симптомы, причины образования, лечение препаратами, народными средствами
Камни в почках
Камни в почках у женщины — заболевание, которое называется мочекаменной болезнью. Иногда в качестве синонима используются термины «уролитиаз» и «нефролитиаз». На самом деле это не совсем корректно. Для нефролитиаза характерно наличие конкрементов непосредственно в почках, а при уролитиазе они могут находиться и в мочевом пузыре. Но суть самого процесса образования конкрементов от этого не меняется.
В последние годы наблюдается тенденция к увеличению его распространенности. Уже сегодня показатель составляет около 5% от общей численности населения.
1
Виды камней
Мочевые камни представляют собой смесь минеральных солей и органических веществ. Классифицируют их по химическому составу (в Европе принято деление по клиническим проявлениям и наличию факторов риска). Основные виды конкрементов:
Вид | Особенности |
Мочекислые | До 44% всех случаев заболевания, причем с возрастом повышается риск образования конкрементов именно такого типа |
Кальцийсодержащие | Также являются распространенным типом конкрементов |
Магнийсодержащие | Встречаются в 5-10% случаев |
Белковые | Встречаются крайне редко, до 0,6% |
Более детально можно выделить:
Тип | Описание |
Оксалаты | Плотные серые конкременты. Отличаются округлой формой, шиповатой поверхностью. Являются наиболее распространенными |
Фосфаты | Имеют неправильную форму. Чаще всего коралловидные камни относятся именно к фосфатам, хотя и не всегда. Имеют ровную и гладкую поверхность. Относительно легко крошатся и раскалываются |
Ураты | Берутся из мочевой кислоты и ее солей. Являются не минеральными, а органическими соединениями. Образуются исключительно внутри организма, в отличие от других конкрементов, которые встречаются в природе и сами по себе или в составе горных пород. Частота распространения — до 18%. У женщин встречаются реже, чем у мужчин |
Раньше еще выделяли кальций-карбонатные камни. Но исследования показали, что такие конкременты в чистом виде практически не существуют.
Большинство из них видно на УЗИ, а вот на рентгене – далеко не все. Современные методы диагностики с высокой степенью достоверности позволяют определить не только наличие камня, но и его тип, ориентируясь на показатели плотности и другие характеристики.
Как растворить камни в почках у женщин традиционными и народными методами?
2
Основные симптомы
Многие связывают признаки почечнокаменной болезни с очень сильными болями. Действительно, развитие почечной колики — частое явление при такой ситуации. Но на ранней стадии заболевания мочевыводящей системы все выглядит совсем иначе — появляется только легкий дискомфорт.
Классические симптомы:
- 1. Болевой синдром. Характер боли зависит от размера конкремента и его расположения. Если даже крупный камень неподвижен и не вызывает закупорки мочевых путей, то боли может и не быть. Проблемы возникают при смещении камней или их попадании в мочеточник. Тогда болевой синдром протекает в виде почечной колики — ее вызывают даже мелкие камни, если из-за их возникновения и перемещения раздражаются чувствительные нервные окончания.
- 2. Повышение температуры тела, озноб (если присоединяется вторичная инфекция).
- 3. Дизурия, то есть нарушение мочеиспускания, а иногда даже острая задержка мочи.
Постепенно появляются дополнительные симптомы – вздутие живота, обусловленное задержкой стула и повышенным газообразованием (объясняется нервными связями мочеточников).
Зачастую болезненности мочеточника не наблюдается. Разве что врач определит при пальпации в местах, где происходит естественное сужение мочеточников. Но сам пациент ничего обычно не ощущает.
Фибромиома матки: классификация, причины образования, симптомы и методы лечения
3
Консервативное лечение
Для лечения заболевания применяются разные методы. Условно их можно разделить на три группы — медикаментозные, разбивающие (то есть связанные с механическим дроблением) и хирургическое вмешательство. К последнему стараются прибегать только при острой необходимости.
В домашних условиях используются методы консервативного лечения. Выбор конкретного варианта зависит от типа камней. Например, если конкременты содержат кальций, то необходим его антагонист. Обычно это препараты магния – белая магнезия.
Оксалатные камни вызваны повышенным синтезом щавелевой кислоты. При них назначают окись магния и пиридоксин, содержащий витамин В6. Последний снижает выделение щавелевой кислоты вместе с мочой. Иногда назначается Ортофосфат. Лечение одними только таблетками эффекта не даст, их прием сочетается с обильным питьем и соблюдением специальной диеты.
При смешанных камнях, когда есть ураты и оксалаты, назначаются цитратные смеси с окисью магния. При фосфатных камнях назначают карбонатно-алюминиевые препараты. Предусмотрено дополнительное введение жидкости — иногда до 3 л в день.
Лечение МКБ предполагает применение и других препаратов. Для разрыхления фосфатных камней также используется экстракт марены красильной. Его содержат такие лекарства, как Цистенал, Ниерон, Нефролит и другие. Они обладают легким мочегонным и спазмолитическим эффектом.
Причины образования, симптомы и методы лечения кист шейки матки
3.1
Рецепты народной медицины
Возможно и лечение народными средствами. В основном это использование травяных сборов. Можно делать отвар на основе крапивы двудомной, корневища аира, мяты перечной (все по 5 частей), хвоща полевого, цветков бузины и липы, плодов можжевельника и шиповника (все по 15 частей):
- 1. Измельчают ингредиенты.
- 2. Смешивают.
- 3. Заваривают 3-4 ложки на литр воды.
- 4. Принимают по стакану утром и вечером.
На основе марены красильной можно готовить настой самостоятельно:
- 1. Взять на 2 части корня марены и стальника, 5 частей льняного семени.
- 2. Отобрать из смеси 3 ст. л.
- 3. Залить литром кипятка.
- 4. Настаивать несколько часов.
- 5. Принимать по стакану на ночь, желательно пить подогретым.
При оксалатных камнях рекомендуется сбор на основе травы спорыша, чистотела и тысячелистника, взятых в равных пропорциях:
- 1. Берут 1 ст. л. смеси.
- 2. Заваривают в стакане кипятка.
Пить можно по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Курс лечения — 2 недели.
4
Коралловидные камни
Часто в диагнозе или медицинской литературе можно встретить понятие «коралловидные камни». Термин указывает не на состав конкремента, а на его размер. Это крупные образования, которые чаще всего не поддаются консервативной терапии. Крупные конкременты можно попытаться раздробить на несколько более мелких, а если это не дает результата, то возможно только оперативное вмешательство.
Коралловидные камни образуются не сразу. На первой стадии они имеют небольшие размеры, и заболевание протекает бессимптомно — в этом и заключается его опасность. Ведь по мере разрастания коралловидные конкременты настолько увеличиваются в размерах, что могут заполнить собой всю систему почки, что приводит к деформации органа. В таких случаях удаляют уже не камень, а всю почку.
Причины образования коралловидных камней заключаются в нарушении кальциевого обмена. Они чаще всего формируются у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Сердцевиной такого камня является белок, вокруг которого начинают выстраиваться минеральные соли, содержащиеся в моче.
Часто у женщин есть генетическая предрасположенность к образованию коралловидных камней. Толчком могут послужить сосудистые заболевания или инфекции, при которых патогенные бактерии вызывают воспалительные процессы в мочеиспускательной системе.
Особенностью коралловидных камней является то, что их тяжело диагностировать. Многие симптомы никак не относятся к мочекаменной болезни:
- головные боли;
- ощущение слабости;
- сухость во рту.
И только уже на запущенной стадии образования камня возникают признаки, характерные для мочекаменной болезни – боли в пояснице постепенно усиливаются, становятся постоянными. Возникают симптомы почечной недостаточности. Иногда, если камни обнаружены на ранней стадии, можно обойтись без операции. В крайнем случае применяется литотрипсия — процедура, при которой дробят конкременты методами ударно-волновой терапии. Для выведения мелких образований применяются такие готовые препараты, как экстракт марены красильной и Пролит.
Одновременно для улучшения функции мочевыводящей системы используется Канефрон.
Для снятия боли применяются спазмолитики вроде Но-Шпы и Дротаверина.
