Лечебная физкультура для поясничного отдела позвоночника

В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой.

Прежде чаи приступить к самостоятельный занятиям лечебной гимнастикой, необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатолог, ортопед-травматолог, врач ЛФК).

Заниматься лечебной гимнастикой можно в любое время дня. Очень полезно утром сразу после сна выполнить несколько упражнений (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем совершить утренний туалет и продолжать выполнение упражнений согласно предписанному врачом и методистом ЛФК комплексу.

Одежда во время выполнения упражнений должна быть легкой, не стесняющей движений, но и не допускающая переохлаждения. Лучше всего — шерстяной тренировочный костюм.

Некоторые из рекомендованных вам упражнений полезно выполнять в течение рабочего дня (например, упражнение №I тренировочного периода — периода ремиссии). 

П О М Н И Т Е !

Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.

Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:

а) выполнять упражнения ежедневно;

б) выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений;

в) при выполнении упражнений не задерживать дыхание;

г) периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применяемый в остром периоде (начальный этап)

	И.п. лежа. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак
	И.п. лежа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений—то же другой ногой
	И.п. лека. Поочередные поднимания рук вверх
	И.п. лека, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8-Ю повторений—то же другой ногой
	И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками вперед и назад
	И.п. лека. Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик
	И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к кивоту
	И.п. лека. Сгибание рук к плечам в сочетании с дыханием
	И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны
	И.п. лека, ноги согнуты. Руки вверх — вдох, прижать колено к кивоту — выдох. То же — другой ногой
	И.п. лека, ноги врозь. Ротация ног внутрь и наружу»
	И.п. лека. Диафрагмальное дыхание

Специальные упражнения, применяемые на втором этапе острого периода

	И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание крестца с опорой на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
	И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание головы с одновременным напряженней мышц брюшного пресса.
	И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. 8-10 напряжений каждое по 4-6 с.
	И.п. лежа, ноги согнуты врозь. Левую руку вверх — вдох. Опустить руку вперед-вниз-внутрь, приподнять голову и плечи, потянуться рукой к правому колену — выдох. То же другой рукой.
	И.п. лежа. Поочередные сгибания ног. При выпрямлении давить стопой на постель, кифозируя при этом поясничный отдел позвоночника.
	И.п. лежа. То же упражнение, что и №17, но выполняется двумя ногами одновременно.
	И.п. лежа, под ногами валик, Приподнимание таза за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
	И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая кистей от постели и вернуться в и.п. При возвращении в и.п. не прогибаться!
	И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника (без пригибания при возвращении в и.п.!)

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применимый во ВТОРОМ (ПОДОСТРОМ) периоде

	И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп
	И.о. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях
	И. п. лежа. Поочередное поднимание рук вверх с последующим пассивным вытяжением их инструктором ЛФК
	И. п. лежа, левая нога согнута. Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой
	И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками
	И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений — то же левой ногой.
	И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозировавием поясничного отдела позвоночника.
	И.п. лежа, ноги отогнуты, Руки на животе. Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с.
	И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с
	И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу
	И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо
	И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться
	И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой
	И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полушпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать
	И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см в удержание их в этой положении 4-6 с
	И.п. лежа на животе, руки в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержание в этом положении 4-6 с
	И.п. лежа на животе. Поочередное отведение ног в стороны. Ноги от кушетки высоко не поднимать
	И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях
	И.п. упор на правом колене, левая нога выпрямлена вперед, (сбоку от кушетки). Отведение левой ноги в сторону. То же другой ногой
	И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку
	И.п. лежа, ноги на валике. Приподнимание крестца за счет кифозированин поясничного отдела позвоночника
	И.п. лежа. Поочередное «вытягивание» ног вниз
	И.п. лежа. «Раз»- руки вверх. «Два» — сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу
	И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу

СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ рекомендуемые для включения в комплекс лечебной гимнастики, применяемый в период ремиссии

	Кифозирование поясничного отдела позвоночника с фиксацией этого положения 10-60 с.: а) с опорой о стену; ноги на расстоянии 40 см от стены; б) в и.п. стоя.
	И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая ноги, перейти в смешанный вис в приседе
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Переступая руками влево, согнуть туловище влево. То же в другую сторону
	И.п. стойка на коленях. Сед на бедро справа, руки влево. То же в другую сторону
	И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо.
	И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть — лечь.
	И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед.
	И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону.
	И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться
	И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и наза
	И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая правую ногу и выпрямляя руки, перейти в смешанный вис присев на правой ноге. То же на другой ноге.
	И.п. лежа на животе, руки под голову. Сгибая туловище влево, одновременное отведение ног влево. То же в другую сторону.
	И.п. лежа на животе на краю кушетки, ноги вниз, хват руками снизу за кушетку. Разгибание ног назад. Не прогибаться!
	И.п. лежа. Сгибаясь вперед, перейти в положение сед, ноги скрестно. Выполнять с опорой руками сзади и без опоры.
	И.п. упор присев. Выпрямляя ноги, перейти в положение упор стоя согнувшись
	И.п. упор лежа. Переступая руками назад, перейти в положение упор стоя согнувшись
	И.п. столика ноги врозь, руки к плечам. Сгибая левую ногу вправо-вперед, коснуться правым локтем левого бедра. То же другой ногой.
	И.п. лежа, руки вверх. Поднимая левую ногу вперед, коснуться правой рукой левой голени. То же другой ногой.
	И.п. лежа, ноги согнуты вперед, резиновый бинт фиксируется одним концом за голени, вторым — за гимнастическую стенку. Разгибание ног назад
	ХОДЬБА: на носках, на пятках, на наружном крае стоп, выпады с поворотами туловища влево и вправо, ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба со сгибанием ног назад и т.д

Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде

В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза, что может усилить болевой синдром. В этом плане при выполнении физических упражнений следует подложить под голени мягкий валик.

 На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.

Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль!

Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений — медленный.

Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде

С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра ванное значение приобретают упражнения, кфозирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23,).

При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.

   В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.

   Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.

   Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.

   Еще раз следует напомнить: упражнения не должны вызывать боль!

Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)

В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.

Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома. Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия лечебной гимнастикой.

Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе

Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе.

Пояснично-крестцовый остеохондроз — хроническая патология, сопровождающаяся постепенным разрушением позвонков и межпозвоночных дисков. При отсутствии врачебного вмешательства заболевание быстро прогрессирует, может стать причиной утраты работоспособности, привести к инвалидности. В терапии остеохондроза используются консервативные методики, а при их неэффективности проводится артропластическая операция. В лечении используются фармпрепараты, физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание. Не менее востребована ЛФК (лечебная физическая культура) при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Регулярное выполнение комплекса упражнений практикуется в ортопедии, ревматологии для лечения и профилактики заболевания, а также с целью реабилитации пациентов.

Место локализации патологического процесса — пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Сразу после диагностирования пояснично-крестцового остеохондроза все усилия врачей направлены на снижение выраженности симптоматики. Им назначаются противовоспалительные нестероидные средства, глюкокортикостероиды, мази с разогревающим действием. Как только исчезают боли, рассасываются отеки, движения становятся более уверенными, необходимо улучшить кровоснабжение в тканях. Деструктивно-дегенеративные изменения позвонков необратимы — невозможно медикаментозно устранить остеофиты (костные наросты), восстановить разрушенные гиалиновые хрящи. Основной задачей терапии становится предупреждение распространения патологических процессов на здоровые участки позвоночника.

Используемые для этого препараты нередко оказывают выраженные побочные эффекты, интенсивность которых нарастает при длительном приеме. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пациентам ежедневно выполнять упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Регулярные тренировки оказывают многоплановое положительное воздействие на состояние нижнего отдела позвоночника:

• ускорение кровообращения. Увеличивается приток крови к поврежденным позвонкам, насыщая ткани питательными и биологически активными веществами. Ускоряются процессы метаболизма и регенерация соединительнотканных структур;
• улучшается микроциркуляция. Исключается вероятность формирования локализованных отеков, сдавливания ими чувствительных нервных окончаний — частой причины боли в пояснице;
• выведение токсичных веществ. Ускорение кровообращения и микроциркуляции позволяет очистить позвонки от накопившихся продуктов воспалительного процесса и разрушения тканей;
• укрепление мышечного корсета. Ускорение обмена веществ и поступление в мышцы достаточного количества кислорода улучшает состояние мышечных волокон. Они становятся более крепкими и в то же время эластичными.

Многие авторские методики лечения заболевания опорно-двигательного аппарата (Гитт, Бубновский) основаны именно на укреплении мышечного корсета.

Без регулярных тренировок для предупреждения смещения позвонков относительно друг друга больному приходится носить жесткие и полужесткие бандажи, ортезы. Они ограничивают объем движений, к тому же такая иммобилизация ухудшает кровообращение в пояснично-крестцовом отделе. А при укреплении собственного мышечного корсета пациент не только отказывается от ортопедических приспособлений, но и начинает вести активный образ жизни.

Рекомендации ортопедов, ревматологов, реабилитологов

Самое важное в выполнении упражнений — отсутствие нагрузки на поврежденные диски. Нельзя делать больше подходов, чем рекомендовал врач ЛФК, из-за повышенной вероятности травмирования. Практикуются только статистические нагрузки, но не динамические. Это означает, что полностью исключены резкие рывки, повороты, наклоны. Движения должны быть медленными, плавными, осторожными, с небольшой амплитудой. Это поможет укрепить мышечный корсет и избежать повреждения мягких тканей при смещении позвонков.

Упражнение для укрепления мышечного корсета.

Что еще рекомендуют врачи ЛФК своим пациентам:

• тренироваться нужно ежедневно один раз в день или разбить комплекс на 2-3 части. Тренировку можно пропустить при плохом самочувствии: повышении температуры тела, желудочно-кишечном расстройстве, приступе артериальной гипертензии;
• нагрузки следует увеличивать постепенно. Некоторые пациенты приступают к тренировкам с большим энтузиазмом, стараются в совершенстве выполнять весь комплекс. Результатом могут стать боли в мышцах, а иногда и рецидив остеохондроза;
• тренироваться необходимо в удобной, просторной одежде из воздухопроницаемых материалов. Во время выполнения упражнений человек потеет. Одежда из синтетики удерживает тепло, что довольно опасно при вялотекущем воспалительном процессе в позвоночнике;
• выполнять упражнения лучше всего через 2-3 часа после приема пищи. Тренировки на полный желудок будут такими же эффективными для позвонков, а вот на пищеварительных процессах они скажутся негативно.

Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к собственным ощущениям, возникающим во время тренировок. Если при выполнении определенного упражнения чувствуется боль или дискомфорт, то количество подходов лучше сократить или заниматься менее интенсивно. Иногда во время тренировки возникает приятное ощущение при растягивании мышц. Так организм сигнализирует о необходимости выполнять это упражнение как можно чаще.

Во время занятий нужно пить много жидкости (при отсутствии противопоказаний) — чистой воды, слабосоленой негазированной минеральной воды, несладких морсов, компотов, соков. Это повысит лечебную эффективность упражнений, ускорит обмен веществ и заживление тканей, улучшит общее состояние здоровья.

