Синдром отмены: как возникает и чем помочь | partners

По данным глобального опроса взрослого населения от 2016 года, 30,5% (36,4 млн) взрослых людей в России постоянно употребляют табак. Среди них 56,2% планировали бросить курить или хотя бы задумывались об этом. Почти все они (90,8%) знают о вреде курения и о риске развития серьезных заболеваний – рака легкого, инсульта, инфаркта миокарда [1]. Осознавая последствия употребления табака, многие пытаются бросить курить, но не всем удается справиться с никотиновой зависимостью. Только 5% людей удается отказаться от курения силой воли, остальным требуется помощь специалиста [2].

Одна из причин, почему людям не удается самостоятельно бросить курить – это развивающийся синдром отмены. Без постоянного поступления никотина человек начинает испытывать неприятные симптомы – и это заставляет его вернуться к вредной привычке.

Как возникает синдром отмены

Синдром отмены – это комплекс симптомов различного характера, возникающих после прекращения курения табака при полном или частичном удалении никотина из организма. В основе его развития лежит тот же механизм, что отвечает за формирование зависимости от табака. Когда человек курит, поступающий никотин связывается с α4β2 никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами, стимулирующими высвобождение дофамина. Так активируется система вознаграждения мозга и возникает чувство удовлетворения, связанное с курением [3].

Удовольствие от курения подкрепляется физиологическими эффектами [3]:

• повышается работоспособность;
• улучшается концентрация внимания;
• снижается эмоциональное напряжение и тревога

Фактически человек чувствует себя хорошо только в состоянии интоксикации никотином. Как только поступление никотина уменьшается или прекращается, снижается выработка дофамина, состояние ухудшается и развивается синдром отмены [4].:

• острая и неконтролируемая потребность курить;
• беспокойство, тревога, гнев, раздражительность;
• усталость;
• повышение аппетита;
• головные боли и головокружение;
• бессонница;
• снижение концентрации внимания и ухудшение памяти

Симптомы могут развиваться в течение 4-24 часов, достигая максимальной силы на 3-й день, и наиболее выражены в первую неделю отказа от курения [5]. У большинства курильщиков абстинентный синдром длится не более 21 дня [6].

Как справиться с синдромом отмены

Симптомы синдрома отмены усложняют отказ от курения и нередко приводят к рецидиву. Курильщикам со стажем на этом этапе требуется квалифицированная медицинская помощь и психологическая поддержка. С позиции доказательной медицины наиболее эффективно сочетание поведенческих методик и лекарственной терапии [4].

Сегодня желающим бросить курить и уменьшить синдром отмены доступны лекарственные препараты нового поколения без содержания никотина. Представителем таких средств является варениклин (Чампикс®). Являясь частичным агонистом-антагонистом никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, он проявляет двойной «умный» эффект: снижает тягу к никотину и облегчает проявления синдрома отмены, одновременно подавляя чувство удовольствия от курения [7].

Больше информации о борьбе с никотиновой зависимостью можно получить на информационном ресурсе Vnezavisimosti. ru, созданном при поддержке компании Pfizer. На ресурсе представлены материалы по тематике отказа от курения для пациентов и специалистов здравоохранения.

[1] Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака (GATS). Российская Федерация, краткий обзор, 2016.

[2] Foulds J, Burke M., Williams J.M., Ziedonis D.M. Advances in pharmacotherapy for tobacco dependence. Expert Opin Emerge Drugs, 2004; 9(1): 39–53.

[3] Фармакологические основы клинической эффективности варениклина, применяемого с целью облегчения прекращения курения. С. Р. Гиляревский. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2019, 15 (1).

[4] Прекращение потребления табака и лечение табачной зависимости. Научно обоснованные рекомендации. Под ред. проф. А. К. Дёмина, 2013.

[5] McLaughlin I., Nicotine withdrawal //The Neuropharmacology of Nicotine Dependence. – Springer, 2015.

[6] Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Оказание помощи по отказу от табака в терапевтической практике. Учебное пособие. Москва, 2010. с. 36.

[7] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Чампикс ЛСР-006439/08

Служба Медицинской Информации: [email protected]. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru

Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.

OOO «Пфайзер Инновации»

123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)

Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00

PP-CHM-RUS-0464 01.06.2020

6 месяцев после отказа от курения. Первый день без сигарет

Каждый человек, который захотел бросить курить, сталкивается в начале этого нелёгкого пути с рядом проблем. Зачастую, происходящие изменения пугают курильщиков, ведь они могут не понимать, что происходит с организмом после отказа от курения. Так как никотиновая зависимость близка по силе с наркотической зависимостью, отказаться от пагубной привычки бывает очень сложно.

Когда человек борется с табачной зависимостью, организм отвечает на нехватку никотина различными симптомами, сигнализирующими о возникновении стрессового состояния на фоне отказа от табачных изделий.

Как реагирует организм на отказ от курения

Вот человек принял решение, что пора расставаться с вредной зависимостью. Но какова будет реакция организма на отказ от курения и что вообще происходит с организмом, когда бросаешь курить?

Для того, чтобы разобраться, что происходит с организмом после отказа от курения, необходимо глубже изучить данный вопрос. Если человек злоупотреблял потреблением никотина на протяжении длительного времени, то процесс восстановления будет долгим и мучительным. Совокупность неприятных аспектов на простом языке называют никотиновой ломкой, что в переводе на медицинский язык означает синдром отмены. Пройти весь период восстановления бывает нелегко. Что же происходит с организмом человека, когда он бросил курить? При отказе от сигарет в организме запускается процесс перестройки. Он, как правило, сопровождается следующими симптомами:

• желание закурить заново;
  
• головокружения;
  
• риск депрессивных состояний;
  
• отсутствие настроения;
  
• тревожность;
  
• слабость во всем организме;
  
• замедленное сердцебиение;
  
• высыпания на коже;
  
• воспаление слизистой ротовой полости;
  
• дискомфорт в горле, напоминающий ощущения при простуде;
  
• нарушение сна;
• не проходящий голод;
  
• насморк;
  
• кашель;
  
• боли в желудке (колик
  и).

Симптомы при синдроме отмены при бросании курить могут наблюдаться как в совокупности, так и отдельно. А в некоторых ситуациях ломка обходит человека стороной и процесс бросания курения может пройти почти незаметно. Человек, зная, что происходит с его организмом когда бросил курить, может облегчить свое состояние, как говорится – знание – сила.

Что произойдет в организме, если бросить курить резко

Отказаться от курения пытаются многие курильщики, но, к большому сожалению, это под силу не каждому. Порой, человек задумывается, а что происходит с организмом после отказа от курения сигарет и как резко бросить курить. Некоторые саму идею о расставании с вредной привычкой считают чем-то чуждым. И даже зная о том, как никотин влияет на их близких домочадцев, многие не хотят отказываться от табакокурения, то есть здоровье родных не является причиной бросания курить.

Часто можно увидеть, что бросивший курить человек вновь берет в руки сигарету. Это объясняется тем, что с человеком, который бросил курить, происходят изменения не только психологического характера, а так же присутствует физическая зависимость от никотина. По этой причине есть убеждение, что если резко бросить курить, то произойдут неблагоприятные для организма последствия.

Разберемся подробнее, что происходит, когда бросаешь курить резко.

Для того, чтобы свыкнуться с переменами и без проблем их принять, необходимо пройти некую адаптацию. Организму требуется время для того, чтобы настроить свою работу на изменившиеся условия.

За передачу нервных импульсов в человеческом организме отвечает специфический элемент под названием ацетилхолин. Вырабатывается он самим организмом, но на его выработке негативно сказывается никотин, выделяемый при поглощении табачного дыма. Когда человек отказывается от сигарет, его организму требуется увеличенная доза ацетилхолина, но на его выработку требуется время.

При резком бросании курения в организм прекращает поступать никотин, что приводит к возникновению «никотиновой ломки». Ведь запасы вещества исчерпаны, а выработка новых еще не запустилась.

Считается, что если резко бросать курить, то делать это можно лишь в случае, если стаж курения не больше 5 лет и количество выкуриваемых за сутки сигарет не превышает 1 пачки. Но в случае, если стаж зависимости больше 10 лет, то резко бросать курить не рекомендуется, так как это может повлечь за собой множество проблем.

Что же происходит с организмом после отказа от курения? В первые несколько дней после отказа от сигарет может наблюдаться состояние ломки, причина которой — недостаток в организме ацетилхолина. Из-за такого состояния появляются недомогания в виде неконтролируемого чувства голода, головокружения, тошноты и беспричинного чувства тревоги. Все эти симптомы возникают из-за острого дефицита элемента ацетилхолина.

Такая реакция вызвана никотиновой зависимостью, которая формируется, как правило, около 5 лет. При небольшом стаже курения стоит говорить, что у человека наблюдается лишь психологическая зависимость, с которой справиться легче, нежели с зависимостью психофизического происхождения.

Что происходит в организме, если бросать курить постепенно

Приняв решение о том, что пора расстаться в табакокурением, нужно знать, как правильно постепенно бросить курить, ведь суть пошагового отказа заключается в избегании возможного стресса для организма. Безусловно, встречаются случаи, когда человек может одномоментно бросить курить и изменений в организме не произойдет. Но так оставлять привычку получается далеко не у всех.

Если не получилось быстро бросить курение, то следует попробовать постепенный отказ. Для этого нужно понимать, как правильно бросить курить постепенно, чтобы это не нанесло вреда. Постепенный отказ от сигарет осуществляется поэтапно, причем каждый этап должен контролироваться.

Что же происходит в организме после того, как человек бросил привычку курить, разберемся поэтапно:

1 этап. Заменители сигарет

Постепенно отказываться от сигарет рекомендуется начинать с перехода на легкие варианты. Такие сигареты обладают особой конструкцией фильтра. Никотина в них содержится на порядок меньше, чем в обычных сигаретах и люди нередко сталкиваются из-за этого с нехваткой никотина. Выкуривая такую дамскую сигарету, нередко может возникнуть желание достать еще одну сразу после предыдущей. На этом этапе необходимо строго ограничивать количество выкуриваемых в сутки сигарет до 10 изделий. Привыкание к такой пониженной дозе никотина должна наступить примерно в течение 10 суток. Если человек поборол себя и такого количества ему хватает, то можно приступать ко второму этапу отказа от табакокурения.

2 этап. Деление сигареты

Метод визуального деления сигареты на несколько частей играет важную роль в борьбе с никотиновой зависимостью. Данный способ весьма эффективен при постепенном отказе от курения. Для начала можно выкуривать 2/3 от сигареты, через определенное время организм адаптируется к сниженному количеству никотина. Далее можно ограничить потребление табака до половины сигареты. В это время организм начинает испытывать острый дефицит вещества. Однако, спустя пару недель, человек привыкает к такому недостатку и борьбу с курением можно продолжать.

3 этап. Снижение числа выкуриваемых сигарет

Даже если борьба с сигаретами идет успешно, нужно помнить о том, как правильно постепенно бросать курить, ведь основная задача — полное избавление от зависимости. Главная задача — поставить перед собой цель и следовать ей. Необходимо начать снижать количество папирос на 1 сигарету в неделю.

Обычно первые недели даются легко, но что происходит с организмом после отказа от курения при снижении числа сигарет до половины? В этот период начинается паника. Может показаться, что бросить курить — это вообще невыполнимая задача. Присутствует не проходящее желание выкурить лишнюю сигарету.

Спустя небольшой промежуток времени придет осознание, что такие порывы — это не что иное, как психологическая зависимость. Однако стоит проявить выдержку и совсем скоро, буквально через 2 месяца, вы остановитесь на отличном достижении, выкуривая всего 2 сигареты за сутки.

4 этап. Финал

Пройдя основные три этапа в борьбе с курением, человек наконец-то близится к завершению своей цели. Нужно понимать, что вне зависимости от потраченного времени на постепенный отказ от сигарет, финальный рывок всё-таки должен состояться. Отличной мотивацией будет результат, достигнутый на третьем этапе отказа от курения. То есть, выкуривая по две половинки сигарет в сутки, нужно приступить к финалу.

Однажды, встав рано утром, вы поймете, что курение после чашечки кофе — это всего лишь привычка, сложившаяся годами. Вы сильно удивитесь тому, что теперь не курите и вполне утром можете обойтись и без табачного дыма. Останется лишь поставить точку в этой долгой истории. Сделать это поможет избавление от остатков сигарет и вещей, которые ассоциируются у вас с курением.

Безусловно, на протяжении некоторого времени организм будет испытывать некий дискомфорт, напоминающий никотиновую ломку. Но так как человек уже успел привыкнуть к минимальной дозе никотина, справиться с этим состоянием не составит особого труда. Для того, чтобы не провоцировать возникновение желания покурить, нужно занять себя каким-либо полезным делом, т.е. всячески отвлечься. Рассказав своим знакомы о том, что с курением покончено, вы создадите еще одну мотивацию для себя, ведь никому не захочется стыдиться за несдержанное слово.

Плюсы отказа от курения

Всем известно, что когда человек перестает курить, его организм подвергается изменениям, они и указывают на начавшиеся восстановительные процессы. Постепенно происходит очищение, поэтому свои плюсы у отказа от курения имеются.

Что происходит с организмом после отказа от курения
:

• Постепенное очищение от шлаков и вредных веществ.
  
• Повышение уровня кислорода в крови.
  
• Улучшается кровообращение, и неприятные симптомы постепенно исчезают.
  
• Постепенно происходит восстановление объема легких, обычно на это требуется около года.
  
• Уменьшаются риски возникновения таких заболеваний, как гипертония, сердечно- сосудистая недостаточность и онкологические изменения
  .

При абсолютном отказе от сигарет организм полностью очистится и восстановится лишь спустя 10 лет. Но плюсы при бросании курить, можно заметить уже на следующий день после отмены табачных изделий. Психологи советуют фиксировать последствия курения и свое в специальном дневнике.

Минусы отказа от курения

При начале очищения организма человек должен знать, что его ждет и что происходит в организме после отказа от курения. Другими словами, он должен подготовить себя к возможным неприятным последствиям. У процесса бросания курить есть не только плюсы, но и минусы.

К минусам бросания курить относятся следующие симптомы:

• Снижается иммунитет.
  Бывает, что отказу от сигарет сопутствуют кожные высыпания, стоматит, язвенные образования во рту, простуда.
• Неуравновешенное эмоциональное состояние, которое длится, как правило, первые 2-3 месяца.
  Такое состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вспышками агрессии и наступлением депрессии. Так же может отмечаться нарушение сна.
• Недомогания в физическом плане.
  Не все знают, что происходит в организме после отказа от курения. Отвыкая от никотина, организм испытывает сложный период, учащаются головные боли, головокружения, кашель и многие другие неприятные последствия.

Трудности, с которыми сталкивается человек при отказе от курения

К психологическим проблемам,
вызванным отказом от курения, относятся:

1. Непреодолимая тяга к сигаретам.
   
2. Рассеянность.
   
3. Нарушение сна.
   
4. Раздражительность.
   
5. Беспокойство.
   
6. Нервозность.
   
7. Волнение и ощущение потерянности.
   
8. Нетерпимость.
   

Физические проблемы при отказе от курения
:

1. Замедленное сердцебиение.
   
2. Повышенный аппетит.
   
3. Набор лишнего веса.
   

Данные факторы вызваны влиянием курения на нервную, пищеварительную и сердечно — сосудистую системы.

Курение способствует сжиганию калорий, например, 30 выкуренных табачных изделий в сутки могут сжечь 300 калорий. Похожее влияние оказывают физические нагрузки при занятии спортом. Но какие изменения ждут спортсмена, если он перестаёт заниматься спортом? Да, место мышечной массы начинает занимать жировая масса. Но что происходит в организме после отказа от курения, и какие последствия по дням ждут человека? Похожая ситуация возникает и с курением, человек рискует набрать лишние килограммы, когда бросает курение. Иногда такой момент используется курильщиками в качестве оправдания своей слабой силы воли.

Кризис, который наступает в связи с отказом от табака, длится примерно 2 недели.

Но все же это значение условно, ведь реакция зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Кризис выражается в желании снова вернуться к курению, а так же сопровождается чувством голода. Иногда бывший курильщик может чувствовать себя так, будто он был подвержен алкогольной интоксикации или отравлению медикаментами.

Уже говорилось, что в организм человека, бросившего курить, подвергается изменениям, вызывающим, так называемую, ломку. Именно это состояние является основной причиной срыва при попытках отказаться от табакокурения. Помните, что если ваш знакомый или родственник бросает курить, необходимо его всячески поддерживать. Не позволяйте ему снова взять в руки сигарету, ведь это не приведёт ни к чему хорошему.

Как меняется организм человека после отказа от курения

Каждый курильщик, решивший расстаться с пагубной привычкой, должен знать, что происходит с организмом бросившего курить, человека. Когда с дымом перестают поступать вредные вещества, в организме происходят изменения после отказа от курения, которые затрагивают все системы органов человека. К таким изменениям относится процесс выведения шлаков и ядов и исчезновение недостатка кислорода в органах и тканях.

Человека, который недавно бросил курить, ожидают следующие изменения
:

• Происходит восстановление кровообращения и нормализация артериального давления.
  
• Восстанавливаются сосуды.
  
• Снижается риск появления различных СС заболеваний.
  
• Снижается риск развития онкологических заболеваний.
  
• Возможность избежать раннего старение.
  

Что происходит в организме после отказа от курения, в частности, какие изменения присутствуют в органах дыхания? Легкие и бронхи постепенно возвращаются в нормальное состояние – их объем увеличивается, пропадает одышка, возвращается обоняние. Происходит очищение бронхов от токсинов.

Что же происходит в организме мужчины после отказа от курения? Что касается конкретно мужского организма, то кроме общего улучшения самочувствия, его ожидает и улучшение функциональности репродуктивной системы. Ведь курение является серьезной причиной бесплодия у мужчин из-за специфического влияния никотина на активность и жизнеспособность сперматозоидов. Что еще происходит с человеком, когда он бросает курить?

Кроме положительной стороны отказа от курения существует и ряд негативных изменений. Среди них выделяют:

• Снижение иммунитета.
  
• Ухудшение психо-эмоционального состояния на фоне отсутствия гормона радости, получаемого ранее при курении.
  
• Нарушение ритма биения сердца.
  
• Головокружения.
  
• Боли в голове.
  
• Спазмы в желудочно-кишечном тракте.
  
• Не проходящее чувство голода.
  
• Кашель, не связанный с простудными заболеваниями.
  
• Боли в горле.
  
• Ринит.
  

