Диета при заболеваниях щитовидной железы

Наступает Новый год, и, несмотря на трудности, с которыми нам пришлось столкнуться в последние несколько месяцев, кажется, что в конце туннеля появился свет. Сейчас, как никогда раньше, люди ищут способы улучшить свое здоровье, и люди с заболеваниями щитовидной железы не являются исключением.

Пациенты часто спрашивают о «диете для щитовидной железы»: изменениях в питании, которые они могут внести, о добавках, которые они могут принимать, или о токсинах, которых можно избегать для лечения или обращения вспять своего заболевания щитовидной железы.

Как я могу улучшить симптомы гипотиреоза помимо традиционной медицинской терапии?

Как я могу снизить титры аутоантител щитовидной железы в сыворотке?

Какое количество этой пищи или добавки будет слишком большим для моей щитовидной железы?

По правде говоря, существует много информации, которая может показаться убедительной. Однако доказательства, в качестве основы для клинических рекомендаций, как правило, низкого качества и поэтому не идеальны. Здесь мы обсудим самые популярные темы питания, связанные с заболеваниями щитовидной железы.

Йод

Производство гормонов щитовидной железы требует адекватного уровня циркулирующего йода, поступающего с пищей или в виде добавок. Недостаток йода подвергает человека риску развития или обострения гипотиреоза. Институт медицины национальных академий рекомендует взрослым принимать 150 мкг йода в день, тогда как беременным и кормящим женщинам рекомендуются более высокие дозы (220 мкг/день и 290 мкг/день соответственно).

Общие диетические источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые виды хлеба и зерна. Важно отметить, что морская соль, несмотря на название, в природе не содержит йода.

В США не требуется указывать йод на упаковке пищевых продуктов, поэтому его диетические источники может быть трудно определить. И хотя уровень йода можно измерить в моче или крови человека, это не особенно информативно, потому что уровни отражают содержание йода только за последние несколько дней. К счастью, в большей части Соединенных Штатов достаточно йода.

Некоторые люди с ограничениями в питании могут подвергаться риску низкого содержания йода. Рекомендации по добавке йода в пищу в дозе 150 мкг/день особенно актуальны для женщин, планирующих беременность; уже беременных или женщин в послеродовом периоде и кормящим, когда потребность в йоде больше.

Таблетки с надписью «Йод для здоровья щитовидной железы» обычно доступны без рецепта и могут содержать в несколько сотен раз больше рекомендуемого дневноего количества йода всего в одной дозе.

Другие продукты с пометкой «для поддержки щитовидной железы» содержат спирулину или водоросли, которые естественно содержат йод, но в различных количествах, которые потенциально могут быть чрезмерными.

Прием слишком большого количества йода может вызвать отключения в щитовидной железе в результате избытка йода (йод-индуцированный гипотиреоз) или выработку избытка гормонов щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз).

Есть также свидетельства того, что хронический избыток йода может вызывать аутоиммунный тиреоидит, поскольку йодированный тиреоглобулин обладает иммуногенностью. По этим причинам Американская эндокринологическая ассоциация рекомендует избегать добавок, содержащих> 500 мкг йода в сутки..

Гойтрогены

Термин «гойтроген» относится к любому веществу, которое может вызвать зоб или увеличение щитовидной железы. К гойтрогенным веществам относятся вещества, которые уменьшают количество доступного йода в щитовидной железе, и вещества, которые подавляют любые другие компоненты нормального производства гормонов щитовидной железы. Наиболее частыми примерами гойтрогенов в рационе являются овощи семейства крестоцветных и соевые продукты.

Крестоцветные овощи

К крестоцветным относятся овощи рода Brassica и включают брокколи, капусту, брюссельскую капусту, капусту, репу, цветную капусту, зелень и бок-чой (от автора перевода, китайская листовая капуста). Они богаты глюкозинолатами и другими веществами, которые мешают различным этапам синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление в пищу овощей семейства крестоцветных в здоровых количествах, безусловно, имеет свои преимущества, но слишком большое количество или постоянный их приём могут привести к гипотиреозу или усугубить его течение.

Итак, сколько это слишком много? Данные о количестве потребляемых овощей семейства крестоцветных, необходимого для отрицательного воздействия на функцию щитовидной железы, крайне ограничены.

В исследовании с участием “эутиреоидных” добровольцев, которые принимали коммерческий сок капусты два раза в день в течение 7 дней, среднее 6-часовое потребление радиоактивного йода в щитовидной железе снизилось на 2,52% по сравнению с исходными значениями, но сывороточные функциональные тесты щитовидной железы не изменились.

В отчете описан случай развития крайней степени микседемы (комы) у 88-летней китаянки, которая потребляла 1,0-1,5 кг сырого продукта бок-чой ежедневно в течение нескольких месяцев в попытке улучшить контроль ее сахарного диабета.

Однако недавно рандомизированное клиническое испытание “эутиреоидных” участников, которые принимали напиток из ростков брокколи в течение 12 недель, не показало никаких изменений в их сывороточных функциональных тестах щитовидной железы, уровнях тиреоглобулина или аутоиммунном статусе щитовидной железы по сравнению с таковыми в группе плацебо.

Итак, как можно ответить на вопросы пациентов о том, следует ли избегать употребления крестоцветных овощей? Мы говорим пациентам с эутиреоизом и гипотиреозом, что, хотя более ранние данные предполагают, что частое употребление большого количества овощей семейства крестоцветных может снизить выработку гормонов щитовидной железы, более поздние клинические исследования подтверждают, что нет абсолютно никакой необходимости полностью отказываться от этих здоровых продуктов.

В этой теме важен здравый смысл. Мы рекомендуем хорошо сбалансированную диету, включающую в разумных количествах овощи семейства крестоцветных. Проблема в том, что существует мало свидетельств того, что «разумно» в отношении потребления крестоцветных овощей и здоровья щитовидной железы.

Соя

Диетические соевые продукты, включая соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны — полифенольные соединения, которые также классифицируются как фитоэстрогены из-за их эстрогеноподобного действия. Поскольку изофлавоны могут ингибировать действие пероксидазы щитовидной железы, которая необходима для синтеза гормонов щитовидной железы, было высказано предположение, что потребление сои с пищей может увеличить риск гипотиреоза. Точно так же у пациентов, получающих лечение от гипотиреоза, которые потребляют большое количество сои, может потребоваться более высокая доза гормонов для заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы.

Но что показывает основная часть научных данных? У эутиреоидных людей, живущих в районах, богатых йодом, потребление нормального количества сои, вероятно, имеет очень незначительное неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы в сыворотке крови . Высокое потребление сои как среди эутиреоидных, так и среди людей с субклиническим гипотиреозом коррелировало лишь с незначительным повышением уровней тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке; не было изменений уровня свободных гормонов щитовидной железы.

Исключение составляет детская смесь на основе сои, на которой основано питание новорожденных с врожденным гипотиреозом . Для адекватного удовлетворения их потребностей в гормонах щитовидной железы может потребоваться увеличение дозы левотироксина.

Как правило, мы советуем нашим взрослым пациентам, что нормальное количество сои в целом безопасно. Нет никаких причин вообще избегать сои, если пациент с гипотиреозом лечится препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы.

Следовые минералы

Селен

Селен — это питательный микроэлемент, важный для метаболизма гормонов щитовидной железы. В США рекомендованная суточная доза селена у мужчин и небеременных, некормящих женщин составляет 55 мкг.

Самыми богатыми диетическими источниками селена являются морепродукты и субпродукты. Типичные источники в рационе США — это хлеб, зерно, мясо, птица, рыба и яйца.

Верхний допустимый уровень потребления селена составляет 400 мкг /сутки. Хотя токсичность селена обычно не встречаются в клинической практике, симптомы чрезмерное потребление включает тошноту; изменение цвета, ломкость и потеря ногтей; потерю волос; усталость; раздражительность; и неприятный запах изо рта (часто описываемый как «чесночное дыхание»).

Большинство данных о селене и заболеваниях щитовидной железы относятся к хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Некоторые исследования показали, что добавление селена при аутоиммунном заболевании щитовидной железы может быть полезным, поскольку низкие уровни связаны с повышенным риском развития зоба и узлов щитовидной железы.

Однако, хотя прием селена может снизить титры сывороточных аутоантител к щитовидной железе в краткосрочной перспективе, остается неясным, коррелирует ли это снижение уровня антител с долгосрочным поддержанием нормальной функции щитовидной железы или со снижением неблагоприятных акушерских исходов у беременных с положительными сывороточными антителами к щитовидной железе.

Обычно мы не рекомендуем нашим пациентам принимать добавки селена с единственной целью — улучшить дисфункцию или аутоиммунитет щитовидной железы.

Однако одним исключением являются пациенты с легкой формой офтальмопатии Грейвса. В этой группе пациентов добавление селена может улучшить качество жизни и течение глазных болезней. Европейская тироидная ассоциация/Европейская группа по орбитопатии Грейвса рекомендует таким пациентам селен в дозе 200 мг в день в длительностью 6 месяцев.

Цинк, медь и магний

К сожалению, роль цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы менее четко определена. Их уровни в сыворотке крови непостоянно связаны с уровнями свободных или общих гормонов щитовидной железы. Но метаанализ показал связь между уровнями селена, меди и магния с риском возникновения рака щитовидной железы . Учитывая имеющиеся данные, мы рекомендуем, чтобы добавки с этими микроэлементами назначались исключительно с целью улучшения функции щитовидной железы.

Фторид

Фторид содержится в окружающей среде или имеется искусственно обогащенной им питьевой воде (добавка для предотвращения кариеса). Он также присутствует в таких продуктах, как чай, полуфабрикаты, стоматологические продукты, пищевые добавки и продукты, обработанные фторсодержащими пестицидами.

В исследованиях на животных, проведенных еще в 1970-х годах , описало снижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке из-за воздействия фтора, хотя четкий механизм не установлен.

На людях исследования взаимосвязи между воздействием фтора и гипотиреозом показали противоречивые результаты . В недавнем популяционном исследовании описано умеренное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови у взрослых с дефицитом йода и более высоким уровнем фторида в моче.

В отсутствие тщательных клинических исследований остается неясным, являются ли эти результаты клинически значимыми? На основе имеющихся данных наблюдений трудно определить, какая степень воздействия фтора может отрицательно сказаться на здоровье щитовидной железы.

Другие диетические рекомендации

В сообществе функциональной медицины популярны такие вмешательства, как безглютеновые диеты; диеты без сахара; и пробиотики для улучшения здоровья щитовидной железы и лечения «синдрома дырявого кишечника» — теории, согласно которой повышенная проницаемость кишечника приводит к развитию различных заболеваний. Есть ли у нас данные для подтверждения этих рекомендаций?

Безглютеновая диета

Хорошие доказательства подтверждают связь между целиакией (непереносимостью глютена) и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы . Это ожидаемо, учитывая известный повышенный риск развития другого аутоиммунного расстройства, когда у человека уже диагностировано первое.

Мета-анализ почти 95000 пациентов показал трехкратное увеличение заболеваний щитовидной железы (в частности, тиреоидита Хашимото) среди пациентов с целиакией по сравнению с участниками контрольной группы, у которых ее нет.

Таким образом, некоторые ученые предложили обследовать пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы на целиакию и наоборот — разумное соображение, особенно при наличии симптомов, предполагающих наличие другого заболевания.

Конечно, это заставляет нас задаться вопросами:

Каково влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы, факторы риска дисфункции щитовидной железы?

Может ли отказ от глютена снизить риск развития тиреоидита Хашимото у людей с целиакией?

Есть несколько ограниченных исследований по этой теме.

Одно небольшое исследование у участников с тиреоидитом Хашимото, которые соблюдали безглютеновую диету в течение 6 месяцев, показало снижение титров сывороточных антител к щитовидной железе, но отсутствовали изменения в сывороточных уровнях ТТГ или гормонах щитовидной железы.

Напротив, другое исследование пациентов с целиакией не показало влияния безглютеновой диеты на сывороточные функциональные тесты щитовидной железы, сывороточные антитела к щитовидной железе или на результаты УЗИ щитовидной железы после 1 года соблюдения диеты.