Упражнения при крестцово-поясничном остеохондрозе

Комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника должен составлять только врач ЛФК или реабилитолог. Все упражнения стандартны, но определить, какие из них нужны конкретному пациенту, способен только опытный специалист. Врач принимает во внимание множество факторов — стадию течения патологии, степень разрушения межпозвонковых дисков и даже физическую подготовку человека. Комплексы упражнений будут существенно отличаться у пожилой женщины с лишним весом и у молодого человека, генетически предрасположенного к развитию заболевания.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Прежде чем приступать к основной тренировке, необходимо подготовить мышцы, суставы, позвоночник к предстоящим нагрузкам. Обязательно проводится разминка в течение 10-15 минут. Врачи ЛФК также советуют принять теплый душ, энергично растереться жесткой мочалкой, а затем полотенцем. Какие упражнения помогут ускорить кровообращение в организме:

• ходьба на месте с согнутыми в локтях руками. Не следует сильно приподнимать колени, иначе можно устать уже на этапе разминки;
• при отсутствии шейного остеохондроза вращение головой. Движения должны быть плавными, медленными, приносить удовольствие. Нельзя запрокидывать голову или сильно нагибать ее к плечам;
• вращения плечами, их опускание и подъем. При выполнении упражнения задействуется только плечевой пояс, а руки остаются вытянутыми вдоль тела, ладони прижаты к бедрам;
• вращение тазом. Слегка расставить ноги, ладони приложить к талии. Двигать тазом сначала из стороны в сторону, а затем вращать по кругу и по траектории «восьмерки»;
• наклоны. Положить руки на пояс, наклоняться из стороны в сторону медленно и плавно. То, что упражнение выполняется правильно, подскажет отсутствие дискомфортных ощущений. Затем немного откинуться назад и наклониться вперед.

Об эффективности ЛФК в терапии пояснично-крестцового остеохондроза свидетельствует улучшение самочувствия на стадии разминки. Увеличивается подвижность нижней части спины, движения становятся более уверенными.

Исходное положение — лежа на спине

При вялотекущем воспалительном процессе и иногда возникающих болезненных ощущениях выполнять упражнения можно на ортопедическом матрасе. В период ремиссии тренировки проводятся на жесткой поверхности пола.

Упражнения лежа при поясничном остеохондрозе.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких упражнений:

• положить одну ладонь на верхнюю часть живота, другую на грудь, расслабиться. Глубоко вдохнуть, стараясь приподнять живот (спина прижата к полу!). Задерживать дыхание не дольше 3-5 секунд. Выдохнуть, втягивая живот. При правильном выполнении упражнения должно возникнуть напряжение в диафрагме;
• вытянуть руки вдоль тела ладонями вниз. Вдохнуть, одновременно сжимая кулаки и направляя носки стоп к корпусу. Выдохнуть, принять исходное положение;
• расслабиться, руки лежат ладонями вверх. Медленно сгибать ногу в колене. Слегка подтягивать к корпусу и отводить в сторону. Также плавно возвращаться в исходное положение. Повторить упражнение с другой ногой;
• «велосипед» — одно из самых эффективных упражнений для укрепления мышц нижней части спины. Нельзя чрезмерно интенсивно вращать согнутыми в коленях ногами. Выполнение упражнения имитирует езду на велосипеде, но в замедленном темпе;
• опереться на локти, ладони сжать в кулаки. Приподнимать таз, удерживая его в такой позиции в течение 5 секунд. Медленно принять исходное положение;
• распрямить и вытянуть руки в стороны, расслабиться. Поднимать руки вверх, стараясь подтягиваться за ними.

На начальном этапе тренировок ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе выполнять упражнения нужно по 5-10 раз. По мере укрепления мышечного корсета следует доводить количество повторов до 40-50.

Исходное положение – лежа на животе

При выполнении этих упражнений могут напрягаться мышцы шеи. Врачи ЛФК рекомендуют снизить нагрузки, используя компактный валик из поролона. Как выполнять упражнения:

• лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела ладонями вниз. Приподнимать ноги – сначала поочередно, а затем вместе. На начальном этапе тренировок допускается упор на ладони;
• руки расставить в сторону, отводить прямые ноги в сторону на максимально возможное расстояние. Принять исходное положение, поочередно сгибать ноги в коленях;
• руки расставить на ширине плеч, вдохнуть, опереться на них и прогнуться. Задержаться в такой позиции на 5 секунд, затем выдохнуть и опуститься на пол;
• вытянуть руки вверх, а затем одновременно приподнимать сначала левую ногу и правую руку, затем правую ногу и левую руку.

Упражнения из положения лежа на животе.

После тренировки нельзя сразу вставать, заниматься делами. Необходимо расслабиться, полежать еще 5-10 минут для восстановления дыхания.

Исходное положение — стоя на четвереньках

Людям с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата стоит во время тренировок пользоваться мягкими наколенниками. Какие упражнения входят в комплекс:

• медленно клониться вниз и приседать на пятки. Руки от поверхности пола при этом отрывать нельзя. Задержаться в позиции на 4 секунды, вернуться в исходное положение;
• приподнимать 10 раз сначала одну, затем другую ногу. Теперь выполнять упражнение, каждый раз меняя ногу;
• стараться максимально приблизить локоть к противоположному колену. По мере наращивания мышечного корсета касаться локтем колена;
• расслабиться и прогнуть на выдохе спину вниз. Задержаться в этой позиции 3 секунды, вдохнуть и принять исходное положение.

Упражнение из положения на четвереньках.

В начале тренировок достаточно сделать 5-10 подходов. Через несколько месяцев регулярных занятий это количество должно увеличиться до 50-60.

Врачи предупреждают пациентов, что целеустремленность человека очень важна для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела с помощью ЛФК. Нередко приходится преодолевать себя на начальном этапе тренировок. Несомненно, от боли проще избавиться, приняв таблетку. Но именно пассивность пациента нередко становится причиной инвалидности. Чем систематичнее занимается человек, тем меньше вероятность обострения заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз – заболевание, которое считается неизлечимым. Те, кто столкнулся с ним, будут вынуждены всю жизнь испытывать боли и использовать различные методы лечения, чтобы избежать прогрессирования болезни, а также улучшить качество своей жизни. К счастью, сейчас победить боль при остеохондрозе несложно – достаточно использовать ЛФК. Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно просты, и выполнить их сможет любой пациент.

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз: приговор или нет?

Остеохондрозом называют заболевание, для которого характерно наличие протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночного столба. Во время развития этой патологии страдают межпозвонковые диски. Также происходит защемление нервов спинного мозга из-за выпячивания дисков и сокращения пространства между отдельными позвонками. Появиться заболевание может в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего хондрозы отмечаются в области поясницы или крестца.

Поясничный остеохондроз

Главный симптом патологии, если она локализована в пояснично-крестцовом отделе – боль в этой области, ноющая и неприятная, которая существенно снижает подвижность спины и ухудшает качество жизни. Притом болевой синдром значительно усиливается после физических нагрузок.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

На заметку! Активное развитие остеохондроза обычно наблюдается у людей в возрасте 45-50 лет и старше и зависимо от возрастных изменений в организме. Однако в последние годы патология существенно «помолодела», что связано с пассивным образом жизни большинства людей и неправильной нагрузкой на спину.

Как возникает остеохондроз поясничного отдела

Главными причинами развития остеохондроза в области поясницы и крестца являются:

• низкий уровень физической активности из-за длительного периода сидения на месте;
• чрезмерная нагрузка на спину из-за тяжелой физической работы;
• травмы;
• различные патологии позвоночного столба, в том числе его искривления;
• использование неудобной мебели для сна и работы, ношение неудобной и некачественной обуви;
• отсутствие эргономичности рабочего места;
• наследственный фактор;
• избыточный вес;
• стрессы и проблемы, связанные с психо-эмоциональным состоянием.

Стрессы — одна из причин болезни

Ортопедическое кресло

Методы лечения

Победить уже появившийся остеохондроз невозможно. Однако его развитие можно приостановить, а также в процессе лечения можно избавиться и от постоянной боли. Во время терапии используются как медикаментозные средства, так и различные физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи и прочее. В редких случаях показана операция, но, как правило, если вовремя обратиться к врачу, то хирургическое вмешательство не потребуется.

Иглоукалывание при остеохондрозе

Главная цель лечения – устранить по возможности фактор, провоцирующий заболевание, а также убрать симптомы. Методики призваны восстановить обменные процессы, протекающие в позвоночнике, снять боль, устранить отеки и спазмы мышц.

На заметку! Хорошо показали себя при лечении остеохондроза такие процедуры как иглоукалывание, мануальная терапия. Но самый лучший способ улучшить состояние позвоночника – это ЛФК.

Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шведская стенка

Почему именно ЛФК?

Как правило, чтобы победить остеохондроз и боль, которая мучает больных во время его обострения, люди решают проставить себе курс уколов таких препаратов как анальгетики и спазмолитики. Да, они устранят боль и другие симптомы, но терапевтического эффекта не окажут. Да и длительность эффекта будет совсем небольшой. Также такие препараты имеют массу противопоказаний, а при длительном приеме или перестают помогать, или ухудшают состояние организма. А лечебная физкультура или ЛФК значительно улучшает и процесс циркуляции крови, и состояние мышечного корсета, и способствует принятию сегментами позвоночного столба правильного положения. Упражнения замедляют или вовсе прекращают протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночника, устраняют спазмы и в ряде случаев даже помогают справиться с болью. А главное достоинство ЛФК – делать упражнения можно дома.

У лечебной физкультуры много преимуществ

На заметку! ЛФК включает в себя большое количество упражнений различной направленности и разного уровня сложности. Однако они подбираются врачами строго в соответствии с диагнозом и текущим физическим состоянием больного.

Общие правила

Несмотря на большое количество положительных моментов и видимую безопасность метода, ЛФК все же нельзя использовать бездумно и без предварительной консультации со специалистом. Важно помнить о том, что причиной боли в области поясницы или крестца могут быть и другие заболевания, а не только остеохондроз. Притом при ряде из них или в зависимости от определенного состояния организма пациента использовать ЛФК просто запрещается. Так что прежде чем отправиться с ковриком под мышкой заниматься физкультурой, стоит все-таки выделить несколько часов своего личного времени и посетить невролога. В свою очередь, врач может направить на прохождение ряда исследований, чтобы поставить точный диагноз и определить степень развития остеохондроза.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом

Также существует еще несколько правил, которые важно соблюдать, выполняя упражнения. В противном случае даже самый лучший комплекс ЛФК будет просто неэффективен.

1. Важно соблюдать регулярность и выполнять упражнения систематически. В противном случае нужного эффекта просто не будет.
2. Нельзя сразу бросаться «с места в карьер» и пытаться выполнить программу-максимум. Начинать всегда нужно с легких и простых упражнений и делать всего несколько подходов, не загоняя себя. Также не стоит забывать о предварительной разминке.
3. Ни в коем случае нельзя перетруждать спину во время занятий. Противопоказано делать те упражнения, что причиняют боль.
4. Одежда для занятий должна быть удобной и не стесняющей движений.
5. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Во время ЛФК спешить противопоказано. Дыхание должно быть размеренным.

Упражнения нужно выполнять медленно

Совет! Большего эффекта при лечении остеохондроза можно добиться, если также соблюдать правильное питание.