Как помочь организму очиститься от никотина

Думая о том, как очистить и восстановить организм от накопленного никотина, необходимо учитывать, что табак относится к семейству пасленовых и никотин может содержаться в других продуктах данного семейства. Так источником небольшого количества никотина являются такие растения, как картофель, томат, зеленый перец и баклажаны. Для того, что насытить организм никотином, курильщику нужно употреблять в пищу данные продукты в большом количестве. Причем, нужно взять во внимание тот факт, что при курении большинство вредных веществ сгорает, а не попадает в организм.

Что касается восстановления организма по дням после отказа от курения, необходимо отметить, что возобновление самостоятельной выработки никотина происходит от 1 до 3 дней. Это значит, что, с биологической точки зрения, человек может вполне обойтись без табака уже через пару дней после отказа от сигарет. После того, как произойдет очищение от никотина естественным путем, необходимо поспособствовать его борьбе с отравлением от ядов и загрязнений. Вот некоторые способы очищения органов от токсинов.

Методы очистки лёгких

• Очищение при помощи овса
  

Стакан овса промыть, высыпать в эмалированную кастрюлю, залить тёплым молоком в количестве 2 стаканов и довести до кипения. После того, как масса закипела, убавить огонь и томить содержимое до уменьшения его в 2 раза. Получившуюся смесь растолочь до консистенции киселя. Принимать по пол стакана перед едой 4 раза в сутки. Применять данный способ рекомендуется на протяжении 8-10 дней;

• Очищение смесью лука, чеснока и меда
  

Нарезать чеснок и лук кольцами. Уложить слоями, смазанными натуральным медом, в банку. Дать настояться в течение 2-3 часов до выделения сока. Получившаяся жидкость и является лекарственным средством, которое рекомендуется принимать несколько раз в сутки по 1 столовой ложке.

• Солодка и липовый цвет
  

2 ложки солодки измельчить и смешать с 1 ложкой липового цвета. Залить смесь кипятком и оставить настояться около получаса. Далее процедить отвар и применять в теплом виде по 150 мл. 3 раза в сутки. Лечение продолжать на протяжении 1 месяца.

• Очищение ингаляциями
  

Для ингаляций можно применяя такие травы, как ромашка, мята, эвкалипт, листья черной смородины. Так же хороший эффект будет от эфирных масел базилика, пихты, коры дуба, сосновых почек и кедра.

Периодические посещение бани способствует восстановлению всего организма, а не только лёгких. Спорт же поможет закрепить результаты и поддержит здоровый тонус.

• Очищение лёгких при помощи дыхательной гимнастики
  

Для того, чтобы тренировать легкие и насыщать их кислородом необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и далее произвести несколько резких выдохов. Такое упражнение нужно повторять несколько раз. Его плюсы в том, что он не требует особой подготовки и доступен в любое время.

Очищение печени

На момент, когда человек уже бросил и задумался о том, что происходит с организмом при отказе от курения, его печень пребывает в состоянии перманентного отравления. Тяжесть этого состояния тесно связана со стажем курения. Поражение печени токсинами и смолами может стать причиной многих патологий. Поэтому очищение печени должно проходить в длительном щадящем режиме, если заболевание не критичное и есть время на реабилитацию.

В случае, когда патология стремительно развивается и состояние человека ухудшается, требуется экстренная медицинская помощь. Одной из рекомендаций для чистки печени является употребление утром, за полчаса до первого приема пищи, стакана медово-лимонной воды.

Приготовить такую воду очень просто — достаточно смешать в стакане кипяченой теплой воды 1 столовую ложку сока лимона и 1 чайную ложку натурального мёда.

Такой напиток обладает рядом полезных свойств, которые помогут не только вывести вредные вещества из печени, но и придадут организму живительную силу.

Очищение органов пищеварения и органов выделительной системы

Что происходит в организме после отказа от курения, если говорить о желудочно-кишечном тракте? Сигаретный дым наносит существенный вред слизистой оболочке желудка, что нарушает его нормальное функционирование. Для того, чтобы восстановить пищеварительную и выделительную функции необходимо соблюдать щадящую диету. Кроме того, можно чистить данные органы при помощи овса, риса или каким-либо другим способом.

Стадии бросания курения

Взять и перестать курить очень сложно и каждый курильщик об этом знает. В первые дни после отказа от сигарет человек может находиться в состоянии апатии и раздражения. Отсутствие в организме привычного никотина оказывает воздействие на уязвимость иммунной системы. Но нужно понимать, что то, что происходит в организме после бросания курить, все эти изменения носят лишь временный характер. Главное – четкая постановка цели и следование ей. В избавлении от вредной зависимости выделяют 4 основные стадии отказа от курения, которые проходит каждый человек, решивший расстаться с никотиновой зависимостью.

1.Желание

На первой стадии человек должен четко сформулировать для себя цель, согласно которой он навсегда бросить курить. Основная роль на этом этапе отказа от курения принадлежит мотивации. К примеру, хорошим мотивом для женщины может быть планирование беременности. Кроме этого, необходимо стараться не думать о сигаретах и сдерживать возникшие порывы к курению. Отличными помощниками могут стать физические упражнения, бег, душ или новое хобби.

2.Развитие силы воли

Для того, чтобы перед человеком не возникало соблазна заново закурить, необходимо в первое время ограничить взаимодействие с курящими родственниками и знакомыми, а так же уничтожить все атрибуты, которые напоминают о сигаретах – выбросить остатки сигарет, пепельницы. Возможно, на этом этапе отказа от курения появится желание взять сигарету и оставить мысли о здоровом образе жизни, но именно сейчас так важно сдерживать свои желания. Знайте, что то, что происходит с организмом при бросании курить – это вполне нормальная реакция, важно лишь потерпеть пару недель и станет значительно легче.

3.Строгий контроль

Это третья стадия бросания курить. Именно в этот период очень высок риск срыва. К возобновлению курения может подтолкнуть состояние стресса, употребление алкоголя или личностные конфликты. Для того, чтобы срыва не произошло, нужно ограничить время нахождения в шумных местах, исключить конфликты. Врачи рекомендуют применять витамины группы В для укрепления нервной системы в этот сложный период.

4.Новый образ жизни

Это заключительная стадия отказа от курения. Зная, что происходит с организмом, если человек бросил курить, нужно приложить немало сил для того, чтобы следить за состоянием здоровья во избежание опасных последствий курения. Так как касается это не столько физического здоровья, сколько психического, стоит задуматься и о смене круга общения. Что же происходит после бросания курить? С первого дня организм запускает процесс восстановления и изменения могут появиться уже через 10 часов после бросания привычки. Кому то отказ от сигарет дается легче, кому-то тяжелее, это обусловлено индивидуальными особенностями каждого организма.

Восстановлению организма могут мешать некоторые привычки, влияние окружающие и боязнь набора лишних килограммов. Но имея желание, человек сможет побороть вредную зависимость.

Этапы бросания курить по дням

После отказа от курения по дням недели в организме могут наблюдаться неприятные изменения. Причем то, что происходит в организме после отказа от курения по дням, все эти симптомы практически не различаются у людей с разным стажем курения. Как правило, для первых дней, после отказа от курения по дням недели характерны следующие изменения: появление раздражительности, нарушение сна, пребывание в состоянии депрессии. Но не стоит думать, что то, что происходит после отказа от курения по дням, одинаково проявляется абсолютно у всех.

Иногда заядлые курильщики могут легко бросить курить и резко, и по дням, практически не замечая при этом никаких последствий. Это объясняется индивидуальными особенностями каждого человека, которые в разной степени привыкают к вредным воздействиям.

Разберемся подробнее, каким образом происходит бросание курения по дням недели и что происходит с организмом, когда так бросаешь курить.

Проявление симптомов можно условно разделить на этапы отказа от курения по дням недели, причем эти этапы бросания курить по дням могут различаться у разных людей или быть общими для всех:

• На первом этапе обычно не возникают проблемы.
  

Но что происходит с организмом при отказе от курения по дням недели в эти первые дни? В крови снижается количество угарного газа, что способствует насыщению ее кислородом. Нередко, что человека переполняет чувство гордости за это достижение. Он заряжается энергией и уверенностью, что справиться с вредной привычкой у него вскоре получится. Желание курить может вовсе отсутствовать или быть очень слабым. Но такая реакция организма не будет наблюдаться каждый день при бросании курить. Обычно дальше симптомы усиливаются.

• Не брать сигарету в руки в течение первого дня не составляет особой сложности, но что делать, когда наступает второй день и появляется желание курить?
  

Этот этап характеризуется возникновением первых признаков никотинового голодания. И если в первый день человек радовался, то, что происходит с человеком, когда он бросает курить во второй день? Сейчас можно заметить повышенную раздражительность и агрессию. Желание закурить значительно усиливается, может появиться кашель, болевые ощущения в животе, одышка. Часто наблюдаются проблемы со сном.

• На третий день происходит повышение признаков зависимости и их усиление.
  

Человек не может думать ни о чем, кроме курения, отвлечься от этих мыслей очень сложно. На третий день после отказа от курения организм испытывает проблемы со сном, а так же могут появиться прыщи и другие проблемы с кожей. Отвлечься в этот день просто необходимо. Для этих целей можно прибегнуть к физическим нагрузкам, например, переставить мебель или заняться ремонтом.

• Что происходит с организмом на 4 день, когда бросаешь курить?
  

В этот день организм продолжает восстанавливаться и кровообращение постепенно нормализуется. Пропадает агрессивный настрой и снижается раздражительность. В целях подавления неуравновешенного эмоционального состояния, многие люди могут прибегнуть к использованию специальных препаратов. Хотя действия все еще рассеяны, улучшение настроения налицо. Хоть сон все еще и поверхностный, заснуть это не мешает. Иногда может появиться отечность, шум в ушах или головокружение.

• Пятый день является переломным периодом в процессе отказа от курения.
  

Что же происходит при отказе от курения на 5 день? Тяга к курению не пропадает, велик риск срыва. Есть мнение, что если человек выдержит без сигарет на протяжение всего пятого дня, то перебороть себя в дальнейшем будет намного проще. При бросании курить на пятый день проявляются такие последствия: появление мокрого кашля, выход темной слизи при отхаркивании. Восстановление вкусовых рецепторов способствует улучшению функций органов вкуса.

• На шестой день впервые происходит формирование белых клеток крови без присутствия никотина.
  

Также продолжают восстанавливаться легкие и перистальтика кишечника. Симптоматика в шестой день схожа с 3 стадией бросания курения. Сейчас может появиться синдром отмены, в этот период у человека снова появляется желание курить. Кроме того, нарушается сон, повышается раздражительность и человек хочет найти сигареты. Сдерживать себя сейчас сложно как никогда. Появляется тошнота после приема пищи. В слизи, которая выделяется при отхаркивании, можно заметить частички крови.

• Если человек не курит на протяжении недели, то стадия физической зависимости может считаться завершенной.
  

Далее начинается активный восстановительный процесс во всем организме. Медленнее всего восстанавливаются легкие, нервная система и сердечно-сосудистая система. На седьмой день человека уже не посещают мысли о сигаретах, поэтому необходимо, чтобы ничто их не провоцировало. Нужно избавиться от всех атрибутов, которые напоминают о курении. Особой эффективностью обладает самоубеждение. На 7 дне после бросания курить есть так же следующие последствия: возвращается аппетит, но иногда сбои в работе пищеварения и кишечника всё же возможны.

Этапы отказа от курения по месяцам

Полностью организм может восстановиться после курения только по истечению нескольких лет, хотя первые изменения наступают уже до года. Какие же изменения происходят в организме первый месяц без сигарет?

После того, как человек бросил курить, по месяцам могут наблюдаться следующие последствия для организма:

• Сначала происходит обновление слизистой оболочки бронхов, которая была нарушена из-за влияния сигаретного дыма. Также укрепляются кровеносные сосуды, и повышается иммунитет.
• Быстрому обновлению подвергаются лейкоциты, тромбоциты, в отличие от медленного процесса восстановления эритроцитов.
• Кроме того, восстанавливаются эпителиальные клетки, из-за чего кожа становится более подтянутой, приобретая естественный румянец.
• Заново запускается работа вкусовых рецепторов и человек начинает хорошо чувствовать запахи и вкус пищи.
• После отказа от табачной продукции у многих людей запах табака начинает вызывать отвращение.
• Из-за резкого повышения аппетита может увеличиться вес. Но так как функции ЖКТ пока восстановились не полностью, могут возникать боли в животе.
• Дефекация также нестабильна.

Что происходит в организме, когда человек не курит месяц? К концу 1 месяца кашель с выделениями слизи может полностью пройти. Но так как мозг еще не адаптировался к большому количеству кислорода, головные боли ещё могут продолжаться. Из-за того, что эмоциональное состояние ещё нестабильно, в этот период пациенту нужна поддержка близких людей. Желание курить намного снижено, по сравнению с первыми неделями. Но риск срыва всё же существует. Обычный человек может сорваться при желании узнать, понравится ли ему снова сигаретный дым или нет.

Какие изменения в организме, когда человек обходится месяц без сигарет, мы разобрались.

Но что происходит с человеком после того, как он бросил курить более 2 месяцев назад?

• В этот период полностью возобновляются клетки кожи, из-за чего лицо приобретает тот цвет, каким он был до начала курения.
• Зуд и сухость проходят.
• Легкие через 6 месяцев полностью очищаются и их объем значительно увеличивается.
• Печень начинает восстанавливаться в конце 5 месяца после курения, Однако процесс этот не занимает много времени.
• В данный отрезок времени организм положительно отвечает на отсутствие никотина.
• Происходит восстановление веса и нормализации аппетита.
• На пятом месяце после отказа от сигарет рекомендуется заняться спортом, к примеру, ездой на велосипеде или плаванием. У человека появляются жизненные силы, он становится более спокойным и жизнерадостным. Жизнь начинает приносить ему удовольствие.
• Желание курить полностью исчезает.
• Для 7-8 месяца после оставления привычки характерны изменение в лучшую сторону состояния зубов, они становятся более белыми и налёт, приобретённый в период курения, исчезает. Но для того, чтобы привести зубы в порядок, необходимо ежедневно за ними ухаживать.
• В это время нормализуется голос, пропадают хрипы, так как происходит восстановление голосовых связок.
• Обостряется восприятие вкусов и запахов.
• Желание курить днем на 9-11 месяце отсутствует, но некоторые бывшие курильщики говорят о том, что сигареты видятся им во сне.
• К концу года после курения организм настолько восстановлен, что риск инфаркта и инсульта снижается в 2 раза.

Изменения после отказа от курения через неделю, месяц год

Подытоживая все вышеизложенное, можно сделать выводы о том, что происходит с организмом после отказа от курения.

Изменения, происходящие через неделю после отказа от курения:

• Восстанавливается чувствительность рецепторов кишечника.
  
• Происходит нормализация работы сердечно — сосудистой системы, нормализуется кровообращение.
  
• Повышается уровень кислорода в крови.
  
• Приходит в норму работа органов обоняния.
  
• Улучшаются функции вкусовых рецепторов.
  
• Происходит естественное повышение аппетита.
  Нередко люди, которые расстались с вредной зависимостью, прибавляют массу тела. Это объясняется тем, что многие ищут утешение от стресса в еде. Уберечь себя от лишнего веса можно только при помощи самоконтроля.

Отказ от курения провоцирует следующие изменения, наступающие через несколько недель и месяцев:

• Через месяц
  после оставления вредной привычки в норму приходит количество белых клеток в крови.
• Через год
  после того, как человек бросил курить, происходит полное восстановление работы половой системы и возрастает шанс выносить и родить здоровое потомство. Кроме того, через год будет значительно снижен риск возникновения инфаркта, инсульта и других сердечно — сосудистых заболеваний. Возможность наступления онкологических заболеваний через год снижается в 3 раза.

Изменения в организме женщин и мужчин после отказа от сигарет

Особым изменениям подвергаются, в основном, женские организмы. Пережить отказ от курения им намного сложнее, нежели мужчинам. Объясняется это разным строением женского и мужского организма. Разговор здесь идёт не о внешних признаках, а о внутреннем строении и обменных процессах. Согласно этим особенностям, женское курение может привести к более серьезным изменениям в системах органов. Так эта причина является основным барьером в преодолении вредной привычки. Разберемся подробнее, что происходит в организме женщины, которая бросила курить.

Что происходит в организме женщин, которые бросили курить
:

• быстрая утомляемость;
  
• повышенное беспокойство и раздражительность;
  
• нарушение сна, которое нередко является причиной бессонницы и депрессии;
  
• нарушение функций желудка;
  
• воспаляется слизистая ротовой полости;
  
• появляется кашель.
  

Это лишь самые частые проявления реакций, возникающие при бросании курения женщиной. Женщина, которая бросила курить, должна быть готова к тому, что будет происходить в ее организме по дням и какие последствия исчезнут через несколько месяцев.

В первые недели после отказа от никотина могут присутствовать и другие неприятные последствия. Вызваны эти симптомы нарушением функций систем органов организма.

Что происходит в организме мужчины, который бросил курить. У курильщика, имеющего большой стаж курения, организм долго привыкает к влиянию на него никотина и токсинов. При восстановлении организм мужчины так же сталкивается с рядом неприятных изменений. Курильщики, которые уже пробовали бросить курить, знают, что происходит в организме мужчины по дням недели. Такие неприятные проявления в этот период многие зовут ломкой, на медицинском языке это называется синдромом отмены.

Вот что происходит в организме, когда мужчина бросил курить
:

• угнетенное состояние;
  
• упадок сил;
  
• беспричинная агрессия;
  
• повышенная раздражительность;
  
• воспаления слизистой ротовой полости;
  
• боли в горле;
  
• кашель;
  
• постоянное чувство голода.
  

Что лучше не делать, когда бросаешь курить

Бывшие курильщики, которые смогли отказаться от табакокурения, сообщили, что происходит с организмом, когда человек бросает курить и чего делать в этот период не рекомендуется. Вот некоторые советы по этому поводу:

1. Не нужно пытаться искать замену сигарет в конфетах, семечках или жевательных резинках
   . Ни один из этих продуктов не способен утолить никотиновую жажду.
2. Не нужно заменять одну зависимость на другую
   . Иногда можно услышать, что отказ от курения вызвал изменения в организме, повлекшие желание выпивать. Но мнение о том, что алкоголь помогает справиться с никотиновой зависимостью – ложное. Напротив, употребление алкоголя способно усилить потребность организма в никотине.
3. Не откладывайте на завтра то, что можно сделать сегодня
   . Эта фраза очень подходит к процессу отказа от курения. Если человек принят решение, что завтра он не курит, необходимо начать подготовку уже сегодня. Чтобы понимать, что происходит с организмом, если бросить курить, необходимо готовиться к этому процессу заранее. Нужно отыскать стойкую мотивацию, чтобы избежать возможных срывов.
4. Бросать курить нужно резко и сразу,
   чтобы не мучать организм длительной борьбой с зависимостью.
5. Следуйте своей цели и полагайтесь в этом вопросе только на себя
   , так как никто не должен принудительно поддерживать вас в борьбе с курением.

