может ли попасть еда, симптомы и что делать
Нарушения дыхательной деятельности при попадании инородного тела в дыхательные органы и пути носит медицинское название – аспирация.
Чаще всего с этим диагнозом в больницу попадают дети младшего дошкольного возраста. Это связано с тем, что во время игр детям интересно попробовать на вкус любимые игрушки. Самые маленькие тянут в рот все, что попадется под руку, именно поэтому, чтобы оградить ребенка от опасности, необходимо исключить из детской комнаты все игрушки с мелкими деталями.
В детском возрасте опасность заключается в том, что ребенок не всегда может объяснить, что произошло. И при отсутствии выраженной симптоматики факт попадания инородного дела в дыхательные пути выясняется, когда развиваются сопутствующие заболевания.
Предметы в легких полностью или частично перекрывают бронхиальный просвет, нарушая движение воздуха, вызывают воспаления и гнойные процессы в легочных путях.
От размера инородного тела зависит, куда оно попадет: в трахею, бронхи или легкие. Далее рассмотрим, чем опасно попадание предметов в дыхательную систему и что делать в этом случае.
Чем опасны инородные тела в легких и как распознать состояние?
В большинстве случаев, инородные тела попадают в правосторонние бронхи и легкие. Это обуславливается большим объемом правого легкого и его расположением. Частицы, оседающие в мелких бронхиальных разветвлениях, редко имеют выраженную симптоматику.
Чаще всего наблюдается редкое покашливание, которое списывают на простудное заболевание.
Это состояние представляет трудность для диагностики, и опасно тем, что посторонние частицы могут полностью перекрыть бронхиальный просвет.
Даже если человек сразу после попадания инородного тела в легкие чувствует себя относительно нормально, со временем развиваются следующие симптомы:
- Кашель с отхождением гнойной мокроты.
- Повышение температуры.
- Отхаркивание кровянистой слизи.
- Нарушение частоты дыхания с нехваткой воздуха.
Самый плохой признак – отсутствие кашля, это значит, что инородное тело полностью перекрыло воздухоносные пути.
Когда частицы достаточно крупные, они способны полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Симптомы состояния, угрожающего жизни:
- Меняется цвет лица, приобретая красный или синий оттенок.
- Невозможность сделать вдох.
- Внезапно начавшийся приступообразный кашель.
- Больной держится за горло.
- Охриплость, полная потеря голоса.
- Дыхание со свистом.
- Одышка.
- Потеря сознания.
Предметы с неровной поверхностью при заглатывании больше других способствуют воспалительному процессу, так как на них задерживается слизь, оседают бактерии, и они могут травмировать бронхиальные пути. Чужеродные белки вызывают аллергические реакции и местные воспалительные процессы.
Самую большую опасность представляют пищевые частицы, способные разлагаться на более мелкие крупицы. Только врач скажет, что делать, если пища попала в дыхательную систему. Ее извлечение более сложно, и частицы очень быстро разлагаются, вызывая гнойное воспаление.
При попадании инородного тела в бронхиальные пути развиваются следующие заболевания:
- Эмфизема легких.
- Обструктивный бронхит.
- Отек легких.
- Пневмония.
- Гнойный плеврит.
- Абсцесс легкого.
- Бронхоэктостаз.
Если инородные предметы находятся в мелких бронхиальных путях, возможно механическое повреждение, инфицирование и разрастание легочной ткани.
Чтобы этого избежать, при подозрении на аспирацию необходимо обратиться к пульмонологу, который, проведя диагностику, определит, есть инородное тело в дыхательных путях или нет.
к оглавлению ↑
Диагностика и лечение
В первую очередь, диагностика основывается на жалобах пострадавшего. Если дело касается ребенка – то на рассказах взрослых, о том, что случилось. Если же не был замечен факт аспирации, то без наличия внешних симптомов, диагностика может быть затруднена.
Сначала у пациента прослушивают дыхание, врач может услышать: хрипы, свист, ослабленное или жесткое дыхание. При полном перекрытии бронхиального просвета специалист ничего не услышит. Далее назначаются следующие диагностические методы:
- Рентгенография.
- Рентгеноскопия.
- Эндоскопия.
На рентгеновских снимках не всегда видны попавшие в дыхательные пути предметы и еда. Это может быть связано с проницаемостью рентгеновских лучей или с образованием в легких сильного отека, закрывающего инородное тело.
Самым точным методом диагностики будет эндоскопия. В зависимости от состояния и возраста пациента процедура может проходить под местной или общей анестезией.
Детям эндоскопию проводят только под общим наркозом. Еще одним методом диагностики является МРТ грудной клетки, но его используют крайне редко из-за высокой стоимости процедуры.
к оглавлению ↑
Неотложные действия
Что делать в первую очередь при аспирации? При попадании инородного тела в дыхательные пути следует оценить состояние больного. Если он находится в сознании и не задыхается, ему необходимо хорошо откашляться. При подозрении, что частицы могли остаться в дыхательной системе необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой стационара.
Если кашель после аспирации сопровождается одышкой, цианозом на лице, следует оказать следующую помощь:
- Просто положить пострадавшего через колено вниз лицом, чтобы голова оказалась как можно ниже, и нанести несколько сильных ударов между лопатками. Если инородное тело попало не очень глубоко, есть шанс, что после этих действие оно выйдет.
- Можно проделать следующие действия: положить больного на спину, сложить руки замком и надавить на область между пупком и ребрами несколько раз.
- Если больной в состоянии, попросить его сделать наклон через спинку стула, и резкими хлопками попытаться выбить инородное тело из дыхательных путей.
Запрещено стучать по спине в вертикальном положении, таким образом, частицы опустятся еще ниже! Особенно осторожно следует обращаться с детьми. При попадании круглых ровных предметов, ребенка можно перевернуть вниз головой и постучать по спине, возможно предмет выпадет сам.
к оглавлению ↑
Медицинская помощь
В любом случае, попадание инородного тела в легкие и бронхи требует медицинского вмешательства. Поэтому при первых признаках аспирации необходимо вызвать скорую помощь, и, дожидаясь ее, помочь больному вывести предмет из дыхательных путей.
Лечение аспирации означает удаление инородных частиц из дыхательных путей. Если посторонние частицы попадают в гортань, то возможно извлечение инородного тела ручным способом или с помощью ларингоскопии. Если инородное тело обнаруживается в трахее – проводят процедуру трахеоскопии.
Самую большую сложность по удалению инородного тела представляет бронхоскопия – извлечение мелких частиц из бронхов и бронхиальных путей. Нередко эту процедуру приходиться повторять несколько раз, особенно если предмет сильно крошится, например, если попала в дыхательные пути пища.
Чтобы не осталось негативных последствий аспирации, следует обращаться к врачу сразу же после подозрения на попадание частиц в легкие.
Во время эндоскопического вмешательства, кроме извлечения инородного тела, отсасывают гной и слизь, скопившиеся в бронхиальных просветах. В некоторых случаях берут кусочек легочной ткани на биопсию, так как возможно развитие доброкачественных и злокачественных образований. После изъятия предмета из дыхательных путей, дальнейшее лечение основывается на устранении последствий аспирации – проведении противовоспалительного лечения.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Нарушения дыхательной деятельности при попадании инородного тела в дыхательные органы и пути носит медицинское название – аспирация.
Чаще всего с этим диагнозом в больницу попадают дети младшего дошкольного возраста. Это связано с тем, что во время игр детям интересно попробовать на вкус любимые игрушки. Самые маленькие тянут в рот все, что попадется под руку, именно поэтому, чтобы оградить ребенка от опасности, необходимо исключить из детской комнаты все игрушки с мелкими деталями.
В детском возрасте опасность заключается в том, что ребенок не всегда может объяснить, что произошло. И при отсутствии выраженной симптоматики факт попадания инородного дела в дыхательные пути выясняется, когда развиваются сопутствующие заболевания.
Предметы в легких полностью или частично перекрывают бронхиальный просвет, нарушая движение воздуха, вызывают воспаления и гнойные процессы в легочных путях.
От размера инородного тела зависит, куда оно попадет: в трахею, бронхи или легкие. Далее рассмотрим, чем опасно попадание предметов в дыхательную систему и что делать в этом случае.
- Неотложные действия
- Медицинская помощь
Чем опасны инородные тела в легких и как распознать состояние?
В большинстве случаев, инородные тела попадают в правосторонние бронхи и легкие. Это обуславливается большим объемом правого легкого и его расположением. Частицы, оседающие в мелких бронхиальных разветвлениях, редко имеют выраженную симптоматику.
Чаще всего наблюдается редкое покашливание, которое списывают на простудное заболевание.
Это состояние представляет трудность для диагностики, и опасно тем, что посторонние частицы могут полностью перекрыть бронхиальный просвет.
Даже если человек сразу после попадания инородного тела в легкие чувствует себя относительно нормально, со временем развиваются следующие симптомы:
- Кашель с отхождением гнойной мокроты.
- Повышение температуры.
- Отхаркивание кровянистой слизи.
- Нарушение частоты дыхания с нехваткой воздуха.
Самый плохой признак – отсутствие кашля, это значит, что инородное тело полностью перекрыло воздухоносные пути.
Когда частицы достаточно крупные, они способны полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Симптомы состояния, угрожающего жизни:
- Меняется цвет лица, приобретая красный или синий оттенок.
- Невозможность сделать вдох.
- Внезапно начавшийся приступообразный кашель.
- Больной держится за горло.
- Охриплость, полная потеря голоса.
- Дыхание со свистом.
- Одышка.
- Потеря сознания.
Предметы с неровной поверхностью при заглатывании больше других способствуют воспалительному процессу, так как на них задерживается слизь, оседают бактерии, и они могут травмировать бронхиальные пути. Чужеродные белки вызывают аллергические реакции и местные воспалительные процессы.
Самую большую опасность представляют пищевые частицы, способные разлагаться на более мелкие крупицы. Только врач скажет, что делать, если пища попала в дыхательную систему. Ее извлечение более сложно, и частицы очень быстро разлагаются, вызывая гнойное воспаление.
При попадании инородного тела в бронхиальные пути развиваются следующие заболевания:
- Эмфизема легких.
- Обструктивный бронхит.
- Отек легких.
- Пневмония.
- Гнойный плеврит.
- Абсцесс легкого.
- Бронхоэктостаз.
Если инородные предметы находятся в мелких бронхиальных путях, возможно механическое повреждение, инфицирование и разрастание легочной ткани.
Чтобы этого избежать, при подозрении на аспирацию необходимо обратиться к пульмонологу, который, проведя диагностику, определит, есть инородное тело в дыхательных путях или нет.
Диагностика и лечение
В первую очередь, диагностика основывается на жалобах пострадавшего. Если дело касается ребенка – то на рассказах взрослых, о том, что случилось. Если же не был замечен факт аспирации, то без наличия внешних симптомов, диагностика может быть затруднена.
Сначала у пациента прослушивают дыхание, врач может услышать: хрипы, свист, ослабленное или жесткое дыхание. При полном перекрытии бронхиального просвета специалист ничего не услышит. Далее назначаются следующие диагностические методы:
- Рентгенография.
- Рентгеноскопия.
- Эндоскопия.
На рентгеновских снимках не всегда видны попавшие в дыхательные пути предметы и еда. Это может быть связано с проницаемостью рентгеновских лучей или с образованием в легких сильного отека, закрывающего инородное тело.
Самым точным методом диагностики будет эндоскопия. В зависимости от состояния и возраста пациента процедура может проходить под местной или общей анестезией.
Детям эндоскопию проводят только под общим наркозом. Еще одним методом диагностики является МРТ грудной клетки, но его используют крайне редко из-за высокой стоимости процедуры.
Неотложные действия
Что делать в первую очередь при аспирации? При попадании инородного тела в дыхательные пути следует оценить состояние больного. Если он находится в сознании и не задыхается, ему необходимо хорошо откашляться. При подозрении, что частицы могли остаться в дыхательной системе необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой стационара.
Если кашель после аспирации сопровождается одышкой, цианозом на лице, следует оказать следующую помощь:
- Просто положить пострадавшего через колено вниз лицом, чтобы голова оказалась как можно ниже, и нанести несколько сильных ударов между лопатками. Если инородное тело попало не очень глубоко, есть шанс, что после этих действие оно выйдет.
- Можно проделать следующие действия: положить больного на спину, сложить руки замком и надавить на область между пупком и ребрами несколько раз.
- Если больной в состоянии, попросить его сделать наклон через спинку стула, и резкими хлопками попытаться выбить инородное тело из дыхательных путей.
Запрещено стучать по спине в вертикальном положении, таким образом, частицы опустятся еще ниже! Особенно осторожно следует обращаться с детьми. При попадании круглых ровных предметов, ребенка можно перевернуть вниз головой и постучать по спине, возможно предмет выпадет сам.
Медицинская помощь
В любом случае, попадание инородного тела в легкие и бронхи требует медицинского вмешательства. Поэтому при первых признаках аспирации необходимо вызвать скорую помощь, и, дожидаясь ее, помочь больному вывести предмет из дыхательных путей.
Лечение аспирации означает удаление инородных частиц из дыхательных путей. Если посторонние частицы попадают в гортань, то возможно извлечение инородного тела ручным способом или с помощью ларингоскопии. Если инородное тело обнаруживается в трахее – проводят процедуру трахеоскопии.
Самую большую сложность по удалению инородного тела представляет бронхоскопия – извлечение мелких частиц из бронхов и бронхиальных путей. Нередко эту процедуру приходиться повторять несколько раз, особенно если предмет сильно крошится, например, если попала в дыхательные пути пища.
Чтобы не осталось негативных последствий аспирации, следует обращаться к врачу сразу же после подозрения на попадание частиц в легкие.
Во время эндоскопического вмешательства, кроме извлечения инородного тела, отсасывают гной и слизь, скопившиеся в бронхиальных просветах. В некоторых случаях берут кусочек легочной ткани на биопсию, так как возможно развитие доброкачественных и злокачественных образований. После изъятия предмета из дыхательных путей, дальнейшее лечение основывается на устранении последствий аспирации – проведении противовоспалительного лечения.
Загрузка…
Это проявления гипервентиляционного синдрома. Эти симптомы часто возникают после волнения в покое или перед сном. Кстати, при физической нагрузке эти жалобы часто проходят. А если и возникает одышка от нагрузки, то она совершенно по другому ощущается.
В основе гипервентиляционного синдрома лежит, как ни странно, избыточное насыщение организма кислородом. Если вы испытали стресс, то это приводит к рефлекторному учащению сердцебиения, повышению давления и учащению дыхания. Если стресс не сопровождался физической активностью (например, Вас отругал начальник), то учащение дыхания не компенсируется работой мышц и накоплением углекислоты. А это приводит к увеличению кислорода и снижению углекислоты в крови.
Именно снижение углекислого газа приводит к исчезновению ощущения удовлетворенности вдохом. Иногда еще человек пытается зевнуть и у него не получается это сделать. Вот почему эти неприятные ощущения появляются обычно в покое после стресса и их практически не бывает во время интенсивной физической нагрузки.
Часто человек отмечает трудности с засыпанием из-за нехватки воздуха, а также пробуждения из-за ощущения, что у него остановилось дыхание. Дело в том, что когда у человека при засыпании выключается сознание, мозг переходит на биохимическую регуляцию дыхания. Он видит, что в организме избыток кислорода и недостаток углекислоты, и выключает дыхательный центр – возникает центральное апноэ. При поверхностном сне человек чувствует остановку дыхания и просыпается. А что делает человек, если ему не хватает воздуха? Он начинает еще чаще и глубже дышать, что еще более усугубляет ситуацию, вплоть до развития панических атак, которые, кстати, часто бывают в ночное время.
Диагноз обычно устанавливается на основании характерных жалоб и анамнеза. В случае ночных приступов удушья необходимо проводить дифференциальный диагноз с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), при котором у пациента может быть несколько сотен остановок дыхания, обусловленных спадением дыхательных путей на уровне глотки. В этом случае проводиться полисомнография.
Более подробно о СОАС можно почитать в книге «Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна», которую можно бесплатно скачать по этой ссылке.
Как лечить гипервентиляционный синдром?
- Как только возникло ощущение неудовлетворенности вдохом надо наоборот перейти на медленное и поверхностное дыхание. Через 3-4 минуты появится возможность хорошо вдохнуть.
- Можно дать физическую нагрузку (например, подняться пешком на 5-6 этаж). Это приведет к продукции углекислоты и появлению удовлетворенности вдохом.
- Можно подышать в бумажный или пластиковый пакет. Фактически вы будете дышать своим же воздухом с увеличенным содержанием углекислоты. Часто такой прием используют при купировании панической атаки.
- Необходимо ограничить или исключить употребление кофеинсодержащих продуктов (чай, кофе, шоколад, колы). Кофеин стимулирует дыхательный центр и может утяжелять гипервентиляционный синдром.
- Рекомендую скачать программу «Антипаника» на Google Play. Там подробно разбираются механизмы гипервентиляционного синдрома и есть тренинг поверхностного дыхания. Можно ее использовать для купирования приступа.
- Принять 30-40 капель валокордина перед сном. В нем содержится фенобарбитал, который подавляет активность дыхательного центра. Можно также принять феназепам или другие противотревожные или успокаивающие средства. Особенно целесообразно назначение препаратов при ночных симптомах гипервентиляционного синдрома с целью профилактики панических атак (имеются противопоказания, необходима консультация специалиста).
Хочу отметить, что ощущение неудовлетворенности вдохом — достаточно тягостный симптом, но абсолютно безопасный и легко купируемый самим человеком, если понимать, от чего он возникает, и что с ним делать.
Если нехватка воздуха при гипервентиляционном синдроме длительное время мешала человеку засыпать, то у него может сформироваться условно-рефлекторная бессонница. В этом случае формируется условный отрицательный эффект боязни не заснуть, который еще больше нарушает сон. А бессонница отрицательно влияет на нервную систему и усугуляет стресс и гипервентиляционный синдром. Создается порочный круг, из которого без профессиональной помощи служно выбраться.
Если вы не сможете самостоятельно решить проблему гипервентиляционного синдрома, вас беспокоят остановки дыхания во сне или бессонница, можете обратиться ко мне на консультацию: www.buzunov.ru.
Наверное, подобная ситуация знакома каждому: спешил быстро покушать на ходу, глотал большими кусками или разговаривал во время еды, и в итоге – подавился. Асфиксия, возникающая, когда в дыхательные пути попадает инородное тело (еда, в данном случае), очень опасна для жизни человека. Если не принять экстренных мер, в мозг не будет поступать кислород, человек впоследствии теряет сознание. Если дыхание вовремя не восстановить, пострадавший может умереть через пару минут.
Если н
человек способен сам откашляться. Максимально, чем можно ему помочь, это подать салфетку или платок, чтобы вытереть слезы. В этой ситуации является естественной защитной реакн
ебольшой кусок пищи попал в дыхательные пути,
цией организма, которая помогает вытолкнуть из трахеи предмет, что затрудняет дыхание. При этом не надо мешать человеку какими-то иными манипуляциями.
Если вы подавились, необходимо выпрямится и постараться медленно вдохнуть, а потом резко выдохнуть, согнувшись при этом в пояснице. Благодаря такому простому способу вы сможете лучше откашляться.
Пострадавшего ни в коем случае нельзя хлопать по спине, так как это может спровоцировать продвижению инородного тела еще глубже и полному перекрыванию дыхания. Но, если за несколько минут человек так и не откашлял то, что попало в трахею, или большой кусок пищи полностью ее перекрыл, остановив дыхательный процесс, нужно быстрее помочь пострадавшему.
То, что жизни человеку угрожает опасность, может свидетельствовать синюшно-красный цвет его лица, невозможность сделать вдох. При этом пострадавший может хвататься за горло или грудь.
Вызовите скорую помощь. А до приезда медиков займитесь спасением жизни самостоятельно. Тут поможет метод Геймлиха, который состоит с таких мероприятий:
- Становитесь за спиной задыхающегося, обхватывайте его руками.
- Сожмите одну руку в кулак. Положите кулак той стороной, где расположен большой палец, на живот в область между местом, где сходятся ребра, и пупком.
- Ладонь торой руки следует положить сверху на кулак.
- Резко вдавливайте в живот свой кулак, сгибая в локтях руки. При этом нельзя сдавливать грудную клетку.
Такие движения нужно повторять до тех пор, пока не возобновиться дыхание, или пока человек находиться в сознании.
Если человек, который подавился, потерял сознание, нужно положить его на твердую поверхность вверх лицом. Голову обложите чем-то холодным. Затем сильным толчком надавите на верхнюю часть его живота, примерно на 10 см ниже солнечного сплетения. Нужно повторять до возобновления дыхательного процесса.
Когда такая неприятность приключилась с грудным малышом, чтобы возобновить дыхание, положите младенца на вашу руку так, чтобы его лицо было в вашей ладони. Ось его тела наклоните вперед, а ножки ребенка должны располагаться по обе стороны предплечья взрослого. Затем делайте хлопки ладонью между его лопаток до тех пор, пока малыш не откашляет инородное тело в вашу руку. Если таким способом ничего не выходит, можно также воспользоваться методом Геймлиха, но аккуратно рассчитывать свои силы.
Если вы подавились и некому помочь, также можно использовать данный метод. Расположите кулак на области между пупком и местом схождения ребер. Надавите внутрь и вверх. Также вместо кулака может выступить край стола, перила или спинка стула.
После восстановления нормального дыхания, у человека может сохраняться и кашель. Потому все ровно нужно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность, что хоть небольшой кусок пищи останется в дыхательных путях.
Через трахею воздух поступает в легкие. При выдохе воздух из легких снова попадает в трахею. При глотании надгортанник закрывает вход в гортань, препятствуя попаданию пищи в трахею. Таким образом, надгортанник, верхняя часть гортани, голосовые связки и рефлекс кашля являются надежными защитными механизмами, препятствующими попаданию инородных тел в трахею. При попадании потороннего предмета в трахею и верхнюю часть гортани возникает боль, спазм гортани, удушье, голос становится сиплым или вообще исчезает. Если защитный механизм не срабатывает, то в дыхательные пути проникает слюна, пища или инородные тела. В результате этого появляется сильный кашель и рвотный рефлекс. Благодаря этим рефлексам посторонний предмет выводится из трахеи. Если инородное тело удалить не получается, то дыхание нарушается, в легкие не поступает воздух. Человек начинает задыхаться, что вызывает у него сильный испуг. Если инородный предмет сво
Инородные тела трахеи, бронхов и гортани могут повлечь за собой самые неприятные последствия, вплоть до смерти. Нужно знать главные симптомы попадания посторонних предметов в дыхательные пути, чтобы вовремя помочь пострадавшему. Иногда инородное тело в бронхах или трахее может находиться там довольно долгое время, если оно не перекрывает просвет и не приводит к удушью, но это не значит, что его можно не удалять.
Как посторонние предметы попадают в дыхательные пути?
Чаще всего это происходит при вдохе. Такая неприятность происходит и с детьми, и со взрослыми, обладающими привычкой держать во рту мелкие предметы. Иногда в дыхательное горло может попасть кусочек пищи или таблетка.
Вдыхание инородных предметов возможно при сильном вдохе, например, при испуге, смехе, плаче, зевоте. У детей в бронхи и трахею попадают мелкие части игрушек, горошины, конфетки, пуговицы, бусины и множество других небольших предметов. Взрослые часто страдают от попадания в дыхательные пути гвоздиков, булавок, которые они держат во рту при работе.
Чем опасны посторонние предметы в дыхательных путях:
- закупоркой просвета трахеи или бронха
- повреждениями, которые может нанести предмет с острыми гранями или краями
- воспалением, развивающимся при длительном травмирующем воздействии на стенки дыхательных путей.
Опасны в равной степени и неорганические, и органические предметы. Органика разлагается, выделяя вредные продукты распада, кроме того, органические объекты впитывают влагу и разбухают, что может привести к остановке дыхания.
Симптомы инородных тел в дыхательных путях
Симптомы попадания инородных тел в бронхи или трахею могут быть разными, в зависимости от величины предмета и его физических свойств. Крупные тела могут вызвать быстро развивающуюся асфиксию, при которой пострадавший начинает синеть, хватать ртом воздух и быстро теряет сознание.
Маленькие вещицы могут не причинять явных затруднений при дыхании довольно долго. У детей такие предметы могут свободно перемещаться по трахее, время от времени вызывая внезапные приступы удушья. Это происходит в том случае, когда предмет занимает неудобное положение, вызывающее резкий спазм мышц. Малыш при этом теряет сознание, синеет, перестает дышать и падает. При потере сознания спазм прекращается, застрявший предмет освобождается, дыхание восстанавливается. Ребенок приходит в себя и может как ни в чем ни бывало продолжать играть. Родители нередко принимают такие приступы за эпилепсию.
Одним из наиболее характерных признаков попадания постороннего предмета в трахею или бронхи становится сильный кашель , сопровождаемый болью в груди.
При длительном нахождении инородного предмета в бронхах или трахее развивается воспаление , вызывающее образование значительного количества мокроты, иногда гнойного характера или с примесью крови. Воспаление сопровождается повышением температуры тела и нарушениями дыхательной функции.
Диагностика и лечение
Для диагностики применяют прослушивание, рентгенографию, бронхоскопию и трахеоскопию. При проведении бронхоскопии посторонний предмет и удаляют, если это возможно. В некоторых случаях это не удается сделать из-за развившегося отека близлежащих тканей, и тогда приходится делать хирургическую операцию.
Инородные тела трахеи и бронхов могут вызывать осложнения в виде бронхита, абсцесса легкого, пневмонии и других болезней.
Каждому взрослому человеку необходимо знать основы оказания первой помощи пострадавшим в различных экстренных ситуациях. Такой образовательный предмет, как преподается в школах, начиная с младших классов. И даже еще в детских садиках дошкольники знакомятся с основными правилами оказания первой помощи. Тем не менее ни для кого не будет лишним освежить знания. В нашей статье рассмотрим такую ситуацию, при которой оказывается в дыхательных путях инородное тело. Что делать в таком случае? Мы расскажем о симптомах такого состояния, а также о технике оказания первой помощи в этой экстренной ситуации.
Как может попасть инородное тело в дыхательные пути?
По статистике, чаще регистрируют случаи, когда обнаруживают инородное тело в у ребенка. Симптомы такого состояния могут быть разными, все зависит от того, насколько предмет перекрыл поток воздуха. Но в любом случае такая ситуация крайне опасна для жизни и здоровья как ребенка, так и взрослого человека.
Поэтому очень важно не оставлять детей младше трех лет без присмотра взрослых — малыши нередко пробуют какую-либо «находку», что называется, на вкус. Кроме того, режущиеся зубки также способствуют тому, что дети тянут в рот первые попавшиеся предметы.
Кроме того, малыши часто вертятся, смеются, разговаривают во время приема пищи, что также может привести к аспирации не разжеванным куском пищи. А не до конца развитая система рефлекторных процессов у детей младше тех лет способствует только ухудшению ситуации, значительно повышая риск возникновения удушья.
Но врачи регулярно сталкиваются и с ситуациями, когда инородные тела попадают в дыхательные пути взрослого человека. Условия, которые повышают риск возникновения таких ситуаций, следующие:
- алкогольное опьянение;
- общение, смех во время приема пи
Педиатр
Здравствуйте! Не надо КТ.
Педиатр
Ничего у Вас не застряло.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Маргуба, ну откуда это сухой кашель и тяжесть в спине? Начала пить проспан, капать в нос ринофлуимуцил. Сегодня не могу откашляться(
Педиатр
Здравствуйте! Была бы одышка, изменение цвета кожных покровов, повышение температуры тела, слабость, вялость и много других неприятных симптомов, которых невозможно не заменить. Ничего не нужно делать. Возможно у вас сейчас ОРВИ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кашель это не основной симптом при инородном теле в бронхах точка у вас было бы инспираторная одышка Это сильное затруднение вдоха. За 12 дней нахождения орешка в бронхах так как это белковый продукт и он не мог раствориться он бы у Вас вызвал спадение легкого то есть ателектаз. Вы действительно себе всё придумали. Я видела Много народу с инородными телами это тяжёлая ситуация требующая реанимации.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста, еда в бронхах не рассасывается. И если долго там находится, даёт такие последствия. Я просто переживаю, что мало ли он там передвигается и с периодичностью перекрывает мне дыхание. Хотя даже во время кашля делаю глубокий вдох с легкостью,иногда быстро хожу ( совершая физические нагрузки) температуры нет. Только кашель. У меня просто никогда не было каких-то проблем с лёгкими и я даже не понимаю, что такое отдышка. А сегодн сходила к терапевту- она послушала ничего не услышала.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Наталья, а вообще при попадании инородного тела в бронхи сразу должны какие-то изменения происходить или могут через неделю дать о себе знать. Начиталась в интернете как у детей не сразу определяют наличие инородного тела, а только через месяц-два, когда уже лечили от пневмонии и ничего не помогло( например)
Педиатр
Это явления трахеита на фоне орви. Пейте больше жидкости. Это важно на фоне приема поспана. Ринофлуимуцила + ипохондрия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Изначально бы мучал сухой кашель, цианоз носогубного треугольника, проблемы со вздохом…Это невозможно пропустить ни как
Вам нет смысла КТ проводить
Хирург
Если орех будет в бронхе,кашель бы начался с первой минуты,и был бы мокрым,есть возможность,что он вызовет воспаление,температуру.Поскольку вы зафиксировались,что орех внутри,лучше делайте КТ,ответ вас успокоит надеюсь
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Арам, а КТ может показать за 12 дней орех или какие-то изменения уже бы произошли за это время в легких? Или вообще ничего не сможет показать? Я просто успокаиваюсь на какое-то время, а потом опять кашель, который 5 день сидит и боль в спине и я начинаю паниковать
Хирург
Покажет,проверьтесь
Хирург
я уверен,что у вас ничего не будет,но для вас ответ КТ будет иметь решающее значение
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Арам, чтобы не переживала больше?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , орешка в лёгких нет, все остальное нужно уточнять с терапевтом, нужно ли вам КТ действительно
Хирург
вот именно,потом у вас кашель,будете знать от чего это
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Нет инородного тела ,КТ нет смысла делать,КТ инородное тело не покажет.Только бронхоскопия! Для проведения бронхоскопии у Вас нет показаний!
За это время уже была бы совсем другая симптоматика!!! Не может быть нормального дыхания при инородном теле бронхов.ИСКЛЮЧЕНО.
В связи с повышенной тревожностью советую проверить функцию щитовидной железы(кровь на ТТГ,Т3,Т4,АНТИ-ТПО,УЗИ щитовидной железы)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лёгкие как жизненно важный орган очень сильно защищены от подобных ситуаций с помощью рефлексов. При попадании инородного тела в бронх или трахею будет неукротимый кашель. И он не закончится никогда пока этот предмет не вылетит с помощью кашлевого рефлекса или его не извлекут. Просто сухой кашель это не может быть инородным телом это идёт трахеит Тем более если в легких все чисто.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ, а как перейти от сухого кашля в мокрый, чтобы легче было откашливаться. Я сейчас делаю ингаляции Есентуки 17 и пью проспан. Заранее спасибо большое
Хирург
Здравствуйте, Виктория !
Всё зависит от того какая часть орешка туда попала ? С скорлупой или без ?
Если Вы решили обследоваться и поставить точку, то я рекомендую не КТ, который будет носить только диагностический характер и результат будет не 100% точностью, а фибробронхоскопию ( посмотрят,- если он там окажется, тогда же удалят ).
Бронхоскопия, если даже без квоты, будет стоить дешевле КТ.
Удачи Вам!
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Яков, без скорлупы. Бронхоскопию очень страшно делать, так как может давать последствия.
Хирург
Последствия крайне редки! Процедура длится всего 1 — 3 мин.. Не страшно, говорю не по наслышке !
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас уже психосоматика, вы бы кашляли не переставая, а спустя такое время началась бы пневмония.
Инфекционист
Здравствуйте! Если в бронхах инородное тел,то при исследовании будет отмечаться участок гиповентиляции,который образовался из-за нарушения движения воздуха в легких.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Нина, спасибо большое, это на КТ может показать?
Рентгенолог, Травматолог
Только КТ органов грудной клетки. Перед исследованием обязательно обратить внимание рентгенолога на момент вдыхания инородного тела. далее — по результатам.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Василий, а вообще КТ может показать такого рода отклонения за такой промежуток времени? И на сколько это вредно, если в августе делала флюорографию?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ессентуки и Проспан Это очень хороший способ. Делайте что делали Просто подождите.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Наталья, спасибо вам, значит буду продолжать.
Инфекционист
Рентгенолог, Травматолог
«КТ может показать такого рода отклонения за такой промежуток времени? И на сколько это вредно, если в августе делала флюорографию?»
— Конечно, нарушение проходимости бронха, локальный участок гиповентиляции на КТ будет видно прекрасно. А насчет бронхоскопии, как вам рекомендовали выше, вслепую ее выполнять, без предварительной КТ — это просто нонсенс.
— Насчет вреда — тут не о мифическом «вреде» думать надо. Сделали, патологии не обнаружили, спокойно живете дальше.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Василий, сделала сегодн КТ легких инородного тела и каких-либо отклонений не выявлено. Единственное написали, единичный мелкий кальцинаций s2 верхней доли правого легкого и все. Лучевая нагрузка 2,5 м3в . А в августе делала рентген лёгких. Я не очень большую нагрузку сделала для организма? Делала без контраста.
Рентгенолог, Травматолог
Насчет лучевой нагрузки — приемлемо. У взрослых людей риски облучения снижаются пропорционально возрасту.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Василий, я так понимаю, что это как то влияет на кровь и как потом это выводится из организма? Какая дозволенная норма за год получается для человека? Сегодня ещё собака родинку слегка задела, но не кровило, не болело. Это никак на это не повлияет?
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Василий, самый крутой сайт, который я когда-либо видели. А. О в интернет залезаешь, начитаешься там всякого и волосы дыбом встают… как же я благодарна, всем кто отвечает нам и объясняет что к чему))
Рентгенолог, Травматолог
«я так понимаю, что это как то влияет на кровь и как потом это выводится из организма? Какая дозволенная норма за год получается для человека? Сегодня ещё собака родинку слегка задела, но не кровило, не болело. Это никак на это не повлияет?»
На данный момент верхних установленных пределов нет. Бывает, человек получает и по 50 мЗв (КТ живота в несколько фаз с контрастом), если для этого есть показания. Доза 2,5 мЗв + микродоза от ФГ (наверное, что-то в пределах сотых долей миллизиверта) ни на что не влияет. Насчет родинки — тоже, вероятно, ничего страшного нет.
Виктория, 30 марта 2019
Клиент
Василий, еще последний вопрос, когда делают КТ грудной клетки все остальное не облучается при этом и доза не увеличивается, если меня просто в вещах сканировали, ничего на меня не одевали? И как это выводится потом из организма? Гастроскопия и узи тоже имеют какие-то значения?
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Кальцинат в лёгких у вас может вызывать сухие подкашливания. Кашель может не перейти в мокрый, а просто закончится. Используйте Ренгалин под язык до 4 т в день по необходимости, до 10 дней. Лучевая нагрузка в вашем случае мала. Гастроскопия и УЗИ почти не дают нагрузки на органы. Обратитесь по поводу тревожности и дискомфорта в груди к неврологу очно.
Никакой пользы от обычной воды вы не получите. Если вода попала в дыхательные пути и лёгкие при глотании, то этот процесс называется аспирацией. Дело тут в чем: концентрация в первую очередь ионов хлора и натрия в крови человека 0,9% (в целом), а в питьевой воде гораздо ниже. Поэтому кровь соленая, а вода нет. При попадании пресной воды в лёгкие идёт процесс всасывания жидкости в ткани легких и кровь по закону осмоса (жидкость двигается в сторону раствора с большей концентрацией вещества). И если воды немного, то это не приведёт к проблемам, но если много, то это может привести к тяжелым последствиям таким, как гемолиз эритроцитов, почечная, сердечная и дыхательная недостаточности ( последствие утопления в пресной воде). Но, если мы говорим о небольшом количестве, тут ситуация немного другая: до попадания в альвеолы легких воде надо преодолеть верхние дыхательные пути и самое опасное место– голосовую щель, место расположения голосовых связок. Дело в том, что при их раздражении они моментально зарываются, перекрывая доступ воздуха, что ведёт к асфиксии. Для их очистки и существует кашлевой рефлекс. Поэтому мы закашливаемся, когда поперхнулись или подавились.Если вода преодолеет голосовую щель и не вызовет ее закрытия, а такое бывает, то тогда она беспрепятственно попадёт внутрь. И тут все зависит от количества: много– начит пойдёт по пути утопления, мало– ничего не будет.
Кстати, при ингаляциях в общем-то человек вдыхает воду, но в таком виде, чтобы она не вызывала спазма и кашлевого рефлекса. Такого небольшого количества воды вполне достаточно, чтобы доставить лекарство в трахею, бронхи и лёгкие, и оказать тот эффект, который нам необходим.
P.S. Не стоит забывать и о микробах. Если вода грязная, то вы можете занести в лёгкие бактерии, вирусы и паразиты.
Продукты для поддержания здоровья ваших легких
Для поддержания нормального состояния нашего тела здоровье легких имеет решающее значение. Это зубец в колесе, который заставляет наши тела работать эффективно. Если вы страдаете от недостатка кислорода, это может серьезно повлиять на ваше здоровье, что приведет к серьезным респираторным заболеваниям и таким состояниям, как пневмония, ХОБЛ и астма . Эти болезни поражают легкие, вызывая затруднение дыхания . Хороший способ сохранить легкие здоровыми — это здоровое питание.Здоровая диета — это долгосрочные инвестиции в лучший образ жизни. Ваши легкие не просто нуждаются в еде, им тоже нужны упражнения.
Получите £ 2,50 с любого тренажера POWERbreathe с нашим кодом ваучера.
livelung
Получите £ 2,50, используя вышеуказанный код.
Код ваучера дает вам право на £ 2,50 с любого заказа одного или нескольких дыхательных тренировочных устройств POWERbreathe, включая Classic Series, Plus Series и K-Series. Ваучеры используются только один раз для каждого клиента. Чтобы применить код вашего ваучера, добавьте выбранные вами продукты в корзину на www.powerbreathe.com и добавьте код ваучера в корзину, прежде чем отправиться на кассу.
POWERbreathe Plus
Вода
Вода необходима для здоровья легких. Сухие легкие подвержены раздражению. Каждый день вы должны стараться выпить от шести до восьми стаканов.
Жирная рыба
Рыба с высоким содержанием жира является отличным выбором пищи для здоровых легких, так как она содержит большое количество омега-3 жирных кислот, которые связаны с здоровьем легких.
Яблоки
Яблоки — это пища для взрослых, которые хотят здоровых легких.Яблоки эффективны для взрослых, которые хотят сосредоточиться на здоровье легких. Команда из Медицинской школы больницы Святого Георгия в Лондоне изучала диету и функцию легких у более чем 2500 мужчин в возрасте 45-49 лет. Они обнаружили, что хорошая функция легких связана с высоким потреблением витаминов С, Е и бета-каротина, цитрусовых, яблок и фруктовых соков.
Абрикосы
Абрикосы связаны со здоровыми легкими благодаря содержанию витамина А. Управление пищевых добавок отмечает, что витамин А поддерживает слизистую оболочку дыхательных путей и может снизить риск легочных инфекций.
Брокколи
Брокколи — это высоко антиоксидантный зеленый овощ с NRF2-зависимыми характеристиками. В результате EduBook отмечает, что это одна из лучших зелени для здоровья легких, особенно у людей с хроническим обструктивным заболеванием легких.
птица
Курица, индейка и другие мелкие птицы могут принести пользу вашим легким. По данным Управления диетических добавок, эти продукты с высоким содержанием легкого улучшают здоровье витамина А, и ваш организм может усваивать витамин А животного происхождения лучше, чем витамин растительного происхождения.
Грецкие орехи
Грецкие орехи — это вегетарианский источник омега-3 жирных кислот. Регулярное употребление грецких орехов — около одной горстки в день — может помочь в борьбе с астмой и другими респираторными заболеваниями, согласно «Журналу Американского колледжа питания».
Бобы
По данным Американского онкологического общества, бобы могут поддерживать здоровье легких. Почки, пинто, черная и другие бобы являются хорошими источниками антиоксидантов, которые борются со свободными радикалами, которые могут повредить легкие.
Ягоды
Ягоды богаты антиоксидантами, которые, как отмечает Американское общество рака, защищают легкие.Асаи и черника — два главных источника, но клюква, виноград и клубника также полезны для легких.
Что вы можете делать вне диеты?
Вы также можете помочь сохранить свои легкие здоровыми, сделав их более сильными и более устойчивыми к усталости, что, в свою очередь, может помочь им бороться с инфекцией.
Если у вас есть респираторное заболевание, такое как астма или ХОБЛ, вы могли бы извлечь выгоду из использования дыхательного тренажера, такого как POWERbreathe, для тренировки дыхательных мышц, повышения их силы и выносливости.Дыхательные тренировки показали улучшение симптомов астмы на 75%, улучшение затрудненного дыхания на 36% и качества жизни на 21%.
Каждый может получить пользу от более сильных дыхательных мышц, а не только люди с проблемами дыхания. Дыхательные тренировки используются в фитнес-тренировках и спорте, чтобы люди могли достичь своего пикового уровня. Улучшая дыхание, вы увеличиваете свою выносливость, а значит, вы можете тренироваться с такими же усилиями.
Если вы нашли эту статью полезной, пожалуйста, оставьте комментарий в блоге или в наших социальных сетях.Вы можете найти нас в Twitter, Facebook, Instagram и LinkedIn.
Что происходит, когда еда попадает в легкие?
Женщина-врач, указывая на рентген грудной клетки.
Изображение предоставлено: Purestock / Purestock / Getty Images
Вдыхание пищи в легкие, известное как аспирация, может привести к серьезным осложнениям, особенно если у вас есть состояние, при котором вы регулярно аспирации пищи или жидкости. Согласно статье, опубликованной в 2011 году «Critical Care Medicine», аспирация является основной причиной пневмонии в отделении интенсивной терапии.Кусочек ткани, называемый надгортанник, обычно препятствует попаданию пищи в легкие, покрывая трахею или дыхательную трубку при глотании. Время от времени вы можете случайно принять пищу в трахею во время еды. Если вы здоровы и у вас сильная иммунная система, у вас могут не возникнуть осложнений в результате изолированного инцидента.
причины
Трудности с глотанием, изменение когнитивного статуса, нарушение рвотного рефлекса или употребление алкоголя в больших количествах могут увеличить риск аспирации.Такие состояния, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая может привести к сужению пищевода или пищевой трубки, также могут повысить вероятность аспирации пищи или жидкости. Если после еды у вас появляется одышка, кашель, свистящее дыхание или боль в груди, возможно, у вас есть аспирационная пища. Закупорка дыхательных путей может привести к тому, что ваша кожа станет синеватой из-за недостатка кислорода. Если у вас есть состояние, из-за которого вы часто всасываете небольшое количество пищи или жидкости во время еды, у вас может появиться кашель с неприятным запахом мокроты, неприятным запахом изо рта, повышенным уровнем глотания, усталостью и головокружением.
осложнения
Пища или жидкости в ваших дыхательных путях могут вызвать воспалительную реакцию, когда ваши легкие реагируют на инородное вещество. Жидкость может накапливаться в легких, если проход заблокирован. Если возникает инфекция, у вас может развиться бактериальная пневмония. Наличие астмы или эмфиземы может увеличить риск развития пневмонии после аспирации. Люди, которые курят, пожилые люди и люди, чья иммунная система ослаблена другими заболеваниями, более подвержены пневмонии.
Диагностика и лечение
Ваш врач может определить, развились ли у вас аспирационные пневмонии, слушая ваши легкие с помощью стетоскопа. Он или она может заказать анализ крови или мокроты, глотание, рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию для выявления патологических участков в легких. Если у вас развилась аспирационная пневмония, вам может потребоваться госпитализация и антибиотики для лечения инфекции. Если у вас в легких застрял твердый кусок пищи, вам может понадобиться удалить предмет с помощью бронхоскопа, инструмента, который попадает в ваши легкие через рот, чтобы извлечь предмет.
профилактика
Чтобы не вдыхать пищу в легкие, делайте небольшие укусы, тщательно пережевывайте пищу и избегайте разговоров или смеха во время жевания. Если у вас есть постоянные трудности с глотанием твердой пищи, ваш врач может порекомендовать мягкую диету или жидкую диету, чтобы поддерживать рацион питания при минимальном риске аспирации. Булькающий звук во время еды, боль при глотании или ощущение, что что-то застряло в горле после еды, может указывать на то, что вы стремитесь к аспирации.Если у вас есть симптомы аспирации, проконсультируйтесь с врачом об изменениях питания, которые могут снизить риск возникновения пневмонии или других осложнений.
,
Что препятствует попаданию пищи в легкие?
Надгортанник — это лоскут ткани, который покрывает трахею или дыхательную трубку, пока вы едите, чтобы предотвратить попадание пищи в легкие.
Изображение предоставлено igor_kell / iStock / GettyImages
Скорее всего, вы в какой-то момент испытали пищу, которая «спускалась по неправильной трубе». Ваш почти удушливый опыт вызван неправильной работой надгортанника — структуры, которая препятствует попаданию пищи или жидкости в легкие.
Как правило, это вызывает приступ кашля, и пища или жидкость в конечном итоге попадают в ваш пищевод, чтобы попасть в желудок, а не по трахее в легкие. Технический термин для этого неудобного случая — стремление. В некоторых случаях аспирация может привести к пневмонии.
Наконечник
Надгортанник — это лоскут ткани, который покрывает трахею или дыхательную трубку во время еды, чтобы предотвратить попадание пищи в легкие.
Подробнее: 8 Неожиданные травмы, которые вы можете получить во время еды
Глотание и ваш надгортанник
Хотя глотание происходит часто — от 500 до 700 раз в день, согласно Speech Pathology Australia — вы, вероятно, не будете обращать на это большого внимания, пока что-то пойдет не так.Хотя это может показаться простым, глотание на самом деле сложный процесс.
Глотание происходит в три фазы, как описано Управлением больниц и клиник Университета Висконсина — оральная (подготовительная и транзитная), глоточная и пищеводная фазы. Ваш надгортанник — звезда шоу во время глоточной фазы глотания.
Глотание начинается с орального приготовления пищи. Вы пережевали пищу, и она смешалась со слюной. Далее следует оральный транзит или движение пищи к задней части рта.Это в первую очередь работа вашего языка.
Язык первым движется вверх и вперед, соприкасаясь с крышей вашего рта. Затем он движется назад, подталкивая еду к горлу. Затем начинается глоточная фаза, когда пища попадает в верхнюю часть глотки.
В этот момент надгортанник закрывает трахею или дыхательную трубку, чтобы предотвратить попадание пищи по неправильной трубке. Гибкая часть крыши в задней части рта поднимается, и язык движется дальше назад. Это продвигает пищу к пищеводу.
Во время пищеводной или последней фазы глотания пища попадает в ваш пищевод и движется вниз к вашему животу, когда мышцы горла сокращаются.
Когда глотание идет не так
Иногда вместо того, чтобы глотать пищу, вы можете задохнуться. Это может произойти, если вы смеетесь во время еды или недостаточно пережевываете пищу. Большинство людей автоматически начинают кашлять, сокращая мышцы живота, заставляя воздух подниматься вверх, вытесняя застрявшую пищу.
В тяжелых случаях кашля недостаточно, чтобы очистить пищу, а кровоснабжение мозга остается прерванным. По данным клиники Майо, признаки удушья включают слабый или неэффективный кашель, скрип при попытке дышать, неспособность говорить, синие губы или ногти и, в конечном итоге, потерю сознания. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
Mayo Clinic рекомендует использовать подход «пять-пять» — термин, введенный Американским Красным Крестом.Позвоните 911 перед выполнением этого маневра.
- Согните взрослого в талии — верхняя часть тела должна быть параллельна земле.
- Выполните пять ударов в спину ладонью, направленной между лопатками.
- Встань позади человека и выполни пять ударов в живот.
- Обхватив человека руками, сожмите его в кулак и поместите руку так, чтобы большой палец находился чуть выше пупка человека.
- Обхватите кулаком противоположную руку.
- Сильно вдавите в живот, затем быстрым движением вверх.
- Выполните пять раз. Чередуйте пять ударов в спину и пять ударов в живот до тех пор, пока пища не сместится.
Подробнее: Как остановить кашель без лекарств
Выполните Укрепляющие Упражнения для удушья
Частые удушья или затруднения при глотании могут быть признаком дисфагии. Чаще всего это состояние развивается как побочный эффект неврологического расстройства или других заболеваний, таких как инсульт, церебральный паралич, черепно-мозговая травма, болезнь Паркинсона или рак, согласно Национальному институту глухоты и других нарушений коммуникации (NIDCD).Это может также произойти после операции на горле, или развиться от повреждения пищевода или серьезных проблем с зубами.
Отрегулируйте положение шеи во время еды, это может улучшить глотание и предотвратить попадание пищи в дыхательные пути. Согласно статье за январь 2016 года, опубликованной Международным архивом оториноларингологии, маневр подбородка можно использовать при глотании, чтобы помочь компенсировать задержку надгортанника, покрывающего вашу трахею. Этот маневр включает в себя подтягивание подбородка к груди, когда вы глотаете.
По мнению Джона Хопкинса, в некоторых случаях укрепляющие упражнения могут помочь при дисфагии. Эти упражнения нацелены на мышцы вокруг гортани, или голосовой ящик. Для достижения наилучших результатов работайте с речевым языковым патологом — врачом, который лечит расстройства глотания.
Ход 1: Супраглоттическая ласточка
- Сядьте прямо. Сделай глубокий вдох и задержи его.
- Продолжай задерживать дыхание и глотай.
- Кашель сразу после глотания.
- Повторите несколько раз.
Супраглоттическая ласточка иногда выполняется во время еды, чтобы предотвратить попадание пищи в трахею. После нанесения небольшого количества пищи или жидкости в рот глубоко вдохните через нос. Задержите дыхание, когда вы глотаете. Кашель после глотания для удаления остатков пищи из дыхательной системы.
Ход 2: Супераглоттическая ласточка
- Сделай глубокий вдох и задержи его.
- Затяните пресс и надавите, как будто вы пытаетесь переместить кишечник.
- Ласточка (продолжая прижиматься и задерживать дыхание).
- Кашель после глотания.
Если у вас высокое кровяное давление, вам может быть небезопасно давить. Проконсультируйтесь с врачом перед выполнением этих упражнений.
Ход 3: Дышите и терпите
- Дышите глубоко и задержите дыхание.
- Удерживайте и удерживайте в течение трех секунд.
- Расслабьтесь, затем повторите несколько раз.
- Сядьте прямо в кресло.
- Возьмитесь за края стула обеими руками.
- Сделайте глубокий вдох и держите его, когда вы поднимаетесь на стуле руками.
- Продолжая вставать на стул, выдохните и скажите «ах», выдыхая.
- Сделай глубокий вдох и задержи его.
- Поверните голову вправо так, как вам удобно.
- Выдохните, говоря «ах».
- Верните голову вперед и повторите, поворачивая голову влево.
,
Текст главы
Seungkwan собирался закричать от гнева и разочарования все время пробивая стену в процессе. В этот момент он был в ярости. Пока часы тикали в школьной библиотеке, продолжая следить за временем, его ярость только увеличивалась. Это все потому что глупый Чве Хансол. Вместо того, чтобы сорваться, как он был в течение последних двух недель, мальчик решил что-то с этим сделать.Он поднялся со стула с решимостью и сжал кулаки, когда он покинул библиотеку, чтобы докопаться до сути происходящего. Он вздохнул про себя.
«У меня действительно нет времени на это дерьмо».
Это была нормальная среда для Бу Сынквана. Ничто не казалось необычным, когда он срочно бегал к каждой из своих обязанностей. Как только он просыпался каждый день, его жизнь стала строгим графиком, которому он должен был следовать, чтобы добиться цели.В конце концов, было бы странно, если бы президент класса не был все время занят .
Во-первых, он приходил в школу каждое утро на частные уроки с преподавателем хора. После этого настало время встречи с капитанами клуба и их спонсорами. Прежде, чем он знал это, было уже время начинать школу. Его занятия пролетели быстрее, чем он мог отдышаться (что казалось благословением), и вскоре обед перевернулся.
Обед был тем перерывом, в котором он нуждался каждый день, чтобы не потерять рассудок.В перерывах между едой и шутками с друзьями он забыл все о своих обязанностях, которые он должен был выполнить. Вместо того чтобы позволить давлению всего сокрушить его дух, он ел, сплетничал и просто смеялся, потому что именно такова должна быть средняя школа. Не работа, чтобы подчеркнуть.
Столько, сколько ему нравилось дышать, он знал, что эта удушающая школьная жизнь была его реальностью. Он рано попрощался со своими друзьями, чтобы начать работу в школе.Они поняли, потому что это именно то, кем является Бу Сынкван.
Выходя из своего последнего класса, он был сорван с пути своей поездки на хоровую практику академическим деканом. Сеунгвкан был немного ошеломлен, но все же подчинился, следуя за ней в кабинет. У него было 15 минут до тренировки, и обычно он проводил время, перекусывая и общаясь с другими участниками хора, но для него это было более срочно.
«Я рад, что нашел тебя. Я знаю, что ваше свободное время ограничено, но это быстро пройдет.
Seungkwan просто кивнул в ее словах.
«В любом случае, вы знаете ученика по имени Хансол Чве? Я думаю, что большинство студентов знают его по Вернону.
Мальчик стиснул зубы от имени. Он знал о Хансоле через слова других, что было не самым приятным комментарием, если не сказать больше. Он также может смутно вспомнить, что видел его на одной из сессий после школы, на которую он добровольно вызвался в прошлом году, но он не знал его по-настоящему, поэтому он старался не составлять предвзятого суждения.
«Я знаю его» Наконец он решил сказать.
Она начала проверять учебные материалы Хансола. Важные результаты тестов были напечатаны рядом с его обычными оценками, которые он получал каждый раз. Президент был озадачен, поскольку заметил, что его оценки в классе не сравниваются с его выдающимися результатами тестов. Смущение должно было проявиться на этом лице, потому что женщина перед ним засмеялась.
«Я так и думал. Вещи просто не складываются.Он либо обманывает свои тесты, что практически невозможно из-за всех процедур, которые мы проходим перед его выдачей, либо ему просто лень выполнять свою школьную работу ».
Seungkwan удивился тоже, как он спокойно изучал числа перед ним.
«Даже если он гений, его оценки все равно позволяют ему заниматься репетиторством. Я знаю, что вы уже заняты как президент класса и все такое, но у вас было бы время поучиться с ним? Вы заставили студентов поворачивать себя независимо от их происхождения.Я знаю, что с Хансолом будет сложно иметь дело, поэтому я не мог думать ни о ком другом, кроме вас.
Как бы эгоистично ни казалось, Сеунгкван мог понять, почему она пришла к нему. Hansol с , что стороне города вместе с половиной школьного населения. Дети, родом из Хансола, как правило, не соответствуют общепринятым образовательным стандартам, установленным всеми богатыми детьми, поэтому у Сунгвана был опыт репетиторства в его школьной карьере.
Интересно, что их школа находится там, где она находится.Это единственная средняя школа в городе, и она чмокает в середине двух групп людей, которые являются полярными противоположностями. Seungkwan всегда находил своеобразным то, как люди в их городе либо перегружены деньгами, либо держатся за нитки в финансовом отношении. С этими двумя разными образами жизни пришли два разных человека, которые жили там и посещали школу. Это были «Seungkwan’s»: зажиточные и прилежные дети, которых избаловали родители, которые жили в восточной части города.А потом «Hansol’s»: которые уже работают в старших классах или пропускают уроки, потому что — это старшая школа, и вы должны прожить немного , которые жили в западной части города.
Во время первого курса Сунгквана он обучал своего первого одноклассника по имени Чан. Сначала это было сложно, но он ничего не мог с этим поделать. На самом деле, было забавно находиться в незнакомом присутствии, которое носил студент; который был не похож на его собственный. В глубине души он понял, что у всех, казалось, было доброе сердце под трудностями, которые они испытали.
«Да, я думаю, что у меня есть время, чтобы сэкономить. В какое время мы встречаемся?»
Президент смеялся над иронией его слов. Он едва мог найти время, чтобы дышать в своем плотном графике, но здесь он берет на себя другую ответственность. Ему действительно нужно научиться говорить «нет». Он сделает заметку и поставит ее на стену позже …
«Отлично! Я скажу мистеру Чве. Вы можете решить время.
Она ярко улыбнулась ему, и его сердце распухло.Ничто не чувствовало себя лучше, чем возможность кому-то помочь.
Когда он побежал на хоровую практику, которая теперь начиналась через 3 минуты, он старался записывать репетиторских занятий с учениками каждую пятницу после школы на своей руке, так как у него не было с собой своего планировщика.
«Может, Дин забыл сказать ему время?»
Он подумал про себя, поднимаясь по лестнице на верхний этаж школы. Это будет единственным оправданием, которое он примет.У Seungkwan были все причины расстраиваться из-за глупого Хансола Чве, поскольку он потратил два (почти еще один) сегодня в пятницу днем, ожидая появления этого ребенка.
Когда он наконец нашел то, что искал, одинокую дверь в конце коридора, он вынул набор ключей, позаимствованных у уборщика, и отпер дверь. Комната была очень маленькая и включала только металлическую лестницу, которая поднималась вверх. Он услышал голоса сверху, исходящие из проема, ведущего к крыше школы.
У президента всегда были подозрения, что по школе ходят слухи. Он слышал, что группа «правонарушителей» (как учитель любил их называть) часто встречалась в верхней части школы, чтобы пропустить занятия или что-то еще. Seungkwan в основном игнорировал бездумные слухи, поскольку они часто были ложными, но ему некуда было искать Hansol. Это было либо здесь, либо где-то за пределами кампуса. Он решил подняться по лестнице и рискнуть.
Когда он закончил лазить, его встретило яркое заходящее солнце, на мгновение ослепившее его.Моргнув, чтобы восстановить зрение, его встретили покрытой гравием крышей и сделали шаг. В самом дальнем углу он увидел группу из 6 мальчиков с туманным воздухом вокруг них. Гнев затопил его тело, когда он увидел Hansol в центре дыма, смеясь без заботы в мире.
Он был рядом с группой мальчиков и решил позвать,
«Привет! Чве Хансол!
Мальчики повернулись в его сторону, смущенные внезапной вспышкой, и встали.
Он резко кашлянул, когда начал вдыхать то, что они курили. Он был в шоке, , потому что, черт возьми, настоящие наркотики , но пытался оставаться твердым, стоя на своем.
«Святое дерьмо! Это его королевское высочество? Он слышал, как один из них сказал. Они все смеялись, а не поэтапно, что президент класса просто поймал их курящих травку. Они воспринимают его как шутку? Гнев в его груди стал немного более удушающим.
«Какого черта? Это действительно наш самый дорогой класс prez Boo Seungkwan.
Мальчик обнял Сунгквана за плечи, в которые он грубо оттолкнулся. Он увидел знакомое лицо и вспомнил его как одного из своих одноклассников по имени Квон Соньюнг (хотя он не был уверен). Он сморщил нос. Все они пахли ужасно, и он не хотел , чтобы получить запах марихуаны на его одежде. Он боялся, что его родители узнают, что он был рядом с наркотиками. Он продолжал раздувать воздух вокруг себя, чтобы ему не пришлось вдыхать его.
«Хансол, или Вернон, или как там тебя зовут, мне нужно, чтобы ты пошел со мной».
Seungkwan посмотрел на мальчика прямо в глаза, через его черные очки, чтобы показать, что он был серьезен. Группа вокруг них успокоилась и повернулась к Хансолу, чтобы увидеть его реакцию. Он узнал большинство из них и даже увидел Ли Чана, мальчика, которого он репетировал.
«Оооооооо У Вернона проблемы»
«Да! Вернон, что ты сделал?
Мальчик в кресле просто засмеялся и слегка смущенно повернул голову.
«Насколько я знаю, я ничего не сделал, чтобы расстроить самое ценное владение нашей школы . Почему бы тебе не пойти почитать книгу или еще что-нибудь?
Seungkwan не думал, что он мог бы разозлиться, но он чувствовал безумие, преодолевающее его голову. Почему он должен был говорить с ним так снисходительно?
«О, так ты не знал, что я должен был начать репетировать тебе каждую пятницу? Или вы были высоко, когда вам сообщили? Потому что я знаю, что побочным эффектом курения травки является потеря памяти… »
Глаза Хансола сузились через очки и подошли ближе к Сунгквану.Парни, окружавшие их, подпрыгнули от волнения, потому что о, черт, они собираются драться?
«О, да, я знал об этом, но мне не нужны тупые уроки от таких, как , ты, , которые просто потратят мое время».
Высокий мальчик сделал еще один удар и заговорил, задыхаясь, вторгаясь в чувства Сеунгквана. Президент впал в кашель и почувствовал, как его глаза слезятся. Боже, он был так зол.
«Единственная трата времени — это ты.Вы ведете себя высоко и энергично, как будто вы не можете потратить пару часов, чтобы на самом деле сделать свою домашнюю работу. Я делаю это, потому что хочу помочь тебе!
Атмосфера вокруг них усилилась, когда Хансол засмеялся. Ему показалось забавным, что кто-то вроде Сёнквана действительно заинтересован в помощи ему. Да правильно. Он продолжал курить прямо в лицо другого, зная, что это разозлило его.
Seungkwan был за рамками этой ситуации. В мгновение ока он выхватил тупое из руки Хансола и бросил его на землю между ними.Он резко наступил на него, чтобы избавиться от пламени. Прежде чем он смог даже гордиться собой, он почувствовал, как сильные руки обвились вокруг воротника его рубашки.
Хансол подвел другого мальчика к своей рубашке. Он чувствовал, как его друзья толкают его, пытаясь заставить его освободить президента своего класса, но он не сдвинулся с места. Этот мальчик из Seungkwan почему-то заставил его кровь закипеть Он не мог видеть лучшего из-за того, что он курил, затуманивая голову, но он знал, что мальчик, который был у него в руках, улыбался так, будто выиграл.
«Вы не можете заставить меня делать дерьмо, богатый мальчик. Просто уйди, пока я действительно не сделал тебе больно.
«Я ничего не могу заставить тебя сделать? Смотри на меня.»
Seungkwan чувствовал, что его душа дрожит, но он был слишком возбужден адреналином, чтобы обращать на это внимание. Он не мог показать свой страх перед Hansol, иначе он потерял бы эту игру, которую они создали, в минуты, когда они начали разговаривать друг с другом.
Хансол грубо оттолкнул мальчика и понял, что не может выбить из него дерьмо так, как он хотел.Всего лишь один звонок маме и папе, Хансол будет временно отстранен, кто знает, как долго. Беспокоиться о его родителях было бы неприятно.
После того, как Сеунгкван был освобожден из трюма, он выдохнул, не зная, что держит. Был только один способ заставить этого ребенка пойти с ним. Он избегал грязной игры, но теперь нужно было выполнить работу.
Он услышал, что Хансол говорит о том, что бессмысленно заходить так далеко и приходить за ним, когда он вытащил телефон и нажал несколько кнопок.
«Привет? Привет, это полиция?
Группа застыла с ужасом в глазах. Сынкван подавил улыбку на лице.
«Да! Это срочно. Это Seungkwan, вы меня хорошо знаете? Да, я видел группу мальчиков, употребляющих наркотики, и один из них даже угрожал мне! Не могли бы вы прислать помощь прямо сейчас? Я мог бы сказать вам их имена тоже.
Он увидел, как Хансол лихорадочно взмахнул руками, произнося рот Да! Я пойду с тобой! Просто не звоните в полицию! Затем он понял, что остальные мальчики бросились на это, и теперь молниеносно спускались по лестнице.Он повесил трубку и скрестил руки.
«Что это было? Я не слышал тебя …
Хансол проклял себе под нос.
«Да. Я пойду на репетиторство. Я даже пойду прямо сейчас и до пятницы так долго, как мне нужно! Иисус Христос.»
Seungkwan улыбнулся и позволил Hansol вести путь в библиотеку, когда он ответил на текст от своего друга Mingyu.
[мин-йо]:
ты притворялся, что позвонил в полицию, чтобы заставить этих детей делать то, что ты хочешь снова?
[boo (ty) sk]:
Эй! Я всегда делаю это не зря 😉
,