекция . 2020 апр. 9 [Medline]. [Полный текст].

  • Дэйвпорт Л., Наингголан Л. Связь ожирения с тяжелой формой COVID-19, особенно в возрасте до 60 лет. Медицинские новости Medscape . 2020 16 апреля [Полный текст].

  • Касс Д.А., Дуггал П., Чинголани О. Ожирение может перенести тяжелую болезнь COVID-19 в более молодой возраст. Ланцет . 2020 4 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Саламон М. Ожирение может перенести тяжелую форму COVID-19 на более молодые возрастные группы. Медицинские новости Medscape . 2020 11 мая [Полный текст].

  • Cai Q, Chen F, Wang T и др. Ожирение и тяжесть COVID-19 в специализированной больнице в Шэньчжэне, Китай. Уход за диабетом . 2020 14 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Гао Ф, Чжэн К.И., Ван XB и др. Ожирение является фактором риска более серьезного заражения COVID-19. Уход за диабетом . 2020 14 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Такер МЭ.История диабета и COVID-19 вызывает беспокойство. Медицинские новости Medscape . 2020 26 мая. [Полный текст].

  • Компанияц Л., Гудман А.Б., Брук Б. и др. Индекс массы тела и риск госпитализации, связанной с COVID-19, поступления в отделение интенсивной терапии, инвазивной механической вентиляции и смерти — США, март – декабрь 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2021 8 марта [Полный текст].

  • Макнамара Д. Данные CDC усиливают связь между ожирением и тяжелой формой COVID. Медицинские новости Medscape . 2021 8 марта [Полный текст].

  • Gao M, Piernas C, Astbury NM, et al. Связь между индексом массы тела и серьезностью COVID-19 у 6,9 миллионов человек в Англии: проспективное когортное исследование на уровне сообщества. Ланцет Диабет Эндокринол . 2021 28 апреля. [Medline]. [Полный текст].

  • Мелвилл NA. Тяжесть COVID-19 начинается в нормальном диапазоне ИМТ, особенно у молодых. Медицинские новости Medscape .2021 5 мая. [Полный текст].

  • Szatmary P, Arora A, Raraty MGT, Dunne DFJ, Baron RD, Halloran CM. Возникающий фенотип панкреатита, ассоциированного с SARS-CoV2. Гастроэнтерология . 2020 1 июня. [Medline]. [Полный текст].

  • Pass W. Панкреатит, связанный с COVID, может непропорционально сильно поражать молодых мужчин с избыточным весом. Магистр семейной медицины . 2020 24 июня [Полный текст].

  • McCall B. Ожирение более опасно для мужчин с COVID-19, чем для женщин. Медицинские новости Medscape . 2021 6 мая [Полный текст].

  • Guerson-Gil A, Palaiodimos L, Assa A, et al. Влияние тяжелого ожирения на результаты госпитализированных пациентов с COVID-19 с учетом пола: большое ретроспективное исследование, проведенное в Бронксе, штат Нью-Йорк. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2021 6 мая. [Medline]. [Полный текст].

  • Буско М. Ожирение — наибольший риск пневмонии COVID-19, пожилой возраст, мужской пол. Медицинские новости Medscape .2020 5 ноября. [Полный текст].

  • Aminian A, Bena J, Pantalone KM, Burguera B. Связь ожирения с постострыми последствиями COVID-19 (PASC). Диабет, ожирение, метаболизм . 2021 г., 1 июня. [Medline].

  • Мелвилл NA. Ожирение увеличивает риск длительного COVID, результаты исследования. Новости здоровья WebMD . 2021 8 июня [Полный текст].

  • Yao R, Ananth CV, Park BY, Pereira L, Plante LA, для Консорциума перинатальных исследований.Ожирение и риск мертворождения: популяционное когортное исследование [аннотация]. Представлено на: Ежегодном собрании SMFM 2014 г .; 3-8 февраля 2014 г .; Новый Орлеан, Луизиана. Am J Obstet Gynecol . 2014. 210: [Полный текст].

  • Hackethal V. У женщин с ожирением риск мертворождения может быть повышен на 25%. Медицинские новости Medscape . 27 марта 2014 г. [Полный текст].

  • Cameron NA, Petito LC, McCabe M, et al. Количественная оценка бремени ожирения по признаку пола, расы / этнической принадлежности на заболеваемость сахарным диабетом в США, 2001–2016 гг .: MESA и NHANES. Дж. Эм Харт Ассорс . 2021 16 февраля. 10 (4): e018799. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Золер МЛ. Ожирение считается причиной диабета почти в половине случаев в США. Медицинские новости Medscape . 2021 18 февраля [Полный текст].

  • Абдулла А., Амин Ф.А., Ханум Ф. и др. Оценка риска диабета 2 типа с использованием лет ожирения в современной популяции в рамках исследования Фрамингема. Компания Glob Health Action . 2016. 9: 30421. [Медлайн].

  • Макколл Б.Новые гены помогают понять, почему многие люди с ожирением не болеют диабетом. Медицинские новости Medscape . 2018 19 марта [Полный текст].

  • Evangelista LS, Cho WK, Kim Y. Ожирение и хроническая болезнь почек: популяционное исследование среди южнокорейцев. PLoS Один . 2018. 13 (2): e0193559. [Медлайн].

  • Martinelli CE, Keogh JM, Greenfield JR, Henning E, van der Klaauw AA, Blackwood A, et al. Ожирение из-за дефицита рецептора меланокортина 4 (MC4R) связано с повышенным линейным ростом и конечным ростом, гиперинсулинемией натощак и не полностью подавленной секрецией гормона роста. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2011, январь 96 (1): E181-8. [Медлайн].