Бывшие курильщики и специалисты сообщают о том, что происходит с организмом после отказа от курения. И эти изменения не всегда положительные. В первое время, когда человек оставил вредную привычку, он может столкнуться с таким явлением, как никотиновая ломка. Существенным изменениям на фоне дефицита никотина подвергаются так же многие важные системы органов. Поэтому, чтобы быть готовым к тому, что происходит с организмом после отказа от курения, необходимо тщательно изучить этот вопрос в целях облегчения своего состояния.

Основную роль в принятии решения об отказе от никотина выполняет мотивация. К примеру, сильной мотивацией, побуждающей как женщину, так и мужчину расстаться с зависимостью, является желание зачать и родить здорового малыша. Еще одной мотивацией может быть экономия средств, которые ранее тратились на дорогие сигареты. Все эти мотивы должны лишь натолкнуть на мысль об отказе от сигарет, а решение принимать лишь самому человеку.

Содержание

У большинства курящих людей в жизни происходит переломный момент, когда приходят мысли о прекращении отношений с вредной привычкой. Большинство бросают, потом снова возвращаются к этому, повторяя замкнутый круг. Почему так сложно остановится? Для начала необходимо узнать, что происходит с организмом, когда бросаешь курить. Узнав, какие процессы по восстановлению здоровья произойдут в вашем теле, вы получите хороший толчок к изменению образа жизни, а в результате улучшите самочувствие.

Если бросить курить, что будет?

Что же происходит с организмом, когда бросаешь курить? В общих чертах:

• вы почувствуете, что дыхание становится лучше, а физические способности выйдут на новый уровень;
• обоняние, вкусовые качества усилятся;
• заново откроется вкус привычной еды;
• запахи будут ощущаться острее;
• цвет лица значительно улучшится.

Ложка дегтя в списке плюсов – это нестабильный психоэмоциональный фон: появляются приступы тревоги, раздражительности, злости, вдобавок отмечается нарушение сна (бессонница). Это связано с недостатком допамина – гормона радости, который поставляется в организм с никотином во время выкуривания сигареты. Через три дня отказа от курения организм свыкается, заменяя его выработкой других веществ. Поэтому, если бросил курить – необходимо запастись терпением, пить успокоительные, чтобы немного облегчить состояние.

Что происходит в организме

Ознакомьтесь с подробной таблицей последствия по дням, когда бросил курить резко:

Через сколько станет легче и организм восстановится?

Каждый человек, уверенно бросивший курить, задается вопросом: через сколько станет легче? Восстановление организма после отказа от курения начинается с первого дня. Тяга к курению есть двух видов – физическая и психологическая. Первая отступает значительно быстрее. Многие период очищения от токсинов воспринимают как ломку, начинают задыхаться, поэтому психологическая зависимость в самом ритуале бросания преобладает над курильщиком. На каждой стадии есть возможность срыва. Организм человека уникален, нельзя с точностью предугадать, когда вам станет легче.

Почему, когда бросаешь курить, хочется есть?

Если бросить курить резко, большинство людей сталкиваются с проблемой появления избыточного веса, так как возрастает аппетит. Почему:

1. Стресс. Вы начинаете искать замену сигарете, тем самым меняя привычку покурить на поесть.
2. Вы острее ощущаете вкус еды. Она начинает доставлять вам удовольствие. Не замечая, потребляете пищу больше нормы.

Но улучшение есть: контроль над количеством съеденного проще, чем постоянные мучения курильщика. Со временем легко заменить перекусы полезными продуктами (яблоками, овощами), потому даже увеличенный объем пищи будет приносить пользу в отличие от сигарет. Не налегая на карамельки и печенье, можно есть чуть больше обычного, ввести в рацион фрукты, сухофрукты, орехи.

как бросить курить навсегда.

Видео: календарь бросающего курить с последствиями по дням

Какая бы идея у нас в голове не возникла, нам всегда необходима не только поддержка, признание со стороны, но и опыт людей, которые это пережили. Перед вами дневник бросающего курить, ответы на интересующие вас вопросы: что происходит, когда бросаешь курить, как бросить курить легко, какие у вас появятся преимущества. Как не переключиться с одной пагубной привычки на другую? Смотрите и укрепляйтесь в мысли перестать курить навсегда.

Бросить курить тяжеловато, но на свете нет ничего невозможного. При наличии желания можно справиться и с этой пагубной привычкой. Специально в помощь борьбы с сигаретами создан календарь бросающего курить по дням. В этом дневнике подробно расписано, что ощущает личность и что происходит в организме.

Польза календаря большая, с его помощью человек может оценить все ощущения, воспользоваться эффективными советами и понять мотивацию такого важного шага. Давайте изучим, как будет вести себя организм бросающего курить.

Ведите собственный дневник, когда решили бросить курить

Но не следует забывать, что человек индивидуален, и предсказать, как точно поведет себя организм, тяжело. Для этого следует вести и личный дневник бросающего курить по дням с собственными наблюдениями, это еще больше добавит мотивации и уверенности в своих силах
.

Что происходит, когда бросаешь курить

В график бросающего курить включены и некоторые полезные советы, помогающие в борьбе с пагубной привычкой. Изучите рекомендации и обязательно воспользуйтесь ими.

Первая неделя отвыкания от курения постоянно сопровождается различными недомоганиями в физической сфере
. Избавиться от неприятной симптоматики помогают следующие эффективные рецепты:

От изжоги
. Ежедневно принимайте яблочный уксус, разведенный водой (1х2) по 50 мл перед едой. В уксусный раствор можно добавлять натуральный мед.

Вспомогательные методы в борьбе с курением

От бессонницы и плохого настроения
. Помогает стабилизировать эмоциональный фон настой, изготовленный из ягод боярышника (10 г) и травяной смеси из мелиссы и белой омелы (20 г). Сырье запарить кипятком (200 мл) и настоять полчаса. Принимать по 70 мл (можно с медом) трижды в день перед приемом пищи.

От кашля
. Помочь организму вывести мокроту может брусника. Ее можно принимать в любом виде: соки, растертые ягоды с сахаром, медом, варенья, джемы. Принимать целительное снадобье следует по 3-4 раза в сутки за полчаса до еды.

Эти средства желательно использовать на всем протяжении курса отказа от курения.

Целебная гимнастика

Изучая календарь отказа от курения по дням, можно заметить, что постоянным спутником борьбы с никотином является влажный сильный кашель с обильным отделением мокроты. Помочь организму вывести слизь из бронхов помогают следующие упражнения:

1. Известный «велосипед». Лягте на пол и крутите воображаемые педали полусогнутыми ногами. Руки вытянуть вдоль тела.
2. В положении лежа согните ногу. Коленной чашечкой дотягивайтесь до пола в районе соседней ноги. После 10 подходов смените ногу.
3. Стоя на коленях (ступни сомкните), ладонями упирайтесь в пол. Медленно вставайте, разгибая тело, и возвращайтесь в исходное состояние.

Такой комплекс упражнений выполняйте ежедневно по 10-15 минут. Для повышения внутрибрюшного давления и лучшего откашливания полезно вращать обруч, выполнять наклоны вперед и вбок, прыжки, сгибание тела в лежачем положении.

Первый месяц без курения

Итак, время физической зависимости от никотина подходит к концу. Организм полностью перестроился на здоровое существование без дополнительного допинга. После первой недели без сигареты начинается полный процесс восстановления организма. Продолжается и наш календарь курильщика бросившего курить по дням.

Что происходит в организме в течение месяца после избавления от привычки курить

Итак, первый месяц, самый сложный и тяжелый подошел к концу. Теперь восстановление организма пойдет в геометрической прогрессии. Первый рубеж пройден, и тяга к сигаретам осталась в прошлом.

Вот и продержался я без сигарет уже целых 7 дней. Именно уже, а не только, потому, что за каждый день без сигарет приходится прямо таки сражаться не на жизнь, а на смерть.

Что изменилось за семь дней без сигарет

Изменилось многое, муки отвыкания значительно ослабли. Физические недомогания: кашель, головокружения, рассеянность уже почти прошли и не доставляют особых хлопот.

Все чаще стал ощущать чувство бодрости и прилива сил. Много энергии, но управлять ей пока что все еще тяжеловато.

Мысли о сигаретах постоянно продолжают преследовать. Конечно, уже не так как в первые дни, когда и 5 минут не могло пройти, чтобы я не подумал о сигарете и не расстроился по поводу ее отсутствия, но все же проблема есть. Мысли приходят реже и, как правило, связаны с определенными событиями.

Например. Жарил я на выходных шашлыки, ребят сказать, что мне это было в удовольствие язык, не поднимается. Все время пока я жарил мясо, из головы не выходила мысль о сигарете, казалось, что именно ее не хватает для полного счастья. Из-за этого радостное мероприятие превратилось в какую-то пытку. В голову лезли мысли о том, что теперь я обречен всю жизнь, испытывать досаду от отсутствия сигарет во время подобных мероприятий. Просто ужас как плотно вошла эта привычка в мою жизнь.

Хорошо, что на тот момент я уже перечитал много информации по вопросу бросания курить, ознакомился благодаря Интернету с опытом других людей избавившихся от этой привычки и был готов к подобному развитию событий. Я читал о возможности подобных приступов тяги к сигаретам, а так же и о том, что так будет не всегда и со временем эти ощущения пройдут. Думаю, это знание, и понимание ситуации помогло мне не закурить. Не стоит бояться подобных ситуаций, а наоборот чем чаще они будут появляться, и чем чаще в них вы будете преодолевать тягу к сигаретам, тем быстрее привычка курить заменится на привычку получать удовольствие от рыбалки, шашлыков или чего бы там не было без курева.

Дискомфорт от отсутствия сигарет в первые дни пути к жизни без никотина — лишь временное явление, которое пройдет со временем, как и физическая ломка, так что не стоит поддаваться унынию, а нужно двигаться вперед к счастливой жизни без никотиновой зависимости.

Так же из Интернета я понял одну прекрасную мысль. Не нужно считать себя несчастным и бедным, лишенным соски ребенком, а надо считать себя счастливым, сильным, идущим к правильной цели человеком, которого впереди ждут 10-ки плюсов, да просто уважение к самому себе за то, что ты смог бросить курить. Нужно радоваться тому, что ты не куришь, а не расстраиваться из-за того, что у тебя забрали сигареты. Оказывается все так просто.

Теперь, когда на меня накатывает очередное желание покурить, и я осознаю, что бросил, а во мне начинает раздуваться как мыльный пузырь обида и досада, что у меня отобрали последнюю радость жизни, я говорю себе стоп. Никто у тебя ничего не отбирал, ты сам отказался от этой гадости и правильно сделал. И то, что ты сейчас чувствуешь себя несчастным — это не на долго и всего лишь маленькая плата за все те плюсы, которые ты получишь, отказавшись от вредной привычки. Как не странно, но такая замена негативных эмоций на позитивные, дает положительный результат. Я все чаще начинаю думать с радостью о будущей жизни без сигарет. А ведь плюсов в ней очень много. Но о них я поговорю в следующей отчетной статье, когда продержусь без сигарет 14 дней, а я настроен весьма серьезно, ведь уже столько промучился, что бросать нет смысла.

Выводы

Прежде чем бросать курить, очень полезно ознакомиться со всей имеющейся информацией по этому вопросу. Как говорится «Предупрежден — значит, вооружен». Однозначно знание того, что вас ждет, и понимание причин происходящих с вами изменений и переживаний очень помогает воздержаться от желания вновь закурить. Меня не один раз очень выручало одно только понимание того, что мучительное состояние лишь временное явление и нужно только потерпеть и оно пройдет, а не будет длиться всю жизнь.

Содержание

Известно, что курение – пагубная привычка, отказаться от которой очень тяжело, но возможно. В помощь людям, зависимым от никотина, разработан специальный календарь бросающего. В нем подробно расписано, что происходит с организмом после отказа от курения. Если у вас появилось желание начать жизнь без сигарет, вам обязательно нужен такой дневник.

Зачем нужен календарь курильщика

Дневник необходим для мотивации. Многим людям известно, что лучше не курить, но они не понимают, почему конкретно должны отказаться от пагубной привычки. В календаре же подробно описаны ощущения, которые будут сопровождать бросающего на каждом этапе: эмоциональные, физиологические. Четко перечислены происходящие изменения, реакция всех систем и органов на отказ от сигарет. Главная польза, которую приносит календарь бросающего курить, состоит в том, что он показывает, какой путь прошел человек. Это помогает повысить шансы на достижение поставленной цели.

Что происходит с организмом, когда бросаешь курить

Первый этап, который придется преодолеть – никотиновая ломка, из-за которой очень тяжело может быть как морально, так и физически. Постепенно организм привыкает вырабатывать это вещество самостоятельно. Со временем восстанавливается нормальное функционирование всех систем, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной. Подробно об изменениях в организме на каждой стадии расскажет календарь бросившего курить. Тут также описано, какие эмоции будут сопровождать человека.

Узнайте больше способов, как самостоятельно .

Дневник бросающего курить

Он расписан очень подробно. Вариант календаря бросающего курить представлен в таблице:

Видео: последствия отказа от курения

Внимание!
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Никотиновая ломка, симптомы. Как облегчить никотиновую ломку

Содержание:

1. Почему так сложно бросить курить самостоятельно
2. Признаки никотиновой ломки
3. Как улучшить состояние во время ломки
4. Лечение никотиновой ломки в клинике

В первые недели после отказа от табака возникают признаки никотиновой абстиненции. У разных людей они проявляются по-разному. Самый тяжелый период — первые дни бросания. Потом зависимому постепенно становится легче.

Никотиновая ломка может проявляться бессонницей, перепадами настроения, учащенным сердцебиением, головными и мышечными болями, замедлением регенеративных процессов. Важно не сорвать и достойно пережить все эти дискомфортные ощущения и нарушения.

Чтобы не взять повторно сигарету в руки, рекомендуется обратиться за помощью к наркологу. Врач снимет болезненные симптомы и примет меры, чтобы ломка после отказа от курения закончилась как можно быстрее.

Почему так сложно бросить курить самостоятельно

Обычно люди начинают курить за компанию, ради баловства. Никто не ставит перед собой цель стать зависимым от сигарет. Лишь через несколько недель с момента начала курения человек замечает, что уже не может обходиться без табака. Курение становится его естественной потребностью.

Поначалу это не вызывает определенного дискомфорта. Лишь спустя годы зависимый задумывается над тем, что вредит своему здоровью и тратит деньги впустую. Тогда он пытается бросить вредную привычку и ищет, как облегчить никотиновую ломку. Но процесс отвыкания оказывается не таким простым, как хотелось бы.

Объясняя, почему зависимость от сигарет настолько сильная, врачи оперируют двумя факторами:

• Стремление людей на подсознательном уровне испытывать чувство эйфории, отвлекаться от проблем. Во время курения человек нервничает меньше. Нередко выкуривание папирос сопровождается приятными беседами. Оно может выступать в качестве ритуала в обеденные перерывы.
• Внедрение никотина в обменные реакции, протекающие в организме. Никотин постепенно подменяет собой естественные медиаторы, отвечающие за проведение нервных импульсов. Поэтому, если больной не курит, он испытывает дискомфорт, обусловленный нарушением метаболизма.

Таким образом, зависимость базируется и на физическом, и на психологическом факторе. Как снять ее без вреда для здоровья, нужно уточнять у опытного нарколога. Самостоятельно покупать и принимать разрекламированные никотинзамещающие таблетки точно не стоит.

Признаки никотиновой ломки

Болезненное состояние возникает уже в первые дни антитабачной жизни. Оно может сохраняться от одной недели до месяца и дольше. Чем больше курительный стаж, тем тяжелее протекает абстиненции и тем дольше она длится.

Чаще всего пациенты жалуются наркологу на:

• сильную нервозность, высокий уровень тревоги, агрессию;
• ухудшение памяти, характеристик внимания;
• бессонницу;
• потерю аппетита либо, наоборот, непроходящее желание есть;
• нарушения в функционировании желудочного-кишечного тракта — диарея может сменяться запорами, часто возникают боли в животе, метеоризм;
• скачки кровяного давления;
• мигрени;
• «приливы» крови к лицу;
• замедленное заживление ран, порезов;
• усиленное потоотделение;
• частые судороги;
• чувство нехватки воздуха;
• растрескивание уголков губ.

Все эти признаки являются очень неприятными. Поэтому не следует их терпеть в надежде на то, что скоро абстиненция пройдет сама собой. При никотиновой ломке нужно сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Как улучшить состояние во время ломки

Мало просто хотеть бросить курить, нужно еще и быть готовым изменить образ жизни, настроиться на скорое выздоровление. Улучшить состояние помогают следующие меры:

• Соблюдение режима дня и отдыха. Важно спать не менее 8 часов в сутки, правильно питаться, отдыхать при возникновении симптомов утомления.
• Прогулки на свежем воздухе. Можно гулять пешком, ездить на велосипеде, заниматься бегом. Хорошо, если прогулки будут проходить в лесопарковой зоне. Эндорфины, вырабатываемые в организме во время прогулок, положительно влияют на протекание метаболических реакций.
• Дыхательная гимнастика. Она способствует усилению кровообращения, наполнению легких кислородом.
• Травяные чаи. Хорошо успокаивают отвары мелиссы, мяты, пустырника, валерианы. Нужно готовить их согласно инструкция и пить два-три раза в течение дня.

Одних этих мер недостаточно, чтобы хорошо себя чувствовать в период отвыкания от сигарет. Поэтому дополнительно нарколог назначает больному лекарственную терапию и посещение сеансов психотерапии.

Лечение никотиновой ломки в клинике

Чтобы минимизировать симптомы никотиновой абстиненции, нужно вводить в организм никотин в небольших дозах. С этой целью больному назначают использование специальных никотинсодержащих средств: пластырей, аэрозолей, жевательных резинок и пр. Препараты, содержащие никотин, значительно снижают выраженность болезненного симптомокомплекса, но растягивают во времени процесс выздоровления. Это нужно учитывать.

При никотиновой абстиненции часто применяются препараты для улучшения работы почек, желудка, печени, сердца, почек, легких, головного мозга. Дело в том, что, находясь в состоянии стресса, организм начинает работать на пределе своих возможностей. Если у зависимого имелись заболевания внутренних органов, они могут обостриться. Чтобы их купировать, проводится лекарственная терапия.

