Реферат на тему грудное вскармливание: Реферат-Грудное вскармливание — n1.doc

Реферат на тему грудное вскармливание: Реферат-Грудное вскармливание — n1.doc

alexxlab 11.04.2021

Содержание

Реферат Грудное вскармливание

скачать

Реферат на тему:


План:

    Введение

  • 1 Механизм кормления грудью
  • 2 Кормление по требованию
  • 3 Релактация
  • 4 Тандемное вскармливание
  • 5 Индуцированная лактация
  • 6 Одежда для кормления и кормящих матерей
  • 7 История кормления грудью
  • Примечания


Введение

Андреа Соларио. Мадонна с зелёной подушкой (около 1507, Лувр).

Грудно́е, или есте́ственное вска́рмливание — форма питания новорождённого человека, является единственным физиологически адекватным питанием новорождённого и грудного ребёнка.

Кроме собственно высасывания ребёнком молока непосредственно из молочных желёз женщины-матери грудное вскармливание включает в себя цепь сложных психо-физиологических взаимодействий между ребёнком и матерью.

Важным элементом успешного налаживания естественного вскармливания является совместное пребывание матери и новорождённого ребёнка сразу после родов.

Среди грудного вскармливания следует различать:

  • кормление грудью биологической или приемной матерью, которое является неотъемлемой частью естественного воспитания.
  • вскармливание кормилицей
  • вскармливание сцеженным материнским молоком
  • вскармливание сцеженным донорским молоком.


1. Механизм кормления грудью

В нелактирующей молочной железе взрослой женщины имеются протоки, но секреторной ткани мало. Во время беременности секреторная ткань разрастается: под воздействием эстрогена и прогестерона протоки ветвятся и на их концах образуются альвеолы. Стенки альвеол состоят из секреторных эпителиальных клеток — лактоцитов и окружающего их слоя миоэпителиальных клеток.

С середины беременности лактоциты производят молозиво. С этого же времени грудь готова вырабатывать молоко, но этому препятствует высокий уровень плацентарных гормонов, в частности прогестерона. После рождения плаценты запускаются процессы, благодаря которым через несколько десятков часов после родов на смену молозиву приходит молоко.

Грудное молоко вырабатывается лактоцитами под воздействием гормона пролактина. Уровень пролактина повышается после кормления грудью, таким образом стимулируя выработку молока для следующего кормления.

Молоко выделяется из альвеол под воздействием гормона окситоцина. Сосание ребенка приводит к рефлекторному выделению окситоцина гипофизом и повышению уровня этого гормона в крови матери. Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, которые и выжимают молоко в протоки. В это же время, благодаря сокращению миоэпителиальных клеток, окружающих протоки, диаметр протоков увеличивается приблизительно вдвое. Молоко начинает вытекать по направлению к соску, в это время сосание ребенка становится медленным (приблизительно одно сосательное движение в секунду) и глубоким, может быть слышно, как ребенок глотает молоко.

Окситоциновый рефлекс может срабатывать несколько раз за кормление[1]. Мать может ощущать срабатывание окситоцинового рефлекса как покалывание, распирание в груди (т. н. «прилив»), может отмечать усиление жажды, замечать, как молоко начинает капать из груди. Не все женщины ощущают срабатывание окситоцинового рефлекса, часть может заметить только изменение характера сосания ребенка.

Выработка молока, кроме уровня пролактина, контролируется в самой груди по принципу обратной связи через вещество, названное «фактор, ингибирующий лактацию» (FIL), или «ингибитор». Это полипептид, содержащийся в самом грудном молоке, который угнетает выработку молока. Чем дольше молоко не удаляется из груди, тем сильнее эффект ингибитора, тем медленнее вырабатывается новое молоко. В процессе кормления или сцеживания ингибитор вместе с молоком удаляется из груди, поэтому скорость выработки молока возрастает. Этот механизм защищает грудь от переполнения и позволяет ребенку регулировать количество молока у матери (если ребенку требуется больше молока, он сосет чаще и дольше, молоко с ингибитором постоянно удаляется, и скорость выработки молока остается высокой, таким образом, за сутки ребенок получает больше молока).

Механизм регуляции выработки молока через ингибитор выходит на первый план через несколько недель после рождения ребенка. В это время пролактин, хотя и необходим для выработки молока, не влияет на его количество. Из-за того, что скорость синтеза регулируется в каждой груди локально и независимо от другой груди, возможно остановить выработку молока только в одной груди и продолжать кормить второй.


2. Кормление по требованию

Поскольку именно аппетит ребенка определяет суточную выработку молока у матери, рекомендуется предлагать грудь в ответ на сигналы, которые подает сам ребенок. Это называется кормлением по требованию. Кормление по требованию подразумевает, что ребёнка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит своё желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству кормлений в сутки. Кормление по требованию рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения.

Специалисты Минздрава РФ и ВОЗ рекомендуют продолжать естественное вскармливание до двух лет или более; до 6 месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание (после 6 месяцев следует вводить прикорм, после года молоко матери рекомендуется как дополнительное питание). Врачи объясняют это исключительной важностью грудного молока для формирования иммунитета, правильной работы внутренних органов, развития скелета и кальцификации коренных зубов.[2][3]. Кроме этого, длительное грудное вскармливание позитивно сказывается на здоровье матери[4].

В соответствии с принципами т. н. естественного родительства, в первые недели после рождения ребёнка поведение как матери, так и её ребёнка должно быть основано на инстинктах. Согласно данной концепции, поведение должно быть следующим: мать дает малышу грудь при первых признаках беспокойства. Малыш берет грудь для того, чтобы утолить жажду, голод, заснуть, расслабиться, успокоиться, ощутить близость матери. Мать не отказывает малышу в груди, когда она ему нужна, таким образом, кроха получает возможность стимулировать полноценную лактацию. В течение первых дней жизни новорождённый ребенок может даже «висеть» на груди, медленно посасывая её в полудреме. Чувство единения с матерью, ощущение её тепла и запаха помогают ему адаптироваться в новом, незнакомом мире. Особенно важны ночные прикладывания, с 3 до 8 часов. При подозрении на недостаток молока мать может чаще кормить малыша, обращая внимание на то, чтобы в этот промежуток у ребенка было 2—3 прикладывания.

Всемирная организация здравоохранения в 2003 году выпустила статью: «Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста» [5], где описываются рекомендации по организации грудного вскармливания на различных административных уровнях.


3. Релактация

Релактацией называется процесс восстановления лактации женщиной, которая раньше кормила грудью [6]. Для релактации необходима регулярная (желательно каждые три часа или чаще) стимуляция груди сосанием ребенка или сцеживанием. Это вызывает повышение уровня пролактина в крови у женщины, разрастание железистой ткани груди. В результате начинает вырабатываться молоко. Если молоко регулярно удаляется из груди, его выработка постепенно увеличивается. Описаны случаи, когда релактировали женщины в постменопаузе, например, бабушки, которым по какой-то причине приходилось прикладывать к груди внуков[7][8].

Похожим процессом является процесс налаживания кормления грудью приемного ребёнка женщиной, которая никогда не кормила грудью. В ситуациях, когда молока ещё не достаточно, женщине могут порекомендовать использовать систему докорма у груди.

Тандемное вскармливание.


4. Тандемное вскармливание

Тандемным вскармливанием называют кормление грудью, при котором мать кормит детей разного возраста (например новорожденного и двухлетнего ребёнка).[9]

5. Индуцированная лактация

В ситуации, когда женщина не рожала детей, когда её ребенок был рожден другой женщиной (суррогатной матерью или был усыновлен), женщина также может кормить ребёнка грудью. В таком случае её лактация называется индуцированной. Ее можно вызвать с помощью специфической гормональной терапии и/или механической стимуляцией сосков женщины. Если женщина кормит своего ребёнка и нуждается в увеличении лактации, чтобы кормить грудью приемного ребёнка, то лактация называется частично индуцированной.[10]


6. Одежда для кормления и кормящих матерей

Существуют специальная одежда и нижнее белье для кормящих матерей. Как одежда, так и нижнее белье для кормления сконструирована таким образом, что для кормления открывается лишь небольшая часть груди, достаточная для прикладывания малыша. В случае одежды (футболки, туники, платья и пр.) грудь, живот и спина матери остаются закрытыми, что позволяет сохранить тепло. В такой одежде существуют различные варианты обеспечения доступа к груди («секреты кормления»)[11][12].


7. История кормления грудью

«По большей части, дети так выкармливаются, что дитя ничего не сосёт ни у матери, ни у другой женщины, но когда бьют телушку, то покупают сосцы, привязывают к рожку и вольют туда коровьего молока. Так ребенок выкармливается на скотской пище, а потому, обыкновенно, и скотская острота ума» — спустя два года после Великого голода заметил Станислав Немоевский в 1606 году.

В середине XVII века Самуэль Коллинз (личный врач Алексея Михайловича) — также отмечает ранний переход на искусственное питание московских младенцев: «Русские дети обыкновенно здоровы, сильны и питаются молоком матери только месяц, редко два, а после их кормят рожком или из серебряной чаши, сделанной наподобие рога, привязав к узкому её концу высушенное коровье вымя, из которого дети сосут молоко. Достигнув двухлетнего возраста, они уже соблюдают посты очень строгие»[источник не указан 253 дня]. Речь шла, впрочем, только о богатых семействах.


