Преимущества естественного вскармливания — Студопедия

1. Материнское молоко полностью лишено антигенных свойств (сенсибилизировать ребенка могут только аллергены из пищевого рациона матери, главным образом при наличии наследственной предрасположенности). Пищевая аллергия на первом году жизни является стартовой сенсибилизацией, которая приводит к формированию других видов аллергических реакций и заболеваний.

2. Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем, и даже меньше, чем в адаптированных смесях.

3. Большее содержание в грудном молоке полиненасыщенных жирных кислот повышает устойчивость к сосудистым заболеваниям (атеросклерозу). Уровень этих кислот также коррелирует с длительностью жизни.

4. Содержание микронутриентов (при условии правильного питания беременных и кормящих женщин) в грудном молоке оптимально. Например, в грудном молоке натрия содержится в 4 раза меньше, чем в коровьем, а избыточные нагрузки натрием могут быть причинами в дальнейшем вегетососудистых дистоний в период полового созревания, а также более тяжелых и более частых кризов при гипертонической болезни взрослых.

5. При искусственном вскармливании желудочная секреция увеличивается в 5 раз. В дальнейшем это способствует развитию дискинезий желудочно-кишечного тракта, гастродуоденитов, холециститов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, особенно при наличии генетической предрасположенности.

6. Контрацептивный эффект грудного вскармливания. При лактационной аменорее и исключительно грудном вскармливании риск забеременеть в первые 6 мес. после родов составляет 2-5%. Контрацептивное действие грудного вскармливания уменьшается при редком прикладывании ребенка к груди, кормлении по режиму, отсутствии ночных кормлений, введение прикорма. После возобновления менструации лактация уже не оказывает такого контрацептивного действия.

7. У женщин, кормивших грудью ребенка, значительно реже возникают злокачественные новообразования грудных желез и половых органов.

8. При естественном вскармливании в дальнейшем лучше половая потенция, фертильность, успешнее лактация. Возможно часть бесплодия связана с ранним искусственным вскармливанием будущих родителей. Длительность лактации зависит от вида вскармливания самой женщины: при грудном вскармливании вероятность полноценной лактации возрастает.

9. При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, влияние на поведение ребенка, формируется будущее родительское поведение. У животных, вскармливаемых из бутылочки, оно резко извращено: когда становятся взрослыми, то отказываются кормить свое потомство. Большое значение виду вскармливания придают психологи, занимающиеся вопросами семейных отношений.

Питание здорового ребенка

Важнейшей частью рационального питания является правильный режим, который включает в себя:

— определение суточного объема пищи

— кратность и время приема пищи

— сроки введения необходимых продуктов и прикормов

Важным принципом вскармливания новорожденных является режим свободного вскармливания, когда ребенка кормят по требо­ванию, а не по расписанию.  При методике свободного вскармли­вания ребенок вырабатывает свой индивидуальный ритм приема пищи с постоянными достаточно длительными промежутками между кормлениями. При этом возможны интервалы между корм­лениями от 1 до 4 ч, без соблюдения ночного перерыва, а частота прикладываний может составлять 12—20 раз в сутки.

Преимуществом свободного вскармливания для новорожденного является обеспечение более полного насыщения и спокойствия мла­денца благодаря возможности употребления большего объема груд­ного молока и пищевых веществ, что обеспечивает более быстрое восстановление физиологической потери массы тела после рожде­ния. Преимущества свободного вскармливания имеются и для ма­тери. В частности, при этом кормящая мать может не ограничивать себя в жидкости в первые дни после родов (в пределах 1,5—2 л), а лактостазы, быстро проходящие, у них наблюдаются в 3 раза реже, чем у матерей, кормящих детей по часам.

Переход от свободного до относительно регулярного режима за­нимает от 10 сут. до 1 мес. При проведении свободного вскармли­вания мать должна научиться различать голодный плач ребенка от беспокойства, вызванного другими причинами: кишечными коликами, дискомфортом, переменой обстановки, неврологической па­тологией и др.

Если мать не может приспособиться к свободному вскармлива­нию, то следует перейти на кормление по режиму в строго опреде­ленные часы.

В отношении режима кормления ВОЗ рекомендует кормить ребенка до 1 месяца грудью по его требованию, без соблюдения ночного перерыва («свободное вскармливание»),мотивируя это тем, что более частое прикладывание к груди стимулирует лактацию. Затем здоровых детей первых 2 месяцев жизни рекомендуется кормить 7 раз в сутки с постепенным переходом на 6 разовое питание, а с введением прикорма детей рекомендуется кормить 5 раз в сутки. Вялососущим детям с низкой массой тела и недоношенным назначают 7 кормлений в сутки с интервалом че­рез 3 ч.

ВНИМАНИЕ!Свободное вскармливание по требованию ребенка не должно быть причиной перекорма детей и формирования «беспорядочного» пищевого поведения.

РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ПИТАНИЯ РЕБЕНКА.

Процессы усвоения пищи в человеческом организме достаточно сложны, а у детей первого года жизни, учитывая их интенсивный рост, недостаточное созревание формирований всех органов и систем, они протекают с особенно большой нагрузкой.

Можно условно выделить несколько периодов питания детей:
1. от 0 до 3-6 месяцев, когда ребенок получает только молоко;

2. от 3-6 месяцев до 1 года — переходы, в течение которых в питание ребенку постепенно вводят блюда прикорма;

3. от 1 года до 3 лет — ранний детский возраст, когда ребенок постепенно и осторожно приучается к традиционным семейным блюдам;

Период.

Если ребенок находится на естественном вскармливании материнским молоком, то до 3 месяцев нецелесообразно и даже вредно включать в рацион питания помимо молока другие продукты. Необходимым может оказаться включение витамина D₃. При отсутствии женского молока основным продуктом питания должны служить его заменители промышленного выпуска.

Период.

Грудное молоко или заменители грудного молока по-прежнему остаются основой питания ребенка. Рекомендуемая суточная доза, в зависимости от возраста ребенка, составляет от 400 до 800 мл грудного молока.

Биологические преимущества естественного вскармливания

ЛЕКЦИЯ

ВСКАРМЛИВАНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

Ферментный состав желудочного сока значительно отличается возрастными особенностями:

• Недоразвитие главных клеток, выделяющих пепсин — расщепление белка пепсином отсутствует. Расщепляется белок под действием химозина (сычужный фермент), створаживающий молоко в мелкие хлопья.

• Снижена функция обкладочных клеток, выделяющих соляную кислоту – низкая кислотность желудочного сока (6,5-8).

• Мало бокаловидных клеток, представляющих собой нерастворимую защитную слизь, которая покрывает слизистую оболочку желудка.

• Низкая активность липазы поджелудочной железы. Фермент лучше действует на хорошо эмульгированные жиры. В материнском молоке имеется собственная липаза, а жиры в ней эмульгированы. Этим объясняется хорошее переваривание липидов у детей, находящихся на естественном вскармливании.

• Высокая всасывательная способность стенки кишечника и недостаточная его барьерная функция, из-за высокой проницаемости слизистой оболочки.

• Кишечник плода и новорожденного в течение первых суток свободен от бактерий (фаза стерильности). К 7-9 суткам у детей, получающих грудное вскармливание в кишечной флоре преобладают бифидо- и лактобактерии, а при искусственном вскармливании- кишечная палочка, энтерококки, ацидофильные бактерии.

Виды вскармливания.

«Естественное» или «грудное» вскармливание — кормление ребёнка посредством прикладывания к груди его биологической матери.

«Исключительно грудное вскармливание»— грудь матери и возможные корректоры питания в форме порошковых лекарственных форм, солей или витаминов, даваемых с ложечки в смеси со сцеженным материнским молоком.

«Преимущественно грудное вскармливание» — грудь матери и дополнительно к ней, либо соки, либо продукты густого прикорма в количестве до 30 г или мл в сутки с ложечки, либо нерегулярное использование молочных смесей (докорма) общим объёмом до 100 мл в сутки обязательно с ложечки или из чашки.

«Смешанное вскармливание» — при сохранении хотя бы одного грудного кормления или более 150-200 мл материнского молока в сутки при остальном объёме кормлений смесями — заменителями грудного молока.

«Искусственное вскармливание» — питание из бутылочки смесями — заменителями женского молока, независимо от наличия или отсутствия прикормов.

Биологические преимущества естественного вскармливания

Грудное молоко обладает целым рядом веществ и соединений, включающихся в механизмы пищеварения, роста и развития ребенка. Женское молоко содержит важнейшие ингридиенты в оптимальном для усвоения соотношении.

— Белковый компонент представлен сывороточными белками (лактоальбумин, лактоглобулин, иммуноглобулин, лактоферрин и др.) и казеиногеном. Сывороточные белки близки по антигенной структуре к белкам сыворотки крови, что лежит в основе их низкой аллергенности. Казеиноген – при створаживании его в ЖКТ образуются хлопья мелкодисперсных белков, доступных действию ферментов, благодаря чему облегчается эвакуация молочного сгустка из желудка в кишечник. Незаменимые аминокислоты – таурин (стимулирует рост и дифференцировку сетчатки глаза и нервной ткани, надпочечников) + 19 аминокислот.

— Жировой компонент в 98% ТГ, остальная часть — ХС, ФЛ, полиненасыщенные ЖК. Жиры входят в структуру нервной ткани головного мозга, сетчатки глаза, стимулируют разнообразные иммунологические реакции.

— Углеводный компонент представлен бета-лактозой — бифидогенное действие, тормозит рост патогенной флоры; более медленное всасывание сахаров, что способствует медленному наступлению чувства насыщения; участвует в миелинизации нервных волокон, формировании нервной ткани глаза,способствует всасыванию кальция в кишечнике).

— Витамины: А, В6, В12, С, Д, Е, бета-каротин, К, фолиевая кислота.

Среди ферментов грудного молока (всего присутствует не менее 30 ферментов) важнейшую роль играют

— протеолитические ферменты (пепсиноген, трипсин, антитрипсин), участвуют в расщеплении молочного белка, особенно у детей первых месяцев жизни, так как у них отмечается низкая ферментообразуюшая функция главных желез желудка, синтезирующих пепсиноген, и поджелудочной железы, образующей трипсин;

— липолитическая активность женского молока липопротеиновой липазой и амилазой.

Липаза женского молока высокоактивна в отношении длинноцепочечных триглицеридов доминирующих в составе молочного жира, поэтому коэффициент усвоения жира на естественном вскармливании достигает 95-97%, а на искусственном — не превышает 85%. Расщепление жира грудного молока обеспечивает активную кислотность в желудке, способствует регуляции его эвакуаторной функции. Наряду с участием в процессах усвоения пищевого жира липаза оказывает губительное действие на лямблии, патогенные амебы и трихомонады;

Амилаза, имеющая активность в 10-60 раз выше, чем амилаза сыворотки крови; благодаря этому ферменту дети практически в любом периоде раннего возраста могут усваивать некоторое количество крахмала.

— В грудном молоке обнаружены многие гормоны и гормоноподобные вещества: адренокортикотропный гормон, гонадотропный гормон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, лютеинтирующий гормон, кальцитонин, мелатонин пролактин, кортикостероиды, простагландины, инсулин.

— Важнейшими механизмами, обеспечивающими защиту ребенка грудного возраста от многообразия вирусной и бактериальной флоры, являются клеточные и гуморальные защитные факторы женского молока. Естественное вскармливание также позволяет иммунной системе ребенка наилучшим образом адаптироваться к условиям внеутробной жизни, сформировать специфическую иммунологическую память и толерантность к наиболее распространенным алиментарным и инфекционным антигенам.

Секреторный иммуноглобулин А — выполняет роль первой защиты организма против инвазии, препятствуя проникновению патогенных микроорганизмов внутрь организма ребенка.

lg G, lg M, Ig D — усиливают его защитные функции против патогенной микрофлоры.

Антитела к кишечным инфекциям (сальмонелл, эшерихий, шигелл, холере, ротавирусам, энтеровирусам), респираторным инфекциям (грипп, хламидии, пневмококки, гемофильная палочка и др.), к возбудителям вирусных заболеваний (цитомегаловирус, вирусы герпеса, краснухи, полиомиелита, эпидемического паротита, Коксаки, ECHO и др.), к бактериальным инфекциям, вызываемым стафилококком, стрептококком, пневмококком, к токсину столбняка и др.