  • Hamdy O. Роль жировой ткани как эндокринной железы. Карр Диаб Реп . 2005 Октябрь 5 (5): 317-9. [Медлайн].

  • Бэйс Х, Блонд Л., Розенсон Р. Адипозопатия: как диета, упражнения и лекарственная терапия для снижения веса улучшают метаболические заболевания у пациентов с избыточным весом ?. Эксперт Rev Cardiovasc Ther . 2006 г., 4 (6): 871-95. [Медлайн].

  • Ketterer C, Heni M, Thamer C, Herzberg-Schäfer SA, Häring HU, Fritsche A.Острая кратковременная гиперинсулинемия повышает обонятельный порог у здоровых людей. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 Август 35 (8): 1135-8. [Медлайн].

  • Либ В., Салливан Л. М., Харрис Т. Б., Рубенофф Р., Бенджамин Э. Дж., Леви Д. и др. Уровни лептина в плазме и частота сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний и общая смертность у пожилых людей. Уход за диабетом . 2009 г., 32 (4): 612-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Биркетведт Г.С., Флорхольмен Дж., Сундсфьорд Дж., Остеруд Б., Дингес Д., Билкер В. и др.Поведенческие и нейроэндокринные характеристики синдрома ночного переедания. ЯМА . 18 августа 1999 г. 282 (7): 657-63. [Медлайн].

  • Murray PG, Read A, Banerjee I, Whatmore AJ, Pritchard LE, Davies RA, et al. Снижение аппетита и индекса массы тела с задержкой полового созревания у матери и сына: связь с редким новым вариантом последовательности в гене лептина. Eur J Эндокринол . 2011 Апрель 164 (4): 521-7. [Медлайн].

  • Физическая активность: факты о физической активности.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/physicalactivity/data/facts.html. Доступ: 9 января 2013 г.

  • Марипуу М., Викгрен М., Карлинг П., Адольфссон Р., Норрбак К.Ф. Относительный гипокортизолизм связан с ожирением и метаболическим синдромом при повторяющихся аффективных расстройствах. J Влияют на Disord . 2016, 21 июня. 204: 187-196. [Медлайн].

  • Tester JM, Phan TT, Tucker JM, et al. Характеристики детей от 2 до 5 лет с тяжелым ожирением. Педиатрия . 2018 27 февраля. [Medline].

  • Bouchard C, Tremblay A, Després JP, Nadeau A, Lupien PJ, Thériault G и др. Ответ на длительное перекармливание у однояйцевых близнецов. N Engl J Med . 1990 24 мая. 322 (21): 1477-82. [Медлайн].

  • Freeman E, Fletcher R, Collins CE, et al. Профилактика и лечение детского ожирения: время обратиться к отцам. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2012 января. 36 (1): 12-5. [Медлайн].

  • Chambers JC, Elliott P, Zabaneh D, Zhang W., Li Y, Froguel P, et al. Общие генетические вариации около MC4R связаны с окружностью талии и инсулинорезистентностью. Нат Генет . 2008 июн. 40 (6): 716-8. [Медлайн].

  • Frayling TM, Онг К. Собираем лобзик FTO. Биология генома . 2011. 12 (2): 104. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Loos RJ, Lindgren CM, Li S, Wheeler E, Zhao JH, Prokopenko I, et al.Общие варианты, близкие к MC4R, связаны с жировой массой, весом и риском ожирения. Нат Генет . 2008 июн. 40 (6): 768-75. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Scuteri A, Sanna S, Chen WM, Uda M, Albai G, Strait J и др. Полногеномное ассоциативное сканирование показывает, что генетические варианты в гене FTO связаны с признаками, связанными с ожирением. PLoS Genet . 2007 июл.3 (7): e115. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Day FR, Loos RJ. Развитие генетики ожирения в эпоху полногеномных ассоциативных исследований. Дж Нутригенет Нутригеномикс . 2011. 4 (4): 222-38. [Медлайн].

  • Reinehr T, Kleber M, de Sousa G, et al. Концентрация лептина является прогностическим фактором снижения избыточной массы тела при изменении образа жизни. Int J Педиатр ожирения . 13 мая 2009 г .; 1-9: [Medline].

  • Cummings DE, Schwartz MW. Меланокортины и масса тела: сказка о двух рецепторах. Нат Генет . 2000 Сентябрь 26 (1): 8-9. [Медлайн].

  • Vaisse C, Clement K, Durand E, Hercberg S, Guy-Grand B, Froguel P.Мутации рецептора меланокортина-4 являются частой и неоднородной причиной патологического ожирения. Дж Клин Инвест . 2000 июл.106 (2): 253-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wardlaw SL. Клинический обзор 127: Ожирение как нейроэндокринное заболевание: уроки, которые следует извлечь из мутаций рецепторов проопиомеланокортина и меланокортина у мышей и мужчин. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2001 апр. 86 (4): 1442-6. [Медлайн].

  • Гибсон В.Т., Фаруки И.С., Моро М., ДеПаоли А.М., Лоуренс Э., О’Рахилли С. и др.Врожденный дефицит лептина из-за гомозиготности по мутации Delta133G: отчет о другом случае и оценка ответа на четырехлетнюю терапию лептином. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2004 Октябрь 89 (10): 4821-6. [Медлайн].