Примечания

  1. Ramsay DT, Kent JC, Owens RA, Hartmann PE. (February 2004). «Ultrasound imaging of milk ejection in the breast of lactating women.». Pediatrics 113 (22): 361-367. PMID 14754950 — www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14754950?dopt=Abstract.
  2. http://apps.who.int/gb/archive/pdf_files/WHA54/ra54id4.pdf — apps.who.int/gb/archive/pdf_files/WHA54/ra54id4.pdf
  3. http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA58/WHA58_32-ru.pdf — apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA58/WHA58_32-ru.pdf
  4. http://www.llli.org/docs/Outcomes_of_breastfeeding_June_2007.pdf — www.llli.org/docs/Outcomes_of_breastfeeding_June_2007.pdf
  5. Всемирная организация здравоохранения Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста — www.who.int/nutrition/publications/gs_infant_feeding_text_rus.pdf. — Женева, 2003.
  6. World Health Organization Relactation.A review of experience and recommendations for practice. — www.ennonline.net/pool/files/ife/who-chs-cah-98-14-relactation-document.pdf. — Geneva, 1998.
  7. Slome C. (November 1956). «Non-puerperal lactation in grandmothers.». Journal of Pediatrics 49 (5): 550-552. PMID 13368016 — www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13368016?dopt=Abstract.
  8. Hornmann E. Breastfeeding an adopted baby and relactation. 2006
  9. Все о кормлении тандемом на сайте Ла Лече Лиги — www.llli.org/NB/NBtandem.html
  10. Media Release Breastfeeding an Adopted Baby and Relactation are Possible! — www.llli.org/Release/bfadopt.html
  11. Типы кормительных секретов в одежде для кормящих — www.odet-obut.ru/component/content/article/87-2010-09-26-08-48-05.html#
  12. Одежда и белье для беременных и кормящих мам — www.vladbaby.ru#

Реферат по грудному вскармливанию | Первая беременность

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание является обязательным основным условием формирования здоровья, оказывает влияние на последующее становление очень важных социальных функций, связанных с интеллектуальным потенциалом общества, физической работоспособностью, воспроизводством. Длительное, значительно больше года, кормление младенцев грудью всегда широко практиковалось в России. Однако в последние десятилетия, как и во многих экономически развитых странах Европы, в США, где начало этого процесса относятся к 60-м годам, в России отмечается резкое снижение частоты кормления грудью. Причинами такого спада грудного вскармливания можно считать правила, вводимые в деятельность служб здравоохранения, которые по своей сути препятствовали практике кормления грудью, — это раздельное содержание матери — ребенка и новорожденных сразу после рождения ребенка, кормление детей с использованием бутылочек с сосками донорским молоком, раствором глюкозы, водой, очень часто без достаточных оснований — заменителями грудного молока. Дополнительные трудности в успешном кормлении грудью создают отсроченное первое прикладывание ребенка к груди, жесткий, по часам, режим вскармливания и попытки дозирования объемов высосанного молока.

Среди молодых женщин распространены неверные представления о старомодности грудного вскармливания, возможности его равноценной замены, свободная реклама и доступность адаптированных молочных смесей промышленного производства, так называемых «заменителей женского молока», которые имеют важное значение в случаях, когда ребенок по каким -либо причинам лишен материнского молока, содействует тому, что при малейших сомнениях или затруднениях молодая мать без консультации с педиатром принимает решение отказаться от кормления грудью своего ребенка.

Грудное молоко наилучшим образом обеспечивает адаптацию новорожденных к условиям внутриутробного существования.

В первые 2-3 дня после родов у кормящей женщины выделяется молозиво, с 4-5 дня лактации образуется молозивное молоко, затем переходное молоко и со 2-3-ей недели зрелое молоко.

Молозиво очень хорошо соответствует специфическим потребностям детей; является важной промежуточной формой питания в период перехода ребенка от плацентарного перехода к энпиральному (лакторофному). Оно содержит высокое количество белка, более богато аминокислотами, чем переходное, зрелое молоко, и минеральных веществ, относительно бедно углеводами и жирами. Молозиво обеспечивает в небольшом объеме необходимое количество питательных веществ, которые усваиваются лучшим образом, так как по составу наиболее близки к ………. организма новорожденных. Неразвившиеся почки новорожденного ребенка не могут перерабатывать большие объемы жидкостей, не испытывая метаболического стресса, поэтому небольшие объемы жидкостей и высокая плотность молозива очень хорошо соответствуют этой физиологической особенности.

Первое кормление молозивом является мощным стимулирующим развитие и становление неспецифических естественных факторов защиты в силу того, что высокая концентрация ферментов, гормонов и других биологических веществ способствует активации незрелых пищеварительных и обменных функций новорожденных.

Женское молоко является оптимальным питанием для новорожденного и грудного ребенка по качественному и количественному составу основных нутриентов и микрокомпонентов, состав которых динамично приспосабливается к индивидуальным потребностям детей, изменяющимся в процессе роста ребенка.

Значение женского молока определяется так же широким комплексом биологически активных веществ, обеспечивающих полноценность всех процессов роста и дифференцировки органов и систем (гормоны, ростовые факторы, просто…………., ферменты и др.).

К защитным факторам женского молока относятся иммуноглобулины и связанные с ними антитела, клеточки лимфоидные элемент, неспецифические факторы противоинфекционной защиты (лактоферрин, лизиоцин, интерферон, ингибиторы трипсина, ингибиторы вирусов и др.) Особенно высокое содержание этих факторов отмечается в молозивный период лактации.

Ребенок получает с молоком матери пассивный иммунитет. Этим объясняется, что заболеваемость и смертность новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, значительно меньше, чем искусственников, хотя при переходе во внеутробное существование происходит активное заселение кожи, слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения вирусной и бактериологической флоры.

Грудное молоко не только оказывает антиинфекционные и антиаллергические действия, но и стимулирует развитие собственной иммунной системы ребенка; оно содержит много противовосполительных компонентов. Таким образом, материнское молоко защищает организм новорожденного от раннего инфицирования и чрезмерного антигенного раздражения в период адаптации к условиям внешней среды.

С этой точки зрения первое прикладывание новорожденного к материнской груди должно происходить в наиболее ранние сроки рождения.

Для успешного грудного вскармливания очень важно эмоциональное состояние матери. Процесс кормления грудного ребенка требует сосредоточенности, успокоенности. Окружающие, медицинские работники, члены семьи должны помочь избегать стрессовых ситуаций и различных затруднений. Общение матери с ребенком во время кормления грудью закладывает основы взаимопонимания между ними; мать учится наблюдать и понимать ребенка, выявлять его проблемы и потребности.

Значение грудного вскармливания для новорожденного ребенка.

1. Обеспечивает основными нутриентами и микрокомпонентами, наиболее соответствующими по количественному и качественному составу потребностям новорожденного в условиях перехода к внеутробному питанию.

2. Биологическая ценность для роста и развития организма новорожденного; иммунологическая защита от инфекционной патологии; паразитарной инвазии.

3. Естественное вскармливание оказывает профилактическое действие по отношению к развитию таких заболеваний, как атеросклероз, сахарный диабет, лейкозы, хронических заболеваний органов пищеварения; имеет антиаллергический эффект; защищает от атонических реакций и заболеваний.

4. Облегчает адаптацию к новым окружающим условиям путем заселения кожи и желудочно-кишечного тракта микроорганизмами матери.

5. Под воздействием акта сосания груди формирование и становление зубочелюстного аппарата, мозгового черепа, аппарата звуковоспроизведения. Дети находящиеся на грудном вскармливание реже имеют ортодонтические дефекты, у них более успешно происходит становление речевой функции.

6. Известны исследования о большой частоте заболеваний среднего уха у детей, находившихся на искусственном вскармливании, как на первом году жизни так и в последующие годы.

7. Эмоциональная ценность грудного вскармливания исходит из установления прочих психоэмоциональных связей в процессе кормления грудью, которые в последующем являются чрезвычайно благоприятной основой для полноценного развития интеллекта и психики ребенка. Кормление ребенка грудью имеет определенное влияние на взаимоотношения, которые в дальнейшем складываются между ребенком и матерью, а так же на будущее поведение ребенка; лучшее эмоциональное, психомоторное развитие, большую коммуникабельность.

Значение кормления грудью для матери.

1. Ранее прикладывание новорожденного к груди в первые 30 мин. после рождения, включая неограниченное сосание, способствует началу и становлению лактации. Количество вырабатываемого молока определяется и соответствует исключительно потребностям ребенка; каждое прикладывание к груди стимулирует секрецию молока, которая прекращается по мере наполнения груди.

2. В период окситоциновой фазы секреции молока геиндуцируются сокращения матки, которые могут быть очень болезненными в первые несколько дней после родов; окситоцин способствует остановке кровотечений после родов; содействует более полной и быстрой инволюции матки.

Сцеживание грудного молока.

Матери необходимо как можно раньше после родов начать сцеживание и производить его по 15-20 мин. по крайней мере 7 раз в сутки. Можно помассировать грудь в направлении сосков за несколько минут до начала сцеживания, чтобы обеспечить ток молока.