Лактоферрин — обладающим противоинфекционным действием, связывает в кишечнике избыток невсосавшегося ионизированного железа, активизирует фагоцитоз,

Лизоцим — обладает бактерицидным действием в отношении большинства, патогенных бактерий, одновременно препятствующего возникновению экссудативных воспалительных процессов как местно, так и на системном уровне (больше, чем в коровьем в 100 – 300 раз).

К числу других гуморальных защитных факторов женского молока также относятся: лактопероксидаза, интерферон, бифидус-фактор.

Наряду с гуморальными факторами иммунитета в грудном молоке содержатся представители клеточного звена иммунной системы, в частности: макрофаги, В-лимфоциты, способные синтезировать IgA, Т-лимфоциты, нейтрофилы, плазматические клетки, продуцирующие иммуноглобулины.

Преимущества грудного вскармливания для ребёнка:

— снижение частоты и продолжительности инфекционных заболеваний ЖКТ, диспептических заболеваний,

-обеспечение защиты от респираторной инфекции; снижение частоты случаев отита,

— защита от бактериемии, менингита, инфекции мочевыводящих путей,

— снижение риска развития аллергии к коровьему молоку, атопических заболеваний (атопический дерматит, пищевой аллергии, респираторных аллергозов),

— снижение риска развития ЖДА,

— улучшение остроты зрения,

— повышение показателей умственного развития и психомоторного развития,

— уменьшение частоты аномалий прикуса благодаря улучшению формы и развитию челюстей.

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту

Преимущества естественного вскармливания

По рекомендации ВОЗ-

«Все дети должны находиться на исключительно грудном

вскармливании с момента рождения и до возраста примерно

6 месяцев, но во всяком случае в течение первых 4 месяцев жизни.

Предпочтительно продолжать грудное вскармливание и после

первого года жизни, а в группах населения с высокой

распространенностью инфекций пользу ребенку может принести

продолжение грудного вскармливания в течение всего второго года жизни.

Достоверно доказано, что человеческое грудное молоко

превосходит все заменители, в том числе детские питательные

смеси промышленного производства.»

Преимущества естественного вскармливания отличаются не столь количественным, сколько качественным составом грудного молока.

Преимущества естественного вскармливания

1. Уровень заболеваемости и смертности детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем детей, вскармливаемых искусственно. Новорожденный ребенок получает пассивный иммунитет с молоком матери. Грудное молоко содержит в большом количестве иммуноглобулины А, М, G, обеспечивающие противовирусную и противомикробную защиту. Самая высокая концентрация факторов защиты в молозиве.

2. Для младенцев — искусственников вероятность внезапной детской смертности втрое выше, чем у грудничков;

3. В женском молоке содержится значительное количество белков (альбумин), а в коровьем крупнодисперстные белки (казеин). При створаживании женского молока благодаря наличию мелкодисперстных белков хлопья получаются более мелкими, что значительно увеличивает поверхность, доступную для воздействия желудочного сока. Поэтому грудное молоко лучше усваивается и быстрее переваривается. Соотношение аминокислот в женском молоке больше соответствует потребностям ребенка первого года жизни.

4. Грудное молоко содержит уникальную незаменимую аминокислоту — таурин, которая обладает нейроактивными свойствами. Кормление грудью повышает умственные способности малыша.

5. Грудное молоко содержит в достаточном количестве витамин D, оптимальное соотношение Ca и P. Коэффициент усвоения Ca женского молока составляет более 60%, а коровьего молока всего — всего 20%. Активность витамина D в женском молоке выше, чем в коровьем. Поэтому дети меньше болеют рахитом.

6. Ребенок получает молоко из груди матери фактически стерильным.

7. Малыши, которых кормят смесями на основе коровьего молока до 2-х месяцев, в 2 раза чаще заболевают сахарным диабетом;

8. Дети, находящиеся на естественном вскармливании меньше страдают от аллергии;

1. Тесный эмоциональный контакт матери и ребенка
2. Грудное молоко способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника ребенка;
3. Около 90% углеводов грудного молока это лактоза, которая способствует всасыванию таких важных микроэлементов как кальций, железо, цинк, магний и медь;
4. В грудном молоке содержится липаза, фермент, который облегчает переваривание жиров;
5. В грудном молоке содержится витамин А, витамины группы В, а также витамины К, Е, Д и С.

14. • Снижается частота и продолжительность диспептических

заболеваний.

15. • Обеспечивается защита от респираторной инфекции.

16. • Снижается частота случаев отита и рецидивов отита.

17. • Возможна защита от некротического энтероколита

новорожденных, бактериемии, менингита, ботулизма и инфекции

мочевыводящих путей.

18. • Возможно снижение риска ожирения в более старшем детском

возрасте.

19. • Улучшается острота зрения и психомоторное развитие, что может

быть обусловлено наличием в молоке полиненасыщенных

жирных кислот, в частности, докозагексаэновой кислоты.

20. • Уменьшаются аномалии прикуса благодаря улучшению формы и развитию челюстей.

защищает грудных детей от

инфекций посредством двух механизмов. Во-первых, оно

снижает или устраняет воздействие болезнетворных бактерий, передаваемых с зараженными продуктами питания и напитками.

Во-вторых, грудное молоко содержит противомикробные

факторы и другие вещества, которые укрепляют

незрелую иммунную систему и защищают пищеварительную

систему новорожденного ребенка от инфекций желудочно-кишечного

тракта и дыхательных путей.

Молозиво (молоко, вырабатываемое в первые несколько дней после родов) особенно богато защитными белками, и выбрасывать его не следует.

Основными иммуноглобулинами в грудном молоке являются

секреторный иммуноглобулин А и лактоферрин. Первый

действует на поверхностях слизистой оболочки и защищает их

от повреждения поглощенными микробными антигенами.

Второй является связывающим железо белком, который

конкурирует с бактериями за железо, снижая жизнеспособность

бактерий и тем самым риск желудочных инфекций, в частности,

вызываемых Escherichia coli и Stаphylococcus spp.

В детских питательных смесях промышленного производства или в пище

для прикорма этих иммунологических факторов нет. Поэтому

дети, находящиеся на искусственном вскармливании, меньше

защищены от инфекции.

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту

Преимущества естественного вскармливания

Нет необходимости убеждать маму, что для детей грудного возраста лучшей пищей является материнское молоко. Однако считаем важным еще раз подчеркнуть преимущества естественного вскармливания для здорового ребенка, тем более что в наше время некоторым кажется анахронизмом кормить малышей таким же способом, каким это делали женщины много лет назад. Значительно проще накормить новорожденного из бутылочки, но будет ли это на пользу ребенку, да и самой матери? 

Забегая вперед, не изложив пока конкретных доказательств, ответим: у материнского молока нет конкурентов! 

Подобно тому, как мать ограждает от опасностей свое дитя, материнское молоко оберегает от неприятностей детский организм. По-видимому, дело тут не только в его питательности, то есть в содержании белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ (состав женского и коровьего молока представлен в табл. 1), но и в других преимуществах перед коровьим молоком. 

Так, например, материнское молоко отличается более сбалансированным составом аминокислот, которые нужны младенцу для нормального развития, а также имеющейся в нем информацией, регулирующей темпы развития ребенка. Состав материнского молока варьируется, приспосабливаясь к особенностям пищеварения ребенка: в начале кормления в нем больше белков, в конце — больше жиров. 

Бесспорным преимуществом женского молока является близость его белков по качественному составу к белкам сыворотки крови. В грудном молоке содержатся в основном мелкодисперсные, т. е. состоящие из мельчайших частиц, белки — альбумины. Для их усвоения пищеварительному тракту ребенка не требуется особого напряжения. Вместе с тем перевариваемость и полнота всасывания белков женского молока достигает 98—99%, коровьего — гораздо меньше. При створаживании в желудке ребенка белок коровьего молока образует трудно усваиваемые, крупные, плотные, грубые хлопья, что объясняется наличием в коровьем молоке преимущественно казеина, частицы которого довольно велики. Желудок и кишечник ребенка не всегда могут полностью справиться с этим тяжелым белком. Вот почему коровье молоко для питания малышей необходимо разводить водой и отварами различных круп или давать в виде кефира. 

Таблица 1

Средний химический состав зрелого женского молока в сравнении с коровьим  (на 100 г. съедобной части продукта) 

Существенно различается по качественному составу и жир женского и коровьего молока. В женском молоке содержится значительно больше, чем в коровьем, жизненно необходимых полиненасыщенных жирных кислот — ПНЖК (линолевая, линоленовая, арахидоновая). Основная потребность в ПНЖК удовлетворяется за счет линолевой кислоты, которой в женском молоке в 5—6 раз больше, чем в коровьем. Следует отметить, что при недостатке ПНЖК в пище ребенка отмечается выраженная задержка физического развития, сухость и экзематозное поражение кожи, нарушается обмен веществ. 

Ценное качество жиров женского молока — наличие в них большого количества фосфолипидов, имеющих важное физиологическое значение для жизнедеятельности организма. Одновременно в женском молоке со-держится значительно меньше (1%), чем в коровьем (до 12%), летучих жирных кислот (капроновая, каприловая, масляная и др.), оказывающих раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Кроме того, жир женского молока более дисперсен, лучше расщепляется, всасывается и усваивается. Это обусловлено тем, что липаза женского молока принимает непосредственное участие в расщеплении жира в желудке. 

В коровьем молоке активность липазы значительно ниже, а при пастеризации или кипячении она полностью разрушается. Поэтому при естественном вскармливании переваривание жира и его усвоение происходят легче, без значительного напряжения пищеварения, наблюдающегося при вскармливании детей коровьим молоком. А это уже профилактика заболеваний печени и поджелудочной железы ребенка, на которые падает основная нагрузка по перевариванию жира. 

Что касается углеводного состава, то в отличие от альфа-лактозы коровьего молока, бета-лактоза женского молока, не полностью усваиваясь в тонком кишечнике, достигает толстой кишки и стимулирует здесь рост кишечной бифидум-флоры. Последняя, как указывалось, обеспечивает защитную функцию, препятствуя развитию патогенной флоры кишечника. Этим в значительной мере можно объяснить более низкий уровень болезней желудочно-кишечного тракта детей первого года жизни при естественном вскармливании. 

Кроме того, бета-лактоза стимулирует синтез микрофлорой кишечника витаминов группы В. В женском молоке содержится больше, чем в коровьем, витаминов А, С, D, но меньше витаминов BI, B2, В12, биотина и пантотеновой кислоты (табл. 1).

Несмотря на это, и при кормлении ребенка коровьим молоком не обеспечивается его потребность в этих витаминах, поскольку при термической обработке количество их резко уменьшается. Кроме того, так как коровье молоко для малышей должно разводиться водой или отварами круп, то при прочих равных условиях содержание витаминов в нем снижается в 2—3 раза. 

В итоге — женское молоко значительно превосходит коровье и по обеспечению ребенка витаминами. 

Что касается витамина D, то физиологическая потребность в нем детей при естественном вскармливании не обеспечивается и для профилактики рахита необходимо его дополнительное введение. 

Женское молоко богаче коровьего такими микроэлементами, как железо, медь, цинк (см. табл. 1), что важно для профилактики анемии. Важнейшим достоинством материнского молока, определяющим его превосходство перед искусственными заменителями, является наличие в нем большой группы веществ, усиливающих защитные реакции организма. Это иммуноглобулины (прежде всего Ig А), интерферон, лизоцим, лактопероксидаза, бифидогенный фактор, большое количество жизнеспособных лейкоцитов и лактоферрин. При этом особенно важна защитная роль иммуноглобулинов класса A (Ig А). Адсорбируясь по ходу кишечника, они обеспечивают местный иммунитет по отношению к микробной и вирусной инфекции, что обусловливается устойчивостью Ig А к действию ферментов желудочно-кишечного тракта. 

Наибольшая концентрация факторов иммунологической защиты отмечается в первые часы лактации, резко уменьшаясь в последующие дни. Именно благодаря этим веществам материнское молоко укрепляет иммунную систему ребенка, а та, в свою очередь, держит круговую оборону от любых вредных воздействий. 

