Электронная сигарета какой вред приносит: Правда или миф – вред электронной сигареты?

Электронная сигарета какой вред приносит: Правда или миф – вред электронной сигареты?

alexxlab 14.01.1971

Содержание

Вред электронных сигарет — научно доказанный факт


Вред электронных сигарет — научно доказанный факт


Кальяны, электронные сигареты, в том числе и вейпы (парогенераторы, в которых испаряется специальная курительная жидкость), стали позиционироваться как альтернатива табачным изделиям, курение которых в общественных местах с 1 июня 2014 года запрещено законом.


Надо отметить, что ориентирован этот бизнес в основном на молодёжь, которой хочется попробовать разные «вкусы» табачных смесей.


 Минусы электронных сигарет доказаны, а плюсы нет


Вот какую информацию удалось найти на официальном сайте Всемирной Организации Здравоохранения (далее ВОЗ), а также в некоторых документах официальных организаций.


 В июле 2013 года ВОЗ на своем сайте заявляла о том, что ни безопасность, ни эффективность электронных сигарет в борьбе с такой пагубной «привычкой», как курение не были экспериментально доказаны.


В то же время, по результатам уже проведенных исследований, ВОЗ рекомендует потенциальным потребителям не использовать электронные сигареты. Сайт правительства США по борьбе с курением, smokefree.gov, также выступает с призывом отказаться от использования электронных сигарет.


В разных странах были проведены разнообразные исследования с целью выяснения того, каков на самом деле вред электронных сигарет. И вот какие результаты были получены:


Таким образом, можно заметить, что ни в одном из упомянутых выше исследований не было сказано ничего, что касалось бы качества, безопасности и эффективности электронных сигарет.


Назад в будущее


Давайте слегка окунемся в историю происхождения электронных сигарет. Итак, электронные сигареты появились в 2006 году в Китае и по сей день продолжают медленно, но верно захватывать рынок, благодаря рекламе и маркетингу, которые яро заявляют о безопасности использования «уникального продукта», а точнее ЭСДН (электронной системы доставки никотина), как называют электронные сигареты авторитетные организации.В начале 60-х годов обычные сигареты рекламировали все, кому, как говорится, не лень: врачи, дантисты, спортсмены, Санта Клаус, дети и даже президенты. Поэтому совершенно не удивительно, что на тот момент почти 70% населения США бездумно курили, даже не подозревая о вреде курения электронных сигарет. Людей заставили поверить, что сигареты безопасны и даже приносят пользу!


Электронная сигарета усугубляет вашу зависимость


История повторяется. Теперь в России почти 70% взрослого населения являются курящими. Многие, однако, беспокоятся по поводу своего курения. Конечно, таким как они тут же предлагают электронные сигареты в качестве безвредной для организма альтернативы. 

Курение электронных сигарет только усугубляет табачную эпидемию в России.


Если вы до сих пор не поняли мою мысль, прочитайте еще раз: ЭСДН – электронная система доставки никотина! Это основная цель пластиковой трубочки со светодиодом на конце, а главная функция этого «гаджета» – сделать так, чтобы человек так и оставался зависимым от никотина.


Реальный вред электронных сигарет


Задачей производителей электронных сигарет является создать иллюзию удовольствия, а для этого используются те же химические соединения, которые искусственно добавляют и в обычные сигареты. Прежде всего никотин вызывает мощное привыкание и, ко всему прочему, является сильным нейротоксином, т.е. ядом. И это далеко не преувеличение! Какой от него вред? Он разрушает постепенно и нервную систему, и иммунную, которая является самым мощным инструментом, помогающим нам бороться с разного рода болезнями и инфекциями. 


Будьте честны с самим собой и спросите себя, разве нужно быть ученым, чтобы понять простую вещь – ежедневное вдыхание химических соединений, о которых вы даже не подозреваете, опасно и может нанести серьезный вред вашему здоровью. Берегите себя и будьте свободными!


  Берегите себя и будьте свободными!


(https://infourok.ru/statya-vred-elektronnih-sigaret-1356871.html)

Электронная сигарета — вред или нет?

Электронная сигарета вред или польза? Вопрос, который развязал чуть ли не кровопролитную баталию в интернете и в реальной жизни. Споры медиков, всевозможных ассоциаций против курения в любом его виде и вейперов во главе с Ассоциацией вейпинга


О вреде курения слышал каждый человек. Эта пагубная привычка ежедневно убивает несколько сотен, а то и тысяч человек, но отказаться от нее чрезвычайно сложно. В моменты нервных перенапряжений рука так и тянется к пачке сигарет. Резко бросить курить чрезвычайно сложно, поэтому многие пытаются избежать искушения при помощи различных таблеток, пластырей и электронных сигарет. Является ли вейп полностью безопасным для здоровья и не несет ли он опасности для человека, бросающего курить?

Никотин в электронной сигарете


Электронная сигарета или вейп – это устройство, которое имитирует собой обычную сигарету и может иметь самые различные формы. На протяжении последних лет среди ученых ведутся громкие дискуссии о пользе и вреде этих приспособлений.


Прибор состоит из двух основных частей – аккумулятора и испарителя. Именно к испарителю поступает энергия непосредственно от аккумулятора, что заставляет жидкость, входящую в состав электронной сигареты, испаряться во время затяжки.


Состав жидкости для вейпа:


  • глицерин – способствует образованию пара при затяжке;

  • ароматизаторы – придают дыму определенный вкус и запах;

  • пропиленгликоль – отвечает за крепость и вкусовые характеристики вейпа.


В состав жидкости для электронной сигареты может входить никотин в минимальной дозировке. Это помогает легче бросить курить и постепенно отвыкнуть от курения. Во многих вейпах он отсутствует, человек вдыхает только ароматизированные испарения.


Никотин является веществом, способным в короткие сроки вызывать физическое и психологическое привыкание. В стремлении бросить пагубную привычку многие курильщики обращаются к электронной сигарете. Но для того, чтобы почувствовать прежнюю крепость табака, они начинают добавлять больше никотина в жидкость вейпа или парить значительно чаще.


В результате этого организм получает значительно большее количество никотина, чем при обычном курении. При превышении рекомендуемой дозы никотина развиваются симптомы передозировки, которые выражаются в форме сильных головных болей, приступов тошноты, болезненных спазмов в животе.

Обычная и электронная сигарета – что вреднее?


Многие курильщики интересуются, что же является более вредным для здоровья – обычная сигарета или электронная? В составе первых присутствует не только никотин, но и тяжелые металлы, смолы. Научно доказано, что при попадании в дыхательные органы эти компоненты провоцируют развитие тяжелых заболеваний – в частности, рака.


В случае использования электронных сигарет в дыхательные органы проникает только ароматизированный пар или незначительная доля никотина. Именно по этой причине многие специалисты считают, что вейпы безопаснее, чем обычные сигареты.


Но это далеко не так. Перед покупкой жидкости для заправки электронной сигареты обязательно нужно внимательно изучить ее состав. Во многих таких веществах содержатся опасные канцерогены, которые способствуют нарушению работы многих внутренних органов.

Минусы и плюсы электронных сигарет


Пропиленгликоль, глицерин и ароматизаторы нельзя назвать опасными веществами, они широко применяются в производстве продуктов питания и косметологии. Но под воздействием высоких температур в момент нагревания они выделяют токсические вещества, которые оказывают негативное воздействие на организм человека.


Но не смотря на многочисленные минусы, электронные сигареты имеют и несколько преимуществ:


  1. Большинство вредных компонентов не поступают в организм человека, в результате чего у него исчезают приступы кашля, характерные для курильщиков со стажем.

  2. Исчезает неприятный запах изо рта и от одежды.

  3. Электронные сигареты не приводят к порче зубной эмали.

  4. У человека, использующего вейп, остается ровный, свежий и здоровый цвет лица.

  5. Каждый курильщик может самостоятельно контролировать уровень никотина в электронной сигарете, в отличие от обычной – это позволяет свести к минимуму вред для здоровья.


Электронные сигареты могут стать достойной альтернативой обычным сигаретам. Они менее вредны, чем привычный табак, но также наносят существенный вред организму. Для того, чтобы полностью обезопасить свое здоровье, нужно постараться полностью отказаться от вредной привычки. Если же это невозможно, оптимальным вариантом станет курение сигарет с низким процентом никотина.

Токсикологи сравнили вред от курения «нагревателей табака» с сигаретами и вейпом. И не нашли особенных отличий (18+). Ученые утверждают, что впервые продемонстрировали: IQOS так же губителен для клеток легких человека, как вейп и курение сигарет — Наука

18+ (материал для лиц старше 18 лет), курение вредит вашему здоровью (прим.ред.)

Дым обычных сигарет и пар систем нагревания табака оказались одинаково токсичны для клеток бронхов и легких. При этом, как утверждают ученые в статье, опубликованной в журнале ERJ Open Research, пока нельзя сделать выводы о разнице последствий этих трех видов курения в долгосрочной перспективе в силу отсутствия соответствующих наблюдений.

За последнее десятилетие рынок предложил курильщикам сразу две альтернативы традиционным сигаретам. И электронные сигареты (вейп), и системы нагревания табака позиционируют себя как менее вредные для здоровья. Действие первых основано на нагревании специальной жидкости и вдыхании ее паров, второй — на нагревании табака. Об эффекте вейпа уже появился ряд исследований, оценивающих их вред для здоровья. Про системы нагревания табака — в силу их новизны — пока практически нет данных. При этом одно из немногочисленных исследований показало, что более половины людей, заинтересованных в IQOS, раньше никогда не курили, что, по мнению авторов статьи, прежде всего, конечно, связано с особенностями маркетинговой кампании продукта как безвредного.

В новом эксперименте ученые использовали клетки бронхиального эпителия человека и первичные клетки гладкой мышцы дыхательных путей человека. В здоровых легких клетки эпителия действуют как преграда для любых чужеродных частиц, попадающих в дыхательные пути. А клетки гладкой мышцы работают как каркас, поддерживают структуру дыхательных путей. На образцы воздействовали паром от электронных сигарет с содержанием никотина в жидкости 1,2%, дымом, вырабатываемым прибором IQOS (содержание табака 1,4 мг), и дымом от традиционных сигарет с содержанием никотина 1,2 мг. Все вещества ученые подготовили в нескольких концентрациях — от 0,1 до 10%. Спустя 72 часа исследователи замерили несколько показателей, используемых для определения токсичности воздействия.

В частности, на обоих типах клеток было показано, что воздействие сигарет и IQOS приводит к снижению общей жизнеспособности клеток более чем в два раза при 10-процентной концентрации в сравнении с контрольным экспериментом без всякого воздействия. Также в клетках возросло высвобождение лактатдегидрогеназы — фермента, высокое содержание которого связывают с патологическими процессами в клетках: в среднем примерно в полтора раза — при воздействии IQOS в максимальной концентрации, чуть больше — у сигарет. Наконец, возрос уровень окислительного стресса в клетках, то есть снизилось качество клеточного дыхания: при максимальной концентрации у систем нагревания табака и сигарет он был почти в два раза больше, чем в норме, и в полтора раза — у вейпа.

Как влияет на клетки бронхиального эпителия (Bess-2B) и первичные клетки гладкой мышцы (ASM) дым сигарет (CSE), пар вейпа (eCig) и пар IQOS в четырех концентрациях по семи параметрам. Sukhwinder Singh Sohal et al. / ERJ Open Research / CC BY 4.0

«Мы впервые продемонстрировали, что IQOS так же губителен для клеток легких человека, как вейп и курение сигарет», — пишут авторы.

Как пишут авторы работы, наносимые дымом всех трех типов повреждения клеток могут привести к прогрессивным патологическим процессам в тканях легких и в итоге к таким заболеваниям, как пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и рак легких.

 Евгения Береснева

Вред обычных и электронных сигарет

Табак — это однолетнее растение семейства пасленовых, высушенные листья которого после специальной обработки измельчают и используют для курения. В состав листьев табака входит никотин, белки, углеводы, органические кислоты, смолы и эфирные масла. Главная особенность табака, которая отличает его от других растений семейства пасленовых, — содержание никотина. В процессе выкуривания происходит сухая перегонка табака, что сопровождается образованием огромного количества различных продуктов: никотина, угарного газа, цианида водорода, аммиака, сажи, 43 известных канцерогена (мышьяк, хром, бензпирена и др.).

В процессе курения развивается психологическая и физическая зависимость.

Психологическая зависимость заключается в многократном повторении одних и тех же движений (подержать сигарету, поднести ее ко рту, вдыхать дым) постепенно формирует стойкий рефлекс курения. Эти поведенческие реакции закрепляются в результате активации никотином центральной нервной системы- повторение этих движений доставляет курящему особое удовольствие.

Никотин вызывает сильную физическую зависимость, сравнимую с наркотической. Физическая зависимость заключается в том, что при отсутствии поступления никотина в организм курильщика у него развивается состояние абстинентного синдрома: острая необходимость в сигарете, раздражительность, нарушение сна, нетерпимость, неугамонность, тревога, беспокойство, снижение концентрации, усиленный аппетит, головная боль.

От токсических веществ, содержащихся в табачном дыме, страдают практически все органы и системы. Курение ослабляет иммунную систему организма. Человек становится более восприимчивым ко многим заболеваниям.

Разрушающее влияние курения на организм любого человека заключается в его способности вызывать:

  • различные виды рака;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • тромбоэмболию легких;
  • атеросклероз;
  • слепоту;
  • глухоту;
  • облитерирующий эндартериит;
  • импотенцию и фригидность;
  • бесплодие;
  • эмфизему легких;
  • пневмонию;
  • хронический бронхит;
  • разрушение зубной эмали;
  • болезни ЖКТ;
  • врожденные уродства;
  • отставание в развитии;
  • раннюю смертность.

Курение наносит вред не только здоровью курильщика, но также его семье и сотрудникам. Постоянно находящиеся рядом люди регулярно вдыхают дым. Его избыток в помещении может вызывать головокружения, тошноту и рвоту, кашель, раздражение слизистых глаз и горла, приступы аллергии. У некурящих табачный дым способствует развитию тех же заболеваний, что и у курильщиков.

Вред курения для организма пассивных курильщиков подтверждается медицинской статистикой: ежегодно в мире их умирает примерно 600 тысяч человек, 300 тысяч из которых — дети. Эти и другие научные данные стали фундаментом для принятия закона о запрете курения в общественных местах.

Электронные сигареты

Электронная сигарета – это устройство, которое работает по аналогии с ингалятором. Во время вдоха в организм попадает жидкость в виде пара. Электронная сигарета состоит из светодиода, который имитирует «огонек» сигареты, аккумулятора, микропроцессора, сенсора, распылителя и картриджа с жидкостью.  

Большинство производителей добавляют в состав жидкостей никотин. В итоге, происходит элементарная замена одной сигареты на другую, только электронную. Это значит, что окончательно распрощаться с этой вредной привычкой не получится. Ведь именно никотин вызывает привыкание, а значит, организм все равно будет требовать новую дозу этого вещества.

Стоит учитывать, что вдыхание пара и дыма отличаются по своей сути. Пар не доставляет того чувства «насыщения», как дым. Поэтому человек, который предпочитает электронные сигареты, курит намного чаще или выбирает более «крепкую» жидкость в картридже.

Пар, который вдыхает курильщик электронных сигарет, агрессивно воздействует на легкие, может приводить к развитию такого заболевания, как эмфизема. Отрицательно он сказывается и на здоровье людей, которые находятся рядом с таким курильщиком.

 Эмфизема легких – тяжелое заболевание, при котором альвеолы, а из них состоит легочная ткань, перерастягиваются и теряют способность сокращаться. Это приводит к тому, что нарушаются процессы насыщения кислородом крови и выведения из нее углекислого газа.