Психотерапия также очень важна при ломке. Она направлена на преодоление психологических барьеров. Психотерапевт принимает меры по повышению мотивации пациента на выздоровление, вселяет в него веру в скорое выздоровление. Хорошо помогают справиться с вредной привычкой сеансы гипноза, стресс-терапия Довженко. Эти методы кодирования сегодня зарекомендовали себя как безопасные и высокоэффективные. Не следует отказываться от возможности их использования.

Из немедикаментозных методик отдавать предпочтение доктора рекомендуют иглорефлексотерапии и лазерному методу. Они оказывают влияние на зоны мозга, отвечающие за формирование тяги к никотину, тем самым подавляют влечение к табаку и всем курительным смесям.

Если за лечение табакокурения отвечает опытный врач, выздоровление не займет слишком много времени и пройдет без осложнений. Поэтому, если вам не удается бросить курить, обязательно запишитесь на прием к наркологу.

]]]]]]>]]]]>]]>

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

]]]]]]>]]]]>]]>

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

]]]]]]>]]]]>]]>

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта

Острый ринит

Острый ринит (насморк)

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости носа

называются ринитами. Они сопровождаются выделениями из носа различного количества слизи и нарушением носового дыхания. Это ответная реакция слизистой оболочки полости носа на воздействие различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды организма, которые превосходят защитные способности слизистой оболочки и вызывают её воспалительное состояние.

Ринит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения, причем инфекционная причина развития насморка доминирует среди других факторов. Насморк — постоянный симптом при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях. Для многих широко распространенных инфекционных заболеваниях острое воспаление слизистой оболочки носа является одним из ведущих симптомов начала заболевания.

Острый ринит начинается внезапно. В течении острого ринита различают три стадии, отличающиеся по своим клиническим проявлениям.

Первая стадия острого ринита – сухая стадия раздражения слизистой оболочки. В этой стадии больной отмечает ощущение щекотания, царапанья, жжения, усиливающееся на вдохе. Поток вдыхаемого воздуха, проходя через полость носа вызывает раздражение слизистой оболочки. Выделений из носа на этой стадии нет. Состояние раздражения слизистой оболочки продолжается несколько часов и сопровождается нарастающим ухудшением общего состояния, ощущением тяжести в голове, переходящей в головную боль в области лба и висков, щекотанием, повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Вторая стадия острого ринита – стадия серозных выделений – характеризуется появлением обильных серозных выделений. Отделяемое из полости носа совершенно прозрачное, напоминает водянистую жидкость, содержащую в высоких концентрациях поваренную соль, аммиак, биологически активные вещества. В связи с этим выделяемый секрет оказывает раздражающее действие, вызывая образование болезненных трещин у входа в нос. Одновременно нарастают гиперемия слизистой оболочки, отек, ведущие к затруднению носового дыхания.

В этой стадии резко набухают носовые раковины, которые суживают просвет общего носового хода, а иногда полностью его блокируют. Соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа вызывает раздражение слизистой оболочки носа, проявляющееся щекотанием, чиханием, обильным слезотечением. Также отмечаются изменения со стороны всего организма, которые проявляются отсутствием аппетита, снижением работоспособности, вялостью, невнимательностью, шумом в ушах, головной болью, снижением памяти, что отмечается и в тех случаях, когда нет температурной реакции.

Третья стадия острого ринита– стадия слизисто-гнойных выделений – характеризуется, в первую очередь изменением характера отделяемого из полости носа. Вследствие добавления в носовой секрет муцина, слущившихся эпителиальных клеток, лейкоцитов оно становится мутным, затем желтоватым и наконец приобретает слизисто-гнойный характер. С появлением слизисто-гнойных выделений общее состояние больных улучшается. Уменьшаются головная боль, количество выделяемого секрета, заложенность носа. Постепенно улучшается носовое дыхание, исчезают неприятные ощущения в носу, которые сопровождались чиханием и слезотечением.

При риноскопии отмечается снижение интенсивности гиперемии слизистой оболочки, носовые раковины уменьшаются в размерах. В общих носовых ходах определяется вязкое слизисто- гнойное отделяемое, которое отходит с большим трудом. Пациент отмечает попеременное закладывание той или иной половины носа, особенно беспокоящее в ночное время, когда обструкция просвета отмечается в той половине носа, которая в горизонтальном положении находится снизу.

Постепенно носовое дыхание становится с каждым днем свободнее, уменьшается количество слизисто-гнойного отделяемого и наконец исчезает полностью. Общая продолжительность острого насморка равняется 8-12 дням. Однако она может меняться в ту или другую сторону по различным причинам. В случае нормального состояния местного и общего иммунитета воспалительный процесс не проходит все стадии развития, а может протекать ускоренно, насморк прекращается через 2-3 дня. Затяжной характер ринита (2-3 недели и более) может наблюдаться у ослабленных лиц, при наличии хронических очагов инфекции в верхних дыхательных путях, врожденных и приобретенных аномалиях перегородки носа и носовых раковин, с недостаточностью иммунной системы. У таких больных обычно ведущей является жалоба на затрудненное носовое дыхание, скудное отделяемое слизистого характера или с небольшой примесью гноя. При риноскопии отмечается незначительная гиперемия слизистой оболочки носа, отечность носовых раковин, вызывающая обструкцию просвета носа.

Лечение острого ринита

Общие принципы лечения острого ринита основаны на стремлении облегчить страдание больного. Применяются средства, уменьшающие головную боль, народные средства, направленные на согревание организма, создание покоя.

Из местных средств прежде всего необходимо назначить сосудосуживающие капли (спрей) в нос. Выбор конкретного препарата не имеет принципиального значения. Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, так как может развиться медикаментозный ринит. Длительное, неумеренное применение сосудосуживающих препаратов может привести к побочным реакциям, таким как беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тахикардия, стенокардия, артериальная гипертензия, головная боль, поэтому препараты этой группы не следует назначать при ишемической болезни сердца, глаукоме, сахарном диабете.

Важно правильно закапывать капли. Необходимо стремиться,чтобы вливаемый раствор попадал в средний носовой ход,сокращал его слизистую оболочку,обеспечивая свободное носовое дыхание и дренирование околоносовых пазух. Обеспечение свободного носового дыхания при выраженной картине острого ринита намного облегчает страдания больного. При отсутствии сосудосуживающих средств можно провести промывание полости носа изотоническим раствором NaCl .Это даст возможность очистить полость носа и несколько улучшить носовое дыхание. Полость носа промывается из резиновой груши или шприца. Подобные промывания очень полезны при появлении гнойного отделяемого. При появлении гнойного отделяемого,сохранении явлений интоксикации и высокой температуры тела показано назначение антибиотиков широкого спектра действия. Также назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.

Абстиненция у бросающих курить — комплекс симптомов

Никотиновая абстиненция у бросающих курить

Абстинентный синдром – тягостное, часто болезненное состояние, представляющее собой реакцию некоторых систем организма (в основном нервной системы), на отсутствие или уменьшение дозы регулярно вводимого в организм наркотика, алкоголя, и других психоактивных веществ, способных вызывать привыкание. Абстинентный синдром проявляется в основном при наличии выраженной зависимости от того или иного вещества. При отказе от курения проявления абстинентного синдрома называют никотиновой абстиненцией.

     С первых дней после отказа от курения возможны следующие проявления никотиновой абстиненции: сильное желание закурить, тревога, раздражительность, напряженность, бессонница, депрессия, трудность сосредоточиться, головокружение, головная боль, судороги, дрожание рук, усиление аппетита, тошнота, слабость, разбитость, запор, тахикардия, повышение артериального давления, брадикардия, одышка, ощущение нехватки воздуха, потливость, аллергические реакции, сильный кашель, язвы во рту и т. д. Все эти неприятные эффекты вызваны тем, что, лишившись привычного притока никотина, ваши органы пытаются восстановить свою нормальную работу.

     Это физическое (физиологическое) восстановление в той, или иной мере отражается на психическом и физическом состоянии человека, в организм которого перестал поступать никотин. Человек испытывает стресс, уровень которого в значительной степени зависит от настроя бросающего курить человека.

     Никотиновая абстиненция, как алкогольная и наркотическая, представляет из себя комплекс психоневрологических и физических симптомов. Все дело в том, что курение табака вызывает зависимость, как психологическую, так и физиологическую. В чем же между ними разница, и как они развиваются? Начнем с психологической зависимости.

Психологическая зависимость от никотина

     При курении, человек, в результате воздействия на нервную систему алкалоидов табака (никотин), ощущает кратковременный прилив сил и бодрости за счет стимуляции ацетилхолиновых рецепторов и выбросом в кровь адреналина. Начиная с первой, и с каждой последующей выкуренной сигаретой, в центральной нервной системе курящего формируется четкая рефлекторная дуга, сигарета во рту — вдыхание дыма — удовольствие. Следует отметить, что абсолютно аналогичным образом в организме формируются все поощряющие условные рефлексы. То есть, человек делает что-то, затем организм поощряет его выбросом эндорфинов, которые приносят положительные эмоции. Такое происходит, например, при физической нагрузке у спортсменов.

     Но в случае с курением, эндорфины выбрасываются принудительно, и наш головной мозг оказывается обманут. Согласно правилам, заложенным в него природой, действие, подтвержденное выбросом эндорфинов, полезно для организма, и память о нем нужно сохранять всеми силами. Именно так и формируется психологическая зависимость, и именно от нее сложнее всего избавиться, ведь бороться с ней может только сам курильщик, и никто за него это сделать не в силах. Только он сам, своей волей и хорошим настроем может переломить эту патологическую рефлекторную дугу.

Физиологическая зависимость

     Теперь рассмотрим физиологическую (физическую) составляющую никотиновой зависимости. Эффекты никотина повсеместны и разнообразны, но в основном они реализуются за счет влияния никотина на ЦНС. Никотин вмешивается во многие метаболические процессы организма. Практически каждая клетка организма претерпевает это вмешательство, но физиологическая зависимость развивается в основном из-за воздействия никотина на нервную систему, не только на центральную, но и на периферическую.

     Никотин становится участником биохимических процессов в ней. Как было сказано выше, он возбуждает холинергические рецепторы, выделяется нейромедиатор ацетилхолин, проводящий возбуждение по нервным клеткам. Также происходит выброс адреналина, который, в свою очередь, не только оказывает мощное разностороннее действие на нервную систему, но и стимулирующее воздействие на другие эндокринные железы и в частности на гипофиз. Происходят сложнейшие взаимосвязанные биохимические процессы в во всем организме. Здесь ясно одно – никотин как всадник, стегающий плетью лошадь, «подстегивает» все эти процессы в организме курящего человека, и самое плохое в этом то, что при регулярном курении они становятся как-бы нормальными. Со временем чувствительность холинергических (ацетилхолиновых) рецепторов притупляется и человек, фактически, курит уже не для того, чтобы получить удовольствие от курения, а чтобы чувствовать себя нормально. Без сигарет становится не комфортно.

     При отказе от курения нервной системе и всему организму предстоит, в своем роде период адаптации. Организму (в первую очередь нервной системе) нужно научиться нормально функционировать без этого стимулятора и это обязательно произойдет, ведь все эти процессы, происходящие под воздействием никотина, не являются естественными. В первые дни этой «адаптации» человек испытывает стресс и большинство вышеперечисленных симптомов, связаны именно со стрессом, но есть и исключения. Например, одним из негативных явлений после отказа от курения могут быть частые простудные заболевания дыхательной системы (ОРЗ, возможны тяжелые инфекции), а именно появление симптомов бронхита, ларингита и ринита (кашель, насморк, заложенность носа). В данном случае происходит следующее – при длительном курении никотин вызывает стойкий спазм бронхиол.

     Отказ от курения дает противоположный эффект – наблюдается расширение бронхов, и как следствие растет риск развития их инфекционного поражения. В принципе расширение бронхиол при отказе от курения – это нормальное явление, т.к. спазм бронхов у курящих является защитной реакцией организма — организм стремится насколько возможно ограничить доступ табачного дыма в дыхательные органы. Ну, а проникновение инфекции в расширенные бронхи и возможное заболевание бронхитом является результатом нарушения работы иммунной системы, которое имеется у многих курящих людей. Есть также мнение ученых, что у бросающего курить человека иммунитет временно снижается из-за прекращения поступления в организм большого количества токсичных веществ табачного дыма – иммунная система «расслабляется».

     В первые дни возможен кашель не связанный с проникновением инфекции (хотя возможно и ее присоединение). Этот кашель возникает в результате длительного раздражения бронхов и легких табачным дымом. Происходит, в своем роде, очищение дыхательных органов от накопившейся слизи и продуктов табачного дыма. Кашель может быть сильным с отхождением мокроты. Следует отметить, что такой кашель может быть и по причине имеющихся хронических заболеваний дыхательной системы, которые обострились при отказе от курения.

      Бывают случаи, когда после отказа от курения во рту появляются язвы. Причину их появления, как и частые простуды, связывают со снижением иммунитета в этот период. Годами слизистые оболочки ротовой полости подвергаются раздражению табачным дымом, и когда человек бросает курить, они становятся очень уязвимыми перед патогенной микрофлорой, ведь:

1. при отказе от курения снижается общий иммунитет;

2. в результате длительного раздражающего воздействия табачного дыма снижен клеточный иммунитет клеток слизистой оболочки ротовой полости;

3. при длительном курении снижаются бактерицидные свойства слюны;

4. при отказе от курения ротовая полость лишается своей последней защиты – бактерицидного действия никотина (возможно и каких-либо других компонентов табачного дыма).

     Очевидно, что при отказе от курения необходимо оберегаться от простуды и уделить внимание гигиене полости рта, а в случае появления этих неприятных явлений, обязательно обратиться к врачу.

     Частые простуды и язвы во рту не связаны со стрессом, возникающим при отказе от курения, да и возникают они, в основном, когда самый напряженный период уже прошел. Однако большинство других возможных проявлений никотиновой абстиненции, возникающих в первые дни после отказа от курения, напрямую связаны с ним. Именно поэтому, перед тем, как решиться бросить курить, необходимо хорошо подготовиться. Нужно трезво взвесить – хорошо ли Вы настроились, готовы ли Вы сохранять душевное равновесие?

     В той или иной мере стресс непременно возникнет, а вот уровень этого стресса в значительной степени зависит от Вас. Чем сильнее будет этот стресс, тем более возможны различные проявления никотиновой абстиненции, как и побочные явления, связанные непосредственно с самим стрессом. Здесь все взаимосвязано – стресс является проявлением никотиновой абстиненции, связанной с физиологической зависимостью от никотина, а нервное напряжение, связанное с психологической зависимостью, усугубляет его, и создает более высокую вероятность возникновения различных побочных явлений.

     Не стоит забывать о том, что, боясь тягостных ощущений, а также возможности возникновения более значительных проявлений абстиненции, Вы сами создаете благоприятную почву для их возникновения. Однако если Вы знаете, что плохо переносите стресс и, особенно, если Вы страдаете каким-либо заболеванием, при котором стресс опасен, то нужно бросать курить под контролем врача. Как и с любой физической зависимостью, с никотиновой ломкой современная медицина справляется очень неплохо. Существует множество способов её прекращения, начиная от никотиновых пластырей, которые позволят вам постепенно снизить дозу никотина в вашей крови, и заканчивая полноценной трансфузионной терапией, и применением антагонистов никотиновых рецепторов, благодаря чему, вы буквально за несколько дней избавитесь от всех неприятных симптомов вызванных прекращением употребления табака.

     При этом следует понимать, что медицина не всесильна, и нет какого-то «чудесного» укола, который раз и навсегда избавит вас от этой зависимости. Медики лишь могут помочь вам в самом начале вашего пути, обеспечив нормальную работу вашего тела. А вот дальнейший путь к свободной от этой пагубной привычки жизни, вам придется пройти самому. И этот путь далеко не всегда бывает легким, вам придется своей волей переломить сопротивление своего мозга, и только по прошествии некоторого времени, вы наконец, сможете сказать себе, что вы стали свободны от этого пагубного пристрастия. Опять же, сколько будет длиться  это «некоторое время» в огромной степени зависит о Вас самих. Очень многое зависит от Вашего отношения к сигарете — оно должно быть крайне негативное.

Одышка у бросающих курить

     Довольно часто люди, бросившие курить, испытывают одышку, нехватку воздуха, им тяжело дышать. Следует отметить, что такое бывает не только в первые дни после отказа от курения. Нехватка воздуха (одышка) в первые дни после отказа от курения, в основном связана со стрессом. В этом случае тяжелое дыхание может сопровождаться повышенным артериальным давлением и тахикардией. Здесь, повторяюсь, нужно быть внимательным тем людям, которые страдают заболеваниями, при которых стресс опасен.

     Иногда бывает, когда одышка (нехватка воздуха) появляется, когда самый трудный, самый напряженный период отказа от курения уже позади и, возможно, прошло довольно длительное время после последней, выкуренной сигареты (в основном 2-3 недели). Такое может происходить по причине того, что нервная система курильщика (в прошлом) привыкла к стимулирующему воздействию никотина, ведь никотин возбуждает нервную систему. Он, как было описано выше, возбуждает ацетилхолиновые рецепторы, происходит выброс адреналина, который, в свою очередь, как известно, активирует дыхание, учащает сердцебиение, повышает артериальное давление. Одышка должна пройти, но лучше подстраховаться, и посоветоваться на эту тему с врачом.

Моторика кишечника

     Очень возможно такое неприятное явление, как нарушение моторики кишечника. Движение пищевой массы в кишечнике, а также, в дальнейшем, каловых масс (толстая кишка) осуществляется за счет сокращений гладкой мускулатуры кишечника. Мы говорили выше о том, что у регулярно курящих людей ацетилхолиновые рецепторы теряют свою чувствительность. Ацетилхолин, передавая нервное возбуждение нервным окончаниям гладкой мускулатуры кишечника, способствует усилению перистальтики кишечника. При отказе от курения, тонус этой мускулатуры может снижаться и нарушаться автоматизм ее сокращений, по причине отсутствия стимулирующего воздействия никотина на «измученные» ацетилхолиновые рецепторы.

Депрессия у бросающих курить

     Также надо сказать несколько слов о возможной депрессии и упадке сил. Одной из причин ее возникновения является, также, отсутствие стимулирующего воздействия никотина. Здесь опять же нехватка ацетилхолина, адреналина и их сложнейшего воздействия на ЦНС и организм в целом. Это если «смотреть» со стороны физиологической зависимости от никотина. Но все же не стоит преувеличивать ее роль. Более значимой причиной депрессии является психологическая часть зависимости – отсутствие самого процесса курения и ощущений, связанных с ним. Происходит не только некоторая перестройка биохимических процессов в ЦНС, но и сознания, ведь пристрастие к курению является болезнью сознания и поведения. Вообще, физиологическая и психологическая зависимость от никотина тесно взаимосвязаны. Большинство проявлений никотиновой абстиненции напрямую связаны с ЦНС, а такое ее проявление, как депрессия – в первую очередь, ведь в ЦНС «генерируется» наше сознание. Депрессивное состояние, в той или иной мере, возможно с первых дней отказа от курения, и нужно к этому быть готовым. Она непременно пройдет, — важно стараться ей не поддаваться. Это важно еще потому, что именно депрессия является одним из главных препятствий на пути преодоления никотиновой зависимости — ясно, что она может «сбивать» настрой бросающего курить человека.

