Некоторое время назад вокруг препарата под названием Мельдоний разразился скандал в среде профессионального спорта. Средство было занесено в реестр запрещенных допинг-веществ. А поскольку он был и остается весьма доступным средством, польза и вред Милдроната закономерно вызвали любопытство даже у людей, не связанных со спортивной деятельностью. Чтобы разобраться с полезными и вредными свойствами Мельдония, нужно понять, что он на самом деле представляет.
Что такое Мельдоний
Мельдоний, также известный как Милдронат, представляет собой медицинский препарат, ускоряющий метаболизм организма. Он был разработан еще в 1975 году профессором медицинской химии Иваром Калвиньшем, который в наше время является главой одного из департаментов Латвийского института в Риге. В своих исследованиях Кальвиньш обнаружил уникальное вещество гамма-бутиробетаин, которое обладает полезным свойством перераспределять ресурсы клеток, если организм подвергается регулярным интенсивным перегрузкам. Видоизмененный гамма-бутиробетаин лег в основу Мельдония-дигидрата, который и является главным активным компонентом Милдроната.
Состав и принцип действия Милдроната
С момента своего создания Милдронат вызывал неподдельный интерес среди военных и спортсменов – как любителей, так и профессионалов. Его широко применяли практически во всех странах постсоветского пространства, так как в народе существовало убеждение о чудодейственных полезных свойствах Мельдония, в частности, его способности увеличивать физическую силу и быстроту рефлексов человека. Однако научных подтверждений этому утверждению нет.
Тем не менее в 2016 году Милдронат был официально признан препаратом, который запрещено принимать участникам большого спорта. В то же время возросла популярность лекарства среди обывателей. Небывалый спрос на Милдронат объясняется его фармакологическими свойствами.
Так, к полезным свойствам Мельдония относят его способность предохранять сердечную мышцу от износа при высоких нагрузках. При любом процессе жизнедеятельности человека происходит расход энергии, то есть сжигаются внутренние энергетические ресурсы тела. Эти ресурсы состоят из жиров и гликогена. Когда организм долгое время работает на пределе сил, клетки начинают страдать от недостатка кислорода, и расщепление полезных веществ проходит не так эффективно. Для переработки гликогена требуется минимум усилий, в то время как жиры сжигаются медленнее. При дефиците кислорода клетки не успевают переработать жиры полностью, из-за чего происходит «засорение» организма вредными продуктами распада веществ. Это влечет за собой опасность возникновение различных болезней сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца.
Милдронат не позволяет жирам перерабатываться, если человек испытывает кислородные голодания. Он активизирует расщепление гликогена, тем самым высвобождая быструю энергию и сохраняя остатки кислорода в клетках. Говоря простым языком, свойство Мельдония состоит в том, чтобы перевести человека в своего рода энергосберегательный режим и позволить организму функционировать с меньшим вредом для сердца.
Однако полезные свойства Милдроната этим не ограничиваются. Это средство может принести немало пользы не только в спорте, но и служить дополнением к комплексному лечению целого спектра болезней.
Польза Милдроната для мужчин и женщин
Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.
К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.
Важно! Мельдоний вызывает зависимость, После завершения длительного курса приёма возможен синдром отмены: повышенная утомляемость, ощущение общей слабости.
Показания к применению Милдроната
Полезные свойства Милдроната активно используются для лечения различных недугов. Врачи рекомендуют употреблять его при наличии:
- ишемии;
- болезни сосудов;
- хронических болей в сердце или сердечной недостаточности;
- физической и умственной перегрузки;
- заболеваний верхних дыхательных путей;
- алкогольной зависимости;
- повреждений глаз.
Важно! Если при назначении Мельдония параллельно происходит прием других лекарств, стоит внимательно следить за любыми изменениями в организме и сообщать о них специалисту.
Правила приема и стандартная дозировка Милдроната
В большинстве аптек Милдронат можно приобрести в различном виде: он продается в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде раствора для инъекций. Принимая данное лекарство, необходимо тщательно следовать инструкции, чтобы снизить опасность вредного влияния. Дозировка Милдроната зависит от цели его приема. Можно посчитать дозировку самостоятельно, из расчета 20 мг Милдроната на 1 кг веса, однако предварительно лучше проконсультироваться у профессионала.
Важно! Максимальная доза Милдроната на 1 человека составляет 2 г.
Применение Милдроната
Милдронат применяется людьми старше 18 лет при различных состояниях здоровья вне зависимости от пола. Как правило, его назначают спортсменам или работникам умственной сферы, но также его пользу отмечают страдающие сахарным диабетом и нарушениями сердечно-сосудистой системы, гипертоники и люди с алкогольной зависимостью.
Для спортсменов
Пользу Милдроната оценят в первую очередь любители активного образа жизни. Он восстанавливает кислородный обмен в тканях при тяжелых тренировках, препятствует скоплению вредных токсинов и отходов клеточного метаболизма, предохраняет клетки от несвоевременного разрушения.
Для восстановления энергии спортсменам следует принимать капсулы по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Ощутимую пользу также принесет 2-недельный курс инъекций Милдроната – 500 мг 1 раз в день.
При алкоголизме
Мельдоний благотворно влияет на центральную вегетативную нервную систему и нередко применяется в борьбе с алкогольной зависимостью, так как он способствует стабилизации психических процессов и помогает справиться с симптомами «синдрома отмены».
Для лечения хронического алкоголизма Милдронат используется в дозировке 500 мг. Его принимают 4 раза в день общей продолжительностью до 1 — 2 недель.
Пользу в лечении оказывают и уколы Милдроната. В данной ситуации процедура осуществляется 2 раза в день по 500 мг в течение того же промежутка времени.
Важно! Уколы Милдроната внутривенно не рекомендуется сочетать с другими лекарствами, так как полезные свойства препарата сойдут на нет.
При диабете
Нередко полезные свойства Милдроната оказываются действенными и при сахарном диабете благодаря влиянию на функционирование системы кровоснабжения. Кроме того, при его употреблении отмечается понижение уровня глюкозы в крови и снижение риска возникновения ретинопатии и нейропатии.
Важно! Польза Милдроната будет заметна лишь при комплексном лечении сахарного диабета. При наличии серьезных осложнений ни в коем случае не стоит отказываться от квалифицированной медицинской помощи.
При аритмии сердца
Милдронат доказал свою пользу и при нарушениях работы сердца. Он увеличивает количество сокращений при сердечной недостаточности, предупреждая тем самым развитие стенокардии, нормализуя кровообращение. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат употребляют в капсулах по 0,5 — 1 г в сутки. Рекомендуемый срок лечения – 1 — 1,5 месяца.
От давления
Свойства Милдроната хорошо зарекомендовали себя при гипертонии, так как они улучшают оборот крови в тканях и нормализуют уровень сахара в крови.
От усталости
Милдронат назначают также при хронической усталости и повышенной утомляемости в результате эмоциональных и физических нагрузок. Его польза при данном недуге заключается в насыщении крови кислородом, вследствие чего повышается работоспособность, человек становится более энергичным и лучше переживает стрессовые ситуации.
Можно ли похудеть при помощи Милдроната
В некоторых случаях таблетки Милдроната употребляют с целью избавиться от лишних килограммов, однако в этой ситуации нужно быть осторожным при принятии препарата, чтобы вместо желаемой пользы не нанести вред организму. Свойства Мельдония действительно способствуют похудению за счет регуляции обмена веществ, но использовать его как самостоятельное средство категорически не рекомендуется! Милдронат оказывает необходимый эффект лишь в сочетании со спортивными тренировками и сбалансированным питанием.
Вред и побочные действия Милдроната
При всей своей пользе для организма человека Милдронат может нанести серьезный вред организму, если превысить дозировку или принимать его без указаний врача. Мельдоний имеет достаточно длинный список побочных эффектов, которые могут доставить немало дискомфорта. Однако проявляются они довольно редко, и при соблюдении правил употребления вред от них будет сведен к минимуму. Среди побочных свойств Милдроната можно отметить:
- отрыжку, изжогу;
- тошноту и рвоту;
- тяжесть в желудке;
- тахикардию;
- гипотонию;
- отеки и сыпь;
- аллергические раздражения на коже;
- зуд.
Помимо этого, Милдронат причиняет вред в профессиональном плане: для спортсменов его применение может быть чревато дисквалификацией из соревнований, так как Мельдоний является одним из запрещенных препаратов WADA.
Противопоказания к применению Милдроната
Поскольку Милдронат – весьма мощное биологически активное вещество, он имеет ряд противопоказаний, несоблюдение которых может оказать вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека, принимающего препарат, или привести к обострению имеющихся заболеваний. Мельдоний нельзя употреблять следующим группам лиц:
- детям и подросткам до 18 лет;
- женщинам в период беременности;
- кормящим матерям;
- людям с повышенной чувствительностью к Милдронату;
- страдающим различными болезнями почек и печени;
- людям с высоким внутричерепным давлением;
- имеющим опухоли либо отеки неясного происхождения.
Важно! Здоровым людям, которые прописали себе Мельдоний самостоятельно, настоятельно рекомендуется воздержаться от приема этого лекарства, чтобы избежать возможных вредных эффектов.
Передозировка Милдронатом и ее последствия
Так как Мельдоний отпускается без медицинского рецепта, человеку, впервые принимающему препарат, очень легко ошибиться в расчете верной дозировки, и тогда пагубное влияние лекарства превысит его полезные свойства.
В случае передозировки пациент может столкнуться с вредными последствиями для организма, такими как:
- понижение давления;
- нарушение сердечного ритма;
- утомляемость;
- вялость, апатия;
- общее ухудшение состояния.
Чтобы свести на нет вред от Милдроната, следует обратить внимание на его дозировку.
Важно! Долговременный прием Мельдония здоровыми людьми вызывает привыкание и может быть вреден, поэтому не стоит употреблять его без медицинской необходимости.
Совместимость Милдроната с алкоголем
На данный момент прямых противопоказаний к употреблению Милдроната в сочетании с алкоголем не выявлено. Однако многие профессиональные медицинские сотрудники не рекомендуют смешивать Мельдоний со спиртсодержащими продуктами во избежание возможного вредного воздействия. Алкоголь может нейтрализовать полезные свойства препарата, а в ряде случаев активные компоненты Милдроната могут повлечь за собой усиление симптомов интоксикации и вызвать скачки артериального давления. Для организма здорового человека, возможно, от сочетания Мельдония с алкоголем не будет вреда, а вот гипертоникам подобные перепады однозначно не пойдут на пользу.