  • Abbasi A, Corpeleijn E, Postmus D, Gansevoort RT, de Jong PE, Gans RO и др. Прокальцитонин в плазме связан с ожирением, инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2010 сентябрь 95 (9): E26-31.[Медлайн].

  • Yaemsiri S, Slining MM, Agarwal SK. Воспринимаемый статус веса, диагноз избыточного веса и контроль веса среди взрослых в США: исследование NHANES 2003-2008. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 Август 35 (8): 1063-70. [Медлайн].

  • Лайдман Дж. Причины ожирения: 1 из 5 смертей, связанных с избыточным весом. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809516. Доступ: 21 августа 2013 г.

  • Мастерс РК, Райтер ЭН, Пауэрс Д.А., Ян YC, Бургер А.Е., Ссылка Б.Г.Влияние ожирения на уровни смертности в США: важность возраста и факторов когорты в оценках населения. Am J Общественное здравоохранение . 2013 15 августа

  • Людвиг Дж., Санбонмацу Л., Геннетиан Л. и др. Окрестности, ожирение и диабет — рандомизированный социальный эксперимент. N Engl J Med . 2011 Октябрь 20, 365 (16): 1509-19. [Медлайн].

  • Molarius A, Seidell JC, Sans S, Tuomilehto J, Kuulasmaa K. Различная чувствительность уровней действия талии для выявления субъектов с избыточным весом или ожирением в 19 популяциях проекта ВОЗ MONICA. Дж. Клин Эпидемиол . 1999 Декабрь 52 (12): 1213-24. [Медлайн].

  • Молариус А., Сейделл Дж. К., Санс С., Туомилехто Дж., Кууласмаа К. Окружность талии и бедер, а также соотношение талии и бедер в 19 популяциях проекта ВОЗ MONICA. Int J Obes Relat Metab Disord . 1999 23 февраля (2): 116-25. [Медлайн].

  • Сотрудничество по факторам риска НИЗ. Мировые тенденции индекса массы тела, недостаточного веса, избыточного веса и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований из 128.9 миллионов детей, подростков и взрослых. Ланцет . 2017.10.10. [Полный текст].

  • McCall B. Ожирение у детей растет в 10 раз; С недостаточным весом это «двойное бремя». Медицинские новости Medscape . 11 октября 2017 г. [Полный текст].

  • Finucane MM, Стивенс GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ, et al. Национальные, региональные и глобальные тенденции индекса массы тела с 1980 года: систематический анализ обследований состояния здоровья и эпидемиологических исследований с участием 960 стран-лет и 9,1 миллиона участников. Ланцет . 2011 12 февраля. 377 (9765): 557-67. [Медлайн].

  • Neel СП. «Экономный генотип» 1998г. Nutr Rev . 1999 Май. 57 (5, часть 2): S2-9. [Медлайн].

  • Metcalf BS, Hosking J, Frémeaux AE, Jeffery AN, Voss LD, Wilkin TJ. ИМТ с самого начала был прав: более высокие дети действительно толще (значение ИМТ в детстве не зависит от роста) EarlyBird 48. Int J Obes (Lond) . 2011 Апрель, 35 (4): 541-7. [Медлайн].

  • Н.С., Сучиндран С., Норт К.Э., Попкин Б.М., Гордон-Ларсен П. Ассоциация подросткового ожирения с риском тяжелого ожирения во взрослом возрасте. ЯМА . 10 ноября 2010 г. 304 (18): 2042-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эллисон Д. Б., Фонтейн К. Р., Мэнсон Дж. Э., Стивенс Дж., Ван Италли Т. Б.. Ежегодные смерти от ожирения в США. ЯМА . 1999, 27 октября. 282 (16): 1530-8. [Медлайн].

  • [Руководство] Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению взрослых с избыточным весом.Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: резюме. Группа экспертов по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела у взрослых. Ам Дж. Клин Нутр . 1998 Октябрь 68 (4): 899-917. [Медлайн].

  • Брей GA. Опасность ожирения для здоровья. Endocrinol Metab Clin North Am . 1996 25 декабря (4): 907-19. [Медлайн].

  • Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH.Чрезмерная смертность, связанная с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. ЯМА . 2005 20 апреля. 293 (15): 1861-7. [Медлайн].

  • Чжэн В., Маклерран Д.Ф., Роллан Б., Чжан Х, Иноуэ М., Мацуо К. и др. Связь между индексом массы тела и риском смерти у более чем 1 миллиона азиатов. N Engl J Med . 2011 24 февраля. 364 (8): 719-29. [Медлайн].

  • Беррингтон де Гонсалес А., Хартге П., Серхан Дж. Р., Флинт А. Дж., Ханнан Л., Макиннис Р. Дж. И др.Индекс массы тела и смертность 1,46 миллиона взрослых белых. N Engl J Med . 2010 декабрь 2. 363 (23): 2211-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Боггс Д.А., Розенберг Л., Козье Ю.К., Вайз Л.А., Куган П.Ф., Руис-Нарваез Е.А. и др. Общее и абдоминальное ожирение и риск смерти среди чернокожих женщин. N Engl J Med . 2011 сентябрь 8. 365 (10): 901-8. [Медлайн].

  • Юнг Дж. Х., Ан С. В., Сонг Дж. М. и др. Ожирение как фактор риска увеличения предстательной железы: ретроспективное когортное исследование в Корее. Int Neurourol J . 2016 20 декабря (4): 321-328. [Медлайн].

