Откуда берутся камни в почках и что с ними делать?
Камни в почках представляют собой твердые отложения, которые состоят из минералов и солей. Причин этих отложений может быть много. Кроме того, камни способны повлиять на любую часть мочевыводящих путей – начиная от почек и заканчивая мочевым пузырем. Часто камни в почках формируются в том случае, если моча становится слишком концентрированной. Когда такое происходит, минералы кристаллизируются и слипаются вместе.
«Выход» камней бывает очень болезненным, хотя и не вызывает долговременных повреждений, если камни вовремя обнаружить. В зависимости от ситуации, лечение камней в почках может потребовать приема обезболивающих и питья большого количества воды. Если камни попали в мочевыводящие пути, связаны с инфекцией путей или вызвали осложнения – может потребоваться операция.
Зачастую их образование не имеет определенной и единственной причины. Сразу несколько факторов повышают риск столкнуться с камнями. Они образуются в почках, когда в моче содержится большое количество кристалообразующих веществ – кальция, оксалата и мочевой кислоты. Если в моче недостаточно жидкости, чтобы их разбавить, формируются камни. В то же время урина может содержать недостаточно веществ, которые препятствуют слипанию кристаллов. В данном случае создается идеальная среда для образования камней в почках.
Чаще всего страдают люди в возрасте 30-60 лет. Из 20-ти мужчин с камнями сталкиваются трое, а из 20-ти женщин – двое.
Разновидности камней
Знание, какой именно вид камей образовался в почках, помогает определить причину и предотвратить их повторное формирование в будущем. Если камень «вышел», постарайтесь его сберечь и занесите в больницу для исследования.
Виды камней в почках:
- Кальциевые. Большинство камней являются кальциевыми, которые обычно формируются из оксалата кальция. Оксалат – это природное вещество, которое содержится пище, а также ежедневно вырабатывается печенью. Большое количество оксалатов содержится в некоторых фруктах и овощах, а также орехах и шоколаде. В целом диетические факторы, высокие дозы витамина D, желудочное шунтирование и несколько метаболических нарушений могут увеличить концентрацию кальция или оксалата в моче. Иногда причиной камней в почках является фосфат кальция. Чаще всего эта разновидность камней встречается у людей с почечным тубулярным ацидозом.
- Струвитные. Эта разновидность камней формируется в ответ на инфекцию в мочевыводящих путях. Струвитные камни могут быстро разрастаться до довольно крупных размеров. Иногда они вызывают лишь мягкие симптомы камней в почках.
- Уратные камни. Они формируются из-за избытка мочевой кислоты у людей, которые пьют недостаточно жидкости и/или теряют слишком много жидкости. Также уратные камни беспокоят людей, которые употребляют очень много белка и страдают от подагры. Иногда причина уратных камней в почках скрывается в наследственных факторах.
- Цистиновые камни. Этот вид камней образуется у людей с наследственным нарушением, которое заставляет почки выводить слишком много аминокислоты цистина (цистинурия).
Среди факторов риска, которые могут стать причиной камней в почках, отмечают:
- Семейную или персональную историю. Если кто-то из родных сталкивался с камнями, вы также рискуете от них пострадать. Если вы уже с ними сталкивались, есть большая вероятность, что они снова вас побеспокоят.
- Обезвоживание. Питье недостаточного количества жидкости увеличивает риск образования камней. Особенно рискуют люди, которые живут в жарком климате или много потеют.
- Рацион питания. Употребление большого количества белка, соли и простых сахаров способно увеличить риск отложения некоторых видов камней. Особенно сильно рискуют любители солененького. Слишком много соли в рационе увеличивает количество кальция, которое должны отфильтровать почки. Из-за этого вероятность отложения в них кальция возрастает.
- Ожирение. Высокий индекс массы тела, большой объем талии и набор веса связывают с увеличенным риском образования камней в почках.
- Заболевания ЖКТ и операция. Операция по шунтированию желудка, воспалительные заболевания кишечника или хроническая диарея вызывают изменения в процессах пищеварения. Эти изменения влияют на всасывание кальция и воды, повышая в моче уровень веществ, из которых образуются камни.
- Другие болезни. Сюда относят почечный тубулярный ацидоз, цистинурию, гиперпаратиреоз и некоторые инфекция мочевыводящих путей.
Камни в почках: симптомы
Отложение камней может никак не проявляться, пока они не начнут передвигаться вокруг или внутри почек, либо не проникнут в мочеточник. Последний представляет собой трубку, которая соединяет почки с мочевым пузырем. Признаки камней в почках включают:
- Сильную боль в боку и спине – прямо под ребрами,
- Боль, которая отдает в нижнюю часть живота или область паха,
- Волнообразные болевые ощущения, которые то усиливаются, то ослабевают,
- Боль при мочеиспускании,
- Небольшое количество мочи при мочеиспускании,
- Розовую, красную или коричневую мочу,
- Мутную или плохо пахнущую урину,
- Тошноту и рвоту,
- Постоянную потребность мочиться,
- Повышенную температуру и озноб (если присутствует инфекция).
Какова диагностика камней в почках?
Если врач подозревает наличие проблемы, он назначает одну или несколько диагностических процедур. Среди них:
- Анализ крови – помогает обнаружить повышенную концентрацию кальция или мочевины в крови.
- Анализ мочи – 24-хчасовой сбор урины и дальнейшее ее исследование покажет, не выводят ли почки слишком много камнеобразующих субстанций или слишком мало веществ, которые препятствуют слипанию кристаллов.
- Компьютерная томография, рентген живота, УЗИ. Эти виды исследований помогают визуализировать камни и показать, где именно они находятся.
- Анализ состава камней, если они «вышли» и были сохранены пациентом. Этот метод диагностики камней в почках помогает выявить первопричину и снизить вероятность образования отложений в будущем. Отдельно о профилактике и специальной диете вы прочитаете из этой статьи.
Камни в почках: лечение
Подбор конкретной схемы лечения зависит от причины и разновидности камней.
Маленькие камушки с мягкими симптомами
Большинство маленьких отложений «выходят» самостоятельно и не требуют инвазивного лечения камней в почках. Для их самостоятельного выхода из организма необходимо:
- Пить больше жидкости. Для очистки мочевыделительной системы необходимо выпивать 2-3 литра жидкости в день. Пейте много, в основном чистую воду, чтобы моча была очень светлой или прозрачной. Перед увеличением потребления жидкости необходимо получить одобрение от врача.
- Принимать альфа-блокаторы. Эти препараты расслабляют мышцы мочеточника, благодаря чему камни выходят быстрее, при этом больной испытывает меньше боли.
- Принимать обезболивающие – если при выходе камня беспокоят несильные боли. Подойдет ибупрофен, парацетамол или натрия напроксен.
Если камни крупные и вызывают более тяжелые симптомы
Если камни слишком крупные и не могут «выйти» самостоятельно, вызывают кровотечения, повреждают почки или провоцируют длительную инфекцию мочевыводящих путей – в этом случае консервативные методы не помогут. В данной ситуации выполняются специальные процедуры. Они могут включать:
- Дробление камней в почках с помощью звуковых волн. В зависимости от размера и расположения камней врачи могут рекомендовать процедуру под названием экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В ходе этой процедуры с помощью звуковых волн создаются сильные вибрации. Эти вибрации разбивают камни на маленькие кусочки, которые позже выходят вместе с мочой.
- Чрескожную нефролитотомию. В ходе этой процедуры на спине делаются небольшие разрезы, через которые вставляются маленькие телескопы и специальные хирургические инструменты. Эта манипуляция назначается в том случае, если дробление камней звуковыми волнами не помогло.
- Контактную литотрипсию. В данном случае в мочеточник или в почку вводится тонкая трубочка (уретероскоп) с крошечной камерой на кончике. Через уретероскоп вставляется специальный инструмент, который «ловит» камень и разбивает его на мелкие кусочки.
Иногда камни из фосфата кальция образуются из-за чрезмерной активности паращитовидной железы. Когда она вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз), уровень кальция может очень сильно увеличиться. В результате этого явления могут формироваться камни в почках. В данном случае лечение направлено на заболевание, из-за которого появился гиперпаратиреоз.
Если вы заметили у себя симптомы камней, сразу же обращайтесь к врачу. Помните, чем раньше они обнаруживаются, тем больше шансов, что они еще маленькие. После того как вы избавитесь от камней, очень важно следить за рационом и образом жизни. О специальной диете и профилактике читайте в этой статье.
Источники:
- Kidney stones, Mayo Clinic,
- What are kidney stones, Kidney Health Australia,
- Kidney stones, The American Kidney Fund,
- Kidney stones, NHS.UK.
Болезнь-загадка: от чего появляются камни и как их «прогнать» | Здоровая жизнь | Здоровье
Этому «популярному» недугу все возрасты покорны: от новорожденных до стариков. К сожалению, не всегда люди избирают верные способы избавления от камней. Где же выход?
Слово нашему эксперту – кандидату медицинских наук, врачу-урологу Виталию Мухину.