Сложно консультировать пациентов на основе этих небольших наблюдательных исследований с противоречивыми результатами.

В настоящее время нет данных о том, играет ли безглютеновая диета при отсутствии целиакии роль для здоровья пациентов с установленным заболеванием щитовидной железы или без него.

Другой режим питания

К сожалению, нет точных данных о том, влияет лина щитовидную железу «синдром дырявого кишечника», диета без сахара или использование пробиотиков.

Исследуя различия в структуре потребления продуктов питания между пациентами с и без тиреоидита Хашимото, ученые обнаружили, что пациенты с тиреоидитом Хашимото, как правило, едят больше животных жиров и обработанного мяса, в то время как пациенты без тиреоидита, как правило, едят больше красного мяса, цельного зерна и растительных масел. Клиническая значимость диетических тенденций среди этих групп, о которых сообщают сами респонденты, остается неясной. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существует ли связь между этим режимом питания и аутоиммунитетом щитовидной железы.

Кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск рака щитовидной железы , хотя кофе снижает всасывание перорального левотироксина у людей, получающих лечение от гипотиреоза.

Потенциальные выгоды витамин D в качестве профилактического или терапевтического средства для лечения различных заболеваний щитовидной железы остаются неясными.

Заключение

Так что же нам остается? Мы должны откровенно поговорить с нашими пациентами, признавая, что отношения между заболеванием щитовидной железы, диетой и пищевыми добавками сложны. Конечно, многое еще предстоит понять в ходе продолжающихся исследований.

Между тем, следующие рекомендации безопасны и подтверждены достоверными данными:

-150 мкг йода в день для лиц с ограничениями в питании или тех, кто планирует беременность, беременные в настоящее время или кормящие грудью;

-не избегать употребления крестоцветных овощей или сои взрослым при употреблении в разумных количествах;

-и проконсультироваться с врачом по поводу заболевания щитовидной железы, при котором селен может оказаться полезным.

Уместно сообщить пациентам, что другие широко рекламируемые методы лечения щитовидной железы имеют меньше доказательств, с весьма ограниченными и противоречивыми данными.

Анджела М. Леунг, доктор медицины, магистр наук, эндокринолог в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System, а также доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Она говорит по темам йодного питания, экологических токсикантов щитовидной железы, узлов щитовидной железы и рака щитовидной железы и является членом консультативного совета Medscape Endocrinology.

Гонсало Дж. Акоста, доктор медицины, является научным сотрудником по эндокринологии в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System.

Оригинальный источник :

https://www.medscape.com/viewarticle/943151?src=mkm_210117_mscpmrk_Endo_Thyroid_%20ATA&uac=144068HR&impID=2980704&faf=1

Перевел врач общей практики: Екимов И.В.

Питание при узлах ЩЖ

Щитовидная железа регулирует обмен веществ, синтезирует гормоны, отвечающие за рост и развитие организма. Заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы. Первая — заболевания с изменением структуры щитовидки, а вторая группа с нарушением функции железы.

По статистике, у 50 % взрослых имеются узловые образования, которые обнаруживают как при пальпации щитовидки, так и в ходе ультразвукового исследования. Одной из главных причин возникновения узлов является нехватка йода, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. При обнаружении узлов нужно определить функцию щитовидной железы, то есть уровень гормонов. Возможны варианты повышенной и пониженной функции. При повышенном и пониженном уровне диета будет различаться.

При гипотиреозе-пониженной функции щитовидной железы, важно питаться продуктами, богатыми йодом. Лидеры по содержанию йода — морепродукты (морская капуста, креветки, мидии, крабы) и морская рыба, богатая омега-3 жирными кислотами (лосось, семга, горбуша, тунец). Рекомендуется заменить обычную столовую соль на своей кухне йодированной. Также нужно уменьшить приём жиров и углеводов, исключить продукты с высоким содержанием холестерина. Переработанные продукты и фастфуд, консервы, готовые блюда из супермаркетов и кафе нередко содержат слишком много соли, но, увы, не йодированной. А еще — химические красители и консерванты, которые дополнительно нагружают ЖКТ, нарушая всасывание полезных микроэлементов. Нужно увеличить потребление кисломолочных продуктов, каш, фруктов, ягод (шиповник, малина, крыжовник, хурма, черника, яблоки), овощей (лук, редька, тыква, баклажаны, цветная капуста, перец, зеленый горошек, спаржа, свекла), зелени (шпинат, листовой салат, петрушка, кинза, руккола), орехов (грецкие, лесные, миндаль).

При гипертиреозе, когда щитовидка вырабатывает слишком много гормонов, йод противопоказан. Поэтому продукты, которые его содержат в большом количестве, нужно исключать. Ограничиваются морская рыба и морепродукты, морские водоросли, йодированная соль. Обязательно в питании должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (цельное зерно, овсяные хлопья, овощи, фрукты, ягоды, орехи) и достаточное количество воды, что позволит выводить из организма продукты обмена и приглушить повышенный аппетит. Не рекомендуется употреблять продукты, возбуждающие центральную нервную систему: жареное, копченое, острое, насыщенные бульоны, грибы, шоколад, кофе и чай, алкоголь, специи, консервы. Также рекомендуется снизить прием продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, например, редьку, бобовые, капусту, сливы, абрикосы, виноград, соления, газированные напитки. Питание при гипертиреозе рекомендуют частое, но дробное. Приготовление пищи лучше всего проводить на пару или в духовом шкафу.

Необходимо помнить, что при любых заболеваниях щитовидной железы диета должна быть составлена таким образом, чтобы организм получал достаточное количество витаминов (А, В, C, D, E) и микроэлементов (селен, цинк, железо, медь, магний).

Важно! Применение препаратов йода показано беременным, кормящим женщинам и детям. Однако лечение может назначить только врач. Если вы хотите сохранить своё здоровье, при приёме любых препаратов, витаминов и БАД стоит советоваться со специалистом.

Врач-эндокринолог      Шанец Алина Леонидовна

УЗ «22 – я городская поликлиника»

Похудеть при гипотиреозе? Почему бы и нет!

Снижение уровня гормонов щитовидной железы отмечается чаще у женщин, чем у мужчин. Лишний вес – распространённая проблема при замедленном обмене веществ, но решаемая.

Если основное лечение, которые вам назначил доктор, подобрано оптимально, то с регуляцией веса особых проблем быть не должно. Грамотно введённые в рацион продукты будут способствовать его снижению, а регулярные физические нагрузки – дополнительно стимулировать обменные процессы в организме.

Важно!  Избегайте жёстких низкокалорийных диет, стремясь поскорее достичь результата. Они противопоказаны при гипотиреозе. При таких диетах щитовидная железа будет продуцировать ещё меньше гормонов, что затормозит обменные процессы. В сутки вы должны получать с пищей не менее 1400-1800 ккал.

• Где взять здоровые калории?

Смело включайте в меню нежирный белок (птица, нежирная говядина, рыба, молочные продукты), клетчатку с овощами и сложные углеводы (хлеб из пророщенных зёрен, обогащённый клетчаткой). Добавляйте кокосовое масло. Оно активизирует обмен веществ, что предупреждает набор лишних килограммов.

Полезный и легкоусвояемый белок содержат морепродукты. К тому же, они богаты йодом, как и морская капуста.

Чернослив просто необходим при гипотиреозе. Он улучшает обмен веществ и предотвращает развитие ожирения, богат йодом, который необходим при этом заболевании.

Пейте кофе! Можно с молоком. Злоупотреблять не надо, но пару чашек в день станут окажут мягкий стимулирующий эффект на щитовидку.

• Какие продукты следует ограничить?

Жиры, жирное мясо и рыбу, простые углеводы (сахар, сладости и мёд), хлебобулочные изделия из белой муки, рис и макароны, рафинированное растительное масло.

Употреблять зобогенные продукты, которые нарушают баланс гормонов щитовидной железы, можно только после тепловой обработки (большинство видов  капусты, соя, бобовые) и нечасто.

Старайтесь не пить воду из-под крана. Хлорины и фториды в ней мешают йоду усваиваться, что ухудшает работу щитовидки. Отдавайте предпочтение качественной питьевой воде.

•  Нужны ли физические нагрузки?

Обязательно. Любая физическая активность в течение дня приветствуется. Быстрая ходьба, скандинавская ходьба, подъём по лестнице, занятия в спортивных залах – что кому подойдёт. При физических нагрузках метаболизм ускоряется.

Так как гипотиреоз часто диагностируется у женщин старше 60 лет, то для них рекомендована дозированная ходьба. Можно ходить медленно, но увеличить километраж. Работа на дачном участке тоже принесёт результаты.

• Фитоподдержка для организма

Лапчатка белая, которая содержится в основе препарат «Тирео-Вит» способна стимулировать выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, вес сохранится на оптимальном уровне.

• А что ещё может помочь?

Если все средства испытаны, но вес так и не приходит в норму, можно попробовать придерживаться особой диеты, которую разработала Мэри Шомон, автор бестселлера «Диета при гипотиреозе».

Она сама столкнулась с проблемой лишнего веса при этом заболевании, изучила все нюансы и разработала и испытала свою диету. Главное, чтобы к моменту её начала ваши анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) были в норме.

На всякий случай, посетите врача, чтобы исключить скрытую инсулинорезистентность – снижение чувствительности организма к инсулину.  Это состояние нередко идёт в паре с гипотиреозом, но остаётся не выявленным и может приводить к набору лишних килограммов.

Придерживайтесь режима питания и соблюдайте психогигиену – оптимизм и хорошее настроение не требуют много сладостей.

Валеолог отделения профилактики

М. Верещагина

Питание при изменениях щитовидной железы (Аутоиммунный протокол) — Reprolife

Мы привыкли слышать, что аутоиммунные заболевания — это сбои в иммунной системе, при которых собственные иммунные клетки атакуют свой орган, причины которых неизвестны.

🧏‍♀️ Мы привыкли слышать, что аутоиммунные заболевания — это сбои в иммунной системе, при которых собственные иммунные клетки атакуют свой орган, причины которых неизвестны. А если непонятно, почему они возникают, значит и повлиять на их возникновение, течение — невозможно. Остается только терпеть и смириться. Но это не так!
~
✅ 🔬Оказывается, большинство аутоиммунных заболеваний, в том числе и щитовидной железы, зависят от нашего питания.
«Всего лишь от питания? Как так? Я же не ем ничего вредного, но заболевание есть!», – можете возразить вы.

‼️🔬Согласно многочисленным исследованиям, риск возникновения аутоиммунного заболевания на 1/3 зависит от генетической предрасположенности, а от питания, образа жизни и окружающих факторов (эпигенетики) на 2/3 🧬.

✅ 🥗 Научным путем доказано, что употребление и отказ от определенных продуктов питания помогает не только влиять на иммунный ответ организма на свой собственный орган, но и выйти в стойкую ремиссию. Безусловно, это отличная новость для всех, кто страдает аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и изменениями щитовидной железы. Аутоиммунный протокол, содержит не только рекомендации по питанию, но и главные факторы развития этой группы заболеваний.

🧏‍♀️ ‼️4 фактора развития хронических и аутоиммунных заболеваний:

1. Питательные вещества. Для полноценной работы иммунной системы нужен достаток витаминов, микроэлементов, минералов, аминокислот и жирных кислот. Их дефицит и дисбаланс вызывает прогрессирование заболевания. Потребление определенных продуктов позволяют пополнять организм необходимыми веществами.
2. Здоровый кишечник. Проницаемость кишечника и нарушение его микрофлоры — это основные пусковые механизмы аутоиммунных заболеваний. Продукты, которые рекомендует протокол, поддерживают здоровый уровень полезных микроорганизмов. Продукты, повреждающие либо разрушающие слизистую кишечника, полностью исключаются, в то время как противовоспалительные группы продуктов включены в рацион.
3. Гормоны.То,что мы едим влияет на нашу гормональную и иммунную системы. На гормоны влияет продолжительность сна, физическая активность и образ жизни.
4. Регуляция иммуннойсистемы. Она достигается восстановлением микрофлоры кишечника, его защитного барьера, достаточным количеством полезных веществ и нормализацией гормонов.

Что есть, а что нет?