Аналоги Мельдония
Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.
Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:
- Ангиокардил;
- Вазомаг;
- Идринол;
- Кардионат;
- Медатерн;
- Мидолат;
- Милдроксин и другие.
Заключение
Сегодня польза и вред Милдроната до конца не исследованы, поэтому при всех полезных свойствах этого средства перед его приемом необходимо посоветоваться с врачом.
Отзывы врачей
Кутина Марина Александровна, 34 года, кардиолог, г. Саратов
Я — кардиолог, и по долгу службы применяю Милдронат уже почти 7 лет. Обычно использую его для внутривенного введения и преорально при ишемии, миокардиодистрофии и дистрофических заболеваниях органов зрения. Пациенты отмечают его действие уже на второй неделе и очень довольны эффектом.
Чернышенко Наталья Михайловна, 58 лет, кардиолог, г. Краснодар
Назначаю Милдронат пациентам при астено-невротическом синдроме и нервных перегрузках. Считаю его вполне действенным, однако пациентам старше 60 лет принимать его стоит только после тщательного обследования. Что касается здоровых людей, то им употреблять Милдронат категорически нельзя! Ничего, кроме вреда, он не принесет. Незачем перегружать сердце, которое функционирует без сбоев.
Отзывы людей, пациентов и спортсменов
Сигачев Антон Николаевич, 22 года, г. Санкт-Петербург
Очень плохо переношу жару, а этим летом особенно туго приходилось. Хотелось дни напролет валяться на диване: иногда такая апатия наступала, что хоть из дома не выходи. Вдобавок еще очень уставал на тренировках, вплоть до нервных срывов доходило дело. Терапевт порекомендовал принимать Мельдоний. Уже на второй день приема начал снова нормально соображать, а на пятый даже силы появились что-то делать.
Голунова Елена Николаевна, 49 лет, г. Воронеж
Делала уколы Милдроната в комплексе с другими лекарствами от гипертонии. До этого думала, что это допинг-препарат, который принимают исключительно спортсмены, и что от него вред один. Поэтому очень удивилась, когда стала чувствовать себя лучше, даже сахар в крови понизился. Потом еще два месяца пила Милдронат в таблетках. Результат порадовал, очень полезное средство!
Была ли Вам данная статья полезной?
Да
Нет
Милдронат — это препарат для восстановления физических функций организма, повышения тонуса, коррекции работы сердечнососудистой системы, нормализации состояния сосудов.
Используется в практике специалистов по неврологии и кардиологами, считается эффективным препаратом для восстановления после неотложных состояний (инфаркта, инсульта и прочих).
Применение возможно в рамках профилактики у вполне здоровых людей. Разумеется, без превышения дозировки и по четкой схеме, в несколько курсов с небольшими перерывами для предотвращения развития побочных эффектов.
Состав
В основе медикамента находится дигидрат мильдония. Это вещество является активным и обуславливает сам фармакологический потенциал препарата.
Помимо, в структуре медикамента можно выделить вспомогательные элементы: крахмал, диоксид кремния и прочие. Они используются в качестве наполнителя для придания капсулам законченного физического вида.
Кроме того, способствуют лучшему усвоению активного компонента, растворимости в пищеварительном тракте, всасываемости.
От чего помогает препарат
Положительный эффект Милдроната основан на способности корректировать тонус тканей и характер их кровообращения.
Основное действующее вещество является синтетическим аналогом соединения, присутствующего во всех тканях человеческого организма. Потому может выступать качественным заместителем такового в обменных метаболических процессах, способствуя быстрому восстановлению и регенерации тканей, общему оздоровлению.
Если говорить о положительных эффектах подробнее:
Нормализация работоспособности
Сниженная возможность трудиться — результат падения тонуса центральной нервной системы, гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения в церебральных структурах. Вариантов множество.
Милдронат назначают в качестве корректора обменных процессов, что позволяет системно воздействовать на все факторы снижения работоспособности.
После короткого курса пациенты отмечают ускорение мыслительной деятельности, меньшую утомляемость, восстановление возможности трудиться, выполнять обязанности повседневного характера.
Снятие признаков напряжения
Как физического, так и психического. Продолжение предыдущего позитивного действия. Проявляется наиболее явно у пациентов с синдромом хронической усталости.
Имеет смысл пить Милдронат систематически курсами, чтобы закрепить полезный результат лечения.
Возможно назначение в качестве меры профилактики у лиц, занятых интенсивным физическим или умственным трудом, для поддержания тонуса мускулатуры, сердца, сосудов, головного мозга и центральной нервной системы вообще.
Укрепление местного и общего иммунитета
Использование медикамента позволяет скорректировать состояние защитных сил организма.
Доказано, что принимающие Милдронат реже болеют острыми респираторными инфекциями, быстрее восстанавливаются после ОРВИ, меньше подвержены процессам интоксикации в ходе течения названных заболеваний.
Но бесконтрольно употреблять Милдронат нельзя, это чревато побочными явлениями.
Защита сердца, кардиопротекторный эффект
Одна из ключевых сфер использования медикамента. Препарат назначается пациентам с заболеваниями кардиальных структур, в том числе ИБС, после перенесенного инфаркта, при стенокардии и прочих явлениях подобного же рода.
Активно используется Милдронат и для быстрого восстановления сердечной деятельности у спортсменов.
Снижение сроков реабилитации после неотложных состояний
Сюда можно отнести инфаркт, инсульт, кризы при гипертонии, поражения сосудистого характера и прочие опасные явления.
Милдронат стабилизирует обменные и регенеративные процессы, способствует восстановлению целостности тканей и ускоряет местное кровообращение в них.
Использование препарата, однако, не может считаться универсальным, потому целесообразность назначения определяет специалист.
Острые ишемические состояния
При ишемии миокарда, инфаркте при срочном применении Милдронат поможет уменьшить площадь некротизации тканей.
Восстанавливает нормальное питание кардиальных структур, за счет чего появляется возможность существенно ускорить процесс выздоровления даже в самых тяжелых случаях.
Милдронат используется в качестве меры реабилитации на ранних и поздних сроках. В каждый момент времени имеет смысл пересматривать дозировку.
Кроме того, возможно параллельное использование с прочими препаратами защитного и восстановительного действия, вроде Рибоксина, если специалист посчитает это уместным.
Нормализация мозгового кровообращения
У пациентов самых разных групп. В том числе больных гипертонией, перенесших инсульт, страдающих энцефалопатией независимо от типа.
Применение Милдроната может стать хорошей поддержкой и подспорьем в деле терапии, создавая необходимый фундамент для качественной коррекции состояния.
Восстановление нормального питания сетчатки глаза
Используется препарат и в офтальмологии, чтобы приостановить дистрофические процессы. Что особенно актуально для больных с ПВХРД на фоне близорукости.
Есть возможность снизить риски образования дырчатых дефектов на сетчатки и ее дальнейшего отслоения.
Повышение тонуса центральной нервной системы
В рамках общего влияния препарата на состояние ЦНС и головного мозга вообще.
Частичное купирование абстинентного синдрома
Восстановление нормального самочувствия в рамках абстинентного синдрома у хронических алкоголиков. Милдронат частично купирует тягу принимать спиртное, восстанавливает нормальное положение, устраняет «ломку» и все вегетативные проявления патологического процесса.
Внимание:
Качество и интенсивность действия существенно различаются и зависят от давности приема спиртного, степени алкоголизма.
Положительные эффекты от применения Милдроната очевидны и по этой причине препарат так широко используется в разных отраслях медицины.
При этом важно иметь в виду несколько моментов:
- Медикамент нельзя использовать без разрешения и непосредственного назначения врача. Принимают капсулы Милдроната по четко выверенной схеме, чтобы добиться правильного эффекта и не спровоцировать нежелательных явлений.
- Нельзя считать средство панацеей. Не во всех случаях прием вообще допустим. Здесь опять же нужно учитывать целесообразность и возможность использования.
- При развитии побочных эффектов следует обращаться к врачу для пересмотра схему или полной отмены препарата.
Показания к применению
Примерный перечень оснований для приема перечислен в аннотации к лекарственному средству, однако он представлен не полностью, если говорить более подробно:
- Умственное перенапряжение. У пациентов, занятых мыслительным повседневным трудом. В особенности интенсивным. Сюда можно отнести школьников, студентов, офисных специалистов, научных работников, преподавателей и прочих. Вариантов много. Применение возможно, в том числе в качестве профилактики, для предотвращения чрезмерной утомляемости.
- Физическое перенапряжение. В особенности у лиц, занятых механическим трудом. Также сюда можно отнести спортсменов-любителей и профессионалов. Милдронат позволяет существенно быстрее восстановиться.
- Прошедшие в недавнем прошлом острые неотложные состояния ишемического плана. Например, инфаркт или инсульт. Медикамент используется для качественного реабилитационного процесса, в системе с прочими наименованиями. Однако нужно учитывать фармакологическую совместимость, сделать это может только врач, обладающий достаточными познаниями.
- Снижение иммунитета, частые острые респираторные заболевания. Это не профильное показание к применению Милдроната. Однако доказана действенность препарата в восстановлении защитных сил организма.
- Абстинентный синдром у пациентов, систематически принимающих спиртное. Одного медикамента в этом случае будет мало. Возможно применение строго в системе с прочими, в том числе детоксикациоными. По необходимости проводятся процедуры по восстановлению нормальной работы сердца, очищению крови.
- Ишемическая болезнь. В любой фазе: текущая стремительно или хроническая.
- Острый инфаркт. Как было сказано ранее, Милдронат способствует замедлению патологического состояния и снижает объемы поражения. Имеет смысл принимать его и после, в качестве реабилитационной меры.
Полный алгоритм оказания первой помощи при инфаркте миокарда описан в этой статье, а процесс реабилитации здесь.
- Сосудистые деменции.
- Дистрофические процессы со стороны сетчатки.
- Любое снижение работоспособности и возможности реализовать собственные трудовые функции.
- Синдром хронической усталости.
Перечень неполный. Целесообразность применения определяет специалист по нервным заболеваниям, кардиологии. Терапия должна проходить под строгим контролем врача.
Режим дозирования и правила приема
В связи с возможным возбуждающим эффектом принимать Милдронат нужно в первой половине дня за 20-30 минут до еды. Доза подбирается лечащим врачом индивидуально для пациента.