Лишний вес

     Еще несколько слов о лишнем весе. При отказе от курения, многие люди набирают вес, этот интересный феномен напрямую связан с психологической зависимостью от табака. Ведь еда является сильнейшим природным антидепрессантом. Думаю, каждый из вас ощущал приятную тяжесть в желудке, после которой мир кажется прекрасным, а настроение повышается на несколько часов. Именно этим эффектом пользуются бывшие курильщики, когда им становится плохо, без привычной дозы никотина, они едят. И позитивные эмоции, вызванные приемом пищи гасят тот негатив, который возник в их центральной нервной системе под действием патологического рефлекса вызывающего желание курить. Вполне закономерно, что пытаясь победить эти позывы, курильщик заменяет одну зависимость другой, то есть вместо курения сигареты, он что-то ест. Нужно признать и тот факт, что при отказе от курения, опять же по причине отсутствия стимулирующего воздействия никотина на нервную и эндокринную системы, возможно временное снижение метаболических процессов в организме (обмен веществ). Однако, одно только снижение уровня угарного газа, улучшит способность эритроцитов доставлять кислород, а также реологические свойства крови и, соответственно, тканевое дыхание, что в большой степени будет способствовать повышению тонуса нервной системы и усилению обмена веществ. Так, что этим фактом можно пренебречь – если постараться употреблять прежнее количество пищи, как до отказа от курения, то можно вполне обойтись без лишних килограммов. Конечно, существуют препараты, которые подавляют этот побочный эффект (повышенный аппетит), но они стоят существенных денег, и должны приниматься под строгим контролем врача.

Всесильна ли медицина

     Пожалуйста, если в процессе «бросания курить» появились какие-либо выраженные симптомы, не пренебрегайте обращением к врачу. Ведь не важно, чем вызвано, например, повышенное артериальное давление, важно то, что оно опасно! Мы часто ругаем врачей, иногда справедливо. На самом деле, бывают врачи талантливые и не очень, внимательные и грубые, но ясно то, что они по-любому знают больше чем самые начитанные пациенты. Даже у самого плохого врача есть, по крайней мере, врачебный опыт и средства диагностики. И перед отказом от курения лучше посоветоваться с врачом. По крайней мере, это «добавит серьезности» к Вашему подходу к отказу от курения.

     Если Вы решили, что не сможете бросить курить без помощи лекарственных средств, то, лучше всего, обратитесь к врачу для их назначения. Большинство лекарств имеют свои противопоказания и никотинозаместительные препараты не исключение. Кроме того, может случиться так, что при возникновении каких-либо симптомов будет сложно понять – являются ли они проявлением никотиновой абстиненции, или же они являются побочным действием применяемого препарата?

     По поводу вышесказанного нужно отметить еще один очень важный момент. Некоторые люди не любят ходить по врачам, даже когда заболевают или просто неважно себя чувствуют. Так вот, бывают случаи, когда такие люди, внезапно возникшее плохое самочувствие, считают «верным знаком» того, что пора бросать курить (иногда и курить и пить одновременно).

     Так делать нельзя, потому что неизвестна причина плохого самочувствия, а как было сказано выше, стресс может быть опасен при некоторых заболеваниях. Отказ от курения, в таком случае, может усугубить заболевание, ставшее причиной плохого самочувствия. Это не означает, что нужно продолжать курить, это значит, что нужно сначала обязательно обратиться к врачу!

Фото: © Даниил Шаблинский │ SNEG5.com

Заключение

   Вышеописанное может и бывает не у всех. Статья предназначена курящим людям, для которых стресс опасен. Этой статьей хотелось подчеркнуть то, что если в процессе отказа от курения возникли какие-либо выраженные симптомы, будь то длительная бессонница, не проходящая тревога, депрессия, или тахикардия, сильная одышка, повышенное АД, боли в груди, сильный кашель, повышенная температура и т.д, то обязательно нужно обратиться к врачу! Ведь неважно чем вызван тот, или иной симптом, важно то, что это ненормально, а может и опасно! В основном это касается пожилых людей, а также всех людей, имеющих заболевания, при которых стресс противопоказан. Таким людям, перед тем как бросить курить, нужно поговорить об этом со своим лечащим врачом.

     В любом случае, не надо бояться. Главная проблема в первые дни после отказа от курения – это стресс, степень которого, повторяюсь, в Ваших руках. Ни одного из перечисленных в начале статьи проявлений абстинентного синдрома может не быть. Кроме того, не стоит забывать, что помимо стресса, с первого дня отказа от курения организм испытывает огромное облегчение, ведь в него перестанет поступать огромное количество токсичных веществ. Все возникшие симптомы никотиновой абстиненции непременно пройдут. Нужно потерпеть. Сложнее всего обстоит дело с самым главным ее симптомом – желанием закурить. Насколько долго будет преследовать Вас это желание, зависит от Вас самих.
     
 

Сколько длиться никотиновая ломка после отказа от курения

Согласно статистическим данным в России около 40 миллионов курящих граждан. Никотинозависимыми считаются 60% мужчин и 35% женщин. Наверное, каждый из них хоть раз в жизни пытался бросить курить. Но получалось это лишь у немногих. Причина сложности расставания с негативной привычкой, абстинентный синдром или ломка, которая сопровождает отказ от никотина.

Тем, кто только собирается попробовать самостоятельно бросить курить, будет интересно знать, сколько длиться ломка и на что рассчитывать при проявлении её симптомов. Это достаточно сложный вопрос, находящийся в компетенции врачей-наркологов. Однозначно можно сказать, что легче всего справиться с зависимостью от никотина можно в том случае, если воспользоваться помощью специалистов наркологического центра «НарМед».

Если вас интересует вопрос, как бросить курить,
позвоните нашим консультантам по телефону +7 (495) 648-66-16
и мы найдём способ вам помочь.

Что такое никотиновая ломка?

В наркологии под никотиновой ломкой понимается разновидность абстинентного синдрома. Таким образом, организм реагирует на недополученную дозу никотина. Действительно, никотин, это наркотик, который вызывает зависимость, и достаточно серьёзную, чтобы считать курение опасным для здоровья. Сколько длиться ломка? Её первые симптомы у курильщиков со стажем можно наблюдать уже через 1-2 часа после последней затяжки сигареты или папиросы. Общая продолжительность абстиненции будет зависеть от таких факторов:

• стажа курения табака;
•  пола;
•  возраста;
•  количества выкуриваемых сигарет в сутки;
• особенностей нервной системы.

Одни люди очень трудно переносят отказ от курения, другие бросают сравнительно легко.  Однако, таких «счастливчиков» единицы. У большинства ломка длиться долго и болезненно. В результате бросить курить не удаётся.

Симптомы ломки проявляются в следующем:

• раздражительность;
• бессонница;
• головная боль;
• перепады артериального давления;
• кашель;
• нарушения работы пищеварительной системы;
• утомляемость;
• снижение иммунитета;
• повышенный аппетит;
• сильное желание покурить.

Курение само по себе несёт вред организму человека. Но особенно опасно оно людям, чьё здоровье ослаблено болезнями. Поэтому, если вы решили бросить курить, обратитесь в наркологический центр «НарМед» и мы поможем вам расстаться с опасной для здоровья привычкой.

Сколько длиться ломка?

Продолжительность абстинентного синдрома, вызванного никотиновой зависимостью в каждом случае индивидуальна. Можно только примерно определить длительность её этапов:

Начало отказа

Этот этап занимает всего один день. Но он характеризуется явно выраженными признаками. Примерно через один час, прошедший с момента выкуривания последней сигареты, развивается никотиновый голод. Сначала появляется психический дискомфорт, сильное желание сделать затяжку табака. Через 5-6 часов начинает наблюдаться раздражительность, беспричинное беспокойство. Человеку, после отказа от курения, становиться трудно сконцентрировать своё внимание. Симптоматика абстиненции стремительно нарастает.

Апогей

На данном этапе у курильщика, решившего расстаться с привычкой, только одна мысль, как не сорваться. Пиковая величина нестерпимого желания покурить наступает на второй день после отказа, и длиться ломка на протяжении 3-4 недель. В этом состоянии человек становиться вспыльчивым, несдержанным и может впасть в депрессию. Негативные симптомы становятся слабее через 3-4 дня, когда организм начинает сам вырабатывать никотиновую кислоту, необходимую для его нормальной деятельности. В целом, ломка после отказа от курения будет сопровождать зависимого человека один месяц. Затем физическая зависимость проходит. Но остаётся психические симптомы тяги к табаку, которые могут привести к рецидиву.

Купирование симптомов зависимости

Чем больше стаж курения, тем дольше длиться ломка, и сохраняется психическая зависимость от никотина. Если вы курили более 10 лет и бросили, то должны знать, что полностью избавиться от тяги к табаку можно только через несколько лет. И в любой момент этого периода есть риск возвращения этой опасной для здоровья привычки.

Как бросить курить самостоятельно?

Если вы решили больше не курить, то уменьшайте суточную дозу никотина постепенно. Сокращайте количество выкуриваемого табака хотя бы на 1 сигарету в 1-2 дня. Включите в свой рацион больше картофеля, томатов и баклажанов. Эти овощи содержат природный никотин. Пейте больше воды. Она способствует выводу токсинов из организма. Будут полезны прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой. В любом случае, длиться ломка будет не менее месяца. В этот период постарайтесь отвлекать себя от курения, организуя какие-нибудь интересные занятия. Путешествуйте, встречайтесь с друзьями, ходите в кино.

Если в этот период возникнуть проблемы, обратитесь в наркологическую клинику «НарМед» и мы подберём для вас лекарственные препараты, которые помогут снизить тягу к никотину, или назначим сеансы психотерапии.

Итог

Вы решили отказаться от негативных привычек, и теперь вас мучает вопрос, сколько длиться ломка при отказе от курения. Не стоит акцентировать на этом внимание. Больше думайте о той пользе, которую получит ваш организм. Ищите положительные моменты в вашем новом состоянии некурящего человека и делитесь этим с друзьями, коллегами по работе и родными.

Бросил курить последствия по дням

Когда бросил курить, последствия по дням от этого у отдельно взятого курильщика сугубо индивидуальные. Многое зависит от его стажа в качестве потребителя табака, а также ежедневного количества выкуренных сигарет (трубок, кальянов). Врачи также утверждают, что реакция на резкое отсутствие никотина и смол в крови у женщин и мужчин во многом отличаются. Так к чему следует готовиться тем, кто отказался от пагубной привычки?

Первые дни после отказа от никотина

Последствия резкого отказа от курения дают о себе знать с первых часов после выкуривания последней сигареты. Первым делом появляется эмоциональная паника. Физическая ломка (синдром отмены) как таковая отсутствует и проявляется только на 3-5 день. Преимущественно это развивается только у тех курильщиков, которые не отказывались от сигарет более 3 лет.

Через 12 часов незначительно растет давление. Кровоток усиливается, сосуды расширяются. Может проявляться кислородное перенасыщение, что сопровождается незначительным головокружением. Если болит сердце, то вероятней всего верхнее давление зашкаливает (свыше 120). Это временный эффект, который появляется на фоне увеличения количества энергии, синтезируемой из кислорода. Организм попросту не способен рационально его усвоить. В крови резко снижается концентрация углекислого и чадного газов, а их место занимает чистый кислород и азотные сочетания.

В течении нескольких недель после отказа от курения может мешать бессонница. Это последствия никотиновой голодовки. Мозг на физиологическом уровне требует для себя новую «дозу», не имея возможности без нее войти в режим глубокого сна. На фоне этого развивается депрессия. Врачи рекомендуют в этот период принимать либо антидепрессанты, либо синтетические заменители никотина (к примеру, «Табекс» и его производные). Это снимает негативные последствия отказа от курения, но вместе с этим увеличивает период ломки. Без этих таблеток дискомфорт дает о себе знать на протяжении нескольких недель, с ними — до нескольких месяцев. Но если депрессия переходит в глубокую стадию, то без успокоительных не обойтись. Врачи считают, что затяжной синдром отмены может вылиться в появления более сложных психологических заболеваний.

Календарь бросающего курить

Если бросить курить, через 3 дня после этого пульс приходит в норму, однако нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Обусловлено это раздражением рецепторов, действие которых ранее подавлялось никотином и другими химическими соединениями из табачного дыма. У кого-то на фоне этого появляются запоры, у других — понос, у третьих — резкое снижение аппетита. Есть и те, кто увеличивает свой рацион практически в 2 раза. Запоры в какой-то степени от этого тоже возникают: организм попросту не способен нормально переварить такое количество еды. От всего этого депрессия усугубляется. Как утверждают врачи, это первый этап, на котором многие срываются и снова берутся за сигареты.

На 6-8 день при отказе от курения начинает активно очищаться дыхательная система. Сопровождается это выделением большого количества мокрот, усилением кашля, стимуляцией стенок бронхов. В этот же период угнетается функциональность иммунной системы. Это происходит из-за недостатка «допинга», которым выступал никотин. Происходит банальная дисфункция нейронной системы, нарушается работа многих функциональных узлов.

Причем симптомы у каждого отдельно взятого курильщика абсолютно разные. После отказа от курения у кого-то возникает ярко выраженное расстройство функций ЖКТ, у других же происходят периодические приступы сухого кашля (позже перерастает во влажный).

С 1 по 14 день у бывшего курильщика постепенно вырастает раздражительность. Причем расстройство может вызывать даже механический внешний фактор, будь это яркий свет, высокая температура окружающей среды или просто громкий звук. Депрессия сопровождается вспышками агрессии или меланхоличного состояния.

С 4 дня в организме увеличивается содержание кислорода. У кого-то это сопровождается незаметным увеличением пульса, у других же — ростом артериального давления. При этом у человека возникает головокружение, рассеянность. Ему сложно сконцентрироваться на каком-нибудь задании, постоянно донимает мысль о сигаретах и курении в целом. Объясняется это кислородным перенасыщением, при котором возникает легкая эйфория — так реагирует головной мозг на резкое снижение СО2 и его замену кислородом.

Расстройство желудочно-кишечного тракта после отказа от табака

По статистике, если бросить курить, чаще всего бывших курильщиков беспокоят именно расстройства желудочно-кишечного тракта. Проявляется это в форме поноса, частых приступах тошноты. Нередко возникают запоры. Связано это с резкой сменой микрофлоры ЖКТ, состава желудочного сока и белковой смеси, из которой исчезает никотин и производные табачного дыма. Если резко бросить курить, то кишечник начинает всасывать значительно большее количество влаги, что провоцирует тот самый понос. Накапливается абдамиальный жир, в крови уровень глюкозы падает. А еще после отказа от курения на слизистой ротовой полости и гортани могут образовываться язвочки. Это также связано со сменой микрофлоры и подавлением функций иммунной системы.

Проходят запоры и понос только на 6-7 дней после последней сигареты. А дискомфорт в области желудка может сохраняться вплоть до 3-4 недель. Врачи уверяют, что снизить симптоматику позволяет диета с включением в рацион большого количества клетчатки — это ускоряет процесс вывода токсинов и шлаков. Можно дополнить это употреблением варенных отрубей.

Если бросить курить, может усугубиться гастроэнтерологическое расстройство. Из-за этого возникает повышенный уровень кислотности, изжога. Многие жалуются на то, что после того, как бросить курить, болит желудок. Это указывает на обострение гастрита или рецидив язвы. Рекомендуется проконсультироваться по данному вопросу с гастроэнтерологом, диетологом. Из рациона временно следует исключить перец, слишком соленные продукты и те, что приготовлены на открытом огне.

Пытаться лечить запоры слабительным не следует — это только усложнит восстановление нормальной микрофлоры. В крайних случаях делается клизма и промывание кишечника легким раствором марганцовки, касторового масла. Если же после отказа от курения наблюдается кардинальное нарушение аппетита, то следует воспользоваться молочной диетой, в частности в течении дня пить только кефир или простоквашу. Это активизирует функции ЖКТ, стимулирует синтез ферментов.

Расстройство органов дыхательной системы

Если после того, как бросил курить, болит горло, это указывает на восстановлении рецепторов, что расположены в верхних шарах эластичной ткани дыхательных трубок. При этом у ранее курящего активно регенерируется слизистая, что может сопровождаться оттеком и выделением большого количество слизи.

К сожалению, препятствовать этому практически невозможно. Можно воспользоваться муколитиками, но те только частично снимают раздражение, но оттек не убирают.

Мелкие сосуды тоже активно восстанавливаются. То самое происходит и в самих легких. Альвеолы активно очищаются от смол, чадного газа, других химических соединений, что попадают сюда с табачным дымом. Последующее курение полностью останавливает этот процесс. Например, если человек снова возьмется за сигарету на 10-15 день, то очистка организма от токсинов полностью прекращается. А вот болезненная симптоматика синдрома отмены сохраняется вплоть до полного восстановления былой концентрации никотина в крови.

У многих при отказе от курения еще возникает аллергия на пыльцу, пыль, слишком холодный воздух. Избавиться от этого поможет диазолин или другие антигистамины. Перед приемом подобных лекарственных препаратов обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Ведь тот же Алерон или Цетрин, если бросить курить, противопоказан. Они могут вызвать диффузию сосудов головного мозга, что сопровождается сильной головной болью, потерей сознания. А у некоторых больных это может и вовсе спровоцировать инсульт. По этой причине тем, кто решился бросить курить, рекомендуется постоянное наблюдение у врача хотя бы в течении 30 дней.

Когда наступает улучшение самочувствия?

Так называемая эйфория при отказе от курения сохраняется в течении первых 2-3 дней, и обусловлено это резким увеличением концентрации кислорода и азота в крови. Но уже на 4-5 дней головной мозг начинает активно требовать новую порцию никотина.

Именно этим вызывается депрессия, подавленное настроение, вспыльчивость и раздражительность. Однако в этот период усиливается реакция всех групп рецепторов. После курения даже время реакции ухудшается на 10-15%.

При отсутствии никотина оно восстанавливается, и возникает противоположный синдром близорукости — дальнозоркость. Человеческий глаз воспринимает больший спектр цветов, от чего возникает нейронная перегрузка. В норму все приходит только после того, как:

• стабилизируется химический состав крови;
•  восстанавливается первичная микрофлора кишечника;
• сердечно-сосудистая система переходит на новый режим работы;
• начинает активно регенерировать эластичная ткань легких.