✅ 🥗Мы подошли к самой главной теме — что кушать, а что нет. Разрешается есть всю здоровую еду: мясо травяного откорма, рыбу и морепродукты, безглютеновые крупы (гречка, дикий рис, киноа), авокадо, крестоцветные овощи (руккола, брокколи, капуста), грибы, оливковое масло, сезонные фрукты, ягоды темного цвета, ферментированные продукты, а также все овощи, кроме пасленовых.

❌❗️Запрет на: бобовые, рафинированный сахар и масла, яйца, орехи, семена, пасленовые овощи (картофель, томат, баклажан), глютеносодержащие продукты (пшеница, мука, и мучные изделия, овсянка, кус-кус, фаст-фуд, кондитерские изделия), алкоголь, подсластители, загустители и т. д.

🗒‼️ При аутоиммунном тиреоидите мы рекомендуем:

• Употреблять продукты, содержащие селен;
• Котролировать уровень вит Д и при необходимости обязательно его принимать, поскольку АИТ вызывать его выраженный дефицит; ограничить пребывание на солнце – это провоцирует повышение антител к щитовидной железе;
• Искоючить БАДы стимулирующие иммунную систему – обязательно проконсультироваться с эндокринологом перед их использованием;
• Контролировать уровень ферритина и сывороточного железа;

🧏‍♀️🔬 Проверить анализ на переносимость лактозы – поскольку именно при АИТ, чаще всего она не расщепляется.

👩🏻‍⚕️👌 Встречаясь с хроническими и аутоиммунными заболеваниями, самое главное — не опускать руки, а помнить, что очень многое зависит от нас! Крепкого Вам здоровья!

Читайте также:

Правильное питание при болезнях щитовидной железы ᐈ ТОП 10 продуктов

Для улучшения работы щитовидной железы и ее защиты от гормональных сбоев нужно знать несколько простых правил. Основное из них – добавление в рацион продуктов, содержащих необходимое организму количество йода.

Щитовидная железа очень важна для организма человека, потому ее и считают  главной железой эндокринной системы. Медики постоянно напоминают о необходимости поддерживать  здоровье щитовидки, чтобы предупредить возникновение различных патологий. Самое главное — всего этого возможно достичь при помощи сбалансированной диеты. 

— Заболевания щитовидной железы бывают очень разные — от простых узлов, которые просто необходимо регулярно наблюдать, до тотальной дисфункции, которая требует тиреоидэктомии и субституционного лечения гормонами. Диета, которой придерживается пациент, должна быть соответствующей, — рассказывает «КП  в Украине» врач общей практики Илья Баранов.

По словам медиков,  сбалансированное правильное питание, особенно для представительниц слабого пола  — залог физической активности и хорошего самочувствия. Обычно для профилактики заболеваний щитовидки рекомендуется разнообразить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода, белков, минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Также важна для щитовидной железы аскорбиновая кислота и витамины группы В.

Если строго придерживаться подобной диеты при гипотиреозе, то можно обеспечить поступление в организм органического йода, что предотвратит возникновения недостатка кислорода и так называемого «брожения» клетки. А значит, обезопасит от развития опухолей, цист, узлов и миом.

При гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) наоборот советуют снизить количество поступаемого в организм йода.

Однако даже человеку со здоровой щитовидкой нужно, уверен Баранов, потреблять суточную дозу йода – чтобы сохранить пресловутое здоровье железы. По его словам, лучше всего для этого подходят морская капуста, свежая рыба и морепродукты. Также в магазинах продается хлеб с добавлением йода, который прекрасно усваивается организмом. Самым простым, по мнению врача, способом получать суточную норму йода является использование для приготовления пищи йодированной соли.

— В случае же заболеваний и необходимости увеличить количество потребляемого йода, достаточно просто пойти в аптеку и посмотреть, какие из витаминов содержат наибольшее количество йода — они вполне подойдут. Кстати, в этом плане хороши витамины для беременных — вопреки названию, их могут употреблять и мужчины, — отметил Баранов.

Он добавил, что органический йод, который содержится в продуктах —  водорослях, свежей рыбе, морских продуктах, бобовых и других  — во время термической обработки превращается в неорганический. Это усложняет его усвояемость. Поэтому большую часть продуктов с высоким содержанием йода советуют есть свежими, без термической обработки.

Полезные для щитовидной железы продукты

Дары моря

По мнению медиков, лучше всего ограничить потребление мяса, заменив его морепродуктами. Подойдет как рыба, так и крабы, креветки, мидии и различные морские водоросли — цитозера, фукус, ламинария.

Зерна и бобы

Медики уверенны: в рационе человека необходимы пророщенные зерна овса, ячменя, пшеницы, фасоли.  А каши — рис, овес, чечевицу, гречку, кукурузу, сою, горох — эксперты советуют готовить на воде. Полезно также добавлять в домашние блюда семена кунжута.

Овощи

Медики отмечают, что салаты из свежих овощей прекрасно улучшают работу щитовидной железы. При этом лучше всего отдать предпочтение редьке, редису, моркови, огурцам, арбузу, капусте, репчатому луку, сладкому перцу, помидора, салат-латуку, сельдерею, свекле, чесноку, тыкве и, конечно же, шпинату. Также в небольших количествах можно есть отварной картофель или отварные овощи.

Фрукты и ягоды

Особенное внимание рекомендуют обратить внимание на:

• 
  яблоки,
• 
  груши,
• 
  вишни,
• 
  клюкву,
• 
  землянику,
• 
  обыкновенная и черноплодная рябина,
• 
  персики,
• 
  апельсины.

Орехи

Это могут быть как обычные грецкие орехи, так и миндаль, кешью и индийские. Можно лакомиться лесными орехами, которые помогут насытить организм необходимым количеством йода.

Масло. Растительное и сливочное  

По данным медиков, различные растительные масла – лучшая основа,  на основе которой можно готовить пищу. Можно выбрать любое: оливковое, кукурузное, подсолнечное, кунжутное, ореховое и соевое. При этом сливочное масло, уверяют эксперты, лучше уменьшить до 20 г в сутки.

Вода

Наш организм не может существовать без воды. Однако дополнительным плюсом будет, если она будет специально очищена и профильтрована. Медики также считают, что минеральная или протиевая вода – лучший выбор. Последнюю можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Натуральные заправки для салатов

Медики напоминают: салаты из свежих или вареных овощей, полезные для щитовидной железы,  лучше заправлять не привычными для нас майонезами и соусами, а заправками из зеленых приправ или лука-порея. Можно также использовать белое вино, соевый соус, томаты, лимонный сок или небольшое количество растительного масла.

Майонез же, если и позволять, то только домашнего приготовления.

Мнение

По словам директора Центра эндокринной хирургии и отделения висцеральной и сосудистой хирургии Vivantes, доктора медицинских наук Ханнелоре Хайдеманн, правильное питание — действительно основа здоровой щитовидки. Однако существует еще несколько факторов, которые влияют на железу.

— Для здоровья щитовидной железы очень важным является здоровое питание. К нему в том числе относится достаточное потребление йода. Важно не курить, так как было установлено, что никотин также может вызывать заболевание щитовидной железы. Имеются формы гиперфункции щитовидки, которые особенно чувствительны к курению. Иногда мы оперируем еще совсем юных пациенток, которые не могут отказаться от курения и страдают от тяжелой базедовой болезни. Так что особенно важно при этом заболевании важно не курить. У многих пациентов встречается нарушение эмоционального самочувствия при тиреоидите Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором нельзя принимать йод. Нельзя есть сырую морскую рыбу. Важно предоставить пациентам эту информацию, — отметила Хайдеманн в своем Ютуб-блоге.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

почему вам стоит ее попробовать :: Диеты :: «ЖИВИ!

Щитовидная железа регулирует в нашем организме многие процессы — от сердцебиения и температуры тела до метаболизма и скорости роста волос. Поэтому даже малейшие сбои в ее работе мы можем ощутить довольно быстро. 

Главные «враги» щитовидки — стресс, плохая экология, аутоиммунные заболевания и несбалансированное питание. Понятно, что кардинально изменить образ жизни (чтобы уменьшить количество стресса) — задача не из простых, но вот подкорректировать свой рацион вам точно будет под силу.

Диета для щитовидной железы: что добавить в меню

* Морская капуста, другие водоросли и их производные. Они богаты йодом — микроэлементом, который необходим для нормальной работы щитовидки (в частности, для производства должного количества тиреотропных гормонов). При дефиците йода может возникнуть гипотериоз (недостаток этих гормонов) или зоб (железа увеличивается в размере).

Риск заболеваний ниже у тех, кто использует йодированную соль и не придерживается вегетарианской диеты (об этом позже). Дополнительную (и полезную всем) порцию йода можно получить с блюдами из водорослей. Но врачи не советуют есть их чаще двух раз в неделю — переизбыток йода так же вреден, как и его недостаток.

* Йогурт. Если вы не любите водоросли, то свою дозу йода можете получить, регулярно употребляя молочные продукты. Как показали результаты вот этого исследования, они содержат довольно много йода, поскольку его добавляют в корма для коров. Чтобы получить до 50% суточной нормы микронутриента, включите в ежедневный рацион порцию натурального или греческого йогурта.

* Бразильские орехи. Они богаты другим полезным для щитовидки нутриентом — селеном. Исследования 2003-го года, проводившиеся среди француженок, показали, что у тех «подопытных», кто ежедневно употреблял порцию орехов, риск развития зоба и патологий щитовидки снижался по сравнению с теми, кто этого не делал. К сходным выводам пришли исследователи-эндокринологи 10 лет спустя: они установили, что, обогатив рацион селеном, можно предотвратить долгосрочные повреждения железы у пациентов с диагнозами тиреодита Хашимото и болезни Грейвса (аутоиммунные заболевания щитовидки).

Стоит помнить и о мерах предосторожности: с бразильскими орехами очень легко превысить норму нутриента, что тоже негативно отражается на здоровье (как избежать передозировки, читайте здесь).

* Яйца. Если бразильские орехи вам недоступны, ежедневно включайте в меню яйца: они тоже содержат селен (около 20% суточной нормы в одной штуке). Йод в них тоже имеется (около 16% от нормы). Так что у вас есть шанс начинать заботу о своей щитовидке уже с завтрака. 

* Молоко. Помимо йода (о чем мы говорили выше), оно содержит витамин D, который также важен для нормального производства тиреотропных гормонов. А его дефицит, как показал вот этот эксперимент 2013-го года,  может приводить к развитию гипотериоза.

Тем, у кого молоко усваивается плохо, можно налегать на сыр: например, небольшой ломтик чеддера содержит 12 мкг йода и 7 МЕ витамина D — это примерно 10% от суточной дозы нутриентов.

* Курица и говядина. Они оказались в этом списке потому, что содержат цинк — еще один из ключевых питательных элементов для щитовидки.  Дефицит цинка может приводить к гипотиреозу. Кстати, верно и обратное: нередко гипотериоз может вызывать недостаток нутриента, поскольку потребность в нем у «сбоящей» железы возрастает.

Если вы не придерживаетесь вегетарианской диеты, то, вероятнее всего, получаете нутриент в достаточном количестве, поскольку больше всего цинка содержится в мясе. Но в зоне риска могут оказаться те, у кого есть проблемы с ЖКТ, которые нарушают всасываемость витаминов и микроэлементов.

* Рыба и морепродукты. Включать их в меню стоит опять же из-за высокого содержания йода. Оптимальный вариант — 1-2 раза в неделю, чтобы и избежать дефицита нутриента, и предотвратить передозировку. Среди наиболее удачных вариантов — треска, тунец и ракообразные. Последние, кстати, кроме йода, также содержат цинк, который, как мы уже говорили, очень важен для нормальной работы щитовидки.

* Ягоды. Как вы уже поняли, диета для щитовидной железы строится вокруг четырех главных компонентов — йода, селена, цинка и витамина D. Исследования 2008-го года дополнили этот список еще и антиоксидантами: эксперимент турецких ученых выявил, что у пациентов с гипотериозом уровень свободных радикалов в организме выше, чем у здоровых людей. С этой точки зрения рекомендация чаще есть ягоды кажется разумной: клубника, черника, ягоди годжи и клюква содержат рекордное количество антиоксидантов (что «измерила» в 2010-м году вот эта группа ученых).