  • Stessman J, Jacobs JM, Ein-Mor E, Bursztyn M. Нормальный индекс массы тела, а не ожирение, предсказывает большую смертность среди пожилых людей: продольное исследование в Иерусалиме. Дж. Ам Гериатр Соц . 2009 декабрь 57 (12): 2232-8. [Медлайн].

  • Tamakoshi A, Yatsuya H, Lin Y, Tamakoshi K, Kondo T, Suzuki S и др. ИМТ и смертность от всех причин среди пожилых людей в Японии: результаты совместного когортного исследования в Японии. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 февраля 18 (2): 362-9. [Медлайн].

  • Wadden TA, Neiberg RH, Wing RR, Clark JM, Delahanty LM, Hill JO и др. Снижение веса за четыре года в исследовании Look AHEAD: факторы, связанные с долгосрочным успехом. Ожирение (Серебряная весна) . 2011 октября 19 (10): 1987-98. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эльбель Б., Гьямфи Дж., Керш Р. Выбор фаст-фуда для детей и подростков и влияние маркировки калорий: естественный эксперимент. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 апр. 35 (4): 493-500. [Медлайн].

  • Waters E, de Silva-Sanigorski A, Hall BJ, et al. Вмешательства по профилактике ожирения у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 декабря 2011 г. 12: CD001871. [Медлайн].

  • Заявление Американской ассоциации клинических эндокринологов по использованию A1C для диагностики диабета. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/117853-workup. Доступ: 6 августа 2012 г.

  • [Рекомендации] Диагностика и классификация сахарного диабета. Уход за диабетом . 2010, январь 33, приложение 1: S62-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Руководство AHA / ACC / TOS по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых, 2013 г .: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения. Джам Колл Кардиол .2013. [Medline]. [Полный текст].

  • Наингголан Л. Новые рекомендации по ожирению: авторитетная «дорожная карта» лечения. Медицинские новости Medscape . 12 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Такер МЭ. Новые рекомендации США по ожирению. Сначала обработайте вес. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838285.

  • Apovian CM, Aronne LJ, Bessesen DH, et al. Фармакологическое лечение ожирения: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2015 Февраль 100 (2): 342-62. [Медлайн].

  • Джолли К., Льюис А., Бич Дж. И др. Сравнение ряда коммерческих программ или программ первичной медико-санитарной помощи по снижению веса с минимальным вмешательством для контроля потери веса при ожирении: рандомизированное контролируемое исследование Lighten Up. BMJ . 2011 г. 3 ноября. 343: d6500. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Брей GA. Лекарства для похудания. Мед Клин Норт Ам .2011 сентябрь 95 (5): 989-1008. [Медлайн].

  • Wing RR, Lang W., Wadden TA, Safford M, Knowler WC, Bertoni AG и др. Преимущества умеренной потери веса в снижении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с избыточным весом и ожирением, страдающих диабетом 2 типа. Уход за диабетом . 2011 июл. 34 (7): 1481-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Столли М.Р., Фитцгиббон ​​М.Л., Шиффер Л., Шарп Л.К., Сингх В., Ван Хорн Л. и др. Исследование снижения ожирения черным (ORBIT): результаты за шесть месяцев. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 17 января (1): 100-6. [Медлайн].

  • Ларсен TM, Далсков С.М., ван Баак М., Джебб С.А., Пападаки А., Пфайффер А.Ф. и др. Диеты с высоким или низким содержанием белка и гликемическим индексом для поддержания потери веса. N Engl J Med . 2010 25 ноября. 363 (22): 2102-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Блюхер М., Рудич А., Клотинг Н. и др. Две модели динамики адипокина и других биомаркеров при длительном вмешательстве по снижению веса. Уход за диабетом . 2012 Февраль 35 (2): 342-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, et al. Длительное сохранение гормональных адаптаций к похуданию. N Engl J Med . 2011 27 октября. 365 (17): 1597-604. [Медлайн].

  • Хэмди О., Мотталиб А., Морси А. и др. Долгосрочное влияние интенсивного изменения образа жизни на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом в реальной клинической практике: 5-летнее продольное исследование. BMJ Открытый Центр лечения диабета . 2017. 5: e000259. [Полный текст].

  • Maffeis C. Детское ожирение: генетический интерфейс. Baillieres Best Practices Clin Endocrinol Metab . 1999 г., 13 (1): 31-46. [Медлайн].

  • Proimos J, Sawyer S. Ожирение в детском и подростковом возрасте. Врач Ост Фам . 2000 апреля, 29 (4): 321-7. [Медлайн].

  • Харша Д.В., Брей, Джорджия. Состав тела и детское ожирение. Endocrinol Metab Clin North Am . 1996 25 декабря (4): 871-85. [Медлайн].

  • Clement K, van den Akker E, Argente J, et al. Эффективность и безопасность сетмеланотида, агониста MC4R, у лиц с тяжелым ожирением из-за дефицита LEPR или POMC: одноранговые, открытые, многоцентровые испытания, фаза 3. Ланцет Диабет Эндокринол . 2020 Декабрь 8 (12): 960-70. [Медлайн].

  • Imcivree (сетмеланотид) [вставка в упаковку]. Бостон, Массачусетс: Rhythm Pharmaceuticals, Inc.Ноябрь 2020 г. Доступно в [Полный текст].

  • Пожилые и пожилые люди. В: Потребности человека в энергии: Отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН. Рим, 17-24 октября 2001 г. Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН. Доступно по адресу http://www.fao.org/docrep/007/y5686e/y5686e09.htm#bm9.