В целом, длительность комплекса упражнений против остеохондроза поясницы редко превышает 15-20 минут в сутки. И лучше всего заниматься не просто регулярно, а ежедневно, выделяя для этого время в утренние часы. Также рекомендуется использовать простой гимнастический коврик – нежелательно делать упражнения на голом полу (некоторые из них предполагают лежание на спине или стойку с опорой на ладони и колени).

Лечим остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Комплексы упражнений

Первым делом выполняется простая разминка. Достаточно совершить несколько аккуратных наклонов вперед и в стороны, поразводить руки, выполнить круговые движения плечами, шеей. Существует три основных этапа лечебной физкультуры при остеохондрозе поясницы или крестца.

Разминка

Таблица. Этапы ЛФК при остеохондрозе.

Упражнения для острого периода

Во время обострения остеохондроза достаточно сложно выполнять даже простые упражнения, так как человек испытывает довольно сильную боль. В основном, в эту часть ЛФК входят те упражнения, которые позволят улучшить работу дыхательной системы, а также укрепят организм в целом. Выполнять их требуется на кровати в положении лежа до 8-10 повторов.

1. Пациент ложится на спину и сгибает в области коленей ноги так, чтобы между голенью и бедром сформировался прямой угол. Дальше необходимо сжимать и разжимать кулаки, а ноги – сгибать и разгибать в области голеностопа.
2. Больной лежит также на спине, но на этот раз согнув одну из ног под острым углом в колене с опорой на ступню. Вторая нога лежит на кровати ровно, а затем медленно поднимается и сгибается до такого же положения, как и первая нога, после – разгибается, также медленно, скользя по кровати пяткой. Затем ноги меняются.
3. Для выполнения этого упражнения пациент ложится так же, как и в упражнении 1, а руки вытягивает вдоль тела, после чего начинает по очереди поднимать верхние конечности вверх и заводить за голову.
   

   Комплекс упражнений для острого периода

4. Чтобы выполнить это упражнение, пациент ложится так же, как в упражнении 2, и аккуратно отводит в сторону выпрямленную ногу.
5. Больной ложится как в пункте 1 и по очереди разгибает и сгибает нижние конечности в области коленей. Поясница должна лежать на кровати.
6. Также больной в течение пары минут дышит диафрагментально, выпячивая живот на вдохе и втягивая его в себя на выдохе.

Дыхательная гимнастика

Упражнения выполняются примерно 2-3 раза в день. Также комплекс может быть дополнен и другими упражнениями по рекомендации врача.

Цены на тренажеры для осанки, турники навесные, доски гимнастические

Упражнения для подострого периода

Когда больному немного полегчает, можно приступить к другим упражнениям, где будут сильнее задействованы ягодичные мышцы и пресс. Требуется сначала выполнить комплекс, приведенный выше, а потом сделать следующие упражнения.

1. Лежа на спине, больной сгибает ноги в области колен с опорой на кровать ступнями. Вдыхая, медленно приподнимает крестцово-поясничную часть над уровнем матраса, потом медленно опускается.
   

   Упражнение в подострый период

2. Больной ложится как в пункте 1, но в этот раз, выдыхая, поднимает голову за счет мышц пресса.
3. Пациент лежит на спине, выпрямив ноги и руки. Ему нужно вдыхать, выдыхать, после чего напрягать мышцы ягодиц и удерживать их так в течение 10 с, далее – расслабляться.
4. Пациент, лежа как в пункте 3, поочередно подтягивает пятки ног к ягодицам и выпрямляет нижние конечности.
5. Затем больной встает с опорой на ладони и колени и медленно садится на пятки ягодицами, после чего возвращается в исходное положение.
6. Пациент стоит так же, как в пункте 5, расслабив спину и приблизив к груди подбородок. На вдохе он выгибает поясницу, на выдохе – прогибает (упражнение «кошка»).

Упражнение «кошка»

Если вы хотите более подробно узнать, как делать гимнастику при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Упражнения для ремиссионного периода

Когда приступы остеохондроза отступят, необходимо выполнять регулярно более интенсивные упражнения, цель которых – улучшение состояния позвоночника и профилактика обострения заболевания. Требуется также выполнять и ранее озвученные упражнения.

1. Пациент ложится на спину и, согнув одну из ног в колене, подтягивает ее к животу, а другая нога в это время лежит на полу и медленно приподнимается и опускается.
2. Больной располагается на спине, вытянув вдоль тела руки, а ноги согнув в коленях и прижав ступни к основанию. Далее он поднимает и опускает таз вверх и вниз с задержкой в крайней высшей точке на несколько секунд.
3. Далее пациент ложится на спину, скрестив на груди руки и согнув ноги, которые ставит на ступни. Выдыхая, приподнимает голову вместе с плечевым поясом за счет пресса и опускает эту часть тела.
4. Затем больной ложится на спину, также сгибает в коленях ноги и ставит их на пол. Выдыхая, поднимает сразу две ноги, подтягивая к груди колени, и задерживается в таком положении на некоторое время.
   

   ЛФК в период ремиссии

5. Пациент встает на колени и опирается руками на пол, затем аккуратно разгибает и отводит назад одну из ног, задерживает ее в таком положении и опускает. Потом ноги меняются.

Мини-комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцовой части позвоночника

Данные упражнения подойдут для устранения и профилактики болей. Для выполнения некоторых из них может понадобиться помощь другого человека.

Шаг 1. Требуется лечь на живот, вытянув руки вдоль тела и ноги. Далее одну из ног нужно согнуть в колене настолько, насколько это возможно. Требуется попросить помощника придержать ногу в области щиколотки, чтобы она не разгибалась, но в то же время создать некоторое давление, пытаясь осторожно разогнуть ногу. Голова должна быть повернута в противоположную сторону. Напряжение в ноге должно быть в течение 5-7 секунд, затем нога расслабляется.

Одна нога сгибается в колене

Шаг 2. Далее упражнение повторяется с использованием ремня или полотенца. Требуется обхватить им щиколотку поднятой ноги, руками удерживая края используемого предмета.

Упражнение повторяется с полотенцем

Шаг 3. После этого нужно встать на четвереньки и медленно выгибать спину вверх в области поясницы.

Выгибание спины в пояснице

Шаг 4. Далее нужно перелечь на спину и подтянуть одну ногу к груди, согнув ее в колене. Колено нужно обхватить руками. Во время упражнения требуется пытаться отжать ногу от себя, сопротивляясь руками.

Одна нога подтягивается к груди

Шаг 5. Затем нужно, лежа на спине, подтянуть к себе обе ноги, согнутые в коленях. Далее попросить помощника придержать ноги и пытаться отодвинуть их от себя.

Подтягивание согнутых ног

Шаг 6. После этого нужно сесть на край кровати и провиснуть спиной вниз, опустив и расслабив руки. Затем спину нужно немного напрячь, скруглив ее.

Провисание спиной вниз

Внимание! Длительность напряжения или усилия в каждом из упражнений не превышает 5-7 секунд.

Видео – 20 минут против остеохондроза

Жить с остеохондрозом можно. И порой – даже без боли. Главное – выполнять все предписания врача и не запустить заболевание. ЛФК и простые упражнения помогут справиться с болевым синдромом и улучшат состояние спины.

Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника в домашних условиях

Поячнично-крестцовая грыжа является сложным патологическим поражением, которое поддается лечению достаточно трудно. Больной постоянно чувствует дискомфорт, в частности, при нахождении в сидячем положении и при физических нагрузках, причиняют боль повороты и наклоны. Существует множество методик борьбы с данным заболеванием, и одна из самых эффективных – это гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела, которая почти не имеет ограничений и позволяет добиться хороших результатов.

Немного о заболевании

Чтобы понять, как лечить заболевание, нужно немного разобраться в клинической его картине. Повышенное давление в межпозвоночных дисках провоцирует дегенеративные процессы, приводящие к образованию грыжи. Пульпозное ядро со временем выпячивается, ввиду этого сдавливаются диски. Нужно заметить, что пояснично-крестцовая грыжа (l5 s1) является одной из наиболее тяжелых форм остеохондроза и довольно тяжело поддается лечению. Причины возникновения заболевания довольно простые – малоактивный сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, постоянное поднятие тяжестей.

Основные симптомы заболевания следующие:

• Боли ноющего характера. Болевые ощущения обычно временные, и могут проявляться при резких поворотах и наклонах, при долговременном положении сидя, поднятии чего-то тяжелого. Снять боль можно посредством обезболивающих препаратов. Если правильная терапия отсутствует, то боль может стать постоянной.
• Мышечная слабость. Опасность пояснично-крестцовой грыжи в том, что она приводит к ослабеванию мышц, потому часто больные имеют шаркающую походку.
• Онемение конечностей. При отсутствии терапии грыжа активно развивается и увеличивается в размерах, действуя на нервные корешки и провоцируя парестезию. Возможно онемение ног, спины и даже в области паха. Также больной может ощущать покалывание по кожному покрову.
• Также в некоторых случаях возможна дисфункция органов таза. Постоянное давление на нервные корешки может провоцировать самопроизвольные опорожнения.

Грыжу крестцово-поясничного отдела ни в коем случае нельзя запускать, поскольку иначе боль может стать настолько сильной, что вам будет тяжело даже просто передвигаться. Запущенная грыжа может спровоцировать даже инвалидность, так как она патологически поражает тазобедренные суставы.

Упражнения при пояснично крестцовой грыже: эффективность

Правильные лечебные упражнения способны значительно улучшить состояние больного. При грыже пояснично-крестцового отдела ЛФК даст следующие результаты:

• укрепят мышечный корсет;
• устранят спазмы;
• расслабят мышцы;
• улучшат кровообращение;
• стабилизируют обменные процессы;
• улучшат процесс подпитки клеток позвоночника;
• снизят уровень болевых ощущений;
• разгрузят позвоночник.

Если лечебная гимнастика будет начала на ранней стадии заболевания, можно предупредить разрастание грыжи и возможные осложнения. А основное преимущество ЛФК в том, что она во многих случаях помогает устранить необходимость в оперативном вмешательстве.

Важно подбирать упражнения при грыже диска пояснично крестцового отдела совместно с доктором, поскольку неверные нагрузки могут принести вред. Так, скручивание с резкими поворотами могут привести к смещению диска и значительно ухудшить клиническую картину, ввиду чего недуг может прогрессировать.

Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела: правила выполнения

Сразу отметим, что любые упражнения противопоказаны, когда грыжа находится в острой форме, иначе вы можете только усилить воспалительные реакции. На данной стадии необходимо в первую очередь остановить воспалительный процесс, и только затем приступать к ЛФК.

Лечебная гимнастика должна базироваться на таких правилах:

• Выполняя любое из упражнений, обращайте внимание на свои ощущения. Любые изменения не должны остаться незамеченными. Если вы ощутили боль, сразу прекратите гимнастику.
• Сначала вы можете ощущать легкий дискомфорт (но не боль). Это нормально, и со временем это пройдет. Если дискомфорт остается и дальше, стоит проконсультироваться со специалистом.
• В первые месяцы гимнастики избегайте скручиваний, так как они могут нанести позвоночнику вред.
• Гимнастику нужно выполнять ежедневно, несколько раз в день. Так вы сможете быстро и без дискомфорта укрепить мышцы спины и избавиться от неприятных ощущений.
• Тренировка должна длиться не менее 20 минут.
• Основное правило гимнастики при лечении грыжи – отсутствие любых резких движений. Нужно выполнять упражнения плавно и медленно, не перегружая позвоночник.
• Нагрузки нужно увеличивать постепенно. С каждым разом можно понемногу повышать интенсивность и длительность тренировки, но нужно, чтобы это одобрил врач.