* Цветная капуста, брокколи, кейл. О том, как влияет на щитовидку употребление крестоцветных овощей, врачи и ученые долго спорили: считалось, что они могут нарушать функцию железы. Однако более поздние исследования доказали, что умеренное их потребление (до 200-300 г в сутки) оказывает положительное влияние на производство тиреотропных гормонов.

Диета для щитовидной железы: что исключить

Некоторые продукты могут существенно нарушить нормальную работу органа. К таким относят:

* Продукты, содержащие глютен. Это преимущественно касается пациентов с аллергией на клейковину:  у них при нарушении диеты возрастает риск заболеваний щитовидки, о чем в 2007-м доложили ученые из Англии. 

* Переработанные продукты и фастфуд. Снеки, консервы, готовые блюда из супермаркетов и «быстрых» кафе нередко содержат слишком много соли, но, увы, не йодированной. А еще — химические красители и консерванты, которые дополнительно нагружают ЖКТ, порой нарушая всасывание полезных микронутриентов.

Отнеситесь к своему питанию с должным вниманием. Это поможет избежать многих проблем со здоровьем, в том числе — улучшит работу щитовидной железы.  

ТОП продуктов для здоровья щитовидной железы | Новости

Щитовидная железа отвечает за гормоны, которые необходимы для нормального обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и клеточного роста. Для ее правильного функционирования нужно, чтобы в организм поступал йод, цинк, жирные кислоты. Рассмотрим топ продуктов с наибольшим содержанием этих веществ.

☘ Яблоки

Защита щитовидной железы от раковых клеток. Яблоки необходимо употреблять обязательно с кожурой, так как именно в ней наибольшее содержание витамина В17. В семечках содержится до 15% жирного масла и йода, но злоупотреблять ими не стоит, так как высока вероятность отравления.

☘ Хурма

Имеет богатый состав: йод, магний, натрий, железо, витамины А, С, Р. По содержанию железа хурма даже превосходит яблоки. Помимо защиты щитовидной железы — фрукт также очищает кровеносные сосуды. В дневной рацион достаточно включить один плод.

☘ Бананы и абрикосы

Нормальное формирование гормонов напрямую зависит от наличия тирозина. Этой аминокислоты много в бананах и абрикосах. Также она есть в авокадо, киви и инжире. Салат из этих фруктов + 30 г. семечек подсолнечника – и щитовидная железа получит необходимое ей количество тирозина.

☘ Чернослив

При высушивании сливы не теряют полезные свойства и являются богатым источником витаминов, антиоксидантов, кальция, калия, бора, магния и цинка. Регулярное употребление чернослива укрепит иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Следует с осторожностью относиться к черносливу людям, склонным к полноте, так как сухофрукт достаточно калорийный. Также не стоит забывать про слабительный эффект от сушеных слив. Нельзя употреблять чернослив диабетикам – в нем очень много глюкозы.

☘ Орехи

Орехи помогают образованию гормонов щитовидной железы. Они содержат аминокислоты, йод, селен, витамины В, С, Е и растительные антибиотики – фитонциды. Полезнее для щитовидной железы грецкие, бразильские и мускатный орехи. Мускатного ореха добавляют совсем немного, на кончике ножа в различные напитки. Горсть грецких или бразильских орехов следует съедать ежедневно.

☘ Клюква

Содержит антиоксиданты и йод. Для лучшего усвоения этих элементов приготовьте напиток с клюквой без термообработки.

☘ Морская капуста

Морская капуста (она же ламинария) лидер по содержанию йода. Ламинария легко усваивается, низкокалорийна, повышает свертываемость крови и понижает холестерин. Чтобы восполнить суточную норму йода, следует съедать 60 г морской капусты ежедневно.

☘ Брокколи

Неоднозначный продукт. В нём содержится много полезных веществ, снижающих риск развития рака. Но при этом – именно в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, белокочанная капусты) присутствуют вещества, которые препятствуют усвоению йода (тиоцианаты). Если у вас нет нарушений функций щитовидной железы, можете смело употреблять брокколи. Но если у вас есть проблемы со щитовидкой- следует полностью исключить из рациона сырые крестоцветные и ограничить приготовленные.

☘ Шпинат

Трава, относящаяся к овощным культурам. Листья шпината содержат множество полезных веществ: углеводы, белки, бета-каротин, насыщенные и ненасыщенные жирные и органические кислоты, витамины А, В, С, К, Е, РР, Н, крахмал, клетчатку, микроэлементы. Любопытно, что при приготовлении витамины в шпинате практически не теряются, поэтому употреблять его можно как в сыром виде, так и в составе различных блюд.

☘ Красная рыба

В красной рыбе содержится много полезных кислот Омега-3. Употреблять продукт следует в небольшом количестве ежедневно и лучше вечером. Одинаково допустима как слабосоленая, так и приготовленная отварная или тушеная рыба. При отсутствии желания или возможности ежедневного употребления данной рыбы — достаточно будет один-два раза в неделю устраивать себе «рыбный» день 🙂 Это пойдет на пользу не только щитовидной железе, но и всему организму.

☘ Крабовое мясо

Мясо краба (как свежее, так и консервированное) содержит цинк и витамин В12. Эти вещества стимулируют иммунитет организма и поддерживают работу щитовидной железы. Крабовое мясо – диетический продукт. Поэтому его можно употреблять с удовольствием и не считать калории.

С заботой о Вашем здоровье!

Диета при гипотиреозе: могут ли определенные продукты увеличивать функцию щитовидной железы?

Есть ли правда в диете при гипотиреозе? Могут ли определенные продукты увеличивать функцию щитовидной железы?

Ответ от Энн Кирнс, доктора медицины, доктора философии

Как правило, диеты при гипотиреозе не существует. Хотя существует множество заявлений о диетах с гипотиреозом, нет никаких доказательств того, что употребление в пищу или отказ от определенных продуктов улучшит функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом.

Однако достаточное количество йода с пищей необходимо для нормальной функции щитовидной железы.В развитых странах заболевания щитовидной железы, вызванные дефицитом йода, практически устранены добавлением йода в соль и пищу. Соблюдение сбалансированной диеты делает ненужным дополнительный прием йода. Фактически, слишком много йода может вызвать гипертиреоз у некоторых людей.

Другие добавки, такие как соя, принимаемые в больших количествах, могут влиять на выработку гормонов щитовидной железы, но не вызывают гипотиреоз у людей, не страдающих дефицитом йода.

Избегание крайностей в питании обеспечит здоровье щитовидной железы.Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом о приеме поливитаминов с минералами.

Если у вас гипотиреоз, принимайте препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, по указанию врача — обычно на пустой желудок. Также важно отметить, что слишком много пищевых волокон может ухудшить абсорбцию препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы. Определенные продукты, добавки и лекарства могут иметь такой же эффект.

Не принимайте гормон щитовидной железы одновременно с:

• Грецкие орехи
• Соевая мука
• Шрот хлопковый
• Железосодержащие добавки или поливитамины, содержащие железо
• Кальциевые добавки
• Антациды, содержащие алюминий, магний или кальций
• Некоторые лекарства от язвы, например сукральфат (карафат)
• Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, например, содержащие холестирамин (Превалит) и колестипол (Колестид)

Чтобы избежать возможных взаимодействий, ешьте эти продукты или используйте их за несколько часов до или после приема лекарств для щитовидной железы.

Добавки, содержащие биотин, часто используемые в препаратах для волос и ногтей, могут мешать измерению гормона щитовидной железы. Биотин не влияет на уровень гормонов щитовидной железы, но прием добавок следует прекратить как минимум за неделю до измерения функции щитовидной железы, чтобы точно отразить ваш статус щитовидной железы.

с

Энн Кирнс, доктор медицины, доктор философии

• Заболевание щитовидной железы: может ли оно повлиять на настроение человека?
• Гипотиреоз: Могут ли добавки кальция помешать лечению?

01 июня 2021

Показать ссылки

1. Synthroid (инструкция по применению).AbbVie Inc .; 2019. https://www.rxabbvie.com/pdf/synthroid.pdf. Проверено 28 августа 2019 г.
2. Левотироксин. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Проверено 19 августа 2019 г.
3. Росс Д.С. Лечение первичного гипотиреоза у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 19 августа 2019 г.
4. Ракель Д., изд. Гипотиреоз. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Проверено 20 августа 2019 г.
5. Carafate (информация о назначении).Аллерган; 2018. https://www.allergan.com/assets/pdf/carafate_pi. Проверено 28 августа 2019 г.
6. Холестирамин. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Проверено 21 августа 2019 г.
7. Colestipol. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Проверено 21 августа 2019 г.
8. AskMayoExpert. Гипотиреоз. Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2019.
9. Ниппольдт ТБ (заключение эксперта). Клиника Майо. 6 августа 2016 г.
10. Jonklaas J, et al.Рекомендации по лечению гипотиреоза: подготовлено Целевой группой Американской тироидной ассоциации по замещению тироидных гормонов. Щитовидная железа. 2014; DOI: 10.1089 / th.2014.0028.
11. Кернс А (заключение эксперта). Клиника Майо. 21 августа 2019 г.
12. Йод. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Проверено 21 августа 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы): симптомы, причины, тесты, методы лечения

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз, также называемый недостаточной активностью щитовидной железы, является распространенным заболеванием. При гипотиреозе ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа расположена в передней нижней части шеи. Гормоны, выделяемые железой, проходят через кровоток и воздействуют практически на все части вашего тела, от сердца и мозга до мышц и кожи.

Щитовидная железа контролирует, как клетки вашего тела используют энергию из пищи, этот процесс называется метаболизмом. Помимо прочего, ваш метаболизм влияет на температуру вашего тела, сердцебиение и то, насколько хорошо вы сжигаете калории. Если вам не хватает гормона щитовидной железы, процессы в организме замедляются. Это означает, что ваше тело вырабатывает меньше энергии, и ваш метаболизм становится вялым.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза могут быть неопределенными и часто могут имитировать другие состояния.К ним могут относиться:

• Изменения менструального цикла
• Запор
• Депрессия
• Сухие волосы и выпадение волос
• Сухая кожа
• Повышенный холестерин
• Усталость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Хриплый голос
• Боль в суставах , скованность и отек
• Проблемы с памятью
• Мышечные боли и скованность
• Слабость мышц
• Отек лица
• Медленное сердцебиение
• Отек щитовидной железы (зоб)
• Необъяснимое увеличение веса или трудности с похуданием
• Синдром запястного канала

У детей с гипотиреозом симптомы могут отсутствовать.Если симптомы действительно проявляются, они могут включать:

• Холодные руки и ноги
• Запор
• Сильная сонливость
• Хриплый крик
• Мало роста или его отсутствие
• Низкий мышечный тонус (гибкий ребенок)
• Стойкая желтуха (пожелтение кожа и белки глаз)
• Плохое питание
• Отек лица
• Вздутие живота
• Опухший язык
• Пупочная грыжа

Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.Важно отметить, что эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Дети и подростки также могут иметь гипотиреоз с признаками и симптомами, наблюдаемыми у взрослых. У детей и подростков также могут быть:

• Задержка полового созревания
• Задержка роста и более низкий рост
• Медленное умственное развитие
• Замедление развития постоянных зубов

Причины гипотиреоза

Самой частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото. .«Тиреоидит» — это воспаление щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание. С Хашимото ваше тело вырабатывает антитела, которые атакуют и разрушают щитовидную железу. Тиреоидит также может быть вызван вирусной инфекцией.