Ниже представлена таблица усредненных значений, согласно инструкции по применению.
| Показание | Дозировка |
|---|---|
| Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность. | 500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель. |
| Дисгоромональная кардиомиопатия | 500 мг/сут. Длительность курса — 12 дней. |
| Период после инсульта, инфаркта. | 500 мг-1 г/сут, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель. |
| Хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, энцефалопатии, деменция). | По 500 мг/сут. Продолжительность курса — 4-6 недель. |
| Умственное напряжение, снижение работоспособности, синдром хронической усталости. | По 500 мг 2 раза/сут. Курс длится — 10-14 дней. |
| Физическое перенапряжения, занятия спортом. | По 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса — 2-3 недели. |
| Абстинентный синдром (у пациентов, систематически употребляющих спиртное). | По 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. |
| Снижение иммунитета, острые респираторные заболевания. | В период заболевания по 500 мг 3 раза/сут. Продолжительность приема — 10-14 дней. |
Противопоказания
Оснований для отказа от применения Милдроната не так много. Среди возможных:
- Хроническое повышение внутричерепного давления. Относительный пункт, потому как при коррекции состояния назначать препарат вполне допустимо.
- Индивидуальная непереносимость активного и прочих компонентов. Аллергическая реакция возможна на само лекарственное средство, в таком случае нужно полностью отказаться от приема.
Или же в структуре поливалентной непереносимости. Тогда имеет смысл внимательно наблюдать за состоянием пациента. Возможно спонтанное угасание иммунной реакции на раздражитель.
- Беременность. В течение гестации назначать средство нельзя.
- Лактация. Период грудного вскармливания. До перевода на искусственные смеси или окончания сроков.
- Возраст до 18 лет. Детям Милдронат не назначается, потому, как исследований в этой сфере пока не проводилось.
Помимо, с осторожностью рекомендуется принимать средство лицам с нарушениями функции почек и печени, поскольку метаболиты медикамента выводятся несколькими путями.
Противопоказаний минимум, но их нужно строго соблюдать.
Побочные эффекты
- Аллергические реакции. Как правило малой интенсивности. Кожный зуд, высыпания на теле, руках. В крайне редких случаях отек Квинке и более опасные расстройства подобного рода вплоть до анафилактического шока.
- Диспепсия. Нарушения работы пищеварительного тракта. Изжога, отрыжка, заброс кислоты обратно (рефлюкс), поносы, запоры, чередование расстройств стула, проблемы вроде повышенного кишечного газообразования.
- Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Встречается редко.
- Скачки артериального давления. Как правило, повышение уровня АД, на короткие сроки. Также встречается нечасто, что отмечает и сам производитель препарата.
- Чрезмерная возбудимость в результате стимуляции центральной нервной системы. Также повышенная моторная активность.
- Слабость.
- Со стороны картины крови возможна эозинофилия.
Побочные эффекты развиваются сравнительно редко. После обнаружения нежелательных явлений врач может полностью отменить препарат или выбрать выжидательную тактику.
Часто негативные признаки исчезают сами спустя несколько дней от начала применения медикамента.
Подытожим
Таблетки Милдронат помогают восстановить тонус центральной нервной системы, укрепить сосуды, защитить сердце, вернуть работоспособность и прежнюю активность.
Применяются для быстрого восстановления пациентов после неотложных состояний.
Однако это не панацея, бездумно принимать средство нельзя. Вопрос целесообразности и вообще возможности использования этого наименования решает врач.
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц]
Фармакологические.
Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом углерода замещен на атом азота. Его действие на организм можно объяснить двояко.
1. Влияние на биосинтез карнитина.
Мельдоний, обратимо ингибируя гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и поэтому препятствует транспортировке длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, таким образом предотвращая накопление в клетках сильного детергента — активированных форм недоокисленных жирных кислот. Итак, предупреждается повреждение клеточных мембран.
При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается бета-оксидация жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисления глюкозы и восстанавливается транспортировки АТФ от мест его биосинтеза (митохондрии) к местам потребления (цитозоль). По сути, клетки обеспечиваются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется потребление этих веществ.
В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, то есть ГББ, активизируется NO-синтетазы, в результате чего улучшаются реологические свойства крови и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.
При уменьшении концентрации мельдонию биосинтез карнитина снова усиливается и в клетках постепенно увеличивается количество жирных кислот.
Считается, что основой эффективности действия мельдонию является повышение толерантности к клеточного нагрузки (при изменении количества жирных кислот).
2. Функция медиатора в гипотетической ГББ-эргическую системе.
Выдвинута гипотеза о том, что в организме существует система передачи нейрональных сигналов — ГББ-эргическую система, которая обеспечивает передачу нервного импульса между клетками. Медиатором этой системы является последний предшественник карнитина — ГББ-эфир. В результате действия ГББ-эстеразы медиатор отдает клетке электрон, таким образом перенося электрический импульс, превращается в гидролизованный форму ГББ, активно транспортируется в печень, почки и яичники, где превращается в карнитин. В соматических клетках в ответ на раздражение снова синтезируются новые молекулы ГББ, обеспечивая распространение сигнала. При уменьшении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ, в результате чего увеличивается концентрация эфира ГББ.
Мельдоний, как отмечено ранее, является структурным аналогом ГББ и может выполнять функции «медиатора». В противоположность этому, ГББ-гидроксилазы «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким образом, мельдоний, заменяя «медиатор» и способствуя приросту концентрации ГББ, приводит к развитию соответствующей реакции организма. В результате растет общая метаболическая активность также в других системах, например в центральной нервной системе (ЦНС).
Влияние на сердечно-сосудистую систему.
В исследованиях на животных установлено, что мельдоний положительно влияет на сократительную активность миокарда, ему присуща миокардиопротекторна действие (в т.ч. против катехоламинов и алкоголя), он способен предупредить нарушения ритма сердца, уменьшить зону инфаркта миокарда.
Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия нагрузки).
Анализ данных исследований курсовое применение мельдонию при лечении стабильной стенокардии нагрузки показал, что препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии, а также количество глицерилтринитрату, что применяется. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое действие у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и желудочковыми экстрасистолами, меньше действие наблюдается у пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами.
Особенно важна способность препарата уменьшать потребление кислорода в состоянии покоя, считается эффективным критерием антиангинальной терапии ИБС.
Мельдоний благоприятно влияет на атеросклеротические процессы в коронарных и периферических сосудах, уменьшая общий уровень холестерина в сыворотке крови и индекс атерогенности.
Хроническая сердечная недостаточность.
Установлено, что применение мельдонию улучшает инотропное функцию миокарда и повышает толерантность к физической нагрузке, улучшает качество жизни пациентов, не вызывая тяжелых побочных эффектов. В случае тяжелой сердечной недостаточности мельдоний необходимо применять в сочетании с другими традиционными средствами терапии.
Влияние на ЦНС.
В экспериментах на животных установлено антигипоксическое действие мельдонию и воздействие на мозговое кровообращение. Препарат оптимизирует перераспределение объема мозгового кровообращения в пользу ишемических очагов, повышает прочность нейронов в условиях гипоксии.
Препарат присуща стимулирующее действие на ЦНС — повышение двигательной активности и физической выносливости, стимуляция поведенческих реакций, а также антистрессовое действие — стимуляция симпатоадреналовой системы, накопления катехоламинов в головном мозге и надпочечниках, защита внутренних органов от изменений, вызванных стрессом.
Эффективность при неврологических заболеваниях.
Доказано, что мельдоний является эффективным средством в комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая недостаточность мозгового кровообращения). Мельдоний нормализует тонус и сопротивляемость капилляров и артериол головного мозга, восстанавливает их реактивность. Изучено влияние мельдонию на процесс реабилитации пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний кровеносных сосудов головного мозга, операций на головном мозге, травм, перенесенного клещевого энцефалита).
Результаты проверки терапевтической активности мельдонию свидетельствуют о его дозозависимое положительное воздействие на физическую выносливость и восстановление функциональной независимости в период выздоровления.
При анализе изменений отдельных и суммарных интеллектуальных функций после применения препарата установлено положительное действие на восстанавливаемый процесс интеллектуальных функций в период выздоровления.
Установлено, что мельдоний улучшает реконвалесцентного качество жизни (главным образом за счет обновления физической функции организма), к тому же он устраняет психологические нарушения.
Мельдонию присущ положительное влияние на функцию нервной системы уменьшать нарушения у пациентов с неврологическим дефицитом в период выздоровления.
Улучшается общее неврологическое состояние пациентов (уменьшение повреждения нервов головного мозга и патологии рефлексов, регрессия парезов, улучшения координации движений и вегетативных функций).
Фармакокинетика.
Фармакокинетику изучали у здоровых добровольцев при применении мельдонию внутривенно и перорально.
всасывания
Биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови (С m ах ) достигается сразу же после введения. После введения многократных доз С m ах достигает 25,5 ± 3,63 мкг / мл. При внутривенном введении площадь под кривой концентрация-время (АИЛС) после разового и повторного введения доз мельдонию отличается, что свидетельствует о возможном накопления мельдонию в плазме крови.
распределение
Мельдоний с кровотока быстро распределяется в тканях с высокой сердечной аффинностью. Мельдоний и его метаболиты частично проходят через плацентарный барьер. В исследованиях на животных установлено, что мельдоний проникает в грудное молоко.
Метаболизм
В исследованиях метаболизма на экспериментальных животных установлено, что мельдоний главным образом метаболизируется в печени.
вывод
В выводе мельдонию и его метаболитов из организма имеет значение почечная экскреция. После однократного применения доз мельдонию 250 мг, 500 мг и 1000 мг полувыведения мельдонию составляет 5,56-6,55 часа, конечный период выведения составляет 15,34 часа.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек, в которых повышается биодоступность, необходимо уменьшать дозу мельдонию.
Нарушение функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек, в которых повышается биодоступность, необходимо уменьшить дозу мельдонию. Существует взаимодействие почечной реабсорбции мельдонию или его метаболитов (например 3-гидроксимельдонию) и карнитина, в результате которой увеличивается почечный клиренс карнитина. Отсутствует прямое воздействие мельдонию, ГББ и комбинации мельдонию / ГББ на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
Нарушение функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени, в которых повышается биодоступность, необходимо уменьшить дозу мельдонию. При исследованиях токсичности на крысах при применении мельдонию в дозе 100 мг / кг установлено окраски печени в желтый цвет и денатурацию жиров. При гистопатологических исследованиях на животных после применения больших доз мельдонию (400 мг / кг и 1600 мг / кг) установлено накопление липидов в клетках печени. Изменения функции печени у человека после применения больших доз (400-800 мг) не наблюдалось. Нельзя исключить возможную инфильтрацию жиров в клетки печени.