5
Диета
При консервативном лечении почечнокаменной болезни важную роль играет лечебное питание. Дело в том, что химический состав пищи, которая входит в рацион больного, может менять реакцию мочи, что приводит к замедлению (а при неправильном питании — ускорению) роста конкрементов.
Диета назначается индивидуально, в зависимости от типа камней. Имеют значения и сопутствующие заболевания. Например, уролитиаз часто сопровождается ожирением, поэтому снижается энергетическая ценность рациона. А если воспаление мочевого пузыря и появление камней сопровождаются сахарным диабетом, то рацион должен быть таким, чтобы в нем было достаточно растительной клетчатки, но отсутствовали легкоусвояемые углеводы.
Таким людям рекомендуется есть больше моркови, свеклы, яблок, смородины, зеленого горошка, дополнительно употреблять пищевые волокна (до 25 г в день). Последние не подвергаются воздействию ферментов ЖКТ и не всасываются, но улучшают пищеварение и снижают риск зарождения камней. Пищевые волокна продаются в виде добавок — регулана. Но их можно получить и из продуктов:
- картофель;
- неочищенные яблоки и груши.
Многие мочевые конкременты имеют смешанный состав. Так что назначить при них правильный рацион питания сможет только врач. При мочекислом уролитиазе и оксалатных камнях нарушается обмен солей. Диета строится на снижении показателя мочевой кислоты. В рацион должно входить больше фруктов, ягод, их соков, а также молочные продукты, поскольку это позволяет добиться ощелачивания мочи.
Соответствующим эффектом обладают дыня, яблоки некислых сортов. Ограничивают бобовые культуры и яйца. Супы рекомендуется есть вегетарианские. Из сладостей разрешаются мармелад и варенье. Исключают из рациона жирные сорта мяса.
Увеличивают количество воды, которое организм должен получить в день — минимум 1,5 литра. Причем пить можно не только воду, но и отвары шиповника, разбавленные соки, некрепкий чай с молоком. А вот клюква и брусника даже в виде морсов и киселей противопоказаны.
При фосфатных камнях реакция мочи будет щелочной. Поэтому и питание другое. В данном случае из овощей лучше употреблять:
- тыкву;
- горошек;
- нейтральные кабачки;
- грибы.
Из фруктов рекомендуются яблоки кислых сортов. Полезные ягоды – клюква и брусника. Мясо и рыбу можно употреблять в любой обработке.
Если заболевание осложнено почечной недостаточностью, нужно употреблять продукты, содержащие калий в большом количестве, — изюм или печеный картофель. То есть, назначение лечебного рациона возможно только после полноценного обследования.
Камни в почках причины: причины возникновения
Больных, у которых имеются камни в почках, причины их возникновения интересуют не меньше, чем методы лечения. По статистике от мочекаменной болезни страдает около 3% жителей России. Люди, которые столкнулись с этой проблемой, должны знать о ней как можно больше, чтобы понимать, какие факторы влияют на процесс образование камней и песка во внутренних органах.
Факторы, влияющие на формирование почечных камней
На образование песка и камней в почках влияют следующие факторы:
- Недостаточное ежесуточное употребление жидкости и соответственно, недостаточное выделение мочи.
- В результате нарушения обмена урина перенасыщается кристаллами солей.
- Наличие инфекции в мочевых путях.
- Неправильное питание.
- Недостаточное количество веществ в урине, которые способствуют растворению солей.
Процесс камнеобразования
Недостаточное количество мочи или перенасыщение организма солью, поступающей из пищи, приводит к повышению концентрации ионов в урине. В результате организм начинает испытывать нехватку веществ в моче (уротропина, пирофосфата, цитрата, нефрокальцина), которые являются ингибиторами кристаллизации. Это приводит к остановке процесса растворения солей и их последующей кристаллизации.
Кристалл соли становится своеобразным ядром, который начинает постепенно обрастать камнем. Иногда формируются камни достаточно больших размеров.
Виды почечных камней
Почечные камни классифицируются по следующим признакам:
- Одиночные или множественные.
- Одно- или двусторонние.
- Располагающиеся в мочевом пузыре, почке или мочеточнике.
- Небольшие или крупные, занимающие всю почечную полость.
В зависимости от химического состава образования в почках могут быть:
- Соединениями кальция: оксалатные, фосфатные, карбонатные.
- Уратами (солями мочевой кислоты).
- Струвитами.
- Аминокислотными — цистиновыми и ксантиновыми.
- Белковыми, состоящими из сгустков фибрина, солей и бактерий.
- Холестериновыми.
Наиболее распространенными образованиями, обнаруживающимися при медицинском исследовании, являются оксалаты, ураты и фосфаты.
Оксалаты
Оксалатные камни представляют собой плотные твердые образования, имеющие острые края, а в некоторых случаях — шипы. Такие камни имеют черный или серый цвет и очень плотную консистенцию. Оксалатные образования в почках очень сложно растворить, поэтому больным, склонным к их образованию, назначается профилактика в виде диеты, препаратов магния и витаминов В6. Оксалатные камни легко обнаруживаются при рентгене или методом анализа мочи.
Фосфаты
Фосфатные образования представляют собой белые или бело-серые камни с гладкой поверхностью. Такие камни зачастую имеют большие размеры. Состоят фосфатные камни из солей кальция и фосфорной кислоты, что позволяет обнаружить их с помощью анализа мочи, УЗИ и рентгена. Довольно часто эти образования в почках представляют собой не одни фосфатные, но и уратные или оксалатные микролиты.
Ураты
Уратные камни представляют собой твердые гладкие образования, имеющие кирпичный или желто-оранжевый цвет. Обнаружить их с помощью рентгенологического исследования невозможно, но УЗИ и анализы мочи легко выявляют их наличие в организме.
Причины камнеобразования
Основными причинами камнеобразования являются нарушение водно-солевого баланса и неправильный обмен веществ. Однако существуют и другие причины образования камней в почках:
Фосфатные камни формируются при малоподвижном образе жизни, употреблении в пищу веществ, способствующих увеличению концентрации кальция в урине: какао, крепкий чай, шоколад, кофе.
Причиной их образования может стать щелочная среда, а также инфекции, нарушение работы паращитовидных желез. Фосфатные образования могут сформироваться в результате дефицита витаминов А, Д, Е, а также из-за системных заболеваний, нарушающих обмен веществ или приводящих к возникновению инфекций.
Оксалатные образования формируются в результате чрезмерного употребления продуктов, в составе которых присутствует много щавелевой или аскорбиновой кислот: салата, цитрусовых, свеклы, кофе, чая, шоколада.
Образование таких камней может развиться из-за дефицита пиридоксина (витамина В6), или болезней тонкого кишечника, которые способствуют повышению всасываемости оксалатов.
Ураты формируются в результате переизбытка в урине мочевой кислоты. Такое часто случается при подагре, заболеваниях крови, псориазе, чрезмерном потреблении животных белков, особенно в сочетании с алкогольными напитками. Ураты также образуются при кислой реакции мочи, которая возникает при заболеваниях пищеварительного тракта с поносами и канальцевыми нарушениям.
Песок в почках
Процесс и причины образования песка в почках такие же, как и камней. Песок представляет собой кристаллы, формирующиеся из веществ, растворенных в моче. Возникновение песка у больных сопровождается развитием первичных и вторичных симптомов.
Первичными признаками появления песка в почках являются:
- Темная и мутная моча, иногда с неприятным запахом.
- Ощущение дискомфорта, ноющей или резкой постреливающей боли в паху, районе пупка или верхней части живота. Такие ощущения возникают, когда песок выходит из почек, травмируя и раздражая мочевыводящие пути.
- Нарушение процесса мочеиспускания, болезненность, учащенность позывов.
Вторичными признаками образование песка в почках являются:
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
- Отёки, повышенная температура.
- Повышенное артериальное давление.
- Потливость, чувство слабости.
- Развитие метеоризма.
- Нарушение сна.
Признаки выхода песка:
Иногда песок выходит без особенных симптомов. Но часто при продвижении песка больной ощущает сильные схваткообразные боли и жжение в мочеточнике во время мочеиспускания. У человека болит живот в той стороне, где расположена пораженная почка. Если песок движется по ходу обоих мочеточников, то болезненные ощущения беспокоят по обе стороны живота.