К другим причинам гипотиреоза относятся:

• Лучевая терапия в области шеи. Для лечения некоторых видов рака, например лимфомы, требуется облучение шеи. Радиация повреждает клетки щитовидной железы. Это затрудняет выработку гормонов железой.
• Обработка радиоактивным йодом. Это лечение обычно назначают людям с гиперактивной щитовидной железой, заболеванием, известным как гипертиреоз. Однако радиация разрушает клетки щитовидной железы. Обычно это приводит к гипотиреозу.
• Использование определенных лекарств. Некоторые лекарства для лечения сердечных заболеваний, психических расстройств и рака иногда могут влиять на выработку гормона щитовидной железы. К ним относятся амиодарон (кордарон, пацерон), интерферон альфа и интерлейкин-2.
• Хирургия щитовидной железы. Операция по удалению щитовидной железы приведет к гипотиреозу. Если удалить только часть щитовидной железы, оставшаяся железа может вырабатывать достаточно гормона для нужд организма.
• Слишком мало йода в рационе. Щитовидная железа нуждается в йоде для выработки гормона щитовидной железы. Ваш организм не производит йод, поэтому вам необходимо получать его с пищей. Йодированная поваренная соль богата йодом. Другие пищевые источники йода включают моллюски, морскую рыбу, яйца, молочные продукты и морские водоросли.Дефицит йода в США встречается редко
• Беременность . Причина не ясна, но иногда воспаление щитовидной железы возникает после беременности. Это называется послеродовым тиреоидитом. У женщин с этим заболеванием обычно наблюдается резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы, за которым следует резкое падение выработки гормонов щитовидной железы. У большинства женщин с послеродовым тиреоидитом восстанавливается нормальная функция щитовидной железы.
• Проблемы с щитовидной железой при рождении. Некоторые дети могут родиться с щитовидной железой, которая неправильно развивалась или не функционирует должным образом.Этот тип гипотиреоза называется врожденным гипотиреозом. Большинство больниц в США проверяют новорожденных на это заболевание.
• Повреждение или расстройство гипофиза. В редких случаях проблема с гипофизом может препятствовать выработке гормона щитовидной железы. Гипофиз вырабатывает гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ), который сообщает вашей щитовидной железе, сколько гормона она должна вырабатывать и выделять .
• Нарушение гипоталамуса. Чрезвычайно редкая форма гипотиреоза может возникнуть, если гипоталамус в головном мозге не вырабатывает достаточное количество гормона, называемого TRH. TRH влияет на высвобождение ТТГ из гипофиза.

Первичный гипотиреоз возникает из-за проблем с самой щитовидной железой.

Вторичный гипотиреоз возникает, когда другая проблема нарушает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны. Например, гипофиз или гипоталамус вырабатывают гормоны, которые вызывают выброс гормона щитовидной железы.Проблема с одной из этих желез может снизить активность щитовидной железы.

Иногда недостаточная активность щитовидной железы, вызванная проблемами с гипоталамусом, называется третичным гипотиреозом.

Факторы риска гипотиреоза

У женщин, особенно пожилых, вероятность развития гипотиреоза выше, чем у мужчин. У вас также больше шансов на развитие гипотиреоза, если у вашего близкого родственника есть аутоиммунное заболевание. К другим факторам риска относятся:

Диагностика гипотиреоза

Если у вас есть симптомы гипотиреоза, ваш врач назначит анализы крови для проверки уровня гормонов.К ним могут относиться:

• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Т4 (тироксин)

Уровень Т4 ниже нормы обычно означает, что у вас гипотиреоз. Однако у некоторых людей уровень ТТГ может быть повышен при нормальном уровне Т4. Это называется субклиническим (легким) гипотиреозом. Считается, что это ранняя стадия гипотиреоза.

Если результаты ваших анализов или физикального обследования щитовидной железы отклоняются от нормы, ваш врач может назначить УЗИ щитовидной железы или сканирование щитовидной железы, чтобы проверить наличие узелков или воспалений.

Лечение гипотиреоза

Если у вас гипотиреоз, ваш врач пропишет вам синтетический (искусственный) гормон щитовидной железы Т4. Вы принимаете эту таблетку каждый день. Некоторые другие лекарства могут влиять на усвоение вашим организмом синтетического гормона щитовидной железы. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, травах и добавках, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Для проверки уровня гормонов щитовидной железы вам потребуются регулярные анализы крови. Вашему врачу может потребоваться время от времени корректировать дозу лекарства.

Чтобы определить правильную дозировку гормона щитовидной железы, которая вам нужна, может потребоваться некоторое время. Ваш врач назначит вам анализ крови, чтобы проверить уровень ТТГ через 6-8 недель после начала приема синтетических гормонов, а затем каждые 6 месяцев.

Если ваша доза слишком высока и вы получаете слишком много гормона, у вас могут быть следующие побочные эффекты:

Люди с тяжелым гипотиреозом или сердечными заболеваниями могут начать с низкой дозы синтетического гормона, а затем постепенно увеличивать дозу, чтобы сердце может приспособиться к этому.

После того, как вы выбрали правильную дозировку, у вас не должно возникнуть побочных эффектов от ваших гормонов. Но не прекращайте и не пропускайте прием лекарств, потому что симптомы гипотиреоза могут вернуться.

Если вы набираете или теряете даже 10 фунтов веса тела, вам может потребоваться еще раз проверить уровень ТТГ, чтобы узнать, следует ли скорректировать дозировку гормонов.

Осложнения гипотиреоза

Без лечения гипотиреоз может вызвать такие осложнения, как:

• Проблемы с равновесием. Пожилые женщины подвергаются повышенному риску нарушения равновесия, если у них слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы.
• Зоб. Если ваша щитовидная железа постоянно пытается вырабатывать больше гормонов, эта железа может опухнуть и изменить внешний вид вашей шеи. У вас также могут быть проблемы с глотанием.
• Проблемы с сердцем. Гипотиреоз повышает риск сердечных заболеваний и может повысить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина.
• Бесплодие. Слишком мало гормона щитовидной железы может нарушить производство яйцеклеток (овуляцию) и затруднить зачатие.
• Боль в суставах. Низкий уровень гормона щитовидной железы может вызывать боли в суставах и мышцах, а также тендинит.
• Проблемы с психическим здоровьем. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать провалы в памяти или концентрации, а также снижение интереса к занятиям, которые вам раньше нравились. Обратитесь к врачу, если вы заметили эти изменения, так как они также могут быть вызваны депрессией, не связанной с вашей щитовидной железой.
• Ожирение. Хотя гипотиреоз может обуздать ваш аппетит, вы можете набрать вес, потому что ваш метаболизм тоже замедляется, и вы не сжигаете достаточно калорий.
• Периферическая невропатия. Со временем низкий уровень гормонов щитовидной железы может повредить периферические нервы. Вы можете заметить боль, покалывание или онемение в конечностях.

Проблемы с щитовидной железой у беременной женщины могут повлиять на развивающегося ребенка. В течение первых трех месяцев беременности ребенок получает все гормоны щитовидной железы от матери. Если у матери гипотиреоз, ребенок не получает достаточного количества гормона щитовидной железы. Это может привести к проблемам с умственным развитием.

Чрезвычайно низкий уровень гормона щитовидной железы может вызвать опасное для жизни состояние, называемое микседемой.Микседема — самая тяжелая форма гипотиреоза. Больной микседемой может потерять сознание или впасть в кому. Это состояние также может привести к очень низкому падению температуры тела, что может привести к смерти.

5 продуктов, улучшающих функцию щитовидной железы

Правильно ли функционирует ваша щитовидная железа? Гормоны щитовидной железы необходимы, поскольку они регулируют уровень энергии, обмен веществ, температуру тела, настроение, частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Если ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов (состояние, известное как гипотиреоз), это может негативно повлиять на ваше тело и вызвать у вас вялость.

Суперпродукты для щитовидной железы

Хотя причина заболеваний щитовидной железы в значительной степени неизвестна, есть доказательства того, что определенные продукты могут способствовать ее функции. Если у вас гипотиреоз, вот пять продуктов, которые следует добавить в свой рацион.

1. Жареные водоросли
   Морские водоросли, такие как водоросли, нори и вакаме, от природы богаты йодом — микроэлементом, необходимым для нормальной функции щитовидной железы. Ешьте водоросли с суши или купите упакованные закуски из морских водорослей, чтобы добавить их в салаты.
2. Соленые орехи
   Бразильские орехи, орехи макадамия и фундук являются отличными источниками селена, который помогает поддерживать здоровую функцию щитовидной железы.Возьмите с собой небольшой пакет ассорти орехов, чтобы перекусить в течение дня.
3. Запеченная рыба
   Рыба богата жирными кислотами Омега-3 и селеном, которые помогают уменьшить воспаление. Запеките лосося, треску, морского окуня, пикши или окуня на обед или ужин, чтобы получить здоровую дозу омега-3 и селена.
4. Молочные продукты
   Молочные продукты, такие как йогурт, мороженое и молоко, содержат йод. Щитовидная железа нуждается в йоде, чтобы предотвратить увеличение ее желез, известное как зоб.Побалуйте себя нежирным замороженным йогуртом, чтобы получить достаточный уровень йода.
5. Свежие яйца
   Яйца содержат здоровое количество селена и йода. Для большей пользы для здоровья ешьте целое яйцо, так как желток содержит большую часть питательных веществ.

Чтобы отслеживать продукты, полезные для щитовидной железы, которые вы хотите включить в свой рацион, подумайте о составлении таблицы диеты для щитовидной железы. Вы можете прикрепить его к холодильнику или оставить на хорошо видном участке кухни, чтобы не сбиться с пути.

В то время как почти 20 миллионов американцев страдают заболеваниями щитовидной железы, только около 40 процентов знают о своем заболевании. Просмотрите этот контрольный список симптомов, чтобы узнать, возможно ли у вас заболевание щитовидной железы. Если вас беспокоит функция щитовидной железы, запишитесь на прием к терапевту или эндокринологу в медицинскую группу Бэйлор Сент-Люк.

Источники:

Американская тироидная ассоциация | Йододефицит

Американская тироидная ассоциация | Диета с низким содержанием йода

Американская тироидная ассоциация | Гипотиреоз

NIH | Йод в рационе

9 продуктов, которых следует избегать при гипотиреозе

7 продуктов, благоприятных для лечения гипотиреоза, которые можно добавить в свой рацион

Диета при гипотиреозе

Когда вы живете с гипотиреозом, выяснение того, что вам есть, может быть запутанным процессом.Это может быть особенно актуально, если вы пытаетесь похудеть или боретесь с симптомами гипотиреоза, такими как вздутие живота или усталость. Диета может играть важную роль в лечении вашего заболевания, поэтому изучение того, как правильно питаться, может помочь долгий путь в управлении гипотиреозом.

Эти советы и обсуждение с вашим врачом и / или диетологом могут направить вас на правильный путь.

Verywell / Эллен Линднер

Защита функции щитовидной железы

Гойтрогены — это вещества, содержащиеся в продуктах питания, которые могут мешать выработке гормонов щитовидной железы, хотя обычно это происходит только у людей с дефицитом йода (что редко в Соединенных Штатах).Тем не менее, умеренное потребление зобосодержащих продуктов, таких как сырых крестоцветных овощей (например, брокколи, цветная капуста и капуста), является разумной диетической целью.

7 основных фактов о гойтрогенах и диете

Конечно, лучше всего поговорить со своим врачом о разрешенных вам порциях зобогенных продуктов. Однако в целом несколько порций в день, скорее всего, безвредны.

Имейте в виду, что овощи семейства крестоцветных — очень питательный продукт, поэтому их полное исключение — не лучший вариант.Одно из соображений — приготовить эти восхитительные овощи, так как тепло устраняет большую часть зобогенной активности.

Соя — еще один гойтрогенный продукт, но потребление сои является довольно спорным вопросом в медицинском сообществе. Существует мало медицинских доказательств того, что соя полезна для здоровья и может быть вредна для функции щитовидной железы, особенно добавки, содержащие высокие дозы сои.

Лучше всего обсудить потребление сои со своим лечащим врачом, но до этого обсуждения лучше всего избегать большого количества сои.

Похудание

Некоторым людям с гипотиреозом трудно похудеть, несмотря на оптимальное лечение их заболевания препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы.

Хорошей новостью является то, что под руководством врача или диетолога вы можете использовать различные диетические стратегии, чтобы сбросить лишние килограммы.

Ваш врач или диетолог может порекомендовать два «примерных диеты»:

• Подсчет калорий и / или ограничение калорий (например, модель Weight Watchers)
• Зональная диета (низкоуглеводная, обогащенная белком диета)

Подсчет и / или ограничение потребления калорий

Чтобы похудеть, вам следует сначала записать количество калорий, которые вы потребляете каждый день.Затем, исходя из вашего уровня метаболизма в состоянии покоя и суточной потребности в калориях, ваш врач или диетолог может порекомендовать, сколько калорий следует сократить.