дети
Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдонию детям (в возрасте до 18 лет), поэтому применение препарата такой категории пациентов противопоказано.
Для чего нужен Мельдоний? — Рамблер/спорт
Одним из наиболее интригующих лекарств в современной медицине является мельдоний, более известный под торговым названием Милдронат. Многочисленные допинговые истории последних лет привлекли к нему пристальное внимание со стороны широкой общественности.
Особенно любопытным является тот факт, что практически все уличенные в приеме этого препарата атлеты были из России. Что же собой представляет мельдоний, зачем он нужен и кому его можно принимать?
История создания мельдония
Мельдоний — уникальный препарат, который изначально создавался совсем не для людей. Его синтезировали еще в 70-х годах прошлого столетия в одном научном исследовательском институте Литвы, которая на тот момент входила в состав СССР.
Первоначально планировалось использовать препарат в сельском и домашнем хозяйстве — для ускорения роста растений и улучшения темпа роста скота и птиц. А если копнуть еще глубже, то оказывается, что мельдоний — это производное переработки ракетного топлива, которое было необходимо куда-то утилизировать с полезными целями.
Удачные эксперименты навели ученых на мысль — а не апробировать ли препарат на людях? Если он ускоряет рост домашнего скота, то может окажется полезным и для человеческого организма.
После того, как в 1976 году он был запатентован как советское лекарство, им заинтересовались в США. Однако этот интерес быстро пропал, так как, по мнению специалистов FDA, мельдоний не показал заслуживающих внимания результатов в проведенных клинических исследованиях.
По этой причине лекарство в течение длительного времени оставалось исключительно советским и выпускалось только на фармацевтических заводах СССР. После распада Союза его продолжили поставлять на аптечные витрины только в Латвии и России.
Как действует мельдоний
Мельдоний относится к метаболическим средствам, влияющим на обменные процессы во многих тканях и органах человеческого тела. Производитель объясняет механизм его действия ингибированием гаммабутиробетаингиброксиназы, в результате чего ускоряется рост, регенерация и переносимость гипоксии в критические периоды.
Этим обусловлены широкие показания, которые гипотетически могут быть у мельдония. Однако в инструкции по применению официально их всего два: умственные и физические перегрузки и сниженная работоспособность. Обнаружить это у себя при желании могут 90% людей. Объективных критериев для определения наличия или отсутствия этих состояний просто не существует.
Мельдоний негласно применяется практически во всех областях медицины: кардиология, неврология, офтальмология и т.д. Его используют для лечения дисциркуляторной энцефалопатии, остеохондроза, кохлеовестибулярных расстройств, ишемический болезни сердца, ретинопатии, осложнений сахарного диабета и др.
Как проходит лечение мельдонием
Вряд ли найдется хотя бы одна больница в нашей стране, формулярный перечень которой не содержит мельдоний. Его выпускают в виде раствора для внутривенного введения и капсул, так что теоретически возможна даже преемственность терапии: начало в инфузионной форме в стационаре и продолжение в виде перорального приема. Есть даже раствор для парабульбарного введения при патологии глаз.
Однако, учитывая довольно прозрачный механизм действия и заявленную производителем универсальность, возникает вопрос, почему этот «чудодейственный» препарат приняли на западе и в США настолько холодно, что сейчас его там попросту нет.
Причем такая ситуация наблюдается не только с мельдонием, но и с большинством препаратов из группы метаболических средств (улучшающих обменные процессы), ведь по большому счету они выпускаются и продаются только в России и странах постсоветского пространства.
О реальной эффективности мельдония говорить трудно: крупных рандомизированных плацебоконтролируемых клинических испытаний с его участием просто не проводилось.
По этой причине он может быть использован как вспомогательное средство, в составе комбинированной терапии различных заболеваний внутренних органов и в неврологической практике, когда необходима борьба с ишемией и улучшение метаболизма.
Но применять данное средство в качестве монотерапии, например, при ишемической болезни сердца не только недопустимо, но и опасно. Отсутствие препаратов с доказанной эффективностью в перечне рекомендаций может привести к довольно печальным последствиям, например, к прогрессированию стенокардии, аритмии, ишемии миокарда и даже острому инфаркту.
Мельдоний и допинговые скандалы
В последние годы этот препарат все чаще стали упоминать в связи с массовыми нарушениями допинговых правил. Практически все применявшие его спортсмены были из России и стран СНГ по указанной ранее причине: ни в Европе, ни в США мельдония попросту нет.
На употреблении мельдония «попались» теннисистка Мария Шарапова, пловчиха Юлия Ефимова, керлингист Александр Крушельницкий и многие другие.
За прием этого препарата отстранили от соревнований несколько десятком борцов греко-римского стиля, всю юношескую сборную по хоккею с шайбой, четырех легкоатлетов и многих других спортсменов.
С 1 января 2016 г. Всемирное антидопинговое агентство (WADA) внесло мельдоний в список запрещенных препаратов, которые спортсменам нельзя употреблять ни во время, ни вне соревнований.
Некоторое время назад вокруг препарата под названием Мельдоний разразился скандал в среде профессионального спорта. Средство было занесено в реестр запрещенных допинг-веществ. А поскольку он был и остается весьма доступным средством, польза и вред Милдроната закономерно вызвали любопытство даже у людей, не связанных со спортивной деятельностью. Чтобы разобраться с полезными и вредными свойствами Мельдония, нужно понять, что он на самом деле представляет.
Что такое Мельдоний
Мельдоний, также известный как Милдронат, представляет собой медицинский препарат, ускоряющий метаболизм организма. Он был разработан еще в 1975 году профессором медицинской химии Иваром Калвиньшем, который в наше время является главой одного из департаментов Латвийского института в Риге. В своих исследованиях Кальвиньш обнаружил уникальное вещество гамма-бутиробетаин, которое обладает полезным свойством перераспределять ресурсы клеток, если организм подвергается регулярным интенсивным перегрузкам. Видоизмененный гамма-бутиробетаин лег в основу Мельдония-дигидрата, который и является главным активным компонентом Милдроната.
Состав и принцип действия Милдроната
С момента своего создания Милдронат вызывал неподдельный интерес среди военных и спортсменов – как любителей, так и профессионалов. Его широко применяли практически во всех странах постсоветского пространства, так как в народе существовало убеждение о чудодейственных полезных свойствах Мельдония, в частности, его способности увеличивать физическую силу и быстроту рефлексов человека. Однако научных подтверждений этому утверждению нет.
Тем не менее в 2016 году Милдронат был официально признан препаратом, который запрещено принимать участникам большого спорта. В то же время возросла популярность лекарства среди обывателей. Небывалый спрос на Милдронат объясняется его фармакологическими свойствами.
Так, к полезным свойствам Мельдония относят его способность предохранять сердечную мышцу от износа при высоких нагрузках. При любом процессе жизнедеятельности человека происходит расход энергии, то есть сжигаются внутренние энергетические ресурсы тела. Эти ресурсы состоят из жиров и гликогена. Когда организм долгое время работает на пределе сил, клетки начинают страдать от недостатка кислорода, и расщепление полезных веществ проходит не так эффективно. Для переработки гликогена требуется минимум усилий, в то время как жиры сжигаются медленнее. При дефиците кислорода клетки не успевают переработать жиры полностью, из-за чего происходит «засорение» организма вредными продуктами распада веществ. Это влечет за собой опасность возникновение различных болезней сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца.
Милдронат не позволяет жирам перерабатываться, если человек испытывает кислородные голодания. Он активизирует расщепление гликогена, тем самым высвобождая быструю энергию и сохраняя остатки кислорода в клетках. Говоря простым языком, свойство Мельдония состоит в том, чтобы перевести человека в своего рода энергосберегательный режим и позволить организму функционировать с меньшим вредом для сердца.
Однако полезные свойства Милдроната этим не ограничиваются. Это средство может принести немало пользы не только в спорте, но и служить дополнением к комплексному лечению целого спектра болезней.
Польза Милдроната для мужчин и женщин
Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.
К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.
Важно! Мельдоний вызывает зависимость, После завершения длительного курса приёма возможен синдром отмены: повышенная утомляемость, ощущение общей слабости.
Показания к применению Милдроната
Полезные свойства Милдроната активно используются для лечения различных недугов. Врачи рекомендуют употреблять его при наличии:
- ишемии,
- болезни сосудов,
- хронических болей в сердце или сердечной недостаточности,
- физической и умственной перегрузки,
- заболеваний верхних дыхательных путей,
- алкогольной зависимости,
- повреждений глаз.
Важно! Если при назначении Мельдония параллельно происходит прием других лекарств, стоит внимательно следить за любыми изменениями в организме и сообщать о них специалисту.
Правила приема и стандартная дозировка Милдроната
В большинстве аптек Милдронат можно приобрести в различном виде: он продается в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде раствора для инъекций. Принимая данное лекарство, необходимо тщательно следовать инструкции, чтобы снизить опасность вредного влияния. Дозировка Милдроната зависит от цели его приема. Можно посчитать дозировку самостоятельно, из расчета 20 мг Милдроната на 1 кг веса, однако предварительно лучше проконсультироваться у профессионала.
Важно! Максимальная доза Милдроната на 1 человека составляет 2 г.
Применение Милдроната
Милдронат применяется людьми старше 18 лет при различных состояниях здоровья вне зависимости от пола. Как правило, его назначают спортсменам или работникам умственной сферы, но также его пользу отмечают страдающие сахарным диабетом и нарушениями сердечно-сосудистой системы, гипертоники и люди с алкогольной зависимостью.
Для спортсменов
Пользу Милдроната оценят в первую очередь любители активного образа жизни. Он восстанавливает кислородный обмен в тканях при тяжелых тренировках, препятствует скоплению вредных токсинов и отходов клеточного метаболизма, предохраняет клетки от несвоевременного разрушения.
Для восстановления энергии спортсменам следует принимать капсулы по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Ощутимую пользу также принесет 2-недельный курс инъекций Милдроната – 500 мг 1 раз в день.
При алкоголизме
Мельдоний благотворно влияет на центральную вегетативную нервную систему и нередко применяется в борьбе с алкогольной зависимостью, так как он способствует стабилизации психических процессов и помогает справиться с симптомами «синдрома отмены».
Для лечения хронического алкоголизма Милдронат используется в дозировке 500 мг. Его принимают 4 раза в день общей продолжительностью до 1 —, 2 недель.
Пользу в лечении оказывают и уколы Милдроната. В данной ситуации процедура осуществляется 2 раза в день по 500 мг в течение того же промежутка времени.