1. Наклониться вперед и поддерживать грудь рукой.

2. Большой палец руки расположить на ареоле над соском, указательный и средний — под ареолой соска.

3. Несколько сдавить пальцами ареолу по направлению в сторону грудной клетки.

4. Осторожно нажать на молочные пазухи за соском , ниже ареолы.

5. Повторять эти движения до тех пор, пока молоко не начнет капать, а затем может брызнуть.

6. Передвигать пальцы вокруг ареолы, чтобы были задействованы все молочные пазухи.

7. Время от времени проводить массаж всей груди, мягко похлопывая по направлению к соску, проверяя твердость в груди.

8. Повторять движение до тех пор, пока грудь не станет мягкой и не прекратится вытекание молока.

Грудное вскармливание

Текст работы

Грудное вскармливание является обязательным основным условием формирования здоровья, оказывает влияние на последующее становление очень важных социальных функций, связанных с интеллектуальным потенциалом

общества, физической работоспособностью, восп

Чупахин Евгений Николаевич

Грудное вскармливание является обязательным основным условием формирования здоровья, оказывает влияние на последующее становление очень важных социальных функций, связанных с интеллектуальным потенциалом общества, физической работоспособностью, воспроизводством. Длительное, значительно больше года, кормление младенцев грудью всегда широко практиковалось в России. Однако в последние десятилетия, как и во многих экономически развитых странах Европы, в США, где начало этого процесса относятся к 60-м годам, в России отмечается резкое снижение частоты кормления грудью. Причинами такого спада грудного вскармливания можно считать правила, вводимые в деятельность служб здравоохранения, которые по своей сути препятствовали практике кормления грудью

, — это раздельное содержание матери — ребенка и новорожденных сразу после

рождения ребенка, кормление детей с использованием бутылочек с сосками

донорским молоком, раствором глюкозы, водой, очень часто без достаточных

оснований — заменителями грудного молока. Дополнительные трудности в успешном кормлении грудью создают отсроченное первое прикладывание ребенка к груди, жесткий, по часам, режим вскармливания и попытки дозирования

объемов высосанного молока.

Среди молодых женщин распространены неверные представления о старомодности грудного вскармливания, возможности его равноценной замены, свободная реклама и доступность адаптированных молочных смесей промышленного производства, так называемых

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание. Грудное вскармливание является обязательным основным условием формирования здоровья,оказывает влияние на последующее становление очень важных социальных функций, связанных с интеллектуальным потенциалом общества, физической работоспособностью,воспроизводством. Длительное, значительно больше года, кормление младенцев грудью всегда широко практиковалось в России.

Однако в последниедесятилетия, как и во многих экономически развитых странахЕвропы, в США, где начало этого процесса относятся к 60-м годам, в России отмечается резкое снижение частоты кормлениягрудью. Причинами такого спада грудного вскармливания можно считатьправила, вводимые в деятельность службздравоохранения, которые по своей сути препятствовали практике кормлениягрудью это раздельное содержание матери — ребенка и новорожденныхсразу после рождения ребенка, кормление детей с использованием бутылочек с сосками донорским молоком,раствором глюкозы, водой, очень часто без достаточных оснований — заменителямигрудного молока. Дополнительные трудности в успешном кормлении грудью создают отсроченное первое прикладываниеребенка к груди, жесткий, по часам, режим вскармливания и попытки дозированияобъемов высосанного молока.

Среди молодых женщин распространеныневерные представления о старомодностигрудного вскармливания, возможности его равноценной замены, свободнаяреклама и доступность адаптированныхмолочных смесей промышленногопроизводства, так называемых заменителей женского молока , которые имеют важное значение в случаях, когда ребенок по каким -либопричинам лишен материнского молока,содействует тому, что при малейших сомнениях или затруднениях молодая мать без консультации с педиатромпринимает решение отказаться от кормления грудью своего ребенка. Грудное молоко наилучшим образомобеспечивает адаптацию новорожденных кусловиям внутриутробного существования. В первые 2-3 дня после родов у кормящей женщинывыделяется молозиво, с 4-5 дня лактации образуется молозивное .

Вскармливание

Вскармливание Преимущества естественного вскармливания . Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, т.е. никогда не является аллергеном для собственного ребенка. При искусственном вскармливании желудочная секреция у грудного ребенка увеличивается

Вскармливание

Доцент кафедры детских болезней леч.ф-та ММА им. Сеченова Капранова Е.И. Лекция. Вскармливание.Преимущества естественного вскармливания. Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, т.е. никогда не является аллергеном для собственного ребенка.

Естественное вскармливание ребенка

прикорма обусловлено увеличением потребности растущего малыша в энергии и основных пищевых ингредиентах П.Ж.У. увеличением потребности организма ребенка в минеральных веществах железе, кальции, магнии и витаминах необходимостью тренировки жевательного

Искуственное и смешанное вскармливание детей первого года жизни

Искуственное и смешанное вскармливание детей первого года жизни. Методы проведения контроля и коррекции. Продукты питания. С м е ш а н н о е в с к а р м л и в а н и е Смешанное вскармливание — способ вскармливания (докармливание) детей первых 4-5 мес.

5ballov.qip.ru рекомендует:

Выбор ВУЗа

С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

Как сдать ЕГЭ

Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

Подготовка к ГИА

Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка — это путь к успешной сдаче.

Реферат-Грудное вскармливание — файл n1.doc

Доступные файлы (1):

    Смотрите также:

  • Сирс Марта и Уильям. Грудное вскармливание. Кормление грудью нужно и ребенку, и маме (Документ)
  • Грудное вскармливание, самые важные вопросы (Документ)
  • Билеты по педиатрии (Вопрос)
  • Рефераты по бурению (Реферат)
  • Реферат — Культура предпринимательства (Реферат)
  • Реферат — Днепропетровские маньяки (Реферат)
  • Реферат — Фототиристоры (Реферат)
  • Реферат — Десмургия (Реферат)
  • Реферат — Легкая атлетика (Реферат)
  • Реферат — Классно-урочная система: прошлое, настоящее, будущее (Реферат)
  • Поливинилхлорид как конструкционный материал (Документ)
  • Реферат — Охрана труда на предприятии (Реферат)

Значение и преимущества грудного вскармливания…………………..4

Условия грудного вскармливания ребенка……………………………..7

Преимущества грудного вскармливания для здоровья ребенка………9

Преимущества грудного вскармливания для здоровья матери………10

Техника прикладывания ребенка к груди……………………………..10

Необходимо сесть удобно.

Взять ребенка на руки, повернуть к себе и прижать к своему телу. Новорожденного ребенка следует придерживать снизу за все тельце, а не только за плечи и головку.

Голова и тельце малыша находятся на одной прямой линии.

Лицо малыша обращено к маме, а носик — напротив соска.

Грудь поддерживать снизу указательным пальцем. Большой палец — сверху груди, но не близко от соска.

Помочь малышу — коснуться соском его губ.

Подождать пока ребенок широко откроет ротик.

Быстро придвинуть малыша к груди, направить его нижнюю губу чуть ниже соска, а сосок в рот.

Сосок находится глубоко во рту малыша, его кончик — в самой глубине рта ребенка.

Нижняя губка ребенка должна находиться чуть дальше от основания соска, чем верхняя.

Язык ниже ареолы. Он закрывает нижнюю десну и губу.

Ребенок должен захватить не только сосок, но и ареолу.

Кормление грудью должно доставлять удовольствие обоим — и матери, и ребенку.

В среднем за сутки следует проводить 8–12 кормлений. При правильном кормлении ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко, нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.

Голубев В.В « Основы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста» 2003г.

Л. В. Абольян, кандидат медицинских наук

Н. З. Зубкова, кандидат медицинских наук

ММА им. И. М. Сеченова, НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, МОЦМП, Москва

журнал «Счастье материнства», №3, 2008

по материалам методических рекомендаций НИИ питания РАМН

«СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ВСКАРМЛИВАНИЯ

Грудное вскармливание

1. Грудное вскармливание

1.1 Женское молоко

1.2 Значение грудного вскармливания для новорожденного ребенка

1.3 Значение кормления грудью для матери

2. Организация работы родильного отделения по пропаганде грудного вскармливания

2.1 Раннее прикладывание новорожденного к груди матери

2.2 Процесс кормления

2.3 Психологическая поддержка

2.4 Методика ВОЗ/ЮНИСЕФ по поддержке грудного вскармливания

3. Практическая часть

Список использованной литературы

В учении о естественном вскармливании детей первого года жизни существует достаточно много нерешенных вопросов. Но единственный вопрос, который не требует обсуждения, это вопрос о необходимости естественного вскармливания и его преимущества.

Однако, развитие учения о естественном вскармливании в педиатрии и детской нутрициологии XX века шло с параллельным интенсивным поиском путей отказа от него. Каждый новый этап в познании состава женского молока и путей метаболизма его компонентов, служили одновременно совершенствованию продуктов искусственного питания так называемых заменителей женского молока. В связи с этим росла убежденность в наличии альтернативных методов естественному вскармливанию. Отсюда катастрофическое снижение частоты кормления грудью в большинстве развитых стран вплоть до 1970-1980 гг нашего столетия. По России показателя грудного вскармливания нет.