Упражнения при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника

Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника в домашних условиях должна вначале носить расслабляющий характер – именно с таких упражнений и стоит начинать занятие. Вам потребуется подушка и стул. Лягте животом на стул, нижние конечности оставьте согнутыми в коленях и полностью расслабьте мышцы. Подушка нужна для того, чтобы поверхность стула не давила вам в живот. В таком положении стоит задержаться не меньше, чем на 3-5 минут.

Затем переходим к стандартным упражнениям, направленным на укрепление мышц спины и улучшающим функциональность позвоночника.

• Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль тела. Максимально напрягите мышцы живота и сделайте дыхательную гимнастику (вдох – на восемь, выдох – на четыре). Всего подходов должно быть 12.
• Оставайтесь лежать на полу, но ноги теперь должны быть вытянутыми. Приподнимите корпус, не отрывая при этом от пола ноги. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем плавно вернитесь в исходную позицию. Отдохните в течение 15 секунд, затем повторите упражнение. Нужно сделать 15 подходов.
• Исходное положение – то же, но ноги немного согнуты. Выполняйте перекрестные движения – то есть, кладите левую руку на правую ногу и наоборот. Это упражнение делается так, что рука оказывает сопротивление тянущемуся к голове колену. На каждую ногу сделайте по 10 секунд таких манипуляций. Вернитесь в исходное положение и отдохните в течение 15 секунд. Сделайте 5-10 повторений.

Выполнив упражнения, дайте мышцам расслабиться. Можно просто полежать на спине в максимально расслабленном виде в течение 10 минут.

Также стоит рассмотреть дополнительные упражнения при грыже пояснично крестцового отдела. Их существует много, и подбирать их вам индивидуально должен врач.

Исходное положение – на спине. Выполняйте следующие упражнения:

• Лежа на спине на полу, ноги держите прямо. Руки раскиньте в стороны и проделывайте ими перекрестные движения, имитирующие ножницы. Сделать 10 подходов.
• Оставайтесь в таком же положении. Теперь левая рука должна тянуться к правой, чтоб туловище не поворачивалось, и таз не отрывался от поверхности пола. Затем сделайте то же самое для правой руки, тянущейся к левой. Сделать 10 подходов.
• Положение – лежа на спине, но теперь уже с согнутыми ногами. Суть упражнения в сгибании ног вовнутрь, чтоб колено касалось щиколотки, но чтоб ни корпус, ни вторая нога при этом не двигались. В области поясницы не должно возникать никаких болевых ощущений. Если отмечается дискомфорт, лучше прекратить выполнять упражнение. Повторить тоже 10 раз.

В положении на животе упражнении я будут такими:

• Лягте на живот и раскиньте в стороны руки и ноги. Вытягивайте их настолько сильно, насколько можете в течение 15 секунд. Сделать 10 подходов.
• Следующее упражнение предполагает работу только ног. Не отрывая конечности от пола, вы должны максимально развести их в стороны, а после свести вместе. Сделайте 10 повторений в одном подходе. Всего подходов должно быть пять.
• Нужно сделать 10 отжиманий от пола. В процессе выполнения контролируйте положение спины и поясницы – они должны оставаться ровными. Выполните пять подходов.

Следующие упражнения делаются в положении лежа на боку:

• Вытянув ноги лежа на левом боку, согните находящуюся сверху ногу в колено и подтяните ее к груди. Сделайте 10 аналогичных повторений. Затем плавно перевернитесь на правый бок и сделайте то же самое. Всего выполните пять подходов.
• Лежа на боку, попытайтесь сделать десять повторений описывающих круговых движений. Всего подходов должно быть пять.
• Лягте на левый бок, поднимите вверх находящиеся вверху руку и ногу. То же самое проделайте для другого бока. Один подход включает в себя пятнадцать движений, а всего их должно быть пять.

Регулярно выполняемые упражнения при пояснично крестцовой грыже помогут значительно облегчить состояние больного и предупредить ряд проблем. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: упражнения

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: комплекс эффективных упражнений

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника укрепляет мышечный каркас, стимулирует кровообращение. Упражнения улучшают обмен веществ, способствуют регенерации тканей. Вместе с медикаментозной терапией комплекс ЛФК позволяет достичь наилучших результатов и ускорить восстановление позвоночника. Регулярные занятия помогут справиться с грыжей, избавят от систематических болей в спине, крестцовом отделе и копчике.

Содержание:

Польза упражнений

Выполняя ЛФК при поясничном остеохондрозе, можно значительно улучшить самочувствие.  Комплекс упражнений должен назначаться доктором, который будет руководствоваться состоянием пациента, стадией заболевания, присутствием болевых синдромов.

Положительный эффект от физкультуры:

• укрепляется мышечный корсет;
• прорабатывается гладкая мускулатура пресса, что оказывает положительное влияние на внутренние органы;
• улучшается кровоток;
• ускоряются обменные процессы;
• повышается трофика тканей;
• выпрямляется позвоночник;
• устраняется защемление нервов и сосудов;
• укрепляется опорно двигательный аппарат.

Для достижения оптимального результата необходимо ежедневно заниматься, выполнять упражнения плавно, концентрируясь на работе мышц и дыхании. Занятия проводят в комфортной одежде, которая не мешает движениям. Материал должен быть натуральным, подойдет хлопчатобумажная ткань.

На заметку. Для ЛФК при остеохондрозе поясницы потребуется валик, который необходимо подкладывать под голени в положении лежа для уменьшения нагрузки на поясничный отдел.

Гимнастика после сна

Утренняя зарядка для спины при остеохондрозе помогает человеку проснуться. Она бережно подготовит позвоночник для предстоящего дня и обеспечит лечебный эффект.

Зарядка после сна лежа на спине:

1. Ноги согнуты в коленях, большой валик расположен под голенью. Сжимайте и разжимайте кисти. Сделайте ступнями несколько круговых движений.
2. Согните ногу под острым углом, стопой обопритесь в кровать. Делайте скользящее движение пяткой по постели до полного выпрямления ноги. Повторите упражнение другой конечностью.
3. Прямые руки медленно поднимите за голову. Поочередно отводите ноги в стороны и возвращайте на место.
4. Ноги в согнутом положении, ступни на поверхности кровати. Подтяните колени к груди, опустите ноги на кровать. Сделайте несколько повторов.
5. Не поднимаясь с кровати проведите диафрагмальное дыхание несколько минут. На вдохе втяните живот, на выдохе выпятите.

Каждое движение выполняйте по 8-10 раз. После лечебной зарядки на кровати медленно встаньте, выпейте 100 мл свежей воды, проведите гигиенические процедуры. Занятия проводите в острый период остеохондроза по 3 раза в день. Простые движения в домашних условиях сможет выполнить любой человек, заряжая себя энергией на весь день.

Зарядка в период умеренных болей

Комплекс упражнений ЛФК при поясничном остеохондрозе в подострый период заставляет работать более глубокие мышцы. Делать зарядку лучше на мягком ковре. Внимательно следите за ощущениями, не допуская острой боли и резких движений.

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе, комплекс упражнений:

1. Торс на ковре, ноги согнуты в коленях, стопы упираются в поверхность. На вдохе приподнимите таз, на выдохе опустите копчик на ковер.
2. Не меняя позы, выдохните и приподнимите голову, помогая себе руками, напрягите пресс, на вдохе опустите ее.
3. Ноги прямые, руки лежат вдоль туловища. Напрягите ягодичные мышцы, досчитайте до 10, расслабьтесь.
4. Перевернитесь на живот, прямые руки вытяните над головой, оторвите одновременно нижние и верхние конечности, прогибаясь в спине. Зафиксируйте позу на несколько секунд.
5. Обопритесь на колени и руки, медленно положите ягодицы на пятки, скользя кистями по полу. Вернитесь в позу «четвереньки».
6. В этой же позе подбородок прижмите к груди и округлите спину на выдохе. Повторите движение.

Повтор упражнений делайте, ориентируясь на болевые ощущения по 8-10 раз. Заканчивайте зарядку диафрагмальным дыханием (2-3 минуты). Когда боль в спине перестанет беспокоить, переходите к более продвинутым занятиям.

На заметку. начинайте заниматься с инструктором. Примерно через 2 недели можно приступать к занятиям дома.

Упражнения в период ремиссии

Лфк при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет максимально подготовить тело к более серьезным нагрузкам. В этом периоде полезен вис на турнике, активное плавание, небольшие силовые нагрузки.

Основные упражнения:

1. Лягте торсом на на пол, поочередно подтягивайте согнутое колено к груди, помогая себе руками.
2. Верхние конечности вытяните за голову, одновременно поднимайте и опускайте прямые ноги и руки. Движение укрепляет мышцы пресса.
3. Не изменяя положения, ноги согните в коленях, ступнями упритесь в пол. Приподнимайте таз, фиксируя его на несколько секунд в наивысшей точке, опустите его на пол.
4. Не меняя позы, согнутые ноги на выдохе притяните к груди, и лбом попытайтесь коснуться чашечки колена, на выдохе опуститесь на пол. Упражнение растягивает позвоночник и прорабатывает глубокие мышцы спины.
5. Примите позу «на четвереньках». Медленно выпрямите правую ногу и вытяните вперед левую руку. Конечности вместе с позвоночником должны составлять единую линию, параллельную полу. Зафиксируйте позу на 10 секунд, поменяйте положение.
6. Сделайте планку. Лежа на животе упритесь руками в пол. Выпрямите руки приподняв торс и опираясь на носки. Досчитайте до 10 и примите первоначальное положение.

На заметку. Все упражнения направлены на укрепление мышц спины, пресса, ягодиц и бедер. Ежедневно делая гимнастику, можно за несколько недель избавиться от болевых ощущений. 

Методика Бубновского

Доктор Бубновский – врач с заслуженной репутацией, написавший не одну книгу про заболевания позвоночника и суставов. Он разработал эффективную методику лечения остеохондроза, которая признана официальной медициной. Гимнастика Сергея Бубновского позволяет справиться с болезнью, принимая минимальное количество медикаментозных препаратов. Огромной заслугой доктора является разработка специальных тренажеров, восстанавливающих суставы, межпозвонковые диски, укрепляющие глубокие мышцы позвоночного корсета.

Упражнения по Бубновскому при поясничном остеохондрозе рекомендуют проводить под присмотром врача с использованием универсального тренажера. Для адаптивной зарядки в домашних условиях врач советует проводить простую гимнастику. Для занятий понадобятся подручные предметы, фитбол (большой, упругий мяч), мягкий коврик.