Согласно рекомендациям Министерства сельского хозяйства США, сидячим мужчинам старше 30 лет необходимо около 2400 калорий в день, тогда как умеренно активным мужчинам требуется около 2600 калорий в день. Сидячим женщинам старше 30 лет требуется около 1800 калорий в день, тогда как умеренно активным женщинам требуется около 2000 калорий в день.

Кроме того, не сокращайте количество калорий слишком резко.Это может привести к тому, что ваше тело будет удерживать накопленный жир, обращаясь к мышцам за энергией.

Этот режим голодания может в конечном итоге замедлить ваш метаболизм, что приведет к снижению суточной потребности в калориях, создавая порочный круг голода и отсутствия потери веса.

ThitareeSarmkasat / Getty Images

Зона диеты

Зональная диета, разработанная доктором философии Барри Сирсом, представляет собой обогащенную белком и низкоуглеводную диету, направленную на то, чтобы сбалансировать реакцию организма на инсулин на пищу.

Согласно теории зоны, когда вы потребляете слишком много углеводов, ваша поджелудочная железа выделяет избыточный инсулин, который не позволяет вашему телу использовать накопленный жир для получения энергии. Это может ухудшить вашу способность похудеть.

При использовании зональной диеты человек настраивает свое питание таким образом, чтобы оно содержало 40% углеводов, 30% белка и 30% жира. В частности, человек потребляет углеводы с низким гликемическим индексом, нежирные белки и ненасыщенные жиры.Такой особый режим питания обеспечивает медленное высвобождение инсулина в организме, что способствует сжиганию жира.

Устранение симптомов

Помимо похудания (или поддержания нормального индекса массы тела), полноценное питание также может помочь уменьшить различные симптомы гипотиреоза.

Вздутие живота

Вздутие живота — частый симптом у людей с недостаточной активностью щитовидной железы. Фактически, по данным Американской ассоциации щитовидной железы, гипотиреоз может вызвать увеличение веса от 5 до 10 фунтов только из-за избытка воды.Часть этого увеличения веса из-за воды может быть на лице, вызывая отечность вокруг глаз, а также задержку жидкости и отеки в руках, ногах и животе.

Обдумывание того, что вы едите, имеет первостепенное значение для борьбы со вздутием живота. Вообще говоря, продукты с высоким содержанием клетчатки могут выделять газы, которые могут усугубить вздутие живота. Точно так же соленые продукты, такие как хот-доги, пицца, хлеб, супы и полуфабрикаты, могут ухудшить задержку жидкости.

Исследования показывают, что соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиполов) может облегчить вздутие живота.Взаимодействие с другими людьми

Некоторые продукты с высоким содержанием FODMAP, которых следует избегать

• пшеница
• Репчатый лук
• Чеснок
• Некоторые фрукты (например, яблоки, абрикосы, вишня, манго, нектарины, персики, груши, сливы и арбузы)
• Некоторые овощи (например, капуста, цветная капуста, артишоки)
• Фасоль

Запор

Другой симптом гипотиреоза, который можно облегчить с помощью диеты, — это запор.В отличие от вздутия живота, употребление клетчатки, такой как фасоль, цельнозерновые и яблоки, может облегчить запор. Питье большого количества воды также полезно для поддержания здоровой функции кишечника.

Тем не менее, помимо диетических изменений, некоторым людям с гипотиреозом и запорами необходимо принимать безрецептурные слабительные, такие как Магнезийное молоко или Миралакс (полиэтиленгликоль).

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать слабительное, особенно если запор усиливается.Возможно, вам придется перепроверить функцию щитовидной железы или попросить врача исследовать другие причины.

Усталость

Некоторые люди с заболеваниями щитовидной железы все еще отмечают усталость, несмотря на оптимизацию уровня гормонов щитовидной железы. После того, как врач осмотрит вас на предмет других состояний здоровья, которые могут вызывать или способствовать вашей утомляемости (например, анемия или депрессия), примите во внимание следующие советы по снижению утомляемости:

• Пейте напиток с кофеином (кофе, чай) каждое утро.
• Примите диетическую добавку для борьбы с усталостью, например кофермент Q10, под руководством врача.
• Рассмотрите исключительную диету; например, перестаньте есть сахар или молочные продукты. Некоторые люди считают, что это увеличивает их уровень энергии.

Правильное питание

Поскольку недостаток питательных веществ может усугубить симптомы заболевания щитовидной железы, хорошей идеей является обеспечение адекватного уровня витаминов и минералов.

Витамин D

Витамин D известен как «витамин солнечного света», потому что ваше тело вырабатывает его, когда ваша кожа подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей.Помимо воздействия солнечного света, вы можете получить витамин D из определенных продуктов, таких как жирная рыба, яйца, обогащенное молоко и злаки. Хотя витамин D играет важную роль в поддержании прочности костей, новые исследования показывают, что он также играет роль в здоровье иммунной системы.

Хорошая новость заключается в том, что для проверки на дефицит витамина D требуется простой анализ крови. Лечение предполагает прием добавок витамина D, дозировка которого зависит от вашего целевого уровня.

Витамин B12

Исследования показывают, что около одной трети людей с болезнью Хашимото испытывают дефицит витамина B12, который представляет собой водорастворимый витамин, получаемый при употреблении в пищу рыбы, мяса, молочных продуктов и обогащенных злаков.Витамин B12 имеет решающее значение для производства красных кровяных телец и неврологической функции.

Как и при дефиците витамина D, для проверки на дефицит витамина B12 требуется забор крови. Лечение также простое и требует либо увеличения потребления витамина B12 с пищей, либо добавок или уколов.

Селен

Селен — это минерал, содержащийся в таких продуктах, как бразильские орехи, тунец, омары, палтус и говядина травяного откорма. Ранние исследования показывают, что добавки селена могут улучшить настроение или самочувствие людей с тиреоидитом Хашимото.Поэтому, наряду с проверкой уровня витамина D и витамина B12, не забудьте узнать о своем уровне селена, хотя он вряд ли будет низким, если вы проживаете в Соединенных Штатах.

7 быстрых советов по питанию для здоровья щитовидной железы

Время — это ключ

Для предотвращения плохой абсорбции лекарств необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, по крайней мере, за три-четыре часа до приема добавок железа или кальция и по крайней мере за час до употребления кофе или пищевых добавок с клетчаткой.

Более того, другие лекарства, отпускаемые по рецепту, витамины или безрецептурные препараты (помимо клетчатки и кальция) могут мешать усвоению ваших препаратов для щитовидной железы. Обязательно уточните время приема пищи и лекарств / добавок у врача или диетолога.

Часто задаваемые вопросы

Какие продукты усугубляют проблемы с щитовидной железой?

Соя исторически связана с повышенным риском гипотиреоза. Хотя недавние исследования вызывают вопросы о том, правда ли это, вы можете быть осторожны.Также ешьте овощи семейства крестоцветных в умеренных количествах, потому что некоторые виды овощей, похоже, влияют на использование йода.

Могу ли я похудеть при гипотиреозе?

Гипотиреоз связан с увеличением веса, но, несмотря на это, похудеть можно. Увеличение веса, связанное с гипотиреозом, часто происходит из-за задержки соли и воды, и правильная дозировка препаратов для щитовидной железы должна позволить вам сбросить этот водный вес. Для дополнительной потери веса контролируйте потребление калорий, больше занимайтесь спортом и ведите здоровый образ жизни.Если вы продолжаете бороться с лишним весом, поговорите со своим врачом о других возможных причинах.

Есть ли продукты, которые могут излечить мою щитовидную железу?

Хотя еда не излечивает аутоиммунное заболевание или травму щитовидной железы, увеличение содержания питательных веществ в рационе может помочь регулировать функцию щитовидной железы и уровень гормонов. В частности, селен важен для здоровья щитовидной железы. Бразильские орехи, морепродукты и мясные субпродукты — лучшие источники селена.

проблем с щитовидной железой? Что следует знать о продуктах питания и добавках, которых следует избегать — Cleveland Clinic

Люди с заболеваниями щитовидной железы не могут контролировать свое состояние с помощью диеты.Но употребление неправильных продуктов или неправильных добавок может вызвать проблемы.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Среди продуктов, от которых стоит отказаться, — соя, водоросли и пищевые добавки, такие как йод и селен, говорит эндокринолог Кристиан Наср, доктор медицины. «Существует много литературы о том, что людям не следует делать», — говорит он.

Следует ли людям с проблемами щитовидной железы избегать этих продуктов?

Soy: Если у вас гипотиреоз, да. По словам доктора Насра, употребление слишком большого количества сои вызывает проблемы только у людей с гипотиреозом, который возникает, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Основная проблема заключается в том, что соя может препятствовать усвоению гормонов, которые принимают такие пациенты.

«Некоторые исследования показывают, что если вы съедите много сои или выпьете большой стакан соевого молока в течение одного часа после приема гормона щитовидной железы, это может повлиять на всасывание», — сказал д-р.Наср говорит. «Многие люди зависят от постоянного поглощения этих гормонов для достижения устойчивого состояния».

Как правило, специалисты
рекомендовать людям с пограничным заболеванием щитовидной железы — той, которая немного
недостаточной активности, но вы все еще пытаетесь сохранить функцию щитовидной железы — не
он добавляет, что потребляйте большое количество сои каждый день.

Репа и корень
овощи: Нет. Эти овощи
иногда думают, что это вызывает проблемы с щитовидной железой, но это не так, доктор.Наср
говорит. Они полезны для вашего рациона независимо от проблем с щитовидной железой.

Исключение составляет один корнеплод — маниока — основной продукт питания в некоторых частях Африки. «Известно, что это растение вырабатывает токсины, которые могут замедлить и без того недостаточную активность щитовидной железы, особенно при дефиците йода», — говорит д-р Наср. «Но здесь, в Соединенных Штатах, это не актуально, если только вы не варите маниоку и не едите ее каждый день».

Келп: Нет, но не принимайте в виде добавок.По словам доктора Насра, люди с проблемами щитовидной железы не должны употреблять в среднем от 158 до 175 микрограммов водорослей в день больше, чем рекомендуется. По его словам, концентрации ламинарии в пище обычно недостаточно, чтобы вызвать проблему, но капсула ламинарии может содержать до 500 микрограммов. «Эти рекомендации, чтобы избавиться от ламинарии, предназначены для людей, которые не понимают, и принимают по три капсулы в день. Если вы едите в среднем водоросли один раз в день, это не проблема ». Он добавляет, что беременным женщинам особенно следует избегать употребления большого количества ламинарии, поскольку это может подвергнуть их риску развития зоба у плода.

Капуста и крестоцветные овощи: Да. Даже при том, что они полезны для нас, капуста и другие овощи семейства крестоцветных, употребляемые в сыром виде в больших количествах, особенно в контексте дефицита йода или пограничного уровня йода, могут привести к гипотиреозу. Эти овощи производят вещество, которое конкурирует с поглощением йода щитовидной железой.

Следует ли людям с проблемами щитовидной железы избегать приема этих добавок?

Йод: Да. Избегайте его в качестве добавки, если у вас есть
гипертиреоз или гипотиреоз.Эффект от добавок йода может варьироваться в зависимости от
человека, в результате чего щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормона.

Определенная альтернатива
веб-сайты медицины или врачи говорят пациентам, что йод полезен для
щитовидная железа, говорит доктор Наср, но «если есть кто-то, кто не должен принимать йод, он
больные щитовидной железой ». Такие претензии
сделано потому, что дефицит йода является причиной № 1 заболеваний щитовидной железы.
в мире, говорит он. Но это не так в США, где йод содержится в
наши диеты.По его словам, йод добавляют во многие продукты, а не только в соль.

Однако д-р Наср говорит, что люди, соблюдающие ограничительные диеты, могут рассмотреть возможность добавления ежедневных поливитаминов, которые содержат рекомендуемую суточную норму йода.

Он также заверяет пациентов
не беспокоиться о том, что вы получаете слишком много йода из повседневных продуктов. «Ты бы
нужно съесть тонну, чтобы вызвать проблемы », — говорит он. «Это не так, не ешь»
что-нибудь с йодом ». То есть« не ешь много йода ».»И пациенты должны
будьте осторожны с добавками, содержащими йод ».