Болезнь возникает из-за нарушения обмена веществ, особенно из-за изменения водно-солевого и химического состава крови. Но от чего именно происходит такой сбой, пока остается тайной.
Недрагоценные камни
Образующиеся в организме камни отличаются по своей структуре, строению и химическому составу, а также по размеру. Они бывают мелкими, как песочек на пляже, но могут и напоминать килограммовые булыжники. Существенно различаются камни и по цвету: есть среди них белые, серые, желтые, коричневые, красные и даже черные.
Существуют следующие виды камней:
Ураты (мочекислые камни) – наиболее редкие, встречаются в 5–15% случаев. Имеют гладкую поверхность, твердую консистенцию, зернистую структуру. Цвет: от темно-желтого до кирпично-коричневого. Их развитие может спровоцировать употребление исключительно мясной и рыбной пищи.
Оксалаты – самые распространенные, наблюдаются в 65–75% случаев. Они образуются из щавелевокислого кальция. Как и ураты, чаще встречаются в кислой моче. Оксалаты считаются наиболее твердыми и острыми. Царапающие края этих темно-коричневых конкрементов могут травмировать мочевыводящие пути. Развитие оксалатов также может спровоцировать употребление мясной и рыбной пищи.
Фосфаты встречаются довольно часто. Они состоят из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты. Их формированию способствует употребление растительной пищи.
Карбонаты – легко крошащиеся камни.
Факторы риска
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.
- Остеопороз и другие заболевания костей.
- Нарушение функции паращитовидных желез.
- Длительное обезвоживание организма (чаще всего – это результат отравления или инфекционного заболевания).
- Недостаток в организме витаминов, особенно витамина D, который синтезируется под влиянием солнечного света. Впрочем, избыток солнца и жаркий климат вредны не меньше.
- Злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище либо однообразная диета.
- Употребление жесткой воды с высоким содержанием солей.
- Малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.
Симптомы
1. Боль и чувство тяжести в пояснице, чуть выше и сбоку от крестца. Это главный, хотя и не обязательный, признак мочекаменной болезни – ведь иногда она протекает «молча». Как правило, болит с одной стороны, особенно сильно – во время физической нагрузки или при изменении положения тела.
2. Боль внизу живота, а также в паху и области половых органов.
3. Примесь крови в моче (это бывает, когда камень повреждает слизистую оболочку).
4. Боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи. Беспричинные и резкие позывы к мочеиспусканию появляются чаще при ходьбе, тряске или физической нагрузке.
5. Отеки.
6. Повышение температуры тела. Преобладание какого-либо из симптомов будет зависеть от того, где расположен камень: в почках, мочевом пузыре или мочеточнике. Тем не менее наличие хотя бы одного из симптомов – веское основание, чтобы как можно скорее обратиться к урологу, не дожидаясь наступления самого мучительного из симптомов мочекаменной болезни – почечной колики, которую может вызвать даже один-единственный мелкий камешек, застрявший в мочеточнике.
Диагностика
Мочекаменную болезнь можно спутать с аппендицитом, холециститом, кишечной непроходимостью и панкреатитом, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после получения данных урологического обследования. Оно включает такие исследования, как:
- Общий анализ крови (выявляет наличие воспалительного процесса в организме).
- Общий анализ мочи. Он может показать лейкоцетурию (воспаление в почках) и наличие солей.
- УЗИ почек. Это один из основных методов выявления камней в органах мочевыделительной системы (но, к сожалению, таким образом нельзя разглядеть камни в мочеточнике).
- Урография или компьютерная томография (КТ). Покажут анатомическое строение и функциональные возможности почек, помогут оценить размер, структуру и место расположения камней (если таковые обнаружатся).
- Радиоизотопное исследование. Помогает уточнить, насколько хорошо справляются почки со своими выделительными функциями.
Методы борьбы
Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров камня и наличия или отсутствия осложнений.
1. Своими силами.
Маленькие камешки (до 3–4 мм), так называемый «песочек», можно постараться изгнать самостоятельно. Важную роль здесь играет диета. Существуют и специальные препараты, способствующие растворению и выведению небольших камней, а также травы с тем же эффектом (толокнянка, полевой хвощ, медвежьи ушки). Но, как правило, поддаются растворению только мочекислые камни (ураты), и то не всегда, а при сформировавшихся оксалатных и фосфатных камнях такое лечение вряд ли будет эффективным. Поэтому, прежде чем что-то предпринимать самим, нужно обязательно заручиться одобрением врача.
2. Точно в цель!
Конкременты от 4 мм до 1,5 см в диаметре, а также мелкие камешки, не поддающиеся консервативному лечению, можно раздробить. Как? Методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Этот бесконтактный (и чаще всего безболезненный) способ подходит для людей всех возрастов: от 7-месячных младенцев до стариков, а также для пациентов с тяжелыми заболеваниями, для которых операция невозможна.
Эффективность ДЛТ не зависит от размера и количества накопленных в почках «сокровищ». Процедура занимает около 40 мин. Пациент ложится на стол-литотриптор, под которым создается особое поле, потом на область воздействия наводится «прицел» аппарата, который, даже не притрагиваясь к телу, начинает дробить камни в почках. Все, что человек ощущает, – легкое покалывание в области поясницы и щелчки, издаваемые аппаратом. На Западе эта процедура проводится, как правило, амбулаторно. У нас обычно больного 2–3 дня держат в клинике. Сколько времени размолотые камешки будут выходить из организма, зависит как от структуры самого камня, так и от «стажа» его совместной жизни с человеком. Иногда «песочек» утекает из организма почти без боли, уже в первые сутки после процедуры. Но процесс может затянуться и на месяц и иногда может сопровождаться болевыми ощ
Почему образуются камни в почках и как это избежать
Сегодня разберем довольно интересную тему: «Почему образуются камни в почках и как этого избежать?». Почечнокаменная болезнь довольно частое заболевания. В любом возрасте можно этим заболеть. Есть люди, которые не догадываются, что у них есть камни в почках. Болезнь имеет свойство не проявлять себя длительное время.
Оказывается камни в почках бывают четырёх типов и состоят из: фосфата кальция, карбоната кальция, солевой мочевой кислоты и щавелевокислой извести.
Многих волнует вопрос:
почему же эти вещества копятся в организме и образуют камни?
На самом деле существует множество причин, но самыми
распространенными являются: частый приём воды с большим содержанием солей,
употребление пищи в «сухомятку», вредные привычки (крепкий алкоголь),
инфекции и травмы почек.
Было доказано, что заболевание способно передаваться по наследству. Образованию камней способствуют нарушения в эндокринной системе и обмене веществ, что в свою очередь, может спровоцировать ряд серьёзных заболеваний.
Лечение и профилактика появления камней в почках?
Настоятельно рекомендуется, проходить медицинские осмотры во избежание развития патологии. Специалист назначит комплексное лечение основываясь на симптоматике.
Обычно камни в почках проявляют себя только в том случае, если происходит их движение в организме. Человек испытывает острую боль в пояснице. Такой симптом называется почечная колика. Иногда может происходить задержка мочи и болевые ощущения при мочеиспускании.
Необходимо незамедлительно
вызвать бригаду скорой помощи. До её приезда, можно попробовать облегчить боль
спазмолитиками и положить теплую грелку на болевой очаг. Нельзя пользоваться грелкой,
если у больного имеется опухоль или инфекция.
Для предотвращения
образования камней необходимо сбалансировано питаться и придерживаться
активному образу жизни. Можно выделить основные
советы:
- Пейте больше чистой воды;
- Добавить в рацион продукты богатые кальцием;
- Уменьшить сладости и количество соли;
- Есть умерено (не много) продукты из красного мяса;
- Контролировать свой вес физическими упражнениями;
- Не пить фторированную воду;
- Употреблять больше овощей и фруктов.
Надеюсь теперь вы знаете почему образуются камни в почках и как этого избежать. Но если вдруг почувствовали себя плохо, воспользуйтесь нашим бесплатным сервисом ОНЛАЙН ДИАГНОЗ
Камни в почках: причины появления, симптомы и методы лечения | Здоровая жизнь | Здоровье
О причинах, факторах развития, симптомах и методах лечения мочекаменной болезни рассказал Кирилл Иваненко, к. м. н., уролог, заведующий урологическим отделением ЦКБ РАН.
Мочекаменная болезнь — это хроническое, склонное к рецидивированию заболевание обмена веществ, характеризующееся наличием камней в мочевыводящей системе, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.
Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни. Количество камней и место их расположения может быть самым различным.
К развитию мочекаменной болезни могут привести пищевые факторы, например плохая вода или однообразное питание, климатические особенности региона, где проживает человек, например слишком жаркий климат, определённые медицинские препараты, аномалии развития мочевой системы и стриктуры мочеточника, гиперпаратиреоз, нехватка витаминов А и Д, хронические воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), а также наследственный фактор.
В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов:
- кальциевые — до 70%;
- мочекислые — до 12%;
- инфицированные — до 15%;
- цистиновые — до 2–3%.