ЛФК по Бубновскому – упражнения с мячом в домашних условиях:

1. «Саранча». Лягте животом на мяч, обопритесь прямыми руками в поверхность, прямыми ногами достаньте до пола. Слегка согните руки в локтях, нижние конечности максимально поднимите вверх, тянитесь пятками к потолку. Если физическая подготовка не позволяет, отрывайте от пола ноги поочередно.
2. «Гиперэкстензия». Расположите живот на фитболе, руками и коленями упритесь в пол. Поднимите торс, разведя руки в стороны. Колени остаются на полу. Примите первоначальное положение.
3. «Полумостик». Опуститесь спиной на пол, положите ноги на фитбол, колени согните, руки разместите вдоль туловища. Сделайте выдох, напрягая ягодицы и отрывая их от пола, выпрямите ноги, на вдохе опустите копчик на пол.
4. «Нижний пресс». Не меняя позы, руки положите за голову, стопами обхватите мяч. Поднимите его ногами на 90 градусов, опустите на пол.
5. «Флюгель». В той же позе руки разведите в стороны, ноги согните в коленях под прямым углом. Делайте скручивания, опуская ноги вправо и влево, касаясь коленями пола.

Все упражнения выполняют по 20 раз. Первое время можно ограничиться 5-7 движениями, постепенно увеличивая количество повторов.

На заметку. Гимнастику не делают при воспалении суставов, онкологиях, травмах, в послеоперационный период. ЛФК по методу Бубновского дает прекрасные результаты и способствует быстрой реабилитации позвоночника.

Упражнения Евдокименко

Существует много физических упражнений для восстановления и укрепления спины. Гимнастика доктора Евдокименко при остеохондрозе поясничного отдела позволяет избавиться от хронических болей, прострелов и снимает мышечные спазмы.

Основные правила:

• выполняя зарядку, можно воспользоваться помощью близких;
• гимнастика проводится на твердой поверхности, лучше выполнять ее на полу, постелив небольшой коврик;
• если при занятиях боль усиливается, необходимо прекратить упражнения.

Комплекс упражнений:

1. Положение на животе, спина прямая, руки параллельны телу. Согните левую ногу в колене, голову поверните в правую сторону. Постарайтесь дотянуться пяткой до ягодицы. Напрягите икроножные мышцы (помощник должен рукой зафиксировать ногу),  досчитайте до 10. Расслабьте мышцы на 5 секунд и снова напрягите. Сделайте повтор другой ногой.
2. Встаньте на четвереньки, на вдохе округлите спину, досчитайте до 5, на выдохе примите первоначальное положение. Выполните движение 3-4 раза.
3. Спину опустите на пол, под голову положите подушку. Одну ногу подтяните к животу и обхватите руками. Напрягите мышцы на 7 секунд, кистями удерживайте согнутую конечность. Расслабьте мускулатуру на 5 секунд и снова подтяните конечность к груди. Еще раз напрягите, расслабьте. Проделайте напряжение другой конечностью.
4. Лежа на спине, подтяните согнутые ноги к животу и обхватите руками. Напрягите мышцы нижних конечностей, досчитайте до 10 и расслабьте ноги притягивая их руками к животу. Снова напрягите, опять расслабьте. Упражнение повторите 3-4 раза.
5. Сядьте на стул, медленно опустите корпус вниз,  потяните позвоночник. На вдохе напрягите поясничные мышцы, досчитайте до 7, на выдохе расслабьтесь. Повторите напряжение и расслабление еще несколько раз.

Гимнастику делают раз в день в течение 7-14 дней. При хронических болевых синдромах курс увеличивают до 2-3 месяцев.

Упражнения для спины при остеохондрозе помогают улучшить самочувствие больного, снимают мышечные спазмы, укрепляют гладкую мускулатуру, ускоряют обменные процессы, устраняют защемление сосудов и нервных окончаний. ЛФК является прекрасной профилактикой остеохондроза.

правила выполнения, инструкции разных методик, а также меры профилактики недуга

Остеохондроз – заболевание, при котором в области позвоночного столба протекают дегенаративно-дистрофические процессы. При развитии патологии больше всего страдают межпозвоночные диски.

Основным признаком остеохондроза является болевой синдром, который пациент испытывает постоянно. Чтобы его купировать, больной вынужден применять различные методы терапии. На начальных стадиях достаточно выполнять упражнения лечебной физкультуры, чтобы не испытывать мучительных болей и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Методы лечения

Остеохондроз – неизлечимое заболевание, однако своевременное обращение к врачу поможет приостановить его течение и избавиться от боли. Для терапии применяются медикаментозные препараты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и массаж. В особо запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Почему именно ЛФК?

Чтобы справиться с болью при остеохондрозе люди, как правило, начинают принимать спазмолитики и анальгетики, которые не оказывают никакого терапевтического эффекта на само заболевание. Кроме этого, медицинские препараты, которые назначаются при остеохондрозе, имеют ряд противопоказаний, а при длительном применении их действие значительно ослабевает.

ЛФК улучшает кровообращение, укрепляет состояние мышечного корсета, что благоприятно сказывается на позвоночном столбе. Выполнять упражнения необходимо строго по назначению врача, так как только специалист может правильно подобрать комплекс, исходя из степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Этапы ЛФК

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом остеохондрозе включает 3 этапа, выполнять которые нужно поочерёдно.

1. На первом этапе занятия показаны при сильных болях. Занятия с незначительной интенсивностью оказывают на тело слабую нагрузку.
2. Следующий этап следует начинать выполнять только тогда, когда боли начинают стихать. Интенсивность и нагрузка на данном этапе немного увеличивается.
3. Достаточно сложный комплекс упражнений, так как больной может уже свободно двигаться и не испытывает болевых ощущений.

Положительный эффект лечебной гимнастики

При выполнении упражнений замедляются или останавливаются дегенаративно-дистрофические процессы позвоночника, купируются спазмы и болевые ощущения. Как уже было сказано выше, укрепляются мышцы спины, что положительно влияет на все отделы позвоночника.

Общие правила

Следует запомнить правила выполнения гимнастики, которые нужно неукоснительно соблюдать. Иначе лечение не принесёт должного результата.

Что нельзя делать при заболевании?

При остеохондрозе нельзя пытаться сразу сделать все упражнения и перегружать спину. Если при выполнении, больной испытывает болевые ощущения, необходимо остановиться и через некоторое время попробовать снова.

План занятий, принципы выполнения

Выполнять их следует каждый день, желательно в утренние часы. На каждый комплекс должно отводиться не более 15-20 минут в день. Начинать с самых простых упражнений, постепенно усложняя их. Выполнять их необходимо без рывков, плавно.

Подготавливаемся: одежда и инвентарь

Одежда должна быть лёгкой и не сковывать движений, оптимальным вариантом является лёгкий трикотаж. В качестве дополнительного инвентаря используется специальный гимнастический коврик.

Комплексы занятий

Перед выполнением упражнений следует провести небольшую разминку, которая включает в себя наклоны в стороны, разведение рук, а также круговые движения шеей и плечами.

Для острого периода

В острый период занятия проводятся лёжа на спине:

1. Согнуть в коленях ноги, образуя угол в 90 градусов. Следует сжимать и разжимать кулаки, параллельно с этим нужно сгибать и разгибать ноги.
2. Медленно согнуть одну ногу, упереться ею пяткой в матрас, вторую привести в такое же положение. Принять исходное положение, разогнув поочередно ноги.
3. Поочерёдно заводить руки за голову, опуская параллельно телу.
4. Медленно отводить в сторону, насколько это возможно, прямую ногу.
5. Плавно сгибать и распрямлять обе ноги в коленях.
6. Выполнять глубокое дыхание животом.

Для подострого периода

К данному комплексу приступают только после выполнения предыдущего. 

Комплекс занятий лежа на спине:

1. Колени согнуты, ступни уперты в пол. На вдохе поднять наверх область поясницы, на выдохе – вернуться вниз.
2. Колени согнуты, ступни уперты в пол. Необходимо выдыхая приподнимать голову.
3. Вытянуть руки и ноги, расслабиться. Глубоко вдохнтуть и выдохнуть, напрячь ягодичные мышцы, оставаться в таком положении несколько секунд.
4. Подтянуть пятки к ягодицам, а затем снова их выпрямить.

Другие упражнения:

• Встать на четвереньки, затем сесть ягодицами на пятки, подняться в первоначальное положение.
• Из того же положения на выдохе прогибать спину, на вдохе выгибать.

Для ремиссии

Данный комплекс выполняется совместно с предыдущими, исходное положение – лежа на спине:

1. Согнуть сначала левую ногу и подтянуть её к ягодице, правую медленно поднимать и опускать. Сменить положение ног и проделать то же самое. 
2. Согнуть обе ноги, ступни упереть в пол, руки вдоль тела. Поднимать и опускать таз, задерживаясь в в верхней точке на несколько секунд.
3. Руки скрещены на груди, ноги согнуты, ступни уперты в пол. На выдохе приподнять спину и голову, а затем опустить.
4. Ноги согнуть, ступни упереть в пол. На выдохе подтянуть обе к животу и задержаться в этой позиции на несколько секунд.

В заключении можно встать на колени, упереться руками в пол, осторожно отвести назад одну ногу и задержаться в этом положении на несколько секунд. Сменить на другую и повторить упражнение.

Комплекс на фитболе

Гимнастический снаряд или фитбол уже давно применяется в лечебной физкультуре для устранения некоторых симптомов поясничного и крестцового остеохондроза:

1. Лечь на фитбол бедренной частью туловища, руки упереть в пол и выполнять таким образом отжимания.
2. Лечь на животом на мяч, руки отвести в стороны, стараться поднимать торс.
3. Расположиться на фитболе животом вниз, ноги свесить. На выдохе поднимать ногу, превышая при этом высоту самого мяча. Ноги можно поднимать поочерёдно, а можно обе сразу. 

Без скручивания

Данный комплекс выполняется из положения лежа на спине и включает следующие упражнения:

1. Ноги согнуть и упереть ступни в пол. На вдохе нужно приподнять таз над полом, а на выдохе плавно опуститься вниз.
2. Из того же положения поднять тело и задержаться в таком положении на 10-15 секунд, вернуться в исходную позицию.
3. Вытянуть руки и ноги. На выдохе притянуть, помогая руками одну ногу к животу. На вдохе занять исходную позицию. Пвоторить упражнение для другой конечности.
4. Обе ноги притянуть, помогая руками, к животу, оставаться в таком положении несколько секунд.
5. Приподнять ноги, немного их раздвинув и согнув в коленях. Оставаться в данной позиции 2-3 минуты.

Со скручиванием

1. Лечь на спину, левую ногу вытянуть, а правую – согнуть. Левую руку нужно положить на правое бедро и, преодолевая сопротивление, постараться скрутиться влево. То же самое проделать в другую сторону.
2. Вытянуть тело вдоль коврика, руки расположить за головой, подтянуть к себе ноги, задержаться в таком положении на несколько секунд и вернуться в исходную позицию.
3. Лёжа на спине. Ноги согнуть в коленях, стопы упереть в пол, на вдохе ноги поворачиваются влево, а голова вправо и наоборот.
4. Лечь на спину и вытягивать одновременно правую руку и ногу, а затем левые конечности.

Тренировка по Бубновскому

Комплекс упражнений по доктору Бубновскому помогает даже при позвоночной грыже – образование значительно уменьшается в размерах и со временем может совсем исчезнуть.