Иногда выходящий песок провоцирует развитие почечной колики, которая вызывает резкие, схваткообразные боли, отдающие в пах, поясницу, ноги и подреберье. Песчинки с острыми краями провоцируют колющую, царапающую или режущую боль.
Лечение
Если камни или движущийся песок вызывают резкие болезненные ощущения, то необходимо принять меры по снятию болей и снижению температуры. Лечение проводится с помощью обезболивающего и спазмолитиков. При возникновении в моче крови необходимо лечение в стационаре.
В медицинском учреждении проводят исследования мочи и делают УЗИ почек. Если у больного вышел камень, то врач берет его на анализ, чтобы определить природу его происхождения.
Лечение может зависеть от того, где расположены образования. Для этого используются препараты для их растворения. Кроме растворяющих средств лечение должно включать противовоспалительные препараты, которые одновременно смягчают и обволакивают слизистые оболочки.
После минования криза больного выписывают из стационара, назначая ему дальнейшее лечение дома. Домашнее лечение должно включать комплекс из диеты и лекарственной терапии. При увеличении размера камня, который не выходит и вызывает ухудшение состояния, врач может предложить больному хирургическую операцию по удалению камня. Сегодня такое хирургическое лечение проводится методом ультразвукового дробления почек и последующего вывода образовавшегося песка.
Лечение может быть направлено на стимулирование самостоятельного выхода камня, или на его растворение. Если в почках есть песок, то врач назначает специальное лечение для его вывода.
Лечение должно включать специальную диету, которую составляет врач, исходя из состава вышедшего камня.
Диета
Диета назначается в зависимости от того, какой состав имеет песок или камни.
- Если анализ показал кальциевые камни, то больному рекомендуют ограничить потребление молочных и молочнокислых продуктов, имеющих в своем составе большое количество кальция.
- При оксалатных образованиях ограничиваются продукты со щавелевой кислотой.
- Если были обнаружены уратные камни, то ограничиваются продукты, образующие в организме мочевую кислоту.
- При фосфатных образованиях запрещается употребление молочных продуктов, ограничивается количество фруктов и овощей. Полезно есть мясо, мучное, рыбу, растительное масло.
Профилактика
Понимая, какие существуют причины образования камней в почках, и за счет чего они формируются, можно принять меры по предотвращению их образования.
Замечено, что в местностях с жесткой водой процент больных, страдающих от камней в почках, значительно выше. Поэтому профилактика склонных к камнеобразованию людей должна заключаться в замене питьевой воды, или её очистке и смягчению.
Поскольку острые, соленые, кислые и жареные продукты способствуют увеличению кислотности мочи, профилактика должна включать и отмену всех вредных для здоровья блюд.
Пренебрежение одним из самых важных правил, касающимся достаточного потребления воды, приводит обезвоживанию организма и образованию концентрированной мочи. В такой урине соли начинают кристаллизоваться и превращаться в камни. При увеличении объёма потребляемой воды кровь и моча разбавляются жидкостью и своевременно вымываются из организма вместе с другими вредными веществами. Камни и кристаллы при этом не успевают формироваться, поэтому употребление достаточного количества воды — важная профилактика камнеобразования.
У людей, которые мало двигаются, кровь прекращает нормально циркулировать по организму, в результате чего не происходит должного питания внутренних органов. Это становится причиной появления различных заболеваний, в том числе, и образования камней в почках. Не стоит думать, что такому риску подвержены только лежачие больные — сегодня нарушение кровообращения есть практически у каждого человека, который помногу сидит за компьютером. Профилактика застоя крови заключается в подвижном образе жизни, занятии гимнастикой, спортом, бегом, танцами и т. д.
Боль при камнях в почках — симптомы, лечение
Внезапная боль в области поясницы может быть симптомом выхода камня из почек или прохождения по мочеточнику. Такая боль обычно застает врасплох, мгновенно сгибая пополам так, что не разогнуться.
Вы можете даже не подозревать о наличии у себя мочекаменной болезни, но если вы почувствовали резкую боль в пояснице, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.
Следует отметить, что боль при камнях в почках возникает в сочетании с неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Если вы регулярно занимаетесь спортом, то следует задуматься о другой возможной причине боли.
От себя могу добавить, что такая же боль возникает и при множестве других болезней, так что сразу делать выводы и заниматься самолечением не стоит. Правильнее будет начинать лечение после сдачи анализов.
Содержание статьи:
Почему болят почки при выходе камней
Мочекаменная болезнь находится на втором месте после воспалительных неспецифических заболеваний почек. Эта болезнь возникает в любом возрасте, но наиболее часто в период от 25 и до 50 лет. Камни могут располагаться как в левой, так и в правой почке, камни в обеих почках встречаются у 15–30% больных.
Характерное проявление этого заболевания — изменение функции почек в результате воспалительного процесса в мочевых путях. Наиболее распространенные симптомы мочекаменной болезни — боль, гематурия, пиурия, анурия.
При перемещении камни могут вызывать боль. Боли при камнях в почках обычно локализуются в спине или в боку, боль может также проявляться в низу живота и в паховой области. Боль в зависимости от передвижения камня по мочевым путям способна менять свой характер.
Камни в почках, как правило, не вызывают повреждения. Иногда необходимым единственным лечением является достаточное употребление количества жидкости и принятие обезболивающих препаратов в периоды обострения болезни.
к оглавлению ↑
Боли при камнях в почках : когда нужно обратиться к врачу?
К врачу необходимо обращаться, если есть какие-то симптомы, которые очень беспокоят вас, а именно:
- сильная боль мешающая двигаться и сидеть;
- боль, сопровождающаяся тошнотой, а затем рвотой;
- боль, сопровождающаяся ознобом и лихорадкой.
Признаки камней в почках — как их выявить
Они видны по моче, и состоят они в следующем: если сначала моча густая, а потом она начинает переходить в жидкую, затем светлеть вследствие задержания в почках мути, это наводит на мысль о зарождении камня. Но нередко больной не замечает изменений.
Иногда при мочеиспускании имеется обильный осадок, который похож на осадок, наблюдаемый при болезни верхних частей печени. Поэтому чем моча светлей и она остается дольше светлой и чем меньше осадка в ней, тем определенней становиться указание на то что в почках большой твердый камень.
Говорят, что если человек, мочится с болью или без боли черной мочой, то это указывает на то, что у него образовался камень в мочевом пузыре. Заболевание во всех таких случаях подтверждается, если обнаруживается в моче осадок в виде песка, а этот песок желтоватый или красноватый.
Признаки камней в почках подкрепляются, если в области поясницы больной чувствует боль и тяжесть, как будто что — то там мешает и дает о себе знать при движении. Сильнее всего боль ощущается из — за камня в почках в начале его зарождения, когда камень разрывает ткани, чтобы там утвердиться.
А также сильна боль при движении камня по каналам, особенно когда он проходит в мочевой пузырь. Камень причиняет иногда боль, даже когда двигается в самом пузыре. Когда уже сформировался камень и он находится в покое, больной как правило ощущает только лишь чувство тяжести.
Камень причиняет больше боли при переполнении желудка пищей, особенно когда еда опускается в кишки, но когда тело освобождается, и излишки еды устремляются из кишок, тогда боли утихают. Ну а что же касается признаков камня, то есть его движения, то боли при этом перемещаются книзу и немного усиливаются.
Камни спускаются от поясницы к мочеточникам и паху, и вот тут — то камень и доводит болевое мучение до предела. Однако если боль сама по себе утихла, это признак того, что камень в мочевом пузыре.
к оглавлению ↑
Приступ при камнях в почках — как снять боль
Камни в почках приступ характеризуется сильной болью в поясничной области, которая может отдавать в ноги, пах. Нередко повышение температуры тела, тошнота, иногда рвота, озноб.
Важно, чтобы рядом находились близкие люди, потому что боль зачастую бывает просто нестерпимой, а своевременная реакция и грамотные действия помогут быстро купировать приступ камней в почках.
Что нужно делать незамедлительно:
Дать больному спазмолитическое средство (баралгин, папаверин, но-шпа). Следует помнить о том, что если у пациента никогда раньше не возникало приступа почечной колики, то в первую очередь необходимо вызывать скорую помощь, так как существует вероятность возникновения «острого живота».