Симптомы
В зависимости от места расположения камня у пациента могут проявляться различные симптомы, основными для этой болезни считаются:
Приступообразные боли. Камень в почке и в верхней части мочеточника, как правило, характеризуется болью со стороны спины или сбоку прямо под рёбрами. Боль может быть острой и тупой, интенсивность может изменяться с периодичностью от 20 до 60 минут. Нередко этому предшествует физическая нагрузка, приём большого количества жидкости или мочегонных лекарств. По мере продвижения камня по мочеточнику расположение боли меняется, боль переходит от поясницы на живот, в низ живота, в промежность, внутреннюю часть бедра, в мошонку. Эти проявления дополняются частыми позывами к мочеиспусканию. Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.
- Примесь крови в моче. При мочекаменной болезни появлению крови в моче предшествует почечная колика. Мутная моча с осадком или зловонным запахом тоже может свидетельствовать об отхождении камня.
- Ухудшение общего самочувствия, в частности тошнота, рвота. Эти симптомы особенно характерны для возникновения воспаления — пиелонефрита.
- Отхождение песка или камня — когда камень выходит, может возникать озноб и высокая температура.
Обследование при мочекаменной болезни
При вышеописанных жалобах необходимо проконсультироваться у врача-уролога, который при необходимости назначит дополнительные обследования и примет решение о дальнейшем лечении.
Базовое обследование включает:
- сбор анамнеза, осмотр пациента;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
- обзорную и экскреторную урографию.
Дополнительные обследования могут включать:
- Мультиспиральную компьютерную томографию, которая позволяет увидеть камень, подсчитать его плотность, объём, увидеть архитектонику мочевой системы, состояние окружающих тканей. При необходимости возможно выполнить 3D-реконструкцию.
- Динамическую и статическую нефросцинтиграфию, позволяющую изучить функцию почек и степень её нарушения.
- Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам позволяет выявить наличие инфекции в мочевых путях, степень воспаления.
Лечение
После получения результатов обследования врач-уролог определяет тактику лечения в конкретном клиническом случае. Сегодня урологи имеют в своём арсенале множество различных методов лечения, среди которых:
- медикаментозное лечение, направленное на самостоятельное отхождение ка
Почему образуются камни в почках?
Почему образуются камни в почках, интересует многих людей, особенно тех, кого затронула данная болезнь. Мочекаменная болезнь или уролитиаз – одна из самых распространенных патологий мочевыводящей системы. Возникают образования в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Более трети жителей планеты подвержены к камнеобразованию. Специфика данной патологии заключается в том, что уролиты могут появиться как в одной почке (односторонний уролитиаз), так и в обеих сразу. Сложность лечения нефролитиаза заключается в том, что она склонна к рецидивам. Уролитиаз или нефролитиаз может возникнуть в любом возрасте.
Совет от главного паразитолога…
Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…
Читать далее »
Женщины больше подвержены к камнеобразованию, нежели мужчины. Камни появляются в силу осаждения и кристаллизации солей мочевой кислоты. Камни могут быть разной структуры, состава, размеров и форм и могут появляться в виде песка и твердых образований, достигающих 1 см. в диаметре. Камни бывают разных форм: овальные, круглые и остроконечные – самые опасные из всех видов образований. Конкременты могут заполнять чашечку и лоханку почки или застревать в мочеточниках. Последствия уролитиаза могут быть опасными. Вместе с образованиями в почках развивается воспаление, и присоединяется инфекция, которые способны нарушить нормальную функциональность мочевыделительной системы и способствовать развитию хронических заболеваний почек.
Мочекаменная болезнь – это полиэтиологическая патология обмена веществ, которая сопровождается образованием песка и конкрементов и отличается тяжелым и упорным лечением.
Классификация камней в почках
Размер и формы конкрементов варьируются в зависимости от структуры и состава образований. Процесс формирования камней может занимать от нескольких месяцев до десятков лет, но и через время все равно уролитиаз требует лечения. Особенность патологии заключается в склонности к рецидивам, поэтому даже при комплексном лечении через время камни могут образоваться вновь. Лечение нефролитиаза назначается после диагностики и определения размеров образований и их локализации. По размеру камни в почках бывают:
- маленькие: до 8 мм.;
- средние: до 16 мм.;
- большие: от 16 мм. и выше.
Камни в почках также классифицируются по минеральному составу. С помощью рентгенографии и компьютерной томографии можно выявить не только локализацию камней, но и их структуру. По своему составу камни могут быть:
- оксалатами;
- фосфатами;
- фосфатами магния;
- уратами;
- ксантинами.
Виды камней в почках
Для каждого типа камней используется определенное лечение. Некоторые камни нужно вымывать, другие – дробить. Если конкременты небольших размеров, то на них воздействуют стимулирующими средствами, которые способствуют их естественному выходу из организма.
Откуда берутся камни в почках?
Современная медицина не может однозначно сказать, от чего происходит образование камней. На самом деле причины образования конкрементов могут быть разными, поэтому есть определенные факторы, которые способствуют развитию мочекаменной болезни. На процесс камнеобразования влияют:
- Изменение рН. Человеческая моча относится к кислой среде, поэтому изменение рН на щелочную может стать причиной образования камней.
- Избыточное накопление солей в моче, которые выпадают в осадок.
- Избыточное накопление белка и органических соединений, которые соединяются, образуя твердые отложения.
Процесс камнеобразования может быть спровоцирован определенными факторами, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:
- Инфекционное поражение почек. Камни могут образовываться на фоне инфекции. Инфекции способствуют развитию ядер преципитации, вследствие чего образуются камни.
- Застойный процесс. Выход мочи является очистительной функцией почек. Если за время очищения организма не вся моча вышла из почек, то развивается воспаление. Причин застоя мочи может быть множество: травмы, повреждения, врожденные аномалии и т.д.
- Нарушение питания. Нерегулярное питание и злоупотребление вредной пищей может стать причиной избыточного накопления солей. Белок является основой для развития оксалатов, а кальций – фосфатов.
- Генетическая предрасположенность. Известно, что нефролитиаз передается по наследству. Женщин подвержены развитию мочекаменной болезни больше, чем мужчины.
- Нехватка жидкости. Пониженный водный баланс препятствует вымыванию солей в организме.
- Лечение препаратами. Прием некоторых лекарств способствует задержке солей в организме и изменению состава мочи.
Механизм образования камней
Процесс появления камней в почках занимает не один день. Нефролитиаз может появиться вследствие экзогенных и эндогенных факторов.
Самое подходящее время для развития мочекаменной болезни – это любые воспалительные процессы в организме.
Нередко нефролитиаз у женщин развивается при гинекологических заболеваниях, вследствие чего нарушается работа всей моче — половой системы. Отчего появляются камни, знают не многие, но существует несколько факторов, которые способствуют камнеобразованию:
- Эндогенные факторы (внутренние):
- генетическая предрасположенность;
- аномалии всасывания кальция из кишечника;
- избыточное содержание кальция в организме;
- нарушения работы мочевыделительной системы;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- нарушение работы щитовидки;
- заболевания ЖКТ;
- малоподвижный образ жизни.
- Экзогенные факторы (внешние):
- злоупотребление белковой пищей;
- бесконтрольный прием медикаментов;
- изменение климата;
- нерегулярное питание;
- длительное голодание.
Процесс камнеобразования может быть спровоцирован одними или несколькими факторами. Механизм и причины образования камней влияют на лечение, поэтому под каждый определенный вид новообразований подбирается определенный вид лечения.
Механизм камнеобразования
Механизм камнеобразования зависит от различных факторов, поэтому однозначно сказать, сколько длится этот процесс и где именно находится его первопричина, невозможно. По мнению специалистов, начальная стадия формирования конкрементов происходит в почечных лоханках. Сначала образуется ядро, которое притягивает остальные частицы, увеличиваясь в размере.
Камни различной локализации при мочекаменной болезни
Существует несколько теорий образования камней в почках (кристаллизация, коллоидизация и бактериализация). Теории образования камней влияют не только на течение заболевания, но и на структуру камней. Известно, что мужчины подвержены к образованию оксалатов и фосфатов. В то время, как у женщин чаще всего образуются ураты (камни с неоднородной, кристаллической поверхностью), которые сложнее поддаются лечению и склонны к рецидивам.
На процесс камнеобразования влияют продукты. Продукты являются источником органических веществ, поэтому преобладание конкретного вещества в рационе может ускорить или снизить темпы развития нефролитиаза. Нередко встречаются случаи, когда в организме формируются конкременты нескольких типов, так называемый смешанный нефролитиаз. Это самая сложная форма мочекаменной болезни, которая требует длительного лечения.
Симптомы нефролитиаза
Специфика уролитиаза заключается в том, что наличие камней в почках никак не проявляется до тех пор, пока камни не начинают смешаться и двигаться. Первый симптом нефролитиаза – боль. Боль может быть различной этиологии: острая, тянущая и тупая. Она может локализоваться в области поясницы, внизу живота и отдавать в нижний отдел позвоночника. Боль может иметь постоянный и временной характер. Обычно боль возникает при мочеиспускании, когда отток мочи продвигает камни вниз по мочеточникам. Движения камней по мочевыводящим каналам травмирует ткани, способствуя кровотечению. Кровотечение может быть частичным и сильным. Когда поврежденные ткани контактируют с мочой, то в них попадает инфекция, и начинается воспаление. Мочекаменная болезнь опасна тем, что средние конкременты могут закупорить просвет мочеточника и полностью заблокировать отток мочи. Это может стать причиной сепсиса почек и хронических бактериальных процессов всей мочевыделительной системы.