Анализ картриджей для заправки электронных сигарет показал наличие в них канцерогенных веществ, способствующих развитию онкологических заболеваний. Кроме того, реальный состав жидкости не всегда соответствовал тому, который был заявлен производителем. 

Таким образом, электронная сигарета наносит такой же вред организму человека, как и табакокурение.

Безопасна ли электронная сигарета?

Споры о безопасности электронных сигарет для здоровья не утихают с момента их появления. Вместе с тем, популярность этого устройства для курения набирает обороты. И если часть «поклонников» электронной сигареты дымит ею, потому что модно и якобы безвредно, другие позиционируют это устройство как эффективное средство отказа от табакокурения.

Что такое электронная сигарета?

Электронная сигарета – это устройство, которое работает по аналогии с ингалятором. Во время вдоха в организм попадает жидкость в виде пара. Ощущения при этом возникают практически те же, что и при вдыхании дыма обычной сигареты. Жидкостью для курения заполнены специальные картриджи, которые после использования меняются либо заправляются снова. В составе жидкости производителем может быть добавлен или не добавлен никотин. Именно отсутствие этого вещества, а также продуктов горения, выделяющихся при курении обычных сигарет, является главным аргументом, который приводят любители электронных сигарет в пользу этого устройства.

Вместе с тем, электронные сигареты, в отличие от обычных, не сертифицированы. Поэтому однозначно говорить о том, что они не наносят вреда, не совсем корректно. Наличие соответствующего сертификата предполагает контроль содержания той или иной составляющей. В обычных сигаретах эта «доза» четко регламентирована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Электронные сигареты не прошли соответствующих испытаний ВОЗ, а лишь были протестированы некоторыми независимыми исследовательскими организациями. Общего мнения о безопасности электронных сигарет в мире нет.

Электронная сигарета состоит из:

  • светодиода, который имитирует «огонек» сигареты;
  • аккумулятора и микропроцессора;
  • сенсора;
  • распылителя и картриджа с жидкостью.

Как работает электронная сигарета

Жидкость, которая заправляется в электронную сигарету, приобретается отдельно, может содержать ароматизаторы. В ее составе – смешанные в различных пропорциях пропиленгликоль и глицерин, а также никотин, которого, как мы уже говорили, может и не быть.

В составе традиционного «наполнителя» для электронных сигарет содержится:

  • 55-62% пропиленгликоля;
  • 30-35 % глицерина;
  • 0-3,6% никотина;
  • 2-4% ароматизаторов;
  • вода в определенной концентрации.

Пропиленгликоль – это вязкая и прозрачная жидкость, практически без запаха, имеет немного сладковатый вкус, обладает гигроскопическими свойствами (способность вещества поглощать водяные пары из воздуха). Пропиленгликоль разрешен к применению в качестве пищевой добавки. Он достаточно широко используется при производстве товаров в разных сферах промышленности, в том числе пищевой, косметической и фармацевтической. Пропиленгликоль частично выводится из организма в первоначальном виде, а то, что остается, превращается в молочную кислоту, которая усваивается организмом.

Глицерин также является жидкостью без цвета и используется в промышленности. Вместе с тем, при процессе дегидрадации, проще говоря, обезвоживании, глицерин становится токсичен, особенно для дыхательных путей.

Разбираемся в деталях

На первый взгляд, все просто. Заправил картридж ароматной жидкостью, куришь и вроде как здоровью не вредишь. Но не все так однозначно. Да, с одной стороны, вредные вещества, которые в большом количестве содержаться в обычных сигаретах, перестают поступать в организм. Отмечается даже улучшение самочувствия.

Вместе с тем, большинство производителей добавляют в состав жидкостей никотин. Происходит элементарная замена одной сигареты на другую, только электронную. Это значит, что окончательно распрощаться с этой вредной привычкой не получится. Ведь именно никотин вызывает привыкание, а значит, организм все равно будет требовать новую дозу этого вещества.

Стоит учитывать, что вдыхание пара и дыма отличаются по своей сути. Пар не доставляет того чувства «насыщения», как дым. Поэтому человек, которые предпочитает электронные сигареты, курит намного чаще или выбирает более «крепкую» жидкость в картридже.

Так все-таки вред или безвредность?

Согласно исследованиям российских ученых, пар, который вдыхает курильщик электронных сигарет, агрессивно воздействует на легкие, может приводить к развитию такого заболевания, как эмфизема. Отрицательно он сказывается и на здоровье людей, которые находятся рядом с таким курильщиком.

Эмфизема легких – тяжелое заболевание, при котором альвеолы, а из них состоит легочная ткань, перерастягиваются и теряют способность сокращаться. Это приводит к тому, что нарушаются процессы насыщения кислородом крови и выведения из нее углекислого газа.

К выводу, что электронная сигарета ничего кроме вреда для здоровья не приносит, пришли и американские специалисты. Сотрудники Администрации по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (Food and Drug Administration — FDA) выборочно провели анализ картриджей для заправки электронных сигарет. Исследование показало наличие в них канцерогенных веществ, способствующих развитию онкологических заболеваний. Кроме того, реальный состав жидкости не всегда соответствовал тому, который был заявлен производителем. Например, в безникотиновом составе жидкости для курения был обнаружен никотин.

При курении никотин попадает в легкие и быстро впитывается в кровь. Он способствует сужению кровеносных сосудов, что приводит к тому, что наш головной мозг и другие органы испытывают кислородный голод. Особенно опасно это состояние для людей в возрасте 45-50 лет, т.к. в несколько раз увеличивается риск инсульта. Под воздействием никотина стенки сосудов истончаются и теряют эластичность, что является одной из причин развития заболеваний сердца и почек, атеросклероза сосудов.

В нашей стране в санитарных нормах и правилах нет требований к показателям безопасности электронных устройств, предназначенных для курения. Получается, что приобретая электронную сигарету, твердой уверенности в их безвредности быть не может.

Не поможет такая сигарета и окончательно преодолеть желание «подымить» сигаретой. Курение не только физическая, но и психологическая зависимость, а электронная сигарета – лишь замена. А сменив обычную сигарету, пусть на более оригинальную и современную, не перестанешь быть курильщиком. Кстати, с мнением, что электронная сигарета – это не эффективный способ отказаться от курения, а всего лишь смена «атрибута», согласны психологи и наркологи.

Продавать электронные сигареты запрещено в 13 странах мира. В более чем 50 – их оборот регулируется. Курить эти устройства в помещениях нельзя в 30 странах. Так, например, реклама, продажа и распространение  электронных сигарет запрещены в Австралии, Аргентине, Греции, Бельгии, Бразилии, Финляндии, Канаде, Тайланде, Мексике и ОАЭ.

За или против…

Всемирная организация здравоохранения выступает против использования электронных сигарет. В докладе ВОЗ, посвященному электронным устройствам «доставки никотина», четко говорится о том, что электронная сигарета наносит такой же вред организму человека, как и табакокурение.

В нашей стране планируется ввести ряд запретительных мер, касающихся рекламы и продажи электронных систем для курения. Эту инициативу поддержал глава государства. В настоящее время проект антитабачного декрета  вынесен на общественное обсуждение.  

В частности, лицам, которые еще не достигли 18-летнего возраста, подобные системы для курения продавать не будут. Ведь именно молодые люди, ссылаясь на обманчивую безвредность электронных устройств для курения, являются их активными пользователями. Но воздействие никотина никто не отменял, и со временем такая «дань» моде может привести к развитию табачной зависимости, переходу на курение обычных сигарет. 

Электронная сигарета представляет серьезную угрозу здоровью, т.к. на сегодняшний день нет окончательных выводов о воздействии на организм этого устройства. Четкие стандарты качества электронной сигареты до сих пор также не сформированы.

Вред пара электронной сигареты для окружающих

Электронная сигарета была изобретена в начале нулевых годов китайским фармацевтом-изобретателем Хон Ликом. С тех пор устройства претерпели много изменений и технически ушли далеко вперед, а сам вейпинг превратился в мировую индустрию. Такой рост интереса к электронному пару не могли обойти стороной и споры о его вреде…

Электронная сигарета была изобретена в начале нулевых годов китайским фармацевтом-изобретателем Хон Ликом. С тех пор устройства претерпели много изменений и технически ушли далеко вперед, а сам вейпинг превратился в мировую индустрию. Такой рост интереса к электронному пару не могли обойти стороной и споры о его вреде для здоровья парильщика и окружающих.


Уровень вреда вейпинга не изучен до конца, попросту не прошло еще достаточное количество времени, но одно уже точно можно утверждать — электронная сигарета намного безвреднее чем обычная. Для выявления всего спектра последствий от парения ученые из разных стран мира проводят опыты и исследования.

Из чего состоит жидкость для парения

Чтобы понять что именно может потенциально навредить парильщику нужно, в первую очередь, знать из чего состоит жидкость для вейпа. Несмотря на огромное разнообразие вкусов жиж, у всех них схожий состав, отличающийся только ароматическим миксом:

  • База — глицерин и пропиленгликоль в разных соотношениях;

  • Никотин, если в нем есть необходимость у парильщика;

  • Ароматизаторы.

Вред глицерина в вейпе

Глицерин — это спиртовое соединение, получаемое искусственным лабораторным методом. Существует пищевой (трехатомный спирт из растительных компонентов) и технический (результат обработки нефтепродуктов) глицерин. В вейп-индустрии используется только пищевая его разновидность, которая крайне часто встречается в повседневных продуктах питания.


В вейпе глицерин отвечает за образование пара (больше глицерина — больше пара). Отравиться им при вдыхании нельзя и, при небольших дозировках, глицерин не считается вредным. Однако более 30 мл этого вещества в организме могут явиться причиной некоторых побочных явлений: сухость, кашель, аллергия, снижение уровня обоняния и работы вкусовых рецепторов.  

Пропиленгликоль в жиже для вейпа

Пропиленгликоль — это тягучая жидкость без ярко выраженного цвета, запаха и вкуса. В жидкости для электронной сигареты она используется как растворитель для ароматизаторов. Медики не нашли серьезных последствий, после использования пропиленгликоля человеком. Он, как и глицерин, часто используется в фармацевтике и пищевой промышленности как стабилизатор.  

  

Если говорить о вдыхании паров пропиленгликоля, то можно сказать, что вред будет получен только при — передозировке. Если сильно переборщить с этим веществом, можно столкнуться с проблемами работы почек и печени, также это отразится на центральной нервной системе.

Никотин в жидкости для вейпа

О вреде никотина на организм человека до сих пор ведутся горячие споры. Нет! Мы не хотим сказать, что он безвреден. Только то, что порой его негативное влияние на здоровье человека раздувают. В небольших количествах никотин вырабатывается у каждого человека, даже ни разу не державшего в руках сигареты. Но если искусственно превысить его количество, он становится причиной проблем со здоровьем и к тому же вызывает зависимость.


Тахикардия, сердечная недостаточность, ишемия, атеросклероз, инфаркт миокарда и гипергликемия — это часть списка того, к чему может привести большое количество никотина в организме.

Важно! Летальная доза никотина составляет 100 мг. Даже не пробуйте приближаться к ней!


За счет того, что в процессе электронного парения не выделяется то огромное количество токсичных и канцерогенных веществ, удар которых принимают на себя курильщики, вейпер новичок может не получать того насыщения никотином, к которому он привык. Этот эффект часто приводит к необоснованному увеличению никотина в жидкости для вейпа, что чревато передозировкой. Никотин, который используют в вейпе, чистый и не может давать того же эффекта, что в сигаретах. Для повышения характерного ощущения тротхита (удара по горлу от никотина), можно парить жижи со вкусом табака или с повышенным содержанием пропиленгликоля.

Ароматизаторы для вейпа

Преобладающее большинство ароматизаторов использующихся в производстве жидкости для вейпа — это пищевые ароматические добавки. Многие из них можно найти на кухне каждого из нас. Они не вредны для здоровья и главная вещь, которой стоит опасаться — это некачественный ароматизатор. Если вы не хотите рисковать своим здоровьем, покупайте только ароматизаторы от известных производителей. В таком случае вы сможете быть уверены в том, что не вдыхаете опасные, токсичные вещества.


Как и в случае с основой, некоторые ароматизаторы для электронных сигарет могут вызывать аллергию. При появлении первых симптомов, обязательно прекратите парить и обратитесь к врачу.  

  
Можно ли пить жидкость для вейпа?

Давайте начнем с того, что пить то, что не предназначено для питья, вообще не хорошо. И не важно что это. Даже если вы не умрете от концентрата лимонного сока, ваши вкусовые рецепторы точно еще долго будут вспоминать вам это приключение.

  

Но если вы, ваш ребенок, кот, или кто угодно, случайно или эксперимента ради выпили жидкость для вейпа (и то в небольшом количестве) — летального исхода, с вероятностью 99% не будет, но серьезное отравление схватить можно с легкостью. Не делайте этого ни под каким предлогом. А если так вышло, срочно обращайтесь к врачу.


Вред вейпа для окружающих

Однозначного ответа нет. Все зависит от факторов о которых мы уже говорили: качество ингредиентов в жидкости и их количества.


Пропиленгликоль и глицерин достаточно быстро растворяются в воздухе, а ароматизаторы только частично попадают в воздух, после выдыхания парильщиком.


Относитесь к парению в общественных местах как если бы вы курили обычные сигареты: доставайте свой девайс только в специально отведенных местах и уважайте людей, которые не курят и не используют электронные сигареты.

ЭЛЕКТРОННАЯ СИГАРЕТА. ПРАВДА ИЛИ ВЫМЫСЕЛ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ?

Компании -продавцы электронных сигарет позиционируют свою продукцию как вариант «безопасного» курения и даже как способ бросить вредную привычку, либо и вовсе, полностью избавиться от никотиновой зависимости

Возможно, именно поэтому, сегодня в нашем обществе электронные сигареты имеют большой спрос. При этом, идя в ногу со временем, многие даже не задаются вопросом, вредно ли подобное увеличение или нет?

В свою очередь, для оценки воздействия электронной сигареты на организм, нужно проанализировать состав жидкости, предназначенной для курения. Итак, здесь присутствуют такие компоненты: глицерин, пропиленгликоль, вода, никотин, ароматизаторы, красители. Глицерин и пропиленгликоль относятся к категории вспомогательных компонентов, в которых растворяются ароматические вещества и образуются испарения, имитирующие дым. Если производится затяжка, никотин улетучивается и соединяется с воздухом. Как следствие, в легкие проникает маленький объем алкалоида в чистом виде (порция определяется первоначальным уровнем никотина, присутствующего в картридже). Соответственно, в продаже можно найти картриджи с высокой концентрацией никотина или с практически полным отсутствием последнего.

НИКОТИН – ЯД В ЛЮБОЙ «ОБОЛОЧКЕ»
На первый взгляд, если курить такую сигарету, особого вреда нет. Однако врачи утверждают обратное, ведь в электронной сигарете все же содержится никотин.

Это вещество обладает выраженным нейротропным эффектом. Данный компонент представляет серьезную опасность для человеческого организма, поскольку негативно воздействует на работу сердца и сосудов, вызывает такие заболевания как хронический бронхит курильщика, рак легкого, облитерирующий атеросклероз, язвенная болезнь желудка, импотенция, повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта, хронической сердечной недостаточности.
Помимо этого, никотин можно назвать наркотиком. При постоянном употреблении у человека развивается зависимость. Как физическая, так и психологическая. Следовательно, применение данного компонента в устройстве, которое как бы придумано для отказа от курения, вызывает большие сомнения.