1. Встать на четвереньки, руками упереться в пол. На вдохе нужно выгнуть спину дугой, а на выдохе прогнуть вниз.
2. Стоя на четвереньках тело нужно выдвинуть вперёд, не сгибая рук, а затем вернуться в исходное положение.
3. Лечь на спину, на выдохе поднять таз, на вдохе опустить.
4. Лёжа на спине нужно завести руки за голову, ноги согнуть в коленях. Медленно нужно поднять торс и постараться локтем дотронуться до колена.

Мини-тренировка

Эти упражнения можно выполнять не только для купирования болевого синдрома, но и для его профилактики. Для некоторых упражнений может потребоваться помощь другого человека.

1. Лечь на спину, вытянув руки вдоль тела. Одну ногу согнуть в колене, насколько это возможно, другого человека нужно попросить подержать ногу у щиколотки, чтобы она не разгибалась, но в тоже время необходимо создавать давление, пытаясь разогнуть ногу. Напрягать таким образом конечность нужно на протяжении 5-7 секунд, после чего её нужно расслабить. Голова во время выполнения упражнения должна быть повёрнута в противоположную сторону.
2. То же самое упражнение, но с использованием полотенца или шарфа, которым нужно обхватить щиколотку, и удерживать ногу в таком положении, держась за края предмета.
3. Встать на четвереньки и выгибать спину наверх в области поясницы.
4. Лёжа на спине нужно согнуть одну ногу в колене и поднять её к груди. Колено необходимо обхватить руками, и оказывая таким образом давление на ногу попытаться её разогнуть.
5. Лечь на спину, поднять обе ноги к коленям и пытаться их разжать. Давление должно оказываться при помощи помощника, которому нужно держать ноги в коленях.
6. Сидя на краю кровати опустить спину вниз и расслабить руки. Спину нужно немного округлить и напрячь, затем через 5 секунд снова расслабить её.

Видео

Подробнее о том, какие упражнения можно выполнить при поясничном остеохондрозе, в видео ниже:

Профилактика

Для профилактики остеохондроза необходимо вести активный образ жизни:

• выполнять зарядку;
• качать пресс;
• висеть на турнике;
• плавать;
• закаляться.

Спать нужно только на ортопедическом матрасе. Женщинам лучше отказаться от высоких каблуков.

Советы специалистов

Специалисты и врачи рекомендуют не останавливаться после прохождения лечебного курса и продолжать выполнять упражнения для предотвращения обострений заболевания. 

Важно! Любой комплекс упражнений должен обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Как избежать болей в суставах?

Для предотвращения болевых ощущений в суставах, необходимо избегать сильных переохлаждений организма, физических нагрузок и травм спины. Остеохондроз – это не приговор, жить с ним можно даже без боли и вести вполне активный образ жизни. Главное не запускать болезнь, вовремя обращаться к врачу, выполнять все его рекомендации и тщательно следить за своим здоровьем. 

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела – довольно распространенное заболевание, в последнее время такие проблемы обнаруживаются не только у пожилых, но и у молодых людей. Лечение грыжи включает в себя комплекс специальных мероприятий как медикаментозного, так и немедикаментозного характера. Последние действия направлены на усиление мышечного корсета спины, это самые безопасные и полностью бесплатные способы не только лечения уже имеющейся болезни, но и предупреждения появления рецидивов в будущем. Сильный мышечный корсет берет на себя нагрузки, за счет чего уменьшается вероятность повреждений межпозвоночных дисков. Чем эффективнее работают мышцы спины, тем меньше нагрузка на межпозвоночные диски, тем ниже вероятность их повреждения.

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела

Общие советы по выполнению упражнений

Занятия гимнастикой следует начинать только после того, как удалось снять общие боли. Перед началом требуется консультация врача, он поможет откорректировать количество и виды упражнений с учетом состояния пациента и особенностей болезни. Но для всех случаев существует несколько универсальных правил, их соблюдение гарантирует положительный результат и не допускает появления негативных последствий.

1. Во время выполнения упражнений следует следить за ощущениями, при появлении даже незначительных болей амплитуду движений следует ограничить или совсем прекратить. Дальнейшие занятия ЛФК желательно продолжать только после повторных консультаций с лечащим врачом. Не стоит терпеть боль, она сигнализирует об ухудшении состояния позвоночника и требует немедленной реакции.
   

   Правила выполнения упражнений

2. На начальных этапах рекомендуется выполнять только те упражнения, которые не скручивают и не сгибают позвоночник. Движения позвонков должно быть минимальным, нагружайте лишь мышцы спины. Напряжения мышц могут быть только статическими, нет надобности увлекаться динамическими упражнениями. Не допускайте резких нагрузок на позвонки, не подпрыгивайте, оберегайте спину от толчков и ударов.
3. Усилия, интенсивность, количество и длительность упражнений должно увеличиваться постепенно по мере улучшения самочувствия и укрепления мышечного корсета. Для этого требуется время. Нереально восстановить функциональность мышц за несколько дней. Настраивайте себя на длительную работу, первые признаки улучшения здоровья могут появиться через несколько недель регулярных занятий ЛФК.

Упражнения для укрепления поясничного отдела

И главный совет. Всегда надо помнить, что ЛФК – не спортивные тренировки, а лечебные упражнения. Не нужно стремиться к рекордам, не выполняйте упражнения через силу, не доводите организм до изнеможения. Задача ЛФК восстановить естественную функциональность мышц спины, для этого не требуется их перегружать и работать до онемения волокон. При чрезмерных нагрузках вероятны крайне негативные последствия.

Занятия ЛФК должны быть регулярными, желательно два раза в день. Надо помнить, что пропущенные несколько дней занятий отбрасывают состояние мышц на несколько недель назад. После стойкого улучшения состояния здоровья можно переходить на высший этап и делать упражнения спортивного характера. Но во всех случаях после выздоровления следует вести активный образ жизни. Только так можно минимизировать вероятность возникновения повторных проблем с поясничным отделом позвоночника.

Комплекс гимнастики при грыже и остеохондрозе

Рекомендуемый комплекс ЛФК

Мы приведем максимально полный перечень упражнений, в зависимости от индивидуального физического состояния пациенты могут исключать некоторые упражнения. Консультация с врачом во всех случаях обязательна. Упражнения будут даваться с нарастанием сложности, больные могут самостоятельно выбирать, на каком этапе сделать остановку для подготовки организма к увеличенным нагрузкам.

Исходное положение – лежа на спине

Первый и самый простой комплекс, именно с него рекомендуется начинать ЛФК и готовить позвонок и мышцы к дальнейшим нагрузкам. Занятия лучше по возможности делать на свежем воздухе, в качестве подстилки рекомендуется использовать специальные коврики. Если приходится заниматься в помещении, то не надо забывать о его проветривании.

1. Максимально расслабьтесь, ноги надо согнуть в коленях с таким расчетом, чтобы они упирались в пол примерно под прямым углом. Руки надо втянуть вдоль тела. На вдохе постарайтесь немного поднимать поясницу. Большой амплитуды добиваться не стоит, на начальных этапах можно лишь ослаблять давление поясничного отдела позвоночника на подстилку. На выходе максимально выравнивайте спину, пусть она давит на пол по всей длине позвоночника. Не задерживайте дыхание, заполняйте свежим воздухом весь объем легких, во время прижимания поясницы втягивайте живот, это стимулирует работу его мышц и улучшает функционирование внутренних органов. Повторяйте движения 10–12 раз.
   

   На вдохе нужно немного поднимать поясницу

2. Положите правую руку за голову. Это упражнение состоит из двух частей. Первая ничем не отличается от вышеописанной – приподнимите поясницу над полом, затем выпрямите ее. Вторая часть немного сложнее, нужно сгибать спину, чтобы локтем правой руки касаться левого колена. Если на начальных этапах занятия ЛФК не получается касаться колена – не расстраивайтесь, не нужно прилагать слишком большие усилия для достижения результат. Сгибайте на сколько можно, через несколько дней позвоночник начнет восстанавливать свою природную гибкость и проблемы исчезнут. Старайтесь от пола отрывать только одну лопатку, вторая должна его постоянно касаться. Количество повторений также 10–12, но каждый должен регулировать интенсивность занятий с учетом личных физических возможностей. Выдох нужно делать во время сгибания позвоночника. Затем поменяйте положение рук и локтем левой руки касайтесь правого колена.
   

   Это упражнение нужно выполнить 10-12 раз

3. Поднимите ноги и максимально широко раздвиньте колени, захватите стопы ног руками. Спину расслабьте, все усилия следует держать только руками. В таком положении покачайтесь в различные стороны, добивайтесь максимального расслабления спины. Дышите ровно, частота вдохов/выдохов должна вернуться к норме в спокойном состоянии.
   

   В таком положении нужно покачиваться в разные стороны

4. Левую ногу выпрямите и положите на подстилку. Правую поднимите вертикально, немного согните в колене и захватите стопу пальцами обеих рук. На вдохе выпрямляйте ногу и приподнимайте туловище. Нагружать нужно только мышцы ноги, туловище должно сгибаться в расслабленном состоянии. На вдохе нога выпрямляется, спина приподнимается, на выдохе сгибается, тело возвращается в первоначальное положение. Поменяйте местами ноги и опять повторите упражнение. Количество подходов 10–12.
   

   На вдохе нога выпрямляется

5. Согните левую ногу в коленке и захватите левой рукой ее стопу. Правую стопу держите правой рукой и максимально выпрямите. В таком положении качайтесь вправо и влево, дыхание произвольное. Затем поменяйте положение рук и ног и повторите упражнение. Количество повторений в каждую сторону 10–12. Спину старайтесь не напрягать, а только вытягивать, мышцы расслабьте.
   

   В данном положении нужно качаться вправо и влево

6. Ноги полусогнуты, приготовьтесь приподнимать туловище. Это довольно тяжелое упражнение для пресса, но делать его рекомендуется всем, оно отлично растягивает позвонки и оказывает благоприятное влияние на межпозвоночные диски. На вдохе приподнимайте туловище. Для облегчения подъема держитесь руками за бедра и помогайте себе. В вертикальном положении нужно сделать выдох, выпрямить спину, можно немного прогнуться назад. Затем надо опять вдохнуть и медленно опускаться на коврик. Если в таком положении не удается приподнять туловище, то можно ноги упереть о какой-нибудь предмет, это облегчит задание, подключатся мышцы нижних конечностей.
   

   На вдохе туловище приподнимается

7. Закиньте прямые руки за голову, втяните живот и с максимально возможным усилием прижмите поясницу к полу. В таком положении следует пребывать примерно одну минуту, дыхание задержите на вдохе. Плечи прижимайте к подстилке, пальцы ног тяните на себя.

Поясница должна максимально прижиматься к полу

На этом первая самая легкая часть ЛФК закончена. Если у вас достаточно физических сил и не появились болевые ощущения, то можно сразу переходить к более сложным упражнениям в положении лежа на животе. Если есть проблемы, то не нужно делать слишком больших усилий, несколько дней выполняйте только первую часть ЛФК, а потом приступайте ко второй. За это время удастся укрепить мышцы не только спины, но и пресса и ног, что очень важно для успешной реабилитации. Помните, что грыжа не та болезнь, последствия корой устраняются быстро, требуется много времени и усилий над собой, чтобы вернуться к здоровому состоянию. Работать больным и врачам нужно вместе.