Существенным преимуществом молока матери является и то, что ребенок получает его стерильным, в теплом виде, что также облегчает усвоение пищевых веществ. При пастеризации даже грудного (донорского) молока в нем исчезают антитела, иммуноглобулины, разрушаются ферменты и бактерицидные вещества, уменьшается общее количество белка, изменяется соотношение белковых фракций. И наконец, известен ли вам ребенок, который не переносил бы молока своей матери? 

Зато сколько детей, подкармливаемых коровьим молоком или сделанными на его основе смесями, страдают аллергическими и другими заболеваниями. 

Бесценно материнское молоко! 

Но еще бесценнее так называемое молозиво (табл. 2)

Которое ребенок получает из груди матери в первые 2—4 дня. В это время он при каждом прикладывании к груди высасывает только 10—15 г молозива. Но природа так устроила, что, попав после рождения в необычную среду, ребенок в таком малом объеме получает все необходимое. И только молозиво (не грудное молоко и тем более не искусственные смеси) лучше всего помогает новорожденному приспособиться к внеутробному образу жизни и питания.

Таблица 2

Химический состав молозива и молока (%) 

Раннее прикладывание к груди (в первые 1—1,5 часа после рождения) обеспечивает более быстрое включение механизмов секреции молока и более устойчивую лактацию. Сосание ребенком груди способствует энергичному выбросу окситоцина, что улучшает сокращение матки и уменьшает опасность кровопотери у матери. Попадание в полость рта и пищеварительный тракт ребенка даже небольшого количества молозива, содержащего высокую концентрацию Ig А, предохраняет его желудочно-кишечный тракт от интенсивного бактериального обсеменения. 

Поэтому дети, рано приложенные к груди, лучше прибавляют в весе и реже болеют рахитом, ОРВИ, экссудативным диатезом, железодефицитной анемией. 

Нельзя не сказать и о том, что именно первые 2 часа после родов — наиболее благоприятное время для установления связи между матерью и ребенком. И хотя критический период для установления такой связи пока не установлен, отсутствие ее в первые часы после рождения может в дальнейшем «отозваться» эмоциональными расстройствами малыша, неспособностью его к овладению языком, невозможностью достичь своего потенциального интеллектуального уровня развития и др. 

Грудное вскармливание оказывает большое психологическое воздействие и на мать, и на ребенка. За время кормления грудью между матерью и ребенком устанавливается глубокая духовная связь, сохраняющаяся на многие годы. Таким образом, материнское молоко, отвечающее всем потребностям ребенка первого года жизни в основных пищевых веществах и энергии и защищающее его от многих заболеваний, является наиболее ценным и незаменимым продуктом питания в этом возрасте. 

Замена его имитаторами на основе коровьего молока в первые месяцы жизни ребенка нежелательна, а в первые дни крайне опасна. Вот почему у материнского молока нет конкурентов и наилучшим выбором является естественное вскармливание, при котором мать кормит малыша своим грудным молоком.

                  Авторы: Владислав Геннадьевич ЛИФЛЯНДСКИЙ -доктор медицинских наук, профессор 

                                 Виктор Вениаминович ЗАКРЕВСКИЙ — кандидат медицинских наук, доцент

Другие новости раздела:

34. Естественное вскармливание и его преимущества для нормального развития грудного ребенка.

Естественный
биологический продукт, обеспечивающий
физиологически адекватное питание
младенцев, — материнское молоко. Это
«золотой стандарт» диетологии раннего
возраста, и ещё далеко не все аспекты
его многогранного влияния изучены.

При
естественном вскармливании мать может
придерживаться разных режимов питания
ребёнка. Свободное вскармливание, или
вскармливание «по требованию», — режим
питания ребёнка первого года жизни,
когда мать прикладывает ребенка к груди
столько раз и в такое время, как этого
требует ребёнок, включая ночные часы.
Продолжительность кормлений также
определяет ребёнок. Чаще проводится в
первые месяцы жизни и при исключительно
грудном вскармливании. Регламентированное
вскармливание — такой режим питания
ребёнка, когда кормления проводятся в
более или менее фиксированные часы,
кратность и объём кормлений рекомендует
врач, учитывая возраст, массу тела,
аппетит и индивидуальные особенности
ребёнка. Чаще проводится после 1-2 мес
жизни, особенно при варианте смешанного
вскармливания. Продолжительность
кормления новорождённых колеблется от
20 до 30 мин, а детей старше 1 мес — от 10 до
20 мин. Потребность в воде детей первых
месяцев жизни удовлетворяется грудным
молоком при достаточном уровне лактации,
поэтому они не нуждаются в дополнительном
питье.

Критериями
достаточного уровня лактации считают
нормальный суточный диурез (600-700 мл),
адекватную возрасту ребёнка прибавку
массы тела и психомоторное развитие.
При подозрении на недостаток молока
следует определить суточный объем
лактации с помощью контрольного
взвешивания и сравнить с расчётным,
провести мероприятия по восстановлению
лактации либо ввести докорм.

Грудное
молоко — сложнейшая биологически активная
субстанция, обладающая уникальными
свойствами:

• регуляцией
процессов роста, развития и дифференцировки
тканей;

•
противоинфекционной
защитой;

•
формированием
иммунологической толерантности к
антигенам пищевого рациона;

• влиянием
на формирование челюстно-лицевого
скелета, речи, слуха;

•
профилактикой
развития ожирения, диабета, атеросклероза;

•
благоприятным
влиянием на психические и поведенческие
реакции, интеллект, способность к
обучению и социальную адаптацию;

• снижением
риска онкологических заболеваний у
матери, контрацептивным эффектом в
первые месяцы лактации.

С
грудным молоком поступают
противовоспалительные (антиоксиданты,
ферменты, расщепляющие провоспалительные
нейромедиаторы, противовоспалительные
цитокины) и иммуномодулирующие вещества
(живые лимфоциты CD4 и CD8, нуклеотиды, IgA,
цитокины ИЛ-2, ИЛ-10, ИЛ-12 и др., растворимые
рецепторы к цитокинам). Грудное
вскармливание и состояние микрофлоры
кишечника играют ключевую роль в
поддержании баланса в системе цитокинов
Thh Th3, Th4. Благодаря бифидогенным свойствам
женского молока формируется полноценная
микробиота кишечника ребёнка, активируется
врождённый иммунитет и защитные механизмы
слизистой оболочки кишечника, созревает
иммунный ответ.

Пищеварительная
система:

—
Одним из главных преимуществ женского
молока является близость его белков по
качественному составу к белкам сыворотки
крови. В грудном молоке содержатся в
основном мелкодисперсные, то есть
состоящие из мельчайших частиц,
белки-альбумины, которые легко усваиваются
в пищеварительном тракте ребенка.

Перевариваемость,
полнота всасывания белков женского
молока достигает 98-99%, для белков
коровьего же молока эта цифра значительно
меньше. Основной белковый компонент
коровьего молоко – казеин, содержание
которого до десяти раз превышает таковое
в женском грудном молоке. Казеин, являясь
крупным и агрессивным растворимым
белком, способен проникать сквозь
стенки кишечника, заставляя вырабатывать
детский организм эндогенный медиатор
воспаления — гистамин. Что может вызвать
как кишечные кровотечения, что чревато
и впоследствии развитие анемии, так и
различного рода аллергические реакции.

—
Время нахождения пищи в желудочно-кишечном
тракте малыша при естественном и
искусственном вскармливании также
отличается. Желудок ребенка освобождается
от пищи через 2-3 часа при грудном
вскармливании, а при искусственном —
через 3-4 часа. Таким образом, искусственное
вскармливание дает большую нагрузку
на пищеварительный тракт и на организм
малыша в целом.

—
В женском грудном молоке гораздо выше
активность фермента – липазы,
ответственного за расщепление жира в
желудочно-кишечном тракте ребенка. За
счет активности материнской липазы
достигается высокая степень дисперсности
жиров, что облегчает их дальнейшее
всасывание и усвоение. В результате
действия липазы грудного молока
происходит значительно меньшая нагрузка
на поджелудочную железу и печень
младенца, органов ответственных за
переваривание жира

—
В женском молоке содержится в 5-6 раз
больше линолевой кислоты. При недостатке
этой полиненасыщенной жирной кислоты
у ребенка может наблюдаться задержка
физического развития, нарушается обмен
веществ, возможны неблагоприятные
изменения в состоянии кожного покрова.

Иммунная
система:

—
Важнейшим достоинством материнского
молока по сравнению с его искусственными
заменителями является наличие в нем
большой группы веществ защищающих
организм ребенка от инфекций. Это
секреторный иммуноглобулин А — sIgA ,
интерферон, лизоцим, лактоферрин,
бифидус фактор, клетки иммунной системы.

—
Иммуноглобулин A содержится в секретах
(жидкостях) на поверхности слизистых
оболочек, соприкасающихся с внешней
средой, — легкие, носовая полость,
желудочно-кишечный тракт, мочеполовые
пути. Материнский секреторный
иммуноглобулин А обеспечивает защиту
от инфекции жизненно важных органов и
систем ребенка.

—
Лактоферрин женского молока играет
исключительную роль в защите малыша от
вирусных инфекций, препятствуя
проникновению вирусных частиц, через
мембрану клеток, предотвращая, таким
образом, попадание инфекции в организм
малыша. Помимо, антивирусного действия,
лактоферин обладает также антибактериальными
свойствами. Многие микроорганизмы на
своей поверхности содержат рецепторы
к лактоферрину, и связывание лактоферрина
с соответствующим рецептором приводит
к гибели чужеродной бактериальной
клетки. Лактоферрин обладает бактерицидным
действием в отношении большого числа
грамположительных и грамотрицательных
бактерий.

—
бифидус-фактор женского молока представлен
целым комплексом различных сахаров
(олигосахаридов) и их мономеров:
бета-лактозой, галактоолигосахаридами,
D-глюкозой, D-галактозой, N-ацетилглюкозаминами,
L-фукозой и сиаловыми кислотами.
Бифидус-фактор женского молока стимулирует
становление собственной микрофлоры
кишечника, преимущественно состоящей
из бифидобактерий (B. Bifidum) и лактобацилл.
Нормальная микрофлора кишечника
выстилает кишечные крипты подобно
покрывалу, создавая защитный слой,
препятствующий попаданию в кровеносную
систему малыша чужеродных бактерий и
аллергенов. Также бифидо- и лактобактерии
создают благоприятную внутрикишечную
среду со сдвигом рН содержимого толстой
кишки в кислую сторону, что угнетает
рост патогенных и условно патогенных
бактерий и способствуют всасыванию
железа, кальция, витамина D и других
микро- и макроэлементов; участвует в
синтезе витаминов B1, B2, B3, PP, B6, B12, фолиевой
кислоты, биотина. Кроме того, нормальная
микрофлора кишечника делает иммунитет
малыша сильней.

В
настоящее время с помощью новейших
научных методик установлено существование
олигосахаридов, содержащих до 32 фрагментов
сахаров и до 15 фрагментов фруктозы. Это
означает, что количество различных
видов олигосахаридов в грудном женском
молоке может достигать нескольких
десятков тысяч единиц. Естественно, что
даже современные искусственные смеси,
содержащие пребиотики (промышленные
аналоги бифидус-фактора) не может
сравниться по качеству и разнообразию
с грудным молоком.

Мочевыделительная
система:

Формирование
мочевыделительной системы ребенка и
становление ее функций, как раз происходит
в первый год жизни. У младенца на момент
рождения снижен плазмоток и процесс
образования первичной мочи путем
фильтрации плазмы в почечных клубочках,
недостаточно эффективно осуществляется
осмотическое концентрирование мочи.
Основные показатели функции почек
приходят к уровню взрослого человека
к началу второго года жизни. Поэтому
очень важно, чтобы нагрузка на почки,
зависящая от содержания белков и
минеральных солей в принимаемой пище,
была адекватна физиологическому возрасту
ребенка.

Уровень
белка в женском молоке в среднем
составляет от 0,8 до 1,2 г/100 мл, в то время,
как даже в адаптированной готовой
молочной смеси этот показатель выше на
40 – 70% и составляет 1,4 – 1,6 г/100 мл.
Повышенное содержание белков увеличивает
нагрузку на клубочковый аппарат почки.

Еще
одной проблемой молочных смесей является
их нормализация по минеральному составу.
Избыток солей может перегружать почки
и вызывать жажду, что отражается в
допаивании водичкой малышей находящихся
искусственном вскармливании.