Важно! Уколы Милдроната внутривенно не рекомендуется сочетать с другими лекарствами, так как полезные свойства препарата сойдут на нет.
При диабете
Нередко полезные свойства Милдроната оказываются действенными и при сахарном диабете благодаря влиянию на функционирование системы кровоснабжения. Кроме того, при его употреблении отмечается понижение уровня глюкозы в крови и снижение риска возникновения ретинопатии и нейропатии.
Важно! Польза Милдроната будет заметна лишь при комплексном лечении сахарного диабета. При наличии серьезных осложнений ни в коем случае не стоит отказываться от квалифицированной медицинской помощи.
При аритмии сердца
Милдронат доказал свою пользу и при нарушениях работы сердца. Он увеличивает количество сокращений при сердечной недостаточности, предупреждая тем самым развитие стенокардии, нормализуя кровообращение. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат употребляют в капсулах по 0,5 —, 1 г в сутки. Рекомендуемый срок лечения – 1 —, 1,5 месяца.
От давления
Свойства Милдроната хорошо зарекомендовали себя при гипертонии, так как они улучшают оборот крови в тканях и нормализуют уровень сахара в крови.
От усталости
Милдронат назначают также при хронической усталости и повышенной утомляемости в результате эмоциональных и физических нагрузок. Его польза при данном недуге заключается в насыщении крови кислородом, вследствие чего повышается работоспособность, человек становится более энергичным и лучше переживает стрессовые ситуации.
Можно ли похудеть при помощи Милдроната
В некоторых случаях таблетки Милдроната употребляют с целью избавиться от лишних килограммов, однако в этой ситуации нужно быть осторожным при принятии препарата, чтобы вместо желаемой пользы не нанести вред организму. Свойства Мельдония действительно способствуют похудению за счет регуляции обмена веществ, но использовать его как самостоятельное средство категорически не рекомендуется! Милдронат оказывает необходимый эффект лишь в сочетании со спортивными тренировками и сбалансированным питанием.
Вред и побочные действия Милдроната
При всей своей пользе для организма человека Милдронат может нанести серьезный вред организму, если превысить дозировку или принимать его без указаний врача. Мельдоний имеет достаточно длинный список побочных эффектов, которые могут доставить немало дискомфорта. Однако проявляются они довольно редко, и при соблюдении правил употребления вред от них будет сведен к минимуму. Среди побочных свойств Милдроната можно отметить:
- отрыжку, изжогу,
- тошноту и рвоту,
- тяжесть в желудке,
- тахикардию,
- гипотонию,
- отеки и сыпь,
- аллергические раздражения на коже,
- зуд.
Помимо этого, Милдронат причиняет вред в профессиональном плане: для спортсменов его применение может быть чревато дисквалификацией из соревнований, так как Мельдоний является одним из запрещенных препаратов WADA.
Противопоказания к применению Милдроната
Поскольку Милдронат – весьма мощное биологически активное вещество, он имеет ряд противопоказаний, несоблюдение которых может оказать вредное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека, принимающего препарат, или привести к обострению имеющихся заболеваний. Мельдоний нельзя употреблять следующим группам лиц:
- детям и подросткам до 18 лет,
- женщинам в период беременности,
- кормящим матерям,
- людям с повышенной чувствительностью к Милдронату,
- страдающим различными болезнями почек и печени,
- людям с высоким внутричерепным давлением,
- имеющим опухоли либо отеки неясного происхождения.
Важно! Здоровым людям, которые прописали себе Мельдоний самостоятельно, настоятельно рекомендуется воздержаться от приема этого лекарства, чтобы избежать возможных вредных эффектов.
Передозировка Милдронатом и ее последствия
Так как Мельдоний отпускается без медицинского рецепта, человеку, впервые принимающему препарат, очень легко ошибиться в расчете верной дозировки, и тогда пагубное влияние лекарства превысит его полезные свойства.
В случае передозировки пациент может столкнуться с вредными последствиями для организма, такими как:
- понижение давления,
- нарушение сердечного ритма,
- утомляемость,
- вялость, апатия,
- общее ухудшение состояния.
Чтобы свести на нет вред от Милдроната, следует обратить внимание на его дозировку.
Важно! Долговременный прием Мельдония здоровыми людьми вызывает привыкание и может быть вреден, поэтому не стоит употреблять его без медицинской необходимости.
Совместимость Милдроната с алкоголем
На данный момент прямых противопоказаний к употреблению Милдроната в сочетании с алкоголем не выявлено. Однако многие профессиональные медицинские сотрудники не рекомендуют смешивать Мельдоний со спиртсодержащими продуктами во избежание возможного вредного воздействия. Алкоголь может нейтрализовать полезные свойства препарата, а в ряде случаев активные компоненты Милдроната могут повлечь за собой усиление симптомов интоксикации и вызвать скачки артериального давления. Для организма здорового человека, возможно, от сочетания Мельдония с алкоголем не будет вреда, а вот гипертоникам подобные перепады однозначно не пойдут на пользу.
Аналоги Мельдония
Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.
Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:
- Ангиокардил,
- Вазомаг,
- Идринол,
- Кардионат,
- Медатерн,
- Мидолат,
- Милдроксин и другие.
Заключение
Сегодня польза и вред Милдроната до конца не исследованы, поэтому при всех полезных свойствах этого средства перед его приемом необходимо посоветоваться с врачом.
Отзывы врачей
Кутина Марина Александровна, 34 года, кардиолог, г. Саратов Я —, кардиолог, и по долгу службы применяю Милдронат уже почти 7 лет. Обычно использую его для внутривенного введения и преорально при ишемии, миокардиодистрофии и дистрофических заболеваниях органов зрения. Пациенты отмечают его действие уже на второй неделе и очень довольны эффектом. Чернышенко Наталья Михайловна, 58 лет, кардиолог, г. Краснодар Назначаю Милдронат пациентам при астено-невротическом синдроме и нервных перегрузках. Считаю его вполне действенным, однако пациентам старше 60 лет принимать его стоит только после тщательного обследования. Что касается здоровых людей, то им употреблять Милдронат категорически нельзя! Ничего, кроме вреда, он не принесет. Незачем перегружать сердце, которое функционирует без сбоев.
Отзывы людей, пациентов и спортсменов
Сигачев Антон Николаевич, 22 года, г. Санкт-Петербург Очень плохо переношу жару, а этим летом особенно туго приходилось. Хотелось дни напролет валяться на диване: иногда такая апатия наступала, что хоть из дома не выходи. Вдобавок еще очень уставал на тренировках, вплоть до нервных срывов доходило дело. Терапевт порекомендовал принимать Мельдоний. Уже на второй день приема начал снова нормально соображать, а на пятый даже силы появились что-то делать. Голунова Елена Николаевна, 49 лет, г. Воронеж Делала уколы Милдроната в комплексе с другими лекарствами от гипертонии. До этого думала, что это допинг-препарат, который принимают исключительно спортсмены, и что от него вред один. Поэтому очень удивилась, когда стала чувствовать себя лучше, даже сахар в крови понизился. Потом еще два месяца пила Милдронат в таблетках. Результат порадовал, очень полезное средство! Была ли Вам данная статья полезной? Да Нет
Польза и вред Милдроната обусловлены механизмом воздействия его активного ингредиента (мельдония) на организм человека. Соблюдение рекомендаций инструкции по применению позволит повысить физическую выносливость и умственную работоспособность, поможет значительно укрепить иммунитет. А нарушение режима дозирования принесет человеку вред в виде выраженных побочных эффектов. Поэтому перед длительным приемом Милдроната необходимо выяснить все о пользе препарата, особенностях его фармакологических свойств.
Полезные свойства Милдроната
Милдронат выпускается латвийским производителем Гриндекс в виде продолговатых капсул с кишечнорастворимой оболочкой и растворов для парентерального введения. Все его терапевтические эффекты определены свойствами мельдония, представителя фармакологической группы антигипоксантов.
Польза этого вещества для организма человека несомненна:
- повышает выносливость при тяжелых физических нагрузках;
- предупреждает умственное переутомление за счет насыщения клеток головного мозга кислородом, укрепляет память, повышает концентрацию внимания;
- устраняет состояние гипоксии, стимулирует восстановление клеток, поврежденных при кислородном голодании;
- нормализует сократительную работу миокарда;
- ликвидирует зависимость от определенных лекарственных средств.
Польза мельдония для организма заключается в его способности преобразовывать биоактивные вещества в необходимую энергию. Подобный эффект особенно востребован при физическом и умственном переутомлении, регулярном действии серьезных нагрузок. Трудно недооценить пользу Милдроната при частых стрессах, депрессивных состояниях, неврозах, тромбофлебите, варикозе.
Для спортсменов
Цель применения Милдроната в спорте — повышение способности организма человека без труда выдерживать серьезные физические нагрузки. Прием препарата приносит пользу за счет преобразования мельдония в биоактивные вещества, схожие по действию с витаминами и важнейшими аминокислотами. Использование Милдроната при физических нагрузках помогает избежать повреждения сердечной мышцы, излишне активно перекачивающей кровь по сосудам.
Мельдоний востребован спортсменами благодаря следующим свойствам:
- тормозит наступление усталости, что позволяет продлевать тренировки;
- подготавливает организм к предстоящему повышению нагрузок, минимизирует их вред;
- препятствует полному расщеплению жирных кислот, чтобы поддерживать на должном уровне состояние мышечных тканей.
Польза препарата доказана результатами клинического тестирования. Спортсмены, которые употребляли Милдронат, двигались чуть быстрее. А доли секунды часто определяют победителя в плавании, беге, командных соревнованиях. Установлена польза лекарственного средства и для спортсменов, занимающихся подъемом тяжестей, бодибилдингом с целью создания рельефной мускулатуры.
При алкоголизме
Отмечена польза мельдония для организма, истощенного длительным, постоянным приемом алкоголя. Поэтому препарат применяется в терапии абстинентного синдрома, помогая бороться и с физическим, и с психологическим пристрастием к этиловому спирту.
Прием таблеток Милдроната при алкоголизме действует таким образом:
- восстанавливает правильное функционирование ЦНС и вегетативной нервной системы, нарушенное под влиянием этанола;
- снижает выраженность агрессии, нервной возбудимости, тревожности, характерных при отказе от алкоголя;
- способствует очищению организма от ацетальдегида и других токсичных метаболитов этилового спирта;
- улучшает работу почек, запуская в них регенеративные процессы.