Исходное положение – лежа на животе

1. Приподнимите прямые руки над полом примерно на 10–20 см, следите, чтобы шея оставалась ровной. На выдохе сгибайте руки в локтях и прижимайте их к туловищу, на вдохе опять выпрямляйте спереди. Это упражнение усиливает большие мышцы спины и снимает нагрузку на позвонки. Но не следует повторять его до тех пор, пока мышца устанет и в ней появятся небольшие спазмы. Еще раз напоминаем, что при грыже поясничного отдела позвоночника надо заниматься не спортом, а лечебной физкультурой. Количество повторений стандартное – до 12.
   

   Шея должна оставаться ровной

2. Руки развести в стороны и немного приподнять, плечи и ноги отрываются от коврика. Мышцы спины статично напряжены, усилия довольно большие. В таком положении следует задержаться примерно на 10–15 секунд. Дыхание произвольное, но без задержек. Опустите руки и ноги, немного отдохните. Успокойте частоту дыхания, восстановите кислородное питание мышц спины. Отличная поза для расслабления – сядьте на согнутые ноги, вытяните руки, наклонитесь вперед. Максимально вытягивайте мышцы спины. Повторите упражнение еще раз, но теперь руки нужно вытягивать не за головой, а вдоль туловища. Макушка головы должна смотреть веред, а плечи и руки максимально тянуться назад, немного приподнимайте над полом спину. После каждого подхода нужно расслабляться.
   

   В таком положении следует задержаться примерно на 10–15 секунд

   

   Еще одна поза для расслабления

3. Согните левую руку и упритесь ей о пол, правой рукой захватите правую лодыжку. Потяните ногу на себя и приподнимите спину над полом, старайтесь задержаться в таком положении на 15–20 секунд. Пятку максимально притягивайте к ягодице. Если чувствуете достаточные силы, то упражнение можно усложнить. Для этого левую руку нужно не упирать о пол, а держать вытянутой вперед. Поменяйте положение рук и ног и повторите 10–12 раз. После упражнения обязательно расслабьте поясницу вышеописанным способом, дождитесь, пока приятное тепло не начнет распространяться по всей спине.
   

   Ногу нужно тянуть на себя

4. Руки вытяните вперед и поставьте ладони на ребро. Немного приподнимите их и ноги над полом, а затем синхронно и поочередно поднимайте конечности на максимальную высоту. При опускании конечности не должны касаться пола, они постоянно должны быть приподнятыми. Дыхание не задерживайте, упражнение делайте 10–15 секунд без перерыва. После окончания опять расслабьтесь, пусть мышцы спины отдохнут, из них удалится молочная кислота.

Исходное положение для упражнения

Исходное положение – на четвереньках

1. Поставьте плечо и ладонь на одной вертикальной линии, в таком же положении расположите тазобедренный сустав и колено. На вдохе прогните спину и приподнимите голову, шею постарайтесь не сгибать. На несколько секунд задержитесь, напрягайте все мышцы. На выдохе максимально согните спину и втяните живот, повторите 10–12 раз.
   

   Упражнение «Кошка»

2. На вдохе постарайтесь правое колено максимально близко подтянуть к голове, согните спину. На выдохе выпрямите ногу и отведите ее назад, следите, чтобы бедро было параллельным к полу. Во время выдоха прогибайте спину. Количество повторений до 12, затем поменяйте ногу и повторите все сначала. Дышать следует носом, если тяжело, то делайте перерывы. Можно увеличивать количество подходов к упражнению, но уменьшать число повторений при каждом и таким способом выходить на общую рекомендованную нагрузку. Мышцы спины надо расслабить и дать им отдохнуть. Для этого сядьте на бедра, наклонитесь к полу, вытяните спину. Руки должны быть впереди.
   

   На выдохе нога выпрямляется и отводится назад

3. Поднимите лодыжки вверх, ноги вместе. Из такого положения делайте отжимания от пола, спина постоянно должна быть ровной. Живот втяните. Количество повторений выбирайте в зависимости от физической силы мышц рук. Спина сильно напряжена, на с вдохом надо опускаться, на выдохе приподниматься.
   

   Отжимания от пола со скрещенными лодыжками

4. Усложните упражнение. Во время опускания изгибайте спину, максимально приближайте грудь к полу. Одновременно с выпрямлением рук спину надо сгибать, садиться ягодицами на лодыжки. Затем руки вытягивать вперед и расслаблять мышцы спины. Как и всегда, на вдохе прижимаемся, на выходе поднимаем тело.

То же упражнение, но несколько усложненное

Это второй этап ЛФК, как и после первого, оцените свои силы, если их недостаточно, то пока можете остановиться. К третьему этапу следует приступать позже после существенного улучшения самочувствия и увеличения силы мышечного корсета.

Видео — Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

Исходное положение – лежа на боку

1. Лягте на левый бок, упритесь на предплечье. Приподнимите таз до тех пор, пока туловище не выровняется, одновременно свободно лежащую руку тяните за головой. Работают боковые мышцы талии, напрягается пресс. Спина расслаблена. Количество повторений стандартное. После этого сядьте на пол, согните ноги по направлению часовой стрелки. Руки приподнимите вверх, схватите правой рукой запястье левой. Тяните ее в сторону и одновременно наклоняйте туловище. Задержитесь в таком положении на 10–20 секунд, дыхание должно быть ровным. Затем смените положение и повторите упражнение.
   

   Таз приподнимается в положении лежа на боку

   

   В этом положении нужно задержаться на 10-20 секунд

2. Развернитесь на левый бок, упритесь левым коленом и рукой о пол. При этом следите, чтоб правая нога, левое колено и левая рука располагались строго в одной плоскости. Поднимите вверх правую руку и держите ее неподвижно в таком положении. В это время правой ногой делайте вращательные движения, не сгибайте ее в коленке, не касайтесь пола. Сделайте ногой по восемь поворотов в одну сторону, затем без перерыва столько же в другую. Далее глубокий вдох, правую руку немного согните и медленно с поворотом туловища подведите к груди под левую. Скручивайте позвоночник, растягивайте мышцы спины. Количество повторений восемь. Повернитесь на правый бок, смените положение рук и ног на обратное и повторите все движения упражнения.
   

   Ногой выполняются вращательные движения

3. Вытяните левую руку вдоль туловища, максимально прижмитесь к полу, спина ровная, голова должна лежать на левой руке. Согните правую руку и упритесь ею о пол только кончиками пальцев. Старайтесь на нее сильно не упираться. Поднимите максимально вверх вначале правую ногу, затем подтяните к ней левую, ноги в коленках сгибать запрещается. Медленно и одновременно опустите обе ноги на пол, повторите упражнение 12 раз. Немного приподнимите обе ноги и делайте движения ножницы. Теперь, как и после каждого упражнения, следует растянуть уставшие мышцы. Для этого максимально плотно подтяните правое колено к прессу, обхватите его рукой. Согните спину и на несколько секунд задержитесь в таком положении, расслабьте мышцы спины, успокойте дыхание. Повернитесь, лягте на правый бок и повторите все движения.

Упражнение повторяется 12 раз

Исходное положение – лежа на спине

Это несколько специальных упражнений на растяжение и расслабления мышц спины, именно поэтому их рекомендуется делать на завершающем этапе ЛФК.

1. Руки поднимите вертикально над головой и соедините ладонями вместе. Медленно наклоняйтесь в различные стороны, руки должны быть параллельными полу, дыхание произвольное и глубокое. Количество повторов 10–12.
   

   Руки соединяются вместе

2. Согнутые в коленях ноги притяните их к животу, руки раскиньте в стороны, ладони вниз. Поворачивайте ноги вместе с тазом влево/вправо, при этом голова должна всегда быть в противоположной стороне. Максимально сгибайте позвоночник, но без больших усилий на позвонки. Мышцы спины должны быть расслабленными, вдох во время поднимания колен, выдох во время опускания.
   

   Ноги, согнутые в коленях, заваливаются влево/вправо

3. Приподнимите лодыжку правой ноги и поставьте ее за коленом левой, ноги согнутые. Медленно заваливайте таз в одну сторону, коснитесь ногой пола, вытягивайте мышцы спины. В повернутом положении замрите на несколько секунд. Далее вернитесь в исходное положение. Поверните таз в другую сторону, также задержитесь в согнутом положении. Повторите упражнение 10–12 раз, поменяйте положение ног и продолжайте поворачиваться.
   

   То же упражнение, но лодыжку одной ноги нужно поставить за колено второй

4. Займите такое положение, чтобы пола касались пятки, крестец, лопатки и затылок. Одновременно вдавливайте в пол эти четыре точки, удерживайте положение четыре секунды. Немного приподнимите тело, пола должны касаться только пятки и лопатки, зависните на четыре секунды. Опустите тело на пол и расслабьтесь. Далее примите такое положение, чтобы на пол давил крестец и затылок, удерживайте его четыре секунды.

Четыре точки одновременно вдавливаются в пол

Этот комплекс рекомендован тем пациентам, которые прошли курс медикаментозного лечения. Если было хирургическое вмешательство, то больным предлагаются другие упражнения, они минимизируют нагрузки на позвонки и направлены только на усиление мышц спины.

Видео – Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела

Поделиться на Facebook

Анатомия и боль поясничного отдела позвоночника

«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com «.

— доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

«Работать с Veritas Health — одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

— доктор Шама Джордж, PharmD

«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, куда я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.»

— доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, помогая вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».

— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.ком. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. «

— Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

— Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов — это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

— Доктор Кэти де Фалья, PharmD

Надежное содержимое корешка

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.

Партнерство с защитниками боли

Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

Наличие в популярных социальных сетях

Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

Самая посещаемая костно-мышечная платформа

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

Медицинские авторы, сертифицированные Советом

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

Активное онлайн-сообщество

Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

,

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com «.

— доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

«Работать с Veritas Health — одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

— доктор Шама Джордж, PharmD

«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, куда я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.»

— доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, помогая вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».

— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.ком. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. «

— Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

— Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов — это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

— Доктор Кэти де Фалья, PharmD

Надежное содержимое корешка

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.

Партнерство с защитниками боли

Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

Наличие в популярных социальных сетях

Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

Самая посещаемая костно-мышечная платформа

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

Медицинские авторы, сертифицированные Советом

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

Активное онлайн-сообщество

Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

,

упражнений, которых следует избегать при поясничной грыже

Может быть неприятно знать, какие упражнения хорошо работают, а какие нет при различных симптомах поясничной грыжи межпозвоночного диска. Эти симптомы могут включать онемение и покалывание в ногах, снижение силы, снижение чувствительности и общую боль в спине.

См. Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска

Сохранить

Поясничная грыжа межпозвоночного диска сопровождается множеством симптомов, некоторые из которых могут затруднять выполнение упражнений.
Смотреть: Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео

Вот 3 упражнения, которых следует избегать, и некоторые безопасные замены:

1. Избегайте «Доброго утра»

С этим упражнением по поднятию тяжестей нет ничего лучше доброго утра. Даже если доброе утро исполнит кто-то без грыжи диска, это может привести к проблемам.