  • Brooks M. Стандартное значение «1-MET» недействительно при избыточном весе / ожирении. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821375.Доступ: 10 марта 2014 г.

  • Wilms B, Ernst B, Thurnheer M, Weisser B., Schultes B. Поправочные коэффициенты для расчета метаболических эквивалентов (MET) при избыточной массе тела для субъектов с чрезвычайно ожирением. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2014 7 февраля [Medline].

  • Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, Makris AP, Rosenbaum DL, Brill C и др. Вес и метаболические исходы через 2 года на диете с низким содержанием углеводов в сравнении с диетой с низким содержанием жиров: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед.2010 3 августа. 153 (3): 147-57. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, Shahar DR, Witkow S, Greenberg I, et al. Похудение с помощью низкоуглеводной, средиземноморской или обезжиренной диеты. N Engl J Med . 17 июля 2008 г., 359 (3): 229-41.

  • Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Сравнение диет Аткинса, Орниша, Weight Watchers и Zone для снижения веса и снижения риска сердечных заболеваний: рандомизированное исследование. ЯМА . 2005, 5 января. 293 (1): 43-53. [Медлайн].

  • Очень низкокалорийные диеты. Наркотики . 2012 май. 50 (5): 54-7. [Медлайн].

  • Van Nieuwenhove Y, Dambrauskas Z, Campillo-Soto A, van Dielen F, Wiezer R, Janssen I, et al. Предоперационная низкокалорийная диета и исход операции после лапароскопического обходного желудочного анастомоза: рандомизированное многоцентровое исследование. Арк Сург . 2011 ноябрь 146 (11): 1300-5. [Медлайн].

  • Деннис Э.А., Денго А.Л., Комбер Д.Л., Флэк К.Д., Савла Дж., Дэви К.П. и др.Потребление воды увеличивает потерю веса во время гипокалорийной диеты у людей среднего и пожилого возраста. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 февраля 18 (2): 300-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дубнов-Раз Г, Константини Н. В., Ярив Х, Ницца С., Шапира Н. Влияние питья воды на расход энергии в покое у детей с избыточным весом. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 окт. 35 (10): 1295-300. [Медлайн].

  • Wiesner S, Haufe S, Engeli S, Mutschler H, Haas U, Luft FC и др.Влияние тренировок с нормобарической гипоксией на физическую подготовку и маркеры метаболического риска при избыточной массе тела у субъектов с ожирением. Ожирение (Серебряная весна) . 2010 января 18 (1): 116-20. [Медлайн].

  • Jakicic JM, Marcus BH, Lang W, Janney C. Влияние физических упражнений на поддержание потери веса в течение 24 месяцев у женщин с избыточным весом. Arch Intern Med . 28 июля 2008 г. 168 (14): 1550-9; обсуждение 1559-60. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ballor DL, Poehlman ET.Физические упражнения способствуют сохранению обезжиренной массы во время похудания, вызванного диетой: метааналитический результат. Int J Obes Relat Metab Disord . 1994 18 января (1): 35-40. [Медлайн].

  • Villareal DT, Chode S, Parimi N, Sinacore DR, Hilton T, Armamento-Villareal R, et al. Снижение веса, физические упражнения или и то, и другое, а также физическая функция у пожилых людей с ожирением. N Engl J Med . 2011 31 марта. 364 (13): 1218-29. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Goodpaster BH, Delany JP, Otto AD, Kuller L, Vockley J, South-Paul JE, et al.Влияние диет и мероприятий по физической активности на факторы риска потери веса и кардиометаболизма у взрослых с тяжелым ожирением: рандомизированное исследование. ЯМА . 27 октября 2010 г. 304 (16): 1795-802. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hankinson AL, Daviglus ML, Bouchard C, Carnethon M, Lewis CE, Schreiner PJ, et al. Поддержание высокого уровня физической активности более 20 лет и увеличение веса. ЯМА . 2010 15 декабря. 304 (23): 2603-10. [Медлайн].

  • Rejeski WJ, Brubaker PH, Goff DC Jr, Bearon LB, McClelland JW, Perri MG, et al.Внедрение программ снижения веса и физической активности в общину для сохранения подвижности пожилых людей с ожирением и плохим сердечно-сосудистым здоровьем. Arch Intern Med . 2011 г. 23 мая. 171 (10): 880-6. [Медлайн].

  • Ван Дорстен Б., Линдли Е.М. Когнитивные и поведенческие подходы в лечении ожирения. Мед Клин Норт Ам . 2011 Сентябрь 95 (5): 971-88. [Медлайн].

  • Морган П.Дж., Любанс Д.Р., Каллистер Р., Окели А.Д., Берроуз Т.Л., Флетчер Р. и др.Рандомизированное контролируемое исследование «Здоровые папы, здоровые дети»: эффективность программы здорового образа жизни для отцов с избыточным весом и их детей. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2011 марта, 35 (3): 436-47. [Медлайн].

  • Mozaffarian D, Hao T., Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Изменения в диете и образе жизни и длительное увеличение веса у женщин и мужчин. N Engl J Med . 23 июня 2011 г. 364 (25): 2392-404. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Недельчева А.В., Килкус Ю.М., Империал Дж., Шоллер Д.А., Пенев П.Д.Недостаток сна подрывает диетические усилия по снижению ожирения. Энн Интерн Мед. 2010 Октябрь 5. 153 (7): 435-41. [Медлайн]. [Полный текст].