Многие
педиатры во избежание обезвоживания
до сих пор советуют ежедневно давать
грудничку примерно 100 мл воды. Однако в
настоящее время Всемирная Организация
Здравоохранения и ЮНИСЭФ настаивают
на том, что нет необходимости в допаивании
и введении любых инородных жидкостей
и продуктов до достижения ребенком
возраста 6 месяцев.

Чем
же обоснованы эти рекомендации? Если
грудное вскармливание организовано
правильно (мама кормит ребенка по
требованию, примерно через каждые 1,5 –
2 часа, сохраняя ночные кормления), то
малыш в первые полгода жизни получает
достаточное количество воды из молока.

В
данной рубрике описаны лишь основные
достоинства грудного вскармливания.

А
есть ли какая-то польза от грудного
вскармливания для матери и так ли этот
процесс сказывается на «привычном»
образе жизни.

Выгоды
для матери можно разделить на три группы:

1.
Польза для здоровья

Прикладывание
ребенка к груди в течение первого часа
после родов значительно снижает риск
послеродового маточного кровотечения.

При
кормлении у матери поддерживается
высокое содержание гормонов (окситоцина
и пролактина) в крови, что способствует
формированию сильных материнских
чувств.

Если
женщина кормит ребенка исключительно
грудью, то в первые 4–6 месяцев после
родов вероятность наступления беременности
снижается на 95%.

Длительное
кормление на 50% снижает риск возникновения
рака молочной железы, а если мать
выкармливает нескольких детей, то со
вскармливанием каждого ребенка на 25%
снижается риск возникновения рака
яичника. Также женщины, длительно
кормившие грудью, реже страдают
остеопорозом.

2.
Экономическая польза

Грудное
молоко не надо покупать, не требуется
дополнительных аксессуаров — сосок,
стерилизаторов, подогревателей,
молокоотсосов за которыми еще надо
побегать и подобрать именно те, которые
подходят под размер и форму Вашей груди.

Экономия
на искусственных смесях, которые стоят
совсем недешево.

3.
Кормить грудным молоком — удобно

С
практической точки зрения кормление
грудью облегчает жизнь мамам. Грудное
молоко всегда стерильно, имеет идеальную
температуру и состав, не требует
приготовления и всегда свежее и готово
к употреблению. Удобно, что мама может
покормить ребенка в любых условиях: в
транспорте, в гостях, на природе — в тех
местах, где приготовление детского
питания затруднительно и опасно
занесением инфекции.

Несомненно,
грудное вскармливание имеет и свои
сложности, тем не менее, только от Вас
зависит, получит ли ваш ребенок,
необходимые для жизни преимущества:
крепкое здоровье, адекватный уровень
физического и умственного развития,
социальную адаптацию в обществе.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 5Следующая ⇒

ЕСТЕСТВЕННЫМ называется такое вскармливание, когда ребенок на первом году жизни получает только материнское молоко или когда оно составляет более 4/5 от общего объема пищи, с последующим введением прикорма с 6 месяцев жизни.

Естественное вскармливание по сравнению с искусственным, имеет преимущества на первом году жизни (более оптимальное физическое и психомоторное развитие, меньшая заболеваемость диарейными, инфекционными и аллергическими болезнями, анемиями, рахитом и др.). В дальнейшем – у детей и взрослых, находившихся на грудном вскармливании, более высокий коэффициент интеллектуальности, ниже заболеваемость сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, аллергическими, сердечно-сосудистыми, онкологическими и т.д.

В конце беременности и в первые дни после рождения из грудных желез выделяется МОЛОЗИВО (colostrum) – густая жидкость желтоватого цвета, с относительной плотностью 1040-1060. Молоко, которое получает младенец с 4-5 дня жизни, называется ПЕРЕХОДНЫМ, а со 2-3 недели жизни – ЗРЕЛЫМ (относительная плотность 1030).

Молоко, которое выделяется в течение одного кормления, делится на:

1) РАННЕЕ («переднее») – выделяется в большом количестве в начале кормления, имеет голубоватый оттенок, содержит много белка, лактозы, с ним ребенок получает необходимое количество воды;

2) ПОЗДНЕЕ («заднее») – выделяется в конце кормления, имеет белый цвет, обогащено жирами (их может быть в 4-5 раз больше, чем в раннем молоке).

Количество ингредиентов (г) и калорийность (ккал) 100 мл молока

Состав основных ингредиентов материнского молока значительно изменяется в течение неонатального периода.

Преимуществами вскармливания грудным молоком являются следующие факторы:

• Грудное молоко содержит наиболее подходящие БЕЛКИ в требуемых для младенца количествах, причем это молоко легко усваивается. Количество белка больше всего в молозиве – 10-13 г/100 мл. Затем количество белка уменьшается: в молозиве 5 г/100 мл, в переходном молоке – 2,5 г/100 мл. В зрелом женском молоке содержание белка 1,1-1,5 г/100 мл. В коровьем молоке содержание белка 2,8-3,5 г/100 мл – при получении коровьего молока ребенок перекармливается белком.

Основным компонентом женского молока являются сывороточные белки – АЛЬБУМИНЫ и ГЛОБУЛИНЫ аналогичные белкам сыворотки крови ребенка, всасываются в кишечнике в неизмененном виде.

Соотношение между альбумин-глобулиновыми фракциями (мелкодисперсными, низкомолекулярными) и казеиногеном (крупнодисперсным, высокомолекулярным белком) в женском молоке составляет 4:1, тогда как в коровьем молоке – 1:4.

Казеиноген в желудке под влиянием желудочного сока створаживается и превращается в КАЗЕИН. В молоке животных много непереваривающегося казеина.

Молекулы казеина женского молока более мелкие, чем коровьего, и при его створаживании хлопья становятся мельче. Лучше перевариваются и усваиваются белки женского молока, а не коровьего.

В молозиве есть лейкоциты, лимфоциты, ИММУНОГЛОБУЛИНЫ (особенно IgA – до 1,2 г/100 мл).

В коровьем молоке и в детских смесях отсутствует идеальное соотношение аминокислот. Грудное молоко содержит большое количество ТАУРИНА – аминокислоты, необходимой для соединения солей желчи (это способствует усвоению жиров), для формирования сетчатки глаза и тканей головного мозга.

• В состав грудного молока входят ЖИРЫ, необходимые для развития глаз и мозга младенца. Основную часть жиров (98%) составляют триглицериды.

В женском молоке имеется фермент ЛИПАЗА, которая способствует всасыванию 90-95% жира грудного молока. Жиры являются основным источником энергии (до 50%). Секреция липазы поджелудочной железой и выделение желчи в раннем детском возрасте недостаточны. Жиры грудного молока имеют высокую степень дисперсности — лучше перева-риваются.

Грудное молоко отличается низким содержанием насыщенных жирных кислот, раздражающих ЖКТ, что объясняет меньшее количество дисфункций ЖКТ при естественном вскармливании. В то же время, в грудном молоке повышено содержание ненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот (0,4 г/100 мл) – линоленовой и арахидоновой (эти кислоты не синтезируются в организме человека). В коровьем молоке их содержание только 0,1г/100мл. Кислоты значительно повышают усвояемость белков, сопротивляемость инфекциям, их дериваты обладают гормоноподобным действием. Арахидоновая кислота входит в состав нервной ткани и служит основой витамина F.

• Количество УГЛЕВОДОВ в молозиве, переходном и зрелом женском молоке изменяется мало, достигая 7,0 г/100 мл (в коровьем молоке – 4,4-4,8 г/100 мл). Углеводы грудного молока представлены молочным сахаром, 90% которого составляет БЕТА-ЛАКТОЗА. Она доходит до толстой кишки (медленно всасывается в тонкой кишке) и создает здесь слабокислую среду (рН 5,0-5,5), что губительно действует на гнилостные бактерии. Кроме того, бета-лактоза стимулирует синтез витаминов группы В.

Часть бета-лактозы получила название БИФИДУС-ФАКТОР. Он вызывает интенсивное размножение бифидум-флоры, нормализующей состав флоры ЖКТ.

В коровьем молоке содержится главным образом АЛЬФА-ЛАКТОЗА, в большей части усваивающаяся в тонкой кишке. Поэтому вскармливание коровьим молоком не способствует росту нормальной кишечной флоры – чаще возникают дисбактериозы и бактериальные заболевания ЖКТ (даже при отсутствии заболевания стул имеет более высокий показатель рН).

Кроме того, грудное вскармливание способствует росту в кишечнике флоры Lactobacillus infidus, стимулирующих переваривание углеводов.

• В среднем, КАЛОРИЙНОСТЬ женского молока несколько выше калорийности коровьего, а самым калорийным является молозиво.

• ОСМОЛЯРНОСТЬ женского молока близка к осмолярности плазмы (260-270 мОсмс/л), что способствует нормальному перевариванию пищи и физиологическому состоянию гомеостаза, так как в грудном возрасте почечные механизмы его регуляции еще незрелые.

• Грудное молоко содержит достаточное количество ВИТАМИНОВ, если только мать не страдает их дефицитом (количество витаминов зависит от сезона года и питания матери). Молоко животных может не содержать достаточного количества витаминов А и С. К детским молочным смесям витамины добавляют.

Накопление жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) в организме плода происходит в последние месяцы беременности – при нерациональном питании беременной, у недоношенных детей развиваются гиповитаминозы.

В норме в зрелом женском молоке содержание ВИТАМИНА D незначительное – 0,15 мкг/100 мл, однако активность его в 10.000 раз выше активности чистого витамина D₃. Количество ВИТАМИНА А в молозиве в 2 раза больше, чем в зрелом молоке. ВИТАМИНА К в молозиве тоже больше, чем в зрелом молоке. В раннем молоке его больше, чем в позднем. Через 2 недели у детей на естественном вскармливании витамин К образуется микрофлорой кишечника. Количество ВИТАМИНА Е в женском молоке полностью отвечает потребностям ребенка.

Потребности новорожденного в водорастворимых витаминах (группы В, РР, С) обеспечиваются полноценным питанием матери и соответствующим составом грудного молока.

• Грудное молоко содержит надлежащее количество МИНЕРАЛОВ. В молоке животных – слишком большое количество некоторых минералов. В детских смесях их меньше, чем в коровьем молоке.

В грудном молоке постоянно сохраняется идеальное соотношение кальция и фосфора (2 : 1), что обеспечивает нормальный рост и развитие костной ткани ребенка. В коровьем молоке кальция меньше, а фосфора больше – последний лучше всасывается, что приводит к гипокальциемии у ребенка, получающего искусственное вскармливание.

Содержание железа в грудном молоке составляет менее 1 мг/л, однако резорбция его составляет 50-70%, что значительно выше резорбции железа любой другой пищи ( в коровьем молоке количество его незначительное и всасывается около 30%). В связи с этим у ребенка, находящегося на естественном вскармливании и при отсутствии дефицита железа у матерей, почти никогда не развивается железодефицитная анемия.

Железо входит в состав лактоферрина женского молока (железосвязывающего сывороточного белка), подавляющего рост болезнетворных бактерий (особенно кишечной палочки), лишая их необходимого для развития микроэлемента.

Количество цинка и меди в женском молоке полностью отвечает потребностям ребенка. Цинк влияет на рост, иммунную систему на клеточном уровне, медь вступает в связь с низкомолекулярными белками.

• Грудное молоко содержит важные антиинфекционные факторы и факторы роста, отсутствующие в молоке животных или детских молочных смесях.

В материнском молоке имеются активные ферменты (протеаза, трипсин, амилаза, липаза), гормоны (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), гормоноподобные вещества (эритропоэтин, кальцитонин, простагландины), факторы специфической защиты (иммуноглобулины А, М, G), факторы неспецифической защиты (лизоцим, макрофаги), антитела (к эшерихиям, шигеллам, коли-инфекции, холеры, гастроэнтерита, полиомие-лита, столбняка, стафилококка и другой флоре).

Иммуноглобулины А препятствуют адгезии микроорганизмов на слизистой оболочке кишечника. Грудное вскармливание также оказывает защитный эффект против Hemophilus influenzae type B.

Больше всего иммунных тел в молозиве, что предохраняет от заболевания в первые дни жизни. В зрелом молоке (на 1литр) иммунных факторов меньше, однако их количество, поступающее в организм ребенка, остается прежним за счет увеличения объема молока. Материнское молоко одновременно стимулирует эндогенный синтез факторов специфической и неспецифической защиты.