По существу это иллюстрация еще одной социальной и технологической революции, обусловленной эгоистическими или вынужденными стремлениями женщин к эмансипации, не только социальной, но и биологической, легким принятием кажущейся простоты и комфорта бутылочного вскармливания, взамен напряженных всепоглощающих материнских обязанностей, связанных с кормлением грудью. [11]

Абсолютная доступность смесей и скрытая реклама способствует быстрому переводу детей на смешанное, а затем и искусственной вскармливание. [7]

Заменители грудного молока являются одной из причин развития аллергии, ОРВИ и органов пищеварения. Решение о переводе ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, по мнению ведущего ответственного педиатра И.М.Воронцова, является таким же ответственным, как решение о проведении сложного хирургического вмешательства.

Следует отметить, что к сожалению, в России в настоящее время законом не запрещена реклама заменителя грудного молока. [7] Настало время разработать Закон о маркетинге заменителя грудного молока и и провести его через соответствующие инстанции. Российский рынок действительно перенасыщен огромным количеством импортных смесей. Вопросом этического плана является так же места продаж продуктов детского питания, нередко это прилавки в промышленных магазинах, супермаркетах, местах общего пользования. Необходимо усилить контроль за качеством и реализацией детского питания. В пользу принятия Закона, устанавливающего правила сбыта заменителей грудного молока, высказывается и Российская Ассоциация производителей детских смесей. Без принятия такого Закона невозможно остановить поток бесплатных детских смесей направляемых кампаниями в родильные дома и распространения популярной литературы с доступной для родителей рекламой заменителей грудного молока. [7]

Во многих странах мира парламенты приняли Законы, запрещающие рекламу любых видов заменителей материнского молока.

Более того, проводится пропаганда кормления грудью, как наиболее гигиеничного и эффективного способа вскармливания младенцев. Во многих британских городах уже появились рекламные плакаты, изображающие не только женщин, но и мужчин с младенцами на руках. Последние исследования показали, что женщины намного охотнее кормят своих детей грудью, если их мужья понимают всю важность этой проблемы. Настало время напомнить молодым родителям о пользе материнского молока. [7]

Утрата женщинами и обществом, в целом, представления о том, что грудное вскармливание является важнейшим делом женщины, и никакие искусственные смеси не могут заменить материнское молоко стало следствием снижения распространения грудного вскармливания. [3]

Предотвращение дальнейшего снижения частоты и распространения естественного вскармливания и, напротив, улучшение этих показателей становится для России жизненно важной проблемой. [11]

В этих условиях приобретает особое значение незамедлительная реализация совместной декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ по охране поощрению и поддержке практики грудного вскармливания младенцев в нашей стране.

Выявить организационные проблемы уменьшающие процент детей, находящихся на естественном вскармливании.

Провести анализ по литературным данным преимущественно грудного вскармливания.

Оценить современные подходы, регламентируемые документы ВОЗ/ ЮНИСЕФ, способствующие естественному вскармливанию с момента рождения младенца.

Провести собственные исследования об успешности грудного вскармливания путем анкетирования матерей.

Объект исследования: Матери, выписавшиеся из родильного дома с. Костюковка.

Предмет исследования: Характер знаний об успешном вскармливании.

1. Грудное вскармливание. Литературный обзор

1.1 Женское молоко

За последние несколько лет мы узнали много нового о физиологии грудного вскармливания, о бесспорных биологических преимуществах и принципиальной незаменимости грудного молока для оптимального развития детского организма. Женское молоко — во все времена являлось идеальной пищей для младенцев. По своей структуре оно максимально соответствует составу тканей ребенка и легко усваивается. Мы постоянно открываем новые свойства грудного молока. Сейчас известно, что в нем содержится целый ряд полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для развития головного мозга, мультипликации нейронов, арборизации дендритов, миелинизации нервных волокон; от них зависит развитие мембранных структур и рецепторов в надпочечниках, сетчатке, мышечной ткани, проводящей системе сердца, эти вещества полностью отсутствуют в искусственных смесях. Жировой состав грудного молока является основным источником энергии у детей. В женском молоке имеется интестинальный фактор роста кишечника, оказывающий трофическое действие на развитие желудочно-кишечного тракта ребенка. Благодаря наличию мелкодисперсных белков увеличивается поверхность, доступная для воздействия желудочного сока. Уникальный аминокислотный состав более соответствует потребности ребенка.

Молочный сахар женского молока (лактоза) стимулирует грамположительную бактериальную флору, синтез витаминов группы В. В женском молоке содержатся до 70 ферментов, которые функционируют в самом молоке и в желудочно-кишечном тракте ребенка, начиная с ротовой полости. Они оказывают влияние на диффузионный барьер слизистой кишечника. Ребенок на грудном вскармливании получает минеральные соли, что влияет на процессы минерализации костной ткани.

Среди клеточных факторов женского молока определяются лейкоциты — макрофаги и нейтрофилы с фагоцитарной активностью, а также лимфоциты. В составе неклеточных защитных факторов -иммуноглобулины, особенно верхней секторный иммуноглобулин А, лизоцин, лакгоферрин, лактопероксидаза; интерферон, фракции комплемента, бифидус-фактор, антистафиллококковый фактор. Между молоч

Реферат — Грудное вскармливание — Медицина

                      Грудное вскармливание.

             Грудноевскармливание  является обязательным  основным условием формирования здоровья,оказывает влияние на последующее становление очень важных социальных функций, связанных с интеллектуальным  потенциалом общества, физическойработоспособностью, воспроизводством. Длительное,  значительно больше года, кормление младенцевгрудью всегда широко  практиковалось вРоссии. Однако в последние десятилетия, как и во многих  экономически развитых странах Европы, в США, где начало этого процесса относятся к60-м  годам, в России  отмечается резкое снижение частоты кормлениягрудью. Причинами такого спада грудного вскармливания можно считатьправила,  вводимые в деятельность службздравоохранения, которые по своей сути препятствовали практике кормления грудью,- это  раздельное  содержание матери — ребенка и новорожденныхсразу после рождения ребенка, кормление детей с использованием  бутылочек с сосками донорским молоком,раствором глюкозы, водой, очень часто без достаточных оснований — заменителямигрудного молока. Дополнительные трудности в успешном кормлении грудью  создают отсроченное первое прикладываниеребенка к груди, жесткий, по часам, режим вскармливания и попытки дозированияобъемов высосанного молока.

            Средимолодых женщин распространены неверные представления о старомодности грудного вскармливания, возможности егоравноценной замены, свободная реклама  идоступность адаптированных молочных  смесей промышленного производства, так  называемых «заменителей женского молока»,которые имеют важное значение  в случаях,когда ребенок по каким -либо причинам лишен материнского молока, содействует тому, что при малейших  сомнениях или затруднениях молодая мать безконсультации с педиатром принимает решение отказаться от кормления грудьюсвоего ребенка.

           Грудное молоко наилучшим образом обеспечивает адаптациюноворожденных  к условиям  внутриутробного существования.

            В первые  2-3 дня после родов у кормящей женщины выделяетсямолозиво, с 4-5 дня лактации  образуетсямолозивное  молоко, затем переходноемолоко  и со 2-3-ей недели  зрелое молоко.

           Молозиво очень хорошо соответствует специфическим потребностям детей;является важной промежуточной формой питания в период перехода ребенка отплацентарного перехода к  энпиральному  (лакторофному). Оно содержит высокое количествобелка, более богато аминокислотами, чем переходное, зрелое молоко,  и минеральных веществ, относительно бедноуглеводами и жирами. Молозиво обеспечивает в небольшом объеме необходимоеколичество питательных веществ, которые усваиваются  лучшим образом, так как по составу наиболееблизки к ………. организма новорожденных. Неразвившиеся почки новорожденного ребенкане могут перерабатывать большие объемы жидкостей, не испытывая метаболическогостресса, поэтому небольшие объемы жидкостей и высокая плотность молозива оченьхорошо соответствуют этой физиологической особенности.

          Первое кормление молозивом является мощным стимулирующим развитие и становлениенеспецифических естественных факторов защиты в силу того, что высокая  концентрация ферментов, гормонов и других биологическихвеществ  способствует активации незрелыхпищеварительных и обменных функций новорожденных.

          Женскоемолоко является оптимальным питанием для новорожденного и грудного ребенка покачественному  и количественному составуосновных  нутриентов и  микрокомпонентов, состав которых  динамично приспосабливается к  индивидуальным потребностям  детей, изменяющимся в процессе роста ребенка.

          Значение женского молока  определяетсятак же широким комплексом биологически активных веществ,  обеспечивающих полноценность всех процессовроста и  дифференцировки органов  и систем (гормоны, ростовые факторы, просто…………., ферменты и др.).

            Кзащитным факторам женского молока относятся  иммуноглобулины и связанные с ними антитела, клеточки лимфоидные  элемент, неспецифические факторы  противоинфекционной защиты (лактоферрин,лизиоцин, интерферон, ингибиторы трипсина, ингибиторы вирусов и др.) Особенно высокое содержание этих факторовотмечается  в молозивный период лактации.