Селен: Нет, но не принимайте более 200 мкг в день.
Селен, который необходим для поддержания эффективной функции щитовидной железы, не является
то, что вы обычно найдете в продуктовом магазине, но альтернатива
Доктор Наср говорит, что это может прописать врач. Вы также можете получить его в продуктах питания
как рыба, бразильские орехи, мясо и птица. Добавки селена можно использовать
«Пока вы не переусердствуете», — говорит он.

Лучшая диета при гипотиреозе, по мнению экспертов

Давайте избавимся от плохих новостей. Не существует волшебной диеты, которая избавит вас от гипотиреоза. «Я был бы первым, кто сказал бы:« Давайте сначала попробуем диету », — сказала сегодня Бонни Тауб-Дикс, диетолог и автор книги« Прочтите, прежде чем съесть: от ярлыка к столу ». «Но в большинстве случаев вам нужны лекарства. Диета — помощник ».

Хорошие новости? Правильная диета может поддержать вашу функцию щитовидной железы и помочь вам чувствовать себя более здоровым, контролировать свой вес и повысить вашу энергию.Во-первых, немного предыстории.

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа — это небольшая железа в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, регулирующие использование энергии вашим телом. При гипотиреозе ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, поэтому ваше тело замедляется. Около 4,6% людей в США страдают гипотиреозом. Это гораздо чаще встречается у женщин. Это также чаще встречается у людей старше 60 лет.

Каковы симптомы гипотиреоза?

По данным Национального института здоровья (NIH), вы можете заметить:

• Усталость
• Увеличение веса
• Чувствительность к холоду
• Боль в суставах и мышцах
• Запор
• Сухая кожа и волосы
• Нерегулярные менструальные периоды и проблемы с фертильностью
• Депрессия
• Низкая частота пульса

Что вызывает гипотиреоз?

Хотя есть несколько возможных причин, чаще всего в U.S., причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Хашимото, при котором иммунная система атакует щитовидную железу. Состояние развивается постепенно, поэтому люди часто долгое время не замечают симптомов.

Связанные

Другие состояния могут вызывать те же симптомы, что и гипотиреоз. Ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы выяснить, вызывает ли у вас симптомы гипотиреоза недостаточная активность щитовидной железы. В этом случае вы можете лечить гипотиреоз, принимая лекарства, заменяющие гормон, который вырабатывает ваша щитовидная железа.

Какая диета лучше всего подходит для лечения гипотиреоза?

Три питательных вещества — селен, цинк и йод — участвуют в поддержке вашей функции щитовидной железы, — сказала СЕГОДНЯ Саманта Кассетти, зарегистрированный диетолог и эксперт по снижению веса из Нью-Йорка и соавтор «Сахарного шока». Убедитесь, что в ваш план диеты при гипотиреозе входит достаточно селена и цинка.

Согласно NIH, хорошими источниками селена являются:

• Свинина
• Говядина
• Индейка
• Курица
• Рыба и моллюски
• Яйца
• Бразильские орехи

И вы найдете цинк в:

• Устрицы
• Красное мясо
• Птица
• Фасоль
• Орехи
• Краб и омар
• Обогащенные злаки
• Молочные продукты

С йодом вы не переусердствуете .(Вам необходимо иметь достаточно йода, но низкие уровни обычно не являются проблемой в США). Высокое количество йода может усугубить ваш гипотиреоз. Количество, которое вы получаете в повседневной диете, не должно быть проблемой, если вы не едите много морских водорослей. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете добавки йода.

Связанные

Поскольку гипотиреоз может замедлить ваш метаболизм, он может привести к увеличению веса. Итак, лучшие продукты при гипотиреозе — это те, которые входят в общий здоровый рацион.Они могут помочь вам поддерживать соответствующий вес тела и чувствовать себя более энергичным.

«Употребление большего количества цельных продуктов или продуктов с минимальной обработкой, сокращение добавления сахара и сильно рафинированных злаков поможет вам почувствовать себя более энергичным», — сказала Кассетти. «Вы исключаете продукты, которые вызывают у вас усталость».

Она также рекомендует регулярно питаться, чтобы зарядиться энергией. Три последовательных приема пищи в день, а также перекус, если он вам нужен, — лучший распорядок дня, чем выпас скота, беспорядочное питание или слишком легкое питание.«Эти условия истощают вашу энергию», — сказала она.

Каких продуктов следует избегать при гипотиреозе?

Как правило, вы можете придерживаться сбалансированной и здоровой диеты, если у вас гипотиреоз. Некоторые люди избегают употребления глютена, если у них гипотиреоз, вызванный болезнью Хашимото. «Для людей с аутоиммунными заболеваниями (такими как болезнь Хашимото) нередко устранение глютена», — сказала Кассетти.

Болезнь Хашимото обычно связана с глютеновой болезнью, и некоторые исследования показывают, что людям с Хашимото может быть полезна безглютеновая диета, даже если у них нет целиакии.По словам Кассетти, точный механизм остается неясным, но вполне возможно, что глютен вызывает чрезмерно реактивный иммунный ответ у людей с аутоиммунными заболеваниями.

Некоторые люди с гипотиреозом ограничивают употребление сои. Кассетти рекомендует проконсультироваться с врачом, если вы едите много сои. Возможно, соевые продукты могут мешать лечению щитовидной железы, но можно есть их через несколько часов после приема лекарства.

Гойтрогены — соединения, которые содержатся в овощах семейства крестоцветных, таких как брокколи, брюссельская капуста, капуста и цветная капуста, — могут влиять на щитовидную железу.Но приготовление этих овощей значительно снижает уровень гойтрогенов. «Если они приготовлены, они будут иметь гораздо меньший эффект, чем если их съесть в сыром виде», — сказал Тауб-Дикс. Опять же, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли избегать этих продуктов при гипотиреозе.

Независимо от того, есть ли у вас гипотиреоз или нет, вам следует избегать продуктов, которые мало или совсем не питательны, например продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров и сильно переработанных рафинированных зерен. Кассетти также рекомендует ограничить потребление мяса и употреблять алкоголь в разумных пределах.

Хотя ваша диета не избавит вас от гипотиреоза, она поможет вам чувствовать себя лучше, поддерживать здоровый вес и быть более энергичным. Выбирайте продукты, богатые питательными веществами, ориентируясь на продукты с высоким содержанием селена и цинка, и ешьте регулярно. Чтобы узнать больше о лучшей диете при гипотиреозе, обратитесь к врачу.

Стефани Турротт — писательница, освещающая психическое здоровье, личный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание.Когда она не пишет, поищите ее, гуляя с собакой или катаясь на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.

Диета при гипотиреозе: устраните симптомы и вылечите вашу щитовидную железу

Почти каждый 20 взрослый в Соединенных Штатах Америки страдает гипотиреозом, что приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железы.

Поскольку практически все пациенты с гипотиреозом набирают вес, многие из них спрашивают: «Как быстро похудеть при гипотиреозе?» Понятно, что они хотят сбросить несколько фунтов.

Но избавление от лишнего жира — не единственная причина, по которой вам следует придерживаться диеты при гипотиреозе. В некоторых случаях это может сыграть роль в изменении вашего гипотиреоза!

Гипотиреоз описывает недостаточную активность щитовидной железы. Ваша щитовидная железа вырабатывает Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые регулируют обмен веществ в организме, температуру тела и артериальное давление, а также многие другие функции.

При гипотиреозе вырабатывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы.Это приводит к этим симптомам гипотиреоза :

• Прибавка в весе
• Чувствительность к холоду
• Усталость
• Выпадение волос
• Медленное сердцебиение
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)
• Депрессия

В отличие от многих основных эндокринологов, мы в PrimeHealth в Денвере, Колорадо, считаем, что гипотиреоз можно вылечить в большинстве случаев. Наши пациенты доказывают это.

Хотите записаться на бесплатную консультацию у нас? Вы можете сделать это, используя по этой ссылке .

Один из основных способов исчезновения гипотиреоза — это изменение диеты наших пациентов.

Почему диета так важна при гипотиреозе?

Питание всегда важно для общего здоровья человека. Но это вдвойне важно для пациентов с заболеваниями щитовидной железы, поскольку неправильное питание может в первую очередь спровоцировать ухудшение здоровья щитовидной железы.

Если у вас гипотиреоз, ваш метаболизм не работает так эффективно. Это потому, что ваши гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) регулируются, когда ваши клетки знают, как превращать пищу в энергию.Поскольку гипотиреоз замедляет ваш метаболизм, последует необъяснимое увеличение веса.

Многие люди хотят похудеть, имея дело с недостаточной активностью щитовидной железы. Но избавление от лишних килограммов — не единственная причина важности диеты при гипотиреозе.

90% случаев гипотиреоза вызваны болезнью Хашимото , аутоиммунным заболеванием, вызываемым:

Чтобы узнать о вышеуказанных триггерах и оптимизировать работу кишечника с помощью экспертов PrimeHealth, посетите наш онлайн-курс Prime Gut Health.

Почти на все триггеры Хашимото может повлиять диета. То, что вы едите, может повлиять на ваши гормоны, воздействие токсинов, а также на функцию детоксикации и иммунной системы. Но что наиболее важно, диета определяет ваше потребление питательных веществ, реакцию на пищевую чувствительность и здоровье кишечника.

Лечение основных причин Хашимото может навсегда обратить вспять ваш гипотиреоз , особенно в сочетании с целевым подходом к лечению, проводимым вашим действующим врачом.Одно из самых важных изменений, которое может обратить вспять ваш гипотиреоз, — это диета.

Диета AIP при гипотиреозе

Аутоиммунная палеодиета (AIP) — это диета при гипотиреозе, которую мы рекомендуем нашим пациентам. Как и диета Whole30, диета AIP ограничивает потребление потенциальных пищевых аллергенов.

Эта диета для щитовидной железы краткосрочная . Почему?

Это очень ограничительная диета, основной задачей которой является выявление любых потенциальных пищевых аллергий путем устранения.Если симптомы гипотиреоза уменьшаются во время диеты AIP, мы рекомендуем медленно возвращать в свой рацион по одному продукту за раз. Если повторный прием пищи вызывает ухудшение ваших симптомов, исключите этот пищевой аллерген из своего рациона на более длительный срок.

Как всегда, проконсультируйтесь с диетологом или врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.

Какие продукты

лучше всего есть, если у вас гипотиреоз?

• Белки , такие как говядина, свинина, птица, яйца и морепродукты (особенно жирная рыба, богатая омега-3 жирными кислотами), будут способствовать укреплению мышц, костей и, что наиболее важно, здоровой эндокринной системе.Употребляйте большое количество белков. Очень важно знать качество и источник потребляемого белка. Убедитесь, что мясо, яйца и рыба являются органическими, выращенными на пастбищах, скармливаемыми травой или выловленными в дикой природе.
• Здоровые жиры, включая кокосовое масло, авокадо, оливковое масло и топленое масло.
• Немолочные ферментированные продукты , такие как яблочный уксус и чайный гриб, содержат полезные бактерии для укрепления здоровья кишечника.
• Овощи не пасленовые избавят от потенциальных пищевых аллергий, одновременно предоставляя вам все преимущества употребления овощей.
• Приготовленные крестоцветные овощи полезны. Убедитесь, что эти овощи приготовлены или приготовлены на пару (не употребляются в сыром виде), чтобы избежать потенциальных проблем с усвоением йода.
• Травы и продукты, такие как чеснок, куркума и имбирь. делают приготовление пищи более интересным, ароматным, и — более здоровым (но не болгарский или красный перец, так как они классифицируются как пасленовые).
• Желатин и костный бульон содержат коллаген (отлично подходит для кожи и суставов) без риска возникновения пищевой аллергии.
• Зеленый чай — более здоровый способ употребления кофеина, чем кофе или шоколад, поскольку он наполнен антиоксидантами, такими как EGCG.
• Крахмал арроуроута способствует здоровому пищеварению и иммунной функции. Это пищевой загуститель, который важен для приготовления без глютена.
• Пейте много воды . Нужно ли нам объяснять, почему гидратация приносит пользу для здоровья?
• Вы также можете потреблять небольших количества меда, кленового сиропа и фруктов , даже если они содержат натуральный сахар.Плоды монаха — отличная альтернатива подслащиванию без добавления сахара.