  • FDA распространяет предупреждение для потребителей о испорченных таблетках для похудания. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 8 января 2009 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/2008/ucm116998.htm. Доступ: январь 2013 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. BMPEA в диетических добавках.Доступно на http://www.fda.gov/Food/DietarySupplements/QADietarySupplements/ucm443790.htm. Дата обращения: 27 апреля 2015 г.

  • Буско М. FDA одобрило семаглутид «Gamechanger» для похудания. Медицинские новости Medscape . 2021 г. 4 июня [Полный текст].

  • Рубино Д., Абрахамссон Н., Дэвис М. и др. Эффект продолжающегося еженедельного подкожного введения семаглутида по сравнению с плацебо на поддержание потери веса у взрослых с избыточной массой тела или ожирением: рандомизированное клиническое исследование ШАГА 4. ЯМА . 2021 13 апреля. 325 (14): 1414-25. [Медлайн].

  • Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Семаглутид один раз в неделю для взрослых с избыточным весом или ожирением. N Engl J Med . 2021 18 марта. 384 (11): 989. [Медлайн].

  • Пресс-релиз FDA. FDA одобрило препарат Saxenda для контроля веса. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm427913.htm. Доступ: 23 декабря 2014 г.

  • Хек А.М., Яновский Я.А., Калис К.А.Орлистат, новый ингибитор липазы для лечения ожирения. Фармакотерапия . 2000 марта 20 (3): 270-9. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA требует отозвать с рынка препарат для похудания Belviq, Belviq XR (лорказерин). FDA. Доступно на https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requests-withdrawal-weight-loss-drug-belviq-belviq-xr-lorcaserin-market?utm_campaign=FDA%20requests% 20% 20при отмене% 20% 20% 20 потеря веса% 20% 20% 20% 20% 2C% 20% 20XR% 20% 28Лорказерин% 29 &.13 февраля 2020 г .; Доступ: 14 февраля 2020 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Belviq для лечения некоторых взрослых с избыточным весом или ожирением. 27 июня 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm309993.htm. Доступ: 12 июля 2012 г.

  • Списки контролируемых веществ: включение лорказерина в Список IV. Отдел по борьбе с наркотиками. Доступно по адресу http://www.deadiversion.usdoj.gov/fed_regs/rules/2012/fr1219.htm. Доступ: 28 декабря 2012 г.

  • Smith SR, Weissman NJ, Anderson CM, Sanchez M, Chuang E, Stubbe S, et al. Многоцентровое плацебо-контролируемое исследование лорказерина для контроля веса. N Engl J Med . 15 июля 2010 г. 363 (3): 245-56. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Fidler MC, Sanchez M, Raether B, Weissman NJ, Smith SR, Shanahan WR, et al. Годичное рандомизированное исследование лорказерина для снижения веса у взрослых с ожирением и избыточным весом: исследование BLOSSOM. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2011 Октябрь 96 (10): 3067-77. [Медлайн].

  • O’Neil PM, Smith SR, Weissman NJ, Fidler MC, Sanchez M, Zhang J, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование лорказерина для снижения веса при сахарном диабете 2 типа: исследование BLOOM-DM. Ожирение (Серебряная весна) . 2012 июл.20 (7): 1426-36. [Медлайн].

  • Серретти А., Манделли Л. Антидепрессанты и масса тела: всесторонний обзор и метаанализ. Дж. Клиническая Психиатрия . 2010 Октябрь 71 (10): 1259-72. [Медлайн].

  • Goldfield GS, Lorello C, Doucet E. Метилфенидат снижает потребление энергии и диетических жиров у взрослых: механизм снижения подкрепляющей ценности пищи ?. Ам Дж. Клин Нутр . 2007 августа 86 (2): 308-15. [Медлайн].

  • Gadde KM, Franciscy DM, Wagner HR 2nd, Krishnan KR. Зонисамид для снижения веса у взрослых с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА .2003, 9 апреля. 289 (14): 1820-5. [Медлайн].

  • Lustig RH, Hinds PS, Ringwald-Smith K, Christensen RK, Kaste SC, Schreiber RE, et al. Октреотидная терапия детского гипоталамического ожирения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2003 июнь 88 (6): 2586-92. [Медлайн].

  • Desilets AR, Dhakal-Karki S, Dunican KC. Роль метформина для контроля веса у пациентов без диабета 2 типа. Энн Фармакотер .2008 июн. 42 (6): 817-26. [Медлайн].

  • Vilsbøll T, Christensen M, Junker AE, Knop FK, Gluud LL. Влияние агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 на потерю веса: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 2012, 10 января. 344: d7771. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gadde KM, Xiong GL. Бупропион для похудания. Эксперт Rev Neurother . 2007 7 января (1): 17-24. [Медлайн].

  • Черный SC.Антагонисты каннабиноидных рецепторов и ожирение. Curr Opin Расследование наркотиков . 2004 г., 5 (4): 389-94. [Медлайн].

  • Van Gaal LF, Rissanen AM, Scheen AJ, et al. Влияние блокатора рецепторов каннабиноида-1 римонабанта на снижение веса и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с избыточной массой тела: 1-летний опыт исследования RIO-Europe. Ланцет . 16-22 апреля 2005 г. 365 (9468): 1389-97.

  • Cox SL. Римонабанта гидрохлорид: исследуемый агент для лечения сердечно-сосудистых факторов риска. Наркотики сегодня (Barc) . 2005 г., 41 (8): 499-508. [Медлайн].

  • Фернандес Дж. Р., Эллисон ДБ. Римонабант Санофи-Синтелабо. Curr Opin Расследование наркотиков . 2004 г., 5 (4): 430-5. [Медлайн].