Т.е. данный приступ может быть приступом аппендицита, закупорки желчного протока, печеночной колики. В этих случаях важно не давать никаких обезболивающих средств для сохранения чистоты клинической картины и постановки правильного диагноза. Если же пациент страдает мочекаменной болезнью, то снятие спазма должно быть как можно скорее.
Если нет противопоказаний, то хорошо помогает горячая ванна или грелка на поясницу.
Стараться принять удобное положение, делать наклоны или повороты. Иногда пациенты сами принимают удобное положение тела для облегчения выхода камня и уменьшения боли.
Если ничего не помогает, а боль становится сильнее, то необходимо обязательно вызывать «скорую помощь», так как дальнейшее промедление может иметь негативные последствия для здоровья и даже жизни пациента.
Камень может быть слишком крупным, закупорить просвет мочеточника, а также иметь острые края, травмирующие стенки слизистой органов мочевыделения, что может привести к кровотечению.
Это важно! Иногда приступ мочекаменной болезни может завершиться хирургическим вмешательством для сохранения жизни пациента. Поэтому очень важно адекватно оценивать ситуацию и не полагаться на случай и, конечно же, не заниматься самолечением!
«Скорую помощь» нужно вызывать обязательно, если:
- У пациента единственная почка.
- Боли двухсторонние.
- Отмечается повышение температуры до высоких цифр, рвота, озноб.
- Не помогают сильные обезболивающие препараты.
к оглавлению ↑
Почему появляется боль в почках и чем она опасна?
Имеет значение и тот факт, что заболевание может временами обостряться, то есть боль в почках может появляться довольно часто. Обычно камни в почках приступ может появиться вскоре после нарушения диеты, употребления тех продуктов, которые употреблять нельзя, если имеется данное заболевание.
Нервное, физическое перенапряжение также могут спровоцировать движение камней в почках, обострение мочекаменной болезни. Прием большого объема жидкости за один прием также может вызвать приступ, особенно после интенсивной физической нагрузки.
Если не лечить данное заболевание, то в дальнейшем камни в почках могут привести к хроническому пиелонефриту, острой или хронической почечной недостаточности, потере почки. То есть, существует реальная угроза здоровью и жизни пациента.
Особое внимание следует уделить, когда есть камни в почках, приступ может возникнуть во время беременности. Это может привести к выкидышу. Во время обострения мочекаменной болезни у беременных госпитализация в стационар обязательна!
к оглавлению ↑
Каких правил придерживаться, если есть камни в почках?
- Во-первых, строгое соблюдение диеты. Следует ограничить употребление соли. Нельзя принимать острую, слишком соленую, жирную пищу. Нельзя жареное, копченое. Излишнее потребление мяса значительно усугубляет положение. В зависимости от того, какие именно камни в почках по своему составу, врач назначит диету индивидуально, корректируя список разрешенных и запрещенных продуктов в данном случае. Пищу рекомендовано готовить на пару или тушить.
- Нельзя употреблять большое количество жидкости за один прием. Лучше всего пить в течение дня понемногу, небольшими порциями. Пить рекомендуется чистую воду, избегая газированных сладких напитков, а также соков, содержащих красители и консерванты.
- Борьба с гиподинамией. Нужно чаще бывать на свежем воздухе, активно заниматься спортом, физкультурой.
- Регулярно осуществлять плановое лечение и профилактику заболевания, принимая препараты, которые способствуют дроблению камней и их выходу из организма (канефрон, фитолизин).
- Принимать специальные почечные и мочегонные чаи, которые также обладают свойством дробления конкрементов, противовоспалительным и антимикробным действием (медвежьи ушки, марена красильная, кукурузные рыльца, толокнянка).
- Один-два раза в год посещать курорты минеральных вод, если есть такая возможность. Врач назначит прием именно той целебной воды, которая необходима в данном случае.
Информация взята с сайта opochkah.ru
к оглавлению ↑
Опыт моего читателя по снятию боли в почках
В один из прекрасных вечеров или ночей, когда вы с книгой или коммуникатором в руке, лежите в тихой квартире, вдруг ощущается какая-то боль в боку. Сначала не сильно, но заставляя на себя обратить внимание. Потом сильнее и вы уже не можете читать.
Думаете, что может это временно и сейчас пройдет. Успокаиваете себя. Но нет, она не проходит, а только усиливается. Вы говорите себе – только не аппендицит, только не он. Но это действительно не аппендицит, а почечная колика.
Очередной камень созрел в вашей почке и ему там уже не комфортно, он хочет на свет божий. Вот вы уже не можете не только читать, но и лежать. Вы начинаете ходить по квартире, и вам хочется мочиться, а мочи нет. Или все время желаете по большому, а ничего не выходит.
Мозг лихорадочно начинает перебирать варианты избавления от боли и восстановления гомеостаза. Этих вариантов несколько, и их следует применить комплексно.
Во-первых, можно попытаться найти позу, в которой боль становится меньше или даже вообще исчезает. На животе, на спине, боком, свисая телом к полу с кровати, эмбриона, ногами вверх облокотив их на стену. В общем, подойдет любая поза, которая хоть немного уменьшит боль.
Во-вторых, поройтесь в аптечке и найдите таблетки с но-шпой, кетанолом или тп. Отлично, если в семье есть те, кто умеет делать уколы и вдобавок в аптечке завалялась ампула кетонов со шприцом.
В-третьих, если камень заболел, то он желает выходить. И в этом ему необходимо помочь. Чем лучше вы ему поможете, тем быстрее избавитесь от почечной колики и собственно от камня. Здесь поле для фантазии велико. Я например, приседаю, отжимаюсь, хожу на пятках, встаю на кулаки вверх ногами опираясь на стену, бегаю на улице, спрыгиваю с высокого места на твердую поверхность, качаю пресс, прыгаю на одной ноге, сотрясаю телом в области живота, резко делаю круговые движения ногами вперед и вверх, забегаю быстро вверх по лестницам.
к оглавлению ↑
Как быстро снять или уменьшить боль при камнях в почках
Физические упражнения позволяют на время отвлечь и уменьшить боль, даже когда не действуют обезболивающие. Так же физическая нагрузка помогает сдвинуть камень и помочь ему начать путешествие к мочеточнику. Отвлекает от боли беспорядочное хождение по квартире с поглаживанием болючего места. Далее теплая ванна может немного облегчить не только боль, но и движение камня.
Отдельно необходимо сказать о питье. Необходимо приобрести негазированную воду в большом количестве. Так как потреблять ее следует более 2,5 литров в день. Вода является главной движущей силой камня.
Еще лучше совмещать или вообще заменить воду на заваренную из кукурузных рыльцев и сокерков в отношении 1:1 и употреблять в качестве жидкости только ее. Это варево хоть и обладает неприятным горьковатым вкусом, но дробит и выводит конкременты из организма. Опыт вывода камней от потребления пива и коньяков мной не практиковался.
Ну и теперь необходимо сказать о медикометозном лечении, которое необходимо осуществлять совместно с указанным выше. Спазмы, возникающие при движении камня приводят к сокращениям мышц и тканей. Это препятствует легкому прохождению камня через узкие места.
Для лучшего отхождения камня мало просто расслабиться, необходимо применить лекарства снимающие спазмы. Но-шпа в таблетках не так эффективна как в ампулах. Желательно делать два укола – утром и вечером.
При острых болях необходимо так же иметь под рукой несколько ампул кетанов. Необходимо так же применять антибиотик, например ципринол, во избежание инфекций и воспалений, вызванных движением камня. Ну и естественно нужно принимать лекарства, непосредственно воздействующие на камни. Отличное лекарство рендесмол очень эффективно. Капли урохол, уролесан и тп.
Я обычно выпиваю много жидкости и принимаю теплую ванну. Несколько сдерживаю мочеиспускание пока ее (мочи) не накопится много. Затем в ванне сажусь на колени, поджимая ноги под себя (идеальная поза для свободного выхода камня) и мочусь.
Если повезет, то на дно ванны выскочит предмет вашей головной боли. Следует еще много выпить воды перед сном. Во время сна должно скопиться много мочи сразу, что будет способствовать мощному потоку во время мочеиспускания.