Ранее было распространено мнение о негативном воздействии мельдония на клетки печени. Но вскоре выяснилось, что он приносит гепатоцитам только пользу, а не вред. В основе механизма действия Милдроната на печень лежит его способность предупреждать накопление в ее клетках жиров. Так что польза препарата при алкоголизме, часто осложненном гепатитом или циррозом, несомненна.
При сахарном диабете
Терапевтический эффект от Милдроната при сахарном диабете проявляется в поддержании нормального уровня глюкозы в системном кровотоке. Польза мельдония заключается в ускорении процессов утилизации глюкозы. При длительном его приеме больными сахарным диабетом отмечено снижение риска развития сопутствующих осложнений. Связано это с пользой мельдония для сердца и кровеносных сосудов. Он защищает их от повреждения при избыточной концентрации глюкозы (как у женщин, так и у мужчин).
Рекомендуется принимать таблетки с мельдонием для профилактики ишемической болезни сердца и инфаркта. Именно эти грозные патологии наносят непоправимый вред здоровью при сахарном диабете.
При сердечно-сосудистых заболеваниях
Вреден мельдоний для больных сердечно-сосудистыми патологиями только при нарушении режима дозирования. В остальных случаях его польза несомненна — доказана эффективность капсул Милдроната в терапии стенокардии, ИБС, инфаркта миокарда. При лечении гипертонии препарат способствует снижению артериального давления, препятствует возникновению головокружений.
Польза Милдроната для сосудов выражается в их расширении при повышенных нагрузках. Препарат препятствует и формированию участков с омертвевшими тканями на фоне острых повреждений миокарда. Только пользу приносит прием Милдроната для сердца в реабилитационном периоде после инфаркта.
Для преодоления усталости
Врачи нередко рекомендуют пить капсулы Милдроната для профилактики повышенной утомляемости. Это актуально и для спортсменов, и для людей, чья профессия подразумевает серьезные физические нагрузки в течение дня, например, грузчиков или строителей. В таких случаях постоянно принимать препарат Милдронат нецелесообразно. Его следует использовать 2-недельными курсами 2-3 раза в год для своеобразного «закаливания» организма.
Для похудения
Милдронат при снижении веса может принести как пользу, так и вред. Нельзя использовать его с целью ускорить расщепление висцерального или подкожного жира на фоне малоподвижного образа жизни. Проявится лишь вред препарата в виде целой комбинации выраженных побочных эффектов. Опасность мельдония при похудении — накопление энергетических запасов при низкой двигательной активности. Только повысив физические нагрузки, можно ощутить его пользу в ускоренном обмене жиров и уменьшении массы тела.
Возможный вред мельдония
Всю правду о Милдронате, о его пользе и вреде для человека узнать проблематично. Дело в том, что мнения отечественных и зарубежных врачей на этот счет диаметрально противоположны. Одни считают, что мельдоний быстро вызывает привыкание, другие — что он абсолютно безопасен. Кроме того, нежелание исследователей разных стран делиться результатами лабораторных и клинических испытаний замедляет выработку единого мнения о препарате.
Противопоказания и передозировка
При наличии индивидуальной непереносимости к одному из ингредиентов препарата его применение принесет только вред. Милдронат не используется в детском и подростковом возрасте, при беременности и лактации. Связано это не с доказанным вредом мельдония, а с отсутствием результатов клинических исследований. Пока производитель не предоставит данных о безопасности лекарственного средства для беременных, детей, кормящих женщин, препарат находится под запретом.
Вред Милдроната в капсулах в виде его побочных действий отмечается достаточно редко. Проявляется он такими симптомами:
отрыжкой, тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота;- болями в желудке;
- учащенным сердцебиением;
- падением артериального давления.
Вред препарата при использовании его в форме раствора для инъекций проявляется местными аллергическими реакциями — сыпью, зудом, отеком кожи, ее покраснением и раздражением.
Допустимая дозировка Милдроната
Милдронат принимают при простуде, хронических заболеваниях внутренних органов во время рецидивов. Врачи назначают его пациентам с нервным истощением, депрессиями, фобиями. Суточная доза варьируется от 1 до 2 капсул в сутки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы следует принимать 2 капсулы в день.
Длительность курсового приема Милдроната также зависит от вида патологии. При нарушении работы сердца его продолжительность составляет 10 дней. Мужчинам и женщинам, занимающимся спортом, нужно использовать препарат не дольше 2 недель.
Особенности применения препарата у пожилых людей
Внутривенное и внутримышечное введение мельдония пациентам пожилого возраста может принести вред (в связи с легкостью возникновения передозировки), а прием капсул — пользу. Применение препарата Милдронат в пожилом возрасте ограничивается лишь наличием проблем с почками и печенью. Средство особенно востребовано в терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Например, использование Милдроната при подагре помогает выводить из суставов соли мочевой кислоты.
Совместимость мельдония с алкоголем и лекарствами
Вред Милдроната может проявиться только при его комбинировании с Нитроглицерином, расширяющим коронарные сосуды. С другими лекарственными средствами он хорошо сочетается. Алкоголь замедляет абсорбцию мельдония, что снижает его терапевтическую эффективность.
Спасибо за статьюНужно доработать
Определение и использование в спорте
Meldonium, продаваемый под торговой маркой Mildronate, является препаратом, повышающим производительность, который является источником многих споров в мире спортивного допинга.
Первоначально разработанное в Латвии для использования на животных, Всемирное антидопинговое агентство (WADA) указало, что этот препарат запрещен в олимпийских видах спорта.
Мелдоний в основном производится латвийской фармацевтической компанией Grindeks. Он также известен как Mildron & reg; ts, Quaterine, MET-88, THP, триметилгидразиниум пропионат и 3- (2,2,2-триметилгидразиниумил) пропионат,
. Он лицензирован в Восточной Европе и Центральной Азии для ряда условий. в том числе сердечные жалобы.Meldonium не лицензирован для использования в Соединенных Штатах.
Мелдоний остается в списке запрещенных препаратов ВАДА в спорте.
Ряд спортсменов из США, России и Европы в настоящее время сталкиваются с запретами на использование мельдония. Совсем недавно сюда вошел Александр Крушельницкий, завоевавший медали в керлинге для России на последних зимних Олимпийских играх. Олимпийский комитет лишил его медалей и запретил ему заниматься спортом на 2 года.
В этой статье мы рассмотрим происхождение мельдония, его возможное использование в медицине, а также соответствующие исследования и новости.
Быстрые факты о мельдонии
- Латвийская фармацевтическая компания создала мельдоний.
- Всемирное антидопинговое агентство (WADA) запретило использование мельдония в спорте.
- В странах, где он лицензирован, люди в основном используют мельдоний для лечения заболеваний сердца, но он имеет целый ряд фармацевтических применений.
- Он не лицензирован для использования в США.
Поделиться на PinterestMeldonium вызвало споры из-за его участия в спортивных допинговых скандалах.
Мелдоний — это препарат, который улучшает спортивные результаты.
Одно из ранних применений мельдония было у животных. Сельскохозяйственные работники использовали препарат специально для повышения сексуальной активности и подвижности сперматозоидов хряков. Его лицензия была позже расширена для использования на людях.
Фармацевтическая компания Grendiks, базирующаяся в Латвии, производит мельдоний. В 2013 году продажи препарата достигли 56 миллионов евро, и это один из крупнейших экспортных товаров медицинского назначения в Латвии.
По словам создателя препарата Ивара Калвинса, председателя научного совета Латвийского института органического синтеза, мельдоний был создан для повышения способности организма переносить кислород.
До использования мельдония для лечения заболеваний сердца компания поставляла большие количества препарата советским войскам в Афганистане в период между 1979 и 1989 годами.
Из-за гористой местности в Афганистане советские солдаты должны были принимать мельдоний для повышения их выносливости. в воздухе с пониженным содержанием кислорода при ношении больших рюкзаков.
Мелдоний является ингибитором окисления жирных кислот, и в настоящее время он в основном используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия, сердечный приступ, сердечная недостаточность и другие.Препарат работает путем изменения путей для карнитина, питательного вещества, участвующего в метаболизме жиров.
Исследование, проведенное в 2005 году, показало, что мельдоний в сочетании с ингибитором ангиотензин-превращающего фермента, называемым лизиноприлом, улучшает физическую нагрузку и периферическое кровообращение для людей с хронической сердечной недостаточностью.
Китайская исследовательская группа проверила мельдоний на его эффективность в лечении острого ишемического инсульта, обнаружив, что он так же эффективен, как и синепазид, вазодилататор, который люди в Китае обычно используют для лечения инсульта.
В некоторых странах люди используют мельдоний для лечения проблем с кровообращением в головном мозге. Некоторые люди сообщают, что препарат повышает настроение и улучшает двигательные симптомы, головокружение и тошноту.
В эти страны входят:
- Латвия
- Россия
- Украина
- Грузия
- Казахстан
- Азербайджан
- Беларусь
- Узбекистан
- Молдова
- Кыргызстан
Мелдоний может также помочь уменьшить симптомы абстиненции у людей с алкогольная зависимость.
Другие возможные варианты применения мельдония:
- модуляция иммунной системы
- лечение язвы желудка
- лечение травмы глаза
- лечение инфекций легких и верхних дыхательных путей
WADA добавила мельдоний в список запрещенных веществ в 2016 году из-за «доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности».
Они классифицируют мельдоний как метаболический модулятор в той же группе, что и инсулин.
Исследование, опубликованное в «Тестирование на наркотики» и «Анализ наркотиков » в декабре 2015 года, резюмировало следующее о мельдонии:
«[Оно] демонстрирует повышение выносливости у спортсменов, улучшение реабилитации после упражнений, защиту от стресса и усиление активации функции центральной нервной системы (ЦНС) ».
Meldonium попал в заголовки газет в 2016 году благодаря бывшей теннисистке номер один в мире Марии Шараповой.
Share on PinterestМария Шарапова столкнулась с запретом после положительного результата теста на мельдоний.
Изображение предоставлено: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.
Она дала положительный результат на это вещество 7 марта 2016 года. Хотя г-жа Шарапова оспаривала, что принимала мельдоний в течение 10 лет годы, чтобы лечить постоянную медицинскую проблему, она получила временное отстранение.
С тех пор все больше спортсменов из России, Эфиопии, Швеции, Германии и Украины получили временные запреты после положительных тестов на мельдоний.
Однако 13 апреля 2016 года ВАДА сообщило, что сможет отменить запреты любых спортсменов с положительным результатом до 1 марта 2016 года.Это связано с тем, что у руководящего органа еще нет надежных данных о том, сколько времени организму требуется для выделения мелдония, и поэтому было неясно, принимали ли спортсмены, обвиняемые в допинге, препарат после того, как он стал незаконным.