  • Нагао Т., Мегуро С., Хасэ Т., Оцука К., Комикадо М., Токимицу И. и др. Напиток, богатый катехинами, улучшает контроль за ожирением и уровнем глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 17 февраля (2): 310-7.[Медлайн].

  • Дуникан К.С., Адамс Н.М., Десилетс АР. Роль прамлинтида в похудании. Энн Фармакотер . 2010 Март 44 (3): 538-45. [Медлайн].

  • Баттерхэм Р.Л., Коэн М.А., Эллис С.М., Ле Ру К.В., Уизерс Д.Д., Фрост Г.С. и др. Подавление приема пищи у пациентов с ожирением пептидом YY3-36. N Engl J Med . 2003 сентябрь 4. 349 (10): 941-8. [Медлайн].

  • Боггиано М.М., Чандлер П.К., Освальд К.Д., Роджерс Р.Дж., Бланделл Дж.Э., Исии Ю.PYY3-36 в качестве мишени для лечения ожирения. Obes Ред. . 2005 г., 6 (4): 307-22. [Медлайн].

  • Roth CL, Enriori PJ, Harz K, Woelfle J, Cowley MA, Reinehr T. Пептид YY является регулятором энергетического гомеостаза у детей с ожирением до и после потери веса. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2005 декабрь 90 (12): 6386-91. [Медлайн].

  • Moon HS, Matarese G, Brennan AM, Chamberland JP, Liu X, Fiorenza CG и др. Эффективность метрелептина у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа: клеточные и молекулярные пути, лежащие в основе толерантности к лептину. Диабет . 2011 июн. 60 (6): 1647-56. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ravussin E, Smith SR, Mitchell JA, Shringarpure R, Shan K, Maier H, et al. Повышенная потеря веса с помощью прамлинтида / метрелептина: интегрированный нейрогормональный подход к фармакотерапии ожирения. Ожирение (Серебряная весна) . 2009 Сентябрь 17 (9): 1736-43. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tam CS, Lecoultre V, Ravussin E. Новая стратегия использования лептина для терапии ожирения. Мнение эксперта Biol Ther . 2011 Декабрь 11 (12): 1677-85. [Медлайн].

  • Sjöström L, Peltonen M, Jacobson P, Sjöström CD, Karason K, Wedel H, et al. Бариатрическая хирургия и отдаленные сердечно-сосудистые события. ЯМА . 2012 г. 4 января. 307 (1): 56-65. [Медлайн].

  • Flum DR, Belle SH, King WC, Wahed AS, Berk P, Chapman W. и др. Периоперационная безопасность в продольной оценке бариатрической хирургии. N Engl J Med . 2009 30 июля.361 (5): 445-54. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Maggard MA, Shugarman LR, Suttorp M, Maglione M, Sugerman HJ, Livingston EH, et al. Метаанализ: хирургическое лечение ожирения. Энн Интерн Мед. 2005 Apr 5. 142 (7): 547-59. [Медлайн].

  • Такер МЭ. Новые рекомендации по бариатрической хирургии отражают быстро развивающуюся область. Медицинские новости Medscape. 28 марта 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/781619. Доступ: 3 апреля 2013 г.

  • Фиоре К.Новые рекомендации по обновлению рукава после операции по снижению веса. MedPage сегодня. Доступно по адресу http://www.medpagetoday.com/Endocrinology/Obesity/38112?utm_content=&utm_medium=email&utm_campaign=DailyHeadlines&utm_source=WC&xid=NL_DHE_2013-03-28&eun=g648601d6d03&eun=g648601d6d03&use=g648601d03d03&sexe&eun=g648601d1d05d06d08d08d06e6d06d6d06d6d6d06d6 Доступ: 3 апреля 2013 г.

  • Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, Garvey WT, Hurley DL, McMahon MM, et al. Руководство по клинической практике для периоперационной нутритивной, метаболической и нехирургической поддержки пациента, перенесшего бариатрическую операцию — Обновление 2013 г.: спонсировано Американской ассоциацией клинических эндокринологов, Обществом ожирения и Американским обществом метаболической и бариатрической хирургии. Эндокр Практик . 2013 25 марта. E1-e36. [Медлайн].

  • Эшли С., Берд Д.Л., Сагден Дж., Ройстон С.М. Вертикально-полосатая гастропластика для лечения патологического ожирения. Br J Surg . 1993 ноябрь 80 (11): 1421-3. [Медлайн].

  • Фликингер Е.Г., Порис В.Дж., Мелхейм HD, Синар Д.Р., Блоуз Иллинойс, Томас Ф.Т. Обходной желудочный анастомоз по Гринвиллу. Отчет о проделанной работе за 3 года. Энн Сург . 1984 Май. 199 (5): 555-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Plecka Östlund M, Marsk R, Rasmussen F, Lagergren J, Näslund E. Заболеваемость и смертность до и после бариатрической операции по поводу патологического ожирения по сравнению с населением в целом. Br J Surg . 2011 июн. 98 (6): 811-6. [Медлайн].

  • Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, Guidone C, Iaconelli A, Leccesi L, et al. Бариатрическая хирургия в сравнении с традиционной медикаментозной терапией диабета 2 типа. N Engl J Med . 2012 26 апреля.366 (17): 1577-85. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Søvik TT, Aasheim ET, Taha O, Engström M, Fagerland MW, Björkman S, et al. Потеря веса, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и качество жизни после желудочного обходного анастомоза и двенадцатиперстной кишки: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 2011 6 сентября. 155 (5): 281-91. [Медлайн].