• Для грудного молока характерно полное ОТСУТСТВИЕ АНТИГЕННЫХ СВОЙСТВ, тогда как белки коровьего молока высокоантигенны. Дети, получающие естественное вскармливание, имеют в 7 раз меньший риск аллергических заболеваний.

• Женское молоко всегда ТЕПЛОЕ – оптимальное для приема младенца.

• Грудное вскармливание не требует финансовых затрат, а мать расходует на кормление лишь 500 ккал. Грудное молоко всегда свежее, чистое и готовое для употребления.

• Грудное вскармливание приносит эмоциональное удовлетворение матери и способствует созданию близких отношений между матерью и ребенком за счет психофизиологического взаимодействия во время кормления.

Другая польза для ребенка

• Снижение случаев судорог и синдрома внезапной смерти.

• Снижение риска развития респираторных и кишечных инфекций, среднего отита, менингита, сепсиса, инфекций мочевыводящих путей.

• Снижение риска развития детского диабета, ожирения, язвенного колита, пилоростеноза, гастроэзофагального рефлюкса, целиакии, рака, атеросклероза в будущем.

• Лучшая реакция на вакцинацию и лучшая способность противостоять болезни.

• Сокращение проблем с челюстями и зубами (в частности, уменьшение случаев аномального прикуса, кариеса).

• Лучшее психомоторное, эмоциональное развитие, большая коммуникабельность.

Польза для здоровья матери

• Окситоцин, который выделяется во время кормления грудью, способствует сокращению матки и остановке кровотечения после родов. Поэтому важно начинать кормление сразу после родов и продолжать его часто.

• Грудное вскармливание является профилактикой мастопатий, и предупреждает развитие в будущем рака молочных желез, матки, яичников.

• Женщины, кормящие грудью, обладают запасом энергии, у них вырабатывается молоко даже при ограниченном количестве потребляемых калорий.

• Частые кормления способствуют восстановлению менструаций и предохраняют от нежелательной беременности.

Донорское молоко.

Вскармливание донорским молоком не может заменить молоко матери, потому что:

— при термической обработке разрушаются многие необходимые ингредиенты молока, в первую очередь антиинфекционные факторы.

— может произойти инфицирование ВИЧ, ЦМВ и другими микроорганизмами. Вскармливание донорским и молоком кормилицы запрещено приказом МЗ КР №92 от 5.03.09.

Рекомендуемые страницы:

понятие, преимущества и принципы. — Студопедия

Грудное молоко является идеальным питанием для здоровых доношенных младенцев.

Грудное вскармливание имеет преимущества как для ребенка, так и для матери.

Преимущества для ребенка

• Грудное молоко обеспечивает ребенка источником питания, которое изменяется с изменением метаболических потребностей ребенка.

• Оно дает преимущество в развитии интеллектуальных навыков.

• Антиинфекционное.

• Антиаллергическое. Отсутствие чужеродных белков в формуле питания снижает риск астмы и экземы у младенцев, предрасположенных к этим состояниям.

• Защита против различных заболеваний (в т.ч. гастроэнтеритов).

Преимущества для матери.

• Успешное грудное вскармливание приносит ощущение гордости и достижения, которые она сама может обеспечить.

• Развитие близких отношений мать-ребенок, которые обеспечивают безопасность, теплоту и комфорт для ее ребенка.

• Лактация помогает матери снизить вес, который был набран во время беременности.

• Удобство, поскольку не нужно приготовление питания. Его также можно легко выделять, хранить и давать ребенку.

• Лактационная аменорея остается наиболее важным в мире контрацептивом, который откладывает возвращение овуляции.

• Высвобождение окситоцина во время кормления грудью сокращает матку и способствует ее инволюции.

• Финансовое преимущество, поскольку кормление грудью бесплатно.

• Можно продолжать кормление грудью, если матери необходимо вернуться на оплачиваемую работу.

• Кормление грудью дает некоторые преимущества, касающиеся здоровья матери, поскольку оказалось, что этот процесс является некоторой защитой от рака яичников и пременопаузного рака груди и остеопороза.

В 1991 г. UNICEF и ВОЗ предложили глобальную инициативу «больница, дружественная к ребенку» для улучшения этих показателей. 10 шагов к успешному кормлению грудью предложены в качестве стандарта хорошей практики.

1. Иметь расписанную стратегию грудного кормления, которая в плановом порядке сообщается всем работникам здравоохранения.

2. Обучать весь медицинский персонал навыкам, необходимым для выполнения этой стратегии.

3. Информировать женщин (непосредственно и с помощью рекламных листков) о преимуществах и приемах грудного вскармливания.

4. Помогать матерям начать грудное кормление вскоре после родов.

5. Показывать матерям, как кормить грудью и как поддерживать лактацию (посредством сцеживания молока), даже если они должны находиться отдельно от своих младенцев.

6. Не давать новорожденным никакой еды или питья, за исключением тех, что указаны в медицинских назначениях. Никакого поощрения молочным смесям.

7. Практиковать совместное пребывание в палате матери и ребенка. Ребенок должен находиться рядом с матерью 24 часа в сутки.

8. Поощрять кормление грудью по требованию.

9. Не давать сосок и пустышек детям, вскармливаемым грудью.

10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей к ним.

11 преимуществ грудного вскармливания как для мамы, так и для ребенка

Если вы задумывались о том, чтобы не кормить своего новорожденного ребенка, вы, вероятно, завалены информацией. Это личное решение, которое можете принять только вы, но преимущества кажутся бесконечными.

Прежде чем вы решите (или если вам просто нужно убедиться, что грудное молоко — правильный выбор для вас), давайте рассмотрим все преимущества как для вас, так и для ребенка.

Грудное молоко обеспечивает оптимальное питание младенцев. Он содержит необходимое количество питательных веществ, легко усваивается и легко доступен.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев и продолжать кормление даже после введения твердой пищи, по крайней мере, до достижения возраста 1 года или до тех пор, пока и мама, и ребенок не согласятся прекратить кормление грудью.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью до 2 лет или дольше, потому что положительные эффекты сохраняются так долго. Эти агентства рекомендуют начинать уже через час после рождения для получения наибольших преимуществ.

Эти рекомендации не просты, и вы поймете почему.

Вот 11 научно обоснованных преимуществ грудного вскармливания, которые удивят вас и вашего малыша.

1. Грудное молоко обеспечивает идеальное питание для младенцев.

Большинство медицинских работников рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение как минимум 6 месяцев или намного дольше.

Грудное молоко содержит все, что нужно ребенку в течение первых 6 месяцев жизни, во всех правильных пропорциях. Его состав даже меняется в зависимости от меняющихся потребностей ребенка, особенно в течение первого месяца жизни.

В первые дни после рождения из груди вырабатывается густая желтоватая жидкость, называемая молозивом. В нем много белка, мало сахара и много полезных соединений. Это поистине чудесная еда, которую нельзя заменить формулой.

Молозиво — это идеальное первое молоко, которое помогает развиваться незрелому пищеварительному тракту новорожденного. После первых нескольких дней грудь начинает вырабатывать больше молока по мере роста желудка ребенка.

Примерно единственное, чего может не хватать в вашем волшебном молочном запасе, — это витамина D.

Если вы не потребляете очень много (а у большинства из нас нет), ваше грудное молоко не будет обеспечивать достаточно. Обычно рекомендуются капли витамина D.

2. Грудное молоко содержит важные антитела.

Грудное молоко содержит антитела, которые помогают вашему ребенку бороться с вирусами и бактериями, что очень важно в эти нежные, первые месяцы жизни.

Это особенно относится к молозиву, первому молоку. Молозиво обеспечивает большое количество иммуноглобулина А (IgA), а также некоторых других антител.

Когда вы подвергаетесь воздействию вирусов или бактерий, вы начинаете вырабатывать антитела, которые затем попадают в молоко. Это иммунитет, детка!

IgA защищает ребенка от болезней, образуя защитный слой в носу, горле и пищеварительной системе ребенка.

Formula не защищает младенцев от антител. Многочисленные исследования показывают, что дети, которых не кормят грудью, более уязвимы для таких проблем со здоровьем, как пневмония, диарея и инфекции.

3. Грудное вскармливание может снизить риск заболевания

Исключительно грудное вскармливание, означающее, что младенец получает только грудное молоко, особенно полезно.

Может снизить риск развития у вашего ребенка многих болезней и недугов, в том числе:

• Инфекции среднего уха. Грудное вскармливание, особенно исключительно и как можно более продолжительное, может защитить от инфекций среднего уха, горла и носовых пазух далеко за пределами младенчества.
• Инфекции дыхательных путей. Грудное вскармливание может защитить от множества острых респираторных и желудочно-кишечных заболеваний.
• Простуды и инфекции. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев, могут иметь меньший риск серьезных простудных заболеваний и инфекций уха или горла.
• Инфекции кишечника. Грудное вскармливание снижает частоту инфекций кишечника.
• Повреждение кишечной ткани. Кормление недоношенных детей грудным молоком связано со снижением заболеваемости некротическим энтероколитом.
• Синдром внезапной детской смерти (СВДС). Грудное вскармливание связано со снижением риска СВДС, особенно при исключительно грудном вскармливании.
• Аллергические заболевания. Грудное вскармливание снижает риск астмы, атопического дерматита и экземы.
• Заболевания кишечника. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше вероятность развития болезни Крона и язвенного колита.
• Диабет. Грудное вскармливание снижает риск развития диабета 1 типа и инсулиннезависимого (2 типа) диабета.
• Детский лейкоз. Грудное вскармливание связано со снижением риска детской лейкемии.

4. Грудное молоко способствует здоровому весу ребенка

Грудное вскармливание способствует здоровому увеличению веса и помогает предотвратить детское ожирение.

Одно исследование показало, что грудное вскармливание более 4 месяцев значительно снижает вероятность развития у ребенка избыточного веса и ожирения.

Это может быть связано с развитием различных кишечных бактерий. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, содержат больше полезных кишечных бактерий, которые могут влиять на накопление жира.

Младенцы, вскармливаемые грудным молоком, также содержат больше лептина в организме, чем дети, вскармливаемые смесью. Лептин — ключевой гормон, регулирующий аппетит и накопление жира.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также самостоятельно регулируют потребление молока.Они лучше едят только до тех пор, пока не утолят голод, что помогает им выработать здоровый образ питания.

5. Грудное вскармливание может сделать детей умнее

Грудное вскармливание может помочь ребенку пройти эти тесты. Некоторые исследования показывают, что у детей, вскармливаемых грудью и вскармливаемых смесью, может быть разница в развитии мозга.

Это различие может быть связано с физической близостью, прикосновением и зрительным контактом, связанными с грудным вскармливанием, а также из-за содержания питательных веществ.

Исследования показывают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обладают более высокими показателями интеллекта и с меньшей вероятностью развивают поведенческие проблемы, имеют трудности с обучением по мере взросления.

Однако наиболее выраженные эффекты наблюдаются у недоношенных детей, которые имеют более высокий риск проблем с развитием.

Исследование ясно показывает, что грудное вскармливание оказывает значительное положительное влияние на долгосрочное развитие мозга ребенка.

6. Грудное вскармливание может помочь вам похудеть

Возможно, вы часто слышали это. В то время как некоторые женщины, кажется, набирают вес во время кормления грудью, другие, кажется, легко худеют.

Грудное вскармливание сжигает больше калорий, и после 3 месяцев лактации у вас, вероятно, будет больше сжигания жира по сравнению с не кормящими матерями.Хотя разница незначительная.

7. Грудное вскармливание помогает матке сокращаться

Во время беременности ваша матка сильно разрастается, увеличиваясь с размера груши до почти всего живота.

После родов в матке происходит процесс, называемый инволюцией, который помогает ей вернуться к своему прежнему размеру. Окситоцин, гормон, количество которого увеличивается на протяжении всей беременности, помогает управлять этим процессом.

Ваше тело вырабатывает большое количество окситоцина во время родов, чтобы помочь родить ребенка и уменьшить кровотечение.Это также поможет вам сблизиться с новым малышом.

Окситоцин также увеличивается во время кормления грудью. Он способствует сокращению матки и уменьшает кровотечение, помогая матке вернуться к своему прежнему размеру.

Исследования также показали, что матери, кормящие грудью, обычно имеют меньшую кровопотерю после родов и более быструю инволюцию матки.

8. Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск депрессии

Послеродовая депрессия (ППД) — это тип депрессии, который может развиться вскоре после родов.

Согласно исследованию 2012 года, у женщин, кормящих грудью, вероятность развития послеродовой депрессии ниже, чем у матерей, которые раньше отлучили от груди или не кормили грудью.

Однако те, кто испытывает послеродовую депрессию сразу после родов, также с большей вероятностью будут иметь проблемы с грудным вскармливанием и будут делать это в течение более короткого времени.

Если у вас есть симптомы PPD, как можно скорее сообщите об этом врачу.

9. Грудное вскармливание снижает риск заболевания

Грудное вскармливание, похоже, обеспечивает долгосрочную защиту от рака и некоторых заболеваний.

Общее время кормления грудью связано со снижением риска рака груди и яичников.

Женщины, кормящие грудью, имеют меньший риск:

10. Грудное вскармливание может предотвратить менструацию

Продолжение грудного вскармливания также приостанавливает овуляцию и менструацию. Прекращение менструального цикла может на самом деле быть естественным способом обеспечить некоторое время между беременностями.

Вы можете рассматривать это изменение как дополнительную выгоду. Пока вы наслаждаетесь драгоценным временем с новорожденным, вам о чем беспокоиться меньше.

11. Это экономит время и деньги.

В первую очередь, грудное вскармливание в основном бесплатное, за исключением расходов на консультации по грудному вскармливанию и молокоотсосы. Выбрав кормление грудью, вам не придется:

• тратить деньги на смесь
• подсчитывать, сколько вашему ребенку нужно пить ежедневно
• тратить время на чистку и стерилизацию бутылочек
• смешивать и подогревать бутылочки в середине ночь (или день)
• Найдите способы подогрева бутылочек в дороге

Грудное молоко всегда нужной температуры и готово к употреблению.

Преимущества грудного вскармливания настолько многочисленны, что большинство учреждений здравоохранения рекомендуют его всем как можно дольше, за исключением медицинских проблем, которые препятствуют этому.

Грудное молоко содержит антитела и другие элементы, которые защищают вашего ребенка от болезней и хронических заболеваний. Это лучший старт, который вы можете дать, если можете.

Плюс, мы не можем сбрасывать со счетов большие льготы по причинам здоровья и удобства.

Независимо от того, какой выбор вы сделаете, ваша медицинская бригада поможет вам выбрать правильные методы и варианты.У тебя есть это.

.

преимуществ грудного вскармливания для младенцев и матерей

Последнее обновление 31 июля 2019 г.

Хотя смесь для кормления становится все более популярной и ее состав довольно близок к грудному молоку, тем не менее, она не может заменить настоящее. Цель грудного вскармливания выходит за рамки простого удовлетворения аппетита ребенка и помогает в привязанности и привязанности. Матери, которые не слишком заинтересованы в грудном вскармливании своих детей без уважительной причины для этого, получат большую пользу, если прочитают дальше и поймут, почему это гораздо лучший вариант, чем кормление смесью.

Преимущества молозива

Молозиво — это первое молоко, которое вырабатывается грудью во время беременности. Некоторые эксперты также называют его «высокооктановым молоком», оно имеет высокую концентрацию и богато углеводами, белками и антителами. Благодаря небольшому объему, это идеальная первая еда для ребенка. Когда ребенок кормит грудью молозивом, это похоже на первую вакцинацию, поскольку молозиво наполнено антителами и иммуноглобулинами. Он также действует как слабительное и помогает ребенку пройти первый стул, что способствует выведению билирубина и предотвращает желтуху.

Молозиво действует как естественная вакцина, поскольку в нем самая высокая концентрация иммунных факторов, защищающих ребенка от инфекций. Еще в матке плацента поддерживает снабжение кровеносной системы ребенка антителом, называемым иммуноглобулином G (IgG), которое борется с болезнями. После рождения молозиво дает ребенку еще одно антитело, называемое иммуноглобулином А (IgA), которое защищает ребенка в таких областях, как слизистые оболочки горла, легких и кишечника.

Поскольку кишечник новорожденного проницаем, молозиво играет жизненно важную роль в защите его от проникновения посторонних веществ.Это достигается за счет покрытия отверстий в желудочно-кишечном тракте. В молозиве также много защитных белых клеток, называемых лейкоцитами, которые защищают от микробов.

Чем грудное молоко лучше детской смеси?

Грудное молоко — это естественный источник пищи для ребенка. Он полон питательных веществ, необходимых ребенку, таких как углеводы, белки, витамины и минералы, и, самое главное, антител, необходимых для борьбы с инфекциями. Грудное молоко также с низким содержанием жира и в отличие от грудного молока; вероятность перекармливания очень мала.Грудное молоко тоже готовит ребенка на разные вкусы. Так как вкус молока зависит от того, что потребляет мать, ребенок вырастет менее привередливым в еде. Наиболее важным преимуществом является то, что грудное молоко обеспечивает иммунитет. Когда ребенок заболевает и инфекция передается матери, ее организм может подготовить антитела для борьбы с инфекцией ребенка, которая передается через грудное молоко.

Преимущества грудного вскармливания для ребенка

Грудное вскармливание — это наиболее естественный метод кормления младенцев, имеющий максимальную пользу, поскольку грудное молоко содержит все необходимое в нужных количествах.Вот некоторые из хорошо известных преимуществ:

1. Полный источник питания

Грудное молоко имеет правильный баланс углеводов, белков, жиров, витаминов и минералов, которые легче усваиваются и усваиваются ребенком. Грудное молоко со временем меняется, чтобы удовлетворить потребности растущего ребенка в питательных веществах.

2. Повышает иммунитет

Молозиво, которое скармливают ребенку сразу после рождения, содержит антитела, которые искореняют несколько болезней. Грудное молоко также богато жизненно важными антителами, необходимыми для борьбы с инфекциями и аллергией, тем самым укрепляя иммунную систему ребенка.Он также защищает младенцев от ушных инфекций, которые обычно наблюдаются у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У детей, находящихся на грудном вскармливании, также меньше случаев респираторных заболеваний по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью.

3. Связь с матерью

Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком. Это достигается за счет большей близости и комфорта, позволяя ребенку чувствовать себя в безопасности на руках матери.

4. Меньше диареи

Диарея у детей, вскармливаемых грудью, встречается реже, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки и смеси.Вероятность заражения желудочно-кишечного тракта выше, когда младенцев кормят из бутылочки, поскольку бутылки могут быть заражены. Напротив, грудное вскармливание более гигиенично, а грудное молоко борется с инфекциями.

5. Пониженный риск СВДС

Согласно исследованиям, у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше вероятность синдрома внезапной детской смерти. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более высокий иммунитет к инфекциям, которые могут привести к летальному исходу и привести к СВДС.

6. Лучшее развитие мозга

Несколько исследований показали, что младенцы на грудном вскармливании, как правило, умнее и имеют более высокий IQ.Они также достигают вех в развитии немного раньше, чем их сверстники, питающиеся смесью, и могут постигать язык и решать головоломки намного раньше. Преимущества сохраняются по мере того, как они растут и имеют меньше проблем с поведением и обучением. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также обладают лучшими когнитивными навыками, чем те, кто находится на искусственном вскармливании.

7. Снижение риска ожирения и диабета

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, потребляют больше молока и, следовательно, имеют на 20–30 процентов больше шансов заболеть ожирением. У них также повышается риск ожирения в более позднем возрасте, в отличие от детей, находящихся на грудном вскармливании.Сбалансированное питание грудным молоком также снижает вероятность развития диабета у детей на 35 процентов.

8. Снижение риска рака у детей

Исследования показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, снижается риск детского рака, который развивается в возрасте до 15 лет. С другой стороны, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, в восемь раз выше риск заболеть раком.

9. Пониженный риск сердечных заболеваний

Проблемы с высоким кровяным давлением реже возникают у детей, находящихся на грудном вскармливании.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании в первые шесть месяцев, также с меньшей вероятностью заболеют сердечными заболеваниями в более позднем возрасте.

Преимущества грудного вскармливания для матери

Обладая рядом преимуществ как для ребенка, так и для матери, настоятельно рекомендуется кормление грудью. Если позволить этому естественному процессу происходить, то это имеет множество преимуществ для организма матери, например:

1. Эмоциональное удовлетворение и связь

Большинство матерей испытывают чувство восторга и удовлетворения от эмоциональной связи, возникающей при кормлении грудью своих детей.Окситоцин, гормон, вырабатываемый во время кормления грудью, способствует развитию чувства любви и привязанности к ребенку. Точно так же гормон пролактин усиливает чувства матери и вызывает потребность в кормлении ребенка.

2. Снижает риск рака груди

Исследования показывают, что у женщин, кормящих грудью, риск рака груди снижается на 25%. Снижение риска пропорционально общей продолжительности грудного вскармливания в течение жизни женщины. То есть женщины, которые больше всего месяцев кормили грудью, имеют наименьший риск.

3. Уменьшает послеродовые проблемы

Кормящие женщины быстрее и легче восстанавливаются после родов, так как гормоны, такие как окситоцин, помогают матке быстрее вернуться в нормальное состояние и уменьшают послеродовое кровотечение. Преимущества также распространяются на снижение послеродовой хандры и снижение веса, набранного во время беременности.

4. Снижает риск рака яичников

Поскольку грудное вскармливание задерживает овуляцию, оно помогает предотвратить рак яичников. По словам исследователей, риск клеточной мутации (которая вызывает рак яичников) выше, когда овуляция частая.

5. Естественно и удобно

Грудное вскармливание всегда дает свежее молоко, безопасное и правильной температуры. Нет необходимости нагревать, кипятить или стерилизовать бутылочки. Это удобный метод кормления, который работает в любое время дня и особенно ночью, когда вам не нужно вставать, чтобы приготовить смесь. Кроме того, это облегчает прогулку с малышом, поскольку нет необходимости носить с собой сумку, полную принадлежностей.

6. Рентабельность

Formula нерентабельна, и в зависимости от бренда цены могут быть высокими.С другой стороны, грудное вскармливание требует, чтобы мать потребляла только 500 калорий в день, чтобы иметь возможность кормить ребенка. Кормление из бутылочки и смеси также приводит к увеличению числа инфекций, что увеличивает расходы на медицинские услуги.

7. Удобно для работающих женщин

Работающие женщины, которые поместили своих младенцев в детский сад поблизости, могут кормить их во время перерывов, вместо того, чтобы возиться со смесью. Если есть опекун, молокоотсос можно использовать для сбора и хранения молока, которое нужно дать ребенку.

8. Экологичность

Formula требует хранения консервных банок и контейнеров, а их обработка требует энергии. В конце концов, они производят отходы в виде выброшенных бутылок и пакетов. С другой стороны, грудное вскармливание является прямым и не загрязняет организм.

Грудное вскармливание приносит пользу как матери, так и ребенку как с физической, так и с эмоциональной стороны. Это лучший выбор для кормления ребенка, если мать не может этого сделать по медицинским причинам.

Также читают:

Дополнение грудного вскармливания детским питанием
— Типы и советы по выбору лучшего кормления ребенка из чашки
— Преимущества и недостатки

.

Плюсы и минусы каждого

Как кормление грудью, так и сцеживание — отличные способы кормить ребенка грудным молоком. Грудное молоко — это естественная пища для младенцев, и сцеживание может дать преимущества, схожие, хотя и не идентичные, с кормлением грудным молоком непосредственно из груди.

Грудное молоко человека биологически создано для удовлетворения потребностей ребенка в питании, и многие врачи рекомендуют грудное молоко, а не кормление смесью.

Тем не менее, люди должны выбирать стратегию кормления или комбинацию стратегий, которые лучше всего подходят им и младенцу, учитывая при необходимости как плюсы, так и минусы грудного вскармливания и сцеживания.

Людям не нужно выбирать исключительно между сцеживанием и грудным вскармливанием, поскольку многие из тех, кто кормит грудью младенца или младенца, иногда также решают сцеживать молоко.

Грудное вскармливание приносит младенцам множество преимуществ для здоровья и когнитивных способностей и снижает риски некоторых долгосрочных проблем со здоровьем как у женщины, так и у ребенка.