Совсем недавно российская команда столкнулась с противоречиями после получения запрета на зимних Олимпийских играх в Пхеньяне за широко распространенные обвинения в допинге.
Хотя некоторые члены команды все еще имели разрешение участвовать в соревнованиях без связи со страной, это показало, насколько серьезно ВАДА относится к использованию мельдония в соревновательных видах спорта.
Q:
Каковы побочные эффекты мельдония?
A:
Мы все еще недостаточно знаем об этом препарате, чтобы безопасно и легально использовать его в США. Быстрое сердцебиение — один из первых эффектов, о которых сообщают люди, принимающие мельдоний.
Люди также регулярно сообщают о тошноте, металлическом вкусе, головной боли и дрожи после приема мельдония. У человека также может быть аллергия на этот препарат.
Другие побочные эффекты могут включать беспокойство, головокружение, обморок, расстройство пищеварения и мышечные спазмы.Большинство исследований не сообщают о каких-либо серьезных побочных эффектах этого препарата, но долгосрочные последствия не ясны из текущих исследований.
Для самого безопасного результата, избегайте этого препарата.
Дебра Роуз Уилсон, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Мельдоний — Drugs.com
Мария Шарапова, бывшая теннисистка номер один в мире, провалила тест на наркотики для Мелдония 26 января 2016 года. Мелдоний (также известный как Милдронат) производится в Латвии и используется для лечения определенных заболеваний сердца. Он работает путем расширения кровеносных сосудов и увеличения кровотока, что, в свою очередь, улучшает физическую работоспособность, физическую и умственную выносливость, а также функцию мозга.
Мелдоний был в списке лекарств Всемирного антидопингового агентства (WADA), мониторинг которого проводился до сентября 2015 года, когда он был добавлен в список запрещенных веществ, начиная с 1 января 2016 года.
Мария Шарапова принимала Мелдоний с 2006 года. Ее семейный врач прописал ее для нерегулярных ЭКГ, дефицита магния и семейного анамнеза диабета. Шарапова утверждает, что не знала, что Мелдоний был добавлен в список запрещенных веществ WADA до получения письма Международной федерации тенниса, в котором сообщалось, что она провалила тест на наркотики во время Открытого чемпионата Австралии по теннису 2016 года.
Схема
Rec.INN
Регистрационный номер CAS (Служба химической аннотации)
0076144-81-5
Химическая формула
C6-h24-N2-O2
Молекулярный вес
140000000
Лечение сердечных расстройств
Ингибитор синтеза карнитина
Химические названия
3- (2,2,2-Триметилдиазанил) пропаноат (WHO)
3- (2,2,2-Trimetylhydrazinium) пропионат (IUPAC)
Иностранные имена
- Мельдоний (латинский)
- Мельдоний (немецкий)
- Мельдоний (французский)
- Meldonio (испанский)
Общие имена
- Милдронат (IS)
- Дигидрат мельдония (PH: BP 2018, Ph) ,Евро. 9)
Фирменные наименования
- Meldonium Olainfarm
Olainfarm, Латвия - Мелдоний-МИК
УП Минскинтеркапс, Грузия - Милдронат
HBM Pharma, Грузия - Милдронат Гриндекс
Гриндекс, Латвия - Милдронат Neo
Гриндекс, Грузия - Милдронатс
Гриндекс, Латвия - Милдроксин
Аверси, Грузия - Saturid
Mefar Ilaç Sanayii, Грузия - Venarin
Remedy Group, Грузия - Кардионат
Макис Фарма, Российская Федерация - Идринол
Сотекс, Джорджия - Мелдонат-Лекфарм
Лекфарм, Грузия - Midromax
EuroMedical, Грузия - Милдронат
Гриндекс, Грузия; Сантоника, Грузия - Милдронат
Гриндекс, Литва; Grindex, Российская Федерация - Milkor
GMP, Грузия - Рипронат
Мефар Илач Санайи, Грузия; Ромфарм, Грузия; Мир Медицины, Грузия - Рипрозин
Ромфарм, Грузия - Zovanat
Corpus Medica, Литва
Глоссарий
| Срок | Определение |
|---|---|
| IUPAC | Международный союз теоретической и прикладной химии |
| IS | Неофициальный синоним |
| PH | Фармакопея Название |
| Рек.ИНН | Рекомендуемое международное непатентованное наименование (Всемирная организация здравоохранения) |
| ВОЗ | Всемирная организация здравоохранения |
Дополнительная информация о соглашениях по наименованию наркотиков: международные непатентованные наименования.
Важное замечание: международная база данных Drugs.com находится в бета-версии. Это означает, что он все еще находится в стадии разработки и может содержать неточности. Он не предназначен для замены опыта и суждений вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника.Это не должно толковаться как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране является безопасным, подходящим или эффективным для вас. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,
Пятикратная чемпионка Большого шлема и бывшая теннисистка мира номер один Мария Шарапова призналась, что провалила тест на наркотики на Открытом чемпионате Австралии в январе.
Шарапова дала положительный результат на мельдоний, также известный как милдронат — вещество, которое, по ее словам, она принимала в течение 10 лет, но была добавлена в список запрещенных только в этом году.
Доктор Питер Брукнер, ведущий спортивный врач и профессор спортивной медицины в Университете Ла Троб, рассказал ABC NewsRadio, что такое препарат и почему он используется.
Выберите маркеры, чтобы узнать, что мелдоний влияет на организм.
Что такое мелдоний?
Мелдоний — это антиишемический препарат, который помогает улучшить кровообращение, особенно в мозге.
Он производится из Латвии, существует уже некоторое время и широко используется в Северной Европе.
Он также используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия (при ограниченном кровотоке в сердце), сердечных приступах, сердечной недостаточности и иногда после инсультов.
Ходят слухи, что спортсмены использовали их в течение некоторого времени.
Это повышение производительности?
К такому выводу пришло Всемирное антидопинговое агентство (WADA), которое призвано повысить производительность.
Когда он был добавлен в список запрещенных ВАДА?
Извините, срок действия этого видео истек
Тест на наркотики Шараповой: Что такое мельдоний?
1 января 2016 года он был добавлен в список запрещенных.
Это не было сделано с большой помпой. Тем не менее, дело спортсмена — знать, что находится в списке запрещенных, и занятие спортом, чтобы люди знали, что происходит.
Забаненный список легко доступен. Каждый врач имеет к нему доступ и каждый год объявляет, какие вещества были добавлены к нему.
Всемирный антидопинговый орган включил его в свой список мониторинга в прошлом году, чтобы следить за его использованием и пытаться оценить, насколько широко он используется.
Тем временем был проведен ряд исследовательских проектов, чтобы определить, действительно ли это улучшило производительность.
Распространен ли он среди спортсменов?
Нет, не по законным причинам.
В последнее время было несколько положительных моментов. Были некоторые российские танцоры, которые были золотыми медалистами на [Зимних] Олимпийских играх 2014 года. Они дали положительный результат в прошлом месяце.
Это популярное дополнение, особенно в странах бывшего Советского Союза.
Мы используем его в Австралии?
Я не думаю, что мы видим слишком много этого [в Австралии], и я не думаю, что это даже разрешено в Соединенных Штатах.
Но это, конечно, было какое-то время, и слухи о том, что спортсмены его приняли, начали выходить на первый план в последние пару лет.
Я думаю, что это довольно спорный наркотик. Это не используется в довольно ортодоксальной медицине как таковой в западных странах. Используется в северных европейских странах.
Подробнее об этой истории:
.
Meldonium — Википедия переиздано // WIKI 2
Химическое соединение
Мелдоний (INN; торговое наименование Милдронат и др.) — это лекарственное средство для ограниченного рынка, разработанное в 1970 году Иварсом Калвиньшем в Латвийском институте органического синтеза в СССР и производимое в настоящее время латвийской фармацевтической компанией Grindeks и несколькими универсальными препаратами. производители. Он в основном распространен в странах Восточной Европы в качестве лекарства от ишемии. [1]
С 1 января 2016 года он включен в список веществ, запрещенных к употреблению спортсменами во Всемирном антидопинговом агентстве (WADA). [2] Однако ведутся споры по поводу его использования в качестве средства повышения спортивной результативности. Известно, что некоторые спортсмены использовали его до того, как он был запрещен. [3] В настоящее время это не запланировано в Соединенных Штатах.
Энциклопедия YouTube
✪ Мелдоний и Мария Шарапова объяснены студентом-медиком
Содержание
Медицинское использование
Мелдоний может быть использован для лечения ишемической болезни сердца. [4] [5] Эти проблемы с сердцем могут иногда приводить к ишемии, состоянию, при котором слишком мало крови течет к органам тела, особенно к сердцу. Поскольку считается, что этот препарат расширяет артерии, он помогает увеличить кровоток, а также увеличить поток кислорода по всему организму. [6]
Было также обнаружено, что мельдоний индуцирует противосудорожные и антигипнотические эффекты с участием альфа-2-адренергических рецепторов, а также механизмов, зависящих от оксида азота.Таким образом, это показывает, что мельдоний, вводимый в острых дозах, может быть полезен для лечения судорог и алкогольного опьянения. [7] Он также используется в случаях церебральной ишемии, глазного ишемического синдрома и других заболеваний глаз, вызванных нарушением артериального кровообращения, и может также оказывать некоторое влияние на уменьшение выраженности абстинентного синдрома, вызванного прекращением хронического употребления алкоголя.
Физиофармакология
Синтез карнитина
Чтобы обеспечить постоянную гарантию энергоснабжения, организм окисляет значительные количества жира вместе с глюкозой.Транспорт карнитина активирует длинноцепочечные жирные кислоты (FA) из цитозоля клетки в митохондрию и, следовательно, необходим для окисления жирных кислот (известного как бета-окисление). Карнитин в основном усваивается из рациона, но может образовываться в результате биосинтеза. Для получения карнитина остатки лизина метилируют до триметиллизина. Четыре фермента участвуют в превращении триметиллизина и его промежуточных форм в конечный продукт карнитина. Последний из этих 4 ферментов представляет собой гамма-бутиробетаиндиоксигеназу (ГББ), которая гидроксилирует бутиробетаин в карнитин.