Ну и следует сказать о больнице. Как только начались проявления почечной колики, просто необходимо сходить в больницу и сделать узи, рентген и анализ мочи. Вы должны знать где находится, какого размера конкремент.
Но не следует преждевременно паниковать, если врач скажет о большом размере камня. Узи и рентген не могут точно определять размер камня. Погрешность составляет от 1 до 4 миллиметров, и врачи склонны всегда в сторону преувеличения. У меня врач определил по узи и рентгену камень в восемь миллиметров и очень сомневался в возможности его самостоятельного выхода предлагая лечь в стационар. Однако он вышел и был отнюнь не 8мм а всего лишь 5мм.
Профилактика мочекаменной болезни сводится к регулярному обследованию почек, мочеточника и мочевого пузыря на узи. А так же питии лекарств способствующих выводу песка и мелких конкрементов.
В запущенных случаях, камень принимает угрожающие размеры и вывод его естественным путем невозможен. В таких случаях необходимо стационарное лечение с применением ультразвукового дробления или хирургического вмешательства.
причины, лечение. Как вывести камень в почках
Камни в почках: причины и лечение
Если Вас беспокоят боли в поясничной части спины, не стоит откладывать поход к врачу, ведь это может привести к негативным последствиям. Сегодня существуют эффективные методы, с помощью которых проводят вывода камней из почек. В этом случае нужно только вовремя обратиться к врачу, чтобы уролог провел обследование и поставил диагноз.
Причины и факторы образования камей в почках
Людей, имеющих камни в почках причины их образования интересуют не меньше, чем способы лечения.
Почему образуются камни в почках? Урологи отмечают, что на этот вопрос нет однозначного ответа.
На образование камней в почках влияет множество факторов. Причина образования камней в почках – это нарушение обмена веществ, в особенности, водно-солевого баланса и химического состава крови. При образовании камней в почках в моче появляется избыток солей, приводящих к образованию и росту кристаллов. Существует масса факторов, приводящих к нарушению обмена веществ и появлению мочекаменной болезни.
1. Повышение содержания минеральных солей в воде, которую мы пьем.
В тех областях, где вода жесткая, процент людей с камнями в почках выше. Очевидно, что проживающим в таких регионах стоит применять все способы и средства для очистки и смягчения воды.
2. Злоупотребление острым, жареным, соленым, кислым.
Эти продукты увеличивают кислотность мочи, что способствует образованию камней. сюда же относится и злоупотребление минеральной водой и обычной солью. “Мы есть то, что мы едим”. А если мы увлекаемся жареным картофелем, то стыдно спрашивать, почему появляются камни в почках.
3. Недостаточное употребление жидкости
Чем человек меньше потребляет жидкости, тем более концентрированной становится моча. Соли в моче при этом кристаллизуются, выпадают в виде песка. Повышение объема потребляемой жидкости разбавит кровь и мочу и будет вымывать вредные вещества, не позволяя образовываться кристаллам. Увеличивать потребление жидкостей необходимо до той границы, которая не будет иметь негативное влияние на сердце. От 2 до 3 литров в сутки будет достаточно при отсутствии противопоказаний.
4. Климатические условия.
В жарком климате усиливается потоотделение, быстро происходит обезвоживание организма. Концентрация солей приводит к камнеобразованию.
5. Гиподинамия
Застой крови ухудшает питание органов и тканей. В неподвижном состоянии костно-мышечная система перестает нормально функционировать, из-за чего происходит вымывание из костей кальция. А это приводит к повышению кальция в крови и, следовательно, в моче, что повышает риск камнеобразования в почках. Камни в почках любят спокойных, малоподвижных людей. Так перестаньте же быть такими!
6. Нарушения функции почек и мочевыводящих путей. Травмы почек, застой мочи.
Из-за сужения мочеточника, верхних мочевых путей нарушается мочеотделение – происходит нарушение оттока мочи. Это приводит к инфекциям и образованию кристаллов солей, которые превращаются в камни. Надо выявлять и лечить у уролога такие нарушения как можно раньше.
7. Инфекции мочевых путей и хронические заболевания органов мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, простатит, аденома простаты и т. д.
8. Наследственная предрасположенность.
Если ваши кровные родственники страдали или страдают мочекаменной болезнью, риск образования песка и камней у вас повышается. С наследственностью можно бороться только правильным питанием и здоровым образом жизни. Тогда риски будут максимально снижены.
9. Заболевания и травмы костей: остеопороз, остеомиелит и др.
Необходимо проводить правильное и своевременное лечение.
10. Недостаток или избыток витаминов.
Не стоит злоупотреблять витаминами группы С и необходимо соблюдать баланс потребления витаминов группы D. Недостаток архиважного витамина А также приводит к нарушению обмена веществ и формированию камней.
11. Недостаток ультрафиолетовых лучей.
Немного солнца организму точно не повредит, а вот его недостаток может привести к развитию заболеваний.
12. Чрезмерное потребление диуретиков и алкоголя.
Большое количество мочегонных препаратов приводят к быстрой потере жидкости в организме. Это также приводит к концентрации солей в моче и формирования камней. Применять диуретики надо осторожно, и только при наличии показаний, с соблюдением инструкций врача.
13. Частое неконтролируемое употребление некоторых лекарственных препаратов.
Многие лекарственные препараты, например, сульфаниламиды, аскорбиновая кислота, приводят к нарушению баланса в организме и образованию камней. Все лекарства стоит применять только по назначению врача и в необходимых дозах.
Наш центр урологии предлагает различные способы литотрипсии для удаления камней из почек, каждый из которых хорошо себя зарекомендовал в конкретной ситуации. Какой из них выбрать и как вывести камни в почках решает врач уролог на основе результатов обследования.
Методы лечения заболеваний почек
ESWL, или Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, которую еще называют дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Это наименее инвазивный метод лечения почечнокаменной болезни, заключающийся в раздроблении конкремента с помощью созданной за пределами человеческого организма ударной волны. Распад камня в почке происходит вследствие возникновения в нем напряжений, вызванных экстракорпоральное ударной волной.
Эта процедура не требует госпитализации и в большинстве случаев проводится амбулаторно. Во время литотрипсии пациента укладывают на специальный стол таким образом, чтобы конкремент оказался непосредственно на пути экстракорпоральной ударной волны. Важнейшим этапом лечения является точное обнаружение местонахождения конкремента, и с этой целью используется ультразвуковое и рентгенографическое исследование.
PCNL – Percutaneous Nephrolithotripsy – чрескожная (чрескожная) нефролитотрипсии, суть которой заключается в удалении конкремента из почки с использованием нефроскопу, который вводится в почку через небольшой разрез в коже. В ходе операции уролог искусственно создает почечно-кожный канал между почкой и кожей через который нефроскоп вводится в почки.
Вся процедура проводится под визуальным контролем хирурга-уролога. Он видит внутреннюю часть почки и наблюдает за ходом удаления конкремента на экране монитора. Мелкие фрагменты раскрошенного камня удаляются специальными эндоскопическими щипцами. После удаления конкремента в почечно-кожном канале оставляют нефростомичний дренаж, который устраняется после очистки мочи.
На почки лечение может проводиться и операционным способом. Классические операции при нефролитиазе включают в себя удаление конкремента или конкрементов из почки путем разреза почечной лоханки или разреза почечной паренхимы. Классические операции при лечении мочекаменной болезни выполняются с общей анестезией.
Операционный метод лечения камней в почках
пиелолитотомия (Pyelolithotomia) – это разрез почечной лоханки, через который вводится специальный хирургический инструмент, например, щипцы Рэндал, которыми конкремент удаляется из почек.
нефролитотомия (лат. Nephrolithotomia) – операция при нефролитиазе, во время которой осуществляется разрез почечной паренхимы над конкрементом и удаления конкремента щипцами.
анатрофична нефролитотомия (лат. Nephrolithotomia anatrophica) – открытая операция при нефролитиазе, которая применяется для лечения Коралловидных почечнокаменной болезни почек. Во время операции уролог надрезаете задний край почки, открывает чашечно-лоханочную систему почки и удаляет из нее конкремент.
Наши врачи помогут определить, какой метод лечения подходит именно вам. Запишитесь на прием и получите консультацию, не ждите до последнего!
Зберегти
Лечение камней в почках | NIDDK
Как медицинские работники лечат камни в почках?
Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера, расположения и типа.
Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути без лечения. Если вы смогли передать камень в почках, медицинский работник может попросить вас выловить камень в почках в специальный контейнер. Медицинский работник отправит камень в почках в лабораторию, чтобы выяснить, какого он типа.Медицинский работник может посоветовать вам пить много жидкости, если вы можете помочь вывести камень в почках. Медицинский работник также может назначить обезболивающее.
Камни в почках большего размера или камни в почках, которые блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль, могут потребовать срочного лечения. Если у вас рвота и обезвоживание, возможно, вам придется пойти в больницу и получить жидкости через капельницу.
Удаление камней из почек
Уролог может удалить камень в почках или разбить его на мелкие кусочки с помощью следующих процедур:
Ударно-волновая литотрипсия. Врач может с помощью ударно-волновой литотрипсии взорвать почечный камень на мелкие кусочки. Затем более мелкие кусочки почечного камня проходят через мочевыводящие пути. Врач может сделать вам анестезию во время этой амбулаторной процедуры.
Цистоскопия и уретероскопия. Во время цистоскопии врач с помощью цистоскопа заглядывает внутрь уретры и мочевого пузыря и обнаруживает камень в уретре или мочевом пузыре. Во время уретероскопии врач использует уретероскоп, который длиннее и тоньше, чем цистоскоп, чтобы увидеть подробные изображения слизистой оболочки мочеточников и почек.Врач вводит цистоскоп или уретероскоп через уретру, чтобы увидеть остальную часть мочевыводящих путей. Как только камень найден, врач может удалить его или разбить на более мелкие части. Эти процедуры врач выполняет в больнице под наркозом. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.
Чрескожная нефролитотомия. Врач использует тонкий зрительный инструмент, называемый нефроскопом, для обнаружения и удаления камня в почках. Врач вводит инструмент прямо в почку через небольшой разрез на спине.При более крупных камнях в почках врач также может использовать лазер, чтобы разбить камни в почках на более мелкие части. Врач выполняет чрескожную нефролитотомию в условиях стационара под наркозом. Возможно, после процедуры вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней.
После этих процедур иногда уролог может оставить в мочевых путях тонкую гибкую трубку, называемую мочеточниковым стентом, для облегчения оттока мочи или выхода камня. После удаления почечного камня ваш врач отправляет почечный камень или его части в лабораторию, чтобы узнать, какого он типа.
Медицинский работник также может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов после выхода или удаления камня из почек. Затем медицинский работник может измерить, сколько мочи вы производите за день, а также уровень минералов в вашей моче. У вас больше шансов на образование камней, если вы не вырабатываете достаточное количество мочи каждый день или у вас проблемы с высоким содержанием минералов.
Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера и того, из чего они сделаны.
Как предотвратить образование камней в почках?
Чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем, вам также необходимо знать, чем были вызваны камни в почках.Как только вы узнаете, какой у вас тип камня в почках, медицинский работник может помочь вам внести изменения в свой рацион, диету и питание, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.
Питьевые жидкости
В большинстве случаев употребление достаточного количества жидкости каждый день — лучший способ предотвратить большинство типов камней в почках. Употребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи и помогает вымывать минералы, которые могут образовывать камни.
Хотя лучше всего вода, другие жидкости, например цитрусовые, также могут помочь предотвратить образование камней в почках.Некоторые исследования показывают, что цитрусовые напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок, защищают от камней в почках, поскольку содержат цитрат, который не дает кристаллам превращаться в камни.
Если у вас нет почечной недостаточности, вам следует пить от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Если у вас ранее были цистиновые камни, возможно, вам придется пить еще больше. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете пить рекомендованное количество из-за других проблем со здоровьем, таких как недержание мочи, учащенное мочеиспускание или почечная недостаточность.
Количество выпиваемой жидкости зависит от погоды и уровня вашей активности. Если вы живете, работаете или занимаетесь спортом в жаркую погоду, вам может потребоваться больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Медицинский работник может попросить вас собирать мочу в течение 24 часов, чтобы определить количество выделяемой мочи за день. Если количество мочи слишком мало, врач может посоветовать вам увеличить потребление жидкости.
Лекарства
Если у вас был камень в почках, врач также может прописать лекарства для предотвращения образования камней в почках в будущем.В зависимости от типа почечного камня и того, какое лекарство прописал врач, вам, возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких недель, нескольких месяцев или дольше.
Например, если у вас были струвитные камни, вам, возможно, придется принимать пероральный антибиотик в течение 1–6 недель или, возможно, дольше.
Если у вас был другой тип камня, возможно, вам придется принимать таблетку цитрата калия от 1 до 3 раз в день. Возможно, вам придется принимать цитрат калия в течение месяцев или даже дольше, пока врач не скажет, что вы больше не подвержены риску образования камней в почках.
Тип почечного камня | Возможные лекарства, выписанные врачом |
---|---|
Камни кальция |
|
Камни мочевой кислоты |
|
Струвитовые камни |
|
Цистиновые камни |
|
Перед приемом лекарств от камней в почках проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья.Некоторые лекарства от камней в почках имеют побочные эффекты от незначительных до серьезных. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, чем дольше вы принимаете лекарство и чем выше доза. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарства от камней в почках.
Хирургия гиперпаратиреоза
У людей с гиперпаратиреозом, состоянием, которое приводит к слишком большому содержанию кальция в крови, иногда развиваются кальциевые камни. Лечение гиперпаратиреоза может включать в себя операцию по удалению аномальной паращитовидной железы.Удаление паращитовидной железы излечивает гиперпаратиреоз и предотвращает образование камней в почках. Операция иногда вызывает осложнения, в том числе инфекцию.
.
Камни в почках — болезни и состояния
Большинство камней в почках достаточно малы (менее 4 мм в диаметре), чтобы выделяться с мочой, и, вероятно, их можно лечить в домашних условиях.
Но даже небольшие камни в почках могут быть болезненными, хотя обычно это продолжается всего пару дней и исчезает, когда камень выйдет.
Лекарство
Если вы испытываете сильную боль, ваш терапевт может облегчить вам боль с помощью инъекции. Вторую дозу можно ввести через полчаса, если вы все еще испытываете боль.
Лекарства также можно вводить для лечения симптомов тошноты (плохого самочувствия) и рвоты. Это называется противорвотным (противорвотным) лекарством.
Вам также могут выписать рецепт на обезболивающие, противорвотные или и то, и другое, которые нужно принимать дома.
Самостоятельная помощь
Вам могут посоветовать подождать, пока камень в почках не выйдет, когда вы идете в туалет, и попытаться собрать его с мочой. Вы можете сделать это, фильтруя мочу через марлю или чулок.
Отдайте камень своему терапевту, чтобы он проанализировал его, чтобы определить дальнейшее лечение, которое вам может понадобиться.
Вы должны пить столько воды, чтобы моча стала бесцветной. Если ваша моча желтая или коричневая, вы пьете недостаточно.
Прием в больницу
Если камень из почек переместился в мочеточник (трубка, по которой отходы жизнедеятельности почек в мочевой пузырь) вызывает сильную боль, ваш терапевт может отправить вас в больницу для лечения.
Это может быть необходимо, если:
- у вас повышенный риск отказа почек (например, потому что у вас только одна почка)
- Ваши симптомы не улучшаются в течение часа после приема болеутоляющих или лекарств от болезней
- у вас обезвоживание и рвота слишком сильная, чтобы удерживать жидкость
- ты беременна
- вы старше 60 лет
Лечение крупных камней в почках
Если камень в почках слишком большой для естественного выхода — 6-7 мм (около 0.От 23 до 0,27 дюйма) в диаметре или больше — вам может потребоваться лечение, чтобы удалить его другим способом.
Это может включать:
- экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)
- уретероскопия
- Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ)
- открытая хирургия
Эти процедуры более подробно описаны ниже. Тип лечения будет зависеть от размера и расположения ваших камней.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)
ДУВЛ — наиболее распространенный способ лечения камней в почках, которые не выводятся с мочой.
Используется ультразвук (высокочастотные звуковые волны), чтобы определить, где находится камень в почках. Затем ультразвуковые ударные волны отправляются на камень от устройства, чтобы разбить его на более мелкие части, чтобы он мог попасть в вашу мочу.