Депрессия проходит на 15-20 день после отказа от курения. Раздражительность может давать о себе знать еще в течении нескольких месяцев, но с каждым днем она проявляется менее заметно. Исчезают всякие последствия после 3-4 месяцев. Однако желание закурить может появляться и через 9-18 месяцев, но лишь короткими периодами. Это может быть обусловлено приемом алкоголя или чувством голода.

В этот момент, как правило, болит сердце, а во рту наблюдается сухость. Но все это — последствия психологической зависимости, а не тяги к никотину. Бывший курильщик почувствует эту разницу.

После отказа от табака последствия у каждого сугубо индивидуальные.

У кого меньший стаж в качестве потребителя табака, у того симптоматика менее заметна и протекает в более легкой форме. Дело заключается не только в физиологии, но и способе употребления табачного дыма.

Обрисовать последствия по дням с высокой точностью практически невозможно. Достоверно известно лишь то, что синдром отмены быстрее проходит у женщин, нежели у мужчин.

Отказ от курения: интеграция поведенческой и медикаментозной терапии

1. Распространенность курения сигарет среди взрослых, а также воздействие табачного дыма на детей и подростков — США, 1996 г.
MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
1997; 46: 1038–43 ….

2. Риготти Н.А.,
Ли Джи,
Векслер Х.
Употребление табачных изделий студентами колледжей США: результаты национального исследования. JAMA .
2000; 284: 699–705.

3. Курение сигарет среди взрослых — США, 1993.
MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
1994; 43: 925–30.

4. Jorenby DE,
Fiore MC.
Руководство Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения по отказу от курения по клинической практике: основы и не только. Prim Care .
1999; 26: 513–28.

5. Jorenby DE,
Лейшов SJ,
Нидес М.А.,
Реннард С.И.,
Джонстон Дж. А.,
Хьюз А.Р.,

и другие.Контролируемое испытание бупропиона с замедленным высвобождением, никотинового пластыря или того и другого для отказа от курения. N Engl J Med .
1999; 340: 685–91.

6. Fiore MC. Отказ от курения. Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 1996 год. 18; Публикация AHCPR № 96–0692.

7. Лайерсон Д.Р.,
Харрист Р,
Мартин DW,
Рэмби Р,
Рустин Т.А.,
Свинт Дж. М.,

и другие.Скрининг пациентов с алкогольными проблемами: степень тяжести пациентов, выявленных CAGE. J Drug Educ .
1992; 22: 337–52.

8. Рустин Т.А. Фармакологическое лечение никотиновой зависимости. В: Сертификационный обзорный курс по наркологической медицине для Американского общества наркологической медицины. Chevy Chase, MD: Американское общество наркологической медицины, 1998.

9. Heatherton TF,
Козловский Л.Т.,
Фрекер Р.С.,
Fager-ström KO.
Тест Fagerström на никотиновую зависимость: пересмотр анкеты толерантности Fagerström. Бр. Дж. Наркоман .
1991; 86: 1119–27.

10. Рустин Т.А.
Оценка никотиновой зависимости. Am Fam Врач .
200062: 579–84.591–2.

11. Прочасская Ю.О.,
DiClemente CC,
Norcross JC.
В поисках того, как люди меняются. Приложения для аддиктивного поведения. Ам Психол .
1992; 47: 1102–14.

12. Barnes HN,
Самет JH.
Краткосрочные вмешательства с пациентами, злоупотребляющими психоактивными веществами. Med Clin North Am .1997. 81: 867–79.

13. Миллер В. Р., Ролник С. Мотивационное интервью: подготовка людей к изменению аддиктивного поведения. Нью-Йорк: Гилфорд, 1991.

14. Fiore MC,
Новотный ТЭ,
Пирс JP,
Джовино Г.А.,
Hatziandreu EJ,
Ньюкомб PA,

и другие.
Методы отказа от курения в США. Помогают ли программы по прекращению курения? JAMA .
1990; 263: 2760–5.

15. Рустин Т.А. Управление никотиновой отменой.В: Graham AW, Schultz TK, Wilford BB, eds. Принципы наркологической медицины. 2-е изд. Чеви Чейз, штат Мэриленд: Американское общество наркологической медицины, 1998: 487–95.

16. Прочазка А.В.
Новые разработки в области отказа от курения. Сундук .
2000; 117 (4 доп.): 169С – 75С.

17. Корницер М,
Бутсен М,
Dramaix M,
Thijs J,
Густавссон Г.
Комбинированное использование никотинового пластыря и жевательной резинки при отказе от курения: плацебо-контролируемое клиническое испытание. Предыдущая Med .
1995; 24: 41–7.

18. Гурлей С.Г.,
Форбс А,
Марринер Т,
Петика Д,
Макнил Дж. Дж.
Проспективное исследование факторов, прогнозирующих исход лечения трансдермальным никотином при отказе от курения. BMJ .
1994; 304: 842–6.

19. Джозеф А.М.,
Норман С.М.,
Паром LH,
Прочазка А.В.,
Вестман ЕС,
Стил Б.Г.,

и другие.
Безопасность трансдермального никотина как средства прекращения курения у пациентов с сердечными заболеваниями. N Engl J Med .
1996; 335: 1792–8.

20. Никотиновая заместительная терапия для больных ишемической болезнью сердца.
Рабочая группа по изучению трансдермального никотина у пациентов с ишемической болезнью сердца. Arch Intern Med .
1994; 154: 989–95.

21. Фант Р.В.,
Оуэн LL,
Henningfield JE.
Никотиновая заместительная терапия. Prim Care .
1999; 26: 633–52.

22. Руководство по клинической практике лечения употребления табака и зависимости: отчет Службы общественного здравоохранения США.Группа экспертов по клинической практике употребления табака и зависимости, сотрудники и представители консорциума. JAMA .
2000; 283: 3244–54.

23. Ланкастер Т.,
Stead LF.
Ацетат серебра для отказа от курения. Кокрановская база данных Syst Rev .
2000; (2): CD000191.

24. Глассман А.Х.,
Джексон В.К.,
Уолш Б.Т.,
Рус СП,
Розенфельд Б.
Тяга к сигаретам, отказ от курения и клонидин. Наука .1984; 226: 864–6.

25. Роза JE,
Бем FM,
Вестман ЕС,
Левин Э.Д.,
Штейн Р.М.,
Рипка Г.В.
Мекамиламин в сочетании с никотиновым пластырем для кожи способствует прекращению курения, помимо лечения никотиновым пластырем. Clin Pharmacol Ther .
1994; 56: 86–99.

26. Ланкастер Т.,
Stead LF.
Индивидуальное поведенческое консультирование по отказу от курения. Кокрановская база данных Syst Rev .
2000; (2): CD001292.

27. Carlson LE,
Taenzer P,
Купманс Дж.,
Bultz BD.
Восьмилетнее наблюдение за поведенческим вмешательством по отказу от курения на уровне общины. Поведение наркомана .
2000; 25: 725–41.

График преимуществ при отказе от курения

Давайте посмотрим правде в глаза. Сигареты им нечего делать.

Подобно плохим отношениям, они могут повлиять на многие аспекты вашей жизни, и их очень сложно поколебать.

Но они вас сбивают, и разрыв, без сомнения, лучший путь вперед.

В этой статье мы рассмотрим, почему вам следует бросить курить, и рассмотрим график того, чего стоит ожидать, когда вы перестанете курить!

Сигареты наносят вред вашему здоровью

Курильщики подвергаются значительно более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких и некоторых видов рака по сравнению с теми, кто никогда не курил.

Курение также связано с проблемами фертильности и может привести к целому ряду потенциально серьезных осложнений, если вы действительно забеременеете.

И на этом не заканчивается. Сигаретный дым также может притупить ваше чувство вкуса и запаха, а влияние курения на ваше дыхание может вызвать физическую нагрузку.

Хотя чем раньше вы бросите курить, тем лучше, отказ от этой привычки на любом этапе жизни значительно снизит риск хронических заболеваний и поможет вам восстановить годы здоровой жизни.

Они истощают ваш банковский баланс

Выкуриваете пачку в день? Стоимость складывается, правда?

Это тонна денег, которую можно было бы найти гораздо более эффективное использование.

После нескольких месяцев отказа от курения у вас может хватить денег на поездку за границу. Еще несколько, и, возможно, вы станете на шаг ближе к той машине, на которую положили глаз.

Они могут повлиять на ваши отношения

От откладывания потенциальных матчей до прямого влияния на ваше либидо и (если вы парень) на вашу способность поднимать настроение, ваши привычки к курению могут отрицательно повлиять на многие аспекты вашей сексуальной жизни . Никаких обещаний, но отказ от курения может стать ключом к повышению вашей игры.

Но я говорю не только об отношениях романтического характера.

Если вы проводите время с друзьями или членами семьи, у которых есть дети, или которые просто не хотят подвергать себя воздействию вторичного сигаретного дыма, все может стать неловким.

Чувствовать себя изолированным никогда не бывает весело, и если виноваты сигареты, то ваша социальная жизнь определенно может выиграть, если вы откажетесь от них.

График отказа от курения

Итак, причины для отказа от курения кажутся довольно вескими, но как долго вам придется ждать, прежде чем польза для здоровья действительно вступит в силу? Давайте разберем изменения с течением времени, чтобы вы знали, когда вы, вероятно, начнете замечать результаты отказа от курения.

20 минут: Ваш пульс нормализуется.

8 часов: Уровень кислорода начинает возвращаться к норме, в то время как уровни никотина и угарного газа в крови снижаются более чем на 50%.

48 часов: Вы должны начать замечать улучшение вкуса и запаха. По мере того, как уровень никотина снижается, могут появиться побочные эффекты отмены никотина, такие как беспокойство и раздражительность (не волнуйтесь! У нас есть советы, которые помогут вам с этим).

72 часа: Ваши легкие начинают расслабляться, и дыхание должно стать легче. Никотин полностью выводится из организма, и в результате симптомы отмены никотина достигают своего пика.

от 5 до 10 дней: Средний курильщик начнет замечать снижение количества тяги к никотину, испытываемой за день (вы уже достигнете этого уровня!) . Вы можете заметить, что физическая активность становится намного легче.Вы будете свободны от зависимости, и любые психологические эффекты отмены должны исчезнуть.

От 3 до 9 месяцев: Функция легких начинает заметно улучшаться. Кашель и хрипы становятся реже, и риск респираторных инфекций начинает снижаться.

1 год: Ваш риск сердечных заболеваний снижается примерно на 50%.

5 лет: Ваш риск инсульта значительно снижается, поскольку ваши кровеносные сосуды снова начинают расширяться, что снижает вероятность образования тромбов.

10 лет: Риск рака легких снижается примерно на 50%, в то время как вероятность того, что у вас разовьется рак ротовой полости, пищевода, горла и поджелудочной железы, также намного меньше.

15 лет: Ваш риск развития сердечных заболеваний такой же, как и у некурящих.

20 лет: Вероятность того, что у вас разовьется рак поджелудочной железы, теперь эквивалентна таковой у человека, который никогда не курил. У женщин риск смерти от всех причин, связанных с курением, теперь такой же, как и у некурящих.

Как лучше всего бросить курить?

Существует несколько методов отказа от курения, но не все они одинаково эффективны.

Важно помнить, что курение — это зависимость, и причины или причины сохранения этой привычки могут иметь глубокие корни. Это означает, что любое вмешательство, направленное на борьбу с никотиновой зависимостью, должно быть сосредоточено как на физиологических, так и на психологических аспектах курения.

Таким образом, хотя «холодная индейка» может показаться самым быстрым и простым вариантом, исследования показывают, что для большинства людей это вряд ли будет эффективным в долгосрочной перспективе.

В отличие от стратегии «холодной индейки», которая полагается только на силу воли и решимость, методы, использующие когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), дают гораздо более многообещающие результаты. Это потому, что они устраняют основные триггеры курения и способствуют положительному изменению поведения, предлагая практические и реалистичные решения проблемы тяги к никотину.

Не исключают и никотинзаместительную терапию (НЗТ). Вспомогательные средства для отказа от курения, такие как никотиновые жевательные резинки и пластыри, могут быть чрезвычайно полезны для достижения ваших целей по отказу от курения, так как введение небольшого количества никотина поможет уменьшить симптомы отмены, снижая вероятность рецидива.

Тщательно спланируйте свой путь отказа от курения, и вы увидите результаты!

Никто не говорит, что это будет легко — как и с любой зависимостью, придется очень много адаптироваться, чтобы привыкнуть.

Но если вы объедините тщательное планирование с научно обоснованным методом отказа от курения, таким как Quit Genius, вы получите выгоду от результатов всего за несколько часов!

Разбив свои цели по отказу от курения на управляемые этапы, вы получите контроль над своей зависимостью и, как следствие, с гораздо большей вероятностью останетесь свободным от курения.

Чтобы поддерживать мотивацию, вы также можете отслеживать свои достижения в режиме реального времени с помощью приложения Quit Genius. На каждом этапе пути вы сможете отслеживать свой прогресс, от улучшения здоровья до сэкономленных денег и количества проданных лет жизни.

Так что постарайтесь больше не откладывать это — сейчас самое время положить этому конец, и вся необходимая поддержка прямо здесь!

Quit Genius предлагает научно подтвержденную когнитивно-поведенческую терапию, специально предназначенную для отказа от курения, и все это в практичном и удобном приложении.По запросу вы получите индивидуальный совет, который поддержит вас на протяжении всего процесса. Начать путешествие ->

Как бросить курить

Обзор

Если вы курите, отказ от курения — самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить свои легкие.НИКОГДА не поздно бросить курить. Ваш врач может помочь вам решить, какой метод отказа от курения подойдет вам лучше всего.

Почему я должен бросить курить?

Вы, наверное, слышали, насколько вредно курение. Вот несколько способов, которыми может быть полезно отказаться от курения. Если вы уйдете, вы получите:

• Продли жизнь
• Улучшите свое здоровье (курение увеличивает риск рака легких, рака горла, эмфиземы, болезней сердца, высокого кровяного давления, язв, болезней десен и других состояний.)
• Почувствуйте себя здоровее (Курение может вызвать кашель, плохие спортивные способности и боль в горле).
• Выглядите лучше (Курение может вызвать появление морщин на лице, появление пятен на зубах и тусклость кожи.)
• Улучшите чувство вкуса и запаха
• Сэкономьте

Как мне бросить курить?

Нет единого способа бросить курить, который работал бы для всех. Вам может быть полезна программа отказа от курения. Спросите своего поставщика медицинских услуг о программах отказа от курения в вашем районе.

Перед тем, как бросить все сразу («холодная индейка»), поможет настройка плана:

• Выберите дату, чтобы бросить курить, а затем приготовьтесь к этому.
• Запишите, когда и почему вы курите. Вы узнаете, что вызывает у вас желание курить.
• Запишите, что вы делаете, когда курите. Планируя бросить курить, попробуйте курить в разное время и в разных местах, чтобы разорвать связь между курением и определенными занятиями.
• Перечислите причины, по которым вы бросили курить. Прочтите список до и после того, как бросите курить.
• Найдите занятия, которые помогут заменить курение. Будьте готовы заняться чем-нибудь другим, когда захотите закурить.
• Спросите своего врача об использовании никотиновой жевательной резинки и пластырей. Некоторые люди считают эти вспомогательные средства очень полезными. Также спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту (например, Chantix® или Zyban®), которые могут помочь вам бросить курить.

Что делать, если бросишь курить?

• В день, когда вы решите бросить курить, начните это утро без сигареты.
• Не сосредотачивайтесь на том, чего вам не хватает. Подумайте о том, что вы приобретаете. (См. Раздел ниже «Что происходит, когда вы бросаете курить».)
• Скажите себе, что вы отличный человек, чтобы бросить курить. Напоминайте себе об этом, когда хотите покурить.
• Когда у вас возникнет желание закурить, сделайте глубокий вдох. Удерживайте его в течение 10 секунд, затем медленно отпустите.
• Держите руки занятыми. Рисуйте, занимайтесь спортом, вяжите или работайте на компьютере.
• Измените занятия, связанные с курением.Прогуляйтесь или почитайте книгу вместо того, чтобы делать перерыв.
• Не берите с собой зажигалку, спички и сигареты.
• Сходите в места, где запрещено курение, например в музеи и библиотеки.
• Ешьте низкокалорийную здоровую пищу, когда возникает желание закурить. Палочки из моркови и сельдерея, свежие фрукты и обезжиренные закуски — хороший выбор.
• Пейте много жидкости. Сократите употребление алкоголя и кофеина. Они могут вызвать желание курить. Выберите воду, травяные чаи, безалкогольные напитки и соки без кофеина.
• Упражнение. Упражнения помогут вам расслабиться.
• Тусоваться с некурящими.
• Получите поддержку при отказе от курения. С гордостью рассказывайте другим о своих вехах.

Что происходит, когда вы бросаете курить?

Через 20 минут

• Вы перестанете загрязнять воздух
• Уменьшение артериального давления и пульса
• Температура ваших рук и ног увеличивается

Через 8 часов

• Уровень окиси углерода в крови возвращается к норме
• Уровень кислорода в крови повышается

Через 24 часа

• Ваш шанс сердечного приступа снижается

Через 48 часов

• Нервные окончания приспосабливаются к отсутствию никотина
• Ваша способность чувствовать вкус и запах начинают возвращаться

Через 72 часа

Через 2 недели — 3 месяца

• У вас улучшается кровообращение
• Ваша толерантность к физической нагрузке улучшается

Через 1-9 месяцев

• Уменьшение кашля, заложенности носовых пазух, утомляемости и одышки
• Реснички снова разрастаются, увеличивая способность легких справляться со слизью, очищать легкие и уменьшать инфекцию
• Ваш общий уровень энергии увеличивается

Через 1 год

• Ваш риск сердечных заболеваний снижается вдвое по сравнению с курильщиком

Через 5 лет

• Ваш риск инсульта снижен до уровня людей, которые никогда не курили

Через 10 лет

• Риск смерти от рака легких снижается почти до того же уровня, что и у некурящих на протяжении всей жизни
• Заболеваемость другими видами рака — рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, почек и поджелудочной железы — снижается

Еще одна хорошая новость: отказ от курения улучшает вашу способность дышать!