См. Нормальную анатомию позвоночника

Добрым утром вес переносится на плечи, как при выполнении традиционных приседаний.Следующий шаг — наклониться вперед в бедрах и позволить груди опускаться к полу, сохраняя при этом прямые позвоночник и ноги. Упражнение представляет собой проблему, так как ложится большой рабочей нагрузкой на поясницу и ягодицы.

См. Бодибилдинг, тяжелая атлетика и боли в спине

объявление

Вместо этого попробуйте «лук официанта».
Лучшей альтернативой будет «лук официанта». Для этого нужно наклониться вперед от бедер, осторожно положить руки на кровать и позволить телу слегка качнуться назад.Всегда сохраняйте естественный изгиб нижней части спины при выполнении этой растяжки — никогда не позволяйте нижней части спины сгибаться или выгибаться вверх.

Возвращаясь в положение стоя, сожмите ягодицы и двигайте бедрами вперед, а не выгибайте спину и поднимайте туловище.

См. Обычное упражнение с опорой на вес

Это может быть ценным упражнением, чтобы заново научиться использовать мышцы ягодиц, а не поясницу, для того, чтобы стоять. Этот вариант упражнения официанта с поклоном также щадящий, поскольку он поддерживает ваш торс, кладя руки на кровать.

Если вы хотите увеличить сложность, оберните эластичную ленту вокруг бедер и закрепите противоположный конец на чем-нибудь (например, дверной ручке) позади себя, чтобы ваши бедра работали, преодолевая сопротивление при движении вперед и при вставании.

См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

Сохранить

Растяжка подколенных сухожилий на спине более безопасна для пациентов с грыжей межпозвоночного диска поясницы.
Смотреть: Растяжка подколенного сухожилия на стенке для облегчения ишиаса Видео

2.Избегайте растяжки подколенного сухожилия стоя

Да, это

.

Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника

Исследования показывают, что от 60% до 90% пациентов испытывают облегчение симптомов после нехирургического или хирургического лечения стеноза поясничного отдела позвоночника. ¹ Лечение обычно облегчает боль в ногах больше, чем боль в спине. Боль в спине может сохраняться даже после лечения, если присутствует ранее существовавший дегенеративный артрит. ¹

Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника обычно благоприятно поддаются нехирургическим методам. ¹ За исключением случаев неотложной медицинской помощи, лечение боли при стенозе позвоночника почти всегда начинается с нехирургических методов.

Нехирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночника

Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника зависит от конкретной причины. В то время как стеноз, вызванный грыжей межпозвоночного диска, можно лечить с помощью физиотерапии и физических упражнений, большие разросшиеся костные выступы на фасетках могут потребовать хирургической обрезки.

Нехирургическое лечение стеноза позвоночного канала обычно включает комбинацию следующих подходов:

Физиотерапия
Первичное лечение стеноза поясничного отдела позвоночника включает управляемую программу физиотерапии и упражнений, специально разработанных для устранения основной причины.

Физическая терапия и упражнения помогают облегчить боль при стенозе позвоночника следующим образом:

• Облегчает симптомы
• Восстанавливает функцию поясничного отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сустава
• Повышает подвижность нижней части тела
• Способствует лучшему заживлению в нижней части спины
• Предотвращает рецидив и обострение боли

реклама

Терапия на основе сгибания (наклон вперед), включающая езда на велосипеде и ходьбу под наклоном, может помочь открыть позвоночный канал и увеличить кровоток.Эти упражнения также лучше переносятся, поскольку наклон вперед обычно снимает боль при стенозе поясничного отдела позвоночника. Упражнения также могут помочь в похудании и общем снижении механической нагрузки на поясничный отдел позвоночника. ²

См. Упражнение при ишиасе от стеноза позвоночного канала

Изменение активности и самообслуживание
Изменение повседневной активности и соблюдение осторожности при выполнении определенных задач может помочь облегчить боль при стенозе поясничного отдела позвоночника. Полезные советы:

• Ходьба с опорой на трость, ходунки или тележку для покупок
• Избегать длительного стояния
• Ставить одну ногу на ступеньку при длительном стоянии, например, во время мытья посуды или приготовления пищи
• Поддержание здорового веса для снижения нагрузки на суставы позвоночника и таза
• Использование ледяной терапии в течение 10–15 минут при обострении боли — для немедленного облегчения за счет эффекта онемения.
• Применение тепловой терапии перед физическими упражнениями для улучшения притока крови к больным мышцам и расслабления мягких тканей

Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызывать симптомы, предрасполагающие к спотыканию или падению, например слабость в ногах, опускание стопы, проблемы с походкой или равновесием.Тяжелые травмы при падении могут вызвать переломы бедра и другие проблемы, особенно у пожилых людей. Чтобы предотвратить такие травмы, рекомендуется изменить окружающую среду и использовать вспомогательные устройства, например:

• Удаление ковриков и шнуров
• Размещение поручней в душе
• Ходить по дому на ходунках / ходунках
• Использование тележки для белья на колесиках для переноски одежды в прачечную и обратно

Помня об этих моментах, также важно избегать постельного режима и оставаться физически активным и занятым, насколько это возможно.

Лекарства
Обезболивание можно достичь с помощью безрецептурных и / или рецептурных лекарств. Для лечения боли при стенозе поясничного отдела позвоночника обычно используются следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства, такие как ибупрофен и напроксен, могут использоваться для временного облегчения боли при стенозе. Эти препараты используются с осторожностью из-за долгосрочных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. ³
• Габапентиноиды. Противоэпилептические препараты габапентин и прегабалин могут помочь подавить нервную боль, вызванную стенозом позвоночного канала. ²
• Аналоги простагландинов. Лекарства, такие как лимапрост, улучшают кровообращение в спинномозговых артериях, в результате улучшается приток крови к сдавленному нерву и уменьшается боль. ²

Стандартных рекомендаций по выбору лекарств для лечения стеноза позвоночника не существует. Врачи могут попробовать несколько комбинаций и дозировок, чтобы проверить, что работает лучше всего.Опиоиды и миорелаксанты могут быть назначены для краткосрочного применения.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Инъекционные процедуры
Инъекции помогают облегчить боль при стенозе поясничного отдела позвоночника, достигая следующих целей:

• Уменьшить воспаление позвоночника
• Остановить или подавить передачу болевых сигналов от позвоночника к головному мозгу

Инъекции можно вводить в эпидуральное пространство (пространство, окружающее спинной мозг) или непосредственно на целевой нерв или вокруг него.

Общие методы впрыска включают:

• Эпидуральные инъекции. Эти инъекции откладывают лекарства, обычно стероиды, в эпидуральном пространстве позвоночника. Стероидный раствор помогает уменьшить воспаление и уменьшить болевые сигналы от источника боли в позвоночнике.

  См. Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

• Инъекции в фасеточный сустав. Эти инъекции помогают избавиться от боли, исходящей от определенного фасеточного сустава.Лечебный раствор стероидов с анестетиком или без него помогает уменьшить воспаление, исходящее из этих суставов.

  См. Инъекции в шейный, грудной и поясничный фасеточные суставы

• Радиочастотная абляция (РЧА). Эта процедура снимает боль, создавая тепловое поражение на нерве медиальной или боковой ветви (нервы, передающие боль) фасеточного сустава. Образовавшееся поражение препятствует передаче болевых сигналов от нерва к мозгу.

  См. Радиочастотная абляция (RFA)

Хотя эти инъекции редки, но возможны некоторые риски, включая необратимое повреждение нервов, инфекции, кровотечение, аллергические реакции и повреждение спинного мозга.

Спинальные инъекции выполняются под контролем рентгеноскопии (живой рентген). В ткани вводится контрастный краситель, чтобы убедиться, что игла точно помещена в предполагаемое место боли. Медицинская визуализация помогает предотвратить травмы и дальнейшие осложнения, которые могут быть вызваны инъекцией в соседние структуры, такие как кровеносные сосуды.

Подробнее об инъекциях для снятия боли в шее и спине

Дополнительные и альтернативные методы лечения
Дополнительные и альтернативные методы лечения не являются лечением первой линии, но могут использоваться для лечения боли при стенозе поясничного отдела позвоночника.Ограниченные исследования показывают, что следующие дополнительные методы лечения могут помочь облегчить корешковую боль, связанную со стенозом позвоночного канала:

• Ручное управление. Практические методы, включающие манипуляции и мобилизацию тканей позвоночника, могут помочь облегчить боль при стенозе позвоночника. Общие техники включают сгибание-отвлечение и ручное растяжение грудопоясничной фасции (мягких тканей). ⁴
• Иглоукалывание. Стимуляция напряженных поясничных мышц с помощью иглоукалывания может помочь увеличить кровоток, уменьшить напряжение мышц и боли в спине, а также способствовать заживлению. ⁵
• Лечебный массаж. Глубокий массаж тканей и шведский массаж могут помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить спазмы, увеличить кровоток и улучшить общий диапазон движений в пояснице и ногах.

реклама

Изменения в рационе и пищевые добавки могут помочь контролировать воспаление и накапливать противовоспалительные вещества в организме. Избегание продуктов, вызывающих воспаление, таких как сахар, жареные или обработанные продукты и красное мясо, и употребление натуральных противовоспалительных средств, таких как куркума (куркумин), имбирь, зеленый чай и экстракты терпкой вишни, могут помочь уменьшить или предотвратить воспалительную нервную боль. ,

См. Пища для размышлений: диета и питание для здоровой спины

Хотя нехирургические методы лечения являются первой линией лечения стеноза поясничного отдела позвоночника, существуют также хирургические варианты лечения симптомов стеноза, которые не поддаются нехирургическому лечению или ухудшаются. В редких случаях хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в экстренных случаях, например, при синдроме конского хвоста.

Список литературы

• 1.Lee SY, Kim TH, Oh JK, Lee SJ, Park MS. Поясничный стеноз: недавнее обновление обзора литературы.Asian Spine J. 2015; 9 (5): 818–828. DOI: 10.4184 / asj.2015.9.5.818
• 2. Патель Дж., Осбурн И., Ванаселья А., Ноблс Р. Оптимальное лечение стеноза поясничного отдела позвоночника. Текущее мнение в анестезиологии. 2017; 30 (5): 598-603. doi: 10.1097 / aco.0000000000000495
• 3.Covaro A, Vilà-Canet G, de Frutos AG, Ubierna MT, Ciccolo F, Caceres E. Управление дегенеративным поясничным стенозом позвоночника: обзор, основанный на фактах. EFORT Open Rev.2017; 1 (7): 267–274. Опубликовано 13 марта 2017 г. doi: 10.1302 / 2058-5241.1.000030
• 4. Стубер К., Сайко С., Кристмансон К. Хиропрактическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночника: обзор литературы. J Chiropr Med. 2009; 8 (2): 77-85. DOI: 10.1016 / j.jcm.2009.02.001
• 5.Oka H, ​​Matsudaira K, Takano Y, et al. Сравнительное исследование трех консервативных методов лечения пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника: стеноз поясничного отдела позвоночника с помощью акупунктуры и физиотерапевтического исследования (исследование LAP). BMC Complement Altern Med. 2018; 18 (1): 19. Опубликовано 19 января 2018 г. doi: 10.1186 / s12906-018-2087-y

.