ДУВЛ может быть неудобной формой лечения, поэтому ее обычно проводят после приема обезболивающих.
Для успешного лечения камней в почках вам может потребоваться более одного сеанса ДУВЛ. ESWL эффективен до 99% для камней размером до 20 мм (0.8 дюймов) в диаметре.
Уретероскопия
Если камень в почке застрял в мочеточнике, вам может потребоваться уретероскопия, которую также иногда называют ретроградной внутрипочечной операцией (РИРХ).
Он включает в себя прохождение длинного тонкого телескопа, называемого уретероскопом, через уретру (моча через трубку проходит по пути выхода из тела) в мочевой пузырь. Затем он попадает в ваш мочеточник, туда, где застрял камень.
Хирург может либо попытаться аккуратно удалить камень с помощью другого инструмента, либо он может использовать энергию лазера, чтобы разбить камень на мелкие кусочки, чтобы он мог естественным образом выйти с вашей мочой.
Уретероскопия проводится под общим наркозом (когда вы находитесь без сознания), поэтому вам не следует садиться за руль или работать с механизмами в течение 48 часов после процедуры.
При камнях размером до 15 мм (0,6 дюйма) уретероскопия эффективна в 50–80% случаев.
Возможно, вам потребуется временно вставить пластиковую трубку, называемую стентом, чтобы позволить осколкам камня стекать в мочевой пузырь.
Чрескожная нефролитотомия (ЧКНЛ)
PCNL — это альтернативная процедура, которая может использоваться для более крупных камней.Его также можно использовать, если ДУВЛ не подходит — например, потому что человек, которого лечат, страдает ожирением.
PCNL предполагает использование тонкого телескопического инструмента, называемого нефроскопом. На спине делается небольшой разрез, через который нефроскоп вводится в почку. Камень либо вытаскивают, либо разбивают на более мелкие части с помощью лазера или пневматической энергии.
PCNL всегда проводится под общим наркозом, поэтому вам не следует водить машину или работать с механизмами в течение 48 часов после процедуры.
PCNL эффективен на 86% для камней диаметром 21–30 мм (0,8–1,2 дюйма).
Открытая хирургия
В настоящее время открытые операции по поводу камней в почках проводятся редко (менее 1% случаев требуют этого вида операции). Обычно он используется только в том случае, если есть очень большой камень или аномальная анатомия.
Во время открытой операции на спине будет сделан разрез, чтобы хирург мог получить доступ к мочеточнику и почке. Затем камень в почках можно удалить.
Лечение камней мочевой кислоты
Если у вас есть камень из мочевой кислоты, вам могут посоветовать выпивать около трех литров (чуть больше пяти пинт) воды каждый день, чтобы попытаться растворить его.
Камни из мочевой кислоты намного мягче, чем другие типы камней в почках, и их можно уменьшить, если они подвергаются воздействию щелочных жидкостей.
Возможно, вам понадобится принять лекарство, чтобы сделать вашу мочу более щелочной, прежде чем камень мочевой кислоты начнет растворяться.
Осложнения лечения
Осложнения могут возникнуть после лечения крупных камней в почках. Ваш хирург должен объяснить вам это перед процедурой.
Возможные осложнения будут зависеть от типа лечения, а также размера и положения ваших камней.Осложнения могут включать:
- сепсис — инфекция, которая распространяется через кровь, вызывая симптомы по всему телу
- закупорка мочеточника — осколки камня; мочеточник — это трубка, которая соединяет почку с мочевым пузырем
- Травма мочеточника
- Инфекция мочевыводящих путей
- кровотечение во время операции
- боль
По оценкам, у 5-9% людей могут возникнуть осложнения после уретероскопии.
.
Что такое камни в почках, болезненны ли они, каковы симптомы и причины и как их лечить?
Камни ПОЧЕК — одно из самых болезненных заболеваний.
Здесь мы рассмотрим, что их вызывает, их симптомы и способы их лечения.
2
Диаграмма, показывающая положение почек и камень, который собирается начать свой путь по мочеточнику Фото: Алами
Что такое камни в почках?
Камни в почках представляют собой массу, состоящую из соли и минералов, и по размеру могут быть где угодно: от крупинки соли до мяча для гольфа.
Есть несколько различных типов камней: кальциевые, струвитные, мочевые и цистиновые.
Насколько болезненны камни в почках?
Камни в почках невероятно болезненны, и многие пациенты утверждают, что этот опыт они никогда не забудут.
Камни могут вызвать сильную боль, и хотя большинство из них проходят через мочеточник — трубку между почкой и мочевым пузырем — некоторые требуют хирургического удаления.
2
Поперечный разрез удаленной почки, показывающий положение некоторых огромных камней в почках Фото: Getty — участник
Людям рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если они испытывают настолько сильную боль, что они не могут сидеть на месте или найти удобное положение и / или боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
Им также настоятельно рекомендуется обратиться за советом, если они испытывают боль, сопровождающуюся лихорадкой и ознобом, кровью в моче и затрудненным мочеиспусканием.
ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ РАКА
Доктор Кейт Хопкрофт объясняет десять признаков, позволяющих предположить, что у вас НЕТ рака
Домашние средства
Что вызывает язвы во рту и как их лечить с помощью вещей, которые есть у вас дома
СЛИШКОМ МНОГО ИЗ A GOOD THING
Эти 9 продуктов, от шпината до тунца, ЯДОВАТЫ, если вы переедаете — но насколько это слишком много?
КРАСНЫЙ БЫК «ПОЛУЧИТ ВАС ВЫСОКО»
Смешение алкоголя и энергетических напитков имеет тот же эффект на мозг, что и прием кокаина »
Тихий убийца
Тара Палмер-Томкинсон умерла от« перфорированной язвы и перитонита », но вы знаете симптомы?
БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ
Симптомы ЭТОЙ смертельной болезни легко ошибочно принять за ОБМАН
ПОВЫШЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ
Думаете, витаминные таблетки — пустая трата времени? Это то, что вам действительно СЛЕДУЕТ принять, утверждает правительство.
СРЕДНИЕ НОГИ
От опухших лодыжек до сухой кожи — пять признаков скрытых проблем со здоровьем
Каковы симптомы камней в почках?
- Сильная боль в боку и спине, ниже ребер
- Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах
- Боль, которая приходит волнообразно и колеблется по интенсивности
- Боль при мочеиспускании
- Моча розовая, красная или коричневая
- Мутная или зловонная моча
- Тошнота и рвота
- Постоянные позывы к мочеиспусканию
- Мочеиспускание чаще обычного
- Лихорадка и озноб при наличии инфекции
- Небольшое мочеиспускание
Источник: Mayo Clinic
Кто наиболее подвержен риску образования камней в почках?
- Если в вашей семье в анамнезе были камни в почках, вы также подвержены большему риску образования камней.Если они у вас были раньше, есть вероятность, что вы снова ими пострадаете.
- Обезвоживание может увеличить риск их заражения.
- Диета с высоким содержанием белка, соли и сахара может увеличить риск возникновения некоторых типов камней в почках. Особому риску подвержены люди, которые едят много соли.
- Ожирение, резкое увеличение веса или большой ИМТ связаны с повышенным риском образования камней в почках.
- Хирургия обходного желудочного анастомоза, ВЗК и диарея могут влиять на усвоение кальция и воды и увеличивать количество камнеобразующих минералов в моче.
- O Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск образования камней в почках, включают почечный канальцевый ацидоз, цистинурию, гиперпаратиреоз, инфекции мочевыводящих путей и некоторые лекарства.
Источник: Mayo Clinic
Учительница рассказала, что пожертвует почку больному ученику
Как лечат камни в почках?
Если ваш терапевт подозревает, что у вас камень в почках, вам могут сделать анализ крови, который определит уровни кальция и мочевой кислоты в вашем организме.
Вам также сделают анализ мочи, возможно, даже в течение двух дней подряд.
Также будет визуализация, сделанная с помощью рентгена или компьютерной томографии.
Более мелкие камни можно вывести с питьевой водой, и ваш терапевт также может дать вам обезболивающие или специальное лекарство, известное как альфа-блокатор, которое расслабляет мышцы мочеточника, чтобы помочь камню пройти быстрее и с меньшей болью.