Некоторые из преимуществ кормления ребенка непосредственно из груди включают следующее:

1. Индивидуальное питание для ребенка

Грудное молоко — это индивидуализированное питание для ребенка, основанное на обратной связи с организмом ребенка.Позволяя ребенку кормить грудью, его слюна взаимодействует с молоком. Это взаимодействие посылает в мозг женщины сообщения о том, что нужно ребенку.

Согласно исследованию 2013 года, это взаимодействие между кормящей грудью женщиной и ребенком гарантирует, что ребенок получает необходимые питательные вещества, а также антитела, которые могут защитить от инфекций.

Грудное молоко имеет определенные компоненты, если ребенок недоношенный, и меняет состав с возрастом. Молоко также меняется в зависимости от времени суток и даже во время кормления.

2. Естественная петля обратной связи

Производство молока подчиняется правилу спроса и предложения. Грудь производит больше молока, когда ребенок больше кормит грудью. Использование этого естественного цикла обратной связи для управления количеством молока гарантирует, что у ребенка будет достаточно молока, но не будет его избытка.

Кормление ребенка грудью по требованию, а не сцеживание по расписанию, может стимулировать непрерывную выработку молока и обеспечить длительные и здоровые отношения кормления.

3. Удобство и доступность

Грудное вскармливание не является бесплатным в самом строгом смысле слова, так как требует значительного труда от женщины, которая дает молоко.

Однако кормление исключительно грудью не влечет никаких финансовых затрат. Грудное вскармливание может сэкономить значительную сумму денег, в зависимости от местной цены на смесь.

Грудное вскармливание удобнее, так как не требует подготовки. Младенец или ребенок могут кормиться грудью где угодно, и взрослому не нужно упаковывать бутылочки, искать чистую воду или подогревать смесь.

4. Легкое успокаивающее действие

Грудное вскармливание может помочь успокоить беспокойного, напуганного или больного ребенка.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что грудное вскармливание ребенка в возрасте до 12 месяцев может помочь облегчить боль от вакцинации.

И снова кормление грудью дает возможность успокоить ребенка без необходимости тратить деньги или упаковывать предметы.

5. Время склеивания

При грудном вскармливании женщина и ребенок находятся в тесном контакте кожа к коже. Этот тесный контакт может поддерживать связь, помогать двоим узнать сигналы и характеры друг друга и способствовать расслаблению.

Многочисленные исследования показали, что новорожденные имеют сильную физиологическую потребность в тесном контакте с опекуном. Физиологический контакт может даже спасти жизнь новорожденных.

Обзор общепринятой практики 2014 года показывает, что контакт кожа к коже после рождения может снизить риск переохлаждения, уменьшить стресс и помочь младенцам заснуть. Кормление ребенка грудью способствует этому тесному контакту.

Младенцы, которые питаются исключительно сцеженным молоком, не получают преимуществ от обратной связи между их телом и грудным молоком.Однако они все еще получают доступ к хорошо продуманной пище, богатой полезными жирами и антителами.

К преимуществам сцеживания молока относятся следующие:

1. Контроль времени

С помощью сцеживания молока лица, обеспечивающие уход, могут контролировать время кормления. Они могут выбрать график, который подходит им, и при необходимости прокачать его на основе этого графика.

Контроль времени кормления может облегчить возвращение к работе и потенциально освободить больше времени.

2.Возможность совместного кормления

Людям может быть легче разделить обязанности по уходу, если они предпочтут сцеживание грудью.

Когда кормит грудью только один человек, этот человек должен справиться с большим количеством кормлений, которые требуется ребенку, часто включая несколько ночных пробуждений.

Совместное кормление может способствовать положительному балансу обязанностей по уходу за детьми. Возможность совместного кормления также может предложить некоторое удобство и помочь человеку, кормящему грудью, почувствовать себя более отдохнувшим.

Эта способность разделять кормления может быть особенно полезной в ближайшем послеродовом периоде, когда лица, осуществляющие уход, могут быть истощены и восстанавливаются после родов.

По возможности, родители и опекуны не должны вводить бутылочку до тех пор, пока грудное вскармливание не налажено.

3. Решение проблем с поставками

Сливание грудного молока — один из способов решения проблем с грудным молоком. Некоторые люди предпочитают сцеживать молоко после каждого сеанса кормления грудью, чтобы увеличить их количество. С помощью сцеживания можно также создать запас молока в морозильной камере, если человека беспокоит его недостаток.

4. Больше перерывов

С помощью сцеживания лица, осуществляющие уход, могут сделать перерыв, пока они справляются с месяцами или даже годами недосыпания.Восстановление после родов также может быть сложной задачей, как и управление временем, необходимым для ухода за младенцем или младенцем.

Выкачивание и хранение грудного молока может позволить лицам, осуществляющим уход, выйти на несколько часов, пойти на свидание или даже отправиться в отпуск, оставив достаточно еды для своего ребенка.

Если человек работает, то сцеживание грудного молока позволяет тем, кто ухаживает за ребенком, предложить ему такое же полезное для здоровья грудное молоко.

5. Донорское молоко

Биологические родители — не единственные люди, которые могут давать грудное молоко.Некоторые дети получают грудное молоко от доноров.

Приемный ребенок может получить донорское молоко. Точно так же человек, который не может производить достаточно молока, может пополнить свой запас молоком из молочного банка. Для некоторых детей сцеженное молоко может быть единственным способом получить грудное молоко.

Американская академия педиатрии подчеркивает, что все дети должны получать грудное молоко, и рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев. Но когда женщина не может производить молоко, сцеженное молоко от донора — лучший вариант, чем смесь.

Существуют банки молока, которые гарантируют безопасность использования молока, поскольку грудное молоко может передавать некоторые болезни.

Некоторые проблемы грудного вскармливания включают:

1. Меньший контроль над временем.

Когда ребенок кормит грудью, женщина должна кормить ребенка, когда он голоден. Может быть сложнее установить регулярный график, когда грудь является источником пищи и всегда доступна. Детей на грудном вскармливании кормят по требованию, а не по расписанию.

2.Болезненные соски и другие недуги

Многие женщины испытывают болезненные, потрескавшиеся или даже инфицированные соски во время кормления грудью. Хотя это также может происходить при сцеживании, плохой захват ребенка и интенсивное сосание во время кормления грудью с большей вероятностью вызовут боль в сосках, чем сцеживание.

3. Проблемы с балансом труда

Люди могут испытывать несбалансированность труда, когда один воспитатель берет на себя исключительную ответственность за кормление ребенка.

Младенцы едят много раз в день, поэтому у человека, кормящего грудью, может остаться очень мало времени.

сцеживание молока — лучший выбор по сравнению с молочными смесями, но оно не дает столько преимуществ для здоровья и иммунной системы.

Некоторые недостатки сцеживания грудного молока включают:

1. Меньшее преимущество для иммунной системы

Нет обратной связи между ребенком и грудным молоком, когда женщина сцеживает исключительно молоко или использует донорское молоко.

Сливание означает, что молоко может не соответствовать потребностям ребенка в любой момент, и поэтому потенциально оно принесет меньше пользы для иммунной системы.

2. Дополнительные расходы

Исключительно грудное вскармливание бесплатно, но для сцеживания требуется оборудование. Насосное оборудование может включать:

• молокоотсос
• бутылочек
• пакеты для хранения молока
• фаланги для молокоотсоса
• бюстгальтер для сцеживания без помощи рук

Некоторые люди также вкладывают средства в дополнительный холодильник и морозильную камеру для хранения сцеженного молока .

3. Вопросы конфиденциальности и удобства.

Брать молокоотсос в отпуск, на работу или в семейную прогулку может быть неудобно.Хотя можно незаметно кормить грудью в общественных местах, сцеживание молока с помощью шумной помпы может быть труднее.

Некоторые взрослые считают, что сцеживание менее уединенно и более неудобно, особенно когда они сцеживаются исключительно по регулярному графику.

4. Проблемы хранения

Некоторые женщины могут сцеживать большое количество грудного молока. Грудное молоко истекает даже в замороженном виде, и его трудно хранить.

Найти подходящий способ экономии молока и отследить, в каком порядке его использовать, может быть непросто.

Женщина может кормить грудью ребенка, когда он дома, и сцеживать молоко ночью, чтобы восполнить запас молока на время его отсутствия. Единственно правильный выбор — это тот, который лучше всего подходит для человека.

Некоторые факторы, которые следует учитывать при принятии решения о сцеживании или кормлении грудью, могут включать следующее:

• Поддержка семьи, друзей и партнеров и то, как эта поддержка или ее отсутствие могут облегчить один выбор, чем другой. .
• Возможность поддерживать достаточный запас молока путем грудного вскармливания или сцеживания молока.
• Уравновешивание преимуществ грудного вскармливания и того, что лицо, осуществляющее уход, имеет время для себя.
• Важно ли, чтобы люди, кроме кормящей женщины, могли кормить ребенка.
• Используют ли они донорское молоко.
• Дополняют ли они грудное молоко смесью.

Как кормление грудью, так и кормление грудным молоком ребенка дают значительную пользу для здоровья. Сцеживание и грудное вскармливание также требуют значительной приверженности со стороны человека, дающего молоко.

Нет правильного или неправильного ответа, и важно учитывать влияние каждого способа кормления как на женщину, так и на ребенка.

Q:

Как моя стратегия кормления может повлиять на мое здоровье? А как насчет здоровья моего ребенка?

A:

Идеальный способ кормить ребенка — это грудь, где происходит взаимодействие между ребенком и грудью человека. Спрос и предложение, а также элементы грудного молока, борющиеся с бактериями, реагируют на то, что ребенок лежит на груди.Накачивание груди — тоже хороший выбор, но грудь не сможет напрямую реагировать на ребенка. Грудное молоко — идеальная пища в течение первых 6 месяцев жизни, а грудное вскармливание обеспечивает пожизненную пользу взрослым и детям. Эти преимущества тем больше, чем дольше человек кормит грудью. Я рекомендую кормить грудью не менее года, чтобы улучшить здоровье.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Преимущества грудного вскармливания — ПОРТАЛ MyHEALTH

• О нас
• Устав клиента
• Часто задаваемые вопросы о здоровье
• Карта сайта
• Свяжитесь с нами

• А
• А
• А

• Желтый
• Синий
• розовый

• ГЛАВНАЯ
• ДЕТЕЙ
  • Общие
    • Школьная служба здравоохранения
    • Физические упражнения и здоровье
  • Здоровье новорожденных
    • Большой для гестационного возраста (LGA)
    • Маленький для гестационного возраста (SGA)
    • Модели сна для младенцев
    • Желтуха новорожденных
    • Колики
    • Неопределенные гениталии
    • Чрезмерный плач
    • Уход за новорожденными: разумные стратегии для родителей, находящихся в стрессе
    • Уход за глазами
    • Давиться молоком
    • Респираторный дистресс-синдром
    • Развлекательное развитие навыков ранней грамотности
    • Кормление в отделении интенсивной терапии
  • Рост и развитие
    • Апраксия у детей
    • Аутизм: будет ли мой ребенок нормальным?
    • Как дети учат язык
    • Стимуляция речи и языка посредством игры
    • Заикание среди детей
    • Дети с проблемами поведенческого питания
    • Посмотри на меня
    • Развитие речи и ранние навыки грамотности
    • Телевидение и развитие речи и языка детей
    • Улучшите внимание, помогите своему ребенку говорить
    • Советы для поощрения детей к разговору
    • Нарушение роста
    • Игра повышает готовность к написанию
    • Скрининг врожденного гипотиреоза
  • Иммунизация
  • Безопасность детей
    • Укус змеи
    • Водопад
    • Отравление
    • Безопасность детских площадок
    • Безопасность дорожного движения
    • Утопление
    • Ожоги и ожоги
    • Удушье
  • Дети с особыми потребностями
    • Приучение к туалету
    • Терапия движением, вызванная ограничениями (CIMT) для детей с церебральным параличом
    • Кохлеарный имплант: бимодальный фитинг (кохлеарный имплантат и использование слухового аппарата)
  • Развитие ребенка
    • Задержка ходьбы
  • Родительские навыки
    • Навыки воспитания — управление истерикой
  • Жестокое обращение с детьми
    • Жестокое обращение с детьми
    • Синдром тряски ребенка
    • Физическое насилие
    • Мифы и реальность
    • Хулиган
    • Сообщение о жестоком обращении с детьми
    • Фактор риска
    • Профилактика
    • Навыки воспитания — управление истерикой
  • Почки
    • Хроническая болезнь почек
    • Ночное недержание мочи
    • Диализ
    • Острый гломерулонефрит (АГН)
    • Нефротический синдром в детстве
    • Пурпура Геноха-Шенлейна (HSP)
    • Гидронефроз и антенатальный гидронефроз
  • Сердце
    • Шумы в сердце
    • Пороки сердца
  • Скин
    • Сыпь
    • кипит
    • Чесотка
    • Импетиго
    • Бородавки
    • Экзема
    • Грибковая инфекция
    • Легкие синяки
    • Стероид Топикал у Экзема
    • Уртикария
  • Глаз
    • Конъюнктивит
    • Ошибки рефракции
    • Косоглазие / косоглазие
  • Легкое
    • Управление приступом астмы
    • Астма и другие триггерные факторы
    • Лекарства от астмы
    • Инфекции грудной клетки
    • Круп у детей
    • Стридор у детей
  • Живот
    • Непереносимость лактозы
    • Хроническая боль в животе
  • Нервная система
    • Расщелина позвоночника
    • Фебрильные изъятия
    • Менингит
    • Нарушения обучаемости
  • Ухо, нос и горло
    • Инфекция уха