Объем никотина в концентрированных видах жидкостей составляет 25 мг на 1 мл. Если курить сверх меры, у человека начнёт развиваться отравление. Смертельное количество никотина составляет 100 мг.
Кроме того, пропиленгликоль в составе электронных сигарет, оказывает раздражающее действие на дыхательную систему. В повышенных количествах вещество приводит к угнетению нервной системы. Иногда оно провоцирует поражение почек.

ВРЕД И ИЛЛЮЗИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

Приходя ко мне на консультацию, многие люди, зависимые от пагубного пристрастия интересуются: может ли электронная сигарета помочь полностью бросить курить. Мой категоричный ответ – НЕТ. Во-первых, в жидкости, без которой использование устройства невозможно, есть никотин, следовательно, у человека все равно будет сохраняться физическая зависимость. Курильщик точно так же будет отравлять свой организм. Об избавлении от психологической составляющей проблемы здесь речь не идет в принципе.

Во-вторых, бросить курить электронная сигарета не помогает. Устройство приносит лишь вред и создает иллюзию безопасности. Поэтому обещания производителей, что электронная сигарета поможет отказаться о курения – это МИФ. Многие табачные компании сами заняты производством электронным сигарет.

В-третьих, состав жидкостей для электронных сигарет не регулируется никакими нормативными документами и стандартами. Заявленное на упаковке содержание никотина и других химических веществ часто не совпадает с фактическим составом жидкости. Таким образом, Вы никогда не узнаете, чем именно отравляете себя!

ЭЛЕКТРОННАЯ СИГАРЕТА — ШАНСОВ БРОСИТЬ НЕ БУДЕТ
Во всем мире есть практика запрета курения таких сигарет в публичных местах. Даже если в испарениях нет канцерогенных веществ и окиси углерода, то все равно содержат никотиновые компоненты, что, безусловно, вредно для окружающих. Конечно, концентрация таких компонентов не слишком высока, однако негативное действие на организм все же, оказывается.

Зачастую, электронные сигареты становятся популярными в обществе подростков, которые ранее не курили. Молодежь начинает использовать электронную сигарету не для собственного удовольствия, а, чтобы «оставаться в тусовке», не нарушать модную тенденцию.
Помните: Электронные сигареты сами вызывают и поддерживают никотиновую зависимость, порой большую, чем табачные изделия!
Потребление электронных сигарет сводит к нулю все шансы когда-нибудь полностью отказаться от никотина.

Если вы собираетесь бросить курить, нужно полностью отказаться от любых сигарет!!

Оксана Бондарь
медицинский психолог кабинета медицинской помощи отказа от курения БУ «Няганская городская поликлиника»

Риск для здоровья от электронных сигарет

Электронные сигареты и другие типы устройств для «вейпинга» все еще довольно новы, и в течение длительного периода времени необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, каковы могут быть долгосрочные последствия для здоровья. Исследования этих устройств осложняются тем фактом, что продается много разных устройств, и в них можно использовать множество различных химикатов.

Наиболее важно знать, что долгосрочные эффекты электронных сигарет до сих пор неизвестны, и все табачные изделия, включая электронные сигареты, могут представлять опасность для здоровья пользователя.Например, электронные сигареты могут раздражать легкие и оказывать негативное воздействие на сердце.

Большинство электронных сигарет содержат никотин, который вызывает привыкание и может привести к употреблению табачных изделий некоторыми людьми, которые в противном случае не употребляли бы табак.
Есть также некоторые свидетельства того, что никотин вредит развитию мозга подростков.

Хотя возможные долгосрочные последствия электронных сигарет для здоровья еще не ясны, в 2019 году поступили сообщения о серьезных легочных заболеваниях у некоторых людей, употребляющих электронные сигареты или другие устройства для вейпинга.Включены симптомы:

  • Кашель, затрудненное дыхание или боль в груди
  • Тошнота, рвота или диарея
  • Усталость, жар или потеря веса

Некоторые случаи были достаточно серьезными, чтобы потребовать госпитализации, и некоторые люди умерли от своей болезни. Однако пока не ясно, имели ли все эти случаи одну и ту же причину. На рынке существует огромное количество различных устройств для вейпинга и еще большее количество различных химикатов (в виде электронного сока), которые можно использовать в них, в том числе те, которые пользователи иногда добавляют сами.Многие (но не все) заболевания возникли у людей, которые сообщили об использовании модифицированных устройств, содержащих ТГК, изменяющее сознание химическое вещество в марихуане, а также ацетат витамина Е. Для получения дополнительной информации по этой теме см. Это уведомление Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Вы можете узнать больше об электронных сигаретах и ​​аналогичных устройствах в Что мы знаем об электронных сигаретах?

Электронные сигареты и JUUL | Серьезные побочные эффекты вейпинга

Растущая популярность JUUL выявила потенциальные риски для здоровья электронных сигарет, которые когда-то продавались как более безопасные, чем табачные сигареты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США начало регулирование электронных сигарет в середине 2016 года. До этого почти ничего не было сделано для установления руководящих принципов в отношении продаж, маркетинга и производства популярных устройств и их аналогов для электронных жидкостей.

Таким образом, было мало что известно о возможных опасностях, в том числе о неисправной конструкции, которая способствовала взрывам литий-ионной батареи.

Но со временем исследования связали устройства с рядом потенциальных опасностей для здоровья.

Исследователи обнаружили, что пользователи подвергаются воздействию ряда потенциально вредных химических веществ, включая никотин и формальдегид, а также тяжелых металлов, таких как свинец. Одно химическое вещество, содержащееся во многих ароматизированных жидкостях для электронных сигарет, диацетил, связано с неизлечимым заболеванием легких, известным как легкое попкорна.

В 2019 году FDA каталогизировало более 120 отчетов о пользователях электронных сигарет, страдающих судорогами или другими неврологическими реакциями с 2010 года.

И FDA, Центры по контролю и профилактике заболеваний и несколько государственных департаментов здравоохранения начали расследование смертельного заболевания легких, напрямую связанного с вейпингом, от которого заболели сотни человек и еще несколько погибло.

Генеральный хирург США пришел к выводу, что пользователи электронных сигарет подвергались воздействию потенциально вредных химических веществ, в том числе:

  • никотин
  • карбонильные соединения
  • летучие органические соединения

Кроме того, CDC опубликовал данные, показывающие, что отравления электронной жидкостью «быстро растут».

«Есть несколько различных побочных эффектов, которые уже наблюдались при различных заболеваниях легких», — сказал Drugwatch доктор Джошуа Мансур, онколог из Лос-Анджелеса.«Мы также знаем, что повышенное потребление никотина может вызвать учащение пульса, обильное потоотделение, головокружение и даже судороги».

Были ли у вас судороги или серьезные травмы легких после употребления электронных сигарет?

Общие побочные эффекты Juul и других электронных сигарет

Жидкость в электронных сигаретах обычно представляет собой испаренную смесь никотина, пропиленгликоля, глицерина, различных ароматизаторов и других химикатов.

Жидкость для электронных сигарет обычно содержит никотин, пропиленгликоль и глицерин, а также различные ароматизаторы.

Согласно исследованию 2014 года, опубликованному в журнале Tobacco Control, и гликоль, и глицерин являются «известными раздражителями верхних дыхательных путей», которые могут вызывать раздражение горла и рта и вызывать сухой кашель.


Побочные эффекты от вейпинга Juul и других электронных сигарет могут включать:

  • Кашель
  • Сухость во рту
  • Боль в горле
  • Одышка
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Сухие глаза
  • Тошнота

Исследования показали, что эти общие побочные эффекты более выражены при первом использовании электронной сигареты, но, по-видимому, уменьшаются при продолжении использования.

Долгосрочные последствия курения для здоровья

Хотя серьезные побочные эффекты редки, долгосрочные последствия вейпинга для здоровья не совсем известны. Хотя устройства содержат менее 7000 химических ингредиентов, содержащихся в традиционных сигаретах, было обнаружено, что они содержат множество потенциально вредных веществ, включая химические вещества, вызывающие рак.

«Мы не будем полностью понимать спектр вредных эффектов вейпинга в ближайшее время, хотя мы уже наблюдаем многие из них», — сказал Мансур.«Так же, как табак и сигареты в прошлом, нам потребовалось несколько десятилетий, чтобы по-настоящему понять, каковы были все вредные эффекты этих продуктов».

И данные свидетельствуют о том, что использование электронных сигарет может быть связано с множеством долгосрочных проблем со здоровьем.


Возможные долгосрочные побочные эффекты вейпинга

  • Травмы легких
  • Респираторные проблемы
  • Сердечный приступ или инсульт
  • Репродуктивные проблемы
  • Низкая масса тела при рождении связана с курением во время беременности

Врачи теперь думают, может ли вейпинг быть связан с медицинскими проблемами их пациентов.Многие начали спрашивать пациентов, курят ли они вейперы, точно так же, как они спрашивают, курят ли они годами.

«Это то, что я и другие врачи в настоящее время делаем, и я думаю, что это то, что должны спросить врачи, особенно с учетом того, что мы знаем пагубные последствия, которые произошли из-за вейпинга», — сказал Мансур.

EVALI: смертельная травма легких, связанная с вейпингом

EVALI — аббревиатура от слова «электронная сигарета» или «вейпинг», повреждение легких, связанное с употреблением продукта, — наиболее серьезный побочный эффект, связанный с вейпингом.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний связали EVALI с ацетатом витамина Е в жидкостях для парения. Но не исключены и другие возможные причины.

Большинство зарегистрированных случаев были связаны с людьми, которые употребляли жидкости для вейпинга, содержащие ТГК, активный ингредиент марихуаны. Но некоторые пользователи электронных сигарет разработали EVALI, даже не используя вейп-продукты, связанные с ТГК.

Симптомы могут имитировать грипп или другие респираторные или пищеварительные заболевания. Пациентам, которые госпитализированы, часто требуется искусственная вентиляция легких для дыхания.Некоторые пациенты имели серьезные рецидивы или умерли после выписки из больницы.

По состоянию на 18 февраля 2020 года CDC сообщил, что в общей сложности было госпитализировано 2807 человек, в том числе 68 умерли от EVALI с момента его первой идентификации в 2019 году.

Что вызывает травмы легких, связанные с вейпингом?

Исследователи подозревают, что это состояние является результатом химического воздействия во время вейпинга, но они не смогли точно определить, какое химическое вещество может быть задействовано. Ни один продукт или вещество не было связано с каждым расследованием агентства.

Большинство пациентов сообщили о том, что они употребляли ТГК, активный ингредиент марихуаны. Но по состоянию на 15 октября 2019 года 11 процентов из 867 опрошенных пациентов сообщили, что употребляют только никотин. Хотя CDC заявили, что ТГК предположительно играет роль в вспышке, исследователи изучают возможные химические комбинации.

CDC рекомендовал людям избегать использования электронных сигарет до тех пор, пока исследователи не установят причину. Если люди продолжают употреблять вейпинг, они должны уведомить врача, если у них возникнут какие-либо проблемы со здоровьем или симптомы.


Симптомы легочного заболевания, связанного с употреблением электронных сигарет

  • Боль в животе
  • Боль в груди
  • Кашель
  • Диарея
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Одышка
  • Рвота

По состоянию на середину октября 2019 года CDC сообщил, что примерно 70 процентов людей, у которых развилось это заболевание, были мужчинами.По данным агентства, около 79 процентов пациентов были моложе 35 лет, а средний возраст пациентов составлял 23. Самому молодому пациенту было 13 лет.

Попкорн из легких и другие серьезные респираторные проблемы

Хотя это и бывает редко, у некоторых людей в результате курения развились серьезные респираторные проблемы.Химические вещества, обычно содержащиеся в жидкости для вейпинга, связаны с редкими и необратимыми заболеваниями легких. Ученые говорят, что срочно необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, какие риски для здоровья представляют эти устройства.


Потенциальные респираторные риски вейпинга

Облитерирующий бронхиолит
Также называется легким попкорна, он поражает самые маленькие дыхательные пути легких — бронхиолы.По данным Национального института здоровья, это может вызвать повреждение и воспаление, ведущее к рубцеванию, блокирующему бронхиолы.

Облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией
Сокращенно BOOP, поражает бронхиолы, крошечные воздушные мешочки вдоль дыхательных путей, называемых альвеолами, и стенки маленьких бронхов. Согласно Американской ассоциации легких, это также можно назвать криптогенной организующей пневмонией или COP.

Попкорн Легкий

Облитерирующий бронхиолит, прозвище «легкое попкорна», возник после того, как в мае 2000 года этим заболеванием заболели восемь бывших рабочих завода по переработке попкорна, работающего в микроволновой печи.Их болезнь была связана с вдыханием диацетила, который используется для придания попкорну и другим продуктам их маслянистого вкуса.

Призыв к незамедлительным действиям

Исследователи из Гарварда призвали к незамедлительным действиям для оценки степени воздействия диацетила и связанных с ним ароматизаторов в электронных сигаретах. Эти химические вещества были связаны с редким и серьезным заболеванием легких, которое называется облитерирующим бронхиолитом или попкорном легких.

Исследователи Гарвардского университета протестировали 51 тип ароматизированных электронных сигарет и картриджей на содержание диацетила и двух других химических веществ, называемых 2,3-пентандионом и ацетоином. Исследователи обнаружили по крайней мере один из трех ароматизаторов в 92 процентах протестированных ароматизаторов.

Эти химические вещества используются в производстве многих ароматизированных пищевых продуктов, но также известно, что они вызывают облитерирующий бронхиолит при нагревании, испарении и последующем вдыхании.

Симптомы этого состояния, такие как кашель, хрипы и одышка, часто ошибочно принимают за другие заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, называемая ХОБЛ, и астма.

Пользователь

E-Cig диагностирован с помощью BOOP

В то время как исследователи из Гарварда предположили, что химические вещества в электронной жидкости могут вызвать попкорн в легких, врачи фактически диагностировали облитерирующий бронхиолит, вызывающий пневмонию (BOOP), у пользователя электронных сигарет.

В отчете о клиническом случае 2016 года, опубликованном в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии, описан 27-летний мужчина, у которого не было других проблем со здоровьем, у которого развилась дыхательная недостаточность после семи месяцев использования электронной сигареты.Согласно отчету о болезни, он использовал устройство, чтобы бросить курить традиционные сигареты.

Симптомы мужчины включали одышку, кровавый кашель и лихорадку. Компьютерная томография его груди выявила «бесчисленные» узелки в легких. Пациент был интубирован и помещен на дыхательный аппарат.

Биопсия легких в конечном итоге показала, что он страдал от BOOP, который, по мнению его врачей, был вызван употреблением электронных сигарет. Он выздоровел после лечения высокими дозами стероидов и через две недели был выписан из больницы.

В медицинской литературе также были сообщения о людях, у которых развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) в результате употребления электронных сигарет. Опасное для жизни состояние, также известное как влажное легкое, возникает, когда жидкость накапливается в воздушных мешочках легких и нарушает кислородный обмен с кровотоком.

Изъятия

FDA предупредило врачей и поставщиков медицинских услуг в апреле 2019 года о том, что использование электронных сигарет может быть связано с судорогами — известным симптомом никотиновой токсичности.Большинство пострадавших были подростками или молодыми людьми.

В августе 2019 года FDA объявило, что получено 127 сообщений о пользователях электронных сигарет, страдающих судорогами или другими неврологическими симптомами. Агентство заявило, что продолжает изучать ссылку и искать подробные отчеты от пользователей электронных сигарет, у которых, возможно, были симптомы.

«Об изъятиях сообщалось среди пользователей электронных сигарет впервые и среди опытных пользователей.Сообщалось, что судороги возникают после нескольких затяжек или в течение одного дня после использования ».