           Ребенок получает с молоком матери пассивный иммунитет. Этим объясняется,что заболеваемость и смертность новорожденных, находящихся на грудномвскармливании, значительно меньше, чем искусственников, хотя при переходе вовнеутробное существование происходит активное заселение  кожи, слизистых оболочек органов дыхания ипищеварения вирусной и бактериологической флоры.

           Грудное молоко не только оказывает антиинфекционные и антиаллергическиедействия, но и стимулирует развитие собственной иммунной системы ребенка; оносодержит много противовосполительных компонентов. Таким образом, материнскоемолоко  защищает организм новорожденногоот раннего инфицирования  и чрезмерного  антигенного раздражения в периодадаптации  к условиям внешней среды.

          Сэтой точки зрения  первое прикладываниеноворожденного к материнской груди должно происходить в наиболее ранние срокирождения.

           Дляуспешного грудного вскармливания очень важно эмоциональное состояние матери.Процесс кормления  грудного ребенкатребует сосредоточенности, успокоенности. Окружающие, медицинские работники,  члены семьи должны помочь избегать стрессовых ситуаций и различных затруднений.Общение матери с ребенком  во времякормления грудью закладывает основы взаимопонимания между ними; мать учится наблюдать и понимать ребенка,выявлять его проблемы и потребности.

               Значение  грудного вскармливания для

                          новорожденногоребенка.

1. Обеспечивает основными нутриентами и микрокомпонентами,наиболее соответствующими по количественному и качественному составу потребностямноворожденного в условиях перехода к внеутробному питанию.

2. Биологическая ценность для роста и развитияорганизма новорожденного; иммунологическая защита от инфекционной патологии;паразитарной инвазии.

3. Естественное вскармливание оказывает профилактическоедействие по отношению к развитию таких заболеваний, как атеросклероз, сахарныйдиабет, лейкозы, хронических заболеваний органов пищеварения; имеетантиаллергический эффект; защищает от атонических реакций и заболеваний.

4. Облегчает адаптацию к новым окружающим условиямпутем заселения кожи и желудочно-кишечного тракта микроорганизмами матери.

5. Под воздействием акта сосания груди формированиеи становление зубочелюстного аппарата, мозгового черепа, аппарата звуковоспроизведения.Дети находящиеся на грудном вскармливание реже имеют ортодонтические дефекты, уних более успешно происходит становление речевой функции.

6. Известны исследования о большой частоте заболеванийсреднего уха у детей, находившихся на искусственном вскармливании,  как на первом году жизни так и  в  последующие годы.

7. Эмоциональная ценность грудного  вскармливанияисходит из  установления  прочих психоэмоциональных связей в процессе кормления грудью, которые в последующем являются чрезвычайно  благоприятной основой для  полноценного развития интеллекта и   психикиребенка. Кормление ребенка грудью имеет определенное влияние на взаимоотношения, которые в дальнейшем складываются между ребенком и матерью, а так же набудущее  поведение ребенка; лучшееэмоциональное, психомоторное развитие, большую коммуникабельность.

                Значение кормления грудью дляматери.

1. Ранее прикладывание новорожденного к груди впервые 30 мин. после рождения,  включаянеограниченное сосание, способствует началу и становлению лактации.  Количество вырабатываемого молокаопределяется и соответствует исключительно потребностям ребенка; каждое  прикладывание к груди стимулирует секрециюмолока, которая прекращается по мере наполнения груди.

2. В период окситоциновой фазы секреции молока геиндуцируются  сокращения матки, которые могут быть оченьболезненными в первые несколько дней после родов;  окситоцин  способствует остановке кровотечений послеродов;  содействует более полной ибыстрой  инволюции матки.

                     Сцеживание грудного молока.

       Материнеобходимо   как можно раньше после  родов начать сцеживание и  производить его по 15-20 мин. по крайней мере7 раз в сутки. Можно помассировать  грудьв направлении сосков за несколько минут до начала сцеживания, чтобыобеспечить  ток молока.

                         Техника сцеживания.

1. Наклониться вперед и  поддерживать грудь рукой.

2. Большой палец руки расположить на ареоле надсоском, указательный и средний — под ареолой соска.  

3. Несколько сдавить пальцами  ареолу по направлению в сторону груднойклетки.

4. Осторожно нажать на молочные пазухи за соском,ниже ареолы.

5. Повторять эти движения до тех пор, пока  молоко не начнет капать, а  затем может  брызнуть.

6. Передвигать пальцы вокруг ареолы, чтобы  были задействованы все  молочные пазухи.

7. Время от времени проводить  массаж всей груди,  мягко похлопывая по направлению к соску,проверяя твердость в груди.

8. Повторять движение до тех пор, пока грудь нестанет мягкой и не прекратится вытекание молока.

Лекция 1. Грудное вскармливание.

Преимущества
грудного вскармливания:

Преимущества
и необходимость грудного вскармливания
в настоящее время считаются неоспоримыми
во всем мире.

Каждый
педиатр должен досконально знать
преимущества грудного вскармливания
с тем, чтобы иметь собственную глубокую
убежденность в его необходимости, с
одной стороны, и уметь найти веские
аргументы для матерей при беседе с ними.

Потребность
детей в основных пищевых ингредиентах

Возраст

0 –
3мес

4 –
6мес

7 –
12 мес

Белки,
г/кг

2,2

2,6

2,9

ВОЗ
(белки)

2,2

1,5

1,2

Жиры

6,5

6,0

5,5

Углеводы

13

13

13

Энергия,
ккал

115

115

110

ВОЗ
(энергия)

120

110

100

Поскольку
чаще всего при переходе на искусственное
вскармливание ребенок переходит на
питание смесями на основе коровьего
молока, приведем сравнение состава
грудного и коровьего молока.

Таблица 1.Сравнение
грудного и коровьего молока по основным
пищевым ингредиентам

Состав
(100 мл)

Грудное
молоко

Коровье
молоко

Белки:

Альфа-лактоальбумин

Сывороточный
альбумин

Бета-лактоальбумин
и казеин

0,9
— 1,3 г

26%

9%

3,4
г

17%

4%

43%

Альбумин/казеиноген

65/35

20/80

Таурин

8
мг

Следовые
количества

Нуклеотиды

13веществ

Иммуноглобулины

IgА,
Ig G, IgM – 18%

14%

Другие
факторы иммунитета

Лейкоциты,
макрофаги, С3 и С4 фракции комплемента,
лизоцим

Ферменты

Липаза,
протеазы, лактоферрин

Углеводы:
лактоза

7,3
(бета-лактоза)

4,8
(альфа-лактоза)

Олигосахариды
(бифидус-фактор, 15 компонентов)

1,2
– 1,3 (галакто- и фруктозо-олигосахариды)

0,1
— 0,25

Жиры:

животные

3,9
– 4,5

100%

3,6

100%

Линолевая/линоленовая
жирные кислоты

10/1
— 5/1

Ккал

70

65

Грудное
молоко содержит 1 – 1,2 г/100мл белка,
которого достаточно для развития
ребенка. В коровьем молоке белка
значительно больше; избыток белка может
привести к более раннему созреванию
детей – более ранняя смерть – опухоли;
поражению почек. Дефицит белка в первую
очередь сказывается на ЖКТ: синдром
мальабсорбции, «облысение слизистой».

Сравнение грудного и
коровьего молока по белковому составу
показывает, что в грудном молоке
преобладают мелкодисперсные белки, для
расщепления которых необходимо
значительно меньшее количествоферментов
(недостаток которых характерен для
детей первого года жизни), тогда как в
коровьем молоке преобладает казеин,
требующий для предварительного
створаживания и последующего переваривания
значительного количества протеаз; в
результате чего повышается риск попадания
недорасщепленных белковых компонентов
в кровь и развития в последующем аллергии
к белку коровьего молока.

Иммунологическая
защита.

В грудном молоке,
и особенно в молозиве содержится большое
количество факторов, обеспечивающих
ребенку на первых порах пассивный
иммунитет (см. таблицу).

Молозиво и зрелое
молоко женщин содержит значительное
количество клеточных элементов. В
основном это нейтрофилы, Т- и В-лимфоциты,
макрофаги, эпителиальные клетки; в
молозиве содержание клеточных элементов
достигает 10 в шестой степени в 1 мл.

В женском молоке
обнаружены иммуноглобулины различных
классов, которые передают пассивный
гуморальный иммунитет от матери ребенку
и обеспечивает первую линию защиты ЖКТ
от патогенной флоры после рождения.

Особое
значение среди факторов иммунной защиты
имеет секреторный иммуноглобулин А,
который препятствует связыванию
патогенных микробов с рецепторами
эпителиальных клеток слизистой кишечника,
блокирует рост колоний бактерий и
способствует формированию нормальной
кишечной микрофлоры. В составе S-
IgA
обнаружены антитела к возбудителям
кишечных инфекций, RS-вирусу,
вирусам гриппа, полиомиелита, ротавирусам,
стафилококкам, возбудителям дифтерии
и столбняка. В грудном молоке есть
антилямблиозный фактор.