  • Hedberg J, Sundbom M. Превосходная потеря веса и более низкий HbA1c через 3 года после переключения на двенадцатиперстную кишку по сравнению с желудочным обходным анастомозом Roux-en-Y — рандомизированное контролируемое исследование. Хирургические заболевания, относящиеся к Dis . 2012 май-июнь. 8 (3): 338-43. [Медлайн].

  • Schiavon CA, Bersch-Ferreira AC, Santucci EV, et al. Эффекты бариатрической хирургии у пациентов с ожирением и гипертонией: рандомизированное исследование GATEWAY (желудочный обходной анастомоз для лечения пациентов с ожирением и устойчивой гипертензией). Тираж . 2017 г. 13 ноября [Medline].

  • Стайлз С. Бариатрическая хирургия может привести к «ремиссии» АГ при ожирении: GATEWAY. Медскап .2017 г. 13 ноября [Полный текст].

  • Cigaina V. Желудочная кардиостимуляция как терапия патологического ожирения: предварительные результаты. Obes Surg . 2002 г., 12 апреля, приложение 1: 12С-16С. [Медлайн].

  • Кляйн С., Фонтана Л., Янг В. Л. и др. Отсутствие влияния липосакции на действие инсулина и факторы риска ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 17 июня 2004 г. 350 (25): 2549-57.

  • Koch TR, Finelli FC. Послеоперационные метаболические и пищевые осложнения бариатрической хирургии. Гастроэнтерол Clin North Am . 2010 марта 39 (1): 109-24. [Медлайн].

  • Powell-Wiley TM, Poirier P, Burke LE, et al. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2021, 22 апреля. CIR0000000000000973. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Киркнер РМ. В заявлении AHA об ожирении подчеркивается абдоминальный жир, AFib. Край . 2021 22 апреля [Полный текст].

  • Мунирадж Т., Дэй Л.В., Тейген Л.М. и др.Руководство AGA по клинической практике использования внутрижелудочных баллонов при лечении ожирения. Гастроэнтерология . 2021 Апрель 160 (5): 1799-1808. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Karon A. AGA Руководство по клинической практике: внутрижелудочные баллоны в лечении ожирения. Край . 2021 16 апреля [Полный текст].

  • Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Распространенность ожирения и тенденции в распределении индекса массы тела среди взрослого населения США, 1999-2010 гг. ЯМА . 2012 г., 1 февраля. 307 (5): 491-7. [Медлайн].

  • Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Распространенность ожирения и тенденции изменения индекса массы тела среди детей и подростков в США, 1999-2010 гг. ЯМА . 2012 г., 1 февраля. 307 (5): 483-90. [Медлайн].

  • Abbott Laboratories соглашается отозвать свой препарат для лечения ожирения Meridia. FDA, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm228812.htm. Доступ: 8 октября 2010 г.

  • Андерсон Дж. У., Джавери, Массачусетс. Сокращение приема лекарств при значительной потере веса с поведенческим вмешательством. Курр Клин Фармакол . 2010 г., 5 (4): 232-8. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA одобрило препарат Qsymia для контроля веса. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm312468.htm. Доступ: 7 августа 2012 г.

  • Grudell AB, Sweetser S, Camilleri M, Eckert DJ, Vazquez-Roque MI, Carlson PJ, et al.Контролируемое фармакогенетическое исследование сибутрамина по снижению веса и составу тела у взрослых с ожирением или избыточным весом. Гастроэнтерология . 2008 Октябрь 135 (4): 1142-54. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джеймс В.П., Катерсон И.Д., Коутиньо В., Файнер Н., Ван Гал Л.Ф., Маггиони А.П. и др. Влияние сибутрамина на сердечно-сосудистые исходы у лиц с избыточным весом и ожирением. N Engl J Med . 2010 сентябрь 2. 363 (10): 905-17. [Медлайн].

  • Лайдман Дж.Пороги ожирения позволяют точно прогнозировать риск для здоровья подростков. Медицинские новости Medscape . 29 января 2014 г. [Полный текст].

  • Laurson KR, Welk GJ, Eisenmann JC. Диагностическая эффективность процентилей ИМТ для выявления подростков с метаболическим синдромом. Педиатрия . 2014 февраль 133 (2): e330-8. [Медлайн].

  • Makowski CT, Gwinn KM, Hurren KM. Налтрексон / бупропион: исследуемая комбинация для похудания и поддержания веса. Факты об ожирении . 2011. 4 (6): 489-94. [Медлайн].

  • Nainggolan L. Желудочный бандаж — это первая операция для подростков с болезненным ожирением. Медицинские новости Medscape . 29 мая 2014 г. [Полный текст].

  • Nainggolan L. FDA одобрило применение бупропиона / налтрексона (Contrave) для лечения ожирения. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу http://www.staging.medscape.com/viewarticle/831513. Дата обращения: 14 сентября 2014 г.

  • Schauer PR, Kashyap SR, Wolski K, Brethauer SA, Kirwan JP, Pothier CE, et al.Бариатрическая хирургия в сравнении с интенсивной медикаментозной терапией у пациентов с ожирением и диабетом. N Engl J Med . 2012 26 апреля. 366 (17): 1567-76. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sjostrom L, Narbro K, Sjostrom CD, et al. Влияние бариатрической хирургии на смертность у шведских пациентов с ожирением. N Engl J Med . 2007 23 августа. 357 (8): 741-52. [Медлайн].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.