Согласно отчету NBC News за 2019 год, 15-летнего подростка из Северной Каролины пришлось доставить на машине скорой помощи в отделение неотложной помощи после приступа, в котором его семья обвиняет пристрастие к электронным сигаретам. Лука Кинард в то время тратил 150 долларов в неделю на электронные сигареты. В некоторых исках об электронных сигаретах упоминается изъятие продукции JUUL.

Испытываете серьезные побочные эффекты после использования электронных сигарет?

Никотиновая зависимость и отравления

Каждая капсула JUUL содержит столько же никотина, сколько пачка табачных сигарет.Конкурирующие производители электронных сигарет также повысили уровень никотина с момента появления на рынке JUUL. Никотиновая зависимость заставляет людей вейпинг.

Знаете ли вы?

Исследование, проведенное в 2016 году врачами Калифорнийского университета в Сан-Диего, показало, что почти 44 процента пользователей двойных сигарет все еще использовали электронные сигареты через два года после попытки бросить курить.

Молодые люди особенно уязвимы перед соблазном электронных сигарет.Около 36 процентов старшеклассников сообщили о вейпинге в последнем исследовании «Мониторинг будущего», в котором отслеживается употребление психоактивных веществ подростками и подростками. Подросткам также приписывают создание термина juuling как синонима вейпинга.

По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, исследования показывают, что электронные сигареты — это средство, которое побуждает молодых людей экспериментировать с обычными сигаретами и другими веществами.

«В некоторых случаях наши дети пробуют эти продукты и им нравится, даже не подозревая, что они содержат никотин.”

Никотиновое отравление

Случайное проглатывание жидкости для электронных сигарет может привести к отравлению, что быстро повлияет на сердечно-сосудистую, кровеносную, желудочно-кишечную и нервную системы. Тошнота и рвота — наиболее частые симптомы отравления никотином, но в некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

Никотин может быть токсичным для человека при употреблении в больших концентрированных количествах, например, в картриджах с жидкостью для электронных сигарет.Жидкий никотин, используемый в электронных сигаретах, абсорбируется намного быстрее, чем никотин из табака в традиционных сигаретах. В то время как большинство жидкостей для электронных сигарет продаются с концентрацией в два процента, другие могут доходить до 10 процентов.

Отравления жидким никотином

Только в 2018 году токсикологические центры рассмотрели не менее 2555 случаев заражения электронными сигаретами и жидким никотином.

Электронные сигареты могут вызвать риск инсульта и двойного сердечного приступа

Недавние исследования связывают употребление электронных сигарет с риском инсульта и сердечного приступа.

Согласно исследованию 2018 года, проведенному учеными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Университета Джорджа Вашингтона, ежедневное использование электронных сигарет может почти удвоить риск сердечного приступа.

Результаты исследования, основанные на национальных опросах о состоянии здоровья с участием более чем 70 000 человек, показали, что риск сердечного приступа был в пять раз выше среди лиц, употребляющих наркотики одновременно, которые курят традиционные сигареты и электронные сигареты.

Сторонники электронных сигарет раскритиковали исследование. Они говорят, что в исследовании не проводилось различий между людьми, у которых были сердечные приступы до того, как они начали заниматься вейпингом, и теми, у кого были сердечные приступы после того, как они взяли в руки устройства.

Исследование, представленное на международной конференции Американской ассоциации инсульта в 2019 году, показало, что употребление электронных сигарет увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и ишемической болезни сердца.Это было крупнейшее на сегодняшний день исследование инсульта и электронных сигарет, в котором в базе данных задействовано 400 000 человек из всех 50 штатов. Более 66 000 участников были постоянными пользователями электронных сигарет.

Американская ассоциация инсульта: Повышенные риски для пользователей электронных сигарет по сравнению с непользователями

  • На 71 процент выше риск инсульта
  • На 59 процентов выше риск сердечного приступа или стенокардии
  • На 40 процентов выше риск ишемической болезни сердца

Исследование, показывающее связь между употреблением электронных сигарет и значительно более частым сердечным приступом и ишемической болезнью сердца, также было представлено на научной сессии Американского колледжа кардиологов в 2019 году.

Американский колледж кардиологии: повышенные риски для пользователей электронных сигарет по сравнению с теми, кто не использует их

  • На 56 процентов выше вероятность сердечного приступа
  • На 44% выше риск проблем с кровообращением
  • На 30 процентов больше вероятность инсульта
  • На 10 процентов выше риск ишемической болезни сердца

Исследование Американского колледжа кардиологов также показало, что пользователи электронных сигарет в два раза чаще страдают от депрессии, беспокойства или других эмоциональных состояний.

Может ли JUUL или другие электронные сигареты вызывать рак?

Хотя пары электронных сигарет, как правило, считаются менее опасными, чем сигаретный дым, все больше данных свидетельствует о том, что вейпинг по-прежнему подвергает пользователей воздействию канцерогенных веществ.

Никотин в JUUL и других жидкостях для электронных сигарет также может косвенно привести к увеличению риска рака.

«Нет прямой связи между никотином и раком, но никотин вызывает сильную зависимость и может заставить людей продолжать употреблять вредные продукты, которые могут привести к раку», — сказал Мансур.

Формальдегид — это известный канцерогенный агент, который может образовываться в процессе вейпинга, согласно анализу, опубликованному в New England Journal of Medicine в 2015 году.

В ходе анализа было исследовано множество образцов пропиленгликоля и глицерина, двух основных веществ, присутствующих в электронных жидкостях.Результаты показали, что когда эти вещества нагреваются в присутствии кислорода до температур, достигаемых электронными сигаретами при высоком напряжении, более 2 процентов смеси превращается в агенты, выделяющие формальдегид.

Вдыхаемый формальдегид связан с повышенным риском рака носоглотки и лейкемии. Исследователи не обнаружили повышенного риска рака, связанного с формальдегидом, при использовании низковольтных электронных сигарет. Но они пришли к выводу, что пожизненный риск развития рака, связанного с формальдегидом, при использовании высоковольтных испарителей в 5-15 раз выше, чем при использовании сигарет.

Между тем исследование 2018 года, опубликованное в журнале Pediatrics, обнаружило повышенный уровень канцерогенных соединений в моче подростков, употребляющих вейп. Уровни соединений были в три раза выше у подростков, которые употребляли вейпинг, чем у испытуемых, которые не курили электронные сигареты. У подростков, которые курили сигареты и употребляли вейп, уровень токсикантов в три раза выше, чем у тех, кто только что употреблял.

Риск курения во время беременности

По данным CDC,

JUUL и все другие электронные сигареты небезопасны для беременных.

Эксперты в области здравоохранения давно предупреждают, что беременным женщинам не следует употреблять табак во время беременности из-за опасных эффектов никотина.

«Никотин — это известный токсин, который может влиять на развитие мозга и легких плода», — написала Бриджит Кун из CDC в статье 2019 года в журнале Сети Американской медицинской ассоциации.

Отчет CDC за 2019 год показал, что в одном исследовании более четверти женщин, употреблявших вейпинг во время беременности, не знали, что их продукты для курения содержат никотин.

«Эффекты воздействия никотина во время внутриутробного развития хорошо известны и включают воздействие на многие системы органов».

Исследование, проведенное в 2018 году в рамках акушерско-гинекологического исследования, показало, что все больше беременных женщин переходят с табачных сигарет на вейпинг, потому что электронные сигареты рекламировались как более безопасные, чем курение, несмотря на отсутствие доказательств безопасности.

Исследователи обнаружили, что количество никотина, потребляемого при курении сигарет, было таким же, как количество никотина, потребляемого при курении электронных сигарет.

«Эффекты воздействия никотина во время внутриутробного развития хорошо известны и включают воздействие на многие системы органов», — пишут авторы исследования.

Риски вейпинга до операции

Как и курение, вейпинг перед операцией может замедлить заживление и привести к осложнениям.

По данным Американской ассоциации медсестер-анестезиологов, никотин в JUUL или других электронных сигаретах может значительно увеличить риск хирургических и анестезиологических осложнений.

«Это никотин, содержащийся в вейпах и табаке, который приводит к плохому заживлению ран, увеличивает риск анестезии и может привести к множеству других потенциальных осложнений для хирургических пациентов», — сказал президент ассоциации Брюс Вайнер в заявлении от 2017 года.

«[E] данные свидетельствуют о том, что электронные сигареты могут вызывать те же физиологические изменения, что и традиционные сигареты, с никотином или без него.”

Обзор 123 медицинских статей, опубликованных в Архиве пластической хирургии за 2017 год, обнаружил только три, в которых конкретно рассматривались электронные сигареты и риски хирургического вмешательства. Авторы отметили, что никотин увеличивает риск инфицирования и омертвления кожи вокруг хирургического рубца при пластической хирургии.

«Несмотря на ограниченность объективных данных, данные свидетельствуют о том, что электронные сигареты могут вызывать некоторые из тех же физиологических изменений, что и традиционные сигареты, с никотином или без него, и могут оказывать значительное пагубное влияние на заживление ран», — пишут исследователи.

Взрывающиеся батарейки для электронных сигарет

В 2016 году врачи Медицинского центра Вашингтонского университета в Сиэтле сообщили о лечении 15 пациентов с травмами, полученными в результате взрыва электронных сигарет, в период с октября 2015 года по июнь 2016 года.

Взрывы произошли из-за неисправных литий-ионных батарей, объяснили врачи в письме в Медицинский журнал Новой Англии.

Самыми частыми травмами среди лечившихся были ожоги пламенем, которые произошли у 80 процентов пациентов, но треть пациентов пострадали от химических ожогов и более четверти пострадали от взрывных травм. Многим потребовалась операция и пересадка кожи, а также уход за ранами.

Наиболее частые травмы

Пациенты получили травмы лица, рук, бедер и паха: взрывы привели к ожогам пламенем у 80 процентов прошедших лечение, химическим ожогам у 33 процентов и травмам от взрыва у 27 процентов.

В 2018 году мужчина из Флориды умер после того, как взорвалась его ручка для электронных сигарет. 38-летний мужчина получил ожоги на 80% своего тела и был убит двумя осколками электронной ручки, пробившими его череп.

Часто задаваемые вопросы о побочных эффектах электронных сигарет

Вейпинг хуже курения?
Вейпинг может быть более безопасной альтернативой курению для взрослых, которые уже курят, но CDC заявляет, что электронные сигареты небезопасны для людей, которые в настоящее время не курят, беременных женщин, подростков и других молодых людей.Исследования опасностей электронных сигарет все еще проводятся.

Как мне узнать, есть ли у меня EVALI?
Симптомы EVALI похожи на симптомы гриппа, и болезнь трудно отличить от других респираторных заболеваний. Если вы считаете, что у вас есть EVALI, проконсультируйтесь с врачом о своих привычках к вейпингу. Помимо вопросов об использовании электронных сигарет, ваш врач может выполнить тест пульсоксиметрии и рентген грудной клетки, прежде чем поставить вам диагноз EVALI.

Имею ли я право подать иск в отношении электронных сигарет?
В настоящее время юристы принимают дела от людей, которые перенесли серьезные травмы или заболевания легких, инсульт, никотиновую зависимость или судороги после употребления электронных сигарет.Люди, подавшие иски, также утверждают, что Juul и другие производители электронных сигарет сознательно продавали свою продукцию подросткам. Ожидается, что количество исков, связанных с электронными сигаретами, будет продолжать расти.

Вейпинг: что нужно знать (для подростков)

Что такое вейпинг?

Вейпинг — это вдыхание пара, создаваемого электронной сигаретой ( электронная сигарета ) или другим устройством для вейпинга.

Электронные сигареты — это курительные устройства с батарейным питанием.У них есть картриджи, наполненные жидкостью, которая обычно содержит никотин, ароматизаторы и химические вещества. Жидкость нагревается до состояния пара, который человек вдыхает. Вот почему использование электронных сигарет называется «вейпингом».

Какое влияние на здоровье оказывает вейпинг?

Вейпинг не существует достаточно давно, чтобы мы могли понять, как он влияет на организм с течением времени. Но эксперты в области здравоохранения сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейпинг, в том числе о некоторых случаях смерти.

Вейпинг вводит никотин в организм.Никотин вызывает сильную зависимость и может:

  • замедляет развитие мозга у подростков и влияет на память, концентрацию, обучение, самоконтроль, внимание и настроение
  • увеличивает риск других видов зависимости в более позднем возрасте

Электронные сигареты также:

  • раздражают легкие
  • может вызвать серьезное повреждение легких и даже смерть
  • может привести к курению сигарет и других форм употребления табака

Некоторые люди используют электронные сигареты для вейпинга марихуаны, масла THC и других опасных химикатов.Помимо раздражения легких, эти препараты также влияют на то, как человек думает, действует и чувствует.

Как работают электронные сигареты?

Существуют разные виды электронных сигарет. Но многие люди используют Juul. Эта электронная сигарета выглядит как флешка и может заряжаться через USB-порт ноутбука. Они выделяют меньше дыма, чем другие электронные сигареты, поэтому некоторые подростки используют их для вейпинга дома и в школе. Уровень никотина в капсуле Juul такой же, как и в полной пачке сигарет.

Нужно ли мне вейпировать каждый день, чтобы стать зависимым?

Даже если вы не вейпируете каждый день, вы все равно можете стать зависимым.Как быстро кто-то становится зависимым, различается. Некоторые люди становятся зависимыми, даже если они не курят каждый день.

А как насчет электронных сигарет, в которых нет никотина?

Большинство электронных сигарет содержат никотин. Даже те, в которых нет химикатов. Эти химические вещества могут вызвать раздражение и повреждение легких. Долгосрочные эффекты электронных сигарет, не содержащих никотина, неизвестны.

Почему мне следует бросить курить?

Желание быть лучшей и самой здоровой версией себя — важная причина бросить вейпинг.Другие включают:

Неизвестные последствия для здоровья: Долгосрочные последствия курения для здоровья неизвестны. Недавние исследования сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейп, и даже о некоторых случаях смерти.

Зависимость: Зависимость в растущем мозге может создать пути для последующего привыкания к другим веществам.

Риски для мозга: Никотин влияет на развитие вашего мозга. Это может затруднить обучение и концентрацию. Некоторые изменения в мозге носят постоянный характер и могут повлиять на ваше настроение и способность контролировать свои импульсы во взрослом возрасте.

Использование других табачных изделий: Исследования показывают, что вейпинг повышает вероятность того, что кто-то попробует другие табачные изделия, такие как обычные сигареты, сигары, кальяны и бездымный табак.

Токсины (яды): Пары электронных сигарет не состоят из воды. Пар содержит вредные химические вещества и очень мелкие частицы, которые вдыхаются в легкие и выдыхаются в окружающую среду.

Спорт: Вы хотите заниматься спортом как можно лучше, а вейпинг может привести к воспалению (раздражению) легких.

Денег: Вейпинг — дорогое удовольствие! Стоимость картриджей со временем начинает расти. Вместо этого вы можете потратить эти деньги на другие вещи, которые вам нужны или которые вам нравятся.

Против рекламы табачных компаний: Многие электронные сигареты производятся теми же компаниями, что и обычные сигареты. Их маркетинг нацелен на молодежь, создавая забавные ароматы для электронных сигарет и показывая молодых, здоровых людей, которые курят. Они пытаются сделать вас своим новым пожизненным клиентом.

Как мне бросить курить?