Даже у некурящих с возрастом снижается емкость легких (объем воздуха, который вы можете втянуть и с силой выдохнуть за одну секунду).Однако вы можете свести к минимуму воздействие, бросив курить. Если вы хотите дышать легче, чем раньше вы бросите курить, тем большую емкость легких вы сохраните — вот некоторые факты: если вы курите, выкуривая в среднем 30 сигарет в день, начиная с 25 лет, объем ваших легких может снизиться. немного больше, чем у некурящих, и будет ниже средней способности некурящих к тому времени, когда вам исполнится 40 лет. Кроме того, если вы курите и подвержены риску хронической обструктивной болезни легких (заболевание легких), емкость ваших легких может быстро уменьшиться К 65 годам у вас, вероятно, будет частая одышка.

Что я буду чувствовать, когда уйду?

Вы можете испытывать тягу к сигаретам, чувствовать себя очень голодным, часто кашлять, испытывать головные боли, испытывать трудности с концентрацией внимания, иметь запор, чувствовать сильную усталость, боль в горле или проблемы со сном. Хотя симптомы отмены будут самыми сильными, когда вы впервые бросите курить, они исчезнут в течение нескольких недель.

Раньше я пытался бросить курить, но ничего не вышло. Что я могу делать?

Чтобы бросить курить, вы должны быть готовы эмоционально и морально.Некоторые люди готовы бросить курить больше, чем другие. Взгляните на эти пять этапов изменения.

Этап первый: Предварительное размышление: Человек не хочет бросить курить, но может попытаться бросить курить, потому что он или она чувствуют давление.

Вторая стадия: Созерцание: Человек хочет когда-нибудь бросить курить. Он или она не предприняли шагов, чтобы бросить курить, но хочет бросить.

Третий этап: Подготовка: Человек предпринимает небольшие шаги, чтобы бросить курить, например, сокращает курение или переходит на более легкую марку.

Четвертый этап: Действие: Человек претворяет в жизнь план выхода. Он или она вносит изменения в свои действия и окружающую среду, чтобы помочь справиться с позывом закурить. Человек справляется с позывом закурить, следуя плану, и не курит в течение шести месяцев.

Этап пятый: Техническое обслуживание: Человек не курил в течение одного года. Снова курение (рецидив) является обычным явлением; 75 процентов бросивших курить снова курят. Большинство курильщиков пробовали трижды, прежде чем бросить курить.Не сдавайся!

Ресурсы

Навигация по прекращению употребления табака

Если вы курите сигареты или употребляете другие табачные изделия, клиника Кливленда предлагает несколько вариантов, чтобы помочь вам. Если вы не знаете, с чего начать, навигатор поможет вам разработать индивидуальный подход к отказу от табака.Посетите веб-сайт по отказу от курения для получения дополнительной информации или позвоните нам по телефону 216.448.8247.

Программа электронного коучинга

Независимо от того, предпочитаете ли вы электронную почту или телефон, наши электронные инструкторы могут помочь вам обсудить варианты отказа от курения, назначить дату отказа, сформулировать план отказа от курения и при необходимости окажут вам поддержку на протяжении всего процесса. Ваш eCoach может помочь от вопросов о побочных эффектах лекарств для прекращения курения до проблем с рецидивами. Этот вариант доступен любому пациенту клиники Кливленда в США.

Позвоните по номеру 216.448.8247, чтобы записаться, или напишите по адресу [email protected]

За пределами клиники Кливленда:

Какие этапы отказа от курения?

Кратковременное изменение симптомов ХОБЛ после отказа от курения в интернет-выборке

Реферат

Курение — первый фактор риска хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Некоторые недавние сообщения предполагают, что неожиданно некоторые респираторные симптомы могут временно усилиться после прекращения курения, но для проверки этой гипотезы не хватает краткосрочных данных. Целью настоящего исследования было оценить валидность онлайн-инструмента скрининга и описать краткосрочные связи между курением и респираторными симптомами, о которых сообщают сами респонденты, в поперечных и лонгитюдных данных.

Интернет-опрос проводился в 2003–2009 гг. На веб-сайте, посвященном отказу от курения, с последующим опросом через 30 дней.

Было 15 916 участников на исходном уровне и 1831 при последующем наблюдении. Среди 252 исходных курильщиков, бросивших курить через 30 дней наблюдения, наблюдалось существенное снижение доли участников, заявивших, что они часто кашляли даже без простуды (с 51,6% на исходном уровне до 15,5% при последующем наблюдении). ), отхаркивающие при кашле утром (с 47,6% до 19,4%), запыхавшиеся после подъема по лестнице или после быстрой ходьбы (от 75,0% до 48,4%), а также при хрипящем дыхании (с 33.От 7% до 10,3%) (p <0,001 для всех сравнений до и после). У участников, которые не меняли свое курение между оценками, надежность теста-ретеста составила r = 0,87 для суммы баллов по этим четырем симптомам.

За прекращением курения последовало быстрое и существенное улучшение респираторных симптомов, о которых сообщали сами. ХОБЛ в значительной степени недооценивается и не лечится. Интернет-скрининг является надежным и может позволить раннее обнаружение симптомов ХОБЛ в широком масштабе у пациентов, которые в противном случае могли бы не иметь доступа к усилиям по выявлению случаев ХОБЛ.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — серьезная проблема общественного здравоохранения, и число пациентов с ХОБЛ во всем мире растет. В Великобритании 13% населения старше 35 лет страдают ХОБЛ 1, определенной спирометрией, большинство (73%) смертей от ХОБЛ связано с курением, а смертность от ХОБЛ составляет 4,8% от общей смертности 2.

Влияние отказа от курения на респираторные симптомы

Отказ от курения — самый эффективный способ предотвратить ХОБЛ и изменить его прогрессирование на любой стадии заболевания 3.Долгосрочные преимущества отказа от курения при ХОБЛ хорошо задокументированы 4–6, но недавние обзоры литературы обнаружили на удивление мало исследований краткосрочных (, т.е. после нескольких дней или недель) воздействия отказа от курения на респираторные симптомы 7, 8. Кроме того, немногочисленные доступные краткосрочные исследования часто проводились на небольших выборках, а некоторым из них уже несколько десятилетий. 8. Более старые исследования могут не отражать текущую ситуацию, поскольку потребление сигарет курильщиками и состав сигарет существенно изменились в последнее время. прошлые десятилетия 9, 10.Немногочисленные доступные краткосрочные исследования показывают, что респираторные симптомы (кашель, мокрота, одышка и свистящее дыхание) улучшаются в первые дни и недели после прекращения курения 8, 11, 12. Однако усиленный кашель неофициально описывается как симптом отмены сигарет 7 , и недавнее исследование также предполагает, что симптомы кашля и простуды могут временно усиливаться после прекращения курения 13, эффект, который можно объяснить снижением секреторного иммуноглобулина A 14. Несмотря на нехватку краткосрочных данных, как International Классификация болезней (МКБ-10) и Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV) перечисляют повышенный кашель среди симптомов табакокурения или никотиновой абстиненции.Чтобы разрешить это очевидное противоречие, необходимы более краткосрочные данные. Кроме того, поскольку DSM-V и ICD-11 находятся в стадии разработки, важно задокументировать, является ли усиление кашля симптомом отмены табака или никотина.

Скрининг на ХОБЛ

Спирометрия важна для диагностики ХОБЛ, но она не всегда доступна в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, и даже если она доступна, спирометрия часто используется недостаточно 15. В результате ХОБЛ в значительной степени недиагностируется, и только 47% людей с ней страдают. тяжелая ХОБЛ сообщить о любом диагностированном респираторном заболевании 1.Симптомы ХОБЛ могут оставаться незамеченными и считаться нормальными для пациентов (, например, кашель курильщика), которые могут не обращаться к своему врачу, пока у них не появятся тяжелые необратимые симптомы. 15. Необходимы более широкие усилия по выявлению случаев заболевания, но проверка всего населения с помощью спирометрии это было сделано 16, стоит дорого и вряд ли получит широкое распространение. Анкетный скрининг может быть рентабельным способом отбора пациентов, подходящих для проведения спирометрии, но обзор 2005 г. обнаружил на удивление мало валидированных вопросников ХОБЛ 15, а после этого обзора 17-19 было опубликовано несколько других вопросников.Эти исследования показывают, что анкетный скрининг полезен и осуществим в клинической практике, но скрининговые анкеты на ХОБЛ не тестировались в Интернете. Тем не менее, скрининг на ХОБЛ через Интернет может охватить большое количество пациентов и может позволить раннее выявление и направление для клинической оценки и спирометрии, тем самым улучшая прогноз пациентов. Инструменты онлайн-скрининга доступны 24 часа в сутки, бесплатно для участников, даже в сельских или неблагополучных районах, где пациенты могут не иметь доступа к скринингу на ХОБЛ.Онлайн-скрининг может быть особенно полезным и рентабельным в странах с низким или средним уровнем дохода, например, Китай, страна с наибольшим количеством пользователей Интернета и где распространенность курения очень высока среди мужчин 20, 21. Онлайн-анкеты для скрининга на ХОБЛ должны быть краткими и написанными простым языком, что соответствует критериям некоторых из доступных анкет по ХОБЛ. может не выполнить. Однако, прежде чем можно будет рекомендовать интернет-скрининг, необходимо проверить правильность этого подхода.

Мотивационное влияние тестирования на респираторные симптомы

Помимо возможности раннего выявления ХОБЛ и направления на спирометрию, скрининговые анкеты на ХОБЛ также полезны в качестве инструментов мотивации. Курильщики более мотивированы бросить курить, если они понимают, что их респираторные проблемы вызваны курением, а не другими причинами 22, и если они считают, что отказ от курения приведет к улучшению здоровья 23.

Цель

Таким образом, целью данного исследования было оценить осуществимость и обоснованность интернет-скрининга ХОБЛ, а также описать краткосрочные связи между респираторными симптомами, о которых сообщают пациенты, и статусом курения.

МЕТОДЫ

Участники

Участники были посетителями веб-сайта по прекращению курения Stop-tabac.ch в возрасте 18 лет и старше 24. Мы разместили анкету на французском языке с сентября 2003 г. по март 2009 г. на этом веб-сайте. Ссылка на анкету была размещена на нескольких страницах веб-сайта, который посещали более 80 000 человек в месяц 24. На протяжении большей части периода сбора данных опрос занимал третье место в Google.ch при вводе «BPCO» (французское для ХОБЛ). С августа 2005 г. участники, которые согласились и указали адрес электронной почты, были приглашены по электронной почте снова через 30 дней ответить на тот же опрос.

Содержание анкеты

Анкета охватывала возраст и пол, курили ли участники табак или каннабис ежедневно или время от времени (не ежедневно), были ли они курильщиками в прошлом или никогда не курили. Текущие курильщики указали количество сигарет, которые они выкуривают в день, и время (минуты) до своей первой сигареты в день, оба показателя зависимости 25.Бывшие курильщики указывали дату, когда они бросили курить. Мы использовали краткую анкету, рекомендованную Швейцарской легочной лигой, для оценки симптомов ХОБЛ 26. Участники ответили (да или нет) на следующие вопросы: «Часто ли вы кашляете даже без простуды?», «Отхаркиваете ли вы, когда кашляете по утрам. ? »,« Вы запыхались после таких усилий, как подъем по лестнице или быстрая прогулка? »,« У вас хрипящее дыхание? »И« У вас когда-нибудь диагностировали астму? ». Мы подсчитали сумму от 0 до 4 баллов, считая по 1 баллу за каждый симптом (кашель, мокрота, одышка и хрипы).Эти четыре симптома, в частности отхаркивание без простуды, являются хорошими индикаторами ХОБЛ 17. Мы использовали формат ответа да / нет, потому что предыдущие исследования показали, что для респираторных симптомов варианты множественного ответа добавляют лишь незначительную дискриминационную силу по сравнению с форматом ответа да / нет. 19. В клинических условиях и в Интернете простота формата ответа «да / нет» перевешивает любое незначительное преимущество форматов множественных ответов. Мы также записали номера компьютеров участников и адреса интернет-протокола для выявления повторяющихся записей.Участникам сообщили, что их ответы были сохранены в компьютерном файле, и им была предоставлена ​​возможность отказаться от сохранения их ответов в файле.

Срок действия данных

Были рассмотрены три критерия достоверности данных: процент пропущенных ответов, надежность теста-ретеста и валидность конструкции, что отражается в способности анкеты обнаруживать ожидаемые эффекты ( например, изменений во времени). Мы использовали коэффициенты внутриклассовой корреляции для оценки тест-ретестовой надежности отдельных симптомов и общей суммы баллов 0–4.Мы оценили, были ли коэффициенты надежности выше рекомендованного порогового значения 0,7 27. Анализ тест-ретест был проведен только у 428 участников, у которых мы предположили, что уровни симптомов будут стабильными с течением времени: 266 ежедневных курильщиков, которые не изменили свое потребление сигарет. на> 10% между исходным уровнем и последующим наблюдением; и 162 бывших курильщика, которые бросили курить> 365 дней до исходного уровня и все еще были бывшими курильщиками при последующем наблюдении.

Связь между курением и респираторными симптомами

В данных поперечного сечения мы проверили, различаются ли респираторные симптомы у нынешних, бывших и никогда не куривших.У ежедневных курильщиков мы проверили, связаны ли респираторные симптомы с ежедневным выкуриванием сигарет и временем до первой сигареты в день. У бывших курильщиков мы проверили, связаны ли респираторные симптомы с продолжительностью воздержания.

В продольных данных мы предположили, что через 30 дней респираторные симптомы улучшатся у 252 исходных ежедневных курильщика, которые бросили курить во время 30-дневного исследования, по сравнению с 266 ежедневными курильщиками, которые не изменились. потребление сигарет более чем на 10% между исходным уровнем и последующим наблюдением, у которых мы предположили, что симптомы останутся стабильными; 2) улучшение у 34 исходных курильщиков, у которых когда-либо была диагностирована астма и которые бросили курить при последующем наблюдении 28; и 3) улучшение показателей у 220 недавних бросивших курить на исходном уровне, которые бросили курить <31 дня до исходного уровня и все еще были бывшими курильщиками при последующем наблюдении, по сравнению со 162 людьми, которые бросили курить> 365 дней до исходного уровня и все еще были бывшими курильщиками при последующем наблюдении. -up, у которого мы предположили, что симптомы останутся стабильными.

Статистический анализ

Мы использовали тесты хи-квадрат для сравнения пропорций, F-тесты ANOVA для сравнения средних значений и U-тесты Манна – Уитни для сравнения медиан. Мы использовали тесты МакНемара для оценки изменений респираторных симптомов во времени в группах 27. Для оценки межгрупповых различий в изменении во времени мы вычислили последующий минус исходный балл для каждого симптома и использовали тесты хи-квадрат для сравнения групп по эти баллы разницы. Мы использовали модели линейной регрессии для оценки связи между непрерывными переменными с поправкой на возраст, пол и диагноз астмы и без нее (поскольку эти переменные были связаны с респираторными симптомами).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Участие

После удаления 1437 повторяющихся записей (8,3% из 17 353 записей в необработанной базе данных) на исходном уровне осталось 15 916 участников, из которых 4668 (47,0% из 9927, ответивших после августа 2005 г., то есть после того, как мы начали собирать адреса электронной почты) согласились принять участие в повторном опросе и указали адрес электронной почты (рис. 1⇓). Из них 1831 (39,2% из 4665) ответили на 30-дневный опрос.Базовым участникам было 35 лет (медиана), 47% были мужчинами, 69% курили ежедневно, 4% курили эпизодически (не ежедневно), 24% курили в прошлом и 4% никогда не курили. О диагнозе астма сообщили 14,2% участников. Ежедневные курильщики выкуривали 18 сигарет в день, и они выкурили первую сигарету в течение 23 минут после пробуждения (медианы). Бывшие курильщики бросили курить за 65 дней (медиана) до базового исследования (25-й и 75-й процентили: 13 и 386 дней). Ответы на последующий опрос были даны через 31 день (медиана) после исходного уровня (25-й и 75-й процентили: 30 и 34 дня).По сравнению с теми, кто не принимал участие в 30-дневном контрольном опросе, те, кто ответили на этот опрос, были старше и с большей вероятностью были женщинами и бывшими курильщиками, и они немного реже сообщали о респираторных симптомах (таблица 1). .

Рис. 1—

Блок-схема участников исследования.

Таблица 1–

Сравнение участников и неучастников 30-дневного последующего опроса

Срок действия

По четырем вопросам о респираторных симптомах было 0.4–1,3% отсутствующих ответов. На вопрос об астме не было ответов 1,5%. Коэффициенты внутриклассовой корреляции между тестами и ретестами составили r = 0,87 (95% ДИ 0,85–0,90) для суммы баллов 0–4, r = 0,80 (95% ДИ 0,75–0,83) для кашля без простуды, r = 0,76 (95% ДИ 0,71–0,80) для отхаркивания утром, r = 0,78 (95% ДИ 0,73–0,82) для одышки и r = 0,76 (95% ДИ 0,71–0,80) для хрипов.

Поперечный анализ

Респираторные симптомы были выше у ежедневных курильщиков, чем у эпизодических, бывших и никогда не куривших, но распространенность респираторных симптомов была высокой во всех группах (таблица 2⇓).У ежедневных курильщиков наблюдалась линейная зависимость «доза-ответ» между количеством выкуриваемых сигарет в день и наличием респираторных симптомов (+0,32 симптома на каждые дополнительные 10 сигарет в день, 95% ДИ 0,30–0,34; p <0,001). Эта связь была лишь слегка изменена после поправки на возраст, пол и астму (+0,31 симптома на 10 сигарет в день, 95% ДИ 0,29–0,34; p <0,001). По сравнению с курильщиками 1–9 сигарет в день, примерно в два раза больше курильщиков, выкуривающих ≥25 сигарет в день, сообщили о каждом симптоме (таблица 3⇓).Большинство курильщиков ≥25 сигарет в день сообщали о кашле без простуды (62,0%), отхаркивании утром (57,9%) и одышке (82,6%). У ежедневных курильщиков наблюдалась обратная линейная связь между временем (в минутах) до первой сигареты дня и количеством респираторных симптомов (0–5 мин: 2,5 симптома; 6–30 мин: 2,0 симптома, 31–60). мин: 1,8 симптома; ≥61 мин: 1,5 симптома; F = 149,7, p <0,001).

Таблица 2–

Базовые респираторные симптомы у ежедневных, эпизодических, бывших и никогда не куривших

Таблица 3–

Респираторные симптомы у ежедневно курильщиков, по количеству выкуриваемых сигарет в день

У бывших курильщиков продолжительность воздержания была сильно, отрицательно связана с наличием всех четырех симптомов.Например, вдвое больше тех, кто недавно бросил курить, которые бросили курить за 0–7 дней до исходного уровня, сообщили о кашле и выделении мокроты, по сравнению с бывшими курильщиками, которые бросили курить 92–365 дней назад (таблица 4⇓). Респираторные симптомы были менее частыми у тех, кто недавно бросил курить, которые бросили курить за 0-7 дней до исходного уровня, чем у ежедневных курильщиков (хи-квадрат ≥7,6 и p≤0,006 для различий между группами по всем четырем симптомам).