Основные кардиозащитные эффекты опосредованы ингибированием фермента GBB. За счет последующего ингибирования биосинтеза карнитина транспорт жирных кислот уменьшается и предотвращается накопление цитотоксических промежуточных продуктов бета-окисления жирных кислот в ишемических тканях для производства энергии, что блокирует этот процесс с высоким потреблением кислорода. [4] Таким образом, обработка мельдонием смещает энергетический метаболизм миокарда от окисления жирных кислот к более благоприятному окислению глюкозы или гликолиза в ишемических условиях.Он также уменьшает образование оксида триметиламина N (TMAO), продукта распада карнитина и участвует в патогенезе атеросклероза и застойной сердечной недостаточности.
Карнитин челночная система. ( Красный : ацил-КоА, Зеленый : карнитин, красный + зеленый : ацилкарнитина, CoASH : коэнзим А, CPTI : карнитин palmitoyltransferase I, CPTII : карнитин palmitoyltransferase II, 1 : ацил-КоА-синтетаза, 2 : транслоказа, A : внешняя митохондриальная мембрана, B : межмембранное пространство, C : внутренняя митохондриальная мембрана, D : митохондриальная матрица)
При метаболизме жирных кислот (ЖК) жирные кислоты с длинной цепью в цитозоле не могут проникать через митохондриальную мембрану, поскольку они заряжены отрицательно.Процесс, в котором они перемещаются в митохондрии, называется карнитиновым челноком. Длинноцепочечные FA сначала активируются путем этерификации коэнзимом A с образованием комплекса жирная кислота-КоА, который затем может пересекать внешнюю границу митохондрий. Ко-А затем обменивается с карнитином (через фермент карнитин пальмитоилтрансфераза I) с образованием комплекса жирная кислота-карнитин. Этот комплекс затем транспортируется через внутреннюю митохондриальную мембрану через транспортер белка под названием карнитин-ацилкарнитин транслоказа.Оказавшись внутри, карнитин высвобождается (катализируется ферментом карнитин пальмитоилтрансфераза II) и транспортируется обратно наружу, чтобы процесс мог повториться. Ацилкарнитины, такие как пальмитоилкарнитин, получают в качестве промежуточных продуктов карнитинового челнока.
В митохондриях эффекты карнитинового челнока снижаются за счет мельдония, который конкурентно ингибирует транспортер SLC22A5. Это приводит к снижению транспорта и метаболизма длинноцепочечных жирных кислот в митохондриях (это бремя переносится больше на пероксисомы).Конечным эффектом является снижение риска повреждения митохондрий в результате окисления жирных кислот и снижение выработки ацилкарнитинов, что влияет на развитие резистентности к инсулину. [8] [9] Из-за его ингибирующего воздействия на биосинтез L-карнитина и его последующих гликолитических эффектов, а также снижения выработки ацилкарнитина, мельдоний показан для применения у пациентов с диабетом. В моделях на животных [10] и в очень небольших клинических испытаниях было показано, что [11] мельдония снижает концентрацию глюкозы в крови, проявляет кардиозащитные эффекты и предотвращает или уменьшает тяжесть диабетических осложнений.Было также показано, что длительное лечение ослабляет развитие атеросклероза в сердце. [ цитирование необходимо ]
Его сосудорасширяющее действие обусловлено стимуляцией продукции оксида азота в эндотелии сосудов Предполагается, что мельдоний может увеличивать образование сложных эфиров гамма-бутиробетаина, мощных парасимпатомиметиков и может активировать фермент eNOS, который вызывает выработку оксида азота посредством стимуляции рецептора мускаринового ацетилхолина М3 или специфических рецепторов сложных эфиров гамма-бутиробетаина. [4]
Считается, что мельдоний непрерывно обучает сердце фармакологически, даже без физической активности, вызывая подготовку клеточного метаболизма и мембранных структур (особенно в митохондриях миокарда [12] ), чтобы выжить в условиях ишемического стресса. Это достигается путем адаптации клеток миокарда к снижению притока жирных кислот и активации гликолиза; сердце в конечном итоге начинает использовать гликолиз вместо бета-окисления в реальных ишемических условиях.Это снижает окислительный стресс на клетках, образование цитотоксических продуктов окисления жирных кислот и последующее повреждение клеток. Это сделало мельдоний возможным фармакологическим средством для ишемической предварительной обработки. [13]
Механизмы, лежащие в основе влияния мелдония на центральную нервную систему, неясны. В исследовании на модели болезни Альцгеймера на трансгенных мышах мельдоний улучшал когнитивные функции и умственную деятельность, уменьшая отложение бета-амилоида в гиппокампе. [14]
Фармакология
Мельдоний и его различные формы упаковки с капсулами по 250 мг и инъекцией 10% 5 мл
Хотя в первоначальных сообщениях предполагалось, что мельдоний является неконкурентным и не гидроксилируемым аналогом гамма-бутиробетаина; [15] Дальнейшие исследования выявили, что мельдоний является субстратом для гамма-бутиробета-диоксигеназы. [16] [17] [18] Рентгенокристаллические и биохимические исследования in vitro показывают, что мельдоний связывается с карманом субстрата γ-бутиробетаин гидроксилазы и действует как альтернативный субстрат, и поэтому является конкурентным субстратом. ингибитор. [19] Обычно действие этого фермента на его субстраты γ-бутиробетаин и 2-оксоглутарат дает в присутствии дополнительного субстрата кислорода продукты L-карнитин, сукцинат и диоксид углерода; в присутствии этого альтернативного субстрата в результате реакции получается полуальдегид малоновой кислоты, формальдегид (сродни действию гистоновых деметилаз), диметиламин и (1-метилимидазолидин-4-ил) уксусная кислота — неожиданный продукт с дополнительным содержанием углерода. углеродная связь, возникающая в результате N-деметилирования в сочетании с окислительной перегруппировкой, вероятно, посредством необычного радикального механизма.« [19] [18] Считается, что необычный механизм может включать перестановку типа Стивена. [17]
Ингибирование Мелдониумом γ-бутиробетаин гидроксилазы дает половину максимальной ингибирующей концентрации (IC 50 ) 62 микромолярной, которую другие авторы исследования назвали «мощной». [20] Мелдоний является примером ингибитора, который действует как имитатор непептидильного субстрата. [21]
Химия
Структура мельдония
Химическое название мельдония — 3- (2,2,2-триметилгидразиниумил) пропионат. [22] [23] Это структурный аналог γ-бутиробетаина с аминогруппой, заменяющей С-4 метилен γ-бутиробетаина. γ-Бутиробетаин является предшественником в биосинтезе карнитина. [24] [ нужен лучший источник ] [25]
Мельдоний представляет собой белый кристаллический порошок с температурой плавления 87 ° C (189 ° F). [26]
Общество и культура
допинг
Мелдоний был добавлен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (WADA) с 1 января 2016 года из-за доказательств его использования спортсменами с целью повышения работоспособности. [2] [27] Он был в списке лекарств ВАДА 2015 года для мониторинга. [28] [29] Лабораторные результаты Европейских игр 2015 года в Баку продемонстрировали высокую распространенность использования мельдония спортсменами в спорте. 13 медалистов или победителей соревнований принимали мельдоний во время Бакинских игр. Использование мельдония было обнаружено у спортсменов, участвующих в 15 из 21 вида спорта во время Игр. Большинство спортсменов, принимающих мельдоний, скрывали информацию об их использовании от антидопинговых органов, не заявляя ее в своих формах допинг-контроля, как они должны были.Только 23 из 662 (3,5%) протестированных спортсменов заявили о личном применении мельдония. Однако 66 из 762 (8,7%) образцов мочи спортсмена, проанализированных во время Игр и во время перед соревнованиями, дали положительный результат на мельдоний. [30]
ВАДА классифицирует препарат как метаболический модулятор, так же как и инсулин. [31] Метаболические модуляторы классифицируются как вещества S4 согласно списку запрещенных веществ ВАДА. Эти вещества способны изменять то, как некоторые гормоны ускоряют или замедляют различные ферментативные реакции в организме.Таким образом, эти модуляторы могут блокировать преобразование тестостерона в организм в эстроген, что необходимо для женщин. Исходя из общего воздействия этих препаратов, они были запрещены с 2001 года на соревнованиях среди мужчин и в 2005 году для женщин. [32]
13 апреля 2016 года поступило сообщение о том, что ВАДА выпустило обновленные руководящие принципы, разрешающие менее 1 микрограмма на миллилитр мельдония для испытаний, проведенных до 1 марта 2016 года. [33] Агентство указало, что «предварительные испытания показали, что это может занять недели или месяцы чтобы препарат покинул организм ».
Пострадавшие спортсмены
7 марта 2016 года бывшая теннисистка мира номер один Мария Шарапова объявила, что не прошла тест на наркотики в Австралии из-за обнаружения мелдония. Она сказала, что принимала препарат в течение десяти лет по различным проблемам со здоровьем и не заметила, что он был запрещен. [34] [35] 8 июня 2016 года Международная федерация тенниса (ITF) отстранила от игры в теннис на два года. [36] [37] [38] Ранее, в том же году (7 марта), российская танцовщица льда Екатерина Боброва объявила, что она также дала положительный результат на мельдоний на чемпионате Европы по фигурному катанию 2016 года.Боброва сказала, что она была шокирована результатом теста, потому что она была уведомлена о добавлении мельдония в список запрещенных и старалась избегать продуктов, содержащих запрещенные вещества. [39] В мае 2016 года российский профессиональный боксер Александр Поветкин — бывший двукратный чемпион Всемирной боксерской ассоциации (WBA) в тяжелом весе — дал положительный результат на мельдоний. Это было обнаружено всего за неделю до его обязательного титульного матча против чемпиона мира по боксу (WBC) в супертяжелом весе, Деонтей Уайлдер.В результате матч, который должен был состояться в России, был отложен на неопределенный срок WBC. [40]
Другие спортсмены, которым временно запрещен за использование мельдония, включают эфиопско-шведского бегуна на средние дистанции Абебу Арегави, [41] эфиопского бегуна на длинные дистанции Эндешоу Негессе, [42] Российский велосипедист Эдуард Ворганов, [43] и украинские биатлонисты Ольга Абрамова [44] и Артем Тищенко. [45]
Федерация хоккея России заменила российскую мужскую сборную по хоккею до 18 лет командой до 17 лет на чемпионате мира по хоккею с шайбой в возрасте до 18 лет после того, как игроки из исходного состава дали положительный результат на мелдоний. [46]
Более 170 неудачных тестов спортсменами были выявлены в относительно короткий период после введения запрета на мельдоний 1 января 2016 года, почти все из которых были из стран Восточной Европы. [47] Многие ранние случаи были исключены, когда спортсмены утверждали, что они прекратили использование в 2015 году. [47] Известные спортсмены с положительными пробами включают: [48]
,