Что плохо для почек: Ошибка

Содержание

Что Вредно Для Почек: Питание, Алкоголь, Курение, лекарства

Для почек вредно большое количество белка, который чаще всего поступает в виде мяса. Ткани организма не способны накапливать его, поэтому продукты разложения выводятся почками. Такая излишняя нагрузка на органы способна привести к формированию камней из солей фосфатов и уратов.

Влияние питания на почки

Рациональное и сбалансированное питание – один из важных принципов сохранения здоровья. Негативное влияние на почки оказывают: соленые, жареные и пряные блюда, излишек или недостаток белка, жиров и углеводов, соли и сахаров, макро- и микронутриентов. Современные варианты диет, таких как белковая, безуглеводная, сухая, цитрусовая и прочие, также неприемлемы.

Поддержку, защиту от холода и механических воздействий обеспечивают связочный аппарат и капсула. Последняя состоит в основном из жиров. Диеты, способствующие их сжиганию, значительно уменьшают опору почек, и органы вынуждены функционировать в неблагополучных условиях.

Вредно и потребление излишних порций пищи. Они приводят к нагрузке почек, растяжению ее капсулы и болям. Придерживайтесь дробного 5-разового питания.

Большое количество излишне сладкой или соленой пищи приводит к водно-солевому дисбалансу. Однако полный отказ от соли опасен развитием почечной недостаточности. Вследствие того, что соль содержится практически в любых продуктах питания, дневная доза превышает рекомендуемую. Попробуйте использовать ее в меньшем объеме во время готовки, это также будет способствовать развитию вкусовых рецепторов. Блюда раскроют свой аромат и вкус.

Среди функций почек большое значение имеет синтез эритропоэтина, гормона, который способствует выходу эритроцитов в кровь. Для его продукции нужно ежедневное поступление пиридоксина, или витамина В₆, около полутора миллиграммов. Он содержится в картошке, рыбе, птице и фруктах.

Нормальную работу почек обеспечивают магний, содержащийся в орехах и семечках, витамин А, а также свежие овощи, фрукты, бобовые, которые предотвращают формирование камней. Дыня и арбузы обладают мочегонным эффектом, что позволяет быстрее очистить кровь и нормализовать самочувствие.

Воздействие алкоголя и табака на почки

Самый опасный яд для почек – алкоголь. Продукты его распада отравляют кровь и выводятся на протяжении нескольких дней. Для быстрого удаления альдегидов требуется вода. Так как она не поступает в необходимом объеме, то забирается из плазмы и межклеточной жидкости. Но сгущение крови значительно затрудняет фильтрацию.

Поступление веществ табачного дыма приводит к сужению просвета кровеносных сосудов, в том числе и артерий, по которым осуществляется кровоснабжение почек. В результате падает объем крови, проходящий через органы на единицу времени. Ускоренное выведение ядов приводит к интенсификации работы почек, что повышает риск развития почечной недостаточности и диабета.

Задержка мочи

Ежедневное употребление воды в объеме 1,5-2 л способствует поддержанию нормального водного баланса. В то же время, это вызывает потребность освободить мочевой пузырь 4-7 раз в день. Задержка мочи способна привести к обратному ее току в сторону почек. Такой рефлюкс способствует размножению болезнетворных микроорганизмов, забросу токсичных продуктов обмена в ткань органов. Как результат, могут развиться воспалительные процессы и недержание мочи.

Запоры

При запорах возможно накопление продуктов распада и их всасывание в кровь. Тяжелое дыхание, падение иммунитета, вялость, дефекты кожного покрова – лишь немногие симптомы интоксикации. Хронический запор на 13% повышает риск развития болезней почек и на 10% – почечной недостаточности.

Физическая нагрузка

Негативно сказывается на деятельности почек неподвижный образ жизни. Он приводит к возникновению застойных явлений. В этом случае неплохо каждые полтора-два часа проводить легкий комплекс упражнений, чтобы разогнать кровь по телу. Кроме того, такой подход предотвращает мочекаменную болезнь. Однако органам может повредить и слишком интенсивная нагрузка. Тонус мышц мочеполовой диафрагмы влияет на работу почек. Со временем они слабеют, и возникает их атрофия. Укрепление мышц будет нелишним в любом возрасте.

Температурный режим

Переохлаждение почек вредно тем, что может привести к развитию воспалительных процессов. Исключите сидение на камнях, земле, ношение коротких курток или одежды не по сезону. С осторожностью приступайте к контрастным душам, купанию в воде после длительного пребывания на солнце и прыжкам в снег после бани. Стресс незамедлительно скажется на самочувствии организма.

Высокие температуры, в свою очередь, провоцируют потоотделение, опять же приводя к нарушению водно-солевого баланса, сгущению крови, проблемам доставки питательных веществ к тканям. Соблюдайте водный режим.

Заболевания

Ослабление иммунитета при переутомлении, чрезмерных физических и психических нагрузках вредно тем, что способствует развитию инфекций. В том числе хронических заболеваний, включая кариес. Это постоянный источник возбудителей болезней и ядовитых веществ. И фильтруется все это через почки.

Опасность несут и сахарный диабет, повышенное давление, атеросклероз, инфекции мочевыводящих путей. Органы будут работать как положено, если будут соблюдены предписания лечащего врача, последовательно лечите патологии. Бессистемная терапия чревата сбоями работы систем организма, в том числе и почек.

Лекарственные препараты

Лекарственные вещества и пищевые добавки представляют опасность для организма и почек. Они могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса и отложению солей в тканях. А это, в свою очередь, приведет к формированию камней. Больше всего наслоений вырабатывают антимикробные средства. В том случае, если хотите проверить работу почек в процессе и после лечения, советуем сдать общий анализ мочи.

Сон и стимуляторы

Здоровый продолжительный сон – это время обновления тканей всего организма, почек в особенности. Недосыпание плохо отражается на общем самочувствии. К нарушению сна приводит большое количество кофеина и танина. Им присущ сильный мочегонный эффект, что приводит к обезвоживанию и дисбалансу внутренних механизмов регуляции.

Заключение

Что вредно для почек? Как вредит почкам алкоголь и табак?

Почки – это парный фильтрующий орган, через который в сутки проходит почти 2000 литров крови. Они забирают продукты жизнедеятельности клеток, токсины и другие вредные вещества. Кровь из почек выходит чистая, не отравляющая организм. Чтобы облегчить работу фильтрующих органов, нужно знать что полезно, а что опасно для них. То, что вредно для почек, желательно полностью исключить.

Питание вредное для почек

Чтобы почкам было легче работать, необходимо очистить кровь от веществ, отравляющих организм. Количество токсинов напрямую зависит от того, какие продукты употребляются в пищу.

Вред приносят:

Мясо, содержащее большое количество пуринов, вредных для почек;
Белковые диеты, которые запрещают потребление жиров и углеводов. Если кушать только белковые продукты, или они составляют большую часть рациона, то меняется кислотно-щелочной баланс мочи. В результате развивается почечнокаменная болезнь с образованием уратных камней;
Излишек витамина С. Бесконтрольный прием искусственных витаминов приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса мочи, что приводит к образованию камней;
Избыток или недостаток витамина Д. По этой причине прием витамина должен контролироваться врачом;
Крепкий чай и кофе желают кровь густой, отчего ее фильтрация существенно затрудняется;
Избыток или нехватка соли. Человек в среднем получает в пять раза больше соли, чем требуется организму. Это не только та соль, которую мы добавляем в еду. Это и продукты, купленные в магазине – в них соли еще больше. Но полностью исключить ее из рациона нельзя. Нарушение водно-солевого баланса не менее опасно. Достаточно недосаливать пищу;
Голодание, приводящее к замедлению обмена веществ.

Вредные продукты лучше всего заменить полезными.

Почки очень любят продукты, обладающие легким мочегонным эффектом. К ним относятся арбузы, дыни, сливы и яблоки.

Для фильтрующего органа необходимо достаточно потреблять витамина А, которого много в моркови и зелени. Люди, которые хотя бы один раз в день едят горячий суп, страдают заболеваниями мочевыделительной системы намного реже, чем те, которые не любят первых блюд. Но главное – необходимо пить только чистую столовую воду, хотя бы 2 литра в день.

Лекарственные препараты и прочая химия

Для почек вредна вся химия, будь то лекарственные препараты или пищевые добавки в продуктах. Соли откладываются во внутреннем пространстве фильтрующего органа. Если вместе с этим нарушится кислотно-щелочной баланс, то начнется рост камней. Больше всего отложений образуют антибактериальные препараты, но наиболее щадящими являются этазол и бисептол.

Чтобы не загружать организм химией, рекомендуется питаться домашними продуктами, исключив магазинные колбасы, копчености и полуфабрикаты.

Переохлаждение

Правильно питаться – еще не все, что нужно для здоровья. Им необходимо тепло и сухой воздух. Почки не любят резких перепадов температур. Поэтому следует с осторожностью практиковать контрастный душ: увеличение перепада температур нужно производить постепенно. По этой же причине почки могут тяжело реагировать на купание в холодной воде после загара на горячем песке. Прыгать в снег сразу после парилки – значит обеспечить стресс организму, на который незамедлительно отреагируют фильтрующие органы.

Чем вреден алкоголь?

Алкоголь для почек – самый главный яд. Продукты распада спиртов так засоряют кровь, что «фильтрам» приходится функционировать без отдыха в течение нескольких дней и даже недель. Образующийся при этом альдегид отравляет организм. Почки стараются как можно быстрее удалить из него яд, расходуя для этого большое количество воды. Так как воды не поступает в достаточном количестве, забирается вода из крови и межклеточной жидкости. Но с густой кровью им труднее работать.

Чем веден для почек табак?

Никотин, содержащийся в табачном дыме, самый большой вред наносит органам дыхания. Но он наносит достаточно вреда и другим внутренним органам. Никотин опасен для организма, и он пытается как можно быстрее вывести его. Этим занимаются почки.

Составляющие вещества табачного дыма заставляют сужаться кровеносные сосуды и даже такие крупные артерии, по которым кровь отправляется для фильтрации в почки. Это значит, что объем циркулирующей крови через них уменьшается в единицу времени. Почки же напротив, пытаются ускоренно избавиться от токсинов, отчего начинают работать с максимальной мощностью. В результате работы в усиленном режиме развивается почечная недостаточность, и увеличивается риск заболевания сахарным диабетом.

Таким образом, для почек вредно все, что не относится к понятию «здоровый образ жизни». В организме все взаимосвязано, и нужно беречь каждый орган. Этому способствует активный образ жизни, качественное питание и здоровый сон.

Почки не справляются. Что приводит к нарушению их функций? | Здоровая жизнь | Здоровье

Почки довольно выносливы. Ведь с рождения человека они выполняют свою работу на 150%. Даже если у человека останется только одна из них, организм всё равно будет функционировать, ведь почка справляется на 75%. Однако всё же не стоит идти к тому, чтобы такой необходимый и жизненно важный орган начал отказывать. Врачи говорят, что есть целый ряд привычек, из-за которых нормальная работа почек оказывается под угрозой. Что именно может существенно отразиться на состоянии почек и как избежать их отказа — в материале АиФ.ru.

Вредные привычки

Вредные привычки, например, употребление алкоголя и курение, очень негативно сказываются на состоянии здоровья человека в целом. И это не просто страшилка от врачей. Токсические вещества, поступающие в организм, становятся причиной того, что почки серьёзно перегружаются. Чтобы быстрее вывести эти вещества из тела, почкам приходится работать очень активно. Почечные лоханки прокачивают через себя большие объемы крови и выводят вредные вещества вместе с мочой. Естественно, такая активная работа не проходит бесследно. Они быстрее изнашиваются и вырабатывают свой ресурс. Кроме того, даже пиво подвергает почки перегрузкам и становится причиной развития мочекаменной болезни. Из-за ускоряющихся темпов работы органа кровь становится более густой, что осложняет работу почек.

К вредным привычкам и зависимостям вполне можно отнести и активное употребление кофе. Кофеин, в больших количествах поступающий в организм, становится причиной довольно серьёзных разрушений. Но особенно он вреден для почек, т. к. обладает мочегонным эффектом, приводит к обезвоживанию организма и заставляет их работать в холостом режиме, вследствие чего они изнашиваются быстрее. Кофе в принципе вреден, поэтому советуют пить не более одной чашки в день, а лучше — ещё реже.

Мало сна

Недостаток ночного сна — ещё один катализатор. Ведь ткани организма, в т. ч. и почечные, зачастую обновляются ночью. Если происходит регулярный недосып, т. е. человек недобирает 2-3 часа сна ежедневно, этот процесс нарушается и происходит не до конца. Спать в норме следует около 8 часов. Конечно, у каждого эта норма индивидуальна: кому-то требуется 9, а кому-то 7 часов сна. Недосыпом же будет считаться недостаток сна от нормы человека. Работа всех органов замедляется, в том числе и почки начинают работать медленнее. Жидкость начинает задерживаться в тканях, у человека начинаются отёки.

Опасная гиподинамия

Сидячий образ жизни и недостаток движения довольно плохо сказываются на состоянии почек. Ведь отсутствие адекватной физической активности становится причиной застойных явлений в организме, в т. ч. и в органах малого таза. Для восстановления нормальной циркуляции крови следует проводить небольшую гимнастику: в идеале её стоит выполнять каждый час. Это поможет предотвратить довольно тяжёлые патологии, такие, как, например, образование камней в почках.

Нездоровое удержание

Очень плохо сказывается на работе сдерживание естественных «туалетных» порывов. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может стать причиной серьёзных проблем, таких, как почечная недостаточность и недержание. Происходит это по той причине, что все продукты обмена выводятся через почки. Если есть застой в мочевом пузыре или мочеточниках, то повышается кристаллизация солей в моче. Такое состояние угрожает развитием камней при перегоне кристаллов через почки.

Нарушения в питании

Питание — одна из важных составляющих правильной работы почек. И если здесь отмечаются проблемы, то происходит заметный и ощутимый сбой. Так, например, если человек употребляет избыточное количество соли, почки достаточно быстро перестанут справляться со своей работой. Ведь они представляют собой регулятор водно-солевого обмена. Избыток соли, который появляется в организме, начинает кристаллизоваться и образует камни. Суточная норма соли (с учётом той, что содержится в самих продуктах) — 5-6 г.

Нередко почки перегружаются избытком белка. Данное вещество не может накапливаться в организме, поэтому все его излишки выходят, в т. ч. и через почки. Если почки перестают справляться со слишком интенсивным потоком белка, также начинают появляться камни.

Увлечение диетами, особенно жёсткими, достаточно тяжело сказывается на работе мочеполовой системы человека. Крайне губительными являются диеты, которые направлены на уничтожение жира: по факту такое питание «оголяет» почки и лишает их необходимой защиты. И из-за этого они принимают на себя двойную нагрузку: работают с нарушенным балансом и не получают требуемый объём питательных веществ.

Питьевой режим

И, конечно же, для нормального почечного функционирования необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Это значит, что в течение дня следует принимать 1,5-2 литра чистой негазированной питьевой воды. Эта норма указана вне зависимости от того, сколько супов и прочих жидкостей будет выпито. Ведь вода в буквальном смысле слова вымывает все шлаки и токсины. Она регулирует обменные процессы и способствует нормальной деятельности организма. Кроме того, в воде содержится кислород, который необходим всем тканям для нормальной жизнедеятельности.

Смотрите также:

Нефролог о том, из-за чего отказывают почки и как распознать болезнь по анализам

Нефролог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске Ольга Валовик всю свою профессиональную карьеру очень подробно изучает болезни почек. На примере своих пациентов она видит, что безвыходных ситуаций не бывает. Сегодня люди, получающие почечно-заместительную терапию, учатся, работают, путешествуют, их жизнь продолжается, но с некоторыми изменениями привычного ритма и уклада. Диализ «смягчает» проявления почечной недостаточности, а пересадка почки возвращает людям полноценную жизнь.

В интервью TUT.BY Ольга Валовик рассказала, из-за чего болят почки, какие симптомы говорят о почечной недостаточности и на что надо обращать внимание в своих анализах мочи и крови.

Ольга Валовик окончила Минский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». Работает в Республиканском центре медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске. Она главный внештатный специалист по нефрологии и почечно-заместительной терапии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Проходила обучение и стажировалась по специальности нефрология, трансплантация, почечно-заместительная терапия в ведущих клиниках Беларуси, клинике Великобритании (Churchill Hospital, Оксфорд) и Германии (Campus Charite Mitte, Берлин)

«Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

— Из-за чего чаще всего болят почки?

— Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%.

— СОЭ в крови тоже будет повышена?

— Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается. Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов.

— Как болят почки?

— Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

— Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

— Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями.

— Пиелонефрит может быть хроническим?

— Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.

Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

— С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

— Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

«Почки за сутки фильтруют около 1500 литров крови»

— Из-за чего возникает почечная недостаточность?

— Частая причина острой почечной недостаточности — употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Особенно если их принимают совместно с ингибиторами АПФ — эти препараты назначают для снижения артериального давления. И вот эта комбинация довольно опасна. Эти препараты влияют на почечные сосуды: одни на входящую артерию, а вторые — на исходящую. Давление в артериях выравнивается, почки перестают фильтровать кровь и может возникнуть острая почечная недостаточность.

Да, к этим лекарствам могут быть строгие медицинские показания, тогда их принимать можно — но только по назначению врача и под его контролем, с мониторингом уровня креатинина в крови. А бывает, что люди пьют эти таблетки, пытаясь сбить повышенную температуру, по три штуки в день, при этом врач им их не назначал. Исходом такого «лечения» может стать острая почечная недостаточность, особенно в условиях обезвоживания на фоне высокой температуры тела.

У пожилых людей острая почечная недостаточность довольно часто возникает из-за того, что они пьют мало воды. Норма — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключения могут быть только для людей с кардиологическими проблемами, когда сердце не справляется и появляются отеки. В этом случае количество воды для пациента должен ограничить лечащий врач.

Также бывает, что к нам поступают пациенты с почечной недостаточностью на фоне отравления. Была история, когда мужчина вместе с женой красили стены погреба и отравились парами толуола. Он содержится в обычной краске.

— Почему из-за этого отказали почки?

— Почка — это орган-труженик. Он фильтрует и выводит все, что человек съел, выпил, чем подышал. Почки работают в круглосуточном режиме, и за сутки фильтруют около 1500 литров крови. Аминокислоты и другие полезные вещества идут на работу организма, а все остальное — мочевина, креатинин, азотистые основания и шлаки — выводятся с мочой.

Эта семейная пара надышалась толуолом — и почки не справились. Насколько я знаю, мужчина уже поправился, а его супруга еще в клинике.

— Почечная недостаточность может быть хронической. Как она развивается?

— Сейчас мы используем термин «хроническая болезнь почек». Она имеет пять стадий. Первые две протекают без нарушения почечной функции, а начиная с третьей стадии, имеет место хроническая почечная недостаточность.

Основные причины хронической болезни почек мы уже обсуждали, но важно отметить, что сегодня наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек у нас, как и во всем мире, являются вторичные поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

— Что происходит с почками из-за сахарного диабета и артериальной гипертензии?

— Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают почечные сосуды, нарушается кровоток в почечных фильтрах и происходит постепенная утрата их функции.

Камни в почках образовались из-за водопроводной воды

— Откуда в почках появляются коралловидные камни?

— На это может повлиять наследственный фактор, нарушение обменных процессов в организме.

Еще есть такое эндокринологическое состояние, как гиперпаратиреоз. Это избыточная продукция паратгормона увеличенной паращитовидной железой. В итоге нарушается обмен кальция и фосфора. В итоге в крови повышается уровень кальция, который может откладываться в почках в виде коралловидных камней. Человека лечат от мочекаменной болезни, а потом выясняется, что причиной камней в почках являлся гиперпаратиреоз, и надо было лечить в первую очередь его.

— Образование камней зависит от того, что ты ешь?

— Коралловидных камней, как правило, — нет, а вот обычных — может.

Камни могут возникнуть при определенных пищевых предпочтениях, в том числе и из-за воды, которую вы пьете. У меня наблюдалась семья с оксалурией, то есть у них в моче были оксалаты.

Выяснилось, что эта семья пьет воду из-под крана, а в ней много солей кальция, а из этих солей впоследствии образовались камни. Жесткую воду обязательно нужно фильтровать.

— Почечная недостаточность может привести к гемодиализу?

— Она к нему и приводит. И хотя полностью остановить почечную недостаточность невозможно — процесс гибели клубочков можно вполне успешно затормозить и, тем самым, отсрочить начало диализа. При помощи советов нефролога многие люди пересматривают свой образ жизни, привычки и начинают жить по-новому. При этом чем раньше врачи выявят заболевание, тем больше шансов, что процесс можно будет остановить.

— Какую еду любят почки?

— Здоровое питание. Почки не любят экстрактивные вещества, консерванты, потому что им приходится это все фильтровать. Из своей практики могу сказать, что у людей, которые готовят домашнюю еду, не едят полуфабрикатов, блюда из кулинарии, колбасы, сосиски, консервы, копчености, анализы лучше и более благоприятно протекает болезнь.

«Человек может даже не почувствовать, как отказали почки»

— Сколько в Беларуси пациентов на диализе?

— Распространенность терминальной стадии хронической болезни почек, которая требует диализа — 350 человек на 1 млн жителей. В Минске есть несколько центров для гемодиализа, а сателлитные центры есть по всей стране. Как правило, диализ проводят три раза в неделю по четыре часа. Не надо думать, что люди на диализе ведут затворнический образ жизни: многие из них путешествуют по миру и проходят диализ в той стране, куда едут. Сейчас мир очень сильно изменился, всегда есть возможность вести свой привычный образ жизни.

Пациенты на диализе на сегодняшний день существенно «постарели». В 2007 году, когда я ездила на стажировку в Великобританию, нас отвели в отделение диализа, и я была удивлена тому, что там одни пожилые пациенты. У нас тогда на диализе была почти одна молодежь. Сейчас у нас такая же картина, как в Великобритании, а прошло всего лишь 12 лет. Средний возраст пациентов на диализе в Беларуси среди мужчин — 50 лет, женщин — 58−60 лет.

Все пациенты на диализе являются потенциальными кандидатами на пересадку почки. Трансплантация почки позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни человека с терминальной стадией хронической болезни почек.

— Что человек чувствует, когда начинают отказывать почки?

— Может и ничего не чувствовать. Почка — это орган с огромными резервными возможностями. Даже будучи поврежденными, почки стараются обеспечить свою функцию по выведению токсичных веществ. Признаки заболевания могут появиться в некоторых случаях только при снижении почечной функции менее 30%.

Из-за длительного бессимптомного течения почечных заболеваний люди часто обращаются за помощью на поздних стадиях хронической почечной недостаточности. В моей практике был случай, когда парень собирался идти в армию: во время обследования у него выявили низкий уровень гемоглобина и отправили к гастроэнтерологу. А оказалось, что у него почки практически не работают, осталось всего пять процентов от их нормальной функции. Мы экстренно взяли его на диализ.

И при этом молодого человека ничего не беспокоило. Организм приспособился к такому состоянию.

— Понимаю, что рак почек — тема онкологов, но нефрологи в своей практике с ним сталкиваются?

— Иногда мы его выявляем первыми по результатам ультразвукового обследования и направляем данных пациентов к онкологам.

— Почки при раке могут болеть?

— Как правило, нет, но если опухоль возникла в лоханке почки и нарушен отток мочи, то такое возможно.

— Что нужно делать, чтобы не было проблем с почками?

— Для профилактики нужно правильно питаться, бросить курить, больше двигаться, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, избегать бесконтрольного использования токсичных для почек лекарств: обезболивающих и антибиотиков.

Если у человека есть артериальная гипертензия или сахарный диабет, а это факторы риска развития почечной патологии, то ему желательно один раз в год сдавать общий анализ мочи, анализ мочи на альбуминурию, делать биохимическое исследование крови с оценкой уровня глюкозы, холестерина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации.

Плохо работают почки. Как питаться?

Наука и жизнь // Иллюстрации

‹

›

Почки — непрерывно работающий фильтр, который в минуту прокачивает около литра крови. Но функция почек не ограничивается фильтрацией — извлечением из крови растворённых в ней отходов. Почки регулируют объём крови и внеклеточной жидкости, поддерживают ионный баланс, кислотно-основное равновесие (pH) и выполняют множество других важных задач. Состояние, при котором почки в результате какого-либо заболевания теряют способность хорошо выполнять свои функции, врачи называют хронической почечной недостаточностью. Фактически это означает хроническое отравление организма продуктами собственной жизнедеятельности в сочетании с артериальной гипертонией (нарушенный водно-солевой баланс!) и метаболическими (обменными) нарушениями.

Чем же можно поддержать организм, измученные почки которого работают на пределе возможностей и всё равно не справляются со своими функциями? Надо восстанавливать водно-электролитный баланс, устранять сердечно-сосудистую недостаточность, снижать артериальное давление и воздействовать на другие расстройства со стороны внутренних органов. Но не менее важна диетическая терапия — обязательный компонент комплексного лечения.

Концентрация конечных продуктов азотистого обмена (остаточный азот, мочевина, мочевая кислота, креатинин) в сыворотке крови зависит от количества поступающего с пищей белка, уровня белкового катаболизма (разложения на более простые составляющие) и от степени почечной недостаточности.

Диетическое питание при хронической почечной недостаточности строится на двух принципах. Во-первых, надо снизить количество поступающего с пищей белка до 20—40—60 г в сутки (в зависимости от степени заболевания). Во-вторых, обеспечить достаточную калорийность рациона за счёт жиров и углеводов, чтобы возместить энергозатраты организма.

Если установлены серьёзные нарушения электролитного состава крови, ограничивают потребление продуктов с высоким содержанием калия (урюк, изюм, картофель), фосфатов (молочные продукты, рыба), магния (зерновые, бобовые, отруби, кориандр, базилик). Технология обработки продуктов должна быть такой, чтобы в процессе приготовления пищи удалялись экстрактивные азотистые вещества. Например, жарить блюда можно только после предварительного отваривания (бульон не использовать!), а консервированные продукты, копчёности, соления надо полностью исключить.

Всю пищу готовят без соли, её достаточно в самих продуктах — это 2—3 г в сутки. Если артериальное давление в норме, нет признаков сердечно-сосудистой недостаточности, выраженных отёков, то готовые блюда можно слегка подсаливать, но добавка соли не должна превышать 3 г в день — это четверть чайной ложки.

Жидкости должно быть не больше 1—1,5 л в сутки, причём сколько выпили, столько должно и выделиться. Соки лучше разводить водой. Можно пить щелочную минеральную воду.

Хлеб есть можно, но лучше безбелковый, белый пшеничный, из отрубей (бессолевой). Супы разрешаются разные: с саго, с овощами, вегетарианские, но, повторим, готовить их нужно без соли.

Мясо (говядину, телятину) и птицу (курицу, индейку) можно есть в варёном виде, с учётом ограничений по количеству белка. В 100 г мяса содержится примерно 20—25 г белка. Рыба должна быть отварной и нежирной (судак, щука, навага, окунь, плотва). Жиры можно всякие, за исключением тугоплавких (бараньего, свиного и говяжьего). На гарнир пойдут овощи (отварные или свежие): картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, листья салата, помидоры, свежие огурцы, петрушка, зелёный лук.

Горох, фасоль и другие бобовые исключаются, каши и макароны резко ограничиваются. Вместо них готовят блюда из саго (крупа из крахмала, получаемого из сердцевины ствола саговой пальмы, или искусственная крупа из крахмала).

Яйца — не более одного в день. Можно приготовить, например, белковый омлет, а желток использовать для приготовления блюд для других членов семьи. Молочные продукты (молоко, кефир, ацидофилин, простокваша, сметана, сливки) тоже приходится ограничивать, ведь они содержат много белка.

Но не всё так уж строго. Для улучшения вкусовых качеств разрешается добавлять в пищу пряности и зелень. Жёсткость диеты скрасят соусы: томатный, безбелковый, соус-маринад овощной с томатом. Хороши сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы, приготовленные без мясных, рыбных и грибных отваров.

Из напитков рекомендуются некрепкий чай, разведённые фруктовые соки, сырые овощные соки. Полезен отвар шиповника. Нет ограничений на фрукты и ягоды. Из них можно готовить желе, пюре и муссы на набухающем крахмале. Не возбраняются сахар, мёд, варенье. Полезны тыква, арбуз, дыня. Так что даже при хронической почечной недостаточности питание может быть вполне разнообразным.

10 признаков плохой работы почек

Наш разум ежедневно перерабатывает огромное количество информации, а тело совершает десятки тысяч действий. Настоящий мир, в котором каждый человек оказывается чрезвычайно занят различными делами, позволяет не обращать внимания на сигналы, посылаемые организмом. Однако последствия отказа своевременного реагирования на них могут оказаться пагубными.

Как понять, что у тебя проблемы с почками? На какие показатели ты обратил бы внимание?

Проблемы с мочеиспусканием

Почки отвечают за образование мочи и удаление отходов вместе с ней. Если ты обнаружил изменения в объеме и внешнем виде мочи, ее цвете и запахе, то не стоит игнорировать подобные сигналы.

Походы в туалет в количестве от четырех до десяти раз в день считаются нормой.
Обрати внимание на наличие пены в моче, она говорит о том, что в моче содержится нежелательный белок.

Повышенное артериальное давление

Почки и кровеносная система тесно взаимосвязаны между собой. В случае повреждения кровеносных сосудов в почках наблюдается недостаточное количество кислорода вместе с питательными веществами, отвечающими за фильтрацию крови. Именно поэтому гипертония занимает почетное второе место, если говорить о почечной недостаточности.

Совет: поговори с кардиологом, выясни, как правильно лечить гипертонию, чтобы не допустить возникновения почечной недостаточности. Часто бывает достаточно добавить в свой рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту, принимающую активное участие в выработке эритроцитов, и способную предотвратить анемию.

Отекшие глаза

Глаза не отекают просто так без видимых причин. Как только наступает момент сбоя системы фильтрации почек, можно говорить о появлении белка в моче. Именно поэтому образуется отечность в области глаз.

Совет: если ты обеспечиваешь себе достаточное количество отдыха и потребляешь необходимое количество белка, но все равно замечаешь отечность вокруг глаз, запланируй визит к врачу-нефрологу.

Болезненные ощущения в спине

Почечная недостаточность способна доставить немало неприятных ощущений в области спины, иногда боль распространяется на область паха или бедро спереди. Возможна тошнота, рвота, повышение температуры и учащение мочеиспускания.

Совет: обрати внимание на характер боли. Если нет лихорадки и боль возникает неожиданно, то проблема, скорее всего, не в почках. В случае продолжительных болей в спине, неэффективного приема обезболивающих препаратов, незамедлительно обратись к врачу.

Отеки рук, ступней и лодыжек

Когда почки фильтруют не так, как это необходимо, то лишняя жидкость не удаляется из организма. Таким образом в нем образуется задержка натрия, приводящая к отечности рук и ног. Что касается нижней части тела, то локализованный в ней отек может говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях или проблемах с венами.

Совет: сократи потребляемое количество соли, тогда лишняя жидкость не будет задерживаться в организме. Если данный метод не сработает – иди к врачу.

Одышка

Два фактора ответственны за взаимосвязь между появлением одышки и заболеваниями почек. Первый говорит о том, что в случае неправильного функционирования почек лишняя жидкость, образующаяся в организме, попадает в легкие. Второй связан с лишением организма столь необходимого кислорода благодаря анемии, что, в свою очередь, ведет к одышке.

Предупреждение: нехватка дыхания может быть связана с разными причинами, начиная почечной недостаточностью, астмой, раком легких или болезнями сердца. Заметил регулярную одышку – иди к врачу.

Металлический привкус во рту, сопровождающийся неприятным запахом

Все это образуется в результате накопления отходов в крови, большого количества токсинов и загрязнений.

Предупреждение: если вместе с этими симптомами заметишь нездоровую потерю веса, потерю аппетита или отвращение к мясу, позвони врачу.

Сухая и зудящая кожа

Здоровые почки проделывают неимоверно большую работу – удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови, вырабатывают эритроциты и поддерживают в организме правильное содержание минеральных веществ. Сухость кожи, которая сопровождается зудом, говорит о том, что почки не в состоянии поддерживать баланс минералов и питательных веществ на необходимом уровне.

Совет: для устранения зуда обратись к врачу, не принимай самостоятельно лекарства, так как в них могут содержаться ингредиенты, способные нанести еще больший вред почкам.

Головные боли на фоне общей усталости организма

Правильно функционирующие почки вырабатывают витамин D, столь необходимый для крепких костей и прекрасного самочувствия. Гормон эритропоэтин, который также вырабатывается почками, играет большую роль в образовании эритроцитов. Если почки работают плохо, то данного гормона вырабатывается мало, что приводит к головным болям и быстрой утомляемости.

Предупреждение: люди, имеющие хронические заболевания почек, как правило, являются обладателями анемии. Если в случае достаточного отдыха и сна ты испытываешь ощущение истощения, низкого уровня энергии, и общую слабость, срочно сходи к врачу.

Проблемы с засыпанием

Неправильно работающие почки говорят о том, что токсины не выходят наружу из организма вместе с мочой, оставаясь в крови. Это затрудняет засыпание. Именно поэтому так необходимо высыпаться, ведь это может самым благоприятным образом сказаться на работе почек.

Предупреждение: чаще всего от апноэ страдают люди, имеющие в своем анамнезе хронические болезни почек. Данное состояние характеризуется задержками дыхания во время сна, длящиеся от нескольких секунд до минуты. Возвращение к нормальному дыханию сопровождается сильным храпом. Это – повод обратиться к врачу.

Резюме

Довольно часто болезни почек развиваются очень медленно, не всегда можно вовремя обнаружить те или иные симптомы, описанные выше. Обращение к нефрологу, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой почечных заболеваний, поможет избежать серьезных проблем в будущем.

Будь здоров!

Болезнь почек — канал лучшего здоровья

Ежегодно более 500 000 австралийцев консультируются со своими врачами по поводу заболеваний почек и инфекций мочевыводящих путей. Каждый третий взрослый австралиец подвергается повышенному риску развития хронического заболевания почек, и каждый десятый имеет какие-либо признаки хронического заболевания почек.

В течение жизни одна треть женщин и каждый десятый мужчина страдают инфекцией мочевого пузыря; одна из 35 женщин и каждый десятый мужчина имеют камни в почках.

Что такое болезнь почек?

Ваши почки — это два органа в форме бобов, которые действуют как система фильтрации отходов вашего организма.Они фильтруют вашу кровь 12 раз в час. Избыточная вода и нежелательные химические вещества или отходы в крови утилизируются в виде мочи.

Заболевание почек — это заболевание, когда почки каким-либо образом повреждены и не фильтруют кровь эффективно.

Симптомы болезни почек

Заболевание почек называется «тихой болезнью», поскольку часто симптомы отсутствуют или отсутствуют. Фактически, вы можете потерять до 90 процентов функций почек, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы. Некоторые признаки и симптомы включают:

Изменение частоты и количества выделяемой мочи, особенно ночью (обычно сначала увеличение)
кровь в моче (гематурия)
Изменения внешнего вида вашей мочи
Отечность вокруг ног и щиколоток (отек)
Боль в спине (под нижними ребрами, где расположены почки)
боль или жжение при мочеиспускании
высокое кровяное давление.

Если ваши почки начинают отказывать, в вашей крови накапливаются продукты жизнедеятельности и лишняя жидкость. Эта и другие проблемы постепенно приводят к:

Усталость и неспособность сосредоточиться
в целом плохое самочувствие
потеря аппетита
тошнота и рвота
одышка
зуд
неприятный запах изо рта и металлический привкус во рту.

Лечение болезней почек

При достаточно раннем обнаружении заболевание почек может быть замедлено, а иногда даже предотвращено.На ранних стадиях изменение диеты и приема лекарств может помочь продлить срок службы почек.

Если функция почек снижена до менее чем 10 процентов от нормы, потерю функции необходимо заменить диализом или трансплантацией почки. Диализ — это лечение почечной недостаточности, при котором из крови удаляются продукты жизнедеятельности и лишняя вода, фильтруясь через специальную мембрану (фильтр тонкой очистки).

Факторы риска заболевания почек

Вы более подвержены риску развития хронической болезни почек, если:

имеют высокое кровяное давление
болеют диабетом
имели проблемы с сердцем (сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт) или перенес инсульт
страдают ожирением
старше 60 лет
имеют в семейном анамнезе почечную недостаточность
дым
имеют в анамнезе острое повреждение почек
— аборигены или жители островов Торресова пролива.

Высокое артериальное давление и заболевание почек

Высокое кровяное давление (гипертония) — это повышенное давление внутри артерий, по которым кровь от сердца поступает ко всем частям тела. Без лечения высокое кровяное давление может повредить почки.

Также высокое кровяное давление может развиться в результате заболевания почек или стеноза почечной артерии (сужение основной артерии к одной или обеим почкам). Почки контролируют количество жидкости в кровеносных сосудах и вырабатывают гормон ренин, который помогает контролировать кровяное давление.

Диабет и болезни почек

Примерно у 20–30% людей с диабетом развивается тип заболевания почек, называемый диабетической нефропатией. Это серьезное заболевание, которое может усугубить другие диабетические осложнения, такие как повреждение нервов и глаз, а также повысить риск сердечно-сосудистых (сердечных) заболеваний.

Диабетическая нефропатия является основной причиной почечной недостаточности (также известной как «терминальная стадия болезни почек» или ESKD).

Заболевания почек и сердечно-сосудистые риски

Сердечно-сосудистые заболевания — наиболее частая причина смерти людей с хроническим (продолжающимся) заболеванием почек.По сравнению с населением в целом, люди с хроническим заболеванием почек в два-три раза чаще имеют сердечно-сосудистые проблемы (сердце и кровеносные сосуды), такие как:

Этот повышенный риск отчасти вызван факторами, общими как для хронического заболевания почек, так и для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление. Однако исследователи обнаруживают, что хроническое заболевание почек само по себе является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний является фактором риска развития хронического заболевания почек.

Почки регулируют воду и соли, удаляют определенные отходы и вырабатывают различные гормоны. Заболевание почек увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний во многих отношениях, в том числе:

высокое кровяное давление — почки помогают регулировать кровяное давление, вырабатывая гормон ренин. Они также помогают регулировать количество соли и жидкости в организме.
Напряжение сердца — удержание избытка жидкости в организме создает нагрузку на сердце и увеличивает риск таких осложнений, как гипертрофия левого желудочка (увеличение левой камеры сердца), что может вызвать сердечную недостаточность
жесткие артерии — почки вырабатывают гормон, который помогает регулировать использование кальция в организме.У человека с хроническим заболеванием почек могут развиться кальцинированные (жесткие) артерии и сердечные клапаны, возможно, из-за неэффективной выработки гормонов
повышенный уровень жиров в крови (гиперлипидемия) — у некоторых людей с хроническим заболеванием почек повышен уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), что может быть вызвано нарушением уровня гормонов. Высокий уровень холестерина ЛПНП является известным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
тромбов — кровь людей с некоторыми видами хронических заболеваний почек и с почечной недостаточностью склонна к свертыванию.Сгусток (тромб), застрявший в кровеносном сосуде, может перекрыть кровоснабжение. Это увеличивает риск многих осложнений, включая сердечный приступ и инсульт. Сгусток в одной из почечных артерий может вызвать повышение артериального давления.

Диагностика почек

Ранняя диагностика и оптимальное лечение часто могут предотвратить усугубление поражения почек и снизить риск почечной недостаточности.

Хроническая болезнь почек часто имеет очень мало симптомов или имеет только общие симптомы, такие как усталость, головные боли и плохое самочувствие.Врач может начать с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра.

Диагностические тесты для заболевания почек, выбранные вашим врачом, зависят от таких факторов, как ваши симптомы, возраст, история болезни, образ жизни и общее состояние здоровья. Анализы на заболевание почек включают:

Анализы мочи
Анализы крови
тест артериального давления
изображение
биопсия.

Анализы мочи на заболевание почек

Поврежденные или воспаленные почки «просачивают» в мочу такие вещества, как кровь или белок.Предпочтительным тестом для определения белка в моче является тест на соотношение альбумина и креатинина в моче (ACR мочи), который показывает количество альбумина (типа белка) в моче.

Анализ ACR мочи следует проводить не реже одного раза в год, если у человека диабет или высокое кровяное давление, и каждые два года, если у человека есть какие-либо другие выявленные факторы риска развития хронического заболевания почек.

Тест ACR мочи выполняется путем отправки образца мочи в лабораторию для анализа.

Анализы крови на заболевание почек

Лучшим показателем функции почек является скорость клубочковой фильтрации (СКФ), которую можно оценить с помощью анализа крови, который проверяет кровь на креатинин (продукт жизнедеятельности мышечной ткани).

Нормальный результат СКФ выше 90 мл / мин / 1,73 м2. Если результат постоянно ниже 60 мл / мин / 1,73 м2 в течение как минимум трех месяцев, это подтверждает, что у человека хроническое заболевание почек.

Анализы крови могут выявить другие нарушения функции почек, например:

высокий уровень кислот (ацидоз)
анемия (недостаточное количество эритроцитов или гемоглобина, белка красных кровяных телец, транспортирующего кислород)
Высокий уровень калия (гиперкалиемия)
низкий уровень соли (гипонатриемия)
изменяет уровень кальция и фосфата.

Визуализирующие обследования при заболеваниях почек

Тесты, которые создают различные картинки или изображения, могут включать:

рентген — для проверки размера почек и поиска камней в почках

Цистограмма

— рентген мочевого пузыря
Цистоуретрограмма при мочеиспускании — при рентгенографии мочевого пузыря до и после мочеиспускания
ультразвук — звуковые волны «отражаются» от почек, создавая картинку. Ультразвук можно использовать для проверки размера почек.Камни в почках и закупорка кровеносных сосудов могут быть видны на УЗИ
компьютерная томография (КТ) — рентгеновские лучи и цифровые компьютерные технологии используются для создания изображения мочевыводящих путей, включая почки
магнитно-резонансная томография (МРТ) — сильное магнитное поле и радиоволны используются для создания трехмерного изображения мочевыводящих путей, включая почки.
радионуклидное сканирование.

Биопсия при заболевании почек

Биопсия означает, что небольшой кусочек ткани берется для исследования в лаборатории.Биопсии, используемые при исследовании болезни почек, могут включать:

биопсия почки — врач вводит специальную иглу в спину под местной анестезией, чтобы получить небольшой образец ткани почек. Биопсия почки может подтвердить диагноз хронического заболевания почек.
биопсия мочевого пузыря — врач вводит тонкую трубку (цистоскоп) в мочевой пузырь через уретру. Это позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь изнутри и проверить наличие аномалий.Эта процедура называется цистоскопией. Врач может взять биопсию ткани мочевого пузыря для исследования в лаборатории.

Ваш врач может назначить другие анализы в зависимости от предполагаемой причины вашего заболевания почек.

Профилактика заболеваний почек

Прием лекарств и изменение образа жизни, а также раннее направление к специалисту по почкам (нефрологу) могут предотвратить или отсрочить почечную недостаточность.

Выбор здорового образа жизни для поддержания нормальной работы почек включает:

Ешьте много фруктов и овощей, включая бобовые (горох или фасоль), и продукты на основе злаков, такие как хлеб, макароны, лапша и рис.
Ешьте нежирное мясо, например курицу и рыбу, каждую неделю.
Ешьте только небольшое количество соленой или жирной пищи.
Пейте больше воды вместо других напитков. Сведите к минимуму потребление сладких безалкогольных напитков.
Поддерживайте здоровый вес.
Оставайся в форме. По крайней мере, 30 минут физической активности, которая увеличивает частоту сердечных сокращений, пять или более дней в неделю, включая ходьбу, стрижку газона, катание на велосипеде, плавание или легкую аэробику.
Если не куришь, не начинай.Если да, бросьте. Позвоните на горячую линию или обратитесь к врачу за помощью.
Ограничьте употребление алкоголя не более чем двумя небольшими порциями в день, если вы мужчина, или одной маленькой порцией в день, если вы женщина.
Регулярно проверяйте артериальное давление.
Делайте то, что поможет вам расслабиться и снизить уровень стресса.

Существует ряд лекарств от высокого кровяного давления. Разные лекарства от артериального давления действуют по-разному, поэтому нередко их назначают более одного типа.Доза может измениться в зависимости от ваших потребностей.

Куда обратиться за помощью

Почки | SEER Обучение

Почки — главные органы мочевыделительной системы. Почки — это органы, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и выводят их с мочой. Это органы, выполняющие функции мочевыделительной системы. Остальные компоненты представляют собой вспомогательные структуры для вывода мочи из организма.

Парные почки расположены между двенадцатым грудным и третьим поясничными позвонками, по одной с каждой стороны позвоночника.Правая почка обычно немного ниже левой, потому что печень смещает ее вниз. Почки, защищенные нижними ребрами, лежат в неглубоких углублениях напротив задней брюшной стенки и за париетальной брюшиной. Это означает, что они забрюшинные. Каждая почка удерживается на месте соединительной тканью, называемой почечной фасцией, и окружена толстым слоем жировой ткани, называемой околопочечным жиром, который помогает защитить ее. Плотная волокнистая соединительнотканная почечная капсула плотно обволакивает каждую почку и обеспечивает поддержку мягких тканей, находящихся внутри.

У взрослого человека каждая почка имеет толщину примерно 3 см, ширину 6 см и длину 12 см. Он имеет примерно бобовидную форму с углублением, называемым воротником, на медиальной стороне. Хилум ведет к большой полости внутри почки, называемой почечным синусом. Мочеточник и почечная вена выходят из почки, а почечная артерия входит в почку в воротах.

Внешняя красноватая область рядом с капсулой — это кора почек. Это окружает более темную красновато-коричневую область, называемую мозговым веществом почек.Мозговое вещество почек состоит из серии почечных пирамид, которые кажутся полосатыми, поскольку содержат прямые трубчатые структуры и кровеносные сосуды. Широкие основания пирамид прилегают к коре, а заостренные концы, называемые почечными сосочками, направлены к центру почки. Части почечной коры простираются в промежутки между соседними пирамидами, образуя почечные столбики. Кора и мозговое вещество составляют паренхиму или функциональную ткань почек.

Центральная область почки содержит почечную лоханку, которая расположена в почечном синусе и продолжается с мочеточником.Почечная лоханка — это большая полость, в которой собирается моча по мере ее образования. Периферия почечной лоханки прерывается чашевидными выступами, называемыми чашечками. Небольшая чашечка окружает почечные сосочки каждой пирамиды и собирает мочу из этой пирамиды. Несколько мелких чашечек сходятся, образуя большую чашечку. Из основных чашечек моча попадает в почечную лоханку; а оттуда он впадает в мочеточник.

Каждая почка содержит более миллиона функциональных единиц, называемых нефронами, в паренхиме (коре и мозговом веществе).Нефрон состоит из двух частей: почечного тельца и почечного канальца. Почечное тельце состоит из группы капилляров, называемых клубочком, окруженных двухслойной эпителиальной чашей, называемой капсулой клубочка. Афферентная артериола ведет в почечное тельце, а эфферентная артериола выходит из почечного тельца. Моча проходит из нефронов в собирательные каналы, а затем в малые чашечки.

Юкстагломерулярный аппарат, контролирующий артериальное давление и выделяющий ренин, образован из модифицированных клеток в афферентной артериоле и восходящей конечности петли нефрона.