Более крупные камни можно разрушить звуковыми волнами, известными как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ), хирургическим вмешательством или процедурой разрушения камня с помощью устройства, называемого уретоскопом.
Некоторые камни вызваны сверхактивными паращитовидными железами, расположенными в четырех углах щитовидной железы, что требует другого курса лечения.
.
Камни в почках — Better Health Channel
Что такое камни в почках?
Камни в почках — это твердые кристаллы, образующиеся из солей, содержащихся в моче. Иногда их называют почечными камнями. Камни в почках могут блокировать отток мочи и вызывать инфекцию, повреждение почек или даже почечную недостаточность. Они могут различаться по размеру и расположению.
Риск образования камней в почках составляет примерно каждый 10-й для мужчин и каждый 35-й для женщин. От четырех до восьми процентов населения Австралии страдают от камней в почках в любое время.
После одного камня в почке шанс получить второй камень составляет от пяти до 10 процентов каждый год. От 30 до 50 процентов людей с первым камнем в почках получают второй камень в течение пяти лет. Спустя пять лет риск снижается. Однако некоторые люди всю жизнь получают камни.
Виды камней в почках
Существует четыре основных типа камней в почках, в том числе:
- Камни, образованные из кальция, не используемого костями и мышцами, в сочетании с оксалатом или фосфатом — это самые распространенные камни в почках
- Камни, содержащие магний и отходы аммиака — они называются струвитными камнями и образуются после инфекций мочевого пузыря
- Камни мочевой кислоты — они часто возникают из-за употребления очень большого количества белковой пищи
- цистиновых камней — это редкие и наследственные.
Симптомы камней в почках
У многих людей с камнями в почках симптомы отсутствуют. Однако у некоторых людей симптомы проявляются, например:
.
- схватывающая боль в спине (также известная как «почечная колика») — обычно чуть ниже ребер с одной стороны, с иррадиацией вперед, а иногда и в пах. Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать тошноту и рвоту
- кровь в моче
- мутная или плохо пахнущая моча
- дрожь, потливость и жар — при инфицировании мочи
- мелкие камни, такие как гравий, выходящие с мочой, часто вызванные камнями мочевой кислоты
- Срочное чувство позывов к мочеиспусканию из-за камня на выходе из мочевого пузыря.
Лечение камней в почках
Большинство камней в почках можно вылечить без хирургического вмешательства. Девяносто процентов камней проходят сами по себе в течение трех-шести недель. В этой ситуации единственное необходимое лечение — обезболивание. Однако боль может быть настолько сильной, что может потребоваться госпитализация и очень сильные обезболивающие. Если вы испытываете сильную боль, всегда обращайтесь за медицинской помощью.
Маленькие камни в почках обычно не вызывают проблем, поэтому часто нет необходимости их удалять.Врач, специализирующийся на лечении камней в почках, — лучший человек, который посоветует вам лечение.
Если камень не выходит и блокирует отток мочи, вызывает кровотечение или инфекцию, возможно, его необходимо удалить. Новые хирургические методы позволили сократить время пребывания в больнице до 48 часов. Лечебные процедуры включают:
- Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) — ультразвуковые волны используются для разрушения камня в почках на более мелкие части, которые могут исчезнуть вместе с мочой.ESWL используется для камней размером менее 2 см размером
- Чрескожная нефролитотомия — для камней более 2 см. На спине делается небольшой надрез, затем с помощью специального инструмента удаляется камень в почках
- Удаление эндоскопа — инструмент, называемый эндоскопом, вводится в уретру, вводится в мочевой пузырь, а затем туда, где находится камень. Позволяет врачу удалить камень или разбить его, чтобы вам было легче пройти через него
- операция — если ни один из этих методов не подходит, может потребоваться удаление камня традиционным хирургическим методом.Для этого потребуется разрез на спине, чтобы получить доступ к почке и мочеточнику для удаления камня.
.
Лекарство от камней в почках
Для большинства людей с рецидивирующими кальциевыми камнями сочетание употребления достаточного количества жидкости, избегания инфекций мочевыводящих путей и специального лечения лекарствами значительно уменьшит или остановит образование новых камней.
Некоторые лекарства, такие как тиазидные диуретики или индапамид, уменьшают выведение кальция и уменьшают вероятность возникновения других кальциевых камней.Цитрат калия (например, Hydralyte, Pedialyte и Urocit-K) или лимонные соки используются в дополнение к лечению тиазидами и используются сами по себе при некоторых состояниях, когда моча слишком кислая.
Для людей с высоким уровнем мочевой кислоты в моче или у тех, у кого образуются камни из мочевой кислоты, лекарство аллопуринол обычно останавливает образование новых камней.
Причины образования камней в почках
Камень в почках может образоваться, когда в моче присутствует высокий уровень таких веществ, как кальций, оксалат, цистин или мочевая кислота, хотя камни могут образовываться даже при нормальном уровне этих химических веществ.
Лекарства, используемые для лечения некоторых заболеваний, таких как болезнь почек, рак или ВИЧ, также могут повысить риск развития камней в почках.
У небольшого числа людей камни в почках возникают из-за определенных заболеваний, которые приводят к высокому уровню кальция, оксалата, цистина или мочевой кислоты в организме.
Диагностика камней в почках
Многие камни в почках обнаруживаются случайно при обследовании других заболеваний. Анализы мочи и крови могут помочь выяснить причину камня.Дальнейшие тесты могут включать:
- УЗИ
- КТ
- рентгеновских снимков, включая внутривенную пиелограмму (IVP), где краситель вводится в кровоток до того, как будут сделаны рентгеновские снимки.
Анализ камней в почках
Если вы проходите мимо камня, соберите его и отнесите своему врачу на анализ. Анализ камня может помочь определить, что это за тип, из-за чего он образовался, какое лечение следует провести и как предотвратить образование новых камней в будущем.
Осложнения почечнокаменной болезни
Камни в почках могут быть размером от песчинки до жемчужины и даже больше. Они могут быть гладкими или зубчатыми, обычно желтого или коричневого цвета. Большой камень может застрять в мочевыделительной системе. Это может заблокировать отток мочи и вызвать сильную боль.
Камни в почках могут вызвать необратимое повреждение почек. Камни также увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей и почек, что может привести к распространению микробов в кровоток.
Предотвращение рецидива камней в почках
Если у вас был один камень в почках, некоторые советы, которые могут помочь предотвратить образование второго камня, включают:
- Поговорите со своим врачом о причине предыдущего камня.
- Попросите врача проверить, могут ли принимаемые вами лекарства вызывать образование камней. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
- Получите быстрое и правильное лечение мочевых инфекций.
- Избегайте обезвоживания.Пейте достаточно жидкости, чтобы объем мочи не превышал двух литров в день. Это может вдвое снизить риск получения второго камня за счет снижения концентрации образующих камни химических веществ в моче.
- Не пейте слишком много чая или кофе. Соки могут снизить риск образования некоторых камней, особенно апельсина, грейпфрута и клюквы. Спросите совета у врача.
- Уменьшите потребление соли, чтобы снизить риск образования кальцийсодержащих камней. Не добавляйте соль во время приготовления и не ставьте солонку со стола.Выбирайте обработанные продукты с низким или нулевым содержанием соли.
- Избегайте употребления более одного литра в неделю напитков, содержащих фосфорную кислоту, которая используется для ароматизации газированных напитков, таких как кола и пиво.
- Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить изменения в свой рацион.
Питьевая минеральная вода — это хорошо — она не может вызвать камни в почках, потому что содержит только микроэлементы минералов.
Пищевой кальций и камни в почках
Уменьшайте потребление кальция ниже, чем при обычной диете, только по указанию врача.Снижение потребления кальция необходимо только в некоторых случаях, когда потребление кальция из кишечника высокое.
Не было доказано, что диета с низким содержанием кальция помогает предотвратить повторное образование камней в почках и может усугубить проблему слабых костей. Люди с кальцийсодержащими камнями могут подвергаться большему риску развития слабых костей и остеопороза. Обсудите этот риск со своим врачом.
Куда обратиться за помощью
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена:
Здоровье почек Австралия
Последнее обновление:
Май 2018
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.