Таблица 4–

Респираторные симптомы у недавно бросивших курить на исходном уровне, с разбивкой по интервалам с даты прекращения курения

Продольный анализ

Квиттеры

При 30-дневном наблюдении, 27.0% (252 из 935) курильщиков бросили курить. У этих 252 бросивших курить средняя продолжительность воздержания при последующем наблюдении составила 31 день (25-й и 75-й процентили: 20 и 35 дней). У бросивших курить, все респираторные симптомы значительно улучшились между исходным уровнем и последующим наблюдением, как и предполагалось (таблица 5⇓). Межгрупповая разница в изменении во времени респираторных симптомов между недавними бросившими курить и продолжающими курить была статистически значимой (p≤0,003) для всех симптомов (таблица 5⇓). Общее количество симптомов (сумма баллов 0–4) уменьшилось у 61.5% недавно бросивших курить, оставались стабильными у 31,7% и увеличивались у 6,8% из них. Из 252 бросивших курить 34 когда-либо болели астмой. В этой подгруппе все респираторные симптомы улучшились после прекращения курения (кашель: с 67,6% на исходном уровне до 35,3% при последующем наблюдении, p = 0,01; мокрота: с 70,6% до 38,3%, p = 0,007; одышка: с 91,2%). % до 58,8%, p = 0,001; хрипы: от 76,5% до 32,4%, p <0,001).

Таблица 5–

Изменение респираторных симптомов между исходным уровнем и 30-дневным периодом наблюдения у курильщиков, которые не изменили своего потребления сигарет при последующем наблюдении, и у курильщиков исходного уровня, которые бросили при последующем наблюдении

бросивших курить недавно

против давних курильщиков

У 220 недавних бросивших курить, которые бросили курить менее чем за 31 день до исходного уровня и которые оставались бывшими курильщиками при 30-дневном наблюдении, все респираторные симптомы улучшились с течением времени, как и предполагалось, тогда как у 162 бывших курильщиков (которые бросили курить> 365 дней до исходного уровня) респираторные симптомы оставались стабильными.Различия во времени между этими двумя группами были статистически значимыми для всех симптомов (таблица 6 table).

Таблица 6–

Изменение респираторных симптомов между исходным уровнем и 30-дневным периодом наблюдения у бывших курильщиков, которые бросили курить менее 31 дня до исходного уровня, и бывших курильщиков, которые бросили курить> 365 дней до исходного уровня

ОБСУЖДЕНИЕ

Наши результаты имеют два основных значения. Во-первых, они документально подтверждают, что онлайн-скрининг на симптомы ХОБЛ возможен при небольших затратах в очень больших выборках и может дать данные хорошего качества.Мы оценили три критерия достоверности: 1) мы показали, что эти элементы дают очень мало недостающих данных: 2) мы показали, что надежность теста-повторного тестирования была высокой для суммы баллов 0–4 и адекватной для четырех отдельных элементов; и 3) демонстрируя, что краткие, простые вопросы о респираторных симптомах чувствительны к изменению со временем в поведении, связанном с курением, наши данные обеспечивают проверку конструктивной валидности для этого вопросника 27. Эти результаты предполагают, что этот вопросник может быть действительным и надежным скринингом на ХОБЛ инструмент, используемый либо в Интернете, чтобы выявлять пациентов из группы риска и направлять их для клинической оценки, либо в клинической практике для отбора пациентов, подходящих для проведения спирометрии.Краткую анкету по ХОБЛ также можно использовать для обучения курильщиков и информирования их о том, что их симптомы ненормальны, могут быть признаком ХОБЛ и, вероятно, связаны с курением. Эта информация может побудить курильщиков бросить курить 16, 22, 23.

Во-вторых, это одно из относительно немногочисленных исследований, в которых документально подтверждено краткосрочное влияние отказа от курения на респираторные симптомы 7, 8. Согласно поперечным данным, у бывших курильщиков респираторные симптомы были сильно, обратно пропорционально связаны с продолжительностью воздержания, но эта связь не обязательно может быть причинной, потому что обычно только менее зависимые курильщики (те, у кого в среднем также могут быть менее тяжелые респираторные симптомы) достигают длительного воздержания.Однако, по данным продольного анализа, отказ от курения быстро сопровождался значительным улучшением кашля, отхаркивания, одышки и хрипов. Таким образом, наши результаты не согласуются с определением никотиновой / табачной абстиненции в МКБ-10 и DSM-IV. Они также не согласны с недавними данными, показывающими, что наблюдается кратковременное ухудшение симптомов кашля и простуды после прекращения курения 13, 14, и с распространенным, но неофициальным мнением, что кашель усиливается после прекращения курения 7. Напротив, наши результаты согласуются. с несколькими предыдущими краткосрочными исследованиями, сообщающими об улучшении кашля и других респираторных симптомов в первые дни или недели после прекращения курения 8, 11, 12, в том числе у пациентов с астмой 28.Несмотря на то, что в среднем респираторные симптомы значительно улучшились после прекращения курения, количество симптомов увеличилось у меньшинства (6,8%) бросивших курить, что может объяснить случайное наблюдение, что эти симптомы усиливаются после прекращения курения 7, 13.

Сильные стороны и ограничения исследования

Наша процедура сбора данных, основанная на самостоятельном выборе посетителей веб-сайта по отказу от курения и по ссылке в Google, вероятно, отобрала людей, обеспокоенных ХОБЛ, и привела к выборке с высокой распространенностью курения и респираторных симптомов.Распространенность кашля и мокроты была выше в нашей выборке (> 45% у курильщиков), чем в общей популяции курильщиков (10-40%) 8, а распространенность астмы также была выше в нашей выборке (14%), чем в население в целом (~ 10% в Европе) 29. Кроме того, участники были несколько молоды (средний возраст 35 лет) для оценки ХОБЛ. Таким образом, наши результаты не могут быть распространены на другие группы населения, и это исследование не следует интерпретировать как исследование распространенности. Однако нашей целью было не произвести оценки распространенности, а оценить валидность онлайн-скрининга ХОБЛ и проверить связь между курением и респираторными симптомами в краткосрочной перспективе.Исследования на репрезентативных выборках по-прежнему необходимы из-за нехватки краткосрочных лонгитюдных данных по этой теме, а также из-за небольшого размера многих предыдущих выборок 7, 8. Несмотря на то, что это привело к выборке, сбор данных через Интернет был очень эффективным (и рентабельным) способом включения одной из крупнейших продольных выборок, описанных на сегодняшний день в исследовании курения и респираторных симптомов.

Процент ответов при последующем наблюдении (39,2%) был относительно низким, но близким к среднему уровню ответов 39.6% наблюдались в метаанализе интернет-опросов 30. Участники последующего опроса отличались от неучастников. Это может ограничить обобщаемость продольного анализа, но не влияет на достоверность этого анализа. Сбор данных последующего наблюдения через 30 дней гарантировал, что мы зафиксировали краткосрочные эффекты отказа от курения, но все преимущества отказа от курения в отношении респираторных симптомов не проявляются после такого короткого интервала, и эти эффекты могут быть задокументированы только в долгосрочной перспективе. данные о сроке.При последующем наблюдении средняя продолжительность воздержания у недавно бросивших курить составляла 31 день, что могло быть слишком долго, чтобы выявить очень краткосрочные эффекты ( например, пик кашля через 2–3 дня после отказа от курения). Для выявления этих эффектов потребуются исследования с очень коротким периодом наблюдения.

Еще одним ограничением этого исследования является то, что мы провели только ограниченный набор тестов на валидность. Были бы полезны дальнейшие тесты на валидность конструкции. В идеале следует также проводить тесты на чувствительность и специфичность, ориентируясь на клинический диагноз ХОБЛ, и сравнивать результаты с результатами других скрининговых опросников на ХОБЛ 15, 17–19, 31.

Заключение

Респираторные симптомы значительно и быстро улучшились после отказа от курения. Эта информация может быть использована для мотивации курильщиков бросить курить. Опубликованных в настоящее время данных, вероятно, недостаточно, чтобы оправдать включение усиленного кашля в качестве критерия отмены табака или никотина в МКБ-10 и DSM-IV. Наши данные также предполагают, что на основе очень краткой и простой анкеты скрининг на ХОБЛ в Интернете возможен и может выявлять при небольших затратах очень большое количество пациентов с ХОБЛ, которые в противном случае могли бы не иметь доступа к скринингу на ХОБЛ.ХОБЛ в значительной степени недооценивается и не лечится 1, и скрининг через Интернет может способствовать раннему выявлению ХОБЛ в больших масштабах и последующему улучшению прогноза у многих пациентов. Это может означать значительный прогресс в области общественного здравоохранения.

Заявление о заинтересованности

Не объявлено.

Благодарности

V. Baujard из Фонда «Здоровье в сети» (Женева, Швейцария; www.hon.ch) разработал программное обеспечение для сбора данных.

• Получено 8 июня 2009 г.
• Принято 13 октября 2009 г.

Список литературы

1. ↵

   Шахаб Л., Джарвис М.Дж., Бриттон Дж., и др. Распространенность, диагностика и связь с табачной зависимостью хронической обструктивной болезни легких в национальной репрезентативной выборке населения. Thorax 2006; 61: 1043–1047.

2. ↵

   Peto R, Lopez AD, Boreham J, et al. Смертность от курения в развитых странах 1950–2000 гг. Оксфорд, Oxford University Press, 2006

3. ↵

   Годтфредсен Н.С., Вестбо Дж., Ослер М., и др. Риск госпитализации по поводу ХОБЛ после прекращения курения и сокращения: датское популяционное исследование. Thorax 2002; 57: 967–972.

4. ↵

   Pisinger C, Годтфредсен NS. Есть ли польза для здоровья от снижения потребления табака? Систематический обзор.Никотин Тоб Res 2007; 9: 631–646.

5. Anthonisen NR, Connett JE, Kiley JP, et al. Влияние курения и использования ингаляционных антихолинергических бронходилататоров на скорость снижения ОФВ ₁ . Исследование здоровья легких. JAMA 1994; 272: 1497–1505.

6. ↵

   Godtfredsen NS, Lam TH, Hansel TT, et al. Заболеваемость и смертность, связанные с ХОБЛ, после отказа от курения: статус доказательств.Eur Respir J 2008; 32: 844–853.

7. ↵

   Hughes JR. Эффекты воздержания от табака: действительные симптомы и динамика. Никотин Tob Res 2007; 9: 315–327.

8. ↵

   Willemse BW, Postma DS, Timens W, et al. Влияние отказа от курения на респираторные симптомы, функцию легких, гиперчувствительность дыхательных путей и воспаление. Eur Respir J 2004; 23: 464–476.

9. ↵

   Хоффманн Д., Джорджевич М.В., Хоффманн И.Смена сигареты. Prev Med 1997; 26: 427–434.

10. ↵

    Giskes K, Kunst AE, Benach J, et al. Тенденции курения между 1985 и 2000 годами в девяти европейских странах по образованию. J. Epidemiol Community Health 2005; 59: 395–401.

11. ↵

    Ward MM, Swan GE, Jack LM. Эффекты воздержания, о которых сообщают сами люди, в первый месяц после отказа от курения. Поведение наркомана 2001; 26: 311–327.

12. ↵

    Warner DO, Colligan RC, Hurt RD, et al. Кашель после начала воздержания от курения. Никотин Тоб Res 2007; 9: 1207–1212.

13. ↵

    Ussher M, West R, Steptoe A, et al. Усиление симптомов простуды и язв во рту после отказа от курения. Tob Control 2003; 12: 86–88.

14. ↵

    Ussher M, West R, Evans P, et al. Острое снижение секреторного иммуноглобулина А после прекращения курения. Психонейроэндокринология 2004; 29: 1335–1340.

15. ↵

    van Schayck CP, Halbert RJ, Nordyke RJ, et al. Сравнение существующих вопросников на основе симптомов для выявления ХОБЛ в условиях общей практики. Респирология 2005; 10: 323–333.

16. ↵

    Зелински Дж., Беднарек М. Раннее выявление ХОБЛ в популяции высокого риска с помощью спирометрического скрининга.Сундук 2001; 119: 731–736.

17. ↵

    Price DB, Tinkelman DG, Halbert RJ, et al. Анкета на основе симптомов для выявления ХОБЛ у курильщиков. Дыхание 2006; 73: 285–295.

18. Martinez FJ, Raczek AE, Seifer FD, et al. Разработка и первоначальная проверка анкеты для самовыражения населения для скрининга ХОБЛ (COPD-PS). ХОБЛ 2008; 5: 85–95.

19. ↵

    Freeman D, Nordyke RJ, Isonaka S, et al. Вопросы для диагностического скрининга ХОБЛ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Респир Мед 2005; 99: 1311–1318.

20. ↵
21. ↵

    Ян Г, Фан Л, Тан Дж, и др. Курение в Китае: результаты национального исследования распространенности 1996 года. JAMA 1999; 282: 1247–1253.

22. ↵

    Уолтерс Н., Коулман Т. Сравнение поведения курильщиков и отношения курильщиков, которые приписывают респираторные симптомы курению, с теми, кто этого не делает.Br J Gen Pract 2002; 52: 132–134.

23. ↵

    Wilkes S, Evans A. Поперечное исследование, сравнивающее мотивацию к отказу от курения у практически здоровых курящих пациентов с теми, кто курит и страдает ишемической болезнью сердца, гипертонией или диабетом. Fam Pract 1999; 16: 608–610.

24. ↵

    Ван Дж., Эттер Дж. Ф. Проведение эффективных медицинских мероприятий для отказа от курения в Интернете: международные пользователи стоп-табака.Prev Med 2004; 39: 962–968.

25. ↵

    Etter JF, Le Houezec J, Perneger TV. Самостоятельный опрос для измерения зависимости от сигарет: шкала зависимости от сигарет. Нейропсихофармакология 2003; 28: 359–370.

26. ↵
27. ↵

    Nunnally JC, Bernstein IH. Психометрическая теория. Нью-Йорк, Макгроу-Хилл, 1994.

28. ↵

    Чаудхури Р., Ливингстон Э., МакМахон А.Д., и др. Влияние отказа от курения на функцию легких и воспаление дыхательных путей у курильщиков с астмой. Am J Respir Crit Care Med 2006; 174: 127–133.

29. ↵

    фон Герцен Л., Хахтела Т. Признаки обращения вспять тенденций в распространенности астмы. Аллергия 2005; 60: 283–292.

30. ↵

    Cook C, Heath F, Thompson RL. Мета-анализ ответов в интернет-опросах. Educ Psychol Meas 2000; 60: 821–836.

31. ↵

    van der Molen T, Willemse BW, Schokker S, et al. Разработка, валидность и эффективность клинического опросника ХОБЛ. Health Qual Life Outcomes 2003; 1: 13.

5 шагов, чтобы бросить курить и вейпинг

Итак, вы решили бросить курить, употреблять вейпинг или употреблять табак в любой форме. Большой! Это один из лучших способов улучшить свое здоровье и продлить жизнь на несколько лет.Это непросто, но вы справитесь. У вас больше шансов бросить курить навсегда, если вы подготовитесь к тяге, побуждениям и чувствам, которые приходят с этим. Помните, что никотин является химическим веществом, вызывающим сильную зависимость, и вашему организму нужно будет снова привыкнуть к нему.

Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить или бросить курить, позвоните по номеру 1-800-QUIT-NOW, чтобы получить помощь от квалифицированных специалистов, которые помогут вам бросить курить навсегда.

Приготовьтесь навсегда бросить курить и вейпинг с помощью этих пяти шагов — просто не забывайте делать это шаг за шагом:

1.Установите свой «день отказа» и примите клятву — не курить или вейпинг.

Выберите дату в течение следующих семи дней, когда вы прекратите употреблять табачные изделия — это ваш «День отказа». Дайте обещание или обязательство перед людьми, которые будут поддерживать вас на вашем пути к отказу от курения. Используйте время до Дня отказа от курения, чтобы подготовиться и постепенно сократить количество выкуриваемых сигарет или количество сигарет, которые вы курите или употребляете другие табачные изделия.

Примите клятву: «Я обещаю не курить и не употреблять табачные изделия после Дня отказа от курения.Я знаю, что это серьезная опасность для моего (и моей семьи) здоровья. Я также буду стараться держаться подальше от пассивного курения и поощрять и поддерживать других, чтобы они бросили курить и употреблять табачные изделия ».

2. Выберите способ выхода.

Есть три способа бросить курить. Вы можете выбрать один или использовать их в комбинации — все, что, по вашему мнению, подойдет вам лучше всего.

1. «Индейка холодная». Бросьте курить или бросить вейпинг сразу в свой день отказа. Этот метод лучше всего подходит для некоторых людей, поскольку он не затягивает процесс отказа.
2. Уменьшите количество сигарет, которые вы выкуриваете каждый день, или количество сигарет, которые вы выкуриваете, пока полностью не бросите. Например, если вы выкуриваете 20 сигарет каждый день, сократите количество сигарет до 10 в течение двух-трех дней. Затем сократите количество сигарет до пяти на два-три дня. Следите за календарем. К Дню отказа от курения полностью бросьте курить.
3. Выкуривайте только часть каждой сигареты, уменьшая количество, пока не бросите курить полностью. Подсчитайте, сколько затяжек вы обычно делаете от каждой сигареты, затем уменьшайте количество затяжек каждые два-три дня.Следите за календарем. В свой день отказа от курения полностью бросьте курить.

3. Поговорите со своим врачом и решите, нужны ли вам лекарства или другая помощь, чтобы бросить курить.

4. Составьте план на день отказа и после него.

Имейте в наличии полезные закуски, например:

• фрукты и овощи
• орехи и семена
• Воздушный попкорн
• мятные конфеты и жевательная резинка без сахара

Найдите приятные способы заполнить время, когда у вас может возникнуть соблазн закурить:

• Сходи в кино.
• Тренируйтесь или ходите в спортзал.
• Посетите некурящих друзей.
• Прогуляйтесь.
• Насладитесь чашечкой кофе или чая.
• Попробуйте новое хобби, которое занимает ваши руки, например рисование, игру на музыкальном инструменте, работу по дереву или вязание.
• Работа во дворе или в саду.

Избавьтесь от всех сигарет, вейпов, спичек, зажигалок, пепельниц и любых других табачных изделий в вашем доме, офисе и автомобиле.

5. И, наконец, бросьте курить навсегда в свой День отказа!

Симптомы отмены никотина · IHR