    Критерии выбора семейства

    • для кохлеарных имплантатов
    • Аспект детей с нарушениями слуха
    • Простуда
    • Кровотечение из носа
    • Нарушение слуха у детей
    • Синусит
    • Тонзиллит
    • Расщелина губы и неба
    • Дети с односторонней потерей слуха
    • Язык и логопедия
  • Кости, суставы и соединительная ткань
    • Проблемы походки у детей
    • Болезненный сустав
    • Сколиоз дикаланган канак-канак
    • Hipermobiliti Benigna
  • Инфекционная болезнь
    • Ветряная оспа
    • Корь
    • Лихорадка денге
    • ВИЧ / СПИД
    • Клапаны заднего уретры
  • Детская хирургия
    • Обрезание
    • Паховая грыжа (Angin Pasang)
  • Хроническая болезнь
    • Сахарный диабет
  • Болезнь крови
    • Талассемия
  • Рак
    • Рак
    • Опухоль головного мозга
    • Лимфома
  • Аллергия
    • Пищевая аллергия
    • Аллергия на яйца
    • Аллергия на арахис
    • Аллергия на белок коровьего молока
  • Генетический
• ПОДРОСТКОВ
  • Взрослея
  • Физическое здоровье
  • Сексуальное здоровье
  • ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
  • Рисковое поведение
    • Кальян
    • Секс по цене
    • Беспорядочные половые связи
    • Воровство
    • Прогулки
    • Азартные игры
  • Общие подростки
    • Подростки-волонтеры
    • Конкурсные подростки
    • Понимание конфиденциальности подростков при обращении за медицинской помощью
  • Биохимические лабораторные исследования
• ПРАЙМ-ЛЕТ
  • Образ жизни
    • Проверка (+10)
    • Фитнес
    • Здоровый образ жизни (+4)
    • Злоупотребление психоактивными веществами (+1)
    • Уход за глазами — Хороший вид
  • Травма
    • Перелом
    • Отравление
    • Бернс
    • Утопление
    • Травмы, вызванные электрическим током и молнией
    • Работы по реабилитации
    • Советы по безопасности при затрудненном глотании
  • Насилие
    • Что такое насилие
    • Домашнее насилие
    • Изнасилование
    • Единый кризисный центр
  • Болезнь
    • Сердце (+16)
    • Сахарный диабет (+5)
    • Легкое (+13)
    • Инфекционные болезни (+23)
    • Почки (+6)
    • Ухо, нос и горло (+30)
    • Суставы / кость (+15)
    • Мочевой пузырь (+2)
    • Глаза (+28)
    • Рак (+14)
    • Распространенная проблема с печенью (+3)
    • Нерв (+8)
    • Кожа (+23)
    • Талассемия
    • Гипотония
    • Корь
    • Свинка
    • Ожирение у взрослых
    • Паразитарные инфекции
    • Микробиология
      • Бактерия против вируса
    • Лабораторная диагностика
    • Вакцинация / иммунизация
  • Признаки и симптомы
    • Лихорадка
    • Кашель
    • Боль в суставах
    • Боль в животе
    • Боль в груди
    • Головная боль
    • Грипп
    • Аномальное вагинальное кровотечение
    • Диарея
    • Метеоризм
    • Изжога
    • Лекарственная аллергия
    • Боль в спине
    • Боль в горле
    • Запор
    • Затруднение глотания
    • Головокружение
    • Онемение
    • Отсутствие аппетита
    • Геморрой
    • Измененная привычка кишечника
    • Одышка (затрудненное дыхание)
    • Варикозное расширение вен
    • Анемия для взрослых
    • Щитовидная железа
    • Язвенная болезнь
    • Мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой
    • Мужчина с женским голосом
  • Беременность
    • Антенал
    • Упражнение антенны
    • Как справиться с утренним недомоганием
    • Преждевременные (преждевременные) роды
    • Болезнь сердца при беременности
    • Анемия при беременности
    • Послеродовой уход на дому
    • Доставка на дом
  • Репродуктивное здоровье
    • Планирование семьи
    • Менопос
    • Андропауза
    • Выделения из влагалища
    • Болезни, передающиеся половым путем
    • Воспалительные заболевания органов малого таза
    • Меноррагия
    • Аменорея
    • Сахарный диабет при беременности
    • Гипертония при беременности
    • Эндометриоз
    • Трудность зачатия
    • Миома матки
    • Менструальная боль
    • Внематочная беременность
    • Вагинальный кандидоз (вагинальная дрожжевая инфекция)
    • Диспареуния (болезненный половой акт)
    • Заместительная гормональная терапия
    • Выкидыш
    • Беременность двойней
    • Уход до беременности (PPC)
    • Бесплодие
  • Гигиена труда
    • Риск для здоровья на работе
    • Потеря слуха, вызванная производственным шумом
    • Профессиональные кожные заболевания
    • Рабочие пестициды Poisinong
    • Астма, связанная с работой
    • Как определить опасности в вашем доме
    • Осведомленность о риске использования химикатов
    • Что такое синдром больного здания?
    • Проблемы со слухом и работники в группе риска
  • Безопасность пищевых продуктов
    • Болезни, передаваемые через пищу и воду
      • Брюшной тиф
      • Холера
      • Прививка от гепатита А
  • Здоровье окружающей среды
    • Haze & Our Health
    • Жаркая погода и здоровье
    • Химия и здоровье
      • Отравление оксидом углерода
      • Отравление хлорными газами
      • Отравление метанолом
  • людей с ограниченными возможностями
    • Общая инвалидность
    • Слепота (нарушение зрения)
    • глухой
    • Поведение
    • Предварительная оценка вождения для людей с ограниченными возможностями
  • Penjagaan Kesihatan Semasa Mengerjakan Haji
  • Travel Advisory
    • Путешествуйте с хорошим здоровьем и защитой
    • Общие болезни и состояния, необходимые во время путешествия
      • Холера
      • Брюшной тиф
      • Малярия
      • Японский энцефалит (ЯЭ) — TA
      • Чикунгунья
      • Туберкулез (ТБ)
      • ВИЧ / СПИД
      • Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)
      • Бешенство (Penyakit Anjing Gila)
      • Дифтерия
      • Гепатит B
      • Грипп
      • Пневмококковые болезни
      • Менингококковый менингит
      • Столбняк
      • Полиомиелит
      • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
      • Страх перед полетом
      • Диарея путешественников (TD)
  • Традиционная бесплатная медицина
    • Академические и обучающие программы для практик традиционной и дополнительной медицины в Малайзии
    • Служба традиционной послеродовой помощи; В больнице или дома?
    • Лечение акупунктурой пациентов, перенесших инсульт
  • Пластическая хирургия и реконструктивная хирургия
    • ЛАЗЕР в пластической хирургии
    • Реконструктивный
      • Шрам
    • Эстетические процедуры
      • Ботокс / Диспорт
      • Кожный наполнитель
      • Липосакция
  • Биохимические лабораторные исследования
    • Связь между биохимическими тестами и заболеванием
    • Тест функции печени
    • Функциональный тест почек
    • Тест функции щитовидной железы
    • Лабораторные исследования сахарного диабета
    • Нормальное значение в биохимических тестах
    • Моча никогда не лжет
    • Биохимический анализ жидкостей организма
    • Врожденные ошибки обмена веществ (IEM)
    • Компоненты газов крови
    • Лабораторные исследования донорской крови
    • Углеводы
    • Белок в суточной моче
    • Глюкометр
    • Сердечные биомаркеры
    • Тест на клиренс креатинина
    • Липидный профиль
    • Героин и морфин
    • Каннабис
    • Стимуляторы амфетаминового ряда (САР)
    • Тест на толерантность к глюкозе (GTT)
  • Здоровье окружающей среды
    • Принудительные меры против продажи незаконных сигарет
    • Правоприменение в отношении незаконных сигарет в соответствии с правилами контроля над табаком 2004 г.
  • Гигиена и безопасность пищевых продуктов
    • Общие сведения о составных нарушениях в соответствии с Правилами гигиены пищевых продуктов 2009 г.
• ЗОЛОТОГО ЛЕТ
  • Фитнес и вы
    • Упражнение безопасно
    • Программа упражнений
    • Преимущества упражнения
    • Программа упражнений Сессия
    • Рекомендации по выбору программы упражнений
    • Конструкции фитнес-программы для здорового человека
    • Советы по поддержанию активности
    • Где мне получить помощь?
    • Как выбрать дом престарелых
  • Расслабление
    • Цель расслабления
    • Общие советы по расслаблению
    • Виды релаксации
    • Подготовка к отдыху
    • Техники расслабления
  • Распространенная болезнь
    • Гипертония
    • Сахарный диабет
    • Артрит
    • Сердечная недостаточность
    • Эректильная дисфункция
    • Болезнь Паркинсона
    • Водопад
    • Нарушение зрения
    • Недержание мочи
    • Пролежни
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Хроническая обструктивная болезнь легких
    • Грыжа
    • Гипотиреоз
    • Инфекция мочевыводящих путей
    • Анемия у пожилых людей
    • Обезболивание
    • Состояние кожи
    • Расстройство походки у пожилых людей
    • Сексуальное обследование пожилых людей
    • Сексуальное здоровье пожилых людей (женщины)
  • Особые условия
    • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы
    • Проблемы с глотанием у пожилых людей
    • Трудности с произношением у пожилых людей
  • Здоровое старение
    • Обычные физические изменения
  • Симптоматический подход
    • Потеря веса
    • Потеря аппетита
    • Тремор у пожилого пациента
    • Головокружение / головокружение
    • Путаница
    • Боль у пожилых людей
    • Одышка / затрудненное дыхание у пожилых людей
    • Опухание или отек ноги у пожилых людей
    • Проблема с памятью
    • Планирование старения
    • Проблема с мочой
    • Проблемы со сном
  • Общее состояние
    • Как ухаживать за назогастральным зондом
    • Как ухаживать за мочевым катетером
    • Уход за промежностью
    • Самостоятельный уход за пожилыми людьми
    • Проблемы пожилых людей, связанные с наркотиками
    • Смерть и умирание пожилых людей
    • Советы пожилым людям отправиться в путешествие
    • Выбор приспособления для ходьбы
  • Проверка здоровья пожилых людей
    • Скрининг Visual
    • Скрининг недержания мочи
    • Проверка на риск падения
    • Проверка слуха
  • Профилактика
    • Иммунизация пожилых людей
    • Профилактика падений
• ПИТАНИЕ
  • Питание Общее
    • Малазийская продовольственная пирамида
    • Витамины, минералы и пищевые добавки
  • Диета и болезни
    • Управление питанием при гипертонии
    • Диета при гиперхолестеринемии
    • Диета при подагре
    • Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ)
    • Анемия для подростков
    • Анемия для взрослых
    • Диета и стресс
    • Руководство по питанию для пациентов с инсультом на дому
    • Пищевая аллергия
    • Диета при диабете во время голодания
    • Диета с низким содержанием холестерина
    • Модификация диеты для людей с нарушением глотания
    • Diet Neutropenik — Diet Untuk Sistem Imun Yang Lemah

.