Дискомфорт при мочеиспускании — характерный симптом камней в почках
Определить наличие конкрементов можно по характерным симптомам:
- боль в области поясницы и живота;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- ложные позывы к опорожнению;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- неполное опорожнение мочевого пузыря;
- осадок в виде песка в моче;
- примеси крови в моче;
- почечные колики;
- повышение температуры.
Многие годами живут с мочекаменной болезнью, абсолютно не подозревая о ее наличии до тех пор, пока не начинают появляться болезненные симптомы. В таком случае нужно быстро обращаться к врачу, который назначит лечение и поможет не только устранить симптомы, но и назначит адекватное лечение.
Лечение нефролитиаза
Образование камней в почках обязательно нужно лечить. Оно не пойдет само по себе. Многие пациенты сразу прибегают к нетрадиционной медицине, вследствие чего возникают осложнения, которые только усугубляют течение заболевания. Лечение нефролитиаза должен назначать уролог. Чаще всего лечение мочекаменной болезни требует комплексных мер для устранения самих конкрементов и восстановления поврежденных тканей.
Лечение нефролитиаза может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение применяется для лечения нефролитиаза при маленьких и средних камнях. Если размер конкрементов превышает 1см., то назначается хирургическое лечение. Как правильно лечить мочекаменную болезнь?
Уролесан — препарат от камней в почках
- Прием лекарственных препаратов.
Лечение нефролитиаза медикаментами направлено на растворение и дробление камней и для стимуляции их выхода из организма. Лекарственные препараты способствуют снятию симптомов и ускорению выздоровления. Как правило, лечение мочекаменной болезни подразумевает прием препаратов, которые разрушают ткани, а также спазмолитиков и антибиотиков. Для избавления от конкрементов можно пропить курс:
- Цистона;
- Уролесана;
- экстракта морены красильной;
- Канефрона;
- Юниспаза.
Лекарственные препараты должен назначать врач, поэтому не рекомендуется лечить мочекаменную болезнь самостоятельно, не получив консультацию врача. Среди щадящих методов лечение нефролитиаза:
- физиотерапия;
- фитотерапия;
- санаторно- курортное лечение.
Лечение щадящими методами показано только в случае, если размер камней не превышает 20 мм. В противном случае, можно усугубить протекание заболевания и спровоцировать развитие осложнений.
Для больших камней используются методы хирургического удаления. Для этого используются современные методы:
- Литотрипсия – применение ультразвуковых волн для дробления камней. Метод считается безопасным и эффективным.
- Лазерная литотрипсия – ведение нефроскопа в уретру. С помощью лазера камни разрушаются на осколки и беспрепятственно выводятся с мочой.
- Трансуретральная уретрореноскопия – дробление камней уретроскопом, который вводится в почку.
- Нефролитолапаксия – дробление камней через небольшое отверстие, которое делается в области поясницы.
Для очень больших камней используется хирургическое удаление. Это инвазивный метод, который показан для удаления конкрементов диаметром до 2 см.
При мочекаменной болезни следует придерживаться диеты
Диета при нефролитиазе
Продукты влияют на развитие мочекаменной болезни. При нефролитиазе необходимо полностью исключить молочные продукты, соль, жирное и жаренное. Необходимо ограничить продукты, содержание белок, кальций и соль. Можно есть продукты:
- арбуз;
- шиповник;
- злаки;
- рыбу;
- ягоды;
- фрукты;
- овощи;
- зеленый чай;
- черный хлеб.
Какие продукты есть можно, а какие нельзя, зависит от вида образований, поэтому разрешенные и запрещенные для употребления продукты должен назначать врач. Очень важно при нефролитиазе пить много воды, не менее 2 литров в день, лучше чистой дистиллированной, а не минеральной, и есть вышеперечисленные продукты.
Видео по теме:
Как и от чего появляются камни в почках, симптоматика болезни
Мочекаменная болезнь (почечнокаменная болезнь, уролитиаз) – патологическое состояние, при котором происходит образование камней в органах мочевыделительной системы. Чаще всего они образуются в лоханках почки, мочеточниках и мочевом пузыре. Попытки понять от чего появляются камни в почках, предпринимаются не одно столетие, а причины их формирования характеризуются большим разнообразием факторов, приводящих к нарушениям водно-солевого обмена. В развитии этой патологии не участвует какая-то одна причина, она полиэтиологична.
Биохимические аспекты камнеобразования
С точки зрения биохимии, моча является пересыщенным раствором, в котором избыток солей удерживается в растворенном состоянии коллоидами. Коллоиды – это вещества белковой природы, состоящие из альбуминов, муцина, нуклеиновых кислот и других соединений. То есть моча является коллоидным раствором. Снижение уровня коллоидов в ней приводит к смещению равновесия, в результате которого часть солей из растворенного состояния переходит в нерастворенное и выпадает в осадок.
Коллоиды производятся в почечной паренхиме, объем их секреции достигает 1 грамма в сутки. Причинами снижения их концентрации могут быть:
- Изменение pH
- Снижение секреции почками
- Выпадение в осадок в результате изменения их дисперсности
- Присутствие веществ, провоцирующих выпадение коллоидов в осадок.
Таким образом, упрощенно образование камней в почках является следствием либо снижения концентрации коллоидов в моче, либо повышения в ней концентрации солей.
Виды камней, образующихся при мочекаменной болезни
Камни, образующиеся в мочевыделительной системе человека, имеют разный химический состав. По этой причине их классифицируют по веществам, из которых они состоят. Для того чтобы понимать причины образования камней в почках, необходимо знать из каких солей они сформированы. По химическому составу выделяют:
- Ураты
- Фосфаты
- Оксалаты
- Карбонаты
- Ксантиновые и цистиновые
- Магнийсодержащие
- Смешанные.
Соли кальция встречаются чаще всего (до 80 % случаев) в виде фосфатов (соли фосфорной кислоты) или оксалатов (соли щавелевой кислоты). Они обладают самой высокой твердостью, их невозможно растворить. Они могут достигать больших размеров, травмируя органы, в которых они расположены. Они легко обнаруживаются при рентгенографии и их диагностика не вызывает затруднений, часто выявляются при проведении рентгенографии по причинам, не связанным с почечной патологией.
Соли мочевой кислоты (ураты) являются вторыми по частоте обнаружения виновниками образования камней (15 % случаев). Они чаще встречаются у пожилых людей и не обнаруживаются при обычном рентгеновском исследовании. Для правильной диагностики полезно анализировать симптомы заболевания.
Камни, в составе которых преобладают белковые компоненты (цистиновые и ксантиновые), встречаются редко и являются осложнением генетически обусловленных нарушений белкового обмена. Они также не выявляются при проведении стандартных рентгеновских исследований. Помочь правильной диагностике могут признаки болезни.
Соли магния обладают камнеобразующим эффектом преимущественно при инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы и кроме магния в их составе присутствуют фибрин, лейкоциты и бактерии.
Очень часто формируются смешанные образования, в составе которых присутствуют разные соли. Это объясняется тем, что причины появления камней в почках характеризуются сочетанием большого количества факторов, приводящих к развитию уролитиаза.
Этиологические факторы при почечнокаменной болезни
Мочекаменная болезнь известна врачам не один век, но почему образуются камни в почках, точно не знает никто. Известны отдельные механизмы и факторы, приводящие к развитию мочекаменной болезни. Однако медицина пока не обладает полной картиной, в соответствии с которой этиология и патогенез этого заболевания могут быть описаны полностью и исчерпывающе.
Разберем подробнее, откуда появляются камни в почках:
- Избыточное поступление минералов и других веществ, участвующих в образовании камней, в организм человека с водой и пищей
- Избыточное содержание и выведение этих веществ из организма при нарушениях обмена и других причинах
- Патология почек, являющаяся причиной нарушения их функции или приводящая к условиям, способствующим камнеобразованию.
Понятно, что избыток солей при недостатке коллоидов в сочетании с затруднениями ее оттока могут привести к образованию камней. Однако существует много состояний (например, при патологии паращитовидных желез, сопровождающейся избыточной минерализацией мочи), при которых развитие мочекаменной болезни происходит не всегда. Очевидно, что организм человека обладает значительными компенсаторными возможностями, которые исчерпываются только при комплексном неблагоприятном воздействии и наличии предрасположенности к развитию какого-либо заболевания.
Ученые из Вашингтонского университета считают, что причина появления камней в почках является генетически обусловленной. Ими открыт ген claudin-14, изменения в котором увеличивают риск образования камней на 65 % при наличии возникающего по разным причинам избыточного содержания солей в моче. Это открытие позволяет выделить группу людей с повышенным риском, у которых при наличии условий, способствующих образованию камней, почечнокаменная болезнь разовьется с очень большой вероятностью.
Алиментарные факторы развития
В этой группе можно рассматривать особенности питания, в результате которых в моче отмечается избыточное содержание веществ, участвующих в формировании камней. К ним можно отнести:
- Использование в качестве питьевой минеральной или жесткой воды
- Недостаточное и редкое употребление воды
- Злоупотребление пищей, содержащей большое количество веществ, способствующих образованию камней
- Диетические пристрастия, существенно изменяющие pH мочи в любую сторону от нормального значения
- Злоупотребление алкоголем.
К продуктам, избыток которых не желателен для людей из группы риска по мочекаменной болезни, относят: печень и мясные субпродукты, сою и бобовые, шпинат, щавель, зеленый перец, сельдерей, виноград, клубнику, шоколад, мармелад, орехи, дрожжи, черную и красную икру. Совсем отказываться от этих продуктов нет нужды, однако стоит ограничить их использование. Обильное употребление пищи с высоким содержанием белка приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты и солей кальция и может стать причиной появления уратов. Злоупотребление острой и кислой пищей является причиной повышения кислотности мочи.
Заболевания органов мочевыводящей системы
От чего образуются камни в почках при различных заболеваниях органов мочевыводящей системы? При описанных ниже нарушениях появляются условия, в которых может происходить формирование камней:
- Нарушения синтеза белковых веществ-коллоидов, связывающих соли в моче и препятствующих выпадению их в осадок
- Увеличение проницаемости капилляров клубочков, в результате которой в мочу попадают белки и другие вещества, не характерные для нее в нормальных условиях, которые фиксируются на поврежденном эпителии почечных канальцев и становятся очагами камнеобразования
- Изменение pH при инфекционных заболеваниях (щелочная реакция создает условия для образования фосфатов, а кислая – уратов и оксалатов)
- Снижение скорости выведения мочи и ее застой с созданием условий для выпадения осадка и его уплотнения.
Инфекции могут приводить к появлению всех перечисленных факторов, а различные дисплазии почек и мочеточников, онкологические заболевания мочевого пузыря и простаты рассматриваются как причины возникновения только нарушений мочевыделения.
Видео о современных и безопасных способах лечения камней:
Заболевания других органов
Попытаемся разобраться, от чего бывают камни в почках при патологии других органов и какие болезни могут способствовать их формированию.
- Повреждения опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся массивным разрушением костей, выводом избытка кальция и малоподвижностью из-за иммобилизации переломов и постельного режима
- Нарушения обмена кальция и витамина D, сопровождающиеся явлениями остеопороза
- Нарушения работы щитовидной, паращитовидной желез и гипофиза, сопровождающиеся нарушениями водно-солевого и белкового обменов
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушениям выделения и резорбции минеральных веществ, белков, витаминов и пребиотиков, потерям жидкости организмом
- Гиподинамия при тяжелых патологических состояниях любой природы, особенно в пожилом возрасте.
К условиям, способствующим образованию камней, которые можно рассматривать как причины мочекаменной болезни, следует отнести побочные эффекты от лекарственных препаратов, принимаемых при хронических заболеваниях. К лекарствам, прием которых может привести к камнеобразованию, относятся сульфаниламидные антибактериальные препараты, аскорбиновая кислота в больших дозировках, мочегонные средства разных групп.
Географические и климатические факторы
Попытки объяснить, почему появляются камни в почках, вместе с многолетними наблюдениями врачей позволили обратить внимание на тот факт, что в некоторых географических районах уролитиаз встречается чаще, чем в других. Высокая заболеваемость в таких местах обусловлена сочетанием климата (повышенная температура воздуха, потери воды через кожу и легкие), национальных традиций (острая и кислая пища, преобладание в пище продуктов с высоким содержанием солей, белка), геологических условий (высокая жесткость воды в доступных источниках питьевой воды).
Причины возникновения камней в почках могут быть связаны и с профессиональной деятельностью человека. Существуют профессии, имеющие повышенный риск развития почечнокаменной болезни. К ним относят, например, работу в условиях повышенных температур с высоким потоотделением. Потеря воды с потом снижает количество выделяемой мочи, а концентрация в ней выводимых веществ возрастает, создавая условия для образования камней.
Знания об обстоятельствах, способствующих развитию заболевания, факторах, провоцирующих и осложняющих его течение, позволяют успешно заниматься лечением патологии и ее профилактикой. Когда известна причина заболевания, намного выгоднее использовать профилактические методы и подходы к лечению, чем лечить уже сформировавшуюся болезнь.
Мочекаменная болезнь, ее причины и лечение в настоящий момент требуют дальнейших исследований в области биохимии, генетики и фармакологии, важно изучение и альтернативных официальной медицине течений, таких как психосоматика болезней.
Камни в почках — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Они могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (диаметром 5 см) образованиями сложной формы. Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.
Новости по теме
Причины
Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре).
Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней.
Симптомы
Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.
При наличии перечисленных симптомов (боль в спине или боку, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, боль в паху, сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании) вам необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать врача на дом. Если подобные симптомы появились у вас на фоне уже имеющегося хронического заболевания мочевыводящей системы, вам также нужно вызвать врача. В случае появления лихорадки или кровотечений вам, возможно, потребуется госпитализация.
Осложнения
Основными осложнениями являются:
- закупорка мочевыводящих путей камнем и нарушения оттока мочи;
- инфекции почек и мочевыводящих путей.
При отсутствии лечения эти осложнения ведут к почечной недостаточности.
Что можете сделать вы
Чтобы снять боль и снизить температуру, примите обезболивающее и спазмолитики.
Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.
Что может сделать врач
Врач должен снять боль, а затем провести необходимое обследование (в т.ч. анализ мочи, УЗИ почек). Иногда для проведения анализов и определения состава камней необходимо собрать вышедшие камни.
Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах (что видно на рентгене или при УЗИ), не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются методики ультразвукового дробления камней в почках.
Профилактические меры
Важно не допустить повторное возникновение камней. Ведь мочекаменная болезнь хроническое заболевание и образование новых камней очень вероятно.
Пейте 12-16 стаканов воды в день. Строго следуйте предписанной диете. Диета составляется на основании определения состава камней.
Если врач назначил лекарственную терапию для профилактики повторного образования камней, то необходимо строго следовать всем рекомендациям.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
8 Признаки и симптомы камней в почках
Камни в почках представляют собой твердые скопления солей и минералов, часто состоящие из кальция или мочевой кислоты. Они образуются внутри почки и могут перемещаться в другие части мочевыводящих путей.
Камни различаются по размеру. Некоторые такие маленькие, как точка в конце этого предложения — доли дюйма. Другие могут вырасти до нескольких дюймов в поперечнике. Некоторые камни в почках могут стать настолько большими, что занимают всю почку.
Камень в почках образуется, когда в моче накапливается слишком много определенных минералов в организме.Когда вы не гидратированы, ваша моча становится более концентрированной с более высоким уровнем определенных минералов. Чем выше уровень минералов, тем выше вероятность образования камня в почках.
Примерно 1 из каждых 11 человек в Соединенных Штатах получит камень в почках. Камни чаще встречаются у мужчин, людей с ожирением и диабетом (1).
Более мелкие камни в почках, которые остаются в почках, часто не вызывают никаких симптомов. Вы можете не заметить, что что-то не так, пока камень не войдет в ваш мочеточник — трубку, по которой проходит моча, чтобы попасть из вашей почки в мочевой пузырь.
Камни в почках обычно очень болезненны. Большинство камней проходят сами по себе без лечения. Однако вам может потребоваться процедура, чтобы разбить или удалить непроходящие камни.
Вот восемь признаков и симптомов того, что у вас могут быть камни в почках.
Боль при камнях в почках — также известная как почечная колика — является одним из самых серьезных видов боли, который можно себе представить (2). Некоторые люди, у которых были камни в почках, сравнивают эту боль с родами или ударами ножа.
Боль настолько сильна, что ежегодно приходится более 1 миллиона обращений в отделения неотложной помощи (3).
Обычно боль начинается, когда камень попадает в узкий мочеточник. Это вызывает закупорку, которая вызывает повышение давления в почке.
Давление активирует нервные волокна, которые передают сигналы боли в мозг.
Боль при камнях в почках часто начинается внезапно. По мере движения камня боль меняет локализацию и интенсивность.
Боль часто приходит и уходит волнообразно, которая усугубляется сокращением мочеточников, когда они пытаются вытолкнуть камень. Каждая волна может длиться несколько минут, исчезать, а затем возвращаться снова.
Вы почувствуете боль в боку и спине, ниже ребер. Он может распространяться в область живота и паха, когда камень движется вниз по мочевыводящим путям.
Большие камни могут быть более болезненными, чем маленькие, но тяжесть боли не обязательно связана с размером камня. Даже небольшой камень может причинить боль, поскольку он двигается или вызывает закупорку.
Как только камень достигнет соединения между мочеточником и мочевым пузырем, вы начнете чувствовать боль при мочеиспускании (4).Ваш врач может назвать это дизурией.
Боль может ощущаться острой или жгучей. Если вы не знаете, что у вас камень в почках, вы можете принять его за инфекцию мочевыводящих путей. Иногда вместе с камнем может быть инфекция.
Необходимость ходить в туалет срочно или чаще, чем обычно, — еще один признак того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете бегать в ванную комнату или постоянно находиться в ней днем и ночью.
Позывы на мочеиспускание также могут имитировать симптом инфекции мочевыводящих путей.
Кровь в моче — частый симптом у людей с камнями мочевыводящих путей (5). Этот симптом еще называют гематурией.
Кровь может быть красной, розовой или коричневой. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа (это называется микроскопической гематурией), но ваш врач может проверить этот симптом.
Здоровая моча прозрачная и не имеет резкого запаха. Мутная моча или моча с неприятным запахом может быть признаком инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.
Одно исследование показало, что около 8 процентов людей с острыми камнями в почках имели инфекцию мочевыводящих путей (6).
Помутнение — признак гноя в моче или пиурии (7). Запах может исходить от бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Также запах может исходить от более концентрированной, чем обычно, мочи.
Большие камни в почках иногда застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить отток мочи.
Если у вас есть закупорка, вы можете немного мочиться каждый раз, когда идете.Полное прекращение оттока мочи требует неотложной медицинской помощи.
Люди с камнями в почках часто испытывают тошноту и рвоту (8).
Эти симптомы возникают из-за общих нервных связей между почками и желудочно-кишечным трактом (9). Камни в почках могут вызывать нервные окончания в желудочно-кишечном тракте, вызывая расстройство желудка.
Тошнота и рвота также могут быть способом вашего организма реагировать на сильную боль (10).
Лихорадка и озноб — признаки того, что у вас инфекция почек или другой части мочевыводящих путей.Это может быть серьезным осложнением камня в почках. Это также может быть признаком других серьезных проблем, помимо камней в почках. Любая лихорадка с болью требует срочной медицинской помощи.
Лихорадка, возникающая при инфекции, обычно бывает высокой — 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Вместе с лихорадкой часто возникают озноб или дрожь.
Камни в почках — это твердые скопления соли и минералов, которые образуются в почках и могут перемещаться в другие части мочевыделительной системы.
Камни вызывают такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, мутная или зловонная моча, тошнота и рвота.
Некоторые камни проходят сами по себе. Другим требуется лечение звуковыми волнами или хирургическое вмешательство, чтобы разбить или удалить их.
Если у вас есть симптомы почечнокаменной болезни, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы, которые могут указывать на инфекцию или другое серьезное осложнение:
- Боль настолько сильная, что вы не можете расслабиться
- тошнота, рвота, жар или озноб с болью
- кровь в моче
- проблемы с мочеиспусканием
Прочтите эту статью на испанском
.
Камни в почках: симптомы, диагностика и лечение
Как только ваш врач выяснит, почему у вас образуются камни, он или она даст вам советы, как их предотвратить. Это может включать изменение диеты и прием определенных лекарств. Не существует универсальной диеты для предотвращения образования камней в почках. Все разные. Возможно, ваша диета не является причиной образования камней.
Есть диетические изменения, которые вы можете внести, чтобы камни не продолжали формироваться. Ниже приведены несколько советов.
Изменения диеты
Пейте достаточно жидкости каждый день.
Если вы производите недостаточное количество мочи, врач порекомендует вам выпивать не менее 3 литров жидкости каждый день. Это составляет примерно 3 кварты (около десяти стаканов по 10 унций). Это отличный способ снизить риск образования новых камней. Пейте больше, чтобы восполнить потерю жидкости, когда вы потеете от упражнений или в жаркую погоду. При расчете потребления жидкости учитываются все жидкости, но лучше всего пить в основном некалорийные или низкокалорийные напитки, например воду. Вам следует ограничить количество употребляемых сахаросодержащих или алкогольных напитков.
Информация о том, сколько вы пьете в течение дня, может помочь вам понять, сколько вам нужно выпить, чтобы образовалось 2,5 литра мочи. Используйте бытовую мерную чашку, чтобы измерить, сколько жидкости вы выпиваете за день или два. Пейте из бутылок или банок с указанием на этикетке жидких унций. Ведите журнал и складывайте унции в конце дня или за 24-часовой период. Используйте это общее количество, чтобы быть уверенным, что вы достигаете дневного целевого количества мочи, составляющего не менее 85 унций (2,5 литра) мочи в день.
Врачи рекомендуют людям, у которых образуются цистиновые камни, пить больше жидкости, чем другим камнеобразователям.
Уменьшите количество соли в своем рационе.
Этот совет предназначен для людей с высоким потреблением натрия и высоким содержанием кальция или цистина в моче. Натрий может вызвать слишком высокий уровень кальция и цистина в моче. Ваш врач может посоветовать вам избегать продуктов, содержащих много соли. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) и другие группы здоровья рекомендуют не употреблять более 2300 мг соли в день. Следующие продукты содержат большое количество соли, и их следует употреблять в умеренных количествах:
- Сыр (все виды)
- Большинство замороженных продуктов и мяса, включая соленые колбасы, мясные деликатесы (колбасы), хот-доги, колбасы и сосиски
- Консервы супы и овощи
- Хлеб, рогалики, булочки и выпечка
- Соленые закуски, такие как чипсы и крендели
- Заправки для салатов в бутылках и некоторые сухие завтраки
- Соленья и оливки
- Запеканки, другие «смешанные» продукты, пицца и лазанья
- Консервы и соусы в бутылках
- Определенные приправы, поваренная соль и некоторые смеси специй
Съешьте рекомендованное количество кальция.
Если вы принимаете добавки кальция, сообщите об этом своему врачу. Убедитесь, что вы не получаете слишком много кальция. С другой стороны, убедитесь, что вы не получаете слишком мало кальция. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, нужны ли вам добавки. Хорошие источники кальция на выбор — это те, из которых мало соли. Ежедневное употребление во время еды продуктов или напитков, богатых кальцием, — хорошая привычка. Есть много немолочных источников кальция, например, немолочное молоко, обогащенное кальцием. Есть хороший выбор, особенно если вы избегаете молочных продуктов.
Обычно вы можете получить достаточно кальция из своего рациона без добавок, если съедите три-четыре порции пищи, богатой кальцием. Кальций содержится во многих продуктах и напитках. Вот некоторые продукты и напитки, которые можно было бы легко включать ежедневно во время еды:
Ешьте много фруктов и овощей.
Ежедневное употребление не менее пяти порций фруктов и овощей — хорошая идея для всех людей, у которых образуются камни в почках. Употребление фруктов и овощей дает вам питательные вещества, которые могут помочь предотвратить образование камней.
Порция означает один фрукт, один картофель или одну чашку сырых овощей. Для вареных овощей порция составляет ½ стакана. Если вы считаете, что употребляете неправильное количество фруктов и овощей, поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.
Ешьте продукты с низким содержанием оксалатов.
Эта рекомендация предназначена для пациентов с высоким содержанием оксалата в моче. Употребление во время еды продуктов, богатых кальцием (см. Таблицу выше), часто может контролировать уровень оксалатов в моче. Оксалат в моче находится под контролем, потому что употребление кальция снижает уровень оксалата в организме.Но если это не влияет на уровень оксалата в моче, вас могут попросить есть меньше определенных продуктов с высоким содержанием оксалатов. Почти все растительные продукты содержат оксалат, но некоторые продукты содержат его в больших количествах. К ним относятся шпинат, ревень и миндаль.
Обычно нет необходимости полностью отказываться от продуктов, содержащих оксалаты. Это нужно решать индивидуально и в первую очередь зависит от того, почему у вас высокий уровень оксалатов.
Ешьте меньше мяса.
Если у вас образуются цистиновые или оксалатные камни, а уровень мочевой кислоты в моче повышен, врач может посоветовать вам есть меньше животного белка.
Если ваш врач считает, что ваша диета увеличивает риск образования камней, он или она посоветует вам есть меньше мяса, рыбы, морепродуктов, птицы, свинины, баранины, баранины и дичи, чем вы едите сейчас. Это может означать употребление этих продуктов один или два раза, а не два или три раза в день, реже в течение недели или есть меньшие порции, когда вы их все же едите. Ограничение зависит от того, сколько вы едите сейчас и насколько ваша диета влияет на уровень мочевой кислоты.
Лекарства
Изменение диеты и увеличение потребления жидкости может оказаться недостаточным для предотвращения образования камней.Ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут с этим. Тип камня и отклонения от нормы мочи помогут вашему врачу решить, нужно ли вам лекарство и какое лекарство лучше всего. К распространенным лекарствам относятся:
Тиазидные диуретики
предназначены для пациентов с кальциевыми камнями и высоким уровнем кальция в моче. Тиазиды снижают содержание кальция в моче, помогая почкам выводить кальций из мочи и возвращать его в кровоток. При приеме тиазидов вам необходимо ограничить количество потребляемой соли, так как эти лекарства лучше всего работают при низком уровне натрия в моче.
Цитрат калия
предназначен для пациентов с кальциевыми камнями и низким содержанием цитрата в моче, а также для пациентов с мочевой кислотой и цистиновыми камнями. Цитрат калия делает мочу менее кислой или более щелочной (щелочной). Это помогает предотвратить образование камней из цистина и мочевой кислоты. Он также повышает уровень цитрата в моче, помогая предотвратить образование кальциевых камней.
Аллопуринол
часто назначают при подагре, которая вызвана высоким содержанием мочевой кислоты в крови. Аллопуринол не только снижает уровень мочевой кислоты в крови, но и в моче, поэтому его также можно прописать для предотвращения образования камней из кальция и мочевой кислоты.
Ацетогидроксамовая кислота (AHA)
предназначена для пациентов, у которых образуются струвиты или инфекционные камни. Эти камни образуются из-за повторяющихся инфекций мочевыводящих путей (ИМП). AHA делает мочу неблагоприятной для образования струвитных камней. Лучший способ предотвратить образование стувитных камней — это предотвратить повторные ИМП, вызванные определенными типами бактерий, и полностью удалить камни хирургическим путем.
Цистинсвязывающие тиоловые препараты
используются только для пациентов, у которых образуются цистиновые камни.Эти лекарства (d-пеницилламин или тиопронин) связываются с цистином в моче и образуют соединение, которое с меньшей вероятностью, чем цистин, кристаллизуется в моче. Этот препарат используется, когда другие меры не помогают, например, увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления соли или использование цитрата калия.
Витаминные добавки
Соблюдайте осторожность при использовании витаминных добавок. Некоторые из них могут увеличить риск образования камней в почках. Ваш врач и диетолог могут спросить о пищевых добавках, отпускаемых без рецепта.
.
12 фактов о камнях в почках
Камни в почках встречаются чаще, чем когда-либо. По данным Гарвардской медицинской школы, каждый год более 3 миллионов человек обращаются к врачу для облегчения этих твердых минеральных и солевых отложений, которые образуются в почках, когда моча становится слишком концентрированной. Вот что мы знаем о состоянии, официально называемом нефролитиазом.
1. КАМНИ В ПОЧКАХ ТИПИЧНО ВЫЗЫВАЮТ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО БОЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ.
Сначала вы можете заметить, что ваша моча мутная, кровянистая и имеет неприятный запах.Ваша спина может начать болеть, и вас может охватить тошнота. Затем, когда камень перемещается из вашей почки в мочевыводящие пути или мочевой пузырь, иногда оказываясь в ловушке, часто возникает сильная колющая боль, которую многие люди, по словам многих, они бы не пожелали своему злейшему врагу.
2. БОЛЬШИНСТВО ЛЮДЕЙ РАЗРАБАТЫВАЕТ ОДИН ВИД КАМНЯ…
Тип почечного камня зависит от вашей диеты, потребления жидкости, генетики, наследственных заболеваний и даже от того, принимаете ли вы определенные лекарства, но у подавляющего большинства людей камни оксалата кальция возникают.Они образуются из смеси кальция в моче и сложного оксалата, который естественным образом содержится в таких продуктах, как орехи, шоколад и некоторые овощи, включая свеклу и шпинат; оксалат также вырабатывается вашей печенью. Есть некоторые свидетельства того, что у людей, принимающих топирамат от эпилепсии, эти камни могут образовываться в форме фосфата кальция.
3.… НО ЕСТЬ ТРИ ДРУГИХ ВИДА.
Струвитные камни — это быстрорастущие минеральные отложения, которые обычно образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей и могут стать достаточно большими, чтобы заблокировать почки, мочеточник или мочевой пузырь, прежде чем вы заметите какие-либо симптомы; они влияют на женщин больше, чем на мужчин.Камни мочевой кислоты обнаруживаются у людей, которые едят много красного мяса, моллюсков и субпродуктов, которые содержат большие дозы органического соединения, называемого пурином, которое может привести к образованию большего количества мочевой кислоты, чем могут вывести почки. Цистиновые камни вызваны редким наследственным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют чрезмерное количество аминокислоты цистина.
4. ОНИ ЧРЕЗВЫЧАЙНО ОБЫЧНЫ — ОСОБЕННО У МУЖЧИН.
Есть большая вероятность, что у вас может закончиться камень в почках. Национальный фонд почек отмечает, что один из 10 человек разовьется в течение жизни.А если вы мужчина, обратите внимание: только ваш пол считается фактором риска образования камней в почках. У мужчин они в два раза выше, чем у женщин. Еще один фактор — возраст: хотя камни чаще всего встречаются в возрасте от 20 до 50, они, как правило, достигают пика в возрасте 30 лет.
5. ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ КАМЕНЬ ПОЧКИ, У ВАС, ВОЗМОЖНО, РАЗВИВАЕТСЯ ДРУГОЙ…
Извините, но просто наличие камня в почках подвергает вас риску рецидива. Национальная медицинская библиотека США отмечает, что вероятность образования новых камней в течение пяти лет составляет от 30 до 50 процентов.
6.… НО ВЫ МОЖЕТЕ ПРИНЯТЬ МЕРЫ, ЧТОБЫ ИХ ПРЕДОТВРАТИТЬ.
Сокращение потребления натрия (например, мясных деликатесов, упакованных супов и полуфабрикатов) может помочь, потому что из-за чрезмерного потребления соли может образоваться камень. Вам также следует избегать слишком большого количества животного белка — он производит мочу, содержащую больше кислоты, которая, как известно, увеличивает риск образования камней в почках, — и увеличивайте потребление фруктов, овощей, цельного зерна и нежирных молочных продуктов. И обязательно пейте много жидкости, особенно воды — не менее 12 стаканов в день.(Это хороший совет для всех, а не только для тех, кто склонен к камням в почках.)
Не пейте много яблочного или клюквенного сока, так как оба содержат оксалаты и связаны с повышенным риском развития камней из оксалата кальция. Высокие дозы витамина С могут повысить концентрацию оксалатов в моче; Клиника Кливленда рекомендует ежедневный максимум 500 миллиграммов.
7. МИФ, ЧТО КАЛЬЦИЙ СОЗДАЕТ НЕКОТОРЫЕ КАМНИ В ПОЧКАХ.
Несмотря на то, что слово «кальций » является частью наиболее распространенного вида почечных камней, вам не нужно относиться к кальцию как к врагу.На самом деле, слишком мало кальция может увеличить шансы получить эти типы камней. По данным клиники Кливленда, ежедневное употребление двух или трех порций продуктов, богатых кальцием, снижает абсорбцию оксалатов, помогая удерживать камни оксалата кальция. Так что убирайся от сыра.
8. ПРИ ПРОДАЖЕ КАМЕНЬ ПОЗДРАВЛЯЕМ! СЕЙЧАС ОТЗЫВАЙТЕ К ВРАЧУ.
Девяносто процентов камней в почках выводятся через мочеиспускание. Вытащить один таким образом может быть очень больно, но как только камень перестанет вызывать у вас агонию, он может дать подсказки, которые помогут вам избежать появления другого.Если вам удалось получить камень, отнесите его своему врачу, который назначит анализ. Идентификация его компонентов может выявить тип камня и потенциально указать на план лечения или профилактики.
9. ЕСЛИ ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ПРОЙТИ КАМЕНЬ, ДОСТУПНЫ ПРОЦЕДУРЫ…
Пытаясь выйти из тела, камень попадает из почки в мочевой пузырь по узкой трубке, называемой мочеточником. Если камень больше четверти дюйма, он просто слишком велик, чтобы пройти через мочеточник, и он застрянет там.(Если он может пройти в мочевой пузырь, он достаточно мал, чтобы выйти из вашего тела через уретру.) Это вызывает сильную боль, блокировку оттока мочи и возможное кровотечение из стенок мочевыводящих путей. Вот и пришло время лечиться.
Существует несколько методов избавления от камня в почках, каждый из которых направлен на то, чтобы разбить камень на более мелкие части, чтобы они могли покинуть тело. При экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (от греческого «щебень») высокочастотные звуковые волны применяются извне, чтобы разбивать камни, позволяя им проходить, когда вы писаете.Лазерная литотрипсия использует аналогичный подход: камни в мочеточнике разрушаются лазером и также покидают тело естественным путем. Более инвазивным является чрескожная ультразвуковая литотрипсия, при которой узкие инструменты (включая оптоволоконную камеру) пропускаются через вашу спину к почке; Ультразвук разбивает камни, а затем инструмент удаляет осколки. Наконец, уретероскопия — это вариант лечения, при котором в мочеточник по направлению к мочевому пузырю вводится небольшой эндоскоп для определения местоположения камня.Затем он разбивается на естественный проход или удаляется совсем. К счастью, во время последней процедуры вы находитесь без сознания под общим наркозом.
10.… И ОНИ НАМНОГО ПРЕВОСХОДИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ПРОШЛОМ.
Камни в почках не являются чем-то новым — упоминания о болезненных образованиях восходят к более чем 5000 лет назад в месопотамских медицинских текстах — и медицинские вмешательства проводились столь же давно. Камни превратились в Клятву Гиппократа, в которой врачи клялись, что они «не будут использовать нож даже на больных камнем», оставляя процедуру «тем людям, которые заняты этой работой» [PDF].Хирурги в Древней Греции и Индии пытались удалить камни еще в 7 веке до нашей эры.
XVI-XVIII века были временем расцвета для каменных хирургов, которые в основном были самоучками. Самым известным из них был Frere Jacques Beaulieu. Он впервые применил латеральную литотомию промежности, которая заключалась в надрезе промежности, введении ужасающего режущего инструмента в мочевой пузырь, разрезании камня, а затем извлечении кусков с помощью инструмента или пальцев — в конце 17 века.К несчастью для его пациентов, у него не было технической подготовки, и его метод часто был смертельным; в 1698 году, после того как 25 из 60 его пациентов умерли, ему запретили делать эту процедуру, но он не остановился. Считается, что он выполнил более 5000 литотомий. (И нет, похоже, песня не о нем.)
11. ЕСЛИ ВСЕ ДРУГОЕ НЕУДАЧНО, ПОПРОБУЙТЕ ПОЕЗДАТЬ НА РОЛИКЕ.
Если вы любите острые ощущения, у вас есть камни в почках (и у вас есть отпуск), возможно, вам повезло. После того, как «значительное число» пациентов сообщили, что катание на американских горках Big Thunder Mountain в Уолте Диснея в Орландо помогло им избавиться от камней в почках, уролог из Университета штата Мичиган Дэвид Вартинджер решил провести расследование.Он создал копию почки с камнями в почках, положил ее в рюкзак и позволил ей прокатиться на американских горках 60 раз. Это сработало, но прохождение камней зависело от того, где был размещен рюкзак на подставке. Поездки на последней машине были наиболее эффективными: камни проходили в 64 процентах случаев, в то время как несколько передних машин показали только 16 процентов успеха.
Большая Громовая гора была единственной эффективной аттракционом в тематическом парке. Ни Space Mountain, ни Rock ‘n’ Roller Coaster от Aerosmith не справились с задачей, вероятно, потому, что они были слишком быстрыми, с силой G, которая удерживала камни на месте.Конечно, несмотря на то, что это интересное открытие, если вы подозреваете, что у вас камни в почках, поговорите со своим врачом, прежде чем отправиться в Мир Уолта Диснея.
12. КАМЕНЬ ДЛЯ ПОЧКИ РАЗМЕРА МЫШИ БЫЛ УДАЛЕН С МУЖЧИНЫ В 2004 ГОДУ.
Размер камня в самом широком месте 5,11 дюйма — мировой рекорд. Пять лет спустя у мужчины в Венгрии в 2009 году хирургическим путем был удален огромный камень весом 2,5 фунта. Возможно, вы почувствуете себя непринужденно, увидев группу камней в почках в одном месте, а не в вашем собственном теле.Если это так, загляните в Международный музей хирургической науки в Чикаго, где в стеклянных банках выставлена коллекция камней.
,
Сколько времени нужно, чтобы пройти камень в почках?
Камни в почках — это твердые образования, которые образуются, когда химические вещества и минералы в моче превращаются в кристаллы. Эти химические вещества и минералы, такие как кальций и мочевая кислота, всегда присутствуют в небольших количествах. Избыток обычно вымывается с мочой. Однако в некоторых случаях их слишком много, и могут образовываться камни в почках.
В некоторых случаях камни в почках не имеют известной причины, но определенные факторы образа жизни и здоровья могут увеличить вероятность их развития.Например:
Мужчины и люди, у которых в семье есть камни в почках, также более склонны к их развитию.
Общие симптомы камней в почках:
- сильная боль в спине и боках, особенно внезапно возникающая боль
- кровь в моче
- постоянная потребность в мочеиспускании
- боль при мочеиспускании
- мутная или дурно пахнущая моча
- только небольшое количество мочеиспускания или совсем не мочеиспускание
Камни в почках образуются в почках, а затем перемещаются в мочеточник.Мочеточник — это трубка, которая соединяет почку с мочевым пузырем и позволяет моче течь. Маленькие камни обычно проходят естественным путем, но большие камни могут застревать в мочеточнике, вызывая вышеуказанные симптомы.
Прочтите, чтобы узнать о факторах, определяющих, сколько времени требуется для прохождения камня в почках.
Несколько факторов определяют, сколько времени вы будете ждать, пока камень пройдет.
Размер
Размер камня является важным фактором в том, может ли он пройти естественным путем.Камни меньше 4 миллиметров (мм) проходят сами по себе в 80% случаев. На их прохождение уходит в среднем 31 день.
Камни размером 4–6 мм с большей вероятностью потребуют какой-либо обработки, но около 60 процентов проходят естественным путем. В среднем это занимает 45 дней.
Для удаления камней размером более 6 мм обычно требуется медицинская помощь. Только около 20 процентов проходят естественным путем. Для камней такого размера, которые проходят естественным путем, может потребоваться до года.
Расположение
Хотя размер является основным фактором, определяющим, будут ли камни проходить сами по себе, расположение камня в мочеточнике также имеет значение.
Камни, которые находятся на конце мочеточника ближе к месту его прикрепления к мочевому пузырю, а не на конце, который прикрепляется к почке, с большей вероятностью передаются сами по себе. Исследования показывают, что 79 процентов этих камней проходят сами по себе. Что касается камней в конце мочеточника, ближе к мочевому пузырю, примерно 48 процентов этих камней проходят без какого-либо лечения.
Лучшее домашнее средство, способствующее прохождению камня, — это пить много жидкости, особенно простой воды и цитрусовых соков, таких как апельсин или грейпфрут.Избыток жидкости вызывает учащение мочеиспускания, что помогает камню двигаться и не дает ему расти. Вы должны стремиться к минимуму 2–3 литра воды в день.
Камни меньшего размера с большей вероятностью пройдут сами по себе, поэтому вам следует принять меры, чтобы камень не рос. Это включает в себя диету с низким содержанием соли, кальция и белка. Тем не менее, все это необходимо для правильного функционирования вашего тела, поэтому поговорите со своим врачом о подходящей диете, которая поможет вам избавиться от камня.
Прохождение камня в почках может быть очень болезненным.Прием обезболивающих, таких как ибупрофен, не ускорит процесс, но поможет вам чувствовать себя комфортнее при прохождении камня. Также может помочь грелка.
В некоторых случаях вам могут потребоваться лекарства или нехирургическая процедура, чтобы помочь камню пройти. Распространенные лекарства и методы лечения:
- Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов обычно используются при повышенном артериальном давлении, но могут использоваться для облегчения прохождения камней в почках. Они останавливают спазмы мочеточника, что помогает облегчить боль.Они также способствуют расширению мочеточника, что облегчает отхождение камня.
- Альфа-блокаторы. Альфа-блокаторы — это лекарства, расслабляющие мышцы мочеточника. Это может облегчить прохождение камня. Расслабление мышц также может помочь облегчить боль, вызванную спазмами мочеточника.
- Литотрипсия. Литотрипсия — это нехирургическая процедура, при которой для разрушения камня используются звуковые волны высокой энергии (также известные как ударные волны). Волны нацелены на расположение почек и проходят через ваше тело.После того, как камень разбит, осколки проходят легче. После литотрипсии вас могут госпитализировать на день или два.
Обезвоживание также часто встречается при почечных камнях и может потребовать внутривенного введения жидкости. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас начнется рвота или появятся другие признаки сильного обезвоживания.
Если вы подозреваете, что у вас камень в почках, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Если он у вас обнаружен, ваш врач может помочь вам определить, следует ли попытаться вывести камень естественным путем, принять лекарства или удалить камень хирургическим путем.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать немедленное хирургическое удаление без ожидания. Обычно это происходит из-за того, что камень слишком большой для естественного выхода (больше 6 мм) или блокирует отток мочи. Если камень блокирует отток мочи, это может привести к инфекции или повреждению почек.
В других случаях ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, сможете ли вы пройти через камень самостоятельно. В это время вам следует часто консультироваться с врачом, чтобы узнать, не меняется ли что-нибудь, особенно если у вас появились новые симптомы.
В течение периода ожидания ваш врач может порекомендовать операцию, если камень продолжает расти, у вас появляется неуправляемая боль или у вас появляются признаки инфекции, такие как лихорадка.
Камни в почках могут быть очень болезненными, но они часто проходят без лечения. Если вы подозреваете, что у вас камень в почках, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы выбрать лучший курс действий.
Вообще говоря, чем больше камень, тем больше времени потребуется, чтобы пройти сам по себе.Вы можете подождать, или ваш врач может порекомендовать медицинское вмешательство.
Камни в почках повышают вероятность их возникновения в будущем. Чтобы снизить риск образования большего количества камней, убедитесь, что вы пьете достаточно воды, чтобы моча оставалась светло-желтой или прозрачной, и придерживайтесь диеты с высоким содержанием фруктов и овощей и низким содержанием соли. Ваш врач может помочь вам выяснить, какие изменения в диете и образе жизни лучше всего подходят для вас.
.