Каких продуктов следует избегать

, если у вас гипотиреоз?

• Молочные продукты содержат казеин и лактозу, которые часто могут вызывать воспаление.
• Яйца являются распространенным аллергеном для многих.
• Зерна часто содержат глютен и вызывают воспаление. Целиакия — это самая тяжелая аллергия на глютен, которая часто сочетается с аутоиммунным гипотиреозом.
• Орехи и семена являются потенциальными пищевыми аллергенами.
• Сухофрукты содержат много сахара и калорий.
• Следует избегать всех пасленовых овощей : помидоров, баклажанов, картофеля, перца.
• Растительные масла , такие как масло канолы , содержат много омега-6, которые обладают провоспалительным действием, и фактически блокируют усвоение полезных омега-3!
• Фасоль / бобовые может вызвать пищевую аллергию из-за потенциального аллергена лектина.
• Шоколад часто полон молочных продуктов и сахара. Кэроб — отличная альтернатива.
• Потребление сахара связано с повышенным риском сердечных заболеваний, ожирения печени, угрей, диабета , депрессии и рака .
• Следует также избегать альтернативных подсластителей , таких как сукралоза и аспартам.
• Кофе может способствовать укреплению иммунной системы у одних и нарушению работы иммунной системы у других.Чрезмерное употребление может вызвать нагрузку на надпочечники, что может привести к дальнейшему нарушению функции щитовидной железы. Если вы решите пить кофе, убедитесь, что он органический, на 100% состоит из плесени, микотоксинов и пестицидов, например Purity Coffee (для получения 20% скидки + бесплатная доставка при первом заказе используйте код PRIMEHEALTH при оформлении заказа).
• Алкоголь — это токсин, влияющий на физиологию вашего тела.
• Обработанные продукты — это пустые калории, которые обычно содержат химические консерванты, которые не нравятся вашему организму.

Примерный план питания

Диета AIP Завтрак может включать:

• Бекон
• Авокадо
• Несладкий зеленый чай — заменитель кофеина в кофе
• Чайный гриб
• Коллагеновый коктейль без молочных продуктов (миндальное молоко) — использование нескольких фруктов может естественным образом подсластить этот утренний перекус

Обед на диете AIP может выглядеть так:

• Салат из водорослей, тушеной капусты и огурцов с лососем — бланшированной зеленью, заправленной яблочным уксусом и посыпанной белками с чесноком
• Органический бургер из индейки на булочке без глютена с приправленной капустой и цветной капустой
• Салат из курицы или пойманного в дикой природе лосося с авокадо-майонезом — тем лучше, если вы найдете вкусные крекеры без глютена
• Цыпленок гриль и кимчи

Вот пример того, какой ужин может быть на диете AIP:

• Бургеры из травяного откорма без булочки с брюссельской капустой
• Шашлык из креветок-гриль, приправленный куркумой, чесноком и йодированной солью
• Сашими суши с овощами, отличными от пасленовых
• Ребрышки и жареная спаржа

Жизненно важные питательные вещества для здоровой функции щитовидной железы

Есть несколько жизненно важных питательных веществ, которые пациенты с гипотиреозом должны обязательно включать в свой рацион:

• Йод содержится в йодированной поваренной соли и необходим для производства гормонов щитовидной железы.Дефицит йода — самая частая причина зоба — увеличения щитовидной железы. Йод играет важную роль в лечении и профилактике аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото.
• Селен содержится в мясе, рыбе, бразильских орехах и яйцах, а также в виде добавок. Исследования показывают, что селен, добавленный к традиционному лечению гипотиреоза, улучшает функцию щитовидной железы.
• Витамин D необходим для функции щитовидной железы.Дефицит витамина D может привести к болезни Хашимото и гипотиреозу. Продукты, богатые витамином D, включают рыбу, говяжью печень и яичные желтки. Наш главный источник витамина D — это солнечный свет. Для получения витамина D высокого медицинского качества, протестированного сторонними организациями, посетите наш интернет-магазин.
• Цинк помогает преобразовывать Т4 в Т3, что важно для предотвращения заболеваний щитовидной железы. Здоровое потребление цинка приводит к повышению уровня Т3. Вы можете получить диетический цинк из мяса, моллюсков и моллюсков. Чтобы приобрести цинк медицинского класса, протестированный третьей стороной, ознакомьтесь с нашим Prime Zinc.
• Пробиотики — полезные бактерии, содержащиеся в квашеной капусте, чайном грибе и в виде пищевых добавок. Исследования показывают, что пробиотики могут обратить вспять проницаемость кишечника, укрепляя слизистую оболочку кишечника. Если вы подвержены риску синдрома проницаемой кишки, диетические пробиотики могут помочь восстановить нормальную функцию щитовидной железы.

Рекомендации по добавкам и лекарствам

В зависимости от триггеров вашего Хашимото некоторые пищевые добавки могут помочь уменьшить симптомы гипотиреоза:

• Йодные добавки — если вы подвержены риску йодной недостаточности
• Селен
• Цинк — Для получения информации о медицинской степени чистоты щелкните здесь, проверено третьей стороной Цинк
• Витамин D3 — особенно если у вас недостаточная активность почек или вы редко выходите на улицу
• Комплекс витаминов группы В
• Пробиотики — если вы подвержены риску повышенной кишечной проницаемости
• Куркумин — поскольку он помогает предотвратить аутоиммунные заболевания, такие как

Хашимото.

• Chasteberry — потому что он уравновешивает гормоны
• Ашваганда

Однако есть продукты, добавки и лекарства, которые нельзя принимать вместе с лекарствами для щитовидной железы (например, заместители гормонов щитовидной железы).

Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы (например, левотироксин), избегайте приема этих продуктов / лекарств в течение нескольких часов после приема лекарств для щитовидной железы и поговорите со своим врачом:

• Грецкие орехи
• Соевая мука
• Шрот хлопковый
• Избыток клетчатки (может препятствовать перевариванию важных питательных веществ)
• Избыток йода (может вызвать болезнь Грейвса и, следовательно, у некоторых людей гипертиреоз)
• Кальциевые добавки
• Добавки железа
• Некоторые лекарства от язвы, например сукральфат
• Некоторые препараты холестерина, такие как холестирамин или колестипол
• Антациды, содержащие кальций, магний или алюминий

Некоторые эксперты даже предлагают подождать, чтобы выпить утренний кофе, по крайней мере, через 30 минут после приема лекарств для щитовидной железы.

Долгосрочные диетические рекомендации при гипотиреозе

Диета AIP — это краткосрочная элиминационная диета, позволяющая избавиться от потенциальных пищевых аллергенов, чтобы выяснить, является ли это основной проблемой. Тем не менее, есть долгосрочных диетических рекомендаций , от которых не следует отказываться, когда придет время отказаться от диеты AIP.

• Сосредоточьтесь на сбалансированной диете, состоящей из фруктов, овощей, полезных жиров и белков . Эти полезные для здоровья продукты дольше сохранят чувство сытости.
• Избегайте гойтрогенов (продукты, содержащие гойтрин, природное химическое вещество, нарушающее нормальную функцию щитовидной железы, например, сырые крестоцветные овощи).
• Если вы обнаружили, что у вас есть пищевой чувствительности , не ешьте эту пищу. Глютен — самая распространенная пищевая чувствительность, за которой следуют молочные продукты.
• Избегайте сои , включая соевое молоко, особенно неорганическую сою.
• Если вы не хотите полностью исключить алкоголь , пейте умеренно и держитесь подальше от сладких напитков.
• Не покупайте продуктов с высокой степенью переработки . Они состоят из пустых калорий и консервантов, которые не распознаются вашим организмом. Если вы не понимаете многие слова в списке ингредиентов, вероятно, это не лучший выбор. В основном придерживайтесь внешних стен продуктового магазина, так как все упаковано в проходы. «В штучной упаковке», вероятно, означает «обработано».

Резюме

• Гипотиреоз — это когда ваша щитовидная железа недостаточно активна.Аномальный уровень гормонов щитовидной железы приводит к увеличению веса, усталости и другим симптомам.
• Мы рекомендуем диету при гипотиреозе, исключающую все потенциальные пищевые аллергены. В основном это для того, чтобы мы могли определить, была ли пищевая чувствительность в первую очередь причиной вашего гипотиреоза. Но это также уменьшает общее воспаление в вашем теле.
• Диета AIP — это эффективная элиминационная диета, но она рассчитана на краткосрочный период.
• Рекомендации по долгосрочному здоровому питанию включают отказ от сои, пищевых аллергенов, алкоголя и полуфабрикатов.

Источники

1. Муллур Р., Лю Ю. Ю. и Брент Г. А. (2014). Регулирование обмена веществ тироидными гормонами. Физиологические обзоры , 94 (2), 355-382. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4044302/
2. Саньял Д. и Райчаудхури М. (2016). Гипотиреоз и ожирение: интригующая связь. Индийский журнал эндокринологии и метаболизма , 20 (4), 554. Полный текст: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911848/
3. Капил У. (2007). Последствия йодной недостаточности для здоровья. Медицинский журнал Университета Султана Кабуса , 7 (3), 267. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074887/
4. Ким, Х. С., Уналп-Арида, А., Рул, К. Э., Чунг, Р. С., и Мюррей, Дж. А. (2019). Аутоиммунные и аллергические расстройства чаще встречаются у людей с глютеновой болезнью или на безглютеновой диете в Соединенных Штатах. Журнал клинической гастроэнтерологии , 53 (10), e416-e423.Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30045167
5. Лиска, Д., Мах, Э., Брисбуа, Т., Барриос, П. Л., Бейкер, Л. Б., и Сприет, Л. Л. (2019). Описательный обзор гидратации и отдельных показателей здоровья населения в целом. Питательные вещества , 11 (1), 70. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6356561/
6. Иннес, Дж. К., и Колдер, П. С. (2018). Омега-6 жирные кислоты и воспаление. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты, 132 , 41-48.Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610056
7. Фрид, Д. Л. (1999). Вызывают ли диетические лектины болезнь? Доказательства наводят на размышления и открывают интересные возможности для лечения. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1115436/
8. Zampelas, A., Panagiotakos, D. B., Pitsavos, C., Chrysohoou, C., & Stefanadis, C. (2004). Связь между потреблением кофе и воспалительными маркерами у здоровых людей: исследование ATTICA. Американский журнал клинического питания , 80 (4), 862-867.Полный текст: https://academic.oup.com/ajcn/article/80/4/862/46

9. Дунтас, Л. Х. (2015). Роль йода и селена при аутоиммунном тиреоидите. Гормоны и метаболические исследования , 47 (10), 721-726. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26361258
10. Тулис, К. А., Анастасилакис, А. Д., Целлос, Т. Г., Гулис, Д. Г., и Кувелас, Д. (2010). Добавки селена в лечении тиреоидита Хашимото: систематический обзор и метаанализ. Щитовидная железа , 20 (10), 1163-1173. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20883174
11. Ботельо, И. М. Б., Нето, А. М., Сильва, К. А., Тамбашия, М. А., Алегре, С. М., и Зантут-Виттманн, Д. Э. (2018). Витамин D при тиреоидите Хашимото и его связь с функцией щитовидной железы и воспалительным статусом. Эндокринный журнал , 65 (10), 1029-1037. Полный текст: https://www.jstage.jst.go.jp/article/endocrj/65/10/65_EJ18-0166/_pdf
12. Эртек, С., Цицерон, А. Ф., Чаглар, О., и Эрдоган, Г. (2010). Взаимосвязь между уровнями цинка в сыворотке, гормонами щитовидной железы и объемом щитовидной железы после успешного приема йода. Гормоны , 9 (3), 263-268. Полный текст: https://link.springer.com/content/pdf/10.14310/horm.2002.1276.pdf
13. Му, К., Кирби, Дж., Рейли, К. М., и Луо, X. М. (2017). Дырявый кишечник как сигнал об опасности аутоиммунных заболеваний. Границы иммунологии , 8 , 598. Полный текст: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
14. Ремхельд-Хамм, Б. (2005). Chasteberry. Американский семейный врач , 72 (5), 821-824. Полный текст: https://www.aafp.org/afp/2005/0901/p821.