  • Решите, почему вы хотите бросить курить, и запишите это или положите в свой телефон. Посмотрите на причину (ы), когда вы чувствуете желание вейпировать.
  • Выберите день, когда вы откажетесь от вейпинга. Запишите это в календарь и скажите друзьям и близким, что вы бросаете курить в этот день.
  • Избавьтесь от всех принадлежностей для вейпинга.
  • Загрузите на телефон инструменты (например, приложения и программы для обмена текстовыми сообщениями), которые могут помочь справиться с тягой и поддержать вас, пока вы пытаетесь бросить курить.
  • Понять уход. Никотиновая зависимость вызывает очень сильную тягу к никотину. Это также может привести к:
    • головные боли
    • Чувство усталости, раздражительности, злости или депрессии
    • проблема концентрации
    • проблемы со сном
    • голод
    • беспокойство

Признаки отмены наиболее сильны в первые несколько дней после прекращения приема. В последующие дни и недели они поправляются.

Будьте готовы к чувствам, людям и местам, которые вызывают у вас желание вейпировать. Они называются триггерами . По возможности избегайте мест и людей, которые вызывают желание вейпировать. Если вы чувствуете желание вейпинг, попробуйте вместо этого:

  • Жуйте жевательную резинку без сахара или запейте водой.
  • Напишите, позвоните или пообщайтесь с другом, который поддержит вас.
  • Слушайте свой любимый плейлист.
  • Совершите прогулку или пробежку.
  • Попробуйте йогу или медитацию.
  • Сделайте 10 глубоких вдохов.
  • Займите руки каким-нибудь хобби, например, рисованием или изготовлением украшений.
  • Идите куда-нибудь, где запрещено курение / вейпинг.

Что еще я могу сделать?

Теперь, когда вы понимаете риски курения, возьмите под контроль свое здоровье. Если вам трудно бросить курить, поговорите со своим врачом о местных программах и веб-сайтах, которые могут помочь вам бросить курить.

Если вы вейпируете, знайте, что это может вызвать серьезное повреждение легких и даже смерть.Немедленно позвоните своему врачу, если вы вейпируете и у вас:

  • кашель, одышка или боль в груди
  • тошнота, рвота или диарея
  • Усталость, жар или потеря веса

Вейпинг: что нужно знать (для родителей)

Что такое вейпинг?

Вейпинг — это вдыхание пара, создаваемого электронной сигаретой ( электронная сигарета ) или другим устройством для вейпинга.

Электронные сигареты — это курительные устройства с батарейным питанием.У них есть картриджи, наполненные жидкостью, которая обычно содержит никотин, ароматизаторы и химические вещества. Жидкость нагревается до состояния пара, который человек вдыхает. Вот почему использование электронных сигарет называется «вейпингом».

Какое влияние на здоровье оказывает вейпинг?

Вейпинг не существует достаточно давно, чтобы мы могли понять, как он влияет на организм с течением времени. Но эксперты в области здравоохранения сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейпинг, в том числе о некоторых случаях смерти.

Вейпинг вводит никотин в организм.Никотин вызывает сильную зависимость и может:

  • замедляет развитие мозга у детей и подростков и влияет на память, концентрацию, обучение, самоконтроль, внимание и настроение
  • увеличивает риск других видов зависимости у взрослых

Электронные сигареты также:

  • раздражают легкие
  • может вызвать серьезное повреждение легких и даже смерть
  • может привести к курению сигарет и других форм употребления табака

Некоторые люди используют электронные сигареты для вейпинга марихуаны, масла THC и других опасных химикатов.Помимо раздражения легких, эти препараты также влияют на то, как человек думает, действует и чувствует.

Как работают электронные сигареты?

Существуют разные виды электронных сигарет. Но многие люди используют Juul. Эта электронная сигарета выглядит как флешка и может заряжаться через USB-порт ноутбука. Они выделяют меньше дыма, чем другие электронные сигареты, поэтому некоторые подростки используют их для вейпинга дома и в школе. Уровень никотина в капсуле Juul такой же, как и в полной пачке сигарет.

Нужно ли вам вейпировать каждый день, чтобы стать зависимым?

Даже если кто-то не вейпирует каждый день, он все равно может стать зависимым.Как быстро кто-то становится зависимым, различается. Некоторые люди становятся зависимыми, даже если они не курят каждый день.

А как насчет электронных сигарет, в которых нет никотина?

Большинство электронных сигарет от до содержат никотин. Даже электронные сигареты, в которых нет никотина, содержат химические вещества. Эти химические вещества могут вызвать раздражение и повреждение легких. Долгосрочные эффекты электронных сигарет, не содержащих никотина, неизвестны.

Почему люди, которые вейпируют, должны бросить курить?

Людям, которые вейпируют, нужна правильная мотивация, чтобы бросить курить.Желание быть лучшей и самой здоровой версией себя — важная причина бросить вейпинг. Вот еще несколько:

Неизвестные последствия для здоровья: Долгосрочные последствия курения для здоровья неизвестны. Недавние исследования сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейп, и даже о некоторых случаях смерти.

Зависимость: Зависимость в растущем мозге может создать пути для последующего привыкания к другим веществам.

Риски для мозга: Никотин влияет на развитие мозга у детей и подростков.Это может затруднить обучение и концентрацию. Некоторые изменения в мозге носят постоянный характер и могут повлиять на настроение и контроль над импульсами в более позднем возрасте.

Использование других табачных изделий: Исследования показывают, что вейпинг повышает вероятность того, что кто-то попробует другие табачные изделия, такие как обычные сигареты, сигары, кальяны и бездымный табак.

Токсины (яды): Пары электронных сигарет не состоят из воды. Пар содержит вредные химические вещества и очень мелкие частицы, которые вдыхаются в легкие и выдыхаются в окружающую среду.

Спорт: Делать все возможное в спорте. Вейпинг может вызвать воспаление легких (раздражение).

Денег: Вейпинг — дорогое удовольствие! Стоимость картриджей со временем начинает расти. Вместо этого кто-то может потратить эти деньги на другие вещи, которые им нужны или которые им нравятся.

Против рекламы табачных компаний: Многие электронные сигареты производятся теми же компаниями, что и обычные сигареты. Их маркетинг нацелен на молодежь, создавая забавные ароматы для электронных сигарет и показывая молодых, здоровых людей, которые курят.Они пытаются превратить сегодняшних детей и подростков в своих новых постоянных клиентов.

Как дети и подростки могут бросить вейпинг?

Детям и подросткам, которые хотят бросить курить, могут помочь:

  • Решите, почему они хотят бросить курить, и запишите это или положите в свой телефон. Они могут посмотреть на причину (ы), когда они чувствуют желание вейпировать.
  • Выберите день, когда вы откажетесь от вейпинга. Они могут занести это в календарь и сказать поддерживающим друзьям и семье, что они бросают курить в этот день.
  • Избавьтесь от всех принадлежностей для вейпинга.
  • Загрузите на телефон инструменты (например, приложения и программы для обмена текстовыми сообщениями), которые могут помочь справиться с тягой и поддержать, пока они пытаются бросить вейпинг.
  • Понять уход. Никотиновая зависимость вызывает очень сильную тягу к никотину. Это также может привести к:
    • головные боли
    • Чувство усталости, раздражительности, злости или депрессии
    • проблема концентрации
    • проблемы со сном
    • голод
    • беспокойство

Признаки отмены наиболее сильны в первые несколько дней после прекращения приема.В последующие дни и недели они поправляются.

Чем могут помочь родители?

Чтобы помочь детям понять риски курения и взять под контроль свое здоровье, вы можете:

  • Поделитесь с ребенком версией этой статьи для подростков.
  • Предложите вашему ребенку изучить местные программы и веб-сайты, которые помогают людям бросить курить. Ваш лечащий врач может помочь вам и вашему ребенку найти подходящую поддержку.
  • Окажите поддержку, когда ваш подросток пытается бросить курить.
  • Подавайте хороший пример, заботясь о собственном здоровье. Если вы курите или вейпируете, возьмите на себя обязательство бросить курить.

Обсудите со своими детьми сообщения о серьезных повреждениях легких и даже о смертельных исходах у людей, которые вейпируют. Немедленно позвоните своему врачу, если ваш ребенок или подросток вейпирует и у него:

Резюме

— Последствия электронных сигарет для общественного здравоохранения

Аэрозоль электронных сигарет содержит меньшее количество и более низкие уровни большинства токсичных веществ, чем дым от горючих табачных сигарет.Воздействие никотина и токсичных веществ в результате аэрозолизации ингредиентов электронных сигарет зависит от характеристик пользователя и устройства. Лабораторные тесты ингредиентов электронных сигарет, токсикологические тесты in vitro и краткосрочные исследования на людях показывают, что электронные сигареты, вероятно, будут гораздо менее вредными, чем сигареты из горючего табака. Однако в настоящее время невозможно однозначно определить абсолютные риски, связанные с продуктами. Долгосрочные последствия для здоровья, которые вызывают особую озабоченность у молодежи, которая становится зависимой от таких продуктов, еще не ясны.

Хотя использование электронных сигарет может побудить молодежь переходить на горючие табачные изделия, оно также может способствовать отказу взрослых от горючих табачных сигарет. Чистый эффект, вред или польза для здоровья от электронных сигарет зависит от трех факторов: их влияния на то, что молодежь начинает употреблять горючие табачные изделия, их влияния на отказ взрослых от горючих табачных изделий и их внутренней токсичности. Если использование электронных сигарет взрослыми курильщиками приводит к долгосрочному воздержанию от горючих табачных сигарет, польза для общественного здравоохранения может быть значительной.Без этой пользы для здоровья взрослых курильщиков использование электронных сигарет может нанести значительный вред общественному здоровью в краткосрочной и долгосрочной перспективе как из-за вреда, присущего воздействию токсичных веществ, содержащихся в электронных сигаретах, так и из-за вреда, связанного с последующим употреблением горючих табачных изделий. кто начал использовать электронные сигареты в молодости.

Моделирование населения — полезная стратегия, помогающая оценить баланс потенциальных преимуществ и вреда от электронных сигарет в краткосрочной перспективе до того, как станут доступны более определенные научные данные.Факторы, которые могут способствовать потенциальной пользе для здоровья, связанной с этими продуктами, включают более точное определение
, при которых электронные сигареты могут служить эффективным средством помощи в отказе от курения, препятствуя их использованию среди молодежи с помощью стратегий борьбы против табака, таких как образование и ограничения на продукты, особенно привлекательные для молодежи, и повышая их безопасность за счет разработки и проектирования продуктов на основе данных.

Миллионы американцев используют электронные сигареты (е-сигареты), даже несмотря на то, что уровень курения 1 сигарет из горючего табака продолжает снижаться среди молодежи и взрослых.В 2016 году потребление электронных сигарет молодежью было значительно выше, чем курение сигарет или использование любых других табачных изделий. Общую картину выявляют национальные исследования. Распространенность использования увеличивается с возрастом среди детей и молодежи. Использование электронных сигарет также зависит от пола, обычно они чаще используются мальчиками, чем девочками. Использование электронных сигарет также варьируется в зависимости от расы и этнической принадлежности, при этом более высокие показатели использования среди молодежи, которая идентифицирует себя как латиноамериканское и неиспаноязычное белое, по сравнению с чернокожими, азиатскими и другими расами. Первые результаты показывают, что употребление наркотиков среди молодежи в период с 2015 по 2016 год стабилизировалось или снизилось, несмотря на рост в период с 2011 по 2015 год по ряду мер и опросов.Значительная часть молодежи сообщила об использовании безникотиновых электронных сигарет. Уровень использования электронных сигарет среди взрослых относительно низок по сравнению с использованием электронных сигарет среди молодежи и курением взрослых сигарет с горючим табаком. Большинство взрослых пользователей электронных сигарет сообщают, что в настоящее время употребляют другие табачные изделия. Среди взрослых, как и среди молодежи, модели использования различаются в зависимости от демографических подгрупп — возраста, пола, расы и этнической принадлежности. Электронные сигареты, как правило, больше всего употребляют молодые люди, а с возрастом они сокращаются.Немногие взрослые начинают использовать электронные сигареты, которые еще не используют сигареты из горючего табака.

Несмотря на их популярность, мало что известно об их влиянии на здоровье, и восприятие потенциальных рисков и преимуществ использования электронных сигарет широко варьируется среди населения, пользователей электронных сигарет, поставщиков медицинских услуг и сообщества общественного здравоохранения. Например, вопрос о том, снижает ли использование электронных сигарет риск привыкания по сравнению с сигаретами из горючего табака, является предметом разногласий. Электронные сигареты содержат компоненты, которые не являются инертными и сами по себе могут иметь некоторые негативные последствия для здоровья.Однако, поскольку известные риски горючего табака настолько велики, понимание чистого воздействия электронных сигарет на здоровье населения требует понимания не только рисков, присущих электронным сигаретам, но также взаимосвязи между употреблением электронных сигарет и использованием горючих табачных сигарет.

Кроме того, высказывались опасения, что электронные сигареты побудят молодежь начать употреблять сигареты из горючего табака. Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей вызывает особое беспокойство, если электронные сигареты вызывают зависимость или нормализацию курения и впоследствии побуждают молодежь и молодых людей начать курить сигареты из горючего табака.Это особенно важно для молодежи, которая в противном случае никогда бы не курила. Среди взрослого населения, поскольку использование электронных сигарет способствует сокращению или полному отказу от курения горючего табака, электронные сигареты могут помочь снизить риски для здоровья.

Электронные сигареты регулируются как табачные изделия 2 Центром табачных изделий Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), который попросил Национальные академии наук, инженерии и медицины созвать комитет экспертов для провести обзор новых данных об электронных сигаретах и ​​здоровье, дать рекомендации по улучшению этого исследования и выявить пробелы, которые являются приоритетом для будущих исследований.Формулировку задачи можно найти во вставке S-1.

Комитет провел всесторонний обзор научной литературы по ключевым компонентам электронных сигарет, влиянию на здоровье человека, началу и прекращению употребления горючих табачных сигарет и снижению вреда. Комитет рассмотрел качество отдельных исследований, а также совокупность доказательств, чтобы предоставить структурированные и последовательные выводы о силе доказательств. См. Вставку S-2, где представлена ​​сводная информация о структуре, которую комитет использовал для этих выводов.Комитет отмечает, что структура является руководством, но что всегда используется большое количество экспертных оценок — при оценке отдельных исследований и совокупности доказательств. Приложение к настоящему Резюме включает компиляцию выводов, сгруппированных по уровню доказательности, тогда как они перечислены по типу результатов в следующих разделах.

BOX S-2

Уровни доказательности для выводов.

СОСТАВ

Электронные сигареты содержат жидкости (называемые электронными жидкостями), которые образуются в виде аэрозоля при работе устройства.Электронные жидкости обычно содержат никотин (хотя некоторые пользователи предпочитают растворы с нулевым содержанием никотина), ароматизаторы и увлажнители. Никотин — это хорошо изученное соединение с известными эффектами на центральную и периферическую нервную систему. Он вызывает зависимость и привыкание, а воздействие никотина из электронных сигарет, вероятно, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, но риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей без сердечно-сосудистых заболеваний остается неопределенным. Основываясь на исследованиях, проведенных среди лиц, длительное время использующих заместительную никотиновую терапию или бездымный табак, воздействие никотина в результате использования электронных сигарет, вероятно, будет представлять минимальный риск рака для пользователей.Большинство ароматизаторов в жидкостях для электронных сигарет обозначены FDA как общепризнанные безопасными (также известные как GRAS), но эти обозначения предназначены для перорального употребления в пищу и не относятся к ароматизаторам, используемым в электронных сигаретах; большинство из них никогда не изучались на предмет токсичности при вдыхании. Основными увлажнителями являются пропиленгликоль и глицерин, соединения, которые также широко используются для других целей и о которых существует значительная научная литература.

Изучая литературу о компонентах электронных сигарет и воздействии на них, комитет сделал девять выводов:

Заключение 3-1.Существует убедительных доказательств того, что использование электронных сигарет увеличивает концентрацию твердых частиц и никотина в воздухе в помещениях по сравнению с фоновыми уровнями.

Заключение 3-2. Существует ограниченных доказательств того, что использование электронных сигарет увеличивает уровни никотина и других компонентов электронных сигарет на различных поверхностях в помещении по сравнению с фоновыми уровнями.

Заключение 4-1. Существует убедительных доказательств того, что воздействие никотина из электронных сигарет сильно варьируется и зависит от характеристик продукта (включая характеристики устройства и жидкости для электронных сигарет) и от того, как устройство работает.

Заключение 4-2. Существует существенных доказательств того, что потребление никотина из устройств для электронных сигарет опытными взрослыми пользователями электронных сигарет может быть сопоставимо с потреблением никотина от сигарет из горючего табака.

Заключение 5-1. Существует убедительных доказательств того, что помимо никотина, большинство электронных сигарет содержат и выделяют множество потенциально токсичных веществ.

Заключение 5-2. Существует убедительных доказательств того, что, помимо никотина, количество, количество и характеристики потенциально токсичных веществ, выделяемых из электронных сигарет, сильно варьируются и зависят от характеристик продукта (включая характеристики устройства и жидкости для электронных сигарет) и от того, как устройство работает. эксплуатируется.

Заключение 5-3. Существует существенных доказательств того, что, за исключением никотина, при типичных условиях использования воздействие потенциально токсичных веществ от электронных сигарет значительно ниже по сравнению с горючими табачными сигаретами.

Заключение 5-4. Существует существенных доказательств того, что аэрозоль электронных сигарет содержит металлы. Источником металлов может быть металлическая спираль, используемая для нагрева жидкости для электронных сигарет, других частей устройства для электронных сигарет или жидкостей для электронных сигарет.Характеристики продукта и характер использования могут влиять на различия в фактических концентрациях металлов и металлов, измеренных в аэрозоле электронных сигарет.

Заключение 5-5. Существует ограниченных доказательств того, что количество металлов в аэрозоле электронных сигарет может быть больше, чем количество металлов в горючих табачных сигаретах, за исключением кадмия, который в электронных сигаретах заметно ниже по сравнению с горючими табачными сигаретами.

В совокупности доказательства в поддержку этих выводов позволяют предположить, что аэрозоль электронных сигарет содержит меньшее количество и более низкие уровни токсичных веществ, чем дым от сигарет из горючего табака.Воздействие никотина может имитировать воздействие, наблюдаемое при использовании горючих табачных сигарет, но сильно варьируется. Однако воздействие никотина и токсичных веществ в результате аэрозолизации ароматизаторов и увлажнителей зависит от характеристик пользователя и устройства.

ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Сигареты из горючего табака представляют серьезную опасность для здоровья человека; эти риски хорошо задокументированы и понятны. Многие из этих последствий для здоровья проявляются только после десятилетий курения сигарет.Электронные сигареты появились на рынке в Соединенных Штатах только с 2006 года, что затрудняет научные сравнения электронных сигарет и горючих табачных сигарет в отношении большинства последствий для здоровья. Однако существуют исследования краткосрочного воздействия электронных сигарет и их влияния на симптомы заболевания и промежуточные исходы. Важное различие при рассмотрении этих данных заключается в том, наблюдаются ли эффекты у пользователя электронных сигарет, который никогда не употреблял сигареты из горючего табака (обычно дети или молодежь), или у пользователя сигарет из горючего табака, с предшествующим заболеванием, связанным с табаком, или без него, обычно взрослые люди.Комитет рассмотрел данные о влиянии электронных сигарет на несколько областей здоровья: зависимость, сердечно-сосудистые заболевания, рак, респираторные заболевания, заболевания полости рта, исходы для матери и плода, а также травмы и отравления. Несмотря на то, что количество литературы относительно скудно и осложнено множеством типов электронных сигарет, используемых даже в рамках данного исследования, комитет сделал 26 выводов о влиянии электронных сигарет на здоровье.

Заключение 7-1. Существует существенных доказательств того, что аэрозоли от электронных сигарет могут вызывать острую дисфункцию эндотелиальных клеток, хотя долгосрочные последствия и исходы для этих параметров при длительном воздействии аэрозолей от электронных сигарет являются неопределенными.

Заключение 7-2. Существует существенных доказательств того, что компоненты аэрозолей электронных сигарет могут способствовать образованию активных форм кислорода / окислительному стрессу. Хотя это подтверждает биологическую правдоподобность повреждения тканей и заболевания в результате длительного воздействия аэрозолей электронных сигарет, образование активных форм кислорода и индукция окислительного стресса, как правило, ниже от электронных сигарет, чем от горючего табачного сигаретного дыма.

Заключение 8-1.Существует существенных доказательств того, что употребление электронных сигарет приводит к появлению симптомов зависимости от электронных сигарет.

Заключение 8-2. Существует умеренных доказательств того, что риск и тяжесть зависимости ниже у электронных сигарет, чем у сигарет с горючим табаком.

Заключение 8-3. Существует умеренных доказательств того, что вариабельность характеристик электронных сигарет (концентрация никотина, ароматизатор, тип устройства и марка) является важным фактором, определяющим риск и серьезность зависимости от электронных сигарет.

Заключение 9-1. Нет данных , связано ли употребление электронных сигарет с клиническими сердечно-сосудистыми исходами (ишемическая болезнь сердца, инсульт и заболевание периферических артерий) и субклиническим атеросклерозом (толщина интима-медиа сонных артерий и кальцификация коронарных артерий).

Заключение 9-2. Существует существенных доказательств того, что частота сердечных сокращений увеличивается вскоре после приема никотина из электронных сигарет.

Заключение 9-3.Существует умеренных доказательств того, что диастолическое артериальное давление повышается вскоре после приема никотина из электронных сигарет.

Заключение 9-4. Существует ограниченных доказательств того, что использование электронных сигарет связано с кратковременным повышением систолического артериального давления, изменениями биомаркеров окислительного стресса, повышенной эндотелиальной дисфункцией и жесткостью артерий, а также вегетативным контролем.

Заключение 9-5. Существует недостаточных доказательств того, что использование электронных сигарет связано с долгосрочными изменениями частоты сердечных сокращений, артериального давления, а также геометрии и функции сердца.

Заключение 10-1. Нет данных о том, связано ли употребление электронных сигарет с промежуточными конечными точками рака у людей. Это справедливо для использования электронных сигарет по сравнению с использованием горючих табачных сигарет и использования электронных сигарет по сравнению с использованием табачных изделий.

Заключение 10-2. Существует ограниченных доказательств исследований на животных in vivo с использованием промежуточных биомаркеров рака, подтверждающих гипотезу о том, что длительное употребление электронных сигарет может увеличить риск рака; нет доступных доказательств адекватных долгосрочных биотестов на животных воздействия аэрозолей электронных сигарет для информирования о риске рака.

Заключение 10-3. Существует ограниченных доказательств того, что аэрозоль электронных сигарет может быть мутагенным или вызывать повреждение ДНК у людей, животных моделей и человеческих клеток в культуре.

Заключение 10-4. Существует существенных доказательств того, что некоторые химические вещества, присутствующие в аэрозолях электронных сигарет (например, формальдегид, акролеин), способны вызывать повреждение ДНК и мутагенез. Это подтверждает биологическое правдоподобие того, что длительное воздействие аэрозолей электронных сигарет может увеличить риск рака и неблагоприятных репродуктивных исходов.Еще предстоит определить, являются ли уровни воздействия достаточно высокими, чтобы способствовать канцерогенезу человека.

Заключение 11-1. Нет доказательств , вызывают ли электронные сигареты респираторные заболевания у людей.

Заключение 11-2. Существует ограниченных доказательств улучшения функции легких и респираторных симптомов у взрослых курильщиков с астмой, которые полностью или частично переходят на электронные сигареты (двойное использование).

Заключение 11-3. Существует ограниченных доказательств уменьшения обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) среди взрослых курильщиков с ХОБЛ, которые полностью или частично переходят на электронные сигареты (двойное использование).

Заключение 11-4. Имеется умеренных доказательств учащенного кашля и хрипов у подростков, употребляющих электронные сигареты, и связи с употреблением электронных сигарет и учащением обострений астмы.

Заключение 11-5.Существует ограниченных доказательств неблагоприятного воздействия электронных сигарет на дыхательную систему, полученных в результате исследований на животных и in vitro.

Заключение 12-1. Существует ограниченных доказательств , предполагающих, что переход на электронные сигареты улучшит состояние пародонта у курильщиков.

Заключение 12-2. Существует ограниченных доказательств , предполагающих, что аэрозоль электронных сигарет, содержащий никотин и не содержащий никотин, может отрицательно влиять на жизнеспособность клеток и вызывать повреждение клеток тканей полости рта у некурящих.

Заключение 13-1. Нет доказательств , влияют ли электронные сигареты на исход беременности.

Заключение 13-2. Существует недостаточных доказательств того, влияет ли использование электронных сигарет матерью на внутриутробное развитие плода.

Заключение 14-1. Существует неопровержимых доказательств того, что электронные сигареты могут взорваться и вызвать ожоги и ранения от снарядов. Такой риск значительно увеличивается, если батареи низкого качества, неправильно хранятся или модифицируются пользователями.

Заключение 14-2. Существует неопровержимых доказательств того, что преднамеренное или случайное воздействие электронных жидкостей (в результате употребления алкоголя, контакта с глазами или контакта с кожей) может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья, включая, помимо прочего, судороги, аноксическое повреждение мозга, рвоту и лактоацидоз.

Заключение 14-3. Существует неопровержимых доказательств того, что преднамеренное или непреднамеренное употребление или инъекция жидкости для электронных сигарет может быть смертельным.

В совокупности данные, рассмотренные комитетом, предполагают, что электронные сигареты обладают физиологической активностью у людей, но последствия для долгосрочного воздействия на заболеваемость и смертность еще не ясны.Использование электронных сигарет вместо горючих табачных сигарет людьми с существующими респираторными заболеваниями может быть менее вредным.

НАЧАЛО И ПРЕКРАЩЕНИЕ

Закон о предотвращении курения в семье и борьбе против табака от 2009 года, который является основой регулирующего органа FDA в отношении табачных изделий, включая электронные сигареты, определил уникальный нормативный стандарт, стандарт общественного здравоохранения. Для этого необходимо, чтобы табачные изделия, представленные на рынке после 15 февраля 2007 г., имели чистую пользу для здоровья населения как для пользователей, так и для непользователей.С практической точки зрения, если продукт побудил большее количество людей начать вредное употребление табака и меньше людей бросило курить, даже если сам продукт представляет меньший риск для пользователя, чем другие продукты, можно определить, что продукт представляет собой бремя для общественного здравоохранения и будет держаться подальше от рынка. Таким образом, область борьбы против табака должна уделять пристальное внимание влиянию использования электронных сигарет на начало и прекращение употребления горючего табака, независимо от воздействия электронных сигарет на результаты для здоровья.Хотя изученные исследования имели ограничения, комитет смог сделать семь выводов:

Заключение 16-1. Существует убедительных доказательств того, что использование электронных сигарет увеличивает риск когда-либо использовать горючие табачные сигареты среди молодежи и молодых людей.

Заключение 16-2. Среди молодежи и молодых взрослых пользователей электронных сигарет, которые когда-либо использовали горючие табачные сигареты, имеется умеренных доказательств того, что использование электронных сигарет увеличивает частоту и интенсивность последующего курения горючих табачных сигарет.

Заключение 16-3. Среди молодежи и молодых взрослых пользователей электронных сигарет, которые когда-либо использовали горючие табачные сигареты, имеется ограниченных доказательств того, что использование электронных сигарет увеличивает в ближайшем будущем продолжительность последующего курения горючих табачных сигарет.

Заключение 17-1. В целом, существует ограниченных доказательств того, что электронные сигареты могут быть эффективными средствами, способствующими отказу от курения.

Заключение 17-2. Существует умеренных доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний, что электронные сигареты с никотином более эффективны, чем электронные сигареты без никотина, для прекращения курения.

Заключение 17-3. Имеется недостаточных доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний об эффективности электронных сигарет в качестве средства помощи при отказе от курения по сравнению с отсутствием лечения или с одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментами препаратами для прекращения курения.

Заключение 17-4. Хотя общие данные наблюдательных исследований неоднозначны, имеется умеренных доказательств, наблюдательных исследований, что более частое употребление электронных сигарет связано с повышенной вероятностью отказа от курения.

В совокупности данные свидетельствуют о том, что, хотя электронные сигареты могут побудить молодежь, которая их использует, перейти к употреблению горючих табачных изделий, они могут способствовать отказу взрослых от горючих табачных сигарет.

СНИЖЕНИЕ ВРЕДА

Комитет рассмотрел доказательства из обсужденных выше разделов, чтобы конкретно рассмотреть, что известно о воздействии электронных сигарет и их воздействии на здоровье по сравнению с сигаретами из горючего табака.Комиссия пришла к пяти выводам.

Заключение 18-1. Существует убедительных доказательств того, что полная замена электронных сигарет горючими табачными сигаретами снижает подверженность потребителей многочисленным токсичным веществам и канцерогенным веществам, присутствующим в горючих табачных сигаретах.

Заключение 18-2. Существует существенных доказательств того, что полный переход от регулярного употребления горючих табачных сигарет к электронным сигаретам приводит к снижению краткосрочных неблагоприятных последствий для здоровья в некоторых системах органов.

Заключение 18-3. Нет данных , влияет ли длительное употребление электронных сигарет среди курильщиков (двойное использование) на заболеваемость или смертность по сравнению с теми, кто курит только горючие табачные сигареты.

Заключение 18-4. Имеется недостаточных доказательств того, что употребление электронных сигарет меняет краткосрочные неблагоприятные последствия для здоровья в некоторых системах органов у курильщиков, которые продолжают курить сигареты из горючего табака (двойное употребление).

Заключение 18-5. Существует умеренных доказательств того, что вторичное воздействие никотина и твердых частиц от электронных сигарет ниже, чем от горючих табачных сигарет.

Данные о снижении вреда показывают, что по ряду исследований и результатов электронные сигареты представляют меньший риск для человека, чем сигареты с горючим табаком.

МОДЕЛИРОВАНИЕ

Комитет использовал популяционное динамическое моделирование для изучения возможных эффектов употребления электронных сигарет на уровне населения.Конкретные временные рамки и масштабы воздействия электронных сигарет на здоровье населения будут зависеть от их воздействия на частоту возникновения и прекращения курения горючих табачных сигарет, а также от их внутреннего вреда. Любое воздействие на здоровье населения включает возможность причинения вреда некоторым группам (например, молодежь, которая начинает курить сигареты из горючего табака), в то время как другие получают пользу (например, взрослые пользователи сигарет из горючего табака, которые полностью бросают или сокращают курение). Как и в случае с другими моделями воздействия табака на здоровье населения, эффекты изменения показателей отказа от курения проявляются раньше, чем эффекты изменения частоты начала употребления табака, из-за времени задержки для проявления серьезных хронических последствий для здоровья горючих табачных сигарет.

Исходя из предположения, что использование электронных сигарет увеличивает чистую частоту прекращения употребления горючих табачных сигарет среди взрослых (т. Е. Увеличение постоянного отказа от курения компенсирует потенциальный рецидив у бывших курильщиков из-за электронных сигарет), моделирование предполагает, что использование этих продуктов принесет чистую пользу общественному здравоохранению, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Потребуется время, чтобы проявиться вред от более частого приобщения молодежи к курению, и он проявится через десятилетия после того, как станут видны преимущества более частого отказа от курения.Однако для долгосрочных прогнозов (например, на 50 лет вперед) чистая польза для здоровья населения существенно меньше и при некоторых сценариях является отрицательной. С учетом ряда использованных допущений модель прогнозирует чистый вред для здоровья населения в краткосрочной и долгосрочной перспективе, если продукты не будут способствовать прекращению употребления горючего табака у взрослых.

Факторы, которые могут максимизировать потенциальную пользу для здоровья, связанную с этими продуктами, включают более точное определение того, могут ли и при каких условиях электронные сигареты служить эффективным средством для прекращения курения, препятствуя их использованию среди молодежи с помощью стандартных стратегий борьбы против табака, таких как образование и доступ. ограничений и повышения их безопасности за счет разработки и проектирования продукции на основе данных.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИССЛЕДОВАНИЯМ

Учитывая относительно короткое время использования электронных сигарет, понятно, что доказательная база относительно их эффектов ограничена. Есть большая потребность в дополнительных доказательствах. Производители должны будут провести это исследование в короткие сроки, если текущие установленные законом сроки останутся в силе. Исследователи из академических кругов также будут напрямую участвовать (в контрактах с производителями и в грантах от правительства и других лиц) в генерации этих данных.Некоторые типы исследований предполагают долгосрочный горизонт; другие важные и информативные исследования требуют гораздо меньше времени. Один тип исследования не заменяет другой; необходимо полное портфолио исследований. Комитет понимает, что в любой новой области исследователям сложно провести оптимальное исследование из-за ограниченности знаний. Кроме того, исследователи ощущают необходимость изучить новый важный вопрос и адаптировать то, что они знают, без полной корректировки плана исследования или методов, достаточных для решения нюансов проблемы.Наконец, быстро меняющаяся природа устройств затруднила сравнение результатов исследований.

Комитет выявил пробелы в литературе по каждому аспекту своей работы и представил всеобъемлющие категории исследовательских потребностей и конкретные исследовательские предложения в заключительных главах каждого из трех основных разделов отчета. Эти всеобъемлющие категории включают (1) устранение пробелов в основных знаниях и (2) улучшение методов и качества исследований посредством проверки и разработки протоколов и методов, включая использование соответствующего дизайна исследования.Шесть конкретных исследовательских рекомендаций и избранных предложений можно найти во вставках S-3, S-4 и S-5. Конкретные предложения иллюстрируют диапазон приоритетных областей исследований, представленных в основной части отчета.

BOX S-3

Потребности в исследованиях: устройства для электронных сигарет, составные части и воздействия.

BOX S-4

Потребности в исследованиях: влияние электронных сигарет на здоровье человека.

BOX S-5

Рекомендации по исследованию: значение электронных сигарет для общественного здравоохранения.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Большая часть исследований электронных сигарет страдает методологическими недостатками, а многие важные области еще не исследованы. Тем не менее, комитет нашел достаточно литературы, чтобы предположить, что, хотя с электронными сигаретами связаны риски, по сравнению с горючими табачными сигаретами, электронные сигареты содержат меньше токсичных веществ; может доставлять никотин аналогично горючим табачным сигаретам; проявляют значительно меньшую биологическую активность в ряде систем in vitro, животных и человека; и может быть полезен в качестве помощи в отказе от курения курильщикам, которые используют исключительно электронные сигареты.Однако молодые люди, которые начинают с электронных сигарет, с большей вероятностью перейдут на использование горючих табачных сигарет и станут курильщиками, которые могут подвергаться риску перенести известное бремя для здоровья, связанное с горючими табачными сигаретами. Более того, электронные сигареты, хотя и нечасто, могут взорваться, что приведет к ожогам и другим травмам, а употребление электронных жидкостей или попадание на кожу опасно, даже со смертельным исходом.

Дополнительные и более качественные исследования краткосрочного и долгосрочного воздействия электронных сигарет на здоровье, а также их влияния на начало и прекращение употребления горючих табачных изделий внесут ясность в вопрос о том, окажут ли электронные сигареты сокращение нанести вред или причинить вред на уровне отдельного человека или населения.Учитывая, насколько быстро меняется рынок электронных сигарет и количество пользователей, несомненно, возникнет много новых проблем, которые в настоящее время неизвестны и потребуют тщательного наблюдения и изучения. Предполагается, что подход, принятый комитетом для оценки воздействия электронных сигарет на здоровье в этом отчете, предоставит обобщаемую модель для будущих оценок доказательств.

1

Комитет использует глагол «дым» для обозначения использования горючих табачных сигарет и «вейп» для обозначения использования электронных сигарет.Точно так же «курильщик» относится к тому, кто использует сигареты из горючего табака.

2

Если производитель электронных сигарет заявлял на упаковке или в рекламе, что эти продукты были полезны для прекращения курения, продукт регулировался бы как средство доставки лекарств в соответствии с различными законодательными органами, а не Центром по борьбе с курением. Табачные изделия. Электронные сигареты считаются табачными изделиями, потому что никотин в жидкостях для электронных сигарет получают из растений табака. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно установило контроль над электронными сигаретами; те, которые не содержат никотин, могут рассматриваться в индивидуальном порядке.

Электронные устройства для курения и бывшие в употреблении аэрозоли — Американский фонд защиты прав некурящих

Состав вторичного аэрозоля

Электронные курительные устройства (ESD) не просто выделяют «безвредный водяной пар». Подержанный аэрозоль (в промышленности его неправильно называют паром) от электростатических разрядов содержит никотин, сверхмелкозернистые частицы и низкие уровни токсинов , которые, как известно, вызывают рак.

  • Аэрозоль ESD состоит из высокой концентрации ультратонких частиц, причем концентрация частиц выше, чем в обычном табачном сигаретном дыме. 1
  • Воздействие мелких и ультратонких частиц может обострить респираторные заболевания, такие как астма, и сузить артерии, что может вызвать сердечный приступ. 2
  • Аэрозольные частицы

  • ESD имеют размер менее 1000 нанометров, что соответствует размеру табачного дыма и дыма дизельного двигателя, и посторонние могут подвергаться воздействию этого аэрозоля. «Точное распределение по размерам зависит от химического состава жидкости для электронных сигарет, работы устройства для электронных сигарет и предпочтений пользователя.” 3
  • По крайней мере, 10 химических веществ, обнаруженных в аэрозоле ESD, включены в список канцерогенов и репродуктивных токсинов Калифорнии по предложению 65, также известный как Закон 1986 года о безопасной питьевой воде и борьбе с токсичными веществами. SS) Аэрозоль ESD включает: ацетальдегид (MS), бензол (SS), кадмий (MS), формальдегид (MS, SS), изопрен (SS), свинец (MS), никель (MS), никотин (MS, SS). , N-нитрозонорникотин (MS, SS), Толуол (MS, SS). 4,5
  • ESD содержат и выделяют пропиленгликоль , химическое вещество, которое используется в качестве основы в растворе ESD и является одним из основных компонентов аэрозоля, испускаемого ESD.
    • Кратковременное воздействие вызывает раздражение глаз, горла и дыхательных путей. 6
    • Длительное вдыхание может привести к развитию астмы у детей. 7
  • Несмотря на то, что пропиленгликоль одобрен FDA для использования в некоторых продуктах, вдыхание испаренного никотина в пропиленгликоле — нет.Некоторые исследования показывают, что нагревание пропиленгликоля изменяет его химический состав, производя небольшое количество оксида пропилена, известного канцерогена. 8
  • В аэрозоле ESD металлов, включая наночастицы хрома, никеля и олова. . 9
  • Ученые FDA обнаружили определяемые уровни канцерогенных нитрозаминов, специфичных для табака, в аэрозоле ESD. 10
  • Люди, подвергшиеся воздействию аэрозоля ESD, поглощают никотин (измеряемый как котинин), при этом одно исследование показало уровни, сопоставимые с уровнем пассивных курильщиков. 11
  • Диэтиленгликоль , ядовитое органическое соединение, также было обнаружено в аэрозоле ESD. 12
  • Выдыхаемый аэрозоль ESD содержал пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы и никотин, а также ацетон, формальдегид, ацетальдегид, пропаналь, диацетин и триацитин . 13
  • Известно, что многие из элементов, идентифицированных в аэрозоле, вызывают респираторный дистресс и заболевания . Аэрозоль содержал частицы размером> 1 мкм, состоящие из олова, серебра, железа, никеля, алюминия и силиката, и наночастицы (<100 нм) олова, хрома и никеля.Концентрации девяти из одиннадцати элементов в аэрозоле ESD были выше или равны соответствующим концентрациям в обычном сигаретном дыме. 14
  • ESD вызывают воздействие других химических веществ, чем обычные сигареты, и существует потребность в оценке риска как первичного, так и пассивного воздействия аэрозоля на курильщиков и некурящих. 15
  • Было показано, что краткосрочное использование ESD увеличивает респираторное сопротивление и ухудшает функцию легких, что может привести к затрудненному дыханию. 16
  • Первое исследование, посвященное воздействию аэрозоля от электростатических разрядов в реальных условиях, показало, что некурящие, которые подвергались воздействию обычного сигаретного дыма и аэрозолей электростатических разрядов, поглощали одинаковые уровни никотина. 17
  • Американское общество инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха (ASHRAE) пришло к выводу, что электростатические разряды выделяют в воздух вредные химические вещества, и их необходимо регулировать так же, как курение табака. Электронные сигареты производят не пар (газ), а скорее плотный видимый аэрозоль жидких капель субмикронного размера, состоящий из гликолей, никотина и других химических веществ, некоторые из которых являются канцерогенными (например.например, формальдегид, металлы, такие как кадмий, свинец и никель, и нитрозамины) ». 18
  • Аэрозоль ESD является источником высоких доз частиц, попадающих в дыхательную систему человека. 19
  • Воздействие электростатического разряда повреждает ткани легких. Клетки легких человека, которые подвергаются воздействию аэрозоля ESD и ароматизаторов, особенно корицы, демонстрируют повышенный окислительный стресс и воспалительные реакции. 20
  • Концентрации формальдегида выше, чем концентрации никотина в некоторых образцах аэрозоля ESD.Формальдегид образуется, когда пропиленгликоль и глицерин нагреваются до температур, достигаемых коммерчески доступными ESD, работающими при высоком напряжении. 21
  • Ароматизаторы представляют собой в значительной степени непризнанную потенциальную опасность электростатического разряда. Диацетил и ацетилпропионил присутствуют во многих ESD со сладким вкусом и одобрены FDA для употребления в пищу (проглатывание), но не оценены и не одобрены для нагревания и вдыхания и связаны с респираторными заболеваниями при вдыхании. 22 Было показано, что высокие дозы диацетила, используемые для ароматизации попкорна с маслом, вызывают острый облитерирующий бронхиолит, тяжелое и необратимое обструктивное заболевание легких при вдыхании рабочими, подвергающимися воздействию аэрозольных ароматизаторов, содержащих диацетил. 23 Следовательно, эти химические вещества нельзя считать «общепризнанными безопасными» для вдыхания.
  • Наночастицы в аэрозоле ESD намного меньше, чем частицы в табачном дыме, и присутствуют в гораздо более высоких концентрациях. Токсичные химические вещества, прикрепленные к наночастицам, могут иметь более неблагоприятные последствия для здоровья, чем когда эти токсины прикрепляются к более крупным частицам табачного дыма. 24 Наночастицы легче и глубже вдыхаются в легкие пользователя и постороннего человека.
  • Аэрозоли ESD содержат карбонилы в количествах, которые могут иметь сердечно-сосудистую токсичность. Хотя в аэрозоле ESD уровень токсинов ниже, чем в табачном дыме, токсины из аэрозоля могут по-прежнему оказывать значительное влияние на сердечно-сосудистую систему, поскольку сердечно-сосудистые заболевания имеют нелинейную зависимость от дозы, что означает, что высокий риск возможен при относительно низком воздействии. 25
  • Клетки легких человека, подвергшиеся воздействию аэрозоля ESD и наночастиц меди, демонстрируют признаки воспалительного стресса и фрагментации ДНК. 26
  • Использование электростатического разряда изменяет внешний вид дыхательных путей и может повлиять на развитие хронических заболеваний легких. Дыхательные пути людей, использующих электростатические заряды, кажутся более красными, чем дыхательные пути курящих и некурящих людей. 27
  • Устройства ESD

  • , которые работают с использованием нагревательного элемента с одной спиралью, производят гораздо более высокие уровни токсинов, чем устройства с двумя спиралями, в различных жидкостях для электронных сигарет. Устройства с двойной спиралью производят аэрозоль при более низких температурах, а устройства с одной спиралью производят аэрозоль при более высоких температурах. 28
  • Daily ESD пользователи имеют вдвое больший риск сердечного приступа, а двойное использование ESD и обычных сигарет — что является наиболее распространенной схемой использования среди пользователей ESD — более опасно, чем использование любого из этих продуктов по отдельности. 29
  • Существует риск постороннего воздействия никотина, выделяемого аэрозолем ESD, который откладывается на внутренних поверхностях. 30
  • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать электростатические разряды в помещениях, особенно в бездымной среде, чтобы свести к минимуму риск вдыхания аэрозоля, испускаемого устройствами, и избежать подрыва соблюдения законов о бездымной среде. 30
  • Химические вещества от электростатических разрядов могут дрейфовать через многоквартирные дома и откладываться на поверхностях в помещениях, где электростатические разряды не используются. 31
  • В целом, электростатические разряды представляют собой новый источник летучих органических соединений ( летучих органических соединений) и ультратонких / мелких частиц в помещении, , таким образом, приводит к «пассивному испарению». 32
  • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать электростатические разряды в помещениях, особенно в бездымной среде, чтобы свести к минимуму риск вдыхания аэрозоля, испускаемого устройствами, и избежать подрыва соблюдения законов о бездымной среде. 33
  • Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) рекомендует работодателям «создавать и поддерживать рабочие места, свободные от табачного дыма, которые защищают работающих от непроизвольного вторичного воздействия табачного дыма и выбросов в атмосферу от электронных сигарет и других электронных систем доставки никотина. ” 34
  • Американская ассоциация промышленной гигиены (АМСЗ) также рекомендует включить электростатические разряды в законы о запрете курения: «Поскольку электронные сигареты являются потенциальным источником загрязняющих веществ (таких как никотин в воздухе, ароматизаторы и продукты термического разложения), их использование в помещениях окружающая среда должна быть ограничена в соответствии с действующими запретами на курение до тех пор, пока исследования не подтвердят, что они существенно не увеличивают риск неблагоприятного воздействия на здоровье людей, находящихся в помещении.” 35
  • Американская ассоциация общественного здравоохранения приняла резолюцию «Поддержка регулирования электронных сигарет», в которой излагаются семь шагов, в том числе «Государства и муниципалитеты [должны] принимать и обеспечивать соблюдение законов … запрещающих использование электронных сигарет во всех закрытых общественных местах. доступ и места работы. Эти стандарты должны быть включены в существующие законы о чистом воздухе в помещениях ». 36
  • Американская ассоциация исследований рака и Американское общество клинической онкологии поддерживают запрет на использование электростатических разрядов в бездымных помещениях до тех пор, пока не будет установлена ​​безопасность вторичного и третьего воздействия аэрозолей. 37

Аэрозоль ESD — новый источник загрязнения и выброса токсинов в окружающую среду. Нам неизвестны долгосрочные последствия использования электростатического разряда для здоровья, и хотя промышленный маркетинг продукта подразумевает, что эти продукты безвредны, аэрозоль, выделяемый электростатическим разрядом, не является чистым водяным паром.

устройств для вейпинга (электронные сигареты) DrugFacts

Что такое устройства для вейпинга?

Устройства для вейпинга — это устройства с батарейным питанием, которые люди используют для вдыхания аэрозоля, который обычно содержит никотин (хотя и не всегда), ароматизаторы и другие химические вещества.Они могут напоминать традиционные табачные сигареты (cig-a-like) , сигары или трубки или даже предметы повседневного обихода, такие как ручки или карты памяти USB. Другие устройства, например, с заполняемыми резервуарами, могут выглядеть иначе. Независимо от их конструкции и внешнего вида, эти устройства обычно работают одинаково и состоят из аналогичных компонентов. В настоящее время на рынке представлено более 460 различных брендов электронных сигарет. 1

Некоторые электронные сигареты выглядят как обычные сигареты, сигары или трубки.Некоторые из них напоминают ручки, USB-накопители и другие предметы повседневного обихода.

Как работают устройства для вейпинга?

Большинство электронных сигарет состоит из четырех различных компонентов, в том числе:

  • картридж, резервуар или контейнер, содержащий жидкий раствор ( е-жидкость или е-сок ), содержащий различные количества никотина, ароматизаторов и других химикатов
  • ТЭН (форсунка)
  • источник питания (обычно аккумулятор)
  • Мундштук, который человек использует для вдоха

Во многих электронных сигаретах затяжка активирует нагревательное устройство с батарейным питанием, которое испаряет жидкость в картридже.Затем человек вдыхает образовавшийся аэрозоль или пар (так называемый vaping ).

Вейпинг среди подростков

Устройства для вейпинга популярны среди подростков и в настоящее время являются наиболее часто используемой формой никотина среди молодежи в Соединенных Штатах. Некоторые исследования показывают, что многие подростки даже не осознают, что картриджи для вейпинга содержат никотин, и полагают, что стручки содержат только ароматизаторы. Доступность этих устройств, привлекательная реклама, различные вкусы жидкостей для электронных сигарет и вера в то, что они безопаснее сигарет, сделали их привлекательными для этой возрастной группы.Кроме того, их легко спрятать от учителей и родителей, поскольку они не оставляют после себя запаха табачных сигарет и часто замаскированы под флешки. Кроме того, исследование старшеклассников показало, что каждый четвертый подросток сообщил об использовании электронных сигарет для того, чтобы капать, — практика, при которой люди производят и вдыхают пары, помещая капли жидкости непосредственно на нагретые катушки распылителя. Подростки сообщили о следующих причинах капания: для создания более густого пара (63,5%), для улучшения вкуса (38.7 процентов), а также для более сильного удара по горлу — приятного ощущения, которое пар создает, когда заставляет горло сокращаться (27,7 процента). 2 Необходимы дополнительные исследования рисков этой практики.

Помимо неизвестного воздействия на здоровье, первые данные свидетельствуют о том, что вейпинг может служить вводным продуктом для детей и подростков, которые затем переходят к употреблению других никотиновых продуктов, включая сигареты, которые, как известно, вызывают болезни и преждевременную смерть. Исследование показало, что ученики, которые курили электронные сигареты к 9 классу, с большей вероятностью, чем другие, начали курить сигареты и другие табачные изделия в течение следующего года. 3 Другое исследование подтверждает эти выводы, показывая, что учащиеся старших классов, которые курили электронные сигареты в последний месяц, примерно в 7 раз чаще сообщали о том, что курили сигареты, когда их спросили примерно через 6 месяцев, по сравнению с учащимися, которые сказали, что не курили. Не пользуюсь электронными сигаретами. Примечательно, что обратное не было правдой — студенты, которые сказали, что курили сигареты, не чаще сообщали об использовании электронных сигарет, когда их спросили примерно через 6 месяцев. Как и в предыдущем исследовании, эти результаты показывают, что подростки, использующие электронные сигареты, подвергаются большему риску курения сигарет в будущем. 4 Другое исследование показало связь между курением электронных сигарет и переходом к курению настоящих сигарет. 5 Это исследование предполагает, что курение никотина может стимулировать курение у подростков.

Кроме того, исследование взрослых курильщиков в Европе показало, что те, кто употреблял никотин, меньше хотели бросить курить, чем те, кто этого не делал. Те, кто использовал электронные сигареты, также выкурили больше сигарет, чем те, кто этого не сделал. 6 В другом исследовании, в котором приняли участие более 800 человек, которые сказали, что они употребляли вейп, чтобы помочь им бросить традиционное курение, только девять процентов сообщили, что бросили курить, когда их спросили год спустя. 7 Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, приводят ли эксперименты с электронными сигаретами к регулярному употреблению табака, который можно курить.

В соответствии с правилами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), предназначенными для защиты здоровья молодых американцев, несовершеннолетние больше не могут покупать электронные сигареты в магазинах или в Интернете (см. «Правительственное регулирование электронных сигарет»). В настоящее время FDA регулирует производство, импорт, упаковку, маркировку, рекламу, продвижение, продажу и распространение электронных сигарет.Это включает компоненты и части электронных сигарет, но не включает аксессуары. 8

Постановление правительства об электронных сигаретах

В 2016 году FDA установило правило для электронных сигарет и их жидких растворов. Поскольку электронные сигареты содержат никотин, полученный из табака, они теперь подлежат государственному регулированию как табачные изделия. В декабре 2019 года федеральное правительство повысило установленный законом минимальный возраст продажи табачных изделий с 18 до 21 года, а в январе 2020 года FDA выпустило политику продажи ароматизированных картриджей для вейпинга.

Как вейпинг влияет на мозг?

Никотин в жидкостях для электронных сигарет легко всасывается из легких в кровоток, когда человек курит электронную сигарету. Попадая в кровь, никотин стимулирует надпочечники высвобождать гормон адреналин (адреналин). Адреналин стимулирует центральную нервную систему и увеличивает кровяное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений. Как и большинство веществ, вызывающих привыкание, никотин активирует цепи вознаграждения мозга, а также увеличивает уровень химического посредника в мозгу, называемого дофамином , который усиливает полезное поведение.Удовольствие, вызванное взаимодействием никотина с системой вознаграждения, побуждает некоторых людей использовать никотин снова и снова, несмотря на риски для их здоровья и благополучия.

Какое влияние на здоровье оказывает вейпинг? Это безопаснее, чем курение табачных сигарет?

Исследования показывают, что устройства для вейпинга могут быть менее вредными, чем горючие сигареты, если люди, которые регулярно курят, переходят на них в качестве полной замены. Но никотин в любой форме вызывает сильную зависимость.Исследования показывают, что он может даже активизировать систему вознаграждения мозга, подвергая вейперов риску зависимости от других наркотиков. 9

Кроме того, при использовании электронных сигарет легкие подвергаются воздействию различных химикатов, в том числе добавляемых в жидкости для электронных сигарет, и других химикатов, образующихся в процессе нагрева / испарения. 10 Исследование некоторых электронных сигарет показало, что пары содержат известные канцерогены и токсичные химические вещества, а также потенциально токсичные металлические наночастицы самого устройства.Исследование показало, что жидкости для электронных сигарет некоторых сигарет содержат большое количество никеля и хрома, которые могут поступать из нихромовых нагревательных змеевиков испарительного устройства. Сигареты также могут содержать низкие уровни кадмия, токсичного металла, который также содержится в сигаретном дыме, который может вызывать проблемы с дыханием и заболевания. 11 Необходимы дополнительные исследования последствий для здоровья многократного воздействия этих химикатов. Также есть сообщения о заболеваниях легких и смертях, связанных с вдыханием определенных масел для вейпинга в легкие, которые не имеют возможности отфильтровать токсичные ингредиенты.

Сообщения о смертельных случаях, связанных с вейпингом

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупредило общественность о тысячах сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, в том числе о десятках смертей. Они работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы исследовать причину этих заболеваний. Многие из подозрительных продуктов, протестированных штатами или федеральными органами здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны.Некоторые пациенты сообщили о смеси ТГК и никотина; а некоторые сообщили, что употребляли только никотин. В то время как CDC и FDA продолжают исследовать возможные другие вещества, способствующие этому, CDC определили загуститель — ацетат витамина E — как химическое вещество, вызывающее озабоченность у людей с повреждениями легких, связанными с электронными сигаретами или вейпингом. Они рекомендуют людям не использовать какие-либо продукты, содержащие ацетат витамина E, или какие-либо продукты для вейпинга, содержащие THC; особенно из неофициальных источников, таких как друзья, семья или личные или онлайн-дилеры.Они также предостерегают от изменения любых продуктов, купленных в магазинах, или использования любых продуктов для вейпинга, купленных на улице. Люди, в том числе медицинские работники, должны сообщать о любых побочных эффектах электронных сигарет. CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Воздействие на здоровье подростков

Подростковые годы имеют решающее значение для развития мозга, которое продолжается и в молодом возрасте. Молодые люди, употребляющие никотиновые продукты в любой форме, включая электронные сигареты, подвергаются уникальному риску долгосрочных последствий.Поскольку никотин влияет на развитие системы вознаграждения мозга, постоянное употребление никотина может не только привести к никотиновой зависимости, но также может сделать другие наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, более приятными для развивающегося мозга подростка. 12

Никотин также влияет на развитие мозговых цепей, контролирующих внимание и обучение. Другие риски включают расстройства настроения и постоянные проблемы с контролем над побуждениями — неспособность бороться с побуждением или побуждением, которое может нанести вред себе или другим. 12

Может ли вейпинг помочь человеку бросить курить?

Некоторые люди считают, что электронные сигареты могут помочь снизить тягу к никотину у тех, кто пытается бросить курить. Однако электронные сигареты не являются одобренным FDA средством для отказа от курения, и нет убедительных научных доказательств эффективности вейпинга для длительного прекращения курения. Следует отметить, что существует семь одобренных FDA средств для отказа от курения, которые доказали свою безопасность и могут быть эффективными при использовании по назначению.

Никотин вейпинга не получил тщательной оценки в научных исследованиях.На данный момент существует недостаточно данных о безопасности электронных сигарет, их влиянии на здоровье по сравнению с традиционными сигаретами и о том, полезны ли они для людей, пытающихся бросить курить.

Что следует помнить

  • Люди используют устройства с батарейным питанием для вдыхания аэрозолей, которые могут содержать никотин, марихуану, ароматизаторы и другие химические вещества. Во многих электронных сигаретах затяжка активирует нагревательное устройство с батарейным питанием, которое испаряет жидкость в картридже или резервуаре.Затем человек вдыхает образовавшийся аэрозоль или пар (так называемый vaping ).
  • Вейпинг популярен среди подростков. В соответствии с правилами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), предназначенными для защиты здоровья молодых американцев, несовершеннолетние больше не могут покупать электронные сигареты в магазинах или в Интернете.
  • Никотин стимулирует надпочечники высвобождать гормон адреналин (адреналин) и увеличивает уровень химического посредника в мозгу, называемого дофамином . Удовольствие, вызванное взаимодействием никотина с системой вознаграждения мозга, побуждает некоторых людей использовать никотин снова и снова, несмотря на возможные риски для их здоровья и благополучия.
  • Исследования показывают, что вейпинг менее вреден, чем горючие сигареты, когда люди, которые регулярно курят, переключаются на них в качестве полной замены. Но электронные сигареты все же могут навредить здоровью человека.
  • Вейпинг может привести к никотиновой зависимости и повышению риска зависимости от других наркотиков.
  • Вейпинг также подвергает легкие воздействию различных химикатов, в том числе добавляемых в жидкости для электронных сигарет, и других химикатов, образующихся в процессе нагрева / испарения.
  • Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли никотин быть таким же эффективным, как средства для прекращения курения, уже одобренные FDA.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации об электронных сигаретах посетите:

  • Исследование, финансируемое NIH, показало, что подростки предпочитают ароматы мяты и манго (Science Spotlight, ноябрь 2019 г.)
  • NIDA Live: The Science of Vaping (30:19) (сентябрь 2019 г.)
  • Телевидение NIDA в центре внимания электронных сигарет
  • A NIDA Science Spotlight о связи между употреблением электронных сигарет и будущим употреблением табачных сигарет
  • Веб-страница FDA, Испарители, электронные сигареты и другие электронные системы доставки никотина (ENDS)
  • веб-сайт «Знайте о рисках: электронные сигареты и молодежь», основанный на U.Отчет главного хирурга С. об использовании электронных сигарет среди молодежи и молодых людей; включает в себя различные ресурсы, такие как лист советов для родителей, карточку разговора с врачом и ответы на часто задаваемые вопросы
  • Примечания с мест: Использование электронных сигарет и любых табачных изделий среди учащихся средних и старших классов — США, 2011–2018 гг. (MMRW) (CDC, ноябрь 2018 г.)
  • Электронная сигарета, или вейпинг, Наглядный словарь продуктов (CDC)

Список литературы

  1. Zhu S-H, Sun JY, Bonnevie E, et al.Четыреста шестьдесят брендов электронных сигарет и их количество продолжает расти: значение для регулирования продукции. Tob Control. 2014; 23 Дополнение 3: iii3-iii9. DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2014-051670
  2. Кришнан-Сарин С., Мореан М., Конг Г. и др. Электронные сигареты и «капание» среди старшеклассников. Педиатрия. 2017; 139 (3). DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2016-3224
  3. Левенталь AM, Strong DR, Киркпатрик MG и др. Связь употребления электронных сигарет с началом курения горючих табачных изделий в раннем подростковом возрасте. JAMA. 2015; 314 (7): 700-707. DOI: 10.1001 / jama.2015.8950
  4. Bold KW, Kong G, Camenga DR, et al. Траектории использования электронных сигарет и обычных сигарет среди молодежи. Педиатрия. Декабрь 2017 г .: e20171832. DOI: 10.1542 / педс.2017-1832
  5. Chaffee BW, Watkins SL, Glantz SA. Использование электронных сигарет и переход от экспериментов к установившемуся курению. Педиатрия. март 2018 г .: e20173594. DOI: 10.1542 / peds.2017-3594
  6. Кулик М.С., Лиша Н.Е., Гланц С.А.Электронные сигареты, связанные с подавленным отказом от курения: перекрестное исследование, проведенное в 28 странах Европейского Союза. Am J Prev Med. 2018; 54 (4): 603-609. DOI: 10.1016 / j.amepre.2017.12.017
  7. Weaver SR, Huang J, Pechacek TF, Heath JW, Ashley DL, Eriksen MP. Помогают ли электронные системы доставки никотина бросить курить сигареты? Данные проспективного когортного исследования взрослых курильщиков в США, 2015–2016 гг. PLOS ONE. 2018; 13 (7): e0198047. DOI: 10.1371 / journal.pone.0198047
  8. Продукты C для T.Продукты, ингредиенты и компоненты — вапорайзеры, электронные сигареты и другие электронные системы доставки никотина (ENDS). https://www.fda.gov/TobaccoProducts/Labeling/ProductsIngredientsComponents/ucm456610.htm. По состоянию на 17 апреля 2017 г.
  9. Левин А., Хуанг Ю., Дрисальди Б. и др. Молекулярный механизм входного лекарственного средства: эпигенетические изменения, инициированные кокаином экспрессией первичного гена никотина. Sci Transl Med. 2011; 3 (107): 107ra109. DOI: 10.1126 / scitranslmed.3003062
  10. Sleiman M, Logue JM, Montesinos VN, et al.Выбросы электронных сигарет: основные параметры, влияющие на выброс вредных химических веществ. Environ Sci Technol. 2016; 50 (17): 9644-9651. DOI: 10.1021 / acs.est.6b01741
  11. Hess CA, Olmedo P, Navas-Acien A, Goessler W, Cohen JE, Rule AM. Электронные сигареты как источник токсичных и потенциально канцерогенных металлов. Environ Res. 2017; 152: 221-225. DOI: 10.1016 / j.envres.2016.09.026
  12. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр хронических заболеваний, профилактики и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.