В
женском молоке имеются также антитела
к антигенам пищи, получаемой матерью.
В частности, у матерей, потребляющих
большое количество коровьего молока,
в грудном молоке содержатся антитела
к его белкам.

Защитную
функцию выполняет также белок женского
молока – лактоферрин, обладающий
выраженным антимикробным действием:
связывая ионы железа, он подавляет рост
микробов, который связан с захватом
железа. Железо, связанное с лактоферрином,
необходимо для синтеза гемоглобина и
факторов тканевого дыхания (цитохромов)
и, соответственно, для пролиферации и
роста всех клеток растущего организма.
Лактоферрин, связывая избытки свободных
ионов железа, подавляет процессы
перекисного окисления липидов и защищает
ткани от повреждения.

К
защитным факторам грудного молока
относят также С3 и С4 фракции комплемента
и лизоцим, содержание которых, особенно
в молозиве, в сотни раз выше, чем в
коровьем молоке.

Соотношение
незаменимых аминокислот в грудном
молоке (лизина, гистидина, треонина,
валина, метионина, изолейцина, лейцина,
фенилаланина) значительно более
соответствует потребностям ребенка,
чем их содержание в коровьем. В грудном
молоке содержится S-содержащая
аминокислота таурин,
которая
является модулятором роста и оказывает
стабилизирующее действие на клеточные
мембраны. У новорожденных повышена
потребность в этой аминокислоте, она
необходима для построения сетчатки,
тканей головного мозга, переваривания
и всасывания жиров, конъюгации билирубина.
Нуклеотиды
женского молока.

Грудное молоко содержит 13 кислоторастворимых
нуклеотидов, из которых наиболее важными
являются АМФ, ГМФ, УМФ, ЦМФ И ИМФ; которые
в организме выполняют роль регуляторов
различных процессов биосинтеза, особенно
в условиях его быстрого роста, они
оказывают положительное влияние на
иммунный ответ и липидный обмен, повышают
степень абсорбции железа, способствуют
росту бифидофлоры в кишечнике и
стимулируют созревание энтероцитов.

Количества
жира,
обеспечивающего построение клеточных
мембран, рост тканей, образование жировых
депо и покрывающего энергетические
потребности ребенка, в женском и коровьем
молоке примерно одинаково, но имеются
значительные отличия по жирнокислотному
составу. В женском молоке – 50%
полиненасыщенных жирных кислот, что в
2 раза выше, чем в коровьем. Эффективность
всасывания жира материнского молока
достигает 90%. На его усвоение влияет
наличие активной липазы в грудном молоке
и то, что жир женского молока находится
в состоянии мелкодисперсной эмульсии
и легче расщепляется.
Жиры коровьего
молока, образованные насыщенными жирными
кислотами легко связываются с Са и
выделяются со стулом.

Особую
физиологическую роль в процессе роста
и развития ребенка играют высшие
полиненасыщенные жирные кислоты –
линолевая, линоленовая, арахидоновая.
Линолевую кислоту относят к эссенциальным,
она не синтезируется в организме детей.
Из нее организм ребенка может активно
синтезировать арахидоновую кислоту.
Полиненасыщенные жирные кислоты повышают
антиокислительный потенциал тканей
(прежде всего – тканей мозга) и служат
предшественниками в синтезе биологически
активных веществ – простагландинов,
простациклинов, лейкотриенов, обладающих
противовоспалительным (лейкотриен В)
и гистаминоподобным (лейкотриены С4,D4)
действием, являются мощным фактором
профилактики атеросклероза. Содержание
полиненасыщенных жирных кислот в
коровьем молоке в 2 раза ниже, чем в
женском (их много в подсолнечном и
кукурузном масле, свином сале). Соотношение
полиненасыщенных омега 6 (линолевой,
арахидоновой) жирных кислот к омега 3
(линоленовой) в женском молоке близко
к оптимальному (5/1). Во многом жирнокислотный
состав зависит от питания матери. Омега
3 жирные кислоты в больших количествах
содержатся в рыбных продуктах и рыбьем
жире. Омега 3 жирные кислоты имеют
защитное значение при заболеваниях
ребенка.

Углеводы
в женском
молоке представлены в основном лактозой
(90% — бета-лактоза). Лактоза в кишечнике
расщепляется ферментом лактазой на
глюкозу и галактозу, которые активно
всасываются. Лактаза «детского типа»
отличается сниженной активностью, в
связи с чем часть лактозы остается
негидролизованной и в толстом кишечнике
расщепляется бифидобактериями с
образованием молочной кислоты, которая
снижает рН кала детей грудного возраста.
Вторичная недостаточность лактазы
очень часто развивается у грудных детей
при кишечных инфекциях и пищевой аллергии
и тогда диарея может принимать затяжной
характер и необходим переход на
низколактозное питание. Альфа-лактоза
коровьего молока труднее расщепляется
лактазой «детского типа».

После
лактозы олигосахариды грудного молока
являются второй по значимости группой
углеводов грудного молока. Такие
олигосахариды, как фруктоза, галактоза,
фукоза, бета-галактозил-фруктоза и
некоторые аминосахара женского молока
обладают свойствами «бифидус-фактора»,
стимулируя размножение бифидобактерия
и являясь, в сущности, пребиотиками. Они
не перевариваются в тонком кишечнике,
достигают толстого, где подвергаются
ферментации собственными бифидобактериями
организма, что приводит к увеличению
биомассы последних. Кроме того,
непереваренные олигосахариды являются
растворимыми пищевыми волокнами, которые
способствуют образованию мягкого стула
у младенцев.

Олигосахариды
женского молока могут вытеснять
микроорганизмы из связи с мембранными
рецепторами кишечника, что препятствует
адгезии и размножению микробов
(галакто-манноза).

Потребность
ребенка в электролитах (см. таблицу 2) –
натрии, калии, хлоре, которые необходимы
для поддержания осмотического и ионного
гомеостаза и для создания трансмембранного
потенциала клеток – полностью
обеспечивается при естественном
вскармливании.

Таблица
2. Содержание минеральных веществ и
некоторых микроэлементов в женском и
коровьем молоке.

Состав

Грудное
молоко

Коровье
молоко

Na

18

56

К

58

145

Cl

42

108

Са

28
— 34

130

Р

15

120

Fe

0,05
мкг

0,02мкг

Zn

0,12

Cu

25

Селен

Иод

11

Осмолярность

286

350

Почечная
нагрузка

79

221

Однако
в связи с незрелостью системы
нейроэндокринной и почечной регуляции
водно-солевого обмена у детей грудного
возраста особенно часто развивается
дегидратация, гипер- и гипоосмия,
гипонатриемия, гипокалиемия. При избытке
молочной кислоты легко развивается
метаболический ацидоз. При вскармливании
неразведенным коровьим молоком ребенок
испытывает существенную белковую и,
как видно из таблицы, электролитную
перегрузку.

Минеральные
вещества – кальций, фосфор, магний в
женском молоке находятся в таких
соотношениях, которые способствуют
лучшему их усвоению и минерализации
костной ткани. Соотношение Са/Р в нем
оптимально и составляет 2:1. При
искусственном вскармливании ребенок
получает значительно больше Са, однако
он не всасывается, избыток кальция в
рационе тормозит всасывание белков и
жиров в кишечнике и приводит к запорам.

Железо.
Содержание железа в женском молоке
низкое и только благодаря наличию
лактоферрина и максимальному его
всасыванию из грудного молока потребность
в нем при грудном вскармливании
удовлетворяется до 4 месяцев.

Таблица
3. Рекомендуемое потребление железа,
цинка, селена (ВОЗ, 2000 г)

Возраст

Кальций,

мг/день

Иод,
мкг/день

Железо,
мг/день

Цинк,
мг/день

Селен,
мкг/день

0 – 2
месяца

40

40

4

3

6

3 – 5
месяцев

50

40

7

3

9

6 – 11
месяцев

60

50

10

4

12

Кроме
железа, из содержащихся в грудном молоке
микроэлементов большое значение имеет
цинк, оказывающий активизирующее влияние
на иммунную систему и необходимый для
синтеза ДНК, деления клеток, синтеза
белка.

Медь
и селен необходимы для нормального хода
окислительно-восстановительных
процессов, иммунитета и обеспечения
антиоксидантной защиты.

В
грудном молоке относительно стабильный
состав (независимый от питания) цинка,
железа, кальция.

Иод
необходим для синтеза гормонов щитовидной
железы. Содержание иода, меди, селена в
женском молоке сильно зависит от
геохимических особенностей региона
проживания семьи.

Недостаток
витаминов
в питании детей раннего возраста является
доказанной причиной распространения
серьезных заболеваний, в первую очередь,
рахита и инфекционных болезней.

Комплексное
действие витаминов А, Е, С и бета-каротина
обусловливает мощную антиоксидантную
защиту и полноценный иммунный ответ
организма.

Витамин
Д играет активную роль в обмене кальция,
влияет на мышечную функцию. Особенно
незащищенными от недостаточности
витамина Д являются дети первого года
жизни.

Витамины
группы В необходимы для осуществления
всех обменных процессов, процесса роста
и нормального пищеварения.

Таблица
4. Содержание витаминов в женском и
коровьем молоке

Состав(100
мл).

Грудное
молоко

Коровье
молоко

Витамины:
А (ретинол)

67
мкг

41
мкг

Бета-каротин

23
мкг

Д3
(холекальциферол)

0,05
мкг

0,02
мкг

Е
(токоферол)

315
мкг

0,07
мкг

К1
(филлохинон)

0,21
мкг

6
мкг

В1
(тиамин)

0,021
мг

0,043
мг

В2
(рибофлавин)

0,035
мг

0,145
мг

В5
(пантотеновая кислота)

0,18
мг

0,34
мг

В6
(пиридоксин)

0,09
мг

0,064
мг

В12
(цианкобаламин)

26
мкг

0,6
мкг

Фолиевая
кислота

8,5
мкг

0,13
мкг

С
(аскорбиновая кислота)

5,2
мг

1,1
мг

Таким
образом, преимущества грудного молока
перед коровьим очевидны.

Однако
педиатру необходимо в доступной форме
объяснить родителям и, в первую очередь,
маме преимущества не только грудного
молока, но и грудного вскармливания.

Преимущества
грудного вскармливания:

  1. Грудное
    молоко отвечает потребностям ребенка
    в белках, жирах, углеводах, минеральных
    веществах и витаминах.

  2. Дети,
    находящиеся на грудном вскармливании,
    реже болеют (см. факторы иммунитета).

  3. У
    детей на грудном вскармливании реже
    наблюдается пищевая аллергия.

  4. У них
    ниже риск развития рахита и анемии.

  5. У них
    реже отмечаются кишечные колики, запоры
    и дисбактериоз кишечника.

  6. У
    детей на грудном вскармливании ниже
    частота отитов

  7. Реже
    аномалии прикуса.

  8. Дети,
    находящиеся на грудном вскармливании,
    опережают детей на искусственном
    вскармливании по показателям
    нервно-психического и моторного
    развития.

  9. Благодаря
    близкому телесному контакту с матерью
    они более послушны, спокойны, больше
    любят и лучше понимают ее.

10. У
женщин, кормивших своих детей грудью:

  • быстрее
    сокращается матка и прекращается
    послеродовое кровотечение

  • ниже
    риск мастопатий и рака молочной железы

  • ниже
    риск нежелательной беременности

  • после
    прекращения лактации они лучше
    восстанавливают свой первоначальный
    вес.

  1. Кормить
    грудью удобно (при соблюдении гигиены
    грудное молоко стерильно, подогрето
    до нужной температуры, при кормлении
    ночью не нужно вставать и готовить
    смесь, ребенок быстрее успокаивается
    и засыпает, при поездках и нахождении
    вне дома ребенок всегда обеспечен
    питанием).

  2. Кормить
    грудью выгодно, т.к. стоимость
    адаптированной смеси, которая «подойдет»
    ребенку, может оказаться достаточно
    высокой.

Профилактика
гипогалактии.

До
беременности:

  • Контроль
    за нормальным половым развитием девочек

  • Профилактика
    и своевременное лечение гормональных
    дисфункций

  • Профилактика
    воспалительных заболеваний женской
    половой сферы

  • Гигиена
    молочной железы

Во
время беременности:

  • Осмотр
    молочной железы, коррекция состояния
    сосков

  • Гигиена
    молочной железы

  • Психологическая
    подготовка к лактации

  • Рациональное
    питание беременной

Разнообразное
питание матери во время беременности
и лактации обеспечивает толерантность
ребенка к пище в последующем

В
роддоме:

  1. Родоразрешение
    естественным путем

  2. Раннее
    (0,5 часа после родов) прикладывание
    ребенка к груди

  • выброс
    пролактина

  • заселение
    ЖКТ ребенка нормальной микрофлорой

  • сокращение
    матки

  1. Совместное
    пребывание матери и ребенка

  2. Частое
    прикладывание к груди

  3. Соблюдение
    правил кормления грудью:

  • чередование
    кормлений, при необходимости – две
    груди

  • сцеживание
    в случае застоя грудного молока

  • соблюдение
    гигиены

  • правильное
    прикладывание к груди

  • недопустимость
    отнятия ребенка от груди до его насыщения.

  1. Нельзя
    давать ребенку другие жидкости (сладкие
    чаи, вода).

  2. Нельзя
    докармливать смесями или донорским
    молоком, особенно из бутылочки.

  3. Необходимо
    обеспечить кормящей матери достаточное
    питание и питьевой режим (2,5 – 3 л/сут).

После
выписки из роддома:

  1. Контроль
    педиатра за соблюдением правил кормления
    грудью

  2. Достаточное
    питание и питьевой режим матери

  3. Введение
    витаминов в пищевой рацион

  4. Достаточный
    сон и отдых

  5. Прогулки
    на свежем воздухе

  6. Благоприятный
    психологический климат в семье

  7. Недопустимость
    докорма из бутылочки в период лактационных
    кризов

  8. Контрольное
    взвешивание при подозрении на
    гипогалактию.

При
подозрении на гипогалактию:

  1. Пересмотр
    питания, питьевого режима

  2. По
    возможности – устранение причины
    гипогалактии

  3. Использование
    продуктов, повышающих лактацию (грибные
    супы, грецкие орехи, чай с молоком)

  4. Фитотерапия
    гипогалактии (плоды боярышника, отвар
    шишек хмеля, тмин со сметаной, мелисса,
    донник, корни и листья земляники лесной,
    лактационные чаи)

  5. Витамин
    А 8,6% масл. Раствор – 4 капли 2 раза в день
    20 дней

  6. Витамин
    Е 50 – 100 мг/сут 10 – 14 дней

  7. Апилак
    0,01 3 раза в день 2 недели

  8. Никотиновая
    кислота 0,05 – 0,1 3 раза в день за 0,5 часа
    до кормления 2 недели

  9. Сухие
    пивные дрожжи 1 – 2 г 3 раза в день 3 недели

  10. Массаж
    молочной железы перед кормлением

Таблица 5 ВОЗ: кормление
грудью и медикаменты

Противопоказаны:

Условно
противопоказаны: следить за эффектом,
лучше заменить

Безопасны:

  • Противоопухолевые

  • Антиметаболиты

  • Радиоактивные
    вещества

  • Психотропные

  • Противосудорожные

  • Меторонидазол

  • Ципрофлоксацин

  • Тетрациклины

  • Хлорамфеникол

  • Сульфаниламиды,
    бисептол – может быть желтуха

  • Анальгетики

  • Антипиретики

  • Противогрибковые

  • Антигистаминные

  • Бронходилятаторы

  • Антациды

Питание
кормящей женщины.

  • Полноценное
    питание кормящей матери оказывает
    существенное влияние на состав грудного
    молока, которое служит источником
    необходимых питательных веществ и
    витаминов для грудного ребёнка.

  • В связи с этим
    кормящей матери особенно важно получать
    сбалансированное питание. Лучше всего
    подходит 5-разовое питание с небольшими
    полдниками между основными приемами
    пищи. В основе рациона должна быть
    растительная пища (около 2/3), необходимо
    ежедневное употребление продуктов из
    злаковых культур: хлеба, риса, гречки,
    макаронных изделий, а также картофеля,
    свежих овощей и фруктов. (Белков – 120 —
    130 г, жиров – 120 – 130 г, углеводов – 450 —
    500 г.; 3700 – 4000 ккал.)

  • Кроме того, в
    ежедневном рационе обязательно должна
    быть белковая пища – мясо, рыба, творог,
    сыр, и самое главное — молоко как источник
    ценного белка и кальция (не более 500
    мл). Молоко для беременных женщин и
    кормящих матерей «Беллакт» отвечает
    их повышенным потребностям в легкоусвояемом
    белке, содержит мало жира, его углеводы
    представлены только молочным сахаром.
    В нем высокое содержание минеральных
    веществ (кальция, фосфора, натрия, калия,
    магния) и микроэлементов – железа,
    цинка, меди, марганца, йода, поступление
    которых необходимо для восполнения
    потерь этих веществ во время беременности
    и родов и обеспечения их достаточного
    количества в грудном молоке.

  • Молоко «Беллакт»
    содержит витамины А, Д, Е, С, группы В,
    бета-каротин. При употреблении одного
    стакана этого напитка в сутки
    дополнительного приема витаминов не
    требуется.

  • В молочном напитке
    «Беллакт» содержится таурин, необходимый
    ребенку для построения сетчатки глаза,
    тканей головного мозга, переваривания
    и всасывания жиров.

  • При наличии
    кишечных дисфункций у матери или
    младенца, можно использовать молоко
    «Беллакт», обогащенное бифидобактериями.

  • Кормящая
    мать нуждается также и в полноценном
    питье, например, в виде фруктовых соков,
    чая, морсов, компотов, поскольку кормление
    грудью значительно повышает потребность
    в витаминах и минеральных веществах.
    Полезно использование чаев для повышения
    лактации (HIPP,
    например).

Преимущества
и необходимость грудного вскармливания
в настоящее время считаются неоспоримыми
во всем мире. По данным 5 сессии ВОЗ (2004
г.) по питанию детей первого года жизни,
длительность только грудного вскармливания
установлена до 6 месяцев, а кормление
грудью рекомендуется до 2 лет и более.

Однако существует
оговорка — но с учетом национальных
условий и особенностей питания кормящих
матерей. Установлено, например, что,
начиная с 3 – 4 месячного возраста, у
ребенка истощаются депо железа, а
потребность в нем возрастает, и грудное
молоко уже не может ее покрыть — это
может привести к дефициту железа. С 5 –
6 месячного возраста изменяются
потребности и в других пищевых ингредиентах
– белках, жирах, углеводах, что приводит
к необходимости введения в рацион
грудного ребенка коррегирующих добавок
к пище и прикормов.

Аргументативное эссе по грудному вскармливанию — 705 слов

Ежегодно в США рождается около 4 миллионов младенцев. Это означает, что каждый год около 8 миллионов грудей набухают из-за амброзии, созданной самой матерью-природой, и готовы начать наших детей на пути к здоровой и хорошо приспособленной жизни. Для большинства женщин рождение ребенка — самая естественная вещь на свете. Кормление грудью — самая здоровая пища для новорожденного.Он предотвращает широкий спектр заболеваний, а также помогает матери почувствовать себя лучше после родов. Так почему бы не кормить грудью новорожденного? Хотя многие люди считают, что грудное вскармливание создает чрезмерный стресс для молодой матери, в конечном итоге, как мать, вы будете нести ответственность за каждое кормление, которое испытывает ваш ребенок. Конечно, это правда, что вы можете сцеживать грудь, чтобы накапливать молоко или позволить другим кормить ребенка; это также может оказаться большой проблемой. Еще одна распространенная проблема, с которой женщины сталкиваются после родов, — это сбросить весь вес, который они приобрели во время вынашивания ребенка.При кормлении грудью организм естественным образом сжигает калории. Это приведет к уменьшению веса, а лишний вес сгорит быстрее. . Уход, безусловно, требует времени. Новорожденные дети обычно кормятся каждые 2–3 часа в течение дня и могут часто просыпаться ночью. Когда мать изучает процесс кормления грудью, может возникнуть определенное беспокойство и разочарование. Это просто и удобно: нечего покупать или готовить, поэтому матери гораздо больше свободы. Грудь всегда рядом, а молоко всегда теплое и готовое.Мать может спать во время ночного кормления, это также может помочь ей расслабиться во время кормления. (Нагин) Иногда у матери возникают физические проблемы, такие как мастит, закупорка молочных протоков и набухание, если ребенок не ест часто или неправильно. Ваша грудь тоже сильно протекает. Многие женщины протекают совсем немного. Возможно, им придется спать несколько месяцев …

Продолжить чтение

Присоединяйтесь к StudyMode, чтобы прочитать полный документ

.

Эссе по грудному вскармливанию

Когда женщина рожает ребенка, она сразу же сталкивается с множеством решений. Эти решения включают в себя, куда отправить ребенка в детский сад, какие подгузники использовать или к какому врачу отнести их. Одно из самых важных решений — кормить ребенка грудью или нет. Доктора и медсестры по всей стране полагают, что грудное вскармливание имеет много преимуществ. Эти преимущества не только для ребенка, но и для матери.

Грудное молоко создано специально для младенцев. Это помогает младенцу полностью раскрыть свой физический, эмоциональный и интеллектуальный потенциал. Грудное молоко содержит много питательных веществ, которых нет в смеси. Эти питательные вещества легко усваиваются младенцем и автоматически адаптируются к его потребностям. Самым важным питательным веществом грудного молока является жир. Ребенку нужны жиры и холестерин для роста мозга и тела. Смесь не содержит столько жира, сколько ребенок получает с грудным молоком.Еще одно важное питательное вещество грудного молока — белок. Этот белок легко усваивается ребенком и усваивается лучше, чем белок в смеси. (www.askdrsears.com/html/0/T000100.asp)

Грудное молоко содержит вещества, такие как лейкоциты и иммуноглобулины, которые помогают младенцам противостоять ряду заболеваний. Когда мать подвергается воздействию определенного микроба, она вырабатывает антитела против этого микроба, эти антитела затем передаются младенцу через материнское молоко, таким образом защищая ребенка от этого микроба в будущем.Эти вещества не могут быть произведены в формуле, потому что, когда формула обрабатывается, она убивает все клетки. Младенцы, которых кормят грудным молоком, реже болеют простудными заболеваниями, реже ушными инфекциями и реже диареей, чем младенцы на искусственном вскармливании. У них также меньше аллергии, включая меньше аллергии на коровье молоко и меньше экземы. (www.helioshealth.com/baby/feeding/pros_cons.html)

Грудное вскармливание также более рентабельно. По оценкам, кормящая мать потратит всего около 600 долларов…

.

Эссе по грудному вскармливанию — 976 слов

Схема подготовки

Линдси Хаманн
Тема: Грудное вскармливание
Конкретная цель: я хочу, чтобы аудитория поняла, насколько полезным может быть кормление грудью как для ребенка, так и для матери, даже если только на короткое время. Тезис: грудное молоко лучше всего подходит для вашего ребенка. Преимущества грудного вскармливания выходят далеко за рамки основного питания. Грудное молоко не только содержит все витамины и питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок в первые шесть месяцев жизни, но и содержит вещества, борющиеся с болезнями, которые защищают вашего ребенка от болезней.

Введение
I. Грудное вскармливание защищает вашего ребенка от целого ряда болезней.
A. Многочисленные исследования показали, что вирусы желудка, заболевания нижних дыхательных путей, ушные инфекции и менингит реже встречаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, и менее серьезны, когда действительно случаются. Исключительно грудное вскармливание (то есть полное отсутствие твердой пищи, смесей или воды) в течение как минимум шести месяцев, кажется, обеспечивает максимальную защиту.

B. Одно исследование, проведенное Национальным институтом гигиены окружающей среды, показало, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют на 20 процентов меньший риск смерти в возрасте от 28 дней до 1 года, чем дети, которые не находились на грудном вскармливании, с более длительным грудным вскармливанием. с меньшим риском.

II. Главный иммунный фактор, действующий во время грудного вскармливания, — это секреторный иммуноглобулин, который в больших количествах присутствует в молозиве. (Первое молоко, которое ваше тело производит для вашего ребенка). Вещество защищает ребенка от вторжения микробов, образуя защитный слой на слизистых оболочках кишечника, носа и горла ребенка.

III. Ваше грудное молоко специально создано для вашего ребенка. Ваше тело реагирует на вирусы и бактерии, которые находятся в вашем теле, и вырабатывает секреторный иммуноглобулин, специфичный для этих патогенов, создавая защиту для вашего ребенка в зависимости от того, чему вы подвергаетесь.

IV. Защита грудного вскармливания от болезней длится и после периода кормления ребенка грудью. Исследования показали, что грудное вскармливание …

Библиография: www.womenshealth.gov/breastfeeding/Share[->0]
www.webmd.com/parenting/…/breastfeeding-9/nursing-basics[->1 ]
[-> 0] — http://www.womenshealth.gov/breastfeeding/Share
[-> 1] — http://www.webmd.com/parenting/…/breastfeeding-9/nursing- основы

Продолжить чтение

Присоединяйтесь к StudyMode, чтобы прочитать полный документ

.

Эссе по грудному вскармливанию — 818 слов

Статья под названием «Грудное вскармливание и использование человеческого молока» была опубликована 2 февраля 2012 года в журнале «Педиатрия: официальный журнал Академии педиатрии». Статья аккредитована Американской академией педиатрии, Агентством медицинских исследований и качества, Центрами по контролю и профилактике заболеваний и другими престижными организациями. В этой статье рассматриваются точки зрения основных медицинских организаций и консультантов о плюсах и минусах грудного вскармливания.В статье ясно показано, что грудное вскармливание приносит большую пользу здоровью не только новорожденному, но и матери. Также очевидно, что грудное вскармливание имеет множество преимуществ и что оно настоятельно рекомендуется для новорожденных в решающий период первого года жизни. В течение первых шести месяцев жизни ребенка рекомендуется, чтобы молоко матери было единственным источником питания. После этого периода могут быть введены другие источники пищи. Однако младенца следует кормить грудью, по крайней мере, в течение первого года его жизни.После этого мать решает, как долго необходимо кормить грудью, но грудное вскармливание в течение первого года увеличивает шансы ребенка на выживание, а также снижает риск множественных заболеваний. Некоторые риски, связанные с отказом от грудного вскармливания, включают: астму, ожирение, диабет и даже лейкоз и синдром внезапной детской смерти. Кормление грудью в течение первых трех-четырех месяцев показало корреляцию со снижением риска астмы, экземы и других аллергий. Грудное вскармливание также, по-видимому, связано с ожирением в более зрелом возрасте.Доказано, что люди, которых кормили грудью в младенчестве, гораздо реже страдали ожирением в более позднем возрасте. Считается, что грудное вскармливание снижает риск диабета примерно на 30%. Более серьезные заболевания, такие как лейкемия и СВДС, могут быть связаны даже с грудным вскармливанием. После грудного вскармливания в течение шести месяцев или дольше наблюдается снижение заболеваемости лейкемией примерно на 15-20%. Грудное вскармливание также может снизить …

Продолжить чтение

Присоединяйтесь к StudyMode, чтобы прочитать полный документ

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *