Питание при раке щитовидной железы. Питание после удаления щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это злокачественное онкологическое заболевание, проявляющееся перерождением тиреоцитов железы в атипичные клетки. Чаще страдают женщины в возрасте 40-60 лет. Течение болезни при своевременной диагностике и лечении благоприятное, редко рецидивирующее и метастазирующее.

В норме щитовидная железа вырабатывает тиреоидные йодсодержащие гормоны, регулирующие скорость метаболизма и обеспечивающие организм энергией.

Разновидности рака щитовидной железы:

Фолликулярный

Около 30% случаев данного вида рака не метастазируют и медленно растут. Остальная часть быстро распространяется в другие органы, но при этом лечится радиоактивным йодом без затруднений.

Папиллярный

Клетки высоко дифференцированы, схожи с тиреоцитами. Частый вариант рака. Характеризуется отсутствием метастазов, хорошим ответом на лечение, не быстрым ростом.

Медуллярный

Самый редкий вид, самый тяжёлый. Много клинических проявлений в зависимости от гормональной активности опухоли. Не лечится радиоактивным йодом, только оперативное радикальное вмешательство – удаление всей железы вместе с лимфоузлами.

Возможные причины рака и факторы риска

1. Рентгеновское облучение в течение долгого времени;
2. Радиоактивное, ионизирующее излучение;
3. Наследственная предрасположенность;
4. Табакокурение, употребление алкоголя;
5. Некоторые хронические заболевания – гормональный дисбаланс яичников, новообразования молочных желёз, рак кишечника и полипы, одно- или многоузловой зоб.

Диагностика

Пациент может жаловаться на ощущение инородного тела в горле, затруднение глотание, чувство сдавления в области шеи.

В первую очередь проводится пальпаторное исследование железы – она может быть увеличена в размере, в некоторых случаях удаётся пропальпировать узел. Он ощущается как твёрдое плотное образование, неподвижное относительно близлежащих тканей и органов.

Также необходимо физикально исследовать лимфатические узлы шеи – их уплотнение может говорить о наличии метастазов в них.  

Далее назначается ультразвуковое исследование щитовидной железы, при выполнении которого обращают внимание на следующие параметры:

• размер узла и количество;
• консистенция и структура подозрительного узла — при раке характерна неравномерность;
• состояние кровообращения в железе и в её патологическом участке;
• контур узла – у злокачественного образования контур неровный, нечёткий;
• если есть предыдущее УЗИ – динамическое сравнение состояния железы;
• региональное метастазирование.

Если при проведении УЗИ обнаруживаются признаки недоброкачественности образования щитовидной железы, назначается пункция узда под контролем УЗИ. Выполняется для выявления атипичных клеток.

Сцинтиграфия – исследование с целью определения доброкачественности узла (доброкачественные – тёплые, злокачественные – холодные).

Лабораторное исследование – определение концентрации тиреоглобулина крови, кальцитонина, гормонов щитовидной железы и ТТГ.

Особенности питания при раке щитовидной железы

Так как лечение рака щитовидно железы включает терапию радиоактивным йодом, питание после операции рака щитовидной железы не должно включать продукты, богатые йодом:

• морепродукты – крабы, креветки, мидии, морская рыба, морская капуста.
• желтки яиц – по сравнению с белком в них значительно больше йода;
• поливитамины, в составе которых есть йод;
• соя и соевые продукты;
• йодированная соль – при готовке нужно пользоваться обычной солью, без добавления йода;
• фасоль и бобы;
• шоколад и шоколадные продукты;
• молочные продукты – молоко, сметана, творог, сливки, сыр и другие;
• продукты с йодным красителем – оранжевый, красный, коричневый цвет;
• с осторожностью – крупы, мясо.

Такую диету нужно начать соблюдать за месяц до терапии радиоактивным йодом, и продолжать до отмены лечащим врачом.

Принципы питания

• варить, запекать, тушить горячие блюда, откажитесь от жареного;
• не употреблять фаст-фуд, отдавайте предпочтение домашним блюдам;
• отказ от жирного, острого, жареного, копченого;
• отказ от курения и алкоголя – эти привычке не поспособствуют выздоровлению;
• питаться несколько раз в день, порции должны быть маленькие.

Что кушать можно после удаления щитовидной железы:

1. Разрешается кушать мёд, желательно ежедневно, но в небольшом количестве – до 2 столовых ложек.
2. Можно кушать каши, из любых круп. Варить следует на воде, заправлять небольшим количеством сливочного масла.
3. Картофель разрешён в отварном или запечённом виде, до 2 картофелин в день. Можно в виде картофельного пюре.
4. Для питья выбирайте компот из сухофруктов, свежевыжатые соки из овощей или фруктов, домашний кисель.
5. В качестве дополнения к горячему блюду можно приготовить винегрет или другие салаты из варёных и сырых овощей. Заправлять лучше оливковым маслом.
6. В дополнение к основному рациону можно добавить ягоды, грецкие и другие орехи.
7. Выбирайте хлеб из муки грубого помола.

Лечение рака щитовидной железы должно быть комплексным, не упускайте из вида рекомендации по питанию. Относитесь к выбору продуктов тщательно, обращайте внимание на состав. Употребляя те или иные продукты, вы можете, как навредить своему организму, так и помочь восстановиться после болезни. Учитывайте, что работа щитовидной железы и лечение её патологии напрямую связаны с количеством потребляемого йода с продуктами питания.

Диета после удаления щитовидной железы

Поэтому, при серьезных патологических процессах, требующих частичного или полного удаления этого органа, больному необходима специальная диета после удаления щитовидной железы.

Также онколог назначает пациенту не только лекарства от боли, но и диету при раке щитовидной железы, которая зависит от состояния гормональной компенсации организма больного.

Диетическое питание при раковой опухоли щитовидной железы. Рекомендации

Раковая опухоль щитовидной железы – это серьезная болезнь, нуждающаяся в немедленном лечение. Помимо основной терапии, больному показано специально подобранное питание при раке щитовидной железы. Диету онколог составляет индивидуально, основываясь на степени поражения органа, а также общего состояния организма больного.

Рацион при раке щитовидки должен быть сбалансированным и полноценным, призванным ускорить процесс восстановления поврежденных органов и тканей, улучшить общее самочувствие пациента, уменьшить отрицательные последствия химиотерапии.

Рекомендуемые и запрещенные продукты при раке щитовидной железы

Лечебное питание при раковой опухоли включает в себя следующие продукты:

1. Растительная пища зеленого цвета, поскольку в ней содержится хлорофилл, стимулирующий фагоцитоз. К «зеленым» продуктам можно отнести листья щавеля и салата, цветную и белокочанную капусту и т.д.

2. Овощи и фрукты красного или желтого цвета, содержащие антиоксиданты. Сюда относят помидоры, морковь, апельсины и т.д.

3. Антоцианы, нейтрализующие негативное воздействие на организм больного свободных радикалов, содержатся в растениях голубого и пурпурного цвета. Это может быть свёкла, ежевика, вишня, виноград и т.д.

4. Защищает организм от инфекции, повышает иммунитет и очищает организм зеленый чай.

5. Гранат, а также ягоды черники и малины содержат эллаговую кислоту, которая препятствует канцерогенному окислению.

6. Микроэлементы, содержащиеся в ананасе, чесноке и репчатом луке, имеют противоопухолевую активность.

7. При онкологии щитовидки больному полезны молочные (кисломолочные) продукты.

Запрещенные продукты

Пища, содержащая йод в большом количестве, может негативно отразиться на состоянии онкологического больного, поэтому ее нужно исключить из рациона. Морепродукты, а также растительную пищу, содержащую йод, можно вводить в рацион только после разрешения врача.

Диета должна быть сбалансированной, но выбирать продукты, не согласовав рацион с лечащим онкологом, противопоказано.

Сигареты и алкогольные напитки категорически запрещены, поскольку организм пациента сильно ослаблен болезнью и химиотерапией. Вредные привычки только усугубят ситуацию.

Кофе онкологическому больному лучше исключить или заменить его на бескофеиновый напиток.

Также желательно исключить из рациона продукты, плохо усвояемые организмом: жареное, копченое, жирное, полуфабрикаты и т.д.

График приема пищи при раке щитовидной железы

Питание при раковых процессах в эндокринной системе должно быть дробным. Онкологи советуют пациентам кушать в течение дня четыре – пять раз, но небольшими порциями.

Самый приемлемый вариант диеты – кушать каждые четыре часа маленькими порциями, чтобы организм успел полностью усвоить пищу, но при этом у больного не возникало чувства голода.

Примерное меню

Приблизительное меню диеты при раке щитовидной железы выглядит следующим образом:

· Завтрак: 200 г гречки с куриными биточками, чашка зеленого чая.

· Утренний перекус: компот из сухофруктов, 200 г нежирного творога.

· Обед: постный суп из овощей, небольшой кусочек вареной говядины, зеленый чай.

· Второй перекус: фрикадельки из курицы или индейки, компот из сухофруктов.

· Ужин: омлет из 2 яиц, овощной салат, некрепкий чай.

· Вечерний перекус: стакан кефира или кисель.

Питание перед лучевой терапией

Если онкологическому больному врач назначил лучевую терапию на основе радиоактивного йода, приблизительно за 30 дней до начала терапии из рациона больного необходимо убрать продукты и биологические добавки, содержащие йод.

Помимо этого, диета при онкологической опухоли органа эндокринной системы предусматривает, что пациент должен полностью отказаться от продуктов и лекарственных препаратов, в состав которых входит краситель Е127, поскольку в нем содержится йод в значительном количестве.

Но даже при строгой диете, рацион больного должен быть сбалансированным и разнообразным. В ежедневном меню должны содержаться фрукты и овощи, нежирное мясо, каши и т.д. Пища должна быть не только полезной, но и вкусной, чтобы больной наслаждался трапезой. Положительные эмоции – это залог успешного лечения.

Питание после операции по удалению щитовидной железы

Питание после операции по удалению щитовидной железы отличается от привычного меню. Пациенту, перенесшему хирургическое вмешательство, придется полностью пересмотреть свои пищевые привычки.

Первоначально необходимо свести к минимуму употребление животного жира (заменить его на растительный), а также сладких и мучных изделий.

Нужно исключить из рациона копчености и жареные блюда. При удалении щитовидной железы полностью у больного возникают проблемы с функционированием эндокринной системы, а тяжелая, трудно перевариваемая пища только усугубит ситуацию.

От употребления спиртных и кофеиносодержащих напитков, а также крепкого чая необходимо полностью отказаться. А вот кисломолочные продукты не только можно, но и нужно включить в рацион.

После резекции органа питание должно быть полноценным и сбалансированным. Правильное питание после операции предусматривает употребление рыбы и морепродуктов, так как в этой пище содержится йод. Хорошо себя зарекомендовала красная рыба, содержащая не только йод, но и полезные витамины и микроэлементы. Рыбу лучше запекать или готовить на пару, термическая обработка должна быть минимальной.

Врач обязательно посоветует больному включить в рацион морскую капусту, ее можно использовать вместо соли.

В период восстановления после хирургического вмешательства полезны крупы, фрукты и овощи, ягоды и грибы.

Особенности послеоперационной диеты

После частичной или полной резекции щитовидной железы врач припишет пациенту строгую диету. В послеоперационный период организм больного должен научиться полноценно функционировать в новом статусе, гормональный фон должен восстановиться, поэтому, помимо вспомогательной медикаментозной и гормональной терапии, важно пересмотреть рацион больного.

Диета при удаленной щитовидной железе играет важное значение в период восстановления после операции. Кушать больной должен небольшими порциями, но часто (желательно каждые 4 часа). Пища не должна перегружать его ослабленный организм.

Меню необходимо выбирать таким образом, чтобы пациент не набирал лишний вес. Ожирение создает дополнительную нагрузку на функционирование других органов эндокринной системы, чтобы опасно в данный период.

О том, что можно кушать после резекции щитовидной железы, врач расскажет пациенту на консультации. Выбирать продукты самостоятельно, не согласовав меню с лечащим врачом, противопоказано.

Помимо лечебного питания, больной должен полностью отказаться от вредных привычек и стараться больше времени проводить на свежем воздухе.

Примерное меню диеты на неделю

Приблизительное меню питания при удаленной щитовидной железе:

Понедельник

Завтрак: 200 г манной каши на молоке, куриное яйцо.

Обед: небольшая тарелка овощного супа, кусочек отварного куриного мяса.

Полдник: печенье (диетическое), салат из фруктов.

Ужин: рагу из овощей.

Перекус перед сном: нежирный кефир.

Вторник

Завтрак: запеканка из творога (можно добавить сухофрукты).

Обед: суп из овощей, гречка с грибами.

Полдник: яблоки.

Ужин: оладьи из кабачков (блюдо готовится на пару).

Перекус перед сном: йогурт.

Среда

Завтрак: овощной салат и омлет из 2 яиц.

Обед: постный суп и голубцы.

Перекус: небольшая порция творога.

Ужин: картофельное пюре и кусочек вареной курицы.

Перекус перед сном: нежирное молоко.

Четверг

Завтрак: печенье и овсяная каша.

Обед: постный борщ, кусочек вареной индейки.

Перекус: желе из фруктов.

Ужин: рагу из овощей.

Вечерний перекус: простокваша.

Пятница

Завтрак: сырники с вареньем из ягод.

Обед: суп-харчо, шницель из говядины.

Полдник: морепродукты.

Ужин: рыба с овощами, приготовленная на пару.

Перекус перед сном: йогурт.

Суббота

Завтрак: пшеничная каша, приготовленная на молоке.

Обед: борщ овощной, отбивная из куриного мяса.

Полдник: фруктовое пюре, печенье (диетическое).

Ужин: овощная запеканка.

Вечерний перекус: кефир.

Воскресенье

Завтрак: сыр, куриное яйцо.

Обед: картофельный суп, кусочек вареной курицы.

Перекус: салат из овощей.

Ужин: картофельное пюре и кусочек отварной курицы, морская капуста.

Перекус перед сном: стакан молока.

Заключение

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что питание при раковой опухоли или после удаления щитовидной железы должно быть подобрано с учетом рекомендаций врача. В восстановительный период рацион больного должен содержать в достаточном количестве морепродукты, фрукты, грибы, овощи и ягоды.

Больные, придерживающиеся лечебной диеты, быстрее приспосабливаются к жизни без щитовидной железы, их гормональный фон постепенно восстанавливается, а самочувствие приходит в норму.

Лечение рака щитовидной железы: анализы, диета, питание

Рак щитовидной железы — это злокачественное новообразование, которое способно возникнуть при аномальном росте клеток внутри железы. Щитовидная железа расположена в передней части шеи и по своей форме напоминает бабочку.

Она вырабатывает гормоны, которые способны регулировать расход энергии и обеспечивать нормальную жизнедеятельность организма. Рак щитовидной железы на сегодняшний день один из самых малораспространенных видов. Обычно его замечают на ранних стадиях и сразу же подвергают качественному лечению.

Эпидемиология

Статистика рака щитовидной железы показывает насколько благоприятные исходы, превышают не благоприятные. Главную роль в этом играет пятилетняя и десятилетняя выживаемость.

Первое понятие означает, что определенный процент пациентов проживает как минимум 5 лет, после того, как у них был обнаружен рак. Это вовсе не означает, что они умерли непосредственно через данный промежуток времени. Некоторые из пациентов вовсе не проходили лечение и излечились полностью. Но при этом все равно проживали не более 5 лет. Аналогичное заявление касается и десятилетней выживаемости.

Данные временные периоды используются потому, что в рамках определенных исследований, за пациентом наблюдают только лишь в течение 5-10 лет. Для некоторых видов понятие пятилетней выживаемости считается синонимом полного излечения.

Показатель смертности от рака щитовидной железы невелик. Это заболевание легко обнаруживается на ранней стадии и тут же устраняется. Пугающих цифр во всем это нет. Рак щитовидной железы благополучно лечиться, важно вовремя обратиться за помощью.

Причины рака щитовидной железы

Причины развития заболевания до конца не установлены. Но есть множество факторов, которые способны вызвать злокачественное новообразование.

• Радиоактивные излучения. Как показывают исследования, у людей подвергшихся влиянию опасных веществ на организм, шанс получить злокачественное новообразование намного выше.
• Лучевая терапия в области головы и шеи. Длительное облучение способно вызвать рост опухоли, даже спустя десятилетия. Такое влияние приводит к тому, что клетки человеческого тела становятся склонными к мутациям, активному росту и делению. Все эти процессы могут вызвать появление папиллярной и фолликулярной форм опухолей.
• Возраст старше 40 лет. Злокачественные опухоли могут появиться и у детей, но именно этот возраст является одним из самых благоприятных для этого действия. В процессе старения наблюдается сбой в генах.
• Генетическая предрасположенность. Учеными был выявлен особый ген, который может передавать по наследству. Если у человека он имеется, то вероятность появления злокачественного новообразования приравнивается к 100%.
• Профессиональные вредности. Особую опасность несет работа с ионизирующими облучением, у рабочих в горячих цехах или же деятельность, которая связана с тяжелыми металлами.
• Стрессовые ситуации и вредные привычки. Сильные эмоциональные перенапряжения способны привести к развитию депрессии, которая значительно подрывает иммунитет. Иммунные клетки в полной мере отвечают за уничтожение раковых опухолей. Что касается вредных привычек, то табачный дым и алкоголь способен ослабить естественную защиту организму от нетипичных клеток.

Вызвать рак щитовидной железы могут и хронические заболевания. К их числу относят опухоли молочных желез, полипы прямой кишки, многоузловой зоб, доброкачественные опухоли и узелки щитовидной железы и заболевания женских половых органов.

Симптомы рака щитовидной железы

Симптомы заболевания имеют ярко выраженный характер. Основным признаком является наличием узла в железе. В некоторых случаях это может вызывать охриплость, появляются симптомы сдавливания трахеи и пищевода. Иногда проявляет себя и болевой синдром.

У детей, возникновение узлов наблюдается в 50% случаев. Данное явление, появившееся у беременной девушки, обычно имеет доброкачественное течение. У людей, старше 40 лет частота развития узелков с каждым последующим годом увеличивается на 10%.

К основным признакам относят появление узловых образований или же видимо увеличение лимфоузлов. Возможна осиплость голоса, что должно сразу же насторожить, особенно если не имеется признаков боли в горле. Со временем дыхание становится затрудненным и процесс глотания также усложняется. В области щитовидной железы наблюдаются болезненные ощущения. Не исключена и одышка как после выполнения физической нагрузки, так и во время спокойного состояния.

Если вовремя не начать лечение, прогноз может быть не утешительным. Обычно, после 40 лет, рак щитовидной железы характеризуется прорастанием метастаз в соседние органы шеи.

Первые признаки рака щитовидной железы

Первые признаки рака заметить довольно сложно. Потому как на ранних стадиях заболевание особо себя не проявляет. Только лишь с увеличением размеров щитовидной железы можно заподозрить развитие серьезного процесса.

Как только это произойдет, человек начнет испытывать трудности с глотанием пищи и при дыхании, оно будет значительно затрудненно. Обычно злокачественное новообразование проявляет себя в виде легкого дискомфорта. Сначала появляется безболезненный комок в горле, затем меняется голос и происходит увеличение лимфатических узлов в области шеи.

При появлении основных признаков заболевания, необходимо сразу же обращаться за помощью. На ранних стадиях убрать новообразование гораздо проще. Важно вовремя диагностировать проблему и начать эффективное лечение. Рак щитовидной железы встречается не так часто и не особо распространен, по сравнению с другими формами данного заболевания. Поэтому вылечить его, гораздо проще, главное начать это делать правильно.

Лимфоузлы при раке щитовидной железы

Лимфоузлы при раке щитовидной железы могут значительно пострадать. В данном случае речь идет не только о виде опухоли, но и стадии ее развития. Так, в основном поражается сама щитовидная железа и в редких случаях мягкие ткани вокруг ее.

Естественно, бывают разные критерии того или иного вида рака. Поэтому помимо самой щитовидной железы могут пострадать и лимфатические узлы. При устранении проблемы особое внимание уделяется и этой области. Помимо ее пострадать могут кости, плечи и даже позвоночник.

В основном поражение лимфатических узлов происходит на последних стадиях развития заболевания. В этом случае прибегают к хирургическому устранению проблемы. Но многое зависит и от того, о каком виде рака идет речь. Ведь в основном устранение проблемы происходит с помощью лечения на основе радиоактивного йода. Обычно такое вмешательство дает благоприятный прогноз. Рак щитовидной железы требует быстрого устранения, в особенности, если есть риск развития метастаз.

Рецидив рака щитовидной железы

Рецидив рака щитовидной железы может быть двух видов, местный и региональный. При первом варианте происходит опухолевый процесс в ложе щитовидной железы. Региональный рецидив предполагает поражение лимфатических узлов.

При пальпации патологию выявить трудно. Это свидетельствует о том, что признаков повторного появления опухоли нет. Именно поэтому пациентам рекомендуют, чаще проводить обследование. Наиболее точно помогает выявить проблему ультразвуковое исследование.

Современные аппараты позволяют диагностировать рецидив быстро. Более того УЗИ не имеет никаких противопоказаний и не вызывает осложнений, поэтому его можно делать гораздо чаще.

Для того чтобы исключить рецидив стоит проводить лечение на основе радиоактивного йода. Кроме того, настоятельно рекомендуется постоянно проходить обследование. Это позволит избежать появления опухоли и устранить ее в случае рецидива. Желательно проходить обследования постоянно, до конца жизни. Рак щитовидной железы это серьезное заболевание, которое нужно правильно устранять.

Метастазы при раке щитовидной железы

Метастазы способны появиться во многих органах. Клетки рака вместе с лимфой или кровью начинаю постепенно распространяться по всем частям тела. Обычно происходит два пути метастазирования – гематогенный и лимфогенный.

При первом варианте основным путем распространения считаются лимфатические узлы, которые находятся в яремной впадине, боковом треугольнике шеи, предгортанные и околотрахеальные лимфоузлы.

При гематогенном метастазировании для большинства случаев характерно проникновение метастазы в легкие и кости. Гораздо реже их можно встретить в головном мозгу или других органах.

Костные метастазы зачастую находят в ребрах, тазу, в костях плеч и бедер. Обычно они проявляют себя стойким болевым синдромом. Не исключены переломы костей, снижение аппетита, запоры, тошнота, рвота и нарушения сердечного ритма.

Если метастазы находятся в легких, то появляется мокрота в крови, боль в груди, сухой кашель и затрудненное дыхание. Резко может появляться повышенная усталость и чувство сдавленности в грудной клетке.

При метастазах в печень может появиться снижение веса, ощущение распирания в животе, тошнота, усталость и давление в правом боку. Метастазы в головной мозг вызывают постоянные головные боли, потерю чувства реальности, рвоту и ограниченность движений. Именно поэтому рак щитовидной железы все же несет некую опасность.

Рак щитовидной железы у женщин

Рак щитовидной железы у женщин протекает аналогично, как и мужчин. Правда, представительницы прекрасного пола больше подвержены образованию злокачественного новообразования, нежели мужчины.

В основном встречается такое заболевание в преклонном возрасте. Самый пик «активности» рака припадает на возраст 65 лет и выше. Правда, в этом возрасте у мужчин также повышается риск заболеть. Но все это можно устранить, обыкновенной профилактикой.

Именно поэтому постоянные осмотры у врача несут особую пользу. Ведь таким образом можно предотвратить развитие опухоли и заметить ее на ранней стадии. Своевременное обследование позволит избежать многих осложнений в дальнейшем. Ведь виды рака бывают различными и не все так просто устранить. Многие их них имеют весьма неблагоприятный прогноз, особенно для людей пожилого возраста. Рак щитовидной железы это одновременно и простое и сложное заболевание. Многое зависит от того, на какой стадии оно было обнаружено и к какому виду относится.

Рак щитовидной железы и беременность

Рак щитовидной железы и беременность всегда были спорным вопросом. Каждый врач имеет особое мнение касательно данной темы. Кто-то считает, что ни в коем случае нельзя заводить ребенка, имея проблема со щитовидной железы. Другие же специалисты не видят в этом особых проблем.

Всем известно, что беременность сопровождается выраженными гормональными и метаболическими сдвигами. Значительно повышается продукция многих гормонов, которые заметно меняют гормонов, которые заметно изменяют иммунологическую. Все это может привести к синдрому канкрофилии, который и способен вызвать рост злокачественной опухоли.

Рак щитовидной железы часто развивается у женщин детородного возраста, и заводить ребенка на этом этапе вполне можно. Данный вопрос набирает особую актуальность. Ведь щитовидная железа и репродуктивная система тесно связаны между собой. Первая значительно влияет на все половые функции женщины. Беременность сопровождается значительными изменениями в щитовидной железе. Что касается механизма гиперплазии, то он до конца не ясен. Но по ряду исследований было доказано что, содержание тироксина, трийодтиронина и ТТГ в течение беременности особо не меняется, а значит, не несет никакой опасности.

Сопоставляя рак и беременность, стоит учитывать множество факторов. Риск развития опухоли всегда присутствует. Поэтому первым делом стоит определить точно для себя, необходимо ли так делать и поговорить на эту тему с врачом. Ведь рак щитовидной железы это серьезное заболевание, требующее взвешенных решений.

Рак щитовидной железы у мужчин

Рак щитовидной железы у мужчин встречается намного реже, нежели у женщин. Злокачественные образования щитовидной железы в структуре онкологических заболеваний занимают всего лишь 2%. Правда, за последние годы цифра начала значительно изменятся. В основном процент заболеваемости возрос в два раза.

Ранее считалось, что данному заболеванию подвержены исключительно люди в возрасте 40-50 лет. Но с каждым годом любая болезнь начинает «молодеть». На сегодняшний день рак встречается даже у детей, крайне редко, но случаи такие все, же отмечались.

Но, несмотря на то, что болезнь стала поражать людей более младшего возраста, ее негативному влиянию в большей мере подвержены женщины. Поэтому им рекомендуется чаще приходить на медицинские осмотры и тщательнее следить за состояние собственной щитовидной железы. Но и мужчины также должны обращать внимание на здоровье. Ведь ситуации бывают разные и рак щитовидной железы способен возникнуть в любой момент.

Рак щитовидной железы у детей

Рак щитовидной железы у детей встречается крайне редко. Но возникнуть данное заболевание способно абсолютно у всех возрастных групп. У деток в возрасте до 10 лет, это явление встречается очень редко. Бывает один случай на миллион.

У детей старшего возраста и подростков рак может развиться в 16% случаев, что значительно выше, нежели у младшей группы. Как неоднократно отмечалось, основной пик заболеваемости приходится на людей в возрасте 50 лет. За последние годы увеличилась частота заболеваемости у девочек и девушек-подростков.

Рак щитовидной железы у детей встречается редко и во многих случаях хорошо поддается лечению. Главное это вовремя обнаружить симптомы и отправиться в медицинское учреждение. Постановка диагноза проводится на основании УЗИ и дополнительных методов. Лечение назначается быстро, на основании того или иного случая. Рак щитовидной железы у детей это редкость и в случае появления данной проблемы все довольно быстро устраняется.

Стадии

Существует классификация рака щитовидной железы, которая показывает основные стадии данного заболевания. В основу этого метода были заложены два параметра, это распространенность опухоли и возраст пациента.

Распространенность кодируется следующим образом: «Т»- описывает распространенность первичной опухоли; «N» — описывает насколько сильно поражение опухолью регионарных лимфоузлов, «M» — описывает наличие отдаленных метастазов опухоли.

Распространенность первичной опухоли

• T0 — первичная опухоль, при операции в ткани щитовидной железы не обнаружена
• T1 — опухоль 2 см или менее, находиться в пределах щитовидной железы. В некоторых случаях используется специальное дополнение:
  • T1a — опухоль 1 см или менее, Т1b — опухоль более 1 см, но не более 2 см.

• T2 — опухоль более 2 см, но менее 4 см, прорастает в капсулу железы.
• T3 — опухоль более 4 см распространение за пределы капсулы щитовидной железы — минимальное.
• Т4 — опухоль имеет две подстадии:
  • T4a — опухоль любого размера, которая прорастает через капсулу в подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод или возвратный гортанный нерв
  • T4b — опухоль, прорастающая предпозвоночную фасцию, сонную артерию или загрудинные сосуды.

Это все что касается распространения самой опухоли.

Наличие метастазов

• NX — наличие регионарных метастазов оценить невозможно
• N0 — полное отсутствие метастазов
• N1 — наличие метастазов
  • N1a — метастазы в VI зону лимфооттока
  • N1b — метастазы в боковые шейные лимфоузлы с одной или обеих сторон, с противоположной стороны или в загрудинные лимфоузлы

Отдаленные метастазы

• MX — наличие метастазов оценить невозможно
• M0 — отсутствие метастазов
• M1 — наличие метастазов

Таким образом, рак щитовидной железы классифицируется.

Осложнения и последствия

Последствия рака щитовидной железы могут быть безобидными. Любые нарушения в работе эндокринной системы организма требуют медицинской консультации. Необходимо понимать, что любые народные средства способны привести к серьезным последствиям.

В большинстве случаев состояние после удаления щитовидной железы весьма удовлетворительное. Единственная сложность, которая может возникнуть, так это соблюдение гормонального баланса. Потому как после данного вмешательства может наступить стойкий гипотиреоз. Правда, функции удаленного органа вполне реально переложить на гормональные препараты.

Если человек не соблюдает все медицинские предписания, то это может вызвать осложнения после удаления щитовидной железы и резкое ухудшение состояния в целом. Следует понимать, что любое хирургическое вмешательство может иметь такие же последствия. Это могут быть нарушения функционирования многих систем в организме, потому как больше не вырабатывается тироксин и трийодтиронин. Если вовремя не начать принимать определенные гормональные препараты, которые назначает исключительно лечащий врач, можно повредить гортанный нерв. В результате чего голос теряет силу и становится низким.

Не исключены спазмы и онемение рук. Происходит это из-за удаления или повреждения паращитовидных желез. Переживать не стоит, это состояние не длительное и человек быстро приходит в норму. Не исключаются головные боли, особенно после хирургического вмешательства. Поэтому после того, как рак щитовидной железы был устранен, необходимо постоянно ходить на обследования и следовать рекомендациям врача.

Диагностика рака щитовидной железы

Диагностика рака щитовидной железы проводится по средствам УЗИ. Особую ценность несет исследование функций органа. Многие злокачественные опухоли не обладают высокой гормональной активностью.

УЗИ позволяет дать представление о размерах, форме щитовидной железы и наличии узлов в её паренхиме. Таким образом, можно идентифицировать узлы либо как кисты, либо как солидные, либо как сложные образования. УЗИ позволяет выявить простые кисты, редко оказывающиеся опухолевыми, но при солидных и сложных узлах не позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования.

Пункционная биопсия. Данный метод позволяет получить материал для цитологических исследований. Эта методика довольно точная и специфическая. Осложнений не вызывает. Каким образом проводить диагностирование, решает врач. Помимо данных методик берется анализ крови. Рак щитовидной железы не всегда легко диагностировать, поэтому возможно использование дополнительных методов.

Анализ на рак щитовидной железы

Анализ на рак щитовидной железы необходим, благодаря нему можно определить содержание гормонов. Сдавать общий анализ крови глупо, потому как на протяжении длительного времени здесь не наблюдается никаких изменений.

В анализе можно обнаружить повышенный уровень кальцитонина. Если такое имеется, значит у человека медуллярный рак. Это позволит определить наличие заболевания на ранних стадиях.

В качестве диагностических целей используется тест стимуля¬ции кальцием и пентагастрином. Он позволяет определить уровень кальцитонина. При отклонении от нормы можно диагностировать наличие данного заболевания.

Определить также нужно и уровень тиреоглобулина. Он позволит понять, насколько целе¬сообразно использовать хирургичес¬кое лечение. После операции у всех больных проверяется уровень трийодтиронина, тироксина и ТТГ.

Гистологический анализ материала является важным лабораторным методом, который используется для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Применение J131 позволяет отличать папиллярную и фолликулярную форму рака щитовидной железы. Анализы имеют значение и после тиреоидэктомии для выявления метастазов. Рак щитовидной железы требует проведения некоторых анализов.

Онкомаркеры

Онкомаркеры рака щитовидной железы представляют собой высокомолекулярные соединения, которые исследуют в крови, моче, а также на поверхности клеток. Выделяются они злокачественными клетками либо же нормальными в присутствии новообразования.

Стоит отметить и тот факт, что в некоторых случаях показатели онкомаркера могут пребывать в референсных значениях, несмотря на наличие опухолевого образования.

Для проведения данного анализа нужно провести определенную подготовку. Желательно сдавать кровь натощак, за сутки до проведения анализа не кушать жирной и жареное. Рекомендуется полностью исключить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков.

После последнего приема пищи перед проведением анализа должно пройти около 8 часов. Кровь необходимо брать до начала лекарственного лечения или же через несколько недель по его окончанию. Если нет возможности отменить прием медикамента, стоит просто указать его название и дозировку.

Кроме того, за несколько дней до проведения исследования на онкомаркеры стоит прекратить прием препаратов содержащих йод. Таким образом, рак щитовидной железы и диагностируется с помощью этого метода.

С 73

С 73 рак щитовидной железы не несет благоприятного прогноза. Дело в том, что удалить опухоль в преклонном возрасте вовсе не просто. По статистике примерно 10 % пожилых людей встречаются те или иные патологии, связанные с работой щитовидной железы. Зачастую речь идет о повышении или наоборот понижении ее функций.

Нельзя говорить о том, что рак чаще появляется у пожилых, нежели молодых, это неверно. В основном он поражает людей среднего возраста. Но, вероятность получить это заболевание после 70 значительно возрастает. По мере старения организма, увеличивается доля злокачественных новообразований среди их общего количества. Все это должно вызывать некое беспокойство. Ведь узловой зоб встречается среди женщин старше 70 лет довольно часто.

Основная причина данного явления кроется в физиологических особенностях организма. Эмоциональная и физическая активность значительно уменьшается. Все это значительно отражается на протекании заболеваний, особенно онкологических.

Многие болезни не обладают такой симптоматикой, как в более «молодом» возрасте. Поэтому клиническая картина видна не в полном виде. Это приводит к значительному затруднению постановки диагноза. Ослабленный иммунитет приводит к появлению злокачественных новообразований. Поэтому и развивается рак щитовидной железы, который устранить в этом возрасте не так просто.

УЗИ признаки

Узи признаки рака щитовидной железы проводиться с целью обнаружения данного заболевания. Так, на сегодняшний день это самый простой и доступный метод. Он позволяет определить нарушения структуры щитовидной железы, появление очагов, кисты и прочих образований.

С помощью УЗИ щитовидной железы могут быть обнаружены мельчайшие ее изменения, достигающие 1-2мм в диаметре. Обычно эту процедуру назначает врач-эндокринолог при подозрении на нарушение работы щитовидной железы или злокачественном новообразовании.

УЗИ позволяет определить размер органа, его объем и равномерность структуры. Это поможет определить наличие образований, их размеры, характер, форму. Поэтому проводить данную процедуру просто необходимо. Она на сегодняшний день является самой распространенной и эффективной в вопросах определения новообразований. Рак щитовидной железы с помощью УЗИ можно определить на любой стадии, если опухоль начала разрастаться. Заметить можно и мелкие очаги, которые требуют немедленного устранения.

Гормоны при раке щитовидной железы

Гормоны при раке щитовидной железы могут значительно колебаться. Поврежденный орган не способен выполнять свои функции в полной мере, поэтому необходимо помогать ему, это делать.

Дело в том, что гормональный фон резко снижается. Естественно, в некоторых случаях все может быть наоборот. Но в основном, щитовидная железа не способна отвечать за своим прямые функции, точнее она не в силах их выполнять, что способно привести к серьезным нарушениям в организме.

Обычно, при раке органа его удаляют частично или полностью. Такая методика является самой эффективной. Потому как полностью исключаются варианты развития рецидивов.

Щитовидная железа в организме человека отвечает за многие функции и после ее удаления приходится поддерживать нормальное состояние с помощью принимаемых гормонов. Назначаются они исключительно врачом, в зависимости от сложности проведенной операции и стадии заболевания. В таком случае рак щитовидной железы отступает, но основные функции органа остаются за принимаемыми гормонами.

ТТГ

Ттг при раке щитовидной железы может находиться ниже или выше уровня нормы. Этот гормон отвечает за обмен белков, углеводов и жиров в организме человека.

Это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом и стимулирует образование гормонов щитовидной железы. Он полностью отвечает за работу половой системы, сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта и даже за психические функции. Поэтому допускать отклонение данного гормона от нормы ни в коем случае нельзя.

При поражении щитовидной железы гормон не выделяется должны образом. Поэтому многие функции организма могут не выполняться. При подозрении на развитие злокачественной опухоли нужно обращаться за помощью к врачу. Он проводит всевозможные методы диагностирования и «измеряет» уровень данного гормона. Если он пониже или повышен проблема решается медикаментозно. В большинстве случае сначала удалению подвергается рак щитовидной железы, а затем уже назначается дальнейшая терапия.

Тиреоглобулин

Тиреоглобулин при раке щитовидной железы представляет собой крупный белок, который входит в состав коллоида фолликулов щитовидной железы.

Тиреоглобулин синтезируется в эндоплазматическом ретикулуме тиреоцитов и секретируется в просвет фолликула. Увеличение концентрации ТГ в крови в основном возникает из-за заболеваний протекающих с нарушением структуры щитовидной железы или сопровождающихся дефицитом йода.

Обычно повышение данного гормона наблюдается при фолликуллярных и папиллярных карциномах щитовидной железы, диффузном токсическом зобе и тиреоидите. Не исключен подъем содержания при доброкачественной аденоме щитовидной железы.

Необходимо отметить тот факт, что увеличение концентрации Тиреоглобулина при проблемах с щитовидной железой наблюдается только лишь у трети всех больных. Поэтому полностью полагаться на данный показатель не стоит. Рак щитовидной железы не у всех людей приводит к сильному скачку содержания этого гормона.

Лечение рака щитовидной железы

Операция при раке щитовидной железы это самый лучший способ устранить проблему раз и навсегда. Существует несколько основных методик, позволяющих сделать операцию.

• Тиреоидэктомия. Эта процедура представляет собой полное удаление щитовидной железы. Данная методика используется при онкологическом поражении, диффузном и многоузловом токсическом зобе. Выполняется все через разрез на шее. Если нет возможности удалить все пораженные ткани, используют терапию радиоактивным йодом.
• Субтотальная резекция. Подразумевает удаление тканей железы, когда нетронутыми оставляют несколько участков. Это широко используется при диффузном или многоущловом токсическом зобе.
• Гемитиреоидэктомия. Эта процедура подразумевает удаление половины щитовидки. Выполняют его при наличии фолликулярного новообразования или узлового токсического зоба. В некоторых случаях после данной операции назначается радиойодотерапия, которая позволяет посредством воздействия радиоактивного йода избавиться от остаточных опухолевых клеток. Таким образом, рак щитовидной железы и устраняется.

Удаление рака щитовидной железы

Удаление рака щитовидной железы является самым эффективным способом справится с проблемой. Радикальное вмешательство полностью зависит от стадии развития заболевания.

Так, удаление производиться опытным специалистом в условиях стационара. В большинстве случаев устраняют щитовидную железу полностью. Объем радикального вмешательства назначает врач, в зависимости от сложности ситуации.

Удаление это единственный способ раз и навсегда избавиться от проблемы. В таком случае не возникает рецидивов и перенесенная операция не несет никакой опасности. Правда, функции щитовидной железы придется выполнять обыкновенным гормональным таблеткам. Касательно данного вопроса стоит консультироваться с врачом.

Не во всех случаях проводится удаление. На начальных стадиях, в том числе нулевых замедлить рост опухоли можно и с помощью медикаментов. Но в большинстве случае используют удаление. Это не позволит, сделать так, чтобы рак щитовидной железы вернулся снова.

Питание

Питание при раке щитовидной железы должно быть своеобразным. Обязательно в рационе человека обязаны присутствовать продукты, богатые йодом. Особое внимание стоит уделить морепродуктам. К их числу относят кальмаров, печень трески, морскую рыбку, морскую капусту и крабов.

Желательно отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения повышенным содержанием йода. К ним относят хурму, финики, рябину, смородину черную, вишни и яблоки. Среди овощей это свекла, картофель, капуста, чеснок, редька и томаты. Не нужно игнорировать зелень. Особое предпочтение стоит отдавать салату и луку. Среди круп лучше выбирать гречневую и пшено. Незначительное количество йода обнаружено в мясе, молоке, твороге, сыре, яичном желтке.

Обратить внимание нужно на струмогенные продукты, употреблять их в большом количестве нельзя. Это капуста, редька, морковь, шпинат и топинамбур. Они способны привести к разрастанию тканей щитовидной железы. Такое питание не устранит рак щитовидной железы, но значительно облегчит состояние.

Диета

Диета при раке щитовидной железы составляется человеком самостоятельно, исходя из тех продуктов, которые можно употреблять. Итак, кушать разрешается мед. Причем употреблять его необходимо ежедневно по 1-2 столовые ложки.

Отдать предпочтение стоит растительному маслу и топленому сливочному маслу (не более 15-20 грамм в сутки). Желательно кушать любые виды каши. Варить их нужно на очищенной воде без сливочного масла, без растительного масла и других добавок.

В ограниченном количестве можно употреблять отварной или запеченный картофель с кожурой. В день разрешается кушать его не боле 1-2 штук. Положительно скажутся на общем состоянии компоты из сухофруктов. Особенно если пить их на завтрак вместе с овсяной кашей или мюслями.

Отдавать предпочтение стоит и вареным салатам, в том числе винегрету и овощному рагу. Приготовить его можно из брюквы, тыквы, моркови, картофеля, салатного перца, кабачков и топинамбура. Подойдут и сырые салаты с этими же ингредиентами.

Пить необходимо овощные отвары, свежевыжатые соки и кисель. Необходимо употреблять побольше сырых фруктов, ягод и овощей. Каждый день рекомендуется съедать 50 грамм грецких орехов. Еженедельно один раз нужно употреблять отварную фасоль, чечевицы, сою или бобы.

Что касается мучного, то кушать можно исключительно хлеб из грубого помола или же выпеченного на хмелевой опаре. Особое внимание уделяется витамин А и Е. Это далеко не весь список разрешенных продуктов. Поэтому если у человека был рак щитовидной железы, рекомендации касательно питания сможет дать лечащий врач.

Читайте также:

Диета после удаления щитовидной железы

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства

  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш

есть, как передается, нельзя, причины возникновения, причины и диагностика, раке, у взрослых, щитовидки

Диета при гипотиреозе щитовидной железы — специальное меню и правила похудения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время диеты при гипотиреозе щитовидной железы эндокринологом назначается специальное меню для устранения йододефицита, стабилизации обменных процессов в организме и компенсации гормональной недостаточности.

• Основные принципы поддержания рациона
• Правила составления рациона
• Запрещенные продукты

Для чего назначается вспомогательная форма лечения?

При заболевании щитовидной железы, требуется правильный рацион продуктов, способствующий выработке энзимов. Они способствуют увеличению потребления кислорода тканями и нормализации расхода энергии. Многие пациенты отмечают положительные результаты при похудении. Меню назначается при проявлении симптомов: усталости, слабости в мышцах, сонливости, гипотонии, проблемах с речью и мышлением.
Правильное питание направлено на борьбу с лишним весом и отечностью тканей. Причиной болезни выступает дефицит витамина А. При возникновении гипотиреоза, пациенты жалуются на выпадение волос, сухость и образование трещин на коже. Остановку более сложных последствий заболевания и улучшение самочувствия на начальных этапах поможет осуществить откорректированное питание и прием назначенных специалистом препаратов.

Основные принципы поддержания рациона

При заболевании щитовидной железы рекомендуется исключить из меню на каждый день плохо перевариваемую, насыщенную холестерином и жирными кислотами еду. Норма калорий, потребляемых вместе с продуктами, варьируется в диапазоне 800-1200 ккал в день. Диета имеет вспомогательную форму лечения гипотиреоза.

Подбирая продукты питания на недельный рацион, особое внимание уделяется быстрым углеводам и продукции, влияющей на повышение секреции желудка.

Для правильного похудения, диетологи рекомендуют снизить объем их потребления.

Что полезно есть при раке щитовидной железы

10.07.2014

Рак – это онкологическое заболевание, возникающее при аномальном разрастании клеток внутри органа. Щитовидная железа выполняет в организме крайне важную функцию – продуцирует гормоны – биологически активные вещества, которые регулируют энергообмен, и обеспечивают нормальную жизнедеятельность всего организма, а злокачественная опухоль, безусловно, нарушает ее работу.

Симптомы рака щитовидной железы у женщин и мужчин, в большинстве своем, одинаковы (появление уплотнения, его бугристость, увеличение лимфатических узлов, на более поздних стадиях опухоль может сдавливает трахею, гортань и возвратный нерв, в связи с чем возникает осиплость голоса, дыхание затрудняется и др.) и зависят от стадии развития заболевания. Одним из распространенных признаков онкологического заболевания являются снижение аппетита, в более запущенных случаях потеря массы тела. Практически всегда болезнь сопровождается депрессивным состоянием, повышенной утомляемостью. Поэтому одной из задач, входящих в лечение таких больных – организация правильного питания.

Питание при онкологии

Кроме традиционного лечения, пациент с онкологическим заболеванием должен придерживаться определенного рациона, который будет способствовать восстановлению нормальных здоровых тканей, улучшению самочувствия, предотвращать истощение организма.

Диета в этом случае должна включать такие продукты:

• Растения (овощи и фрукты) зеленого цвета, в составе которых есть хлорофилл в больших количествах. Данное вещество способствует лучшей сопротивляемости организма инфекциям и опухоли, стимулирует фагоцитоз. Сюда относят капусту, зеленый горошек, хлореллу, листья салата, щавель, зеленую горчицу и т.п.
• Желтые, красные, оранжевые фрукты и овощи – богатые антиоксидантами типа бета-каротин, ликопен, лютеин, каротиноиды. Относятся – морковь, абрикосы, цитрусовые, тыква, томаты и т.п. Однако при онкологии щитовидной железы данные продукты не всегда полезны, поэтому перед их употреблением лучше посоветоваться с врачом
• Фрукты и овощи пурпурного и голубого цвета, содержащие антиокисданты типа антоцианов, способны нейтрализовать негативное влияние свободных радикалов. К тому же они могут снимать локальное воспаление, активизировать сопротивляемость клеток к канцерогенам. Сюда входят темные сорта винограда, ягоды ежевики, синяя капуста, свекла, вишня и т.п.
• Зеленый чай богат антиоксидантами и обладает защитными свойствами.
• Овощи из семейства крестоцветных включают в свой состав вещество индол (редис, брокколи, капуста — брюссельская и цветная, репа, горчица и т.д.), который способен нейтрализовать канцерогены химического происхождения.
• Эллаговой кислотой богаты ягоды – малина, черника, земляника, а также гранаты. Данное вещество предупреждает канцерогенное окисление в мембранах клеток.
• Противоопухолевыми и детоксицирующими свойствами, в связи с содержанием в них фитонцидов, обладают лук, чеснок, ананас.
• Молочные и кисломолочные продукты (молоко, ряженка, сливки, сметана, йогурт, кефир, масло и пр.).

Питание при онкологии щитовидной железы

Питание при раке щитовидной железы особенное. Оно должно исключать продукты, отличающиеся высоким содержанием йода. Но нельзя признать одни продукты полезными, а другие приносящими лишь вред. Безусловно, существуют те, которые следует категорически исключить из рациона онкологического больного, например, сахар, маринады, жирная и трудно усваиваемая пища, кофе, алкоголь, но существуют и такие, употребление в пищу которых лучше обсудить с врачом (например, морепродукты), т.к. у каждого человека болезнь протекает индивидуально.

К нежелательным продуктам относятся:

• Куриные яйца, в частности желтки. К тому же не рекомендованы продукты, приготовленные с использованием яиц. Употреблять можно только яичные белки – в них содержание йода минимально.
• Йодированная и морская соль, а также блюда с ее добавлением
• Соя и продукты из нее
• Бобы и фасоль
• Шоколад и содержащие его продукты
• В некоторых продуктах отмечается умеренное содержание йода, поэтому допускается их употребление в небольших количествах (рис, злаки, крупы, мясо).

Кроме того, питание должно быть дробным, суточный рацион лучше разделить на 4-5 раз. Оптимальный вариант – прием пищи каждые 4 часа небольшими порциями.

Питание перед лучевой терапией

В случае, если пациенту предстоит терапия с использованием радиоактивного йода, примерно за месяц до ее начала нужно полностью исключить из его питания продукты, содержащие этот элемент(выше приведен список нежелательных блюд). К тому же диета при раке щитовидной железы предполагает, что больной не будет употреблять любые продукты (в том числе и лекарства), в составе которых есть вещество (краситель) Е127, известный высоким содержанием йода. Мясо в небольшом количестве, свежие овощи и фрукты, хотя допускается и щадящая тепловая обработка, рис, макароны – перечень продуктов обширен; даже при строгом соблюдении диеты питание можно сделать разнообразным. А если онкологический пациент получает удовольствие от еды – это уже положительный момент.

Если у вас рак щитовидной железы

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы — это тип рака, который начинается в щитовидной железе. Это происходит, когда клетки щитовидной железы выходят из-под контроля и вытесняют нормальные клетки.

Раковые клетки щитовидной железы могут распространяться на другие части тела, такие как легкие и кости, и расти там. Когда раковые клетки делают это, это называется метастазированием. Но тип рака зависит от типа клеток, из которых он начался.

Итак, даже если рак щитовидной железы распространяется на легкие (или любое другое место), его все равно называют раком щитовидной железы, а не раком легких.

Попросите вашего врача использовать эту картинку, чтобы показать вам, где находится ваш рак .

Щитовидная железа

Щитовидная железа находится ниже адамова яблока ( щитовидный хрящ ) в передней части шеи. У большинства людей щитовидная железа не видна и не ощущается. Он имеет форму бабочки с двумя сторонами, называемыми лопастями.Тонкий кусок ткани, называемый перешейком , соединяет доли.

Работа щитовидной железы — вырабатывать гормоны, которые помогают контролировать частоту сердечных сокращений, кровяное давление, температуру тела и вес.

Существуют ли разные виды рака щитовидной железы?

Существует 4 основных типа рака щитовидной железы. Они перечислены ниже. Ваш врач может рассказать вам больше о том, какой у вас тип.

• Папиллярный рак щитовидной железы — наиболее распространенный вид рака щитовидной железы.Его также можно назвать дифференцированным раком щитовидной железы. Этот вид имеет тенденцию к очень медленному росту и чаще всего встречается только в одной доле щитовидной железы. Несмотря на то, что они медленно растут, папиллярный рак часто распространяется на лимфатические узлы на шее.
• Фолликулярный рак — следующий по распространенности тип. Это чаще встречается в странах, где люди не получают достаточного количества йода в своем рационе. Эти виды рака не имеют тенденции распространяться на лимфатические узлы, но могут распространяться на другие части тела, такие как легкие или кости.
• Медуллярный ок. ncer — редкий тип рака щитовидной железы. Он начинается в группе клеток щитовидной железы под названием C-клетки . С-клетки производят кальцитонин, гормон, который помогает контролировать количество кальция в крови.
• Анапластический рак — редкий тип рака щитовидной железы. Он часто быстро распространяется на шею и другие части тела, и его очень трудно лечить.

Вопросы к врачу

• Как вы думаете, почему у меня рак?
• Есть шанс, что у меня нет рака?
• Не могли бы вы записать, какой вид рака, по вашему мнению, у меня может быть?
• Что будет дальше?

Как врач узнает, что у меня рак щитовидной железы?

Большинство случаев рака щитовидной железы обнаруживается, когда пациенты обращаются к врачу по поводу новых опухолей на шее (так называемых узелков).Иногда врачи обнаруживают опухоль на шее во время медицинского осмотра. В других случаях рак щитовидной железы может быть обнаружен во время ультразвукового исследования других проблем со здоровьем.

Если признаки указывают на рак щитовидной железы, будут проведены дополнительные анализы.

Проверки, которые можно провести

Анализы крови: Одни только анализы крови не могут определить, является ли опухоль щитовидной железы раком. Но они могут помочь показать, правильно ли работает щитовидная железа.

Ультразвук: Для этого теста небольшая палочка перемещается по коже перед шеей.Он излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от щитовидной железы. Эхо преобразуется в изображение на экране компьютера. То, как выглядит шишка на УЗИ, иногда может помочь определить, действительно ли это рак, но УЗИ не может сказать наверняка.

Анализ радиоактивного йода: Для этого теста проглатывают или вводят в вену небольшую дозу радиоактивного йода (называемого I-131). Со временем йод усваивается щитовидной железой. Затем используется специальная камера, чтобы увидеть радиоактивность.Узлы, содержащие меньше йода, чем остальная часть щитовидной железы, иногда могут быть раком.

Компьютерная томография или компьютерная томография: Это особый вид рентгеновского снимка, который позволяет детально сфотографировать щитовидную железу и показать, распространился ли рак.

МРТ: В этом тесте для фотосъемки используются радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей. МРТ можно использовать для поиска рака щитовидной железы или рака, который распространился.

ПЭТ сканирование: В этом тесте вам дается особый тип сахара, который можно увидеть внутри вашего тела с помощью камеры.Если есть рак, этот сахар проявляется как «горячие точки», где обнаруживается рак. Этот тест может быть очень полезен, если у вас рак щитовидной железы, который не поглощает радиоактивный йод.

Биопсия щитовидной железы

При биопсии врач берет небольшой кусочек ткани, чтобы проверить его на наличие раковых клеток. Биопсия — единственный способ точно определить, есть ли у вас рак.

Самый распространенный вид биопсии щитовидной железы — это тонкоигольная аспирация (FNA). Для этого врач вводит тонкую полую иглу прямо в узелок, чтобы удалить некоторые клетки и несколько капель жидкости для проверки на рак.

Если диагноз не ясен после биопсии FNA, вам может потребоваться другой вид биопсии, чтобы получить больше клеток для тестирования.

Вопросы к врачу

• Какие тесты мне нужно будет пройти?
• Кто будет проводить эти тесты?
• Где они будут делать?
• Кто может объяснить мне тесты?
• Как и когда я получу результаты?
• Кто мне объяснит результаты?
• Что мне делать дальше?

Насколько серьезен мой рак?

Если у вас рак щитовидной железы, врач захочет выяснить, насколько далеко он распространился.Это называется постановкой. Возможно, вы слышали, как другие люди говорили, что у них рак «стадии 1» или «стадии 2». Ваш врач захочет выяснить стадию вашего рака, чтобы решить, какой вид лечения лучше всего подходит для вас.

Этап описывает распространение рака через щитовидную железу. Он также говорит о том, распространился ли рак на другие органы вашего тела, которые находятся рядом или далеко.

Ваш рак может быть 1, 2, 3 или 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился.Более высокое число, например стадия 4, означает более серьезный рак, распространившийся за пределы щитовидной железы. Обязательно спросите врача о стадии рака и о том, что это значит для вас.

Вопросы к врачу

• Вы знаете стадию рака?
• Если нет, то как и когда вы узнаете стадию рака?
• Не могли бы вы объяснить мне, что означает сцена в моем случае?
• Как вы думаете, сколько я проживу, исходя из стадии рака?
• Что будет дальше?

Какое лечение мне понадобится?

Есть много способов лечения рака щитовидной железы, но хирургическое вмешательство является основным методом лечения.План лечения, который подходит вам лучше всего, будет зависеть от:

• Стадия рака
• Вероятность того, что вид лечения вылечит рак или каким-либо образом поможет
• Ваш возраст
• Другие проблемы со здоровьем
• Ваше мнение о лечении и связанных с ним побочных эффектах

В зависимости от типа и стадии рака щитовидной железы вам может потребоваться более одного вида лечения.

Операция по поводу рака щитовидной железы

Большинству пациентов с раком щитовидной железы проводят операции.Операция проводится по удалению опухоли и всей или части щитовидной железы. Иногда лимфатические узлы удаляются и из шеи.

Побочные эффекты хирургического вмешательства

Любая операция может иметь риски и побочные эффекты. Обязательно спросите у врача, чего вам следует ожидать. Возможные побочные эффекты операции на щитовидной железе включают:

• Инфекция
• Кровотечение или сгусток крови в шее
• Повреждение паращитовидных желез (маленькие железы, расположенные за щитовидной железой)
• Кратковременные или долгосрочные проблемы с голосом

Обработка радиоактивным йодом (RAI)

Ваша щитовидная железа поглощает почти весь йод вашего тела.Когда большая доза радиоактивного йода (RAI), также называемого I-131, попадает в организм, он накапливается в клетках щитовидной железы. Затем радиация разрушает все клетки щитовидной железы, даже те, которые являются раковыми, практически не влияя на остальную часть вашего тела.

Побочные эффекты RAI

Общие побочные эффекты лечения RAI: ​​

• Болезненность и припухлость шеи
• Тошнота и рвота
• Набухшие и болезненные слюнные железы
• Сухость во рту
• Вкусовые изменения

Лучевая терапия

Радиация использует лучи высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток.Это лечение может использоваться для уничтожения любых раковых клеток, которые могут остаться после операции.

Побочные эффекты лучевой терапии

Если ваш врач предлагает лучевую терапию, обсудите возможные побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от типа используемого излучения. Наиболее частые побочные эффекты радиации:

• Изменения кожи в местах облучения
• Сухость во рту
• Хриплый голос
• Чувство сильной усталости (утомляемость)

Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения.Некоторые могут длиться дольше. Поговорите со своей командой по лечению рака о том, чего вы можете ожидать.

Chemo

Химиотерапия — это короткое слово для обозначения химиотерапии. , — использование лекарств для борьбы с раком. Эти препараты попадают в кровь и распространяются по организму. Химиотерапия проводится циклами или раундами. После каждого цикла лечения следует перерыв. В большинстве случаев назначают 2 или более химиопрепаратов. Лечение часто длится много месяцев.

Химиотерапия нечасто применяется для лечения рака щитовидной железы.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия может вызвать сильную усталость, тошноту в животе и вызвать выпадение волос. Но эти проблемы проходят после окончания лечения.

Есть способы лечения большинства побочных эффектов химиотерапии. Если у вас есть побочные эффекты, обязательно поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Таргетная терапия

Существуют некоторые новые лекарственные препараты, называемые таргетной терапией , которые можно использовать при определенных типах рака щитовидной железы.Это не то же самое, что химиотерапия, потому что эти препараты влияют в основном на раковые клетки, а не на нормальные клетки организма. Они могут работать, даже если другие методы лечения не работают.

Побочные эффекты таргетной терапии

Общие побочные эффекты таргетной терапии включают:

• Высокое давление
• Усталость (чувство усталости)
• Диарея
• Тошнота
• Сыпь

Замещение гормона щитовидной железы

Если щитовидная железа полностью или частично удалена хирургическим путем или разрушена радиацией, вам нужно будет принять таблетки гормонов щитовидной железы, чтобы восполнить недостающие гормоны щитовидной железы, необходимые вашему организму.

Прием более высоких доз гормона щитовидной железы также может помочь предотвратить рецидив некоторых видов рака щитовидной железы.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых проверяются новые лекарства или другие методы лечения на людях. Они сравнивают стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше.

Клинические испытания — один из способов получить новейшее лечение рака. Это лучший способ для врачей найти более эффективные способы лечения рака. Если ваш врач сможет найти того, кто изучает ваш тип рака, вам решать, участвовать ли вам.И если вы все же запишетесь на клиническое испытание, вы всегда можете прекратить его в любой момент.

Если вы хотите принять участие в клиническом испытании, сначала спросите своего врача, проводятся ли клинические испытания в вашей клинике или больнице. См. «Клинические испытания», чтобы узнать больше.

А как насчет других методов лечения, о которых я слышал?

Если у вас рак, вы можете услышать о других способах лечения рака или лечения ваших симптомов. Это не всегда может быть стандартное лечение. Это могут быть витамины, травы, специальные диеты и другие вещи.Вы можете задаться вопросом об этих методах лечения.

Известно, что некоторые из них помогают, но многие не тестировались. Некоторые из них не помогают. Некоторые даже оказались вредными. Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете об употреблении, будь то витамины, диета или что-то еще.

Вопросы к врачу

• Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего для меня?
• Какова цель этого лечения? Как вы думаете, он может вылечить рак?
• Повлияет ли это лечение на мою способность иметь детей? Нужно ли мне на время избегать беременности?
• Будет ли лечение включать хирургическое вмешательство? Если да, то кто будет делать операцию?
• Какая будет операция?
• Потребуются ли мне и другие виды лечения? Какова цель этих процедур?
• Какие побочные эффекты могут возникнуть у меня от этих процедур?
• Что я могу сделать с возможными побочными эффектами?
• Подходит ли мне клиническое испытание?
• А как насчет специальных витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, что они в безопасности?
• Как скоро мне нужно начать лечение?
• Что мне делать, чтобы быть готовым к лечению?
• Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение улучшилось?
• Что делать дальше?

Что будет после лечения?

Большинство людей чувствуют себя хорошо после лечения, но вам может потребоваться последующее наблюдение до конца вашей жизни.Это связано с тем, что большинство видов рака щитовидной железы растут медленно и могут вернуться даже через 10-20 лет после лечения. Ваша команда по лечению рака расскажет вам, какие анализы вам нужны и как часто их нужно делать.

Обязательно посетите все эти контрольные посещения. Вам будут сданы экзамены, анализы крови и, возможно, другие анализы, чтобы увидеть, вернулся ли рак. Сначала вы можете посещать вас каждые 3-6 месяцев. Затем, чем дольше вы свободны от рака, тем реже вам нужны посещения.

Иногда лечение не может вылечить рак.Многие из вас нуждаются в лечении и уходе. Время от времени будут проводиться анализы, чтобы увидеть, как работает ваше лечение.

Заболеть раком и лечиться может быть сложно, но это также может быть временем, чтобы взглянуть на свою жизнь по-новому. Позвоните нам по телефону 1-800-227-2345 или поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак. Что вы можете изменить, так это то, как вы живете до конца своей жизни.

.

Рак щитовидной железы: диагностика, лечение и прогноз

По данным Национального института рака, ежегодно в США регистрируется более 56 000 новых случаев рака щитовидной железы, и большинство из них — это папиллярный рак щитовидной железы — наиболее распространенный тип рака щитовидной железы. Женщины чаще болеют раком щитовидной железы в соотношении 3: 1. Рак щитовидной железы может возникнуть в любой возрастной группе, хотя чаще всего он встречается после 30 лет, а его агрессивность значительно возрастает у пожилых пациентов.Примерно 1,2 процента всех мужчин и женщин будет диагностирован рак щитовидной железы в течение их жизни.

В этой статье будут освещены некоторые общие признаки и симптомы рака щитовидной железы, а также прогноз и методы лечения рака щитовидной железы.

В этой статье:

Симптомы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы часто протекает без каких-либо симптомов. Когда симптом все же присутствует, наиболее частым симптомом является шишка на шее.Реже у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как охриплость голоса или изменение голоса. Симптомы боли очень редки, за исключением воспалительных состояний щитовидной железы и более редкого рака щитовидной железы, называемого медуллярным раком щитовидной железы.

Хотя до 75% населения имеют узелки щитовидной железы, подавляющее большинство из них доброкачественные. У молодых людей узелков щитовидной железы обычно нет. Однако дети и подростки с узлами щитовидной железы чаще всего доброкачественные, но общий риск рака щитовидной железы заметно выше, чем у взрослого населения.По мере старения у людей повышается вероятность образования узелков щитовидной железы. К 80 годам у 90% из нас будет хотя бы один узелок щитовидной железы.

Менее 1% всех узлов щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Узлы щитовидной железы чаще всего выявляются при обычном физикальном осмотре или рентгеновских исследованиях, полученных по другим причинам. Приведенное ниже МРТ-исследование было получено у пациента, жалующегося на боль в шее после автомобильной аварии. Красная стрелка указывает на правую массу щитовидной железы (правая и левая стороны поменяны местами на рентгеновских снимках), которая была подтверждена как папиллярный рак щитовидной железы с помощью игольной биопсии под ультразвуковым контролем.

Вы можете прочитать больше информации о узелках щитовидной железы и их способности быть злокачественными в наших статьях ниже:

Обсудите со своим врачом любые вопросы о признаках и симптомах рака щитовидной железы.

Типы рака щитовидной железы

Существует 4 основных типа рака щитовидной железы, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.

Тип и частота рака щитовидной железы:

Прогноз рака щитовидной железы

Большинство видов рака щитовидной железы излечимы.Фактически, наиболее распространенные виды рака щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы) являются наиболее излечимыми. У более молодых пациентов в возрасте до 50 лет как папиллярный, так и фолликулярный рак излечиваются более чем на 98% при надлежащем лечении. Как папиллярный, так и фолликулярный рак щитовидной железы обычно лечат, по крайней мере, полным удалением доли щитовидной железы, в которой находится рак. Щитовидная железа с узлом рака щитовидной железы внутри и множеством других узелков на обеих сторонах щитовидной железы или когда рак распространился на лимфатические узлы на шее, является четким показателем для полного удаления щитовидной железы.

Только опытные хирурги по щитовидной железе должны выполнять операции на щитовидной железе при узелках, которые могут быть раковыми, или пациентами с известным злокачественным новообразованием щитовидной железы. Когда экспертная оценка пациентов с узлами щитовидной железы и раком в сочетании с экспертной хирургией щитовидной железы обеспечивает пациентам наилучшие результаты.

Суть в том, что большинство видов рака щитовидной железы — это папиллярный рак щитовидной железы, и это один из самых излечимых видов рака среди всех видов рака. Более 98% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы остаются живы через пять лет.К сожалению, почти 11% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы продолжают страдать от рака щитовидной железы после первоначальной операции по поводу рака щитовидной железы. Самое важное для пациента с новым диагнозом рака щитовидной железы — не спешить, глубоко вздохнуть и обратиться за помощью к экспертам по раку щитовидной железы.

Это видео для пациентов с недавно диагностированным раком щитовидной железы касается наиболее распространенных проблем.

Медуллярный рак щитовидной железы встречается значительно реже, но имеет худший прогноз.Медуллярный рак имеет тенденцию очень рано распространяться на большое количество лимфатических узлов и поэтому требует гораздо более обширной операции, чем более локализованный рак щитовидной железы, такой как папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы. Обширный означает более тщательный и более широкий или более широкий участок. Однако почти во всех хирургических вмешательствах на щитовидной железе все основные нервы, кровеносные сосуды и мышцы сохраняются!

Медуллярный рак щитовидной железы также может быть генетически унаследованным раком, поэтому пациентам с медуллярным раком щитовидной железы показаны специальные исследования и консультации, чтобы определить, существует ли семейный риск, связанный с этим типом рака.

Медуллярный рак щитовидной железы требует полного удаления щитовидной железы плюс диссекция для удаления лимфатических узлов спереди и часто по бокам шеи.

Наименее распространенный тип рака щитовидной железы — анапластический рак щитовидной железы с очень плохим прогнозом. Если не диагностировать рано и не обнаружить во время тиреоидэктомии, большинство случаев анапластического рака щитовидной железы приводит к быстрой и безвременной смерти. Анапластический рак щитовидной железы обычно обнаруживается после его распространения и является одним из самых неизлечимых видов рака, известных человечеству .Примечание: у главного судьи Уильяма Ренквиста был анапластический рак щитовидной железы. Вы можете прочитать об анапластическом раке щитовидной железы для более подробного обсуждения.

На сегодняшний день единственный шанс на излечение анапластического рака щитовидной железы — это полное удаление опухоли и отсутствие доказательств ее распространения на другие участки тела (отдаленное распространение). Такая ситуация встречается редко. Пациентам с анапластическим раком щитовидной железы требуется химиотерапия и лучевая терапия, в отличие от других типов рака щитовидной железы.Новые развивающиеся методы лечения этих наиболее агрессивных видов рака обнадеживают.

Рак щитовидной железы и химиотерапия?

Рак щитовидной железы является уникальным среди других видов рака. На самом деле клетки щитовидной железы уникальны среди всех клеток человеческого тела. Это единственные клетки, способные поглощать йод. Йод необходим клеткам щитовидной железы для выработки гормона щитовидной железы, поэтому они поглощают его из кровотока и концентрируют внутри клетки.

Наиболее распространенные виды рака щитовидной железы состоят из клеток, которые сохраняют эту способность поглощать и концентрировать йод.Это обеспечивает идеальную «целевую» стратегию.

Радиоактивный йод назначают пациентам с определенными типами рака щитовидной железы, называемыми «дифференцированным раком щитовидной железы», после полного удаления их щитовидной железы. Эти дифференцированные виды рака щитовидной железы включают наиболее распространенные виды рака щитовидной железы, включая папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярный рак щитовидной железы. Если в организме пациента есть нормальные клетки щитовидной железы или любые оставшиеся раковые клетки щитовидной железы (и любые клетки рака щитовидной железы, сохраняющие эту способность поглощать йод), то эти клетки будут поглощать и концентрировать радиоактивный йод.

Поскольку большинство других клеток нашего тела не могут поглощать токсичный йод, они остаются невредимыми. Клетки рака щитовидной железы, однако, концентрируют в себе ядовитый радиоактивный йод, и радиоактивность разрушает клетку изнутри — никаких болезней, выпадения волос, тошноты, диареи или боли. Некоторые нормальные клетки, такие как слюнные железы, слезные железы, ткань груди и костный мозг, также поглощают некоторое количество йода и получают некоторый потенциальный риск повреждения.

Менее двадцати процентов пациентов с папиллярным или фолликулярным раком щитовидной железы нуждаются в терапии радиоактивным йодом или могут получить ее.Показания к лечению радиоактивным йодом основаны на результатах, полученных во время операции, и на заключительном анализе микроскопических данных рака. Папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы, который распространился за пределы самой щитовидной железы, распространился на лимфатические узлы или прорастал в кровеносные сосуды, является причиной для лечения йодной терапией. Без таких результатов применение радиоактивного йода не показано.

Пациенты с медуллярным раком щитовидной железы не нуждаются в йодной терапии, потому что медуллярный рак никогда не поглощает радиоактивный йод.Для лечения медуллярного рака щитовидной железы были разработаны новые целевые методы лечения, которые показали свою эффективность, когда медуллярный рак щитовидной железы распространился на отдаленные участки.

Небольшие изолированные папиллярные и фолликулярные формы рака щитовидной железы часто излечиваются с помощью простого (полного) хирургического лечения. Это варьируется от пациента к пациенту и от рака к раку. Это решение будет принято хирургом, пациентом и лечащим эндокринологом. Помните, что однократная доза терапии радиоактивным йодом чрезвычайно безопасна.Если нужно, бери.

Обзор типичного лечения рака щитовидной железы

• Рак щитовидной железы обычно диагностируется при введении иглы в узел щитовидной железы или удалении хирурга вызывающего беспокойство узла.
• Патолог исследует узелок щитовидной железы под микроскопом, который затем решает, является ли узелок доброкачественным (от 95% до 99% всех узлов, взятых на биопсию, доброкачественными) или злокачественными (менее 1% всех узелков и около От 1% до 5% узлов, подлежащих биопсии).
• Патолог определяет тип рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, смешанный папиллярно-фолликулярный, медуллярный или анапластический.
• Пациента необходимо всесторонне обследовать с помощью ультразвукового исследования высокого разрешения. Не только необходимо полностью исследовать щитовидную железу. Но необходимо исследовать все лимфатические узлы шеи, чтобы определить, есть ли какое-либо распространение на лимфатические узлы. Перед операцией необходимо провести биопсию любых подозрительных лимфатических узлов, чтобы с первого раза можно было провести правильную хирургическую процедуру! Вы можете узнать больше о важности ультразвука высокого разрешения для оценки вашего узла щитовидной железы или рака в этом видео о узелках щитовидной железы.

Рак щитовидной железы необходимо удалить хирургическим путем, иногда с частичным удалением щитовидной железы или полным удалением щитовидной железы. С помощью ультразвука высокого разрешения перед операцией и при экспертном осмотре хирурга во время операции лимфатические узлы на шее исследуются, чтобы определить, нужно ли удалять лимфатические узлы.

• При медуллярном раке щитовидной железы обычно удаляют лимфатические узлы.
• В случае анапластического рака щитовидной железы ваш врач поможет вам определиться с необходимостью и возможностью трахеостомии.
• Уже через 5-6 недель после полного удаления щитовидной железы пациенты, у которых есть признаки потенциальной пользы от терапии радиоактивным йодом, будут проходить курс лечения радиоактивным йодом. Это очень просто и состоит из приема одной таблетки в дозе, рассчитанной специально для вас. Вам нужно будет избегать контактов с другими людьми в течение нескольких дней, чтобы другие не подвергались воздействию радиоактивных материалов.
• Через неделю после лечения радиоактивным йодом вам нужно будет начать принимать таблетки гормона щитовидной железы. Никто не может жить без гормона щитовидной железы, и если у вас больше нет щитовидной железы, вам нужно будет принимать левотироксин (обычно по одной таблетке в день) до конца жизни. Это очень распространенное лекарство (примеры торговых марок включают Synthroid, Levoxyl, Tyrosine).
• Каждые 6–12 месяцев вы будете посещать эндокринолога для сдачи анализов крови, чтобы определить, подходит ли вам суточная доза гормона щитовидной железы, и убедиться, что опухоль щитовидной железы не вернулась.Частота этих контрольных тестов будет сильно варьироваться от пациента к пациенту. Эндокринологи, как правило, неплохо разбираются в этом вопросе и, как правило, относятся к тому типу врачей, за которыми вы будете наблюдать долгое время.

Рак щитовидной железы: сводка

Если вам поставили диагноз рака щитовидной железы, ваш врач составит для вас план лечения рака щитовидной железы. Первый — это всесторонняя оценка вашей щитовидной железы и шеи с помощью ультразвука высокого разрешения и, возможно, дополнительной тонкоигольной аспирационной биопсии.Второй шаг — это почти всегда хирургическое вмешательство, в том числе тиреоидэктомия. Другие методы лечения рака щитовидной железы, такие как радиоактивный йод, обычно не требуются. Более агрессивный рак щитовидной железы может включать комбинацию других методов лечения рака щитовидной железы, помимо хирургического вмешательства и радиоактивного йода.

Обновлено: 14.05.19

Заболеваемость и типы рака щитовидной железы

.

Что вызывает рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы связан с рядом наследственных заболеваний (описанных в разделе «Факторы риска рака щитовидной железы»), но точная причина большинства видов рака щитовидной железы еще не известна.

Определенные изменения в ДНК человека могут привести к тому, что клетки щитовидной железы станут злокачественными. ДНК — это химическое вещество в каждой из наших клеток, которое составляет наши гены — инструкции о том, как наши клетки функционируют. Обычно мы похожи на своих родителей, потому что они — источник нашей ДНК.Но ДНК влияет не только на то, как мы выглядим. Это также может повлиять на наш риск развития определенных заболеваний, включая некоторые виды рака.

Некоторые гены содержат инструкции по контролю того, когда наши клетки растут и делятся на новые клетки или когда они умирают.

• Определенные гены, которые помогают клеткам расти и делиться или заставляют их жить дольше, чем они должны, называются онкогенами .
• Гены, которые замедляют деление клеток или заставляют клетки умирать в нужное время, называются генами-супрессорами опухоли .

Рак может быть вызван изменениями ДНК, которые включают онкогены или выключают гены-супрессоры опухоли.

Люди получают по 2 копии каждого гена — по одной от каждого родителя. Мы можем унаследовать поврежденную ДНК от одного или обоих родителей. Однако большинство видов рака не вызваны наследственными изменениями генов. В этих случаях гены меняются в течение жизни человека. Они могут возникать, когда ДНК клетки повреждена чем-то в окружающей среде, например радиацией, или могут быть просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клетки без внешней причины.

Папиллярный рак щитовидной железы

Несколько мутаций (изменений) ДНК были обнаружены при папиллярном раке щитовидной железы. Многие из этих видов рака имеют изменения в определенных частях гена RET . Измененная форма этого гена, известная как онкоген PTC , обнаруживается примерно от 10% до 30% папиллярного рака щитовидной железы в целом и в большей части этих видов рака у детей и / или связана с радиационным воздействием. Эти мутации RET обычно приобретаются человеком в течение жизни, а не передаются по наследству.Они обнаруживаются только в раковых клетках и не передаются детям человека.

Многие папиллярные формы рака щитовидной железы имеют мутировавший ген BRAF . Мутация BRAF реже встречается при раке щитовидной железы у детей и при раке, который, как считается, развивается из-за воздействия радиации. Раковые опухоли с изменениями BRAF имеют тенденцию быстрее расти и распространяться на другие части тела.

Считается, что изменения в BRAF и RET / PTC вызывают рост и деление клеток.При папиллярном раке крайне редко встречаются изменения генов BRAF и RET / PTC . Некоторые врачи теперь советуют проводить тесты биопсии щитовидной железы на наличие этих генных мутаций, поскольку они могут помочь диагностировать рак, а также могут повлиять на внешний вид пациента (см. Тесты на рак щитовидной железы).

Изменения в других генах также были связаны с папиллярным раком щитовидной железы, в том числе в гене NTRK1 .

Фолликулярный рак щитовидной железы

Приобретенные изменения в онкогене RAS , а также изменения в перестройке PAX8 – PPAR-γ играют роль в возникновении некоторых фолликулярных раков щитовидной железы.

Анапластический рак щитовидной железы

Эти виды рака, как правило, имеют некоторые из описанных выше мутаций и часто имеют изменения в гене-супрессоре опухоли TP53 .

Медуллярный рак щитовидной железы

Люди с медуллярным раком щитовидной железы (МРЩЖ) имеют мутации в разных частях гена RET , чем люди с папиллярной карциномой. Почти все пациенты с наследственной формой MTC и около 1 из каждых 10 пациентов со спорадической (ненаследственной) формой MTC имеют мутацию в гене RET .У большинства пациентов со спорадической MTC есть генные мутации только в их раковых клетках. Люди с семейным MTC и MEN 2 наследуют мутацию RET от родителя. Эти мутации есть в каждой клетке тела и могут быть обнаружены с помощью тестов ДНК.

.

Рак щитовидной железы — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы начинается с вашей щитовидной железы. Рак обычно обнаруживается до того, как он распространяется на другие органы или ткани. Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки на шее. Он вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать температуру тела, частоту сердечных сокращений, рост и вес.

Каковы признаки и симптомы рака щитовидной железы?

• Одна или несколько шишек на шее
• Кашель, охриплость или изменения голоса
• Проблемы с глотанием или дыханием
• Боль в шее или горле

Как диагностируется рак щитовидной железы?

• Анализы крови покажут уровень гормонов, вырабатываемых вашей щитовидной железой. Они также покажут уровни гормонов, которые стимулируют вашу щитовидную железу.
• Рентген, УЗИ, КТ или МРТ можно использовать для получения снимков щитовидной железы. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы улучшить работу щитовидной железы. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
• Биопсия ткани — это процедура по удалению небольшого количества ткани щитовидной железы для проверки на рак.
• При сканировании щитовидной железы используется радиоактивный краситель, чтобы показать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Как лечится рак щитовидной железы?

• Операция может быть сделана для удаления всей или части вашей щитовидной железы. Вашему врачу также может потребоваться удалить ткань или лимфатические узлы возле вашей щитовидной железы.
• Радиоактивный йод может использоваться для повреждения клеток щитовидной железы. Это может помочь снизить уровень гормонов щитовидной железы или убить раковые клетки.
• Лучевая терапия использует рентгеновские лучи или гамма-лучи для лечения рака. Радиация убивает раковые клетки и может остановить распространение рака. Его можно назначать вместе с терапией радиоактивным йодом или после операции по удалению щитовидной железы.
• Можно дать лекарство , чтобы помочь вернуть уровень гормонов щитовидной железы в норму.

Что я могу сделать для лечения рака щитовидной железы?

• Не курить. Никотин может повредить кровеносные сосуды и усложнить лечение рака щитовидной железы.Курение также увеличивает риск нового или повторного рака и задерживает заживление после лечения. Не используйте электронные сигареты или бездымный табак вместо сигарет или для того, чтобы помочь вам бросить курить. Они по-прежнему содержат никотин. Спросите у своего врача, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.
• Ограничьте употребление алкоголя или не употребляйте его в соответствии с указаниями. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя до 2 порций в день. Женщинам следует ограничить употребление алкоголя до 1 порции в день. Напиток алкоголя — это 12 унций пива, 5 унций вина или полторы унции ликера.
• Ешьте здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыбу. Включите в рацион продукты с высоким содержанием йода, такие как молоко, водоросли и индейка. Йодированная соль также является источником йода. Спросите своего лечащего врача, сколько йода вам нужно каждый день и какие источники йода лучше всего подходят для вас.
• Пейте жидкости согласно указаниям. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вам нужно будет пить больше жидкости, если у вас рвота или диарея из-за лечения рака.
• Выполнение упражнений в соответствии с указаниями. Упражнения могут помочь повысить уровень вашей энергии. Спросите своего врача, сколько упражнений вам нужно и какие упражнения лучше всего подходят для вас.

Позвоните 911 по следующему номеру:

• У вас внезапная одышка.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• Ваши симптомы ухудшаются.
• Ваш голос становится хриплым.
• У вас тошнота или рвота.
• У вас новая шишка на шее.
• У вас проблемы с глотанием.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о раке щитовидной железы

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Mayo